Este año, se ha prestado un especial cariño a la decoración del hall principal de entrada al nuevo edificio de la ampliación donde luce un gran árbol de Navidad de 4 metros de alto decorado con mucho cariño y con toda la ilusión a iniciativa de la subdirección de Accesibilidad y Atención a la Ciudadanía.

Además, la felicitación digital del HUCS y de sus tres centros ha consistido en un vídeo denominado ‘Esta Navidad, tenemos un regalo para ti’ con el que se ha pretendido trasladar el mensaje e ilustrar que el día a día en estos centros está lleno de pequeños gestos que lo cambian todo. “Gestos de cuidado, de confianza, de acompañamiento que construyen, entre todos, un entorno más humano y cercano. Con motivo de estas fechas tan señaladas, el hospital ha querido expresar su agradecimiento a todas las personas que forman parte de esta gran comunidad: a los profesionales que cuidan con vocación y entrega; a los pacientes y usuarios que confían en el equipo humano del centro; y a quienes, con su fortaleza y actitud, inspiran a seguir avanzando. Porque solo juntos tenemos la posibilidad de crear un hospital donde la humanidad y la esperanza se conviertan en el mejor regalo. Desde el Hospital Universitario Costa del Sol y sus centros adscritos os deseamos unas fiestas llenas de amor, salud y bienestar”.

Se puede acceder a esta felicitación a través del siguiente enlace del canal de Youtube del hospital: https://youtu.be/i1a7IvjOAew?si=ajYSGGXwJVxY1ZGM

Además de menús, decoración y árboles de Navidad para hacer más acogedora la estancia en el hospital en estas fiestas, los profesionales de los tres centros: Hospital Universitario Costa del Sol de Marbella, Hospital de Alta Resolución (HAR) de Estepona y del Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) han querido brindar este espacio humanizado y, algunos de ellos, transmitir diferentes mensajes de felicitación que se han llevado a cabo por los distintos servicios, unidades, centros y que se están difundiendo por las distintos soportes de comunicación: redes sociales, revista interna digital, etc.

Durante todos estos días, los más pequeños ingresados y todos los pacientes, familiares y usuarios han podido disfrutar de la magia de estas fechas gracias a la visita de Papá Noel esta misma mañana que ha venido acompañado de la Asociación Dya y a la de sus Majestades los Reyes Magos de Oriente, que tendrá lugar el próximo día 5 de enero.

Además, por cuarto año consecutivo, el hospital junto a una de las empresas de servicios contratados (Aramark) donarán 60 menús especiales para el día de Nochebuena y de Nochevieja al Centro de Inclusión Social y Atención Inmediata para Personas sin Hogar de Marbella gracias a la colaboración con Cruz Roja, que se entregarán en el propio centro estos días para ofrecerlos como menús de mediodía. Esta iniciativa está incluida en el marco de la plataforma de ESG (ambiental, social y de gobierno, por sus siglas en inglés) de Aramark, ‘Be Well. Do Well’.

Por su parte, el servicio de cocina del hospital ha elaborado una oferta gastronómica típica de estas fechas para Nochebuena, Navidad, Nochevieja y Año Nuevo y ofrecerá a profesionales y pacientes -sin restricciones especiales en la dieta por motivos de salud-, un menú que incluye para los pacientes en Nochebuena:  de primero, vichyssoise tipo de sopa con manzana y virutas de jamón. De segundo, castañeta en salsa de almendras y azafrán con almejitas de mar o pechuga de pollo horneada al champan; y de guarnición, arroz pilaf y patatitas horneadas. Y de postre, cheesecake navideño.

En Navidad, el primer plato será sopa de pescado y mariscos y crema suave de calabaza. De segundo tendrán, lomo asado al ron con pasas y hortalizas braseadas y pimientos piquillo relleno de bacalao; y de guarnición, patatitas al horno y zanahorias baby. De postre, peras al vino y tronco de Navidad.

En Nochevieja, la cena contará con crema especiada de calabaza a la sidra con rúcula y hojaldre gratinado con gruyere y surimi de primero; de segundo, asado a la carne mechada al horno o salmón a la crema; y de guarnición, patatas gajo y brócoli con pimientos asados. De postre, nevaditos de almendras. Todo ello acompañado por las tradicionales uvas de la suerte.

En Año Nuevo, el menú configurado de forma especial estará compuesto por: sopa de puchero con hierbabuena y canelón de espinaca a los tres quesos; de segundo, estofado de ternera con salsa española y cebollitas glaseadas o lomo de bacalao con velouté de pimentón; acompañados de patatas gago y verduritas hortelanas. Y, de postre, manzana asada a la sidra. El día de Reyes, los pacientes podrán degustar el Roscón de Reyes. 

Por otra parte, como cada año, una estrella en lo más alto del edificio anuncia la llegada de estas fechas y el espíritu de todos los profesionales de contribuir a una pronta y agradable recuperación y estancia.

Para ello, ha puesto en marcha una iniciativa divulgativa en diferentes medios y soportes con la que se pretende concienciar a la población de la importancia de esta patología y, sobre todo, de su diagnóstico precoz. Como parte de esta actividad han instalado una mesa informativa en el hall principal del nuevo edificio de la ampliación donde han ofrecido información sobre esta patología tan importante y prevalente en nuestra sociedad y, además, han realizado lecturas de tensión arterial y ofrecido información con soporte de cartelería, dípticos y trípticos, etc. Ésta ha sido atendida por una enfermera y una TCAE (técnico de cuidados auxiliares de enfermería) de la unidad de Hemodiálisis del HUCS que han estado acompañadas por voluntarios de ALCER Málaga. También se han difundido mensajes través de las redes sociales, cartelería, folletos y revista interna digital que están siendo difundidos en el día de hoy.

En la enfermedad renal crónica (ERC) se produce una pérdida progresiva de la función renal en meses o en años. En una etapa inicial, esta patología no presenta síntomas y es, en esos momentos, cuando se puede intervenir para evitar su progresión.  Cuando está más avanzada, la evolución es muchas veces inevitable y, llegados a estadíos muy avanzados, se puede necesitar tratamiento sustitutivo renal en forma de alguna técnica de diálisis, o bien mediante un trasplante renal. Una persona puede perder hasta el 90% de su función renal antes de notar cualquier otro síntoma. Dada su alta prevalencia y la práctica ausencia de síntomas, hasta etapas avanzadas de la enfermedad, se ha venido a llamar la ‘epidemia silenciosa’ con un alto impacto en Salud Pública.

“Sólo la prevención y el diagnóstico precoz en sus momentos más precoces pueden frenar el alto impacto psicosocial y económico de la Enfermedad Renal Crónica" ha asegurado el supervisor de Enfermería de la unidad de Nefrología y Hemodiálisis, Rafael Barrios, quien también ha añadido que "es muy importante el desarrollo de campañas informativas y de concienciación para impulsar la prevención de esta enfermedad silenciosa que suele dar la cara una vez que está en estadíos bastante avanzados. De esta forma, se aumenta también la mejora de la calidad de vida de los pacientes".

Según el jefe de sección de la Unidad de Nefrología, Juan Payán, "con el aumento de la edad media poblacional y la mejora de tratamientos renales, tanto la incidencia, como la prevalencia de esta enfermedad van en aumento convirtiendo la ERC en un tema sanitario de gran impacto para la salud pública”.

La ERC se produce cuando hay una anomalía en la función del riñón que se manifiesta a través de los marcadores de daño renal.  El diagnóstico se realiza con un simple análisis de sangre que mide los niveles de urea y creatinina y una muestra de orina que valora la proteinuria. La ERC se considera un factor de riesgo cardiovascular puesto que, de alguna manera, los riñones y el corazón van de la mano y los hábitos de vida cardiosaludables son buenos para prevenir el daño de los riñones.

Se trata de una enfermedad no transmisible que afecta a 1 de cada 10 personas en todo el mundo. Si bien la severidad puede variar, la ERC es incurable y causa que el paciente necesite cuidados de por vida. A medida que aumenta la incidencia de la enfermedad renal, el Día Mundial del Riñón juega un papel crucial en la educación del público, la comunidad médica y los gobiernos y fomenta la prevención y la detección temprana de la enfermedad renal.

Para reducir el riesgo de desarrollar enfermedad renal es importante mantenerse en forma, estando activos; seguir una dieta saludable; comprobar y controlar tanto el nivel de glucosa en sangre, como la presión arterial; mantener una ingesta de líquidos adecuada; no fumar; no automedicarse ni tomar anti inflamatorios ni analgésicos regularmente y; comprobar la función renal si se tiene uno o más factores de ‘alto riesgo’ como: diabetes, hipertensión u obesidad.

Consulta de Enfermedad Renal Crónica en el Hospital Costa del Sol

Desde el año 1999 se desarrolla en el Hospital Universitario Costa del Sol una consulta médica y de enfermería para pacientes diagnosticados de ERC (consultas ERCA). En ella se lleva cabo un seguimiento individualizado de la enfermedad con citas periódicas a más de 330 pacientes. El total de consultas ERCA médicas realizadas en 2025 ha sido de 735 y de enfermería, 746.

Los objetivos que se persiguen en esta consulta son: enlentecer en lo posible la progresión de la enfermedad renal crónica; mantener una calidad de vida aceptable; empoderar al paciente y a las personas cuidadoras en el cuidado de su enfermedad y tratamiento; garantizar la educación sanitaria sobre la dieta a seguir, la toma correcta de medicamentos, los cuidados del acceso vascular y el fomento de  hábitos de vida saludables; y ayudar al paciente, tanto en la toma de decisiones para elegir la opción de tratamiento, como en el conocimiento de las posibles complicaciones asociadas

Cuando los riñones dejan de hacer sus funciones el paciente requiere de unas de las opciones de tratamiento: hemodiálisis, diálisis peritoneal, trasplante renal o tratamiento conservador.

El Hospital Universitario Costa del Sol registra una media de 6.000 sesiones de diálisis al año. Además, para acercar y agilizar el tratamiento de diálisis a los pacientes, el hospital cuenta con dos centros concertados en Marbella y Estepona que realizaron una media de 16.000 sesiones en el año 2025. Actualmente realizan tratamiento de hemodiálisis un total de 160 pacientes en nuestra área.

A través de esta iniciativa, profesionales de esta área –oftalmólogos, enfermeras y auxiliares- pretenden concienciar a la población de la importancia de esta patología y, sobre todo, de su diagnóstico precoz. Para ello, han ofrecido información a través de la entrega de dípticos, folletos informativos y, además, han tomado la tensión ocular a todos aquellos usuarios que lo han solicitado. Todo ello forma parte de una campaña divulgativa a través de distintos medios externos (medios de comunicación, redes sociales, etc.) e internos (revista interna digital, intranet, etc.).

Desde esta unidad, se pretende ofrecer la mayor información posible con el objetivo de subrayar la importancia del diagnóstico precoz de esta patología, que posibilita su ralentización y progresión y así retrasar el daño que, una vez se produce, es irreversible. La prevención del glaucoma está orientada, por tanto, a estas campañas de detección, divulgación y concienciación de la población, a la que ahora se suma este hospital, tras once años desde que se realizara por primera vez.

El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico crónica y progresiva que produce alteraciones del campo visual. Aunque no tiene tratamiento curativo, sí se puede controlar. Esto significa que, si no se trata, su evolución puede alterar gravemente la función visual y llevar a la ceguera de forma irreversible. De hecho, es la segunda causa de ceguera en los países desarrollados.

El glaucoma supone la segunda causa de ceguera en países desarrollados y afecta a entre el 2 y el 3 por ciento de la población, una prevalencia que aumenta en personas con edades más avanzadas. No obstante, puede afectar a gente más joven, de hecho, existen glaucomas congénitos y juveniles que son más infrecuentes y de peor pronóstico.

El principal factor de riesgo para desarrollar glaucoma es la presión intraocular elevada, aunque también puede darse, con mucha menor frecuencia, en personas con presión normal en el ojo.

El problema más importante de esta patología es el elevado porcentaje de personas que la padecen y que están sin diagnosticar, ya que la enfermedad no da síntomas hasta que está muy avanzado el daño del campo visual. Se ha comprobado que incluso los pacientes con daño glaucomatoso leve o moderado pueden tener limitadas algunas actividades, como la búsqueda de objetos, la lectura o la conducción.

Se recomienda una revisión oftalmológica en torno a los 40 años, sobre todo, si se tienen factores de riesgo, como son los antecedentes familiares y la miopía media y alta.

Tratamientos

Esta patología se trata mediante técnicas médicas y quirúrgicas. El objetivo de ambas es preservar la función visual y la calidad de vida del paciente. Como el principal factor es la presión intraocular elevada, se utilizan fármacos hipotensores en colirio para disminuirla, tanto en pacientes con hipertensión ocular con riesgo de desarrollarlo, como en aquellos con glaucoma diagnosticado. Al ser una enfermedad crónica que no se cura el tratamiento es “de por vida” habitualmente. En este sentido, es muy importante que se cumpla estrictamente con la medicación y no olvidar las gotas.

Cuando el tratamiento médico (gotas) no es suficiente para controlarlo, se recurre al quirúrgico, cuyo objetivo no es otro que disminuir la presión intraocular por diferentes técnicas. La cirugía –que es imprescindible en un glaucoma no controlado- debe ser bien explicada por el oftalmólogo y consensuada, ya que no está exenta de riesgos. Para disminuir estos riesgos, el servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Costa del Sol utiliza distintas técnicas quirúrgicas, individualizando cuál es la que mejor conviene a cada paciente.

Entre las cirugías destacan cirugías mínimamente invasivas de glaucoma como la denominada ‘implante MIGS ab interno tipo i-stent’, tanto interna como externa, implante express, esclerectomia profunda no perforante (EPNP) así como implantes valvulares tipo Ahmed en glaucomas refractarios o neovasculares.

Unidad de Glaucoma del Hospital Universitario Costa del Sol

El Hospital Universitario Costa del Sol dispone de una Unidad de Glaucoma dentro del servicio de Oftalmología en la que trabajan cuatro facultativo/as y dos enfermeras/os (especializadas/os en técnicas de campimetría y tomográficas para la valoración del nervio óptico). Atiende anualmente a más de 6.000 pacientes con esta patología, cifra que supone un 15% de la actividad total de esta área.

La unidad trata de mantenerse al día en los últimos adelantos en esta subespecialidad y colabora en estudios multicéntricos relacionados con esta patología. Se atienden seis consultas específicas de glaucoma semanalmente, además de la actividad quirúrgica y de láser que genera.

Las jornadas de Puertas Abiertas, que se inician a las 10 de la mañana, han sido organizadas, conjuntamente por la Unidad Docente del Hospital Universitario Costa del Sol y la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria (UDM de la  AFyC) del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. Es el cuarto año que ambas instituciones organizan una cita de estas características.

Los encargados de dar la bienvenida serán la jefa de estudios de la UDM de la AFyC del Distrito, Elvira Gutiérrez Reyes, y el jefe de estudios del Hospital Costa del Sol, Luis Hidalgo Rojas, acompañados por el equipo directivo tanto del hospital como del Distrito.

Posteriormente, representantes de los tutores y residentes de ambas instituciones participarán en este evento narrando sus propias experiencias y trayectorias profesionales, ofreciendo detalles y los diferentes aspectos de esta formación en estos centros con el objetivo de estimular a los futuros residentes en su elección. Asimismo, estarán disponibles y abiertos para cuantas preguntas concretas se genere entre los asistentes en torno a estas unidades docentes.

A continuación, se dará a conocer el ‘Programa de inmersión en investigación para residentes en el Hospital’ mediante intervenciones de la responsable de la Unidad de Investigación e Innovación del hospital, Elena Martín Bautista; y el técnico superior de esta misma unidad, Francisco Rivas Ruiz.

Finalmente, los futuros residentes tendrán la opción de visitar los stands que han desplegado los distintos servicios para informar de forma concreta y personalizada sobre cada unidad docente y, además, serán invitados a hacer un recorrido, una visita guiada, por las distintas unidades.

Durante la visita, ha estado acompañado por el consejero de Sanidad, Presidencia y Emergencias, Antonio Sanz, así como por otras autoridades, el equipo directivo del hospital y representantes de la dirección facultativa y de la empresa constructora. El presidente ha descubierto la placa conmemorativa antes de iniciar el itinerario por las instalaciones.
En la primera planta ha conocido el quirófano híbrido, un espacio de 82 metros cuadrados dotado con angiómetro y tecnología de imagen avanzada. Este quirófano representa una evolución tecnológica al integrar en un único espacio la cirugía y la imagen diagnóstica de alta precisión, lo que permite aumentar la exactitud de las intervenciones, mejorar la seguridad y optimizar los resultados.
El recorrido ha continuado por el área de Medicina Nuclear y Oncología Radioterápica, donde ha visitado la gammacámara (SPECT) y el PET, equipos fundamentales para el diagnóstico por imagen. Asimismo, ha conocido el acelerador lineal y el TAC simulador, esenciales en la planificación y aplicación de tratamientos de radioterapia personalizados.
La visita ha finalizado en el área de Rehabilitación y el gimnasio terapéutico, espacios orientados a la recuperación de los pacientes y a la mejora de su calidad de vida.

Durante el pasado ejercicio, el equipo multidisciplinar liderado por la jefa del servicio de Dermatología del HUCS y directora del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya Martín, ha alcanzado importantes cifras al revisar la piel de 926 personas en diversos entornos, lo que permitió identificar de forma precoz un total de 138 lesiones precancerosas, cancerosas, o sospechosas de malignidad.

Esta labor de detección temprana, recogida en su memoria anual subraya el impacto real del proyecto en la salud pública y resume un periodo marcado por el crecimiento del proyecto, la ampliación de sus líneas de actuación y la consolidación de nuevas colaboraciones estratégicas en distintos ámbitos.

Además, los datos confirman que la intervención directa y la prevención activa en la comunidad son herramientas fundamentales para mejorar el pronóstico del cáncer de piel, transformando la asistencia en una herramienta de proximidad que fomenta hábitos de exposición solar responsables entre la población.

Entre los resultados más destacados, el proyecto alcanzó más de 34 intervenciones y acciones formativas y reforzó su presencia científica y divulgativa con más de 130 apariciones en medios de comunicación generalistas y en seis publicaciones científicas, la participación en congresos nacionales e internacionales y la consolidación de proyectos pioneros como estrategias de fotoprotección en playas y destinos turísticos.

La memoria también recoge el impulso de programas formativos especializados dirigidos a profesionales sanitarios, farmacéuticos y colectivos específicos, así como el fortalecimiento de la investigación y la innovación como pilares fundamentales del proyecto. Este trabajo ha sido posible gracias a la implicación de un equipo multidisciplinar comprometido con transformar el conocimiento científico en acciones concretas que mejoren la salud de la población.

El proyecto destaca el papel del Hospital Universitario Costa del Sol como motor de iniciativas innovadoras en promoción de la salud y prevención y reafirma la vocación de Soludable de avanzar hacia una sociedad más fotointeligente, donde el sol sea fuente de vida y bienestar a través de hábitos responsables y entornos seguros.

Sobre Soludable

‘Soludable’ es una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Universitario Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquella campaña mantiene y emplea las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Tiene una estrategia integral que pone en valor el sol como fuente de salud y bienestar, promoviendo una exposición solar responsable y basada en la evidencia científica. El proyecto desarrolla un enfoque 360º a través de distintas líneas de actuación que incluyen sensibilización, formación, certificación, investigación e innovación y divulgación, con el objetivo de avanzar hacia una sociedad más fotointeligente. Sus acciones se despliegan en diversos ámbitos, entre ellos el sanitario, educativo, laboral, turístico, deportivo y comunitario, adaptando las intervenciones a cada contexto para facilitar hábitos saludables y entornos seguros frente a la radiación solar.

En paralelo, la actividad de donación de tejidos también mostró una evolución muy positiva con 14 donantes registrados. Este volumen de actividad, que se sitúa por encima de las medias históricas del centro, permitió la obtención de 24 córneas y siete donaciones de tejido osteotendinoso. Estos tejidos son esenciales para la actividad quirúrgica diaria de especialistas en oftalmología, traumatología y cirugía cardiovascular, entre otros.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 20 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable y se mantiene en los últimos años –se pasó de 5 en 2005, a 17 en 2017; 12 en 2019; 5 en 2020; 8 en 2021; 10 en 2022; 11 en 2023, 10 en 2024 y 15 este año, lo que supone un importante incremento.

Este balance positivo es fruto del trabajo desarrollado por el equipo de Coordinación de Trasplantes del Hospital, liderado por el facultativo especialista en Medicina Intensiva José Manuel Galván, así como del esfuerzo conjunto del equipo multidisciplinar de donación del centro. En él participan intensivistas, profesionales de enfermería, médicos de urgencias y especialistas en urología, oftalmología, traumatología y anestesiología.

El perfil del donante en 2025 se ha situado en una edad media de 60 años. El grupo de donantes estuvo compuesto por 10 hombres y 5 mujeres, de los cuales 11 eran de nacionalidad española y cuatro extranjeros. Es reseñable el alto grado de concienciación de las familias, con un 87% de respuestas favorables a la donación.

Desde que en el año 2002, el Hospital Universitario Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Sanidad, Presidencia y Emergencias, se ha registrado un total de 179 donaciones multiorgánicas, gracias a las cuales se han conseguido un total de 484 órganos (317 riñones, 117 hígados, ocho páncreas, 16 pulmones y 26 corazones), 115 tejidos osteotendinosos y 404 córneas.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes-. En 2025, el servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Costa del Sol ha realizado 17 implantes de membrana amniótica (procedentes de placentas maternas donadas para recubrir o regenerar córneas) y dos trasplantes de córnea.

“Los programas de donación y trasplante son un elemento esencial de nuestro sistema sanitario, por lo que su mantenimiento es un objetivo prioritario. La donación de órganos y tejidos son procedimientos imprescindibles para realizar unos tratamientos vitales para muchos pacientes que están en lista de espera y que no disponen de otras alternativas terapéuticas”, destaca el coordinador de trasplantes del Hospital Universitario Costa del Sol, José Manuel Galván.

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para hacerse donante lo más importante es comunicar dicha decisión en nuestro entorno cercano (familia y amigos). Además, existe la posibilidad de obtener la tarjeta de donante de forma gratuita en centros de salud, hospitales o a través de la Coordinación Autonómica de Trasplantes (CATA).

Aquellos ciudadanos que prefieran dejar una constancia legal obligatoria pueden hacerlo a través del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas. Para tramitarlo, pueden solicitar una cita previa mediante el teléfono de Salud Responde (955 54 50 60).

Respecto a los tipos de tumores más frecuentes atendidos en la unidad durante el último ejercicio, el cáncer de mama se situó como el primero con un 30,39% de los casos, seguido del cáncer de pulmón con un 16,55% y el cáncer colorrectal con un 15,9%. Estos datos locales forman parte de un registro histórico que ya suma 12.360 pacientes atendidos en la unidad, donde el cáncer de mama representa el 26,69% del total,

Para ofrecer respuestas a las necesidades de estos pacientes, el hospital cuenta con una unidad de secuenciación masiva (denominada NGS) de la que se benefician unos 400 pacientes cada año. La información obtenida gracias a este equipo ayuda a los especialistas del servicio de Oncología a diseñar estrategias terapéuticas individualizadas para las personas con cáncer, es decir, a indicar el fármaco más efectivo y seguro para cada paciente en función de su genética. De ellos se beneficiaron 430 pacientes en el año 2025.

Además, el hospital dispone de la unidad de Anatomía Patológica y un laboratorio especializado en técnicas de biología molecular, incluida la secuenciación genómica, conocida como NGS. El año 2025, esta unidad realizó estudios de 29.192 biopsias de pacientes de todo el ámbito de cobertura del HUCS.  

El equipo de secuenciación genómica está incluido en el ámbito del servicio de Laboratorios Clínicos y se organiza en el hospital como una unidad centralizada de biología molecular en la que se realizan todos los estudios genéticos que demandan las diferentes unidades de gestión clínica, incluyendo el servicio de Oncología.

Esta tecnología es el pilar de la denominada ‘medicina de precisión’, que consiste en analizar la secuencia de ADN y ARN de un gran número de genes para conocer la causa específica de la enfermedad. Al conocer las alteraciones específicas que hacen que un tumor crezca, los especialistas pueden diseñar una estrategia terapéutica a medida, mucho más eficaz y con menos efectos secundarios que los tratamientos convencionales. Además, este sistema ayuda a identificar si un paciente puede participar en ensayos clínicos avanzados, aumentando sus opciones de recuperación.

En este sentido, la unidad de Oncología Médica dispone de una amplia gama de tratamientos oncológicos que incluyen quimioterapia, inmunoterapia y terapias dirigidas, adaptados a las características clínicas y biológicas de cada tumor. Entre ellas destaca la inmunoterapia, un tratamiento que, en lugar de atacar directamente a las células enfermas, ayuda a las defensas naturales del cuerpo (el sistema inmunológico) a "despertar" para que sean ellas mismas las que reconozcan y destruyan las células del cáncer. Esto se consigue mediante el uso de fármacos que actúan sobre los puntos de control del sistema inmune, ya sea de forma individual o combinada con otros métodos según el estado del tumor.

Por otro lado, el centro emplea también las terapias dirigidas que actúan de forma específica sobre alteraciones moleculares concretas implicadas en el crecimiento tumoral. Son fármacos que funcionan como "llaves maestras" diseñadas específicamente para bloquear las proteínas o mutaciones genéticas concretas que permiten que el cáncer se multiplique. Son tratamientos específicos que actúan sobre alteraciones por lo que tienen una mayor precisión y dañan mucho menos a las células sanas del organismo en comparación con la quimioterapia tradicional. Entre ellas se incluyen los inhibidores de tirosinas-quinasa; los anticuerpos monoclonales dirigidos a dianas moleculares específicas y los tratamientos frente a mutaciones o reordenamientos genéticos concretos, como EGFR, ALK, BRAF, HER2, entre otros.

Este esfuerzo asistencial y tecnológico se enmarca en un contexto donde el cáncer sigue siendo un reto prioritario de salud, estimándose que en 2026 se alcancen los 301.884 diagnósticos en toda España. Con estos avances, el Hospital Universitario Costa del Sol refuerza su compromiso con una atención innovadora centrada en mejorar la calidad de vida de sus pacientes.

El encuentro congregó a cerca de 80 profesionales procedentes de diversos países europeos durante dos jornadas intensas de intercambio y trabajo colaborativo. Este evento supone el inicio de una serie de reuniones regionales que se desarrollarán durante el tercer año del proyecto para consolidar redes de conocimiento.

Durante las sesiones, los asistentes analizaron la implementación en sus respectivos centros del Programa de Formación Interespecialidades en Cáncer (Inter-Specialty Cancer Training Programme), un currículo diseñado para que oncólogos, radioterapeutas, enfermeros especializados y cirujanos trabajen bajo un modelo de cooperación total, compartiendo casos de éxito y participando en talleres diseñados específicamente para reforzar la cooperación entre las distintas disciplinas que intervienen en el cuidado del paciente oncológico.

Además del enfoque formativo, la reunión incluyó espacios de debate sobre modelos innovadores de organización y el papel central que debe ocupar la experiencia del paciente en el diseño de los servicios sanitarios.

Esta reunión da continuidad al trabajo realizado por el equipo del hospital, que el pasado mes de mayo también estuvo presente en el curso 'Train-the-Trainer' en Lisboa, donde especialistas de Oncología Médica y de la Unidad de Investigación se formaron para liderar este cambio de modelo asistencial.

La participación activa en estos foros internacionales refuerza una trayectoria iniciada hace tres años, cuando el Hospital Universitario Costa del Sol fue seleccionado para formar parte de este consorcio junto a otras cinco organizaciones españolas líderes en salud. El objetivo final es la creación de una red de centros de excelencia en al menos 100 instituciones europeas, garantizando que la formación técnica de vanguardia se traduzca en una atención más humana, eficiente y centrada en la supervivencia y calidad de vida del paciente oncológico.

El Proyecto INTERACT-EUROPE 100 es una iniciativa europea cuyo objetivo es optimizar la atención al cáncer mediante la creación de un currículo formativo común que rompa las barreras entre especialidades y garantice un tratamiento multidisciplinar de excelencia.

Ante el desafío sociosanitario que suponen patologías como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, y siguiendo la estrategia de monitorización continua de la actividad de estas patologías planteando objetivos a medio y largo plazo (denominada treat-to-target), este curso busca potenciar el ámbito formativo actual en Andalucía en pacientes con estas patologías, mediante el uso de herramientas no invasivas y fiables como el POCUS (Point Of Care Ultrasound), técnica médica que utiliza ecografías realizadas directamente a pie de cama, en emergencias, etc.

A través de una metodología presencial que ha incluido sesiones con casos reales supervisados por expertos, la iniciativa refuerza el compromiso con la personalización del tratamiento y la mejora de la calidad de vida de los pacientes

El curso, de carácter teórico-práctico, ha estado dirigido a especialistas en Aparato Digestivo con dedicación a la EII y a residentes de cuarto año, y ha tenido como objetivo impulsar la formación en ecografía intestinal como herramienta clave en el diagnóstico, seguimiento y detección de complicaciones en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

La implicación del Hospital Universitario Costa del Sol en esta actividad formativa es especialmente relevante. Además, uno de los coordinadores del curso es el facultativo del Servicio de Aparato Digestivo y miembro de la Unidad de EII del centro, Francisco José Fernández Pérez Digestivo y miembro de la Unidad de EII del centro, Francisco José Fernández Pérez. También han colaborado otros facultativos andaluces y de ámbito nacional.

Este curso refuerza el compromiso del hospital con la excelencia asistencial, la docencia y la innovación en el ámbito de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal, consolidando su posición como centro de referencia.

Esta presentación marca el lanzamiento oficial de una línea estratégica clave para Soludable, orientada a transformar los entornos litorales en espacios más seguros, sostenibles y comprometidos con la salud pública.

La ‘Mención Playa Soludable’ nace para incentivar a los municipios a incorporar una serie de estándares destinados a mejorar la salud de bañistas y trabajadores, así como fomentar un turismo de costa más responsable y sostenible.

Una playa que aspire a la mención debe cumplir, entre otros, criterios como ofrecer información sobre el índice UV en tiempo real, disponer de áreas de sombra (arbolado, vegetación, pérgolas), planificar horarios de actividades evitando las horas de mayor riesgo solar, contar con dispensadores de fotoprotección (cremas solares con SPF 30+ / 50+, resistentes al agua y respetuosas con el medio ambiente), tanto para usuarios como para trabajadores, y también con puntos de agua potable disponibles para prevenir la deshidratación. Además, las torres o casetas de socorrismo han de estar adaptadas al calor y a la radiación solar y su personal debe contar con equipo de protección solar laboral (EPI) y de formación especializada.

El Proyecto Soludable lidera así la transformación de los espacios de playa en entornos comprometidos con el bienestar y la salud. Con ello, apuesta por un turismo costero que proteja a quienes lo disfrutan y cuide a quienes trabajan en él: playas que informan, educan y protegen.

Una gran oportunidad para los municipios costeros

Este nuevo distintivo representa una oportunidad para que los destinos den un paso adelante en sostenibilidad, salud pública y calidad turística. Con la ‘Mención Playa Soludable’, los municipios contarán con un marco claro y verificable para adaptar sus playas a estándares actuales de protección solar, prevención de enfermedades cutáneas y confort para usuarios y trabajadores, principios alineados con la estrategia One Health de la Organización Mundial de la Salud.

La primera ‘Mención Soludable’ se entregará a inicios del verano de 2026, marcando un antes y un después en la manera de concebir las playas: no solo como espacios de ocio, sino como entornos responsables, saludables y sostenibles.

Los municipios interesados podrán presentar su candidatura a través de la plataforma oficial de Bandera Azul, donde esta mención aparece junto al resto de reconocimientos especiales.

Una visión de futuro: turismo, salud y sostenibilidad

La presentación de la ‘Mención Playa Soludable’ en un foro tan relevante como el Sun&Blue Congress, que reúne a responsables públicos, profesionales del turismo y entidades científicas comprometidas con la economía azul, refuerza la apuesta de Soludable por vincular la exposición solar saludable con un turismo de sol y playa sostenible en el tiempo.

La mención espera generar resultados tangibles en tres ámbitos clave. En Salud, impulsando playas más seguras, reduciendo las quemaduras solares a corto plazo y, a largo plazo, la incidencia del cáncer de piel, lo que aliviará la presión sobre el sistema sanitario. En Medio Ambiente, promoviendo infraestructuras sostenibles y una gestión más responsable del entorno litoral. Y, finalmente, en Economía, puesto que ofrecerá a los municipios una herramienta real de diferenciación turística, fortaleciendo su competitividad y mejorando la experiencia de residentes y visitantes.

En conjunto, la ‘Mención Playa Soludable’ supone un paso decisivo hacia un modelo de playas que protegen con una fotoprotección que no daña, basado en políticas de exposición solar saludable en los entornos litorales.

ScienceIES es un proyecto que se desarrolla en colaboración con la Fundación Española para la Ciencia y la Tecnología (FECYT) del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, y tiene como objetivo fundamental promover vocaciones científicas tempranas entre estudiantes de ESO y Bachillerato de distintos centros educativos de la provincia de Málaga. Asimismo, busca despertar el interés del alumnado por las carreras universitarias STEM (Science, Technology, Engineering and Mathematics).

La primera de las sesiones presenciales tuvo lugar el pasado viernes, 16 de enero, en el Hospital Universitario Costa del Sol, donde un grupo de estudiantes de distintos institutos de la zona de influencia del hospital comenzó su inmersión en el funcionamiento de la investigación biomédica y los ensayos clínicos.

Durante esta sesión inicial, el alumnado conoció de primera mano cómo se organiza un hospital, cuál es la relación entre asistencia, docencia e investigación y cómo se genera conocimiento científico aplicable a la práctica clínica. Asimismo, se abordaron los fundamentos de la investigación en salud y el papel de los ensayos clínicos en el desarrollo de nuevos tratamientos en el ámbito de la Medicina Interna.

Uno de los ejes centrales de esta primera jornada fue la explicación de los aspectos éticos y de seguridad en la investigación, poniendo el acento en los derechos de los pacientes, la importancia del consentimiento informado y los valores que deben guiar la relación con las personas participantes en estudios clínicos.

El proyecto está coordinado por la Unidad de Investigación e Innovación del hospital junto con la Cátedra de Traumatología y Ortopedia de la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga y cuenta con la participación, además, de profesionales de la Unidad de Investigación e Innovación, de especialistas de Medicina Interna, Laboratorio Clínico, y el laboratorio de investigación y biobanco del centro.

La iniciativa contempla tres sesiones presenciales, que se desarrollan entre enero y marzo de 2026. En las próximas jornadas, el alumnado profundizará en el método científico y la metodología de la investigación biomédica, realizará visitas secuenciadas a distintos servicios del hospital —como el laboratorio general, el laboratorio de investigación y el biobanco— y participará en actividades prácticas.

El proyecto concluirá con la preparación de una presentación científica que el alumnado expondrá en la jornada final de ScienceIES 2026, que se celebrará en la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga.

Con esta iniciativa, el Hospital Universitario Costa del Sol refuerza su compromiso con la divulgación científica, la vocación investigadora y la promoción de las ciencias de la salud entre los más jóvenes, acercándoles de manera práctica y accesible al método científico y a la investigación clínica aplicada.

El objetivo de este encuentro, que ha tenido lugar en el salón de actos del hospital, ha sido ofrecer una vía de interacción directa entre pacientes y profesionales sanitarios sobre la EII, realizando una actualización y puesta al día de estas patologías. De hecho, el programa de este año ha abordado temas claves como los nuevos tratamientos, la vacunación y la perspectiva del paciente en el manejo de esta enfermedad.

En palabras del coordinador de este encuentro, el facultativo especialista en Aparato Digestivo del HUCS, Francisco Fernández Pérez, “esta reunión ha tenido una extraordinaria acogida en todas las convocatorias que se han celebrado hasta ahora y  pretende convertirse en punto de encuentro para que los pacientes y los propios familiares puedan debatir sobre todos los aspectos que les resulten más relevantes y aquellos más importantes y/o que les planteen dudas e incertidumbre, además de los ya planteados en el programa”.

Por su parte, la jefa del servicio en el hospital, Ángeles Pérez Aisa, ha destacado la importancia de estos foros para humanizar la asistencia. "Nuestro compromiso es ofrecer una atención integral donde el paciente se sienta escuchado y comprendido, más allá de la aplicación de los protocolos clínicos”, ha señalado.

La reunión se ha estructurado en dos mesas redondas con una clara implicación por parte de los asistentes. La primera de ellas ha estado moderada por la facultativa de Aparato Digestivo del HUCS, Isabel Méndez. Ésta se ha iniciado con la ponencia del especialista en aparato digestivo del Hospital Universitario Virgen de la Victoria (HUVV), Juan Víctor Martos, quien ha analizado si la EII se manifiesta de igual forma en todos los pacientes. A continuación, el también digestivo del HUVV, Francisco Rodríguez, ha expuesto cómo han cambiado los tratamientos en esta patología. Y, a continuación, el médico especialista en aparato digestivo del Hospital Materno-Infantil de Málaga, Víctor Navas, ha detallado las particularidades de la EII en la edad infantil y sus diferencias respecto a la edad adulta.

Tras un descanso, la segunda mesa ha sido moderada por la facultativa especialista en digestivo del HUCS, Cristina Verdejo y ésta ha incluido la intervención de los también médico/a de digestivo del HUCS, Ivo Ljubic, que ha abordado la importancia de las vacunas en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal; y de Marta Castillo, que ha explicado la frecuencia con la que esta patología coincide con otras enfermedades de base autoinmune.

El encuentro ha finalizado con una sesión dedicada a la perspectiva del paciente, de la mano de dos de ellas, Cristina Carrillo y Alejandra Ochoa, quienes han compartido qué necesidades se echan en falta desde el punto de vista del usuario, convirtiendo la clausura en una sesión muy dinámica y participativa.

Sus Majestades han entrado por la puerta principal de la ampliación del centro y se han dirigido al área de consultas externas de Pediatría, a Urgencias Pediátricas y a la unidad de Hospitalización de Pediatría, llevando a cada rincón alegría, ilusión y cariño ✨. Les han acompañado el director gerente del hospital, Antonio Luis Cansino; el director de Servicios Generales, Francisco Buzo; el subdirector médico, Ismael López-Venura; la subdirectora de Enfermería, Rosana Medina, y la supervisora de Pediatría y Neonatos, Mabel Méndez.

De parte de la gran familia del Hospital Universitario Costa del Sol agradecemos profundamente a Sus Majestades por compartir su magia con nuestros pequeños, y también al @ayuntamientomarbella por acompañarlos durante la visita y ayudarlos a realizar este pequeño milagro.

La entrega de estos menús se realiza gracias a la colaboración de Cruz Roja y tendrá lugar en el propio centro, donde se ofrecerán como menús de mediodía durante estas fechas señaladas, con el objetivo de aportar un momento especial a personas en situación de vulnerabilidad.

Esta acción solidaria se enmarca dentro de la plataforma de ESG de Aramark y refuerza el compromiso del hospital y de las entidades colaboradoras con la responsabilidad social y el cuidado de la comunidad, especialmente en una época tan significativa como la Navidad.

Al acto de inauguración han asistido el director gerente del HUCS, Antonio Luis Cansino; la directora médica, Aurora López; y la directora de Enfermería, Carmen Cuenca; junto con la asesora de la Estrategia de Seguridad del Paciente de Andalucía, Paloma Trillo.

La jornada ha cumplido su objetivo con un programa científico que ha destacado por su calidad, especialización y la excelencia de sus organizadores y ponentes del HUCS, del Hospital Regional Universitario de Málaga y de Cudeca.

La programación se ha articulado en torno a tres mesas de gran nivel, abordando las áreas más críticas de la seguridad asistencial en el ámbito neonatal y pediátrico. La primera mesa denominada ‘La Seguridad del Paciente desde el Comienzo: Retos y Compromisos en la Atención Neonatal y Pediátrica’, se ha centrado en los fundamentos y desafíos iniciales de la seguridad.  En la mesa 2 se han abordado, ‘Nuevas Estrategias para Mejorar la Seguridad del Paciente en el Ámbito Pediátrico: Experiencias y Buenas Prácticas’ y, posteriormente, en la tercera mesa, los ponentes compartieron experiencias para mejorar la seguridad del paciente pediátrico.

Esta jornada ha continuado con una reflexión importante sobre el compromiso con una atención segura y centrada en el niño y la familia donde se ha destacado la importancia de la seguridad asistencial, que es doblemente crucial en el paciente pediátrico dada su especial vulnerabilidad. Finalmente, se ha procedido a la lectura del Manifiesto por la Seguridad del Paciente Pediátrico 2025 marcando la hoja de ruta para el próximo año.

La supervisora del área de Calidad del HUCS, Marina Carrasco Campos ha subrayado la importancia estratégica de la jornada para el centro: "La seguridad del paciente, y más aún en el ámbito pediátrico, es un pilar irrenunciable de nuestra atención sanitaria. Esta jornada no solo ha sido un punto de encuentro para compartir las últimas evidencias, sino que reafirma el firme compromiso del Hospital Universitario Costa del Sol con la mejora continua de la calidad y la excelencia asistencial, garantizando que cada niño reciba la atención más segura y centrada en su desarrollo."

La I Jornada de Seguridad del Paciente en el Ámbito Pediátrico del Hospital Universitario Costa del Sol se posiciona así como un referente formativo y científico, clave para garantizar la máxima calidad y seguridad en la atención en el ámbito pediátrico.

Se trata de las unidades de Aparato Locomotor y Neumología, con el segundo de los niveles de certificación, el ‘Óptimo’, y la Unidad de Dermatología, certificada en el máximo nivel, el ‘Excelente’. Con este reconocimiento demuestran su compromiso con la excelencia y la mejora continua del servicio que ofrecen a la ciudadanía, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en los manuales de certificación de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.

En el acto de entrega de los distintivos de calidad, que se ha celebrado en el salón de actos del centro hospitalario, han estado presentes el director gerente del hospital, Antonio Cansino Osuna; el jefe de área de Certificación de la ACSA, José Ignacio del Río Maza de Lizana, así como miembros del equipo directivo y la unidad de Calidad del hospital, y los responsables y profesionales de las unidades certificadas.

Aparato Locomotor y Neumología

Ambas unidades han obtenido el nivel ‘Óptimo’, el segundo de los tres niveles del modelo de la ACSA, observándose resultados excelentes en áreas como derechos del paciente y continuidad asistencial, gestión por procesos asistenciales, calidad científico-técnica y seguridad del paciente.

La Unidad de Aparato Locomotor ha conseguido cumplir el 85% de los estándares previstos por el programa específico de la ACSA para Unidades de Gestión Sanitaria. La unidad tiene una gran actividad investigadora que se plasma en una importante producción científica, y sus profesionales están implicados en la protocolización de actuaciones, teniendo incorporada a su práctica diaria la cultura de mejora continua. Por otra parte, la unidad cuenta con un especialista en medicina familiar y comunitaria a tiempo completo en la planta de hospitalización, para identificar y manejar situaciones clínicas de los pacientes que no son estrictamente de índole traumatológica.

La Unidad de Neumología, certificada también en nivel ‘Óptimo’, cumple el 79% de los estándares previstos por el programa de la ACSA. Durante su proceso de evaluación para la certificación, la ACSA ha destacado el desarrollo de actividades de investigación clínica y difusión del conocimiento, con una amplia participación en proyectos de investigación y producción de publicaciones de alto impacto. Asimismo, resalta el compromiso del personal de la unidad en la intervención educativa a los pacientes, lo que demuestra su profesionalidad e implicación.

Se ha implantado la modalidad asistencial en acto único en las consultas de Neumología con la realización de pruebas diagnósticas, valoración y tratamiento en el mismo día, práctica que permite agilizar el diagnóstico, mejorar la adherencia al tratamiento y conseguir un mayor impacto en la salud de los pacientes. Además, destaca la coordinación y comunicación con las unidades y profesionales de atención primaria, estableciendo mejoras en la capacidad de resolución. Ha desarrollado una estrategia consolidada de prevención y promoción de la salud con programas estructurados y estables de prevención primaria, secundaria y terciaria en los procesos con mayor impacto en la unidad (asma, EPOC, etc.).

La unidad cuenta con la acreditación por la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) para la Unidad del Sueño y la Unidad de Asma, con criterio de excelencia.

Dermatología

La Unidad de Dermatología ha conseguido el nivel ‘Excelente’, el máximo de los tres niveles previstos por el modelo progresivo de la ACSA, cumpliendo cerca del 95% del total de los estándares.

En su informe, la ACSA subraya algunos aspectos de importancia como es la estrategia de la unidad en la promoción de la salud, liderando desde el año 2021 el ‘Proyecto Soludable’ con el objetivo de reducir la incidencia, mortalidad y costes sanitarios derivados del cáncer de piel. Su estrategia de promoción se extiende a distintos ámbitos y sectores como el escolar, laboral, turístico, etc. Se trata de un proyecto galardonado con numerosos premios y reconocimientos por su labor en la fotoprotección y prevención del cáncer de piel.

Esta unidad tiene también una amplia trayectoria en estrategia de investigación, y en cuando a gestión por procesos destaca su implicación en la elaboración de un gran número de procedimientos y protocolos de trabajo en los que se definen de forma clara las actuaciones a realizar en muchas de las actividades llevadas a cabo, minimizando así la variabilidad entre profesionales. Finalmente, se ha destacado la consolidada implantación de la cultura y metodología de mejora continua en la unidad, que le permite avanzar en su estrategia de calidad.

Certificación de calidad de la ACSA

La certificación de estas unidades consolida la apuesta por la calidad y la mejora continua del Hospital Universitario Costa del Sol, que cuenta actualmente con 15 unidades certificadas, entre ellas dos en nivel ‘Avanzado’, doce en nivel ‘Óptimo’ y la Unidad de Dermatología en nivel ‘Excelente’.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación que pertenece a la Consejería de Sanidad, Presidencia y Emergencias y está integrada en la Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Los estándares de la ACSA para la certificación de centros y unidades están reconocidos por organismos de acreditación como la International Society for Quality in Healthcare (Isqua). Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

El ciclo ha estado compuesto por cinco sesiones, celebradas entre octubre y noviembre, en las que profesionales del hospital compartieron avances, experiencias y resultados en áreas clave para la práctica clínica y biomédica.

La primera sesión, impartida en octubre, abordó la gestión de muestras biológicas y el funcionamiento de los biobancos, destacando la importancia de las buenas prácticas y del registro de donantes como herramienta para facilitar la investigación biomédica.

Durante el mes de noviembre se desarrollaron las cuatro sesiones restantes, centradas en el abordaje quirúrgico de la apnea obstructiva del sueño, la insuficiencia cardíaca, tanto desde la perspectiva de la evaluación económica como del desarrollo de modelos predictivos, y el uso de herramientas digitales y chatbots preoperatorios en cirugía ortopédica y traumatología.

Estas actividades han permitido a los asistentes actualizar conocimientos, intercambiar perspectivas y reforzar la colaboración multidisciplinar en torno a proyectos de investigación e innovación desarrollados en diferentes servicios del centro.

Elena Martín, responsable de esta unidad, ha destacado “la excelente acogida que ha tenido este segundo ciclo y el interés mostrado por los profesionales participantes”. Asimismo, ha agradecido “la colaboración de los servicios que han hecho posible esta edición y el compromiso de quienes han compartido su experiencia como ponentes”.

También ha anunciado que, tras el cierre de este ciclo, la Unidad de Investigación comenzará a trabajar en la organización del III Ciclo de Sesiones de Investigación e Innovación para 2026 y orientado a seguir impulsando la actualización, la innovación y la mejora continua de la práctica clínica y científica.

Con esta iniciativa, el Hospital Universitario Costa del Sol reafirma su compromiso con el impulso de la investigación, la generación y el intercambio de conocimiento, y el desarrollo de proyectos que contribuyan al avance científico y a la mejora continua de la atención sanitaria.

Esta herramienta, reconocida internacionalmente, contribuye a mejorar la calidad y seguridad de la atención, reducir la tasa de inducciones y cesáreas y aumentar la satisfacción de las gestantes y de los profesionales. Su implementación se enmarca en la Estrategia de Atención al Parto Normal y en las líneas de humanización de la atención perinatal promovidas por la Consejería de Sanidad, Presidencia y Emergencias de la Junta de Andalucía.

La iniciativa, organizada por el área de Obstetricia y Ginecología del centro en colaboración con la Unidad de Investigación e Innovación, se ha desarrollado como una acción de innovación en procesos formativos de atención al parto (La Rayuela del Parto), incorporando enfoques actualizados para fomentar la movilidad materna, el protagonismo de la gestante y la reducción de intervenciones innecesarias.

La actividad ha contado con la participación de la matrona y docente de Trinity College Dublin y creadora del método, Sinead Thompon; y con la matrona y decana de la de la Escuela de Matronas de la Universidad de Dublín (UCD), Denise O’Brien. Ambas profesionales han compartido con el equipo de maternidad del hospital su experiencia en la implementación de esta herramienta, que ya ha demostrado beneficios en países como Irlanda y Canadá.

Durante la sesión, dirigida a matronas, enfermeras, TCAE, obstetras y residentes de maternidad y atención primaria, las ponentes han abordado el origen y desarrollo de este proyecto, sus bases científicas y su impacto en los resultados obstétricos. La propuesta formativa ha combinado contenidos teóricos con actividades prácticas centradas en su aplicación para favorecer el movimiento materno, promover posiciones verticales, emplear técnicas no farmacológicas de alivio del dolor y facilitar el inicio espontáneo del parto.

Con esta iniciativa, el Hospital Universitario Costa del Sol del SAS continúa fortaleciendo su compromiso con la innovación, la humanización y la excelencia clínica en la atención materno-infantil.

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica afecta a millones de personas en todo el mundo y constituye una de las principales causas de morbimortalidad. Las exacerbaciones, especialmente las de carácter moderado y grave, suponen un importante impacto en la calidad de vida de los pacientes y en la utilización de recursos sanitarios, siendo clave una correcta identificación, prevención y tratamiento precoz.

El encuentro ha reunido a especialistas de Atención Primaria, Urgencias, Medicina Interna y Neumología, con el objetivo de actualizar conocimientos, compartir experiencias y reforzar el abordaje multidisciplinar de las exacerbaciones de esta patología respiratoria crónica.

Durante las dos jornadas, celebradas en el salón de actos del Hospital Universitario Costa del Sol, se ha desarrollado un programa estructurado en tres mesas temáticas y una sesión práctica, en las que se han abordado aspectos clave como la prevención de las exacerbaciones, la correcta identificación y diagnóstico diferencial, la actualización en el uso de antibióticos y corticoterapia, así como el manejo de las comorbilidades asociadas, especialmente la diabetes en pacientes tratados con esteroides.

Uno de los ejes principales de la jornada ha sido el análisis de las exacerbaciones graves, la acidosis respiratoria y el papel de la ventilación no invasiva como herramienta fundamental en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda en pacientes con EPOC.

Especial relevancia ha tenido la sesión práctica titulada ‘Aplicación de la ventilación mecánica no invasiva en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica’, en la que los asistentes han podido profundizar en la indicación, ajuste y monitorización de esta técnica, así como en la prevención y resolución de complicaciones, reforzando la transferencia del conocimiento a la práctica clínica diaria.

La jornada ha contado con la participación de profesionales del propio HUCS y de otros centros sanitarios de la provincia de Málaga, como el Hospital Universitario Regional y los hospitales Quirón de Marbella y Málaga, favoreciendo el intercambio de conocimiento y la colaboración entre instituciones.

Esta iniciativa, reconocida de Interés Científico-Sanitario y acreditada por la Secretaría General de Salud Pública en I + D+ i en Salud de la Consejería de Sanidad, Presidencia y Emergencias de la Junta de Andalucía, se enmarca en el compromiso del Hospital Universitario Costa del Sol con la formación continuada, la innovación clínica y la mejora de la calidad asistencial, especialmente en patologías de alta prevalencia e impacto como la EPOC.

Con la organización de este tipo de encuentros, el centro refuerza su apuesta por impulsar espacios de actualización, investigación y trabajo en red entre profesionales, con el objetivo último de mejorar la atención y la calidad de vida de las personas que conviven con esta enfermedad.

En palabras del director gerente del HUCS, Antonio Luis Cansino, “esta adhesión supone un impulso decisivo para la investigación que se desarrolla en el hospital, ofreciendo nuevas oportunidades de colaboración y acceso a recursos compartidos de primer nivel”.

Por su parte, el delegado territorial de Salud y Consumo en Málaga, Carlos Bautista, destaca que “con esta incorporación, Andalucía refuerza su liderazgo en investigación biomédica y traslacional, situando a la Costa del Sol como un nodo estratégico para el desarrollo científico y la innovación en salud”.

El director científico de IBIMA Plataforma BIONAND, Francisco J. Tinahones, ha puesto en valor el alcance de este paso: “El HUCS se suma a una estructura acreditada que integra ya a los grandes hospitales universitarios de Málaga y a la Universidad, permitiendo que los pacientes se beneficien directamente de la investigación de vanguardia que desarrollamos”.

Finalmente, Elena Martín Bautista, responsable de la Unidad de Investigación e Innovación del HUCS, ha señalado que “esta integración permitirá establecer nuevas alianzas con instituciones claves en la innovación médica, consolidar la investigación de excelencia que ya se realiza en nuestro hospital y abrir nuevos estudios clínicos en beneficio de nuestros pacientes”.

Sobre IBIMA Plataforma BIONAND

IBIMA Plataforma BIONAND es un instituto de investigación sanitaria acreditado por el Instituto de Salud Carlos III, que integra a los principales hospitales universitarios de Málaga, la Universidad de Málaga y múltiples instituciones sanitarias y científicas, con más de 1200 profesionales vinculados a la investigación biomédica y traslacional.

El consejero de Sanidad, Presidencia y Emergencias, Antonio Sanz, ha informado de esta novedad tras la reunión mantenida con la delegada del Gobierno de la Junta de Andalucía en Málaga, Patricia Navarro; el alcalde de Estepona, José María García Urbano, y el director gerente del Hospital Universitario Costa del Sol, Antonio Cansino, del que depende del hospital esteponero, donde ha reconocido que “este refuerzo histórico nos permite activar la actividad que recoge en su plan funcional: Estepona va a tener, por fin, el hospital que sus vecinos merecen”.

Sanz ha destacado que “este incremento de profesionales no es un aumento numérico, sino la llegada de los perfiles estratégicos que permiten al hospital funcionar tal y como fue diseñado”. La distribución aprobada responde exactamente a lo propuesto por el propio centro: 20 facultativos especialistas —entre ellos, seis anestesistas, cuatro cirujanos generales y tres traumatólogos que se destinan al bloque quirúrgico del hospital esteponero para acelerar su puesta en funcionamiento—, 14 enfermeras, diez técnicos en cuidados auxiliares de enfermería (TCAE), seis técnicos especialistas de laboratorio y tres de radiodiagnóstico, dos administrativos y tres celadores.

El consejero ha subrayado también el impacto territorial de esta medida. Según ha explicado, “con este refuerzo reducimos desplazamientos, mejoramos tiempos de atención, descargamos al Hospital Universitario Costa del Sol y garantizamos la equidad sanitaria en la Costa Occidental. Es una apuesta clara por una sanidad pública más cercana y eficaz”. La activación del 80% de la cartera de servicios consolidará al hospital como un centro resolutivo, plenamente ajustado al modelo de alta resolución para el que fue concebido.

Hasta ahora, el hospital contaba con 78 profesionales y su actividad se limitaba a consultas externas, rehabilitación, radiodiagnóstico parcial y urgencias. Con la nueva dotación, la plantilla ascenderá a 136 profesionales, lo que permitirá abrir el bloque quirúrgico, poner en marcha nuevas unidades y ampliar tanto la capacidad asistencial como diagnóstica del centro.

Gracias a esta ampliación, el hospital podrá poner en funcionamiento de manera completa el bloque quirúrgico, incluyendo el Hospital de Día Quirúrgico y la URPA; activar la Unidad de Pruebas Funcionales, donde se incorpora la actividad de endoscopias; y ampliar la capacidad diagnóstica gracias al funcionamiento del laboratorio y el radiodiagnóstico durante 24 horas. Asimismo, el refuerzo de las urgencias, junto con la incorporación de los profesionales de enfermería, TCAE y personal técnico, permitirá garantizar una atención continuada y resolutiva.

El avance asistencial se acompaña además de nuevas inversiones en infraestructuras y equipamiento. Para 2026, en obras, está prevista la ejecución de una actuación de seguridad contra incendios en el almacén del hospital por un importe de 190.000 euros. Asimismo, hasta junio de 2026 se destinarán 8,8 millones de euros a la adquisición de equipamiento para la ampliación del pabellón B del Hospital Universitario Costa del Sol y a para la reposición de material en el centro de Estepona, de los que 2,07 millones se están ejecutando en 2025 y 6,76 se ejecutarán en 2026.

Sanz ha concluido señalando que “el Gobierno andaluz está cumpliendo con planificación, con rigor y con hechos: Estepona tendrá un hospital de referencia, moderno, operativo y al servicio de sus ciudadanos”.

A lo largo de los últimos años, el Hospital Universitario Costa del Sol ha consolidado un firme compromiso con la sensibilización, la detección precoz y el abordaje multidisciplinar de la violencia contra las mujeres. Este trabajo continuado ha sido posible gracias al esfuerzo conjunto de profesionales de múltiples áreas y a la implicación activa de la Comisión de Malos Tratos y Violencia de Género, lo que ha permitido desarrollar protocolos de actuación y colaboración con otras instituciones y fuerzas y cuerpos de Seguridad del Estado, circuitos asistenciales y acciones formativas de carácter permanente. Como reconocimiento a esta trayectoria, el hospital cuenta con la Certificación de Centros Comprometidos Contra la Violencia de Género de Andalucía, una acreditación que avala la solidez del modelo de atención, la coordinación interna y la apuesta por la mejora continua en la atención a las víctimas.

Las actividades comenzaron el pasado viernes, 21 de noviembre, con una sesión hospitalaria dirigida a los profesionales de los servicios de Medicina Interna y Urgencias. Éstas continuarán el 27 de noviembre con otra para los profesionales del área de Pediatría. Y, la última de ellas tendrá lugar el 4 de diciembre que, en esta ocasión, estará dirigida a los profesionales del área de Ginecología.

En cuanto a los actos centrales de hoy, 25 de noviembre, la jornada ha incluido una mesa informativa que ha estado instalada en el Edificio B de 10:00 a 12:00 h y, a continuación, a las 12:00 h, se ha celebrado la lectura del Manifiesto Institucional.

Paralelamente, en el Centro de Alta Resolución (CARE) de Mijas y en el Hospital de Alta Resolución (HAR) de Estepona han tenido lugar también actividades con motivo del 25 de noviembre. De hecho, a primera hora de la mañana se ha celebrado en el CARE de Mijas una sesión de sensibilización al personal sanitario, impartida por Charo Villalba, miembro de la Comisión de Violencia de Género. Seguidamente, de 9:00 a 12:00 h se ha dispuesto allí y en el HAR de Estepona una mesa informativa que ha finalizado con la lectura del mencionado Manifiesto.

El director gerente del HUCS, Antonio Luis Cansino, ha destacado la importancia de la implicación de todo el personal. “La violencia de género es un problema de salud pública y una violación de los derechos humanos. Como institución sanitaria, tenemos la responsabilidad de acompañar, asistir y proteger a las mujeres que la sufren. Este programa refleja la apuesta del hospital por la coordinación con otras instituciones implicadas, con las fuerzas y cuerpos de Seguridad del Estado, por la formación continua, la sensibilización y la coordinación entre servicios para mejorar la calidad de la atención y contribuir, desde nuestro ámbito, a su erradicación.”

Por su parte, el presidente de la Comisión de Malos Tratos y Violencia de Género del hospital, Ismael López-Ventura Jimeno, ha subrayado el compromiso del centro sanitario con la detección precoz y la atención integral a las víctimas. “Cada gesto de sensibilización, cada sesión formativa y cada acción conjunta con nuestros equipos es un paso más para garantizar una respuesta sanitaria sólida, humana y coordinada. La violencia contra las mujeres sigue siendo una realidad que requiere implicación activa, conocimiento especializado y un abordaje multidisciplinar, y nuestro hospital está plenamente comprometido con ello.”

Con este programa, el hospital reafirma su compromiso institucional en la lucha contra la violencia de género, impulsando la formación de sus profesionales, promoviendo la sensibilización entre la ciudadanía e intensificando la coordinación entre equipos para ofrecer una atención integral, especializada y cercana a las mujeres que puedan estar atravesando situaciones de violencia.

La participación y el trabajo del servicio en este ámbito subraya la experiencia y el enfoque avanzado en el tratamiento integral de la cronicidad en este hospital, ámbito fundamental de la Medicina Interna y visibiliza la excelencia de este servicio y su rol como referente en la implementación de estrategias que mejoran la atención de los pacientes crónicos.

María Dolores Martín Escalante, además, tuvo un papel destacado moderando una de las mesas de la jornada, un espacio de alto nivel que compartió con el que fuera jefe de servicio hasta febrero de 2024 y también referente nacional en esta disciplina, Javier García Alegría. La presencia de ambos simboliza la continuidad, la excelencia histórica y la preocupación en la gestión de pacientes crónicos complejos.

"La cronicidad exige un cambio de paradigma, donde el internista, por su visión global del paciente complejo, es una pieza esencial. La colaboración con Atención Primaria, el ámbito social y, por supuesto, la participación del paciente y su entorno familiar, son la clave para la sostenibilidad y la mejora de la calidad de vida," afirma la jefa del servicio en el HUCS. “Nuestra participación en esta jornada subraya el compromiso de nuestro servicio con el desarrollo de modelos e innovaciones asistenciales que mejoran la calidad de vida de nuestros pacientes crónicos”, concluye.

Esta jornada congregó a profesionales de la salud y del ámbito social, personal técnico y gestor, responsables institucionales, y representantes de pacientes, facilitando un valioso intercambio de conocimiento y experiencias sobre los principales retos y oportunidades en este campo.

Se trata de un estudio científico publicado recientemente en la revista internacional de impacto Public Health (Elsevier), que pone el foco en la situación de riesgo de cáncer de piel en las personas que trabajan al sol en Andalucía. Este artículo analiza, por primera vez, cómo los ayuntamientos andaluces protegen frente a la radiación solar a su plantilla de profesionales que desempeñan labores al aire libre.

Esta publicación científica es fruto del estudio ‘Políticas de fotoprotección y prevención del cáncer de piel ocupacional: diagnóstico de situación en Andalucía’, financiado por el Instituto Andaluz de Prevención de Riesgos Laborales (IAPRL) de la Consejería de Empleo, Empresas y Trabajo Autónomo. El Proyecto Soludable puso en marcha este estudio en 2022 en colaboración con la Federación Andaluza de Municipios y Provincias (FAMP). Para poder llevar a cabo este trabajo fue fundamental la colaboración de los ayuntamientos de Andalucía.

El artículo científico titulado ‘Are workers protected? Analyzing sun protection policies in Andalusian municipalities’, tenía como objetivo diagnosticar la situación actual frente a la exposición solar en el entorno laboral municipal de Andalucía y ofrecer una base sólida para la mejora de políticas en la prevención de riesgos laborales y, para ello, ha evaluado la implementación de medidas organizativas, estructurales y preventivas de los ayuntamientos participantes. Sus resultados han revelado que, aunque existen avances, todavía hay un amplio margen de mejora para garantizar una protección solar adecuada en el ámbito municipal.

De hecho, este trabajo demuestra que existen grandes fortalezas como el hecho de que el 91,8% de los municipios ajusta los horarios para evitar las horas centrales del día (máxima radiación), y todos garantizan el acceso a agua potable. Sin embargo, persisten importantes carencias como que el 62,3% de los ayuntamientos no proporciona gafas de sol ni protector solar a sus trabajadores al aire libre y el 44,3% no ofrece ropa de manga larga o pantalones largos con FPU adecuado. El 18% carece de zonas de sombra en las zonas de trabajo y, además, el 59% de los municipios no ofrece formación específica en protección solar.

Según esta investigación, el 95% de los ayuntamientos estudiados reconocen no informar del Índice Ultravioleta (UVI) solar a sus trabajadores de exterior, y el 77% tampoco promueve el chequeo cutáneo para la detección precoz de cáncer cutáneo.

En cuanto a la implementación de políticas escritas se ha observado que este criterio depende del tamaño del municipio, existiendo una clara desventaja en los más pequeños (solo el 14,8% tiene una política escrita frente al 53,3% de los grandes).

“La exposición solar laboral es uno de los riesgos más infravalorados en la salud pública y laboral”, explica la directora del proyecto Soludable y jefa del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol, Magdalena de Troya. En este sentido, continúa “este estudio nos permite conocer dónde se está actuando bien y en qué aspectos es necesario reforzar las políticas de prevención”.

En función de estos resultados, el equipo de investigación de este proyecto ha planteado algunas recomendaciones estratégicas y uniformes para todos los municipios con independencia de su tamaño, entre ellas: incorporar la fotoprotección en los planes municipales de prevención de riesgos laborales, con obligación explícita de evaluación del riesgo solar, provisión de equipos de protección personal adecuados (sombreros, gafas, ropa cubriente) así como crema solar y espacios de sombra; formación conjunta para trabajadores y responsables de prevención de riesgos laborales para mejorar los conocimientos, actitudes y prácticas a través de programas educativos, campañas locales y formación continua sobre fotoprotección laboral.

También proponen la inclusión de vigilancia dermatológica periódica con chequeos cutáneos en los reconocimientos médicos obligatorios de estos trabajadores y, también, ajustes organizativos del horario de trabajo, evitando las horas de máxima radiación solar (normalmente entre 12:00 y 16:00 horas) cuando sea posible.

Para facilitar todo este proceso, Soludable se compromete a la transferencia de resultados y herramientas, poniendo a disposición de los ayuntamientos, servicios de prevención y organismos de salud pública los materiales formativos generados por el propio proyecto (guías manuales, infografías, etc).

La publicación de este artículo no solo aporta evidencia rigurosa al campo académico, sino que refuerza el compromiso del equipo investigador con la aplicación práctica y la transformación de políticas locales.

“La protección solar laboral no puede depender sólo de la voluntad individual, sino debe formar parte de las estrategias institucionales de prevención”, añade Magdalena de Troya. “Nuestro objetivo es acompañar a los ayuntamientos en ese proceso con evidencia científica y herramientas prácticas”, concluye.

El Hospital Universitario Costa del Sol de Marbella y su proyecto Soludable invitan a profesionales de la salud, administraciones locales, servicios de prevención, sindicatos y empresas a conocer este nuevo trabajo científico y a colaborar en la implementación de políticas efectivas de fotoprotección laboral.

Las personas interesadas en acceder al artículo completo o ampliar información pueden escribir al correo: fotolaboral.soludable@gmail.com.

Los tumores de cabeza y cuello son aquellos que afectan principalmente a faringe, laringe, glándulas salivales y cavidad oral. En España se diagnostican unos 12.000-13.000 casos al año, lo que supone un 5% de todos los tumores a nivel nacional. Esto supone una incidencia de 26 casos por cada 100.000 habitantes.

Este encuentro, organizado por el Servicio de Otorrinolaringología y Oncología Médica del HUCS con la colaboración de la Unidad de Investigación e innovación del HUCS y la Fundación para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS), ha reunido a numerosos especialistas con el objetivo de actualizar conocimientos, compartir experiencias y fomentar la colaboración entre profesionales implicados en el manejo integral de este tipo de tumores. En su segunda edición, este encuentro se consolida como reunión de referencia a nivel autonómico y nacional en el abordaje de esta patología.

El evento, reconocido de Interés Científico Sanitario por la a Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud y avalado científicamente por La Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC), así como por la Sociedad Andaluza de Otorrinolaringología (SORLA), ha contado con la asistencia de más de 80 especialistas en Otorrinolaringología, Oncología Médica, Oncología Radioterápica, Cirugía Oral y Maxilofacial, Radiodiagnóstico, Anatomía Patológica, Medicina Nuclear, Endocrinología y Nutrición, Enfermería, Rehabilitación y residentes en formación. Dicha reunión se encuentra acreditada por la Secretaría General de Salud Pública en I + D+ i en Salud de la Consejería de Sanidad, Presidencia y Emergencias de la Junta de Andalucía

La reunión ha estado dirigida por el jefe del servicio de Otorrinolaringología del HUCS, Juan Miguel Palomeque Vera, y el facultativo especialista en Oncología Médica del Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Antonio Rueda Domínguez. Como codirectores han participado los especialistas en Oncología y en Otorrinolaringología del HUCS, Víctor Antonio Navarro Pérez y Rafael Luis Tenor Serrano, respectivamente.

Durante las dos jornadas, celebradas en el salón de actos del hospital, se ha desarrollado un completo programa estructurado en siete mesas temáticas y conferencias que han abordado los avances más recientes en diagnóstico, tratamiento e innovación clínica en el ámbito de los tumores de cabeza y cuello.

Entre las ponencias, se han tratado aspectos como los nuevos biomarcadores predictivos, la importancia de la nutrición y la prehabilitación, los avances en imagen metabólica mediante PET-TAC, la desescalada en radioterapia, la inmunoterapia en pacientes oligometastásicos, las técnicas quirúrgicas robóticas y el papel de la enfermería en la atención integral del paciente oncológico. Asimismo, se ha dedicado espacio al uso de la inteligencia artificial y la hipertermia oncológica como herramientas emergentes en este campo.

Las mesas redondas han permitido el debate entre especialistas sobre el manejo multidisciplinar de los casos clínicos, las controversias quirúrgicas y los tratamientos de rescate, con la participación de profesionales de distintos hospitales andaluces.

En el marco de la reunión, se han presentado también testimonios de profesionales implicados en la rehabilitación vocal y funcional de pacientes laringectomizados, subrayando la importancia del abordaje coordinado entre otorrinolaringólogos, oncólogos, logopedas, rehabilitadores y personal de enfermería.

El encuentro ha concluido con un resumen de conclusiones a cargo de Juan Miguel Palomeque y Antonio Rueda, que han destacado la necesidad de mantener un enfoque integrador y de impulsar la investigación y la innovación como herramientas clave para mejorar la supervivencia y calidad de vida de los pacientes con tumores de cabeza y cuello.

La iniciativa surge del Servicio de Ginecología y Obstetricia, en colaboración con la Unidad de Investigación e Innovación, el Servicio de Rehabilitación y Fisioterapia, el Servicio de Endocrinología y Nutrición y el Servicio de Medicina Interna, aunando esfuerzos para ofrecer una visión global y multidisciplinar de la salud femenina.

El proyecto se concreta en cuatro folletos informativos dedicados a aspectos clave: salud mental, suelo pélvico, nutrición y salud sexual. Estos materiales nacen de la necesidad detectada durante la I Jornada sobre la Atención Integral a la Salud de la Mujer desde una Perspectiva Multidisciplinar, celebrada el pasado 25 de marzo, donde se destacó la importancia de disponer de información clara, accesible y basada en evidencia científica.

El primero de estos folletos se presentará el 10 de octubre, coincidiendo con el Día Mundial de la Salud Mental, y estará centrado en el cuidado emocional y psicológico de la mujer. Los siguientes materiales se irán dando a conocer en las próximas semanas.

Con esta campaña, el Hospital Costa del Sol reafirma su compromiso con la promoción de la salud, la prevención y la educación sanitaria, ofreciendo herramientas que fomenten el autocuidado y la toma de decisiones informadas, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de las mujeres en todas las etapas de su vida.

• Recomendaciones Salud Mental.
• Recomendaciones Nutrición.
• Recomendaciones Suelo Pélvico.
• Recomendaciones Suelo Pélvico Inglés.
• Recomendaciones Salud Sexual.

Para ello se ha convocado y celebrado esta mañana, a las 13 horas, una concentración en las puertas principales del HUCS, del CARE de Mijas y del HAR de Estepona en repulsa ante cualquier tipo de agresión física o verbal y en apoyo a la profesional agredida.

Desde el momento en que se conocieron los hechos, el HUCS ha activado el Plan de Prevención y Atención a las Agresiones del Sistema Sanitario Público Andaluz poniendo a disposición de esta profesional todos los recursos necesarios, entre ellos, asesoramiento jurídico y apoyo psicológico.

Desde estas líneas la dirección del HUCS y centros adscritos manifiesta su rechazo y condena firme de cualquier tipo de agresión, ya sea física o verbal a cualquiera de los profesionales, en cualquier de nuestros centros. Además, muestra el apoyo total a los compañeros y compañeras cuando se producen este tipo de situaciones.

El objetivo principal de esta iniciativa es sensibilizar sobre la importancia del manejo integral del dolor crónico, promoviendo un abordaje que va más allá del tratamiento farmacológico, promoviendo el autocuidado y estilos de vida saludables e incluyendo aspectos psicológicos, nutricionales, ejercicio físico. La jornada está dirigida tanto a profesionales, como a pacientes, familiares y a la ciudadanía en general.

La actividad ha comenzado a las 8.30 horas en el salón de actos del HUCS con una Sesión General Extraordinaria titulada 'Dolor Crónico: variables psicosociales asociadas para su manejo'. Esta sesión ha sido impartida por la PhD, experta de la Universidad de Málaga e IBIMA Plataforma Bionand, Elena R. Serrano-Ibáñez,.

Posteriormente, se han desarrollado unos talleres prácticos 'Hablando con los especialistas', diseñados para fomentar la corresponsabilidad del paciente en su proceso de salud. Esta actividad ha incluido el taller de Psicología, 'Dolor y emociones', a cargo de la propia Elena R. Serrano Ibañez. Posteriormente, ha tenido lugar, de 11 a 12 el de Nutrición que con el nombre 'Abordaje del dolor crónico desde la alimentación', que ha estado dirigido por el nutricionista, Ezequiel García Gil. Finalmente, el de ejercicio físico denominado 'La importancia del ejercicio físico' ha sido impartido por el recuperador físico, Andrés Ruiz.

Paralelamente a los talleres, se ha celebrado una mesa Informativa y un fotocol en el hall principal del nuevo edificio del HUCS, instalada de 10 a 13 horas, donde el público ha podido resolver dudas directamente con los profesionales del servicio de Anestesiología y Reanimación.

José Antonio Reinaldo, jefe del servicio de Anestesiología y Reanimación del hospital, ha destacado que "el manejo eficaz del dolor crónico requiere que el paciente sea el centro de una estrategia integral. Con estas jornadas, queremos educar a la población sobre cómo la psicología, la nutrición el ejercicio físico, etc son herramientas tan cruciales como la propia medicina para recuperar el control sobre sus vidas."

En este sentido, continúa, “la recuperación y el control del dolor crónico dependen en gran medida del autocuidado activo, lo que implica además, la psicología positiva, el acompañamiento por parte de otras personas y asociaciones con la misma patología,  la adhesión a los planes de tratamiento, la modificación de hábitos de vida y la participación informada en las decisiones clínicas. El objetivo es empoderar a los pacientes para que sean agentes activos en su proceso de salud”

El Hospital Universitario Costa del Sol con la celebración de una nueva edición de estas jornadas reafirma su compromiso con el bienestar de sus pacientes, promoviendo el acceso a una atención sanitaria de calidad en el manejo del dolor agudo y crónico, ofreciendo un enfoque integral y personalizado desde su unidad del Dolor.

Desde que se implantó la ergoespirometría en el Hospital Universitario Costa del Sol (HUCS) en 2022, el número de pruebas realizadas han ido aumentando de manera progresiva, llegando a realizarse actualmente una media de 12 ergoespirometrias semanales, entre las asistenciales y las realizadas en proyectos de investigación. Todo ello ha sido posible gracias al compromiso y esfuerzo del equipo de cardiólogos, que ha impulsado su implantación y consolidación en el hospital.

El posicionamiento de este servicio en la ejecución de las ergoespirometrías ha sido posible gracias a la elevada cualificación y liderazgo tanto del equipo médico como de enfermería en este proceso diagnóstico y a su rol en la formación de otros profesionales. De hecho, dos veces al año, el hospital se convierte en centro de aprendizaje para cardiólogos y neumólogos a nivel nacional, con dos formaciones especializadas organizadas por este servicio, a las que atraen a líderes nacionales en esta materia.

Los resultados de la ergoespirometría aportan información esencial, puesto que realiza diagnósticos diferenciales más precisos en multitud de pacientes y, además, forma parte importante en la valoración de la necesidad de tratamientos médicos y/o quirúrgicos y en su monitorización para medir la eficacia de cada uno de ellos. Asimismo, permite el diseño de programas de ejercicios adaptados para la recuperación de muchos pacientes con patologías cardiovasculares, respiratorias, musculares o circulatorias.

Esta prueba en el HUCS es fruto del trabajo multidisciplinar impulsado por el servicio de Cardiología, que ha liderado su implantación y desarrollo de la mano del Cardiólogo, Pedro Chinchurreta, trabajando con la unidad de pruebas funcionales de Cardiología, así como con las de hipertensión pulmonar y de insuficiencia cardiaca, enfermería especializada, técnicos en pruebas funcionales y la unidad de Rehabilitación y fisioterapia cardiovascular.

Esta prueba resulta especialmente útil en áreas como Neumología, Endocrinología, Neurología o Medicina Interna, donde aporta información diagnóstica y funcional de gran valor.

Igualmente, el área de Cardiología participa con esta prueba en proyectos de investigación, en la actualidad, principalmente, en el campo de la hipertensión pulmonar y próximamente, también en el de la rehabilitación y la prevención cardiovascular. Estas iniciativas han situado al hospital en foros nacionales, contribuyendo a la innovación clínica.

En concreto, y en esta edición, se trata de ocho nuevos especialistas que han finalizado con éxito su ciclo formativo. Han culminado esta formación, profesionales de las siguientes especialidades: Cirugía Ortopédica y Traumatología (3), Cardiología (1), Oncología Médica (1), Medicina Intensiva (1); y Medicina Interna (2). Todos ellos son de especialidades que tienen una formación de cinco años y que comenzaron su residencia en septiembre de 2020.

Estos EIR se unen a los 21 que ya fueron despedidos y homenajeados en el propio centro en julio de este año y que comenzaron su especialidad de cuatro años en julio de 2021. En aquella ocasión, culminaron su formación profesionales de las especialidades de: Anatomía Patológica (1), Anestesiología y Reanimación (1), Aparato Digestivo (1), Dermatología (1), Farmacia Hospitalaria (1), Obstetricia y Ginecología (1), Oftalmología (1), Pediatría y Áreas Específicas (1), Radiodiagnóstico (1), Neumología (1) y Medicina Familiar y Comunitaria (11).

Las especialidades acreditadas entre el hospital y el Distrito de Atención Primaria Costa del Sol son 22, 20 hospitalarias (Farmacia Hospitalaria, Matronas y 18 especialidades médicas hospitalarias) y 2 de la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y COmunitaria del Distrito (medicina familiar y comunitariay enfermería familiar y comunitaria).

El acto dirigido por el presidente de la Comisión de Docencia del hospital, jefe de estudios y facultativo del área de Medicina Interna, Luis Hidalgo, ha tenido momentos muy emotivos protagonizados por los tutores de las diferentes unidades docentes acreditadas y por los residentes. Todos han destacado la importante aportación que supone la formación de especialistas al funcionamiento de los distintos servicios. En este sentido, la mayoría de sus tutores “han augurado para los protagonistas un fantástico futuro profesional, al mismo tiempo que se les han ofrecido palabras de apoyo y compañerismo”. Algunos residentes también han tenido palabras muy emotivas de agradecimiento para sus mentores, para el resto de profesionales y, en general, para todo el hospital.

En palabras de Luis Hidalgo: "la formación de especialistas está adquiriendo un protagonismo creciente en el funcionamiento de los hospitales y el objetivo más importante de la comisión de docencia del hospital es que la formación de especialistas siga creciendo en cantidad y en calidad en el Hospital Universitario Costa del Sol".

Por su parte, el director gerente del Hospital Universitario Costa del Sol, Antonio Luis Cansino, desde estas líneas les quiere trasladar que "este hospital lleva 30 años formando a residentes y cada uno ha vivido la experiencia a su manera, lo que ha aprendido, lo que ha investigado, la relación con los tutores, el compañerismo, el esfuerzo, las guardias, la incertidumbre. Pero estoy convencido de que esa experiencia perdurará en la memoria de todos porque es una etapa muy especial, que queda atrás pero que recordaréis, espero, con cariño". Además, ha añadido que "delante de vosotros está el futuro, un futuro que tendréis que construir con vuestro propio esfuerzo, y para ese futuro deseo que lo que hayáis vivido en esta casa os ayude a conseguir todos los retos que se os pongan por delante". Ha concluido añadiendo que "muchísimas felicidades por haber llegado hasta aquí y muchísima suerte en vuestra carrera profesional. Aquí siempre tendréis vuestra casa". También ha querido agradecer al coordinador de docencia y a los tutores "el compromiso y el esfuerzo que año tras año han dedicado a la inestimable tarea de formación de residentes".

Finalmente, el Hospital Universitario Costa del Sol les desea el mayor de los éxitos, tanto a nivel profesional como personal. Parafraseando a sus tutores, "dejan una gran huella en sus compañeros y en el centro y han contribuido a fortalecer el orgullo de pertenencia a esta organización con su trabajo. Gracias".

Este innovador programa está desarrollando un modelo de formación interespecialidad en la atención oncológica que puede aplicarse en cualquier país de la Unión Europea. Se trata de una iniciativa clave dentro del Plan Europeo de Lucha contra el Cáncer para alcanzar nuevos umbrales de colaboración profesional en todos los centros oncológicos de Europa, con los objetivos de fortalecer el trabajo en equipo multidisciplinar y mejorar los resultados clínicos para los pacientes con cáncer en Europa.

Investigadoras del servicio de Oncología Médica y de la Unidad de Investigación e Innovación del Hospital Universitario Costa del Sol han participado este año en la actividad “Train-the-Trainer” del proyecto europeo INTERACT-EUROPE 100 (Innovative collaboration for inter-specialty cancer training across Europe), co-financiado por la Unión Europea dentro del programa EU4Health 2021-2027, y que reúne a más de 100 centros oncológicos de 27 países (23 de la UE y 4 extracomunitarios).

El proyecto, respaldado por las principales organizaciones profesionales de oncología, impulsa la formación a través de la colaboración interprofesional y el conocimiento compartido de los diferentes roles que participan en la atención del cáncer. Además, está explorando el uso de tecnologías de traducción automática para ampliar la accesibilidad del programa.

El Hospital Universitario Costa del Sol participa en este proyecto con la investigadora de la unidad de Investigación e Innovación del HUCS, Marilina García-Aranda como investigadora principal (IP). Además, tanto la jefa de sección del servicio de Oncología Médica de este centro, como la tutora de residentes de esta especialidad, Cristina Quero Blanco y Rosa Villatoro, respectivamente, representaron a este hospital junto con la IP, en el curso Train-the-Trainer, celebrado en mayo en el Hospital São Francisco Xavier de Lisboa. En los próximos meses está prevista la formación interna de diferentes profesionales de nuestro hospital, lo que refuerza el compromiso del HUCS por una formación oncológica multidisciplinar, más colaborativa, accesible y centrada en el paciente.

Más información: ➡️ https://www.europeancancer.org/eu-projects/impact/interact-europe-100

La UPII Cicerón forma parte, a través del coordinador de la Unidad de Salud Mental Comunitaria (USMC) de Marbella del HUVV y responsable de la UPII Cicerón del HUCS, el psicólogo clínico, Miguel Guerrero, del grupo motor ejecutivo del plan de acción de prevención del suicidio 2025-2027 del Comisionado de Salud Mental del Ministerio de Salud y asesora, orienta y realiza trabajo técnico en el PESMA-A (Plan Estratégico de Salud Mental y Adicciones de Andalucía) y en la comisión de sanidad del senado de España.

Desde hace 7 años, esta unidad ha atendido a 748 usuarios/as en riesgo de suicidio y a sus familias. El año pasado atendió a un total de 75 nuevos pacientes de los que un 86,5% han finalizado ya el programa terapéutico. La tasa de recaída de 2024 se sigue manteniendo por debajo del 7%, manteniéndose otro año más una tasa de adherencia y continuidad asistencial por encima del 90% (indicador de calidad). De todas las personas atendidas el año pasado sólo tres requirieron ingreso hospitalario durante el acompañamiento terapéutico. En este sentido, este programa se ha convertido en un recurso eficiente, que ofrece un espacio más humanizado para la recuperación de la crisis suicida.

El 62,6% de los pacientes acudieron a esta unidad tras realizar un intento de suicidio y ser atendidos en dispositivos de urgencias hospitalarias. Otro 33,3% lo han hecho desde el ámbito comunitario por presentar crisis suicida con riesgo inminente de paso al acto (personas con intencionalidad suicida o que han planificado el suicidio como salida al sufrimiento); y el 4,1% restante son supervivientes de suicidio que presentaban conducta suicida.

Es muy importante destacar el incremento progresivo de las personas que acuden antes de realizar un intento suicida, debido al protocolo de detección de riesgo suicida habilitado por la UPII y los esfuerzos en prevención selectiva realizados para identificar riesgo suicida en personas vulnerables o colectivos de mayor riesgo de conducta suicida.

El 63% son mujeres de mediana edad (media 37 años). El porcentaje restante son hombres con una media de edad de 55 años. Sin embargo, en el grupo de hombres se dan intentos más letales y de mayor gravedad clínica.

Las variables clínicas de vulnerabilidad se corresponden en un 41,3% con traumas (antecedentes de violencia, abuso, maltrato); un 31% con antecedentes personales de conducta suicida previa; un 21, 1% con experiencias tempranas relacionadas con el suicidio; un 19,2% con ingresos hospitalarios previos en la Unidad de Hospitalización de Salud Mental y un 14,1% con antecedentes familiares de suicidio. ´

Entre las principales estrategias, iniciativas y acciones preventivas llevadas a cabo desde esta unidad con identificación de las que han demostrado ser más eficaces, destacan: la restricción/limitación de acceso a métodos letales y creación de entornos seguros; la alfabetización de la crisis suicida, los planes de seguridad individualizado; la comunicación y divulgación del conocimiento responsable en medios y RRSS; y el empoderamiento y atención a las familias. Además, se ha trabajado la conexión con recursos sociales y comunitarios, psicoterapia intensiva focal; en un modelo de atención colaborativo; en la detección proactiva del riesgo suicida en pacientes vulnerables; y en un protocolo de continuidad asistencia. Otras estrategias han sido la disponibilidad de intervención en crisis, la accesibilidad e intensividad en la atención especializada, y el seguimiento y monitorización del riesgo en paciente con intentos previos.

Como resultado de todo este trabajo tras estos siete años de trabajo, el programa psicoterapéutico diseñado en la UPII ha mostrado con los resultados obtenidos su eficacia en la reducción de factores de riesgo suicida como la ideación autolítica, la desesperanza, el sentimiento de carga, la soledad percibida o síntomas depresivos. De hecho, al alta, los pacientes han aumentado de forma significativa sus estrategias de afrontamiento adaptativas y saludables, han mejorado su capacidad de gestión y autorregulación emocional y también ha aumentado sus razones de vida (sentido de vida).

Formación, docencia e investigación y colaboración como agente de prevención

El responsable de la unidad ha impartido talleres de formación y capacitación para abordar la crisis suicida (más de 900 horas acreditadas) tanto en profesionales sanitarios (médicos de urgencias, de atención primaria, psiquiatras, psicólogos clínicos, enfermeras referentes escolares) como no sanitarios (trabajadores sociales, gatekeapers, educadores, sindicatos o agentes de promoción de salud). También ha participado en congresos nacionales y colaborado en proyectos comunitarios y locales de toda Andalucía.

Desde la UPII se está trabajando en distintos proyectos de investigación dedicados a la prevención del suicidio y tiene previsto publicar en 2025 tres artículos científicos en revistas especializadas de salud pública y psicología clínica.

Esta unidad y su referente colabora también con diferentes entidades, instituciones, organización sin ánimo de lucro y asociaciones y es el coordinador del Grupo de Trabajo de Prevención del Suicidio de la Sociedad Española de Psicología Clínica SEPC-ANPI, además de las colaboraciones a nivel autonómico y nacional ya mencionadas.

Estos datos han sido posibles gracias al trabajo excelente de todos los profesionales que colaboran en todo el proceso de donación, que cuenta con un equipo de coordinación hospitalaria compuesto por el facultativo en Medicina Intensiva, José Manuel Galván, y la coordinadora de trasplantes de enfermería, Francisca Ahumada; y un equipo multidisciplinar compuesto por médicos de urgencias, intensivistas, urólogos, oftalmólogos, traumatólogos, anestesiólogos y profesionales de enfermería.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 10 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable y se mantiene en los últimos años –se pasó de 5 en 2005, a 17 en 2017; 12 en 2019; 5 en 2020; 8 en 2021; 10 en 2022; 11 en 2023, 10 en 2024 y, hasta la fecha, ya se han registrado 9 en 2025.

Desde que en el año 2002, el Hospital Universitario Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Salud, se ha registrado un total de 173 donaciones multiorgánicas, gracias a las cuales se han conseguido un total de 458 órganos (303 riñones, 112 hígados, siete páncreas, 17 pulmones y 26 corazones), 119 de multitejido y 406 córneas. El perfil del donante de órganos en lo que llevamos de año 2025 ha estado en torno a 65 años.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes. Hasta agosto de 2025, el servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Costa del Sol ha realizado 12 implantes de membrana amniótica (procedentes de placentas maternas donadas para recubrir o regenerar córneas.

“Los programas de donación y trasplante son un elemento esencial de nuestro sistema sanitario, por lo que su mantenimiento ha sido un objetivo prioritario. La donación es un tratamiento vital y único para muchos pacientes en lista de espera y todos ellos han sido gracias al esfuerzo de todos”, destaca el coordinador de trasplantes del Hospital Universitario Costa del Sol, José Manuel Galván.

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para poder convertirse en donante de órganos y/o tejidos es fundamental manifestarlo a los familiares o al entorno familiar. Por otra parte, la tarjeta de donante se puede conseguir en diferentes sitios. Siempre es gratuita y tenerla no implica un compromiso definitivo. Puede anularse siempre que el donante lo desee. Se expide en instituciones públicas, coordinaciones hospitalarias de Trasplante, servicios de información al usuario de hospitales y centros de salud, Organización Nacional de Trasplantes; o privadas, como asociaciones de enfermos renales y de trasplantados de hígado, corazón o riñón. También puede conseguirse solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 900400034.

Desde la puesta en marcha, en mayo del 2004, del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, cualquier ciudadano puede dejar constancia en el mismo, entre otros aspectos, de su voluntad de ser donante de órganos y tejidos. Este Registro es de obligada consulta y debe ser respetado obligatoriamente por los responsables de la atención sanitaria del paciente. Para inscribirse se puede solicitar una cita en el teléfono de Salud Responde (955545060).

Para ello se ha convocado y celebrado esta mañana, a las 12 horas, una concentración en las puertas principales del HUCS, del CARE de Mijas y del HAR de Estepona en repulsa ante cualquier tipo de agresión física o verbal y en apoyo a los profesionales agredidos.  

Desde el momento en que se conocieron los hechos, el HUCS ha activado el Plan de Prevención y Atención a las Agresiones del Sistema Sanitario Público Andaluz poniendo a disposición de los profesionales todos los recursos necesarios, entre ellos, asesoramiento jurídico y apoyo psicológico.

El suceso se produjo el pasado martes, 22 de julio, en el transcurso de la asistencia sanitaria en la unidad de Neonatología cuando los padres de un neonato intentaron llevárselo a la fuerza, sin responder al intento de diálogo por parte de los profesionales sanitarios.

Desde estas líneas la dirección del HUCS y centros adscritos manifiesta su rechazo y condena firme de cualquier tipo de agresión, ya sea física o verbal a cualquiera de los profesionales, en cualquier de nuestros centros. Además, muestra el apoyo total a los compañeros y compañeras cuando se producen este tipo de situaciones.

El primero de ellos fue en el Congreso Anual de la Federación Iberoamericana de Neuro-Otología (FINO) celebrado este año en Portugal donde se presentaron un total de 62 comunicaciones orales con participantes de España, Portugal, Estados Unidos, México, Argentina, Chile y Cuba, entre otros.

Durante este evento, su trabajo denominado ‘A Study About Gain Saturation in Video Head Impulse Test (vHIT)’ (Estudio sobre saturación de ganancias en el Video Test de Impulso Cefálico) obtuvo un doble galardón, de hecho, fue distinguido primero como la mejor comunicación en el seno de su sección y, después, recibió el premio por la Mejor Comunicación de todo el congreso. El congreso estaba dividido en varias secciones según la temática de las comunicaciones. El tribunal eligió a la mejor comunicación de cada sección. Y, de los ganadores de cada sección, se eligió a la mejor comunicación de todo el congreso.

El doctor Oliva es el autor principal de este trabajo junto con su equipo habitual formado por Olga Santaella Guardiola del Hospital de Jerez y Juan Bartual Magro del Hospital Virgen de la Concha de Zamora.

Según las palabras del propio Manuel Oliva, se trata de “un estudio crucial sobre la saturación de ganancias en el vHIT, un examen que se utiliza para evaluar el reflejo vestíbulo-ocular y que ayuda a mantener la visión estable durante los movimientos de la cabeza. El vHIT es una herramienta diagnóstica fundamental para evaluar la función de los canales semicirculares del oído interno en pacientes con vértigo. Consiste en registrar el movimiento ocular y cefálico mientras el paciente mantiene la vista fija y se le realizan movimientos bruscos de cabeza. La innovación de este trabajo radica en un análisis segmentado del test, separando el registro en zonas de baja y alta velocidad.

En este sentido, continúa, “hasta ahora, la relación entre la velocidad del ojo y la cabeza se analizaba de forma global. Nosotros hemos demostrado que, al separar este registro en tramos, podemos identificar diferentes patrones de respuesta. Por ejemplo, en algunos pacientes, el ojo puede seguir el movimiento de la cabeza a baja velocidad, pero decae a alta velocidad, mientras que en otros la función es deficiente desde el inicio”.

Esta segmentación ha permitido “comenzar a diferenciar grupos de pacientes con implicaciones importantes lo que nos acercaría a un pronóstico más preciso y a un tratamiento más personalizado, especialmente al detectar indicios de afectación del sistema nervioso central que antes podrían pasar desapercibidos”, concluye.

Por otra parte, el segundo premio obtenido por el mismo Manuel Oliva y su equipo ha sido conseguido en el Congreso de la Sociedad Andaluza de Otorrinolaringología. Se trata del Premio Juan Martínez Sanjosé, patrocinado por Aural, por la Comunicación Oral titulada ‘Posturografía por agitación cefálica: estudio de la relación entre la frecuencia y la potencia del primer formante”. Este estudio ha presentado un nuevo enfoque, con un dispositivo y diferentes técnicas propias desarrolladas en este servicio de ORL, para la evaluación de pacientes con trastornos del equilibrio, contribuyendo así al diagnóstico de determinadas patologías otoneurológicas como: otitis, meningitis, otosclerosis, casos severos de vértigo, enfermedad de méniere, etc.

Se trata de un protocolo sobre posturografía, una prueba que mide y valora la capacidad de equilibrio de un paciente. Mediante plataformas especializadas, esta técnica registra el desplazamiento de las presiones del cuerpo y la proyección vertical del centro de gravedad.

En palabras del propio Manuel Oliva, “básicamente comprobamos si el paciente es capaz de mantener su equilibrio en unas condiciones sensoriales estándar, con ojos abiertos y cerrados y sobre una superficie estable o inestable”.  En este sentido, destaca, “nosotros medimos esta prueba mediante un dispositivo original propio, usando un acelerómetro colocado en la cabeza del paciente y un algoritmo de análisis también original nuestro”.

Por otra parte, la prueba con agitación cefálica añadida en este trabajo consiste en que, además de lo anterior, el paciente tiene que mover la cabeza a un ritmo determinado, lo cual añade una estimulación vestibular. Si ambos laberintos funcionan de forma asimétrica, la información vestibular influirá en gran medida en la forma de mover la cabeza (regular o irregular) y en el mantenimiento del equilibrio.

“La prueba con agitación cefálica supone un avance más en la evaluación de los pacientes con trastornos del equilibrio, alterándose de forma más precoz que la prueba tradicional. Podría llegar a sustituir a la prueba tradicional, o bien complementarla, creando una forma nueva de evaluar a los pacientes”, ha destacado.

Estos reconocimientos subrayan la excelencia investigadora y el liderazgo de este doctor y de todo el equipo de Otorrinolaringología del hospital en la mejora del diagnóstico y tratamiento de las patologías de esta especialidad.

En este sentido el jefe de servicio de Otorrinolaringología del HUCS, Juan Miguel Palomeque ha destacado que “estos reconocimientos suponen un impulso importante para todo el equipo y reflejan cómo la unidad de Neurootología de nuestro servicio, dirigida por Manuel Oliva es referente a nivel nacional en el diagnóstico y tratamiento de la patología del vértigo”. Por otro lado, continúa, “esto nos anima a seguir trabajando con ilusión, compromiso y vocación de excelencia en la atención de nuestros pacientes, así como en el campo de la investigación tanto en esta unidad como en el resto de unidades que componen nuestro servicio”.

Desde estas líneas, el Hospital Universitario Costa del Sol quiere felicitar al doctor Oliva y a su equipo por estos importantes logros, que contribuyen al avance científico, de investigación e innovación del servicio de ORL y del HUCS.

El convenio contempla el respaldo mutuo en la realización de actividades y campañas, así como el desarrollo conjunto de investigaciones que contribuyan a los fines compartidos por ambas organizaciones: la mejora de la salud y la sostenibilidad ambiental.

Una de las principales novedades de este acuerdo es la colaboración en el marco del programa Bandera Azul, que incorporará criterios relacionados con la promoción de hábitos de vida saludables y la prevención de la exposición solar nociva, reconociendo a aquellos municipios que destaquen en la implementación de estas buenas prácticas.

Asimismo, Soludable prestará asesoramiento técnico y apoyo especializado en materia de fotoprotección y prevención del cáncer de piel, incorporando evidencia científica a los materiales divulgativos y formativos de ADEAC-FEE. Ambas entidades trabajarán además en la generación de nuevas iniciativas en los programas de ADEAC-FEE: Bandera Azul, Ecoescuelas, Senderos Azules y Green Key - Llave Verde, incluyendo el desarrollo de formaciones específicas sobre los efectos de la exposición solar y la evaluación del impacto de intervenciones preventivas.

El acuerdo refuerza el compromiso de ambas entidades con la salud de las personas y la preservación del medio ambiente, y abre nuevas vías de colaboración para abordar de forma innovadora y científica los retos actuales en el ámbito de la educación para la salud en espacios naturales.

Más información sobre el programa Bandera Azul

La Bandera Azul es un galardón ambiental internacional concedido a playas, puertos deportivos y embarcaciones turísticas sostenibles, por su gestión sostenible y respetuosa con el medio ambiente. Su principal objetivo es lograr un desarrollo turístico sostenible.

Este distintivo, creado por la Foundation for Environmental Education (FEE), es gestionado en España por la Asociación de Educación Ambiental y del Consumidor (ADEAC-FEE), y busca reconocer y promover espacios costeros que fomenten el respeto por el medio ambiente, la conservación de los recursos naturales y la calidad de la experiencia para los visitantes.

Los criterios para obtener la Bandera Azul incluyen: calidad del agua excelente, gestión ambiental y limpieza, seguridad y servicios adecuados (socorrismo, accesos, señalización, accesibilidad universal) y educación e información ambiental para los usuarios.

Obtener la Bandera Azul es un símbolo de compromiso con la sostenibilidad, el cuidado ambiental y la calidad turística. Muchas playas, puertos deportivos y embarcaciones turísticas españolas la lucen como un sello de garantía y confianza para los visitantes.

Más información sobre el proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de investigación, innovación y promoción de la salud para la prevención del cáncer de piel, del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas.

Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la investigación, innovación, prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquella absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible.

En concreto, y en esta edición, se trata de 21 nuevos especialistas que han finalizado con éxito su ciclo formativo, de entre los 21 programas de formación que actualmente tienen acreditados este hospital y el Distrito Sanitario. En este sentido, han culminado esta formación, profesionales de las siguientes especialidades: Anatomía Patológica (1), Anestesiología y Reanimación (1), Aparato Digestivo (1), Dermatología (1), Farmacia Hospitalaria (1), Obstetricia y Ginecología (1), Oftalmología (1), Pediatría y Áreas Específicas (1), Radiodiagnóstico (1), Neumología (1) y Medicina Familiar y Comunitaria (11).

El acto dirigido por el presidente de la Comisión de Docencia del hospital, jefe de estudios y facultativo del área de Medicina Interna, Luis Hidalgo, ha tenido momentos muy emotivos protagonizados por los tutores de las diferentes unidades docentes acreditadas y por los residentes. Todos han destacado la importante aportación que supone la formación de especialistas al funcionamiento de los distintos servicios. En este sentido, la mayoría de sus tutores “han augurado para los protagonistas un fantástico futuro profesional, al mismo tiempo que se les han ofrecido palabras de apoyo y compañerismo”. Algunos residentes también han tenido palabras muy emotivas de agradecimiento para sus mentores, para el resto de profesionales y, en general, para todo el hospital.

En palabras de Luis Hidalgo: "la formación de especialistas está adquiriendo un protagonismo creciente en el funcionamiento de los hospitales y el objetivo más importante de la comisión de docencia del hospital es que la formación de especialistas siga creciendo en cantidad y en calidad en el Hospital Universitario Costa del Sol".

Por su parte, la directora médica del Hospital Universitario Costa del Sol, Aurora López, desde estas líneas les quiere trasladar que "este hospital lleva 30 años formando a residentes y cada uno ha vivido la experiencia a su manera, lo que ha aprendido, lo que ha investigado, la relación con los tutores, el compañerismo, el esfuerzo, las guardias, la incertidumbre. Pero estoy convencida de que esa experiencia perdurará en la memoria de todos porque es una etapa muy especial, que queda atrás pero que recordaréis, espero, con cariño". Además, ha añadido que "delante de vosotros está el futuro, un futuro que tendréis que construir con vuestro propio esfuerzo, y para ese futuro deseo que lo que hayáis vivido en esta casa os ayude a conseguir todos los retos que se os pongan por delante". Ha concluido añadiendo que "muchísimas felicidades por haber llegado hasta aquí y muchísima suerte en vuestra carrera profesional". También ha querido agradecer al coordinador de docencia y a los tutores "el compromiso y el esfuerzo que año tras año han dedicado a la inestimable tarea de formación de residentes".

Finalmente, el Hospital Universitario Costa del Sol les desea el mayor de los éxitos, tanto a nivel profesional como personal. Parafraseando a sus tutores, "dejan una gran huella en sus compañeros y en el centro y han contribuido a fortalecer el orgullo de pertenencia a esta organización con su trabajo. Gracias".

La apuesta por una ciencia basada en la igualdad, abierta y conectada con la sociedad también se ha reflejado durante este periodo en más de 30 actividades de educación científica, entre charlas en centros escolares, jornadas divulgativas, píldoras informativas y campañas especiales, así como en 12 acciones específicas en materia de igualdad de género, incluyendo conmemoraciones del 11F (Día de la Mujer y la Niña en la Ciencia), el 8M (Día Internacional de la Mujer), formación especializada y campañas contra la violencia. Además, se han llevado a cabo ocho iniciativas relacionadas con la ética en investigación, con la visibilización del Comité de ética, formación y apoyo a redes eurpeas.

A través de este proyecto se ha colaborado en la comisión de Participación Ciudadana y desarrollado un proyecto de investigación sobre violencia de género en adolescentes, con talleres en 12 centros y más de 700 estudiantes implicados. Asimismo, se ha potenciado la formación interna de manera que el personal de esta unidad ha participado en más de 40 acciones formativas especializadas.

La visibilidad de todas estas actividades ha sido uno de los ejes claves de este programa. De hecho, se han publicado, al menos, 25 notas informativas en la revista interna digital Ponte al día y en otras plataformas dirigidas a profesionales del hospital. Algunas de ellas, también han sido difundidas a nivel externo a través de los medios de comunicación y recogidas en medios locales y provinciales de radio, televisión y medios digitales. Todo ello ha ido acompañado de una campaña continua en redes sociales corporativas, entre ellas, en Facebook, Instagram, X y LinkedIn, a través de la difusión de píldoras informativas, con un lenguaje accesible para poder alcanzar a un público amplio, dentro y fuera del entorno sanitario.

Este proyecto liderado por la responsable de la unidad de Investigación e Innovación del HUCS, Elena Martín, ha demostrado su capacidad para conectar ciencia, valores y sociedad. Según sus palabras, “desde la unidad de Investigación e Innovación queremos expresar nuestro más sincero agradecimiento a todos los profesionales, servicios y comisiones que han colaborado en esta iniciativa. Su compromiso y la convicción colectiva de que la investigación responsable es una tarea compartida han sido clave para el éxito de este proyecto”.

En este sentido, desde estas líneas han querido hacer un llamamiento a los profesionales de este hospital y de sus centros adscritos por si estuvieran interesados en unirse a futuras acciones del proyecto RRI, en cuyo caso, desde esta unidad se les invita a contactar con Tania Rodríguez, técnica del proyecto, en investigacion.rri.hucs.sspa@juntadeandalucia.es

Se puede acceder a la memoria completa del proyecto en el siguiente DOCUMENTO.

Con este Premio Honorífico 2025, la Junta Directiva de la SAOM ha querido poner en valor la labor imprescindible que desempeñan estos profesionales en la organización, coordinación y seguimiento de los ensayos clínicos, así como en la atención directa a los pacientes que participan en ellos, dando soporte al equipo investigador. Cada centro participante designó a un profesional como representante del colectivo para recibir este reconocimiento institucional.

El papel de los `Study Coordinators´ es fundamental para asegurar la calidad, el rigor y la viabilidad de los mismos, garantizando tanto la seguridad de los participantes como el cumplimiento de los protocolos de investigación en contacto continuo con el investigador médico del ensayo clínico. Su contribución resulta clave para asegurar que se realice con éxito los ensayos clínicos que se realizan en el centro y colaboran en el avance de la medicina oncológica y la incorporación de nuevos tratamientos.

En representación de profesionales del centro, la encargada de recoger este galardón durante el acto oficial celebrado, en el marco del XII Congreso SAOM, fue Lauraine Mckenna, de la Unidad de Investigación e Innovación.

Desde estas líneas, el Hospital Universitario Costa del Sol felicita a todo el colectivo distinguido por su compromiso, profesionalidad y dedicación en el ámbito de los estudios clínicos en el área de oncología así como a la técnico de la unidad de Investigación, Lauraine Mckenna, por representar a sus compañeras y compañeros en este acto de reconocimiento.

El cáncer de piel, cuando se detecta a tiempo, tiene un pronóstico favorable del 100%. Conscientes de la importancia de la prevención y detección precoz, los servicios de Dermatología de estos tres centros, participan ahora en este estudio multicéntrico. Esta investigación busca revolucionar la prevención secundaria del cáncer de piel, que se basa en la vigilancia personal de la piel y la consulta con especialistas ante cualquier anomalía.

El objetivo principal del estudio es medir, en un entorno real, la capacidad de la aplicación ‘SkinVision’ para distinguir correctamente entre las personas que requieren derivación a un especialista y las que no.

Hasta ahora, este proceso de derivación médica ha sido completamente físico y administrativo, en cambio, ahora en este proyecto se propone evaluar la utilidad y la aplicabilidad de esta App, que permite a los usuarios escanear sus propias lesiones cutáneas para recibir una estimación automatizada del riesgo.

Además, el estudio explorará diversos aspectos adicionales: el perfil sociodemográfico y de riesgo de los usuarios, los costes sanitarios asociados, la satisfacción de pacientes y clínicos, la cantidad de derivaciones generadas o la capacidad para descubrir poblaciones de riesgo oculto. También se compararán los resultados de SkinVision con los diagnósticos clínicos presenciales, tanto de cánceres no melanoma (NMSC) como de melanoma, para ofrecer una visión completa de su eficacia y viabilidad en campañas de salud pública.

El estudio incluirá a 541 personas que hayan utilizado la aplicación y aceptado formar parte de la investigación. Para participar, los interesado/as pueden descargar la App de forma gratuita durante los tres meses de reclutamiento (de junio a agosto de 2025) y, posteriormente, tendrán que ser seleccionados por la propia aplicación para que un dermatólogo/a de uno de los tres hospitales participantes revise sus lesiones cutáneas en una consulta presencial. Esta primera criba la llevará a cabo la propia aplicación que identificará, por tanto, a las personas que requieran o no derivación a los dermatólogos.  

Tras la consulta en persona, se compararán las recomendaciones de la aplicación con la evaluación de los profesionales y, en algunos casos, con resultados de biopsias. Todo este proceso permitirá confirmar la eficacia de ‘SkinVision’ para la detección precoz del cáncer de piel.

El estudio se desarrollará entre junio y octubre de 2025, y se esperan los resultados para finales en marzo de 2026.

Para participar en esta campaña de detección, puede descargar la aplicación ‘SkinVision’ a través de este ENLACE o escanear el siguiente Código QR y, si tiene alguna consulta o pregunta, puede dirigirse al Proyecto Soludable a través de sus canales en redes sociales.

A través de métodos cualitativos, como entrevistas y cuestionarios, se busca integrar la experiencia del usuario en el diseño del dispositivo y en la planificación de futuros ensayos clínicos, asegurando su adecuación antes de su implementación en entornos hospitalarios.

El encuentro, que se está celebrando del 23 al 25 de junio en el centro hospitalario, ha reunido a los socios del consorcio europeo: la empresa suiza Aseptuva, el centro tecnológico portugués INEGI y el Hospital Universitario Costa del Sol, para coordinar los primeros pasos del proyecto, iniciado el pasado 1 de abril, con una duración de 18 meses, en el marco de la convocatoria Transforming Health Care Systems Joint Call for Proposals 2024.

ASEPHAI está liderado en el hospital por la facultativa del servicio de Medicina Preventiva, Silvia Soler, junto a un equipo multidisciplinar del centro compuesto por profesionales de las unidades de Medicina Preventiva, Investigación y UCI, entre ellos: Víctor Fuentes; Montserrat Luque; Francisca Fontalba, Francisco Rivas e Ignacio Rodríguez-Vergara.

El dispositivo desarrollado por Aseptuva está diseñado para desinfectar de forma continua y personalizada el entorno de inserción de catéteres venosos centrales mediante tecnología Far-UVC, ajustando los parámetros de desinfección al perfil clínico y fisiológico de cada paciente. Su aplicación pretende reforzar las medidas actuales de prevención de infecciones hospitalarias mediante una solución automatizada, segura y no invasiva.

Además de su potencial clínico, el proyecto se distingue por integrar activamente la perspectiva de pacientes y profesionales sanitarios, quienes participarán en estudios de usabilidad y diseño de futuras fases clínicas. En este sentido, se ha pronunciado Silvia Soler, añadiendo que “este tipo de proyectos acerca la innovación tecnológica a la práctica clínica, tratando de resolver complicaciones importantes como las infecciones asociadas a catéteres vasculares, teniendo en cuenta siempre la perspectiva de los profesionales y de los pacientes”.

Con esta iniciativa, el Hospital Universitario Costa del Sol refuerza su papel como centro comprometido con la innovación, la investigación y la mejora continua de la atención sanitaria a través de la colaboración internacional y colabora con la Fundación para la Investigación de Málaga en Investigación en Salud (FIMABIS) para su desarrollo.

Durante los chequeos cutáneos los profesionales sanitarios han detectado sobre un total de 125 personas revisadas, 25 lesiones sospechosas de malignidad, entre ellas, 4 melanomas, 8 carcinomas basocelulares y 16 queratosis actínicas. Esto supone que una de cada tres presentaba algún tipo de lesión solar importante (un 20%). Además, también se hallaron 64 léntigos solares. El número de personas sin lesiones sospechosas de malignidad pero con signos de daño solar acumulado se eleva al 36,8% (un total de 49 lesiones).

De entre todas las encuestas de satisfacción cumplimentadas por los asistentes, un 94,9% se mostró de acuerdo con la información recibida y las actividades desarrolladas en las jornadas y más del 92% manifestaba que este tipo de acciones les ayudaba a mejorar su actitud para mejorar su conocimiento sobre la exposición solar y la Fotoprotección.

En este sentido, se manifestaba la directora del Proyecto Soludable y jefa del servicio de Dermatología del HUCS, Magdalena de Troya, “todos estos datos subrayan la creciente concienciación sobre la importancia del cuidado de la piel y la detección temprana de afecciones cutáneas”. Así, añadía “la detección precoz en el caso del cáncer de piel es nuestro gran aliado. Las lesiones malignas se ven sobre la superficie cutánea. Por eso, hemos de revisar nuestra piel varias veces al año, pero para ello, hemos de conocer los signos de alarma. ¡Animo a todo el mundo que los consulte! En las redes sociales de Soludable tenemos esta información en primera línea, ya que un cáncer de piel detectado a tiempo promete un pronóstico 100% bueno”.

La gran participación y el impacto positivo de estas jornadas reafirman el compromiso con la salud pública y sientan las bases para futuras ediciones de ésta y de otras acciones Soludables en Marbella, para continuar con esta labor tan necesaria en la comunidad.

A la inauguración de estas jornadas asistieron la directora médica del HUCS, Aurora López Montes; el concejal de Sanidad del Ayuntamiento de Marbella, Alejandro González Sánchez; el director de salud del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol, Miguel Ángel Cuerda Palomo; la directora de Soludable, Magdalena de Troya Martín; y la Gerente Provincial Asociación Española Contra el Cáncer, Carmen M. Litrán Merino.

Según ha destacado Aurora López, “la piel, el mayor órgano del cuerpo humano, que nos cubre y nos protege, es mucho más que una simple envoltura. Es nuestra primera barrera frente al mundo, un reflejo de nuestra salud interna y, a menudo, la primera en mostrar los signos del paso del tiempo o de factores externos. Sin embargo, en ocasiones, no le prestamos la atención que merece”. En este sentido, ha añadido, “con este evento, hemos querido que de aquí se hayan llevado herramientas y conocimientos para incorporar a la rutina diaria de cuidados de la piel desde la reflexión de que no se trata sólo de una cuestión estética, sino de una parte fundamental de la salud integral”.

El objetivo de este encuentro ha sido acercar el conocimiento científico sobre el cuidado de la piel y la prevención del cáncer cutáneo a la población general, en un formato práctico, gratuito y abierto a todas las edades. Para ello ha contado también con la participación de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC), de la Asociación de Afectados por la Dermatitis Atópica (AADA), de Acción Psoriasis, de la Asociación de Pacientes de Vitíligo (ASPAVIT) y de la Asociación de Enfermos de Hidrosadenitis (ASENDHI).

Durante la jornada se celebraron también charlas divulgativas impartidas por expertos en la materia, abordando temas como la exposición solar, la vitamina D, los tipos de cáncer de piel o las estrategias de prevención más eficaces.

Tras las ponencias, los asistentes asistieron libremente en tres espacios simultáneos. Un área de chequeos cutáneos gratuitos, donde facultativos del servicio de Dermatología del HUCS, especialistas de Medicina Familiar y Comunitaria del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol y expertos en prevención del cáncer de piel, realizaron las revisiones individuales con dermatoscopio y ofrecieron recomendaciones personalizadas. Asimismo, el personal de enfermería dio consejos prácticos sobre cómo proteger la piel según el fototipo, el estilo de vida y el entorno.

En otro espacio se instaló una feria integral de fotoprotección, con stands de laboratorios y empresas del sector que presentaron las últimas novedades en productos tópicos, ropa especializada, complementos y otras estrategias de protección solar.

Además, en paralelo, se celebraron varios talleres temáticos dedicados al cuidado de pieles con condiciones específicas como vitíligo, psoriasis, dermatitis atópica, alopecia areata, piel de personas bajo tratamiento oncológico o hidradenitis supurativa, impartidos por personal sanitario especializado.

La actividad ha sido organizada por la Unidad de Investigación e Innovación del Hospital Universitario Costa del Sol (HUCS), en el marco del proyecto ‘Implementación de los principios de la Investigación e Innovación Responsables (RRI) en el Hospital Universitario Costa del Sol’, una iniciativa que busca acercar la ciencia a la ciudadanía y fomentar las vocaciones científicas entre los más jóvenes.

Durante la sesión, el alumnado pudo descubrir qué es un biobanco, cómo se gestionan las muestras biológicas y qué implicaciones éticas, legales y sociales conlleva su uso en la investigación. Además, la charla permitió establecer puentes entre la investigación biomédica y diferentes disciplinas, adaptando el contenido a los intereses, tanto del alumnado de la rama de Ciencias, como de Sociales.

La actividad puso en valor el compromiso del Biobanco y de la Unidad de Investigación del HUCS con los principios de la ciencia abierta, la participación ciudadana y la transparencia en la investigación. También permitió visibilizar salidas profesionales en el ámbito de la salud, no solo desde la perspectiva científica, sino también en campos como la bioética, el derecho biomédico, la gestión sanitaria o la comunicación científica.

El Biobanco Provincial de Málaga forma parte del nodo autonómico del Biobanco del SSPA y está integrado en el Instituto de Investigación Biomédica de Málaga y Plataforma en Nanomedicina (IBIMA Plataforma BIONAND). Su labor es fundamental para que la investigación clínica y traslacional cuente con recursos de alta calidad y se desarrolle con garantías éticas y técnicas.

Esta actividad ha sido posible gracias a la colaboración entre la Unidad de Investigación del Hospital Universitario Costa del Sol y el Biobanco Provincial de Málaga, entidades que comparten líneas de trabajo dentro del marco del Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA Plataforma BIONAND).

Esta acción forma parte de una estrategia más amplia del Hospital Universitario Costa del Sol para avanzar hacia una cultura de investigación responsable, comprometida con la sociedad y con especial atención a la sensibilización de las nuevas generaciones.

Desde 2023, Atienza forma parte del Comité de Gestión de esta red europea que reúne a expertos de más de 20 países con el objetivo de desarrollar un marco ético común que oriente las políticas públicas y la práctica clínica en el ámbito de la demencia, fomentando el respeto a la dignidad, la autonomía y los derechos de las personas afectadas y sus cuidadores.

Fruto de este trabajo colaborativo, Atienza ha participado recientemente como coautor en el documento de consenso titulado "Ethical Principles in European National Dementia Strategies: A Framework Analysis", publicado por Alzheimer Europe. Este estudio pionero analiza las estrategias nacionales de demencia de 17 países europeos desde una perspectiva ética, detectando diferencias significativas en la interpretación y aplicación de principios clave como la atención centrada en la persona, la equidad o la participación en la toma de decisiones.

La publicación destaca la ausencia de un marco ético estandarizado en el ámbito europeo, lo que puede impactar directamente en la calidad de la atención y los derechos de las personas con demencia. La contribución de Atienza pone de relieve el compromiso del Hospital Universitario Costa del Sol con una asistencia sanitaria basada en la ética, la evidencia y la cooperación internacional.

La jornada contará con la participación de destacados especialistas nacionales que abordarán los avances más recientes en el diagnóstico y tratamiento de patologías como la esofagitis eosinofílica, el SIBO/IMO, el reflujo gastroesofágico refractario, la distensión abdominal funcional o los trastornos relacionados con el suelo pélvico, entre otros temas de vanguardia. Además, se celebrará una mesa redonda centrada en el abordaje clínico del sobrecrecimiento bacteriano intestinal, un tema de enorme actualidad.

La dirección científica del evento corre a cargo de la jefa del servicio de Aparato Digestivo del hospital, la doctora, Ángeles Pérez Aisa y de las también especialistas en Digestivo del centro, las doctoras Isabel María Méndez Sánchez y María del Carmen López Vega, quienes han diseñado un programa formativo dinámico y actualizado que busca fomentar el intercambio de conocimiento y la formación continuada.

La jornada que será inaugurada por la Directora Médica del hospital, Aurora López Montes, cuenta con el aval de la Sociedad Andaluza de Patología Digestiva (SAPD) y la Asociación Española de Neurogastroenterología y Motilidad Digestiva (ASENEM). El evento está patrocinado por Isomed Pharma, empresa especializada en tests diagnósticos de salud digestiva.

Esta segunda edición consolida a la jornada como un referente en el abordaje integral de los trastornos funcionales digestivos y reafirma el compromiso del Hospital Universitario Costa del Sol con la excelencia asistencial y docente.

Más información e inscripciones a través del siguiente ENLACE.

El evento tendrá lugar de 9 a 14 horas y tiene como objetivo acercar el conocimiento científico sobre el cuidado de la piel y la prevención del cáncer cutáneo a la población general, en un formato práctico, gratuito y abierto a todas las edades. Éste cuenta con la participación de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC), de la Asociación de Afectados por la Dermatitis Atópica (AADA), de Acción Psoriasis, de la Asociación de Pacientes de Vitíligo (ASPAVIT) y de la Asociación de Enfermos de Hidrosadenitis (ASENDHI).

Durante la jornada se celebrarán charlas divulgativas impartidas por expertos en la materia, abordando temas como la exposición solar, la vitamina D, los tipos de cáncer de piel o las estrategias de prevención más eficaces.

Tras las ponencias, los asistentes podrán participar libremente en tres espacios simultáneos. Un área de chequeos cutáneos gratuitos, donde facultativos del servicio de Dermatología del HUCS, especialistas de Medicina Familiar y Comunitaria del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol y expertos en prevención del cáncer de piel, realizarán revisiones individuales con dermatoscopio y ofrecerán recomendaciones personalizadas. Asimismo, el personal de enfermería dará consejos prácticos sobre cómo proteger la piel según el fototipo, el estilo de vida y el entorno.

En otro espacio se va a instalar una feria integral de fotoprotección, con stands de laboratorios y empresas del sector que presentarán las últimas novedades en productos tópicos, ropa especializada, complementos y otras estrategias de protección solar.

Además, en paralelo, se van a celebrar varios talleres temáticos dedicados al cuidado de pieles con condiciones específicas como vitíligo, psoriasis, dermatitis atópica, alopecia areata, piel de personas bajo tratamiento oncológico o hidradenitis supurativa, impartidos por personal sanitario especializado.

La entrada es libre hasta completar aforo y para ello se ha habilitado una portal de  inscripción previa: https://www.eventbrite.es/e/entradas-conecta-con-tu-piel-jornada-de-puertas-abiertas-1383691180569?aff=oddtdtcreator. El enlace también está disponible en las redes sociales del Proyecto Soludable y a través de código QR en los carteles dispuestos en municipio de Marbella.

Proyecto ‘Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto de investigación, innovación y promoción de la salud para la prevención del cáncer de piel, del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la investigación, innovación, prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. 

Al igual que en ediciones anteriores, estos profesionales participarán a partir de su segundo año de residencia en el ‘Programa de Inmersión en Investigación Clínica para los residentes’. Se trata de una iniciativa formativa de dos años, específica y exclusiva de este hospital, puesta en marcha en 2019 y promovida conjuntamente por la Comisión de Docencia y la unidad de Investigación e Innovación del HUCS con la colaboración de las unidades docentes y sus tutores. Su objetivo es transversal y busca proporcionar a los especialistas residentes que se acaban de incorporar habilidades que cubran todas las etapas de la investigación en salud, desde la generación de la pregunta de investigación, elaboración y ejecución de un protocolo y búsqueda de financiación, hasta la comunicación de resultados a la comunidad científica.

En la actualidad está finalizando la quinta edición y se prevé que en el segundo semestre comience la sexta con los residentes que iniciaron su formación en 2023. Hasta ahora, cuatro promociones de EIR (118) ya han cursado este programa formativo con una tasa de aptos y satisfacción superior al 95%.

Durante todas estas jornadas, los residentes recibirán información de este programa formativo en investigación específico del HUCS de la mano de la responsable de la unidad de Investigación e Innovación del hospital, Elena Martín Bautista; y del técnico de esta área, Francisco Rivas Ruiz.

Dentro de estos nuevos 40 EIR del Hospital Universitario Costa del Sol, se incluyen profesionales que se incorporan para formarse como especialistas médicos hospitalarios que son 24: (1 de Anatomía Patológica, 1 de Anestesiología y Reanimación, 2 de Aparato Digestivo, 2 de Cardiología, 1 de Cirugía General y del Aparato Digestivo, 3 de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 1 de Dermatología y Venereología, 1 de Medicina Intensiva, 3 de Medicina Interna, 1 de Medicina Preventiva y Salud Pública, 1 de Neumología 1 de Medicina Física y Rehabilitación, 2 de Ginecología y Obstetricia, 1 de Oftalmología, 1 de Oncología Médica, 1 de Pediatría y 1 de Radiodiagnóstico), de Farmacia Hospitalaria, 2; del ámbito de la Medicina Familiar y Comunitaria (10), y de enfermería (2 de la especialidad de Matrona y 2 de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria).

El periodo de formación, de dos a cinco años, en función de las especialidades, se desarrollará bajo la supervisión y apoyo de un tutor/a del servicio, que acompañará a cada residente a lo largo de todo su proceso formativo y de especialización, así como con la participación activa y constante del resto de profesionales que prestan servicio en los centros acreditados para la docencia de la provincia. Toda la actividad formativa de los EIR está coordinada por la Comisión de Docencia del hospital, presidida por el facultativo de Medicina Interna, Luis Hidalgo, Jefe de Estudios del centro.

Durante la jornada de recepción ha tenido lugar la presentación y acto de bienvenida a los EIR. Por parte del hospital han participado, el Jefe de estudios, Luis Hidalgo Rojas; la directora médica, Aurora López Montes; la subdirectora médica, Adela Pérez García; la directora de Enfermería, Carmen Cuenca Morillo; la y subdirectora de enfermería, Rosana Medina López. De la dirección del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol han asistido la directora gerente, Elena Ayllón Toro; el director de Salud, Miguel Ángel Cuerda Palomo; y la directora de Enfermería, Mª del Carmen Martín Ruiz. Además, durante todo el día han estado acompañados por el técnico de la Dirección Económica-Administrativa del hospital, Ricardo Osuna.

En palabras de Luis Hidalgo Rojas, “este hospital es bueno para formarse porque, por una parte, tiene un volumen asistencial muy alto, que es muy importante para los residentes y, por otra, desde su apertura, este centro ha estado inmerso en la cultura de la mejora continua de la calidad, de forma que hay una enorme preocupación por hacer las cosas bien y eso se percibe y transmite a nuestros residentes”.

Se trata de una actividad con la que se pretende conmemorar, un año más y como cuarto año consecutivo, el ‘Día Internacional por la Salud de la Mujeres’, que se celebra cada 28 de mayo y cuyo origen se remonta a 1987. El hecho ocurrió en una asamblea de mujeres llevada a cabo este día, conocida con el nombre de Red Mundial de Mujeres por los Derechos Sexuales y Reproductivos. Durante ese encuentro se trataron temas puntuales, como las distintas enfermedades que hoy afectan a la población femenina mundial, y una de las más preocupantes y recurrentes, las relacionadas con la mortalidad materna, y que desafortunadamente se cobra la vida de muchas mujeres cada año.

La jornada ha dado comienzo con la bienvenida del director gerente del Hospital Universitario Costa del Sol, Antonio Luis Cansino Osuna, que ha estado acompañado en la mesa por la jefa de Salud de la delegación territorial de Salud y Consumo en Málaga, Carolina Calero Castellano; y la presidenta de la Comisión de Malos Tratos y facultativa especialista de la unidad de Urgencias del hospital, Patricia Alemán Sinning.

Durante las diferentes sesiones programadas en esta jornada se ha ahondado sobre la situación actual de la perspectiva de género en la atención sanitaria. El encuentro -que se ha desarrollado hoy en el salón de actos entre las 10 y las 14 horas- ha reunido a expertas en Medicina Familiar y Comunitaria y en Salud y Género, en Endocrinología y Nutrición, en Neumología y en Medicina Física y Rehabilitación.

La primera ponencia ha sido ofrecida por la propia presidenta de esta comisión, Patricia Alemán, que ha hecho una importante reflexión en su exposición ‘¿Es realmente el género algo tan importante en nuestras consultas?’.

Seguidamente, se han desarrollado tres nuevas e interesantes charlas. La primera, denominada ‘Entre espejos y hormonas, el rol de la nutrición en la salud de la mujer’, ha sido ofrecida por la facultativa especialista en Endocrinología y Nutrición del HUCS, Andrea Fernández Valero. A continuación, la neumóloga, Ana Escribano Dueñas, ha explicado la ‘EPOC en la mujer: una mirada particular a su desarrollo y factores de riesgo’. Y, la tercera, denominada ‘Fuerza y Mujer: derribando mitos’ ha estado protagonizada por la especialista en Medicina Física y Rehabilitación del hospital, Ana María García García. Finalmente, la que fuera presidenta de esta misma comisión y también de la de Igualdad en el HUCS y facultativa de Urgencias hasta su jubilación, Carmen Agüera Urbano, ha realizado una brillante exposición de conclusiones y cierre.

El director gerente ha destacado que “este hospital ha sido siempre especialmente sensible en la lucha contra la violencia de género y la igualdad entre mujeres y hombres y en estos ámbitos es pionero y precursor de estrategias, procedimientos y líneas de actuación para visibilizar y trabajar en pro de estos proyectos”. De hecho, “desde hace tres años nos certificamos como centro contra la Violencia de Género por la ACSA, hecho que ha destacado especialmente en este foro y por el que ha querido felicitar a todo el equipo y a toda la plantilla de profesionales que lo hicieron posible y que continúan trabajando en esta línea con enorme compromiso, esfuerzo y dedicación. “Reitero, en este sentido, las gracias a todos los profesionales por ese ímpetu, espíritu y motivación en esta lucha continua que siguen protagonizando a diario”.

Para Patricia Alemán, como bien ha señalado en su ponencia, “Percibimos que hombres y mujeres recibimos la misma atención sanitaria cuando miramos solo números. Pero hay que hacer una reflexión más profunda y darle una vuelta de tuerca al análisis de esos números y las prescripciones, para darse cuenta de que no es así”. En este sentido, continúa, “por suerte cada vez hay más estudios que aportan evidencias de que no sirve el mismo ‘libro de recetas’ para atender a hombres y mujeres y que, si queremos lograr el mismo bienestar para ambos, debemos modificar la atención que brindamos incluyendo esa perspectiva de género”. “No descubrimos nada nuevo al mundo cuando decimos que físicamente no somos iguales, ni tampoco a la hora de expresar síntomas, ni en la forma en qué vivimos la enfermedad o en lo que entendemos como bienestar”, manifiesta. “Esta reflexión sigue siendo una gran ignorada en el mundo médico. Con jornadas como éstas queremos acercar esta realidad a los sanitarios, sanitarias y a la población general, y esperamos poner nuestro granito de arena para que cada vez se tome más conciencia de este enfoque en salud”, concluye.

La nueva Observación abierta, con 800 metros cuadrados y disponibilidad total de 40 puestos y un box de técnicas y atención urgente, cuenta con un espacio diseñado con una visión más humanizada y centrada en el bienestar. Conscientes de la importancia de un entorno que favorezca la recuperación, se ha integrado la luz natural como elemento clave y se han distribuido los espacios, no solo para mejorar la intimidad de los pacientes, sino también para contribuir significativamente a su bienestar físico y emocional. Este nuevo modelo busca crear una atmósfera de calma y confort, ofreciendo un ambiente cálido, que beneficia y favorece la recuperación, los cuidados y la atención sanitaria, en general. A continuación, en una siguiente fase, prevista para mediados de junio, se trasladarán los 19 puestos de la segunda observación a la zona recién abierta.

Paralelamente, ya se están acotando los nuevos espacios de obras en esta área de Urgencias para continuar con las siguientes fases. La primera se va a llevar a cabo justo en la zona de observación que se acaba de liberar y colindante con la actual cuya superficie supondrán la ampliación de la actual y aportará 17 puestos más hasta alcanzar, finalmente, los 57 puestos más el box de técnicas y atención urgente. Y, la siguiente, acometerá la reforma de la segunda de las observaciones de camas, que se convertirán en la nueva observación de sillones (con 13 puestos), sala policlínica o de técnicas, una segunda sala de espera para pacientes que esperan las pruebas complementarias y dos nuevos boxes de atención emergente a pacientes con nivel I de prioridad.

Con todas las acciones ejecutadas, a futuro, la observación de camas contará con 1040 metros cuadrados, lo que supondrá un incremento de un 69% sobre el espacio destinado hasta ahora; y se pasará de 40 a 57 puestos, más el box de técnicas y atención urgente.

Proyecto de ampliación del HUCS

La ampliación del Hospital Universitario Costa del Sol responde al compromiso de proporcionar a la población de la Costa del Sol Occidental una atención que priorice la cercanía y la asistencia humanizada, reduciendo los desplazamientos innecesarios a otros hospitales, garantizando la continuidad en la atención y agilizando el acceso a los servicios sanitarios.

Este proyecto conlleva la construcción de dos edificios nuevos; uno de uso hospitalario que ya ha comenzado gran parte de su actividad, orientado principalmente a la atención ambulatoria y otro administrativo (edificio acristalado en marcha desde 2023). Entre ambos incrementan la superficie construida en cerca de 39.000 m². Por otro lado, también lleva consigo la reforma de 7000 m2 del edificio existente destinados principalmente a procesos hospitalarios y críticos. Así la superficie del conjunto de todos los tres edificios asciende a un total de 90.426,78m2.

Las obras se están llevando a cabo por fases. La primera finalizó en 2023 con la puesta en marcha y ocupación del edificio de administración. La segunda, iniciada en marzo ha supuesto ya el traslado al nuevo edificio hospitalario B de la mayor parte de su actividad. En concreto, ya están trabajando las áreas de Admisión y Atención a la Ciudadanía y la actividad de Consultas Externas incluyendo el gimnasio de rehabilitación y extracciones; del Hospital de Día Oncohematológico y Hospital de Día Médico, la dispensación externa de medicamentos de Farmacia Hospitalaria; la Cirugía Mayor Ambulatoria y el Bloque Quirúrgico General. También están ya funcionando el área nueva de Radiodiagnóstico y la Unidad de Reproducción Asistida.

La tercera y última fase conlleva la reforma del edificio antiguo destinado a procesos hospitalarios, Urgencias, UCI, Farmacia Hospitalaria, la nueva zona de endoscopias y de hemodiálisis, principalmente. De hecho, la puesta en marcha de esta nueva Observación de camas del servicio de Urgencias, supone ya la primera acción llevada a acabo de esta última fase del Proyecto de Ampliación, orientada a la remodelación del edificio antiguo.

El porcentaje ejecutado de las obras de los tres edificios es del 95%.

En esta sociedad la presidencia se asume tras dos años en la vicepresidencia, siguiendo así, una estructura de continuidad que garantiza la estabilidad y visión a largo plazo. En palabras de la propia facultativa, “es un modelo que permite una transición ordenada y una preparación sólida para ejercer la presidencia”.

María Luisa Bertrand forma parte de la junta directiva de esta sociedad desde hace 13 años lo que califica como “un recorrido enriquecedor, tanto a nivel profesional como personal, que me ha permitido vivir y contribuir activamente al crecimiento y consolidación de la sociedad”.

Es la segunda vez en la historia de la SEROD que una mujer ocupa este cargo. En este sentido, María Luisa Bertrand se siente “orgullosa de que esta sociedad cuente ya con dos mujeres al frente, un hecho poco común en muchas sociedades científicas”.

A partir de ahora, añade, “desea que esta nueva etapa sirva para reforzar los valores que han guiado siempre a SEROD: el rigor científico, el compromiso con la excelencia, la colaboración profesional y la apertura a todos los traumatólogos interesados en la patología de rodilla. Queremos seguir siendo una sociedad accesible, dinámica y comprometida con el desarrollo profesional de cada uno de nuestros miembros”.

Desde este nuevo cargo aboga por la Innovación tecnológica aplicada a la práctica clínica, especialmente a través de la cirugía robótica y la simulación artroscópica, ya consolidadas en los últimos años. En este sentido destaca, “actualmente, la apuesta se centra en la realidad aumentada y la inteligencia artificial, ámbitos en los que queremos seguir ampliando nuestros horizontes formativos y clínicos”. Y también por la cirugía preservativa, también consolidada en aspectos como las osteotomías. En el futuro, destaca, “queremos apostar decididamente por la formación específica en el tratamiento del cartílago, un campo con gran proyección clínica y científica”.

Entre sus objetivos también está el impulso de la investigación mediante la creación de itinerarios formativos específicos que faciliten el acceso a la investigación clínica, complementando becas y ayudas a proyectos ya consolidados. Además, pretende fortalecer la colaboración con otras sociedades científicas, tanto nacionales como internacionales, para fomentar redes de conocimiento, programas de formación conjunta y mayor proyección exterior de nuestras actividades.

Durante esta presidencia apuesta por un compromiso con la formación continua mediante programas estructurados, actualizados y de alto nivel científico que acompañen el desarrollo profesional de nuestros socios en todas las etapas de su carrera.

María Luisa Bertrand se licenció en Medicina por la Universidad de Santander y realizó la especialidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología en el Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga. Desde 1995 trabaja en el Hospital Universitario Costa del Sol, donde ha sido responsable de la Unidad de Rodilla desde 2008 hasta noviembre de 2024. En 2024 también asumió la presidencia de la sociedad internacional OTC (Osteosynthesis and Trauma Care).

Según sus palabras, “es un inmenso honor y una gran responsabilidad asumir la presidencia de SEROD. Agradezco profundamente la confianza depositada en mí y afronto esta etapa con ilusión, compromiso y un profundo respeto por todo lo que esta sociedad ha construido hasta hoy. Participar activamente en una sociedad tan dinámica y especializada como SEROD es un privilegio para cualquier profesional apasionado por la patología de la rodilla”. En este sentido, continúa, “el crecimiento de SEROD ha sido espectacular. En los últimos años hemos triplicado el número de socios, alcanzando actualmente los 1.100. Nuestro congreso anual, organizado conjuntamente con la Sociedad Española de Artroscopia, ha alcanzado en 2025 los 1.700 inscritos en San Sebastián, consolidándose como uno de los eventos más relevantes del panorama nacional en nuestra especialidad”.

Desde estas líneas ha querido transmitir su más sincero agradecimiento a los presidentes y juntas directivas que la han precedido, “cuyo trabajo ha sido excepcional”, destava. “También a los actuales miembros de la junta, con quienes comparto este reto con entusiasmo, y al grupo de compañeros y amigos que me han acompañado a lo largo de estos años. Su apoyo constante ha sido y seguirá siendo fundamental”, concluye.

Durante el año 2024, la actividad investigadora del HUCS mantuvo un crecimiento sostenido, consolidándose como un referente en el ámbito biomédico andaluz. Los profesionales del HUCS demostraron un compromiso firme con la ciencia, publicando un total de 101 artículos científicos en revistas indexadas en el Journal Citation Reports, con un factor de impacto acumulado de 608 puntos.

Estas publicaciones han abordado un amplio abanico de áreas clave como infecciones, oncología, enfermedades cardiovasculares, salud infantil, patologías respiratorias, enfermedades autoinmunes, diabetes, salud mental y comportamiento, entre otras.

De hecho, las principales líneas de investigación abordadas han sido: en el ámbito de infecciones y enfermedades infecciosas, las infecciones de transmisión sexual, hepatitis C, Helicobacter pylori, COVID-19 y bacteriemia por Escherichia coli y Staphylococcus aureus. En la línea de Oncología, el cáncer colorrectal, cáncer de mama HER2-positivo, linfoma de células B grandes, y endometriosis. En cuando a enfermedades cardiovasculares, la insuficiencia cardíaca, cardiopatía amiloide y fibrilación auricular y tratamiento antitrombótico. En el área de salud infantil y adolescente, la vacunación contra la gripe estacional, hemangiomas infantiles y la prevención del cáncer de piel. En cuanto a las enfermedades respiratorias, la fibrosis pulmonar, la hipertensión arterial pulmonar y el virus respiratorio sincitial. En el ámbito de la diabetes y metabolismo, la diabetes tipo 2, los biomarcadores metabólicos en cáncer de próstata y la obesidad. En enfermedades autoinmunes y hematológicas, la mielfibrosis primaria, trombocitopenia inmune y esclerosis múltiple. Y, finalmente, en salud mental y comportamiento, las intervenciones psicológicas en endometriosis, salud mental en pacientes con COVID-19 y análisis de comportamientos relacionados con la salud.

Estas contribuciones científicas posicionan al hospital como un actor destacado en el panorama médico-investigador, consolidando su compromiso con la excelencia, la innovación y la mejora continua del sistema sanitario público.

Papel de la unidad de Investigación e Innovación

La Unidad de Investigación e Innovación de este hospital ha sido clave en el impulso de esta labor, promoviendo estudios multidisciplinares y fomentando la colaboración con instituciones nacionales e internacionales. Como novedad destacada en 2024, el hospital ha conseguido renovar una vez más el ser nodo coordinador andaluz de las Redes de Investigación Cooperativa Orientadas a Resultados en Salud (RICORS), financiadas por el Instituto de Salud Carlos III, lo que refuerza su papel estratégico en la investigación traslacional.

Además, se ha dado continuidad a la captación de fondos competitivos a través de convocatorias nacionales y europeas, con dos nuevos proyectos europeos abiertos en la actualidad y se cuenta actualmente con más de 80 estudios clínicos abiertos.

La apuesta por una ciencia basada en la igualdad, abierta y conectada con la sociedad también se ha reflejado en las numerosas actividades de divulgación realizadas en el marco del proyecto de fomento de la Investigación e Innovación Responsables (RRI), liderado por la responsable de la unidad de Investigación e Innovación, Elena Martín. Entre ellas, destacan la publicación de nueve píldoras informativas, 40 comunicaciones internas, 10 visitas a centros educativos y la acogida de 20 estudiantes en estancias formativas para promover vocaciones científicas.

El HUCS se suma así, un año más, a esta jornada de reconocimiento internacional, subrayando el valor de la investigación hospitalaria como herramienta esencial para el avance del conocimiento, la seguridad del paciente y la humanización de la asistencia sanitaria.

En concreto, en CARE de Mijas se instaló ayer una mesa informativa junto a la entrada, de 9 a 14 horas para informar sobre los riesgos asociados al tabaco y los beneficios que produce su abandono, y otra de 9 a 14 horas en el hall principal del nuevo edificio de la ampliación en el Hospital Universitario Costa del Sol. A través de esta iniciativa, profesionales de la unidad de Neumología pretenden resaltar los riesgos para la salud asociados al consumo del tabaco y concienciar a la población en general y al personal del centro de la importancia del abandono del hábito tabáquico, ofreciendo ayuda y consejos para conseguirlo.

El objetivo de estas mesas informativas ha sido captar posibles pacientes fumadores que acudieran a cualquier consulta, a la ciudadanía en general que quisiera acercarse y también a trabajadores que estuvieran abiertos a recibir esta información y a acabar con este hábito. Éstas han sido atendidas por profesionales especializados en deshabituación tabáquica tanto por las neumólogas, Carmen Morillo, Ana Escribano y el jefe del servicio, José Joaquín Cebrián, como por los profesionales de enfermería, los enfermeros, Juan Lozano (CARE) y Sergio Márzquez (HUCS) y la TCAE Mª Carmen Nieto (CARE). En estas mesas se han entregado folletos informativos y consejos para dejar de fumar y se les ha ofrecido a los usuarios interesados recursos para ello a través de aplicaciones móviles (apps), recursos vía internet, acceso a libros gratuitos y teléfono gratuito de atención y ayuda para dejar de fumar de la Consejería de Salud y Consumo: 900 850 300. Estos recursos también, pueden solicitarse en atención primaria.

En estas mesas también se han realizado pruebas respiratorias del tipo espirometría a toda aquella persona que se ha acercado para pedir información/ayuda sobre deshabituación y, además, los profesionales propusieron también hábitos saludables como intercambiar cigarrillos por piruletas.

Además, el pasado 27 de mayo las doctoras Carmen Morillo y Ana Escribano, ofrecieron también un curso formativo sobre deshabituación tabáquica avanzada dirigida a profesionales sanitarios del SAS en el salón de actos del Hospital Universitario Costa del Sol. Es fundamental que todo el personal sanitario esté formado y capacitado para “Averiguar, Advertir y Ayudar“ a las personas que son fumadoras.

Desde el servicio de Neumología han querido incidir en que “los beneficios de dejar el tabaco aparecen desde las primeras horas tras abandonar su consumo y queremos crear una mayor conciencia en la población sobre las tácticas que emplea la industria tabacalera para conseguir aumentar sus ventas desde edades muy tempranas”. En resumen, concluyen, “nuestro objetivo es animar a las personas consumidoras para que realicen un intento serio de dejar de fumar o consumir tabaco en todas sus formas, calentado, dispositivos electrónicos, etc., ya que todas ellas son perjudiciales para la salud”.

En la consulta antitabaco en el HUCS se valora la motivación del paciente para dejar de fumar mediante el test de Richmon y aquéllos que tienen una motivación alta y también un adecuado grado de compromiso, son derivados a una consulta especializada de deshabituación tabáquica.

Para los pacientes que ingresan en la planta de Neumología del Hospital Universitario Costa del Sol, el personal de enfermería realiza una valoración específica de sus necesidades, identificando si quiere ayuda o no para quitarse del tabaco, midiendo mediante cuestionarios exhaustivos el grado de motivación y de compromiso. Después son derivados a la consulta especializada de deshabituación tabáquica.

Por otra parte, para los profesionales de esta unidad en el HUCS “es preocupante el incremento en el consumo de vapers, cigarrillos electrónicos y IQOS en los adolescentes”. Según la Encuesta Estatal sobre Uso de Drogas en Enseñanzas Secundarias (ESTUDES) 2023, el 55% del alumnado de 14 a 18 años informa que ha utilizado en alguna ocasión cigarrillos electrónicos.  Este porcentaje se ha duplicado respecto al año 2016 que se estimó en el 20,05%. Estas cifras no se dan de forma aislada en España, sino que está sufriendo un alarmante aumento, en países como Francia, Polonia y Estados Unidos. En palabras de Carmen Morillo “es urgente informar a la población más joven de los efectos perjudiciales y adictivos que tienen las nuevas formas de consumo, y la manera tan sibilina que la industria tabacalera tiene de captarlos aprovechando el vacío legal que actualmente existe”. Mientras tanto, la educación y la información son clave para combatir esta tendencia preocupante y promover estilos de vida saludables entre los jóvenes españoles y andaluces”, concluye.

Día Mundial Sin Tabaco

El 31 de mayo es una fecha para celebrar el Día Mundial Sin Tabaco, una efeméride promulgada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) desde el año 1987, con el fin de informar y concienciar sobre los efectos nocivos y letales del consumo de tabaco y de la exposición pasiva al humo del tabaco. En España, la prevalencia del tabaquismo se sitúa en un 24.5%, esto es, 1 de cada 4 españoles en edad adulta es fumador. El tabaquismo podría considerarse como una epidemia “evitable”.  Este año el lema de este año promovido por la OMS es ‘Desenmascaremos su atractivo: las tácticas de la industria con los productos de tabaco y nicotina al descubierto’

Este proyecto ha sido guiado por otra dermatóloga de este hospital e Investigadora Principal (IP) del trabajo, Inés Fernández Canedo, y cuenta también con la colaboración de otros profesionales del hospital, entre ellos, el facultativo especialista en Anatomía Patológica, Rafael Fúnez Liébana; y dos residentes, una de Dermatología, Olga González Angulo y otra, de Anatomía Patológica, Paola Rojas Pulgarín.

El estudio representa una de las series más amplias de melanomas asociados a nevus (lunares) (MAN) descritas hasta la fecha en España y sus hallazgos contribuyen significativamente a la comprensión de las características diferenciales de los melanomas asociados a nevus y su potencial impacto en el manejo clínico de los pacientes.

Los resultados obtenidos sugieren otros resultados importantes como que los MAN tienden a manifestarse a una edad más temprana que los melanomas de novo, denominados MDN (melanoma que se desarrolla en una zona de piel, previamente normal, no relacionada con lunares) y se localizan con mayor frecuencia en el tronco y las extremidades. Además, los MAN parecen estar asociados a un mejor pronóstico, porque son de menor grosor y tienen una baja incidencia de ulceración. Estos dos factores son clave en la estadificación para conocer la extensión del tumor melanoma y su pronóstico.

Para llevar a cabo este trabajo se ha realizado un estudio exhaustivo retrospectivo en el que se han analizado las características clínicas, epidemiológicas e histológicas de 1428 pacientes diagnosticados de melanoma entre los años 2000 y 2024 en este hospital. De este total, se identificaron 255 casos de melanoma asociado a nevus o lunar (MAN) y 375 casos de melanoma de novo (MDN).

Los hallazgos revelan otros datos significativos sobre los melanomas asociados a nevus, por ejemplo, en cuanto al fototipo de piel, es más común en los pacientes con tipo II (63,3%). Otro dato destacable es la edad de aparición de este tipo de melanoma, que se sitúa en una media de 53 y 54 años, aproximadamente, ocho años antes que los melanomas de novo. Esta diferencia es aún más pronunciada en mujeres, donde la media de edad al diagnóstico de MAN fue de 51 años. La localización más frecuente fue el tronco, representando el 69,4% de los casos (177 melanomas).

En cuanto al análisis histológico, se encontró que un porcentaje mayor de MAN fueron diagnosticados in situ, un 39,6% (cáncer de piel que se encuentra en la etapa más temprana, donde las células cancerosas solo están presentes en la capa más superficial de la piel, la epidermis, y no se han propagado a capas más profundas o a los ganglios linfáticos) en comparación con los MDN (32%). Entre los melanomas invasores, el grosor promedio de estos tumores fue significativamente menor en los MAN (1,06 mm) en comparación con los MDN (2,64 mm). Además, la ulceración fue un hallazgo infrecuente en los MAN, presentándose solo en 11 casos (4,3%).

Para la jefa del servicio de Dermatología del HUCS, Magdalena de Troya, “esta investigación pone en valor la necesidad de realizar seguimiento estrecho de los pacientes que han tenido un melanoma sobre un lunar, dadas las posibilidades de desarrollar segundos melanomas. En la consulta de melanoma del HUCS contamos con tecnologías de mapeo de lunares con dermatoscopia digital como el que permiten detectar signos incipientes de malignización de lunares y, un diagnóstico a tiempo, es una vida salvada cuando hablamos de melanoma".

La subespecialización en nefrología diagnóstica e intervencionista tiene como objetivo dotar a los nefrólogos de habilidades en diversas técnicas, como la ecografía, para mejorar el cuidado de los pacientes. Los doctores Manuel Ceballos y Carlos Narváez, nefrólogos del Hospital Universitario Puerta del Mar, han sido los encargados de instruir a los asistentes en el uso de la ecografía para valorar la congestión pulmonar (sobrecarga de líquido) y evaluar el acceso vascular en pacientes en hemodiálisis.

A las jornadas han asistido todos los nefrólogos de la unidad del HUCS, algunos profesionales de enfermería directamente relacionados con el programa de hemodiálisis, residentes de Medicina Interna, de Neumología y Cardiología, así como nefrólogos de otras unidades de diálisis de otros hospitales.

El objetivo principal de esta formación teórico-práctica ha sido ofrecer una valoración ecográfica a pie de cama del paciente, permitiendo optimizar el tratamiento de hemodiálisis al evaluar la congestión pulmonar. Esta técnica es crucial para ajustar el tratamiento de forma precisa y mejorar la calidad de vida de los pacientes. La unidad de diálisis del l ha adquirido recientemente un ecógrafo que permitirá aplicar de forma inmediata lo aprendido en estas jornadas.

Es importante destacar también que el uso de la ecografía para la valoración del acceso vascular es de particular relevancia para el desarrollo y la capacitación de la enfermería de Diálisis.

Desde estas líneas el HUCS quiere expresar su profundo agradecimiento a los doctores Ceballos y Narváez por compartir sus conocimientos y experiencia. Esta capacitación es fundamental para ampliar las herramientas diagnósticas y terapéuticas, lo que se traducirá en una mejora sustancial en el manejo de los pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento con hemodiálisis y aquellos en situación de enfermedad renal crónica avanzada. La organización de estas jornadas también ha contado con la colaboración directa de la directora médica del hospital, Aurora López.

A este evento -al que ha asistido principalmente el alumnado de colegios públicos y privados de primaria, secundaria y bachiller y algunos de la escuela de adultos de este municipio coordinado por la propia concejalía de Educación- pretende reforzar el mensaje de que la prevención del melanoma comienza desde la infancia, implicando tanto al entorno escolar como familiar y comunitario.

A través de dinámicas educativas y mensajes adaptados a la juventud, y bajo el eslogan, “Melanoma, no me molas” se pretende concienciar a los centros educativos y su comunidad sobre la importancia de cuidar la piel, tener hábitos saludables y una exposición solar inteligente. Esta jornada se enmarca en los ámbitos de #SanidadSoludable y #EducaciónSoludable de este proyecto.

Una quemadura solar en estas etapas de la vida duplica el riesgo de melanoma en la vida adulta. En palabras de Magdalena de Troya, directora del proyecto Soludable y jefa del servicio de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol, “el deseo de bronceado y las tendencias sociales que lo promueven son grandes enemigos de la educación en hábitos saludables de fotoprotección”. De Troya señala que “estos factores ejercen una fuerte presión, especialmente entre los más jóvenes, alimentando conductas de exposición solar irresponsable que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de piel”. Frente a este panorama, insiste en “la necesidad urgente de desmontar los falsos ideales estéticos asociados al bronceado y reforzar la educación en salud desde edades tempranas”.

El acto se ha iniciado con una mesa institucional que ha contado con la presencia de la alcaldesa de Fuengirola, Ana Mula; el director gerente del Hospital Universitario Costa del Sol (HUCS), Antonio Luis Cansino; la directora gerente del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol, Elena Ayllón; la directora del Proyecto Soludable y jefa del servicio de Dermatología del HUCS, Magdalena de Troya.

Este evento ha combinado sesiones educativas, chequeos cutáneos y stands de empresas relacionadas con la fotoprotección para concienciar a sus asistentes sobre la importancia de proteger la piel y tener una relación sana e inteligente con el sol. El programa ha incluido también ponencias presentadas por especialistas en dermatología, tales como “El melanoma no me mola” ofrecida por Magdalena de Troya, “Cámara y ¡acción!: ¿Cómo aplicar correctamente la crema solar?” del residente de Dermatología del HUCS, Ismael Millán; y “10 tips para cuidar nuestra piel del sol” de la también residente de esta especialidad, María Velasco. 

A continuación, se han habilitado dos zonas adicionales. En una de ellas, orientada a chequeos cutáneos, profesionales sanitarios tanto del hospital como del distrito han revisado la piel de los asistentes que han querido participar y han ofrecido consejos y educación sobre el autocuidado cutáneo de forma personalizada. En el otro espacio destinado a exposición, se han dado a conocer los productos de fotoprotección de diferentes laboratorios, así como gafas de sol y accesorios con protección solar. Además, se han habilitado mesas-taller para avivar la creatividad en las que las personas asistentes han podido realizar pulseras con sensibilidad a radiación ultravioleta, observar su piel bajo la lámpara de Woods y dejar mensajes relacionados con la fotoprotección, así como aprender de una alimentación rica en antioxidantes. Durante esta actividad se va a emplear una tecnología novedosa de sensibilización para los adolescentes, que consiste en una cámara Uv, bajo la cual las cremas solares se ven como una cobertura negra, permitiendo visualizar si se aplica correctamente el fotoprotector.

Importancia de continuar con estas jornadas: análisis de datos de 2024

El análisis de la casuística de melanoma correspondiente al año 2024 del Hospital Universitario Costa del Sol (HUCS) así como la evolución en el diagnóstico de esta enfermedad refleja la importancia de continuar con la realización de estas jornadas anualmente.

Entre las principales conclusiones, destaca que se ha registrado un importante aumento en el número de nuevos casos de melanoma respecto a años anteriores que, en su  mayoría, han sido detectados en fases muy precoces, lo que supone una mejora notable en el área de prevención y mejora el pronóstico y las opciones terapéuticas para el tratamiento de la enfermedad.

También destaca el aumento exponencial de melanomas in situ tras la pandemia -forma menos grave de melanoma, caracterizada porque células cancerosas permanecen en la capa superficial de la piel sin invadir las capas más profundas-, un efecto que se atribuye positivamente a la consolidación de la teleconsulta dermatológica y al impacto de las campañas de sensibilización pública.

Otro dato esperanzador es el aumento de diagnósticos precoces en varones, un cambio de tendencia relevante, ya que históricamente eran las mujeres quienes solían acudir antes a consulta ante lesiones sospechosas.

Además, se ha detectado un incremento de melanomas en zonas tradicionalmente masculinas (cara y cuello), ahora también más frecuentes en mujeres. Esta tendencia podría estar vinculada con la creciente participación femenina en actividades y profesiones al aire libre.

Todos estos datos son producto de un trabajo comprometido por la salud de la comunidad y confirma que las estrategias de educación sanitaria están dando frutos.

Ámbitos de actuación de Soludable

Soludable es un proyecto de investigación e innovación que se caracteriza por su perspectiva holística en cuanto a la protección solar y prevención del cáncer de piel. Por medio de sus ámbitos de actuación busca abordar diferentes colectivos y agentes claves en áreas que, tras años de experiencia en la sanidad pública, las directoras del proyecto han identificado un mayor riesgo: Deporte, Educación, Turismo, Sanidad, Trabajo y Gastronomía.

Todos los ámbitos de actuación del proyecto cuentan con un grupo de expertos que lideran proyectos de investigación, intervenciones, eventos, formaciones, etc., así como colaboran con la estrategia de comunicación para trasmitir los hallazgos de estas actividades a la sociedad. 

Proyecto ‘Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto de investigación, innovación y promoción de la salud para la prevención del cáncer de piel, del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la investigación, innovación, prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. 

Los ensayos clínicos son estudios realizados con seres humanos, ya sea personas sanas o pacientes con alguna patología, que ayudan a obtener más información sobre cómo responde el cuerpo a ciertas enfermedades y a sus tratamientos correspondientes. Se emplean para descubrir el impacto de un nuevo medicamento, las combinaciones entre varios de ellos en la evolución de una enfermedad, o los efectos secundarios derivados de su administración. Éstos y otros estudios de investigación biomédica están sujetos a normas éticas y legales y se llevan a cabo de acuerdo con un protocolo definido, que debe cumplirse rigurosamente.

Este año, el hospital ha querido centrar esta celebración en quienes dan verdadero sentido a los ensayos clínicos: los pacientes. Con este objetivo, se ha realizado un vídeo a un paciente que participa actualmente en un ensayo clínico en el área de cardiología, quien ha compartido su experiencia, sus motivos para implicarse en la investigación y su visión sobre la atención recibida.

“Me encuentro un 80% mejor que antes de iniciar este ensayo. Antes estaba muy deprimido y decaído y ahora me siento mucho más ágil y tengo más ganas de vivir”, ha señalado el paciente de Hipertensión Pulmonar que está participando en uno de estos ensayos, José Marín Martínez.

Junto al él, ha intervenido también el facultativo Rafael Bravo, especialista en Cardiología del Hospital Universitario Costa del Sol e investigador principal del estudio CADENCE, quien ha explicado en qué consiste este ensayo clínico centrado en la hipertensión pulmonar, una enfermedad poco frecuente y grave que afecta a los vasos sanguíneos del pulmón y al corazón. “En concreto –ha señalado– este estudio se dirige a un subgrupo de pacientes para los que actualmente no existe un tratamiento disponible en la práctica clínica. El objetivo es evaluar si un nuevo fármaco, sotatercept, puede mejorar la función cardiovascular en comparación con placebo, valorando especialmente parámetros hemodinámicos mediante cateterismo cardiaco derecho”.
Este doctor ha destacado la importancia de la colaboración entre pacientes, personal sanitario e investigadores en el desarrollo de nuevos tratamientos, y ha subrayado que “gracias a la participación generosa y valiente de los pacientes, podemos avanzar en el conocimiento y la búsqueda de alternativas terapéuticas para enfermedades que hasta ahora no tenían opciones eficaces”.

El testimonio compartido en esta entrevista, que se va a difundir a través de los canales de comunicación internos y externos del hospital, busca visibilizar el impacto humano de la investigación clínica y reconocer el papel activo de los pacientes como protagonistas del avance biomédico.

Durante el último año, el Hospital Universitario Costa del Sol ha impulsado más de 80 ensayos clínicos y estudios observacionales en diversas especialidades. Éstos se llevan a cabo bajo estrictos estándares éticos y científicos, con el apoyo de la Unidad de Investigación e Innovación y la implicación de numerosos servicios como Radiodiagnóstico, Farmacia y Laboratorio de Análisis Clínico, entre otros.

Con esta acción, el hospital quiere agradecer públicamente tanto a los pacientes como a los profesionales implicados en la investigación clínica su contribución esencial al avance de la medicina y a la mejora de la calidad de vida de miles de personas.

Esta iniciativa se incluye en el Plan de Humanización del Sistema Sanitario Público Andaluz que busca humanizar la atención sanitaria impulsando estrategias que valoren al paciente, respeten su dignidad y derechos, y cuiden de los profesionales.

‘El niño que no sabía soñar’ narra la historia de Nimbo, un niño que se siente diferente y solo porque cree que carece de la capacidad de imaginar como los demás. El cuento es un viaje de autodescubrimiento que Nimbo emprende para explorar su mundo interior, aprendiendo que la imaginación no es algo innato, sino una cualidad que puede cultivarse y crecer. La narrativa destaca la importancia de la amistad y la valentía necesaria para enfrentar miedos y desafíos. A lo largo de su aventura, Nimbo descubre que tiene una habilidad especial: la capacidad de encontrar soluciones a problemas y se da cuenta de su propio valor interior y su potencial para crear mundos maravillosos y ayudar a otros.

En palabras del propio autor, “el mensaje central del cuento es que todos tenemos algo especial dentro, algo que nos hace únicos y valiosos y que la imaginación es un tesoro que puede despertar. Éste puede ser especialmente reconfortante para los niños que enfrentan una enfermedad. El libro puede ayudarles a sentirse menos solos, a encontrar el valor para afrontar sus miedos y a descubrir la fuerza que llevan dentro, tal como lo hace Nimbo en la historia”. “En definitiva, los cuentos ofrecen una chispa de curiosidad y la invitación a explorar la magia que todos llevamos dentro, algo vital para el ánimo y el bienestar de los pequeños pacientes”, destaca.

Esta iniciativa personal de Miguel Ángel Jiménez Santana está vinculada a su experiencia profesional en el sector de la salud y a su pasión por la escritura infantil. De hecho, el libro está editado e ilustrado gracias al uso de la tecnología de la información por el propio autor. Con esta combinación mágica entre su vocación profesional, su faceta creativa y su especial sensibilidad con el mundo sanitario consigue “subrayar el potencial de la literatura en consonancia con las nuevas tecnologías para brindar consuelo, esperanza e inspiración en los momentos que más se necesitan”.

Más información sobre el autor en su web ‘Mi rincón literario’.

Para la conmemoración de esta jornada, el servicio de Pediatría y Neonatología del hospital ha previsto una serie de actividades, entre ellas, el desarrollo de una campaña denominada ‘Un Beso por el Día del Niño Hospitalizado’ para difundir a través de las redes sociales corporativas, de los medios de comunicación y de otras herramientas de comunicación como la web corporativa, la revista digital ‘Ponte al día’ (disponible a través del enlace pontealdia.hcs.es), etc. El objetivo es sensibilizar a la población sobre la experiencia de los niños en hospitales y de ofrecerles un mensaje de apoyo y cariño.  Esta iniciativa invita también a participar a la población con la grabación del lanzamiento de besos virtuales y de su difusión en las redes sociales etiquetando al hospital con el hashtag #UnbesoParaNiñosHospitalizados y además, desde esta iniciativa se propone también retar a otras personas etiquetándolas en sus redes para invitar a cuantas más gente a participar en esta campaña.

Con todo ello, el hospital pretende rendir homenaje a los niños y niñas hospitalizados, así como a sus familias y a los equipos que los cuidan, un pilar fundamental en la atención sanitaria de la población infantil de esta zona de influencia.

Desde la unidad de Pediatría y Neonatología del centro se subraya la importancia de ofrecer un entorno lo más amable y cercano posible para los niños y niñas ingresados. "Trabajamos día a día para que la hospitalización sea lo menos traumática posible, fomentando el juego, la educación y el apoyo emocional como pilares fundamentales de su recuperación", afirma Juan Antonio Ruiz, jefe de este servicio en el hospital.

Por otra parte, el escritor Miguel Ángel Jiménez Santana, ingeniero técnico en Informática, también profesional de la salud en excedencia del Hospital Universitario Costa del Sol con un fuerte vínculo con el centro de más de 23 años, ha realizado una donación de varios ejemplares de su último cuento ‘El niño que no sabía soñar’. Según indica el propio Miguel Ángel, “la motivación detrás de este gesto radica en un deseo de contribuir al bienestar de los demás y de ofrecer, a través de la literatura, apoyo emocional e inspiración a los niños que atraviesan momentos difíciles durante su estancia hospitalaria”. Con esta iniciativa busca proporcionar a los niños y niñas hospitalizados/as una herramienta para evadirse de su realidad y sumergirse en un mundo de fantasía y aventura.

Desde estas líneas el hospital quiere agradecer este gesto, así como también la colaboración de las diferentes asociaciones y voluntarios que, con uno u otro programa y de forma desinteresada, ofrecen actividades lúdicas, apoyo psicológico y crean un ambiente más cálido y humano.

Con la celebración de este día, el Hospital Universitario Costa del Sol reafirma su compromiso con la atención integral y centrada en el paciente, especialmente con los más pequeños, reconociendo su extraordinario ejemplo de lucha y superación.

Más de 30 años de crecimiento y excelencia en Pediatría

Desde su apertura en 1993, el servicio de Pediatría del Hospital Universitario Costa del Sol ha experimentado un notable crecimiento. Está compuesto por un equipo multidisciplinar, con pediatras, enfermería, TCAEs, personal administrativo y de apoyo que trabajan de forma eficaz y coordinada para ofrecer una amplia cartera de servicios y especialidades, con los últimos adelantos diagnósticos y terapéuticos, así como formación especializada (vía MIR) y manteniendo siempre un espíritu de familiaridad y cercanía.

"Nos esforzamos por humanizar cada día la estancia de los niños y niñas, integrando el juego y el apoyo emocional como parte esencial de su recuperación", afirma la jefa de sección de esta unidad, Pilar Ranchal. "Nuestra trayectoria de más de tres décadas nos ha permitido adaptar y ampliar constantemente nuestra oferta asistencial para responder a las necesidades de la población y a los avances médico-científicos, siempre buscando la excelencia en la calidad asistencial, innovando en seguridad del paciente y manteniendo un fuerte compromiso con la humanización."

La Pediatría en el HUCS es una especialidad muy extensa, que abarca el cuidado desde el nacimiento hasta la pubertad. Los pediatras de este hospital participan incluso antes del parto, informando a futuros padres ante posibles complicaciones en la gestación junto a los compañeros obstetras.

La actividad asistencial de esta unidad se extiende también a hospitalización pediátrica y neonatal, consultas externas, atención al recién nacido sano y urgencias buscando la excelencia en la calidad asistencial y la innovación en la seguridad del paciente, con un fuerte compromiso con la humanización.

Desde la unidad de Neonatología, que cuenta con cuidados intensivos, atienden a recién nacidos a término y pretérmino, incluyendo prematuros desde las 28 semanas. Es, junto al Hospital Materno-Infantil de Málaga, el único centro de la provincia que dispone de tratamiento con hipotermia activa para daño cerebral perinatal, un importante avance en la atención al recién nacido grave.

El servicio registra anualmente una elevada actividad asistencial, con aproximadamente 8.000 pacientes en consultas externas (7.000 presenciales y 1.000 telefónicas), 975 pacientes ingresados (575 en hospitalización pediátrica y 400 en Neonatología), y cerca de 16.000 pacientes pediátricos atendidos en Urgencias (14,2% del total de urgencias del HUCS).

Compromiso con la Docencia, Investigación y Calidad

El Servicio de Pediatría está comprometido con la docencia, siendo una unidad docente activa que forma a futuros especialistas a través de un excelente programa MIR. La colaboración consolidada con el Hospital Materno-Infantil de Málaga facilita la atención específica en casos que requieren cuidados intensivos (fuera del periodo neonatal), cirugía o tratamientos oncológicos, asegurando un proceso continuo de calidad.

Un hito reciente y motivo de orgullo es la Acreditación por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) con nivel Óptimo (abril de 2024), un reconocimiento a la calidad asistencial, innovación en técnicas, seguridad del paciente y el compromiso con la humanización que rige el día a día del servicio.

En este Día del Niño Hospitalizado, el Hospital Universitario Costa del Sol quiere visibilizar la realidad de la enfermedad pediátrica y el trabajo que se realiza para cuidar del futuro de estos niños. "Cuando el hospital se convierte en la casa de un niño, nuestro esfuerzo por humanizar la atención y ofrecer lo mejor de nosotros se multiplica. Este es el motor que nos impulsa cada día", añaden la supervisora de Enfermería de este servicio, Mabel Méndez. En este sentido, Pilar Ranchal, añade “queremos acercar el servicio a la población que atendemos, dar a conocer nuestro trabajo diario y ofrecer una sanidad pública de calidad”. “Nuestro trabajo está orientado al servicio a la población infantil y sus familias y se  basa en la Calidad,  la mejora continua,  el trabajo en equipo, la  coordinación  y el compromiso” concluye Juan Antonio Ruiz.

En el HUCS esta patología es atendida por un equipo de multidisciplinar compuesto por facultativos/as de los servicios de Cardiología, Neumología, Medicina Interna, Aparato Digestivo, Radiodiagnóstico y Farmacia Hospitalaria, además de profesionales de Enfermería y de la unidad de Investigación e Innovación del propio centro. Es la única acreditada por la Sociedad Española de Cardiología con nivel ‘especializado’ (hay tres niveles, básico, especializado y alta complejidad) desde 2024 (enlace).

Según el facultativo especialista en Cardiología y responsable de esta unidad en el HUCS, Rafael Bravo Marqués, “el Día Mundial de la Hipertensión Pulmonar es una oportunidad clave para dar visibilidad a una enfermedad rara y, a menudo, infradiagnosticada. Nuestro objetivo es sensibilizar tanto a la población general como a los profesionales sanitarios sobre la importancia de sospecharla, especialmente en pacientes de riesgo”.

La hipertensión pulmonar es una enfermedad rara, crónica y grave que ocurre en las arterias del pulmón. Por diferentes mecanismos de inflamación, proliferación, migración celular, las paredes de las pequeñas arterias del pulmón se engruesan, aumentando la presión directamente sobre el corazón derecho produciendo insuficiencia cardiaca derecha.

Por su parte, para el enfermero de esta unidad, Javier González Vela, “la hipertensión pulmonar es una enfermedad compleja que requiere seguimiento estrecho y personalizado; contar con enfermería especializada no solo mejora la adherencia y el control clínico, sino que también aporta cercanía, educación y seguridad a pacientes que conviven con una patología poco conocida y de alta complejidad”.

Existen múltiples causas que origina esta patología. Las más comunes se relacionan con enfermedades cardíacas o pulmonares. También puede asociarse a patologías como enfermedades del tejido conectivo, hipertensión portal, infección por VIH o antecedentes de embolia pulmonar. En algunos casos, es de origen idiopático (sin causa conocida) o hereditario, lo que justifica la realización de estudios genéticos en pacientes y familiares de primer grado cuando se identifica una mutación.

El principal problema que existe para su diagnóstico es que los síntomas iniciales, como la disnea de esfuerzo (sensación de falta de aire), son muy inespecíficos. Esto provoca un retraso que, en muchos casos, supera los tres años desde el inicio de los síntomas. De ahí, la importancia de la visibilización y concienciación de la enfermedad en el ámbito sanitario.

Esta enfermedad actualmente no tiene cura. Sin embargo, se dispone de múltiples tratamientos —orales, inhalados, subcutáneos e intravenosos— que han demostrado mejorar tanto la calidad de vida como la supervivencia de los pacientes. En este sentido, destaca Rafael Bravo, “Hoy disponemos de tratamientos eficaces que, una vez establecido el diagnóstico, pueden mejorar significativamente la calidad de vida y la supervivencia de nuestros pacientes. Por eso, el diagnóstico precoz y el abordaje especializado marcan la diferencia”.

Ante la sospecha clínica, las primeras pruebas incluyen un electrocardiograma, analítica y ecocardiograma transtorácico. Este último evalúa la probabilidad de hipertensión pulmonar. El diagnóstico definitivo se confirma mediante un cateterismo cardiaco derecho, que mide de forma directa la presión arterial pulmonar. Una presión superior a 20 mmHg confirma el diagnóstico.

Sobre la unidad de Hipertensión Pulmonar del HUCS

La unidad de hipertensión pulmonar del HUCS se creó en 2017. Desde entonces, ha experimentado un crecimiento continuo, incorporando facultativo/as de distintas especialidades y un equipo de enfermería especializado.

Gracias a su acreditación y nivel de especialización, la unidad recibe derivaciones tanto de su área de referencia como de otros centros de Andalucía. Entre sus técnicas diagnósticas destacan pruebas poco habituales en otros centros, como la ergoespirometría y el cateterismo cardiaco derecho de ejercicio, claves en el diagnóstico precoz.

Esta unidad diagnostica, anualmente, en lo referente a los tipos menos frecuentes de hipertensión pulmonar (hipertensión arterial pulmonar e hipertensión pulmonar tromboembólica crónica) de unos 15-20 casos anuales, tanto de este centro como pacientes derivados desde otros hospitales andaluces. Existe una consulta monográfica todos los jueves por la mañana, además del trabajo de enfermería especializada que se realiza otros días de la semana.

La unidad ofrece todos los tratamientos disponibles en el sistema sanitario, además de acceso a terapias innovadoras a través de su participación activa en más de cinco ensayos clínicos internacionales multicéntricos en curso.  Además, desarrolla proyectos de investigación propios, tanto en solitario como en colaboración con otros centros a nivel nacional y andaluz y ha contribuido en los últimos años con publicaciones en revistas científicas nacionales e internacionales, así como en congresos de referencia.

Acoge regularmente a médicos en formación de otros centros andaluces y nacionales, fortaleciendo una red de colaboración para mejorar la atención a pacientes complejos.

Esta distinción reconoce el compromiso de su equipo con la mejora continua de los procesos formativos y con la calidad de las actividades formativas que ofrece a sus profesionales.

Continúa así con este sello de calidad que iniciara hace 15 años, en 2010, cuando consiguiera entonces la certificación por el manual ACSA denominado ‘Programa de Acreditación de Unidades y Centros de Formación Continuada’.

Este proceso ha supuesto un esfuerzo significativo para todos los profesionales del hospital ya que se han tenido que adaptar a nuevos procedimientos y requerimientos administrativos derivados de la integración al SAS y, especialmente, del equipo que trabaja en la unidad de Formación. Es de agradecer la actitud mostrada por estos profesionales que han hecho posible con su gran capacidad de adaptación y compromiso que este nuevo reto se haya conseguido.

En relación con la totalidad de los estándares, la unidad cumple el 100% del total.

En concreto, la ACSA ha ratificado algunos otros puntos fuertes de esta unidad, entre ellos, que la oferta formativa se planifica en base a los objetivos estratégicos del sistema sanitario público, considerando las necesidades demandadas por los profesionales sanitarios. Además, que esta unidad desarrolla acciones formativas que incluyen técnicas didácticas que facilitan la participación y la coherencia con los objetivos a conseguir y orientadas a maximizar la satisfacción del alumnado.

Esta unidad asegura también la adecuación, tanto del profesorado seleccionado para cada acción formativa, como del personal de soporte y espacios necesarios para el buen desarrollo de las mismas.

La unidad de Formación Continuada del HUCS en datos

Durante el año 2024, la Unidad de Formación Continuada del Hospital Universitario Costa del Sol ha gestionado un total de 95 acciones formativas.

Casi todas ellas han sido diseñadas e impartidas por personal interno del propio hospital, lo que pone en valor el capital humano y la experiencia acumulada del equipo profesional del HUCS.

Las actividades formativas contaron con un total de 2.045 participantes, de los cuales 1.736 eran de actividades internas y 309 de externas.

Los resultados de las encuestas de satisfacción reflejan una percepción muy positiva de la formación recibida por parte de los profesionales del Hospital Universitario Costa del Sol y sus centros adscritos, alcanzando un 9,44 sobre 10, lo que pone de manifiesto la alta valoración de la experiencia formativa en su conjunto. En cuanto a la utilidad percibida de la formación, el promedio se situó en 9,41, indicando que los contenidos y competencias adquiridas son consideradas de gran valor para el desempeño profesional.

Desde estas líneas, se quiere agradecer el trabajo de los responsables y coordinadores de las acciones formativas, a la unidad de calidad, así como al equipo de profesionales de la unidad de formación.

Sobre ACSA

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) es una organización pública adscrita a la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía e integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su finalidad es impulsar la cultura de la calidad y la mejora continua de los servicios que prestan las organizaciones y los profesionales sanitarios y de servicios sociales, a través de herramientas y servicios de certificación, buscando siempre la excelencia en la atención a la salud y el bienestar social.

Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria

A la inauguración de esta jornada han asistido el delegado territorial de Salud y Consumo de Junta de Andalucía en Málaga, Carlos Bautista; el director gerente del Hospital Universitario Costa del Sol, Antonio Luis Cansino; la directora del Plan Integral de Salud y Fotoprotección de Andalucía (PISFA)  y también del servicio de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol y del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya; el vicerrector de Transferencia, Emprendimiento y Empresa de la Universidad de Málaga, Juan Carlos Rubio; y el también vicerrector de Investigación y Divulgación Científica de la UMA, Pedro J. Maireles

Desde su creación, Soludable se ha consolidado como una iniciativa pionera y valiente en materia de investigación e innovación, promoción de la salud, y prevención del cáncer de piel. En palabras de Magdalena de Troya, “el camino que se ha recorrido durante estos cinco años ha sido ilusionante, a veces complejo, pero apasionante”.

En esta reunión se han compartido los hitos más importantes del proyecto y, posteriormente, se han desarrollado una serie de mesas de trabajo compuestas por profesionales pertenecientes al equipo y a otras entidades, quienes han aportado perspectivas con miras al futuro.

Durante todos estos años, el proyecto ha desarrollado un modelo de actuación único que se estructura en distintas líneas y ámbitos de actuación, cada una con hitos destacados que han marcado su consolidación. Las mesas de trabajo de la Reunión Anual 2025 se han correspondido con cada uno de los ámbitos soludables: Educación, Trabajo, Sanidad, Deporte, Turismo y Gastronomía, teniendo también una mesa de participación compuesta por las empresas patrocinadoras.

“Celebrar cinco años de Soludable es mucho más que mirar atrás con orgullo; es reafirmar nuestro compromiso y seguir avanzando. Sería imposible resumir todos nuestros hitos en tan poco espacio, pero invito a todo el mundo que visite nuestra página web y redes sociales donde encontrará todos estos logros, y más, que hemos ido sumando durante los años”, ha añadido Magdalena de Troya.

Ámbitos de actuación de Soludable

Soludable es un proyecto que se caracteriza por su perspectiva holística en cuanto a protección solar y prevención del cáncer de piel. Por medio de sus ámbitos de acción busca abordar diferentes colectivos y agentes claves en áreas que, tras años de experiencia en la sanidad pública, las directoras del proyecto han identificado un mayor riesgo en las áreas del: Deporte, Educación, Turismo, Sanidad, Trabajo y Gastronomía.

Todos los ámbitos de acción del proyecto cuentan con un grupo de expertos que lideran proyectos de investigación, intervenciones, eventos, formaciones, etc., así como colaboran con la estrategia de comunicación para transmitir los hallazgos de estas actividades a la sociedad.

Proyecto ‘Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la investigación, innovación, prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquella absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible.

Para ello, han ofrecido información a través de la entrega de un tríptico informativo elaborado ad hoc por el propio servicio, dirigido a la población y han participado en una campaña divulgativa externa, a través de cartelería propia, de los medios de comunicación y de redes sociales; y en revista interna digital, intranet, etc a nivel interno.

Este servicio se ha sumado a la visibilización de este día teniendo en cuenta que es uno de los tipos de cáncer más común en todo el mundo. Concretamente, el más frecuente es España si se cuentan ambos sexos y el segundo tumor más frecuente, tanto en hombre como en mujeres, siendo también el segundo en cuanto a mortalidad.

Se trata de un tipo de cáncer que se origina en el intestino grueso, en el colon o en el recto. Generalmente comienza como pólipos benignos (que son crecimientos de la mucosa). Con el tiempo, si no se detectan y eliminan, algunos de ellos pueden convertirse en cancerosos. Este proceso puede llevar varios años, lo que hace que la detección temprana a través de pruebas de cribado sea crucial para su prevención.

Una de las iniciativas más destacadas en Andalucía en las que también se ha he hecho hincapié e informado de forma destacada es esta campaña, es el programa de cribado poblacional, que invita a las personas de entre 50 y 69 años a realizarse pruebas de detección precoz, como la prueba de sangre oculta en heces.

Es un proceso bastante sencillo, gratuito y no invasivo. Aquellas personas que acepten participar, mediante invitación por carta, recibirán en domicilio un kit con el material y las instrucciones para recoger una pequeña muestra de heces, que después deben enviar al laboratorio en el sobre que se les proporciona. Una vez allí, la muestra será analizada y, finalmente, recibirán los resultados en su domicilio. En el caso de resultado negativo, la prueba de heces se repetirá cada 2 años.

En caso de resultado positivo para sangre en heces, es importante aclarar que no implica padecer un cáncer, pero será necesario ampliar el estudio con una colonoscopia . Para ello, se citará al participante en una consulta de Enfermería de Atención Primaria, donde tras una valoración individualizada, se explicará en qué consiste la exploración y cómo debe prepararse para la misma. Esta técnica nos permite visualizar directamente el interior del colon, tomar muestras e incluso tratar lesiones (como pólipos) si es necesario.

Generalmente este tipo de tumores tienen un origen multifactorial, donde intervienen tanto factores de riesgo genéticos como ambientales. En un 25% existe historia familiar y tan sólo un 5-10% de los casos son hereditarios. La edad avanzada y antecedentes familiares de cáncer colorrectal son factores de riesgo, así como ciertas condiciones médicas como la enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn) y la colangitis esclerosante primaria, entre otras. Entre los factores de riesgo modificables destacan una dieta alta en grasas, carnes rojas y procesadas, baja en fibra, el sedentarismo, el consumo excesivo de alcohol y el tabaquismo.

El cáncer colorrectal se diagnostica a través de la colonoscopia, desde la cual se toman biopsias, indispensables para el diagnóstico. Además, también se realizan algunas pruebas de imagen como la tomografía computarizada (TC)  o la resonancia magnética (RM) para poder completar el estudio y saber el grado de extensión de la enfermedad.

Existen distintos tipos de cánceres de colon, el más común es el adenocarcinoma, que se origina en las glándulas del colon y tiene como lesión precursora algunos de los pólipos ya mencionados. Otros, menos frecuentes, son los tumores neuroendocrinos y, dentro de los carcinomas, existen otros en menor frecuencia como los mucinosos, los medulares o los micropapilares.

Las lesiones más precoces se pueden tratar mediante resección endoscópica, aunque en la mayoría de los casos se requerirán otros tratamientos como la cirugía, la radioterapia, la quimio o inmunoterapia, dependiendo del estadio, localización y tipo de cáncer.

Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Universitario Costa del Sol

El servicio de Aparato Digestivo del HUCS dispone de una consulta de Alto Riesgo para aquellos pacientes diagnosticados de cáncer de colon en estadio precoz, donde se realiza el seguimiento y los tratamientos oportunos.

En esta consulta también se valora de forma integral a pacientes y familias con síndromes hereditarios, o sospecha de los mismos, que predisponen un mayor riesgo de padecer enfermedades oncológicas y que, por tanto, requieren un seguimiento estrecho y a veces un tratamiento específico. Además, la unidad dispone de una agenda específica de endoscopia que se encarga de realizar el cribado de CCR que ofrece la Junta de Andalucía.

Generalmente un equipo multidisciplinar en el que se incluyen los servicios de Digestivo, Radiología, Anatomía Patológica, Cirugía, Oncología, Medicina Nuclear y Oncología Radioterápica está implicado en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del CCR. Específicamente, en el servicio de Digestivo está involucrado prácticamente todo el equipo de facultativo/as. Por su parte, también el equipo de Enfermería y TCAES (auxiliares de enfermería) se encargan del proceso diagnóstico terapéutico que implica esta enfermedad.

El año pasado iniciaron tratamiento en este hospital 198 pacientes con cáncer de colon y recto. Una proporción importante de ellos se produjeron en estadios avanzados, aproximadamente un 19% de este total y otro 19% tenían metástasis. De todos ellos, 154 fueron intervenidos quirúrgicamente y en 18 de los casos se trataron con quimioterapia o radioterapia preoperatoria. En un 13% de los casos, el tratamiento fue paliativo.

El objetivo de este programa es ofrecer en este ámbito una educación integral en hábitos saludables de exposición solar para la prevención del cáncer de piel. Integrar la fotoprotección en el currículum escolar aportará beneficios para la salud de las comunidades educativas a corto plazo, reduciendo las tasas de quemaduras solares en la infancia y adolescencia, y a largo plazo, minimizando el riesgo de desarrollar cáncer de piel de aquellos niños y niñas que mantengan estos hábitos durante el resto de su vida.

El Programa Educativo Soludable proporciona una ruta que seguir para aquellos centros que quieran incorporar la educación en hábitos de exposición solar saludable en su comunidad. De esta forma, el profesorado y las direcciones de los centros disponen de una formación online, accesible de forma gratuita en la página web de Soludable, en el apartado Campus Virtual. Además, el Proyecto Soludable, publicó la Guía de Educación Soludable en diciembre de 2024 que en este evento ha sido presentada oficialmente. Este manual contiene información relevante para los centros sobre cómo incorporar la fotoprotección integral en su comunidad.

El equipo del ámbito educativo, integrado por personal sanitario y docentes de educación primaria y secundaria, ha creado una serie de materiales educativos que facilitarán la transferencia del conocimiento a las comunidades. Entre ellos,  presentaciones en fotoprotección y prevención del cáncer de piel, adaptadas a los diferentes niveles educativos e, igualmente, folletos educativos dirigidos a las etapas de la infancia, primaria, secundaria y a los padres, madres y tutores. Por último, unos carteles para reforzar los mensajes, que se podrán colocar en los centros educativos.

Como ya viene realizando, Soludable sigue promocionando la certificación de empresas e instituciones que se comprometan con la salud de sus comunidades a través de la exposición solar saludable. Los agentes clave de nuestro sistema educativo que han asistido al evento, han podido conocer de primera mano el Distintivo Soludable, un sello de calidad en fotoprotección. De hecho, durante la jornada se han explicado los pasos de cómo convertir un centro educativo en una Escuela Saludable, lo que les permitirá optar al distintivo.

En este sentido, durante este acto se ha entregado el primer Distintivo Soludable a un centro educativo, en concreto, al CEIP Emilia Olivares de Alhaurín el Grande. El reconocimiento ha sido entregado por el delegado territorial de Desarrollo Educativo y Formación Profesional y de Universidad, Investigación e Innovación en Málaga, Miguel Briones Artacho y por la responsable del servicio de Planificación y Evaluación Asistencial de la delegación territorial de Salud y Consumo, Encarnación Peláez Gálvez, en representación del delegado territorial.

Este ha sido recogido por la directora del centro certificado, Eva María Durán Cano. En sus palabras de agradecimiento ha resaltado la transformación que ha supuesto la implementación del Distintivo Soludable en el centro, mejorando el desarrollo integral de toda la comunidad.

Para el delegado de Salud y Consumo estas el Programa Educativo Soludable y su implementación en los centros educativos de la provincia supone “la continuación de un proyecto de promoción de la salud que debe plantearse de una manera integral; los hábitos de vida saludable tienen que estar interiorizados para que formen parte de nuestra vida y sean efectivos. Empezar a hacerlo desde edades tempranas garantiza su éxito.”

Por su parte, el delegado de Desarrollo Educativo y Formación Profesional ha puesto en valor la iniciativa del Proyecto Soludable “como herramienta clave para el refuerzo y mejora de los hábitos saludables entre el alumnado”. “La difusión y asimilación de estos hábitos por parte de las comunidades escolares ha sido desde siempre una preocupación y una línea de trabajo para nuestra Consejería. Fomentar una alimentación saludable, impulsar el ejercicio físico y la vida activa, o propiciar el consumo de frutas y verduras, han sido algunas de las actuaciones desarrolladas al respecto. Soludable se une a ellas para incidir en la importancia del cuidado y protección de la piel, en una colaboración estrecha con quienes son especialistas en ello, nuestros profesionales sanitarios a través de los centros hospitalarios y de la propia Consejería de Salud y Consumo”.  

Finalmente, la jefa de servicio de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol, directora del plan Integral de Salud y Fotoprotección en Andalucía (PISFA) y del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya Martín ha destacado en su presentación la importancia de prevenir las quemaduras solares en la infancia y la adolescencia.

La importancia de la prevención quemaduras solares en la infancia y adolescencia

La relación causa-efecto entre la sobreexposición a la radiación solar y el riesgo de padecer ciertas enfermedades está claramente establecida. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), existe un total de nueve afecciones, siendo el cáncer de piel la más preocupante. Asimismo, existe evidencia científica que afirma que la radiación ultravioleta es más nociva en las primeras décadas de vida: entre un “50 y 80% del daño inducido por la exposición solar” ocurre en estas edades.

Estudios realizados en varios países de Europa continental y la Costa del Sol sitúan la tasa de quemadura solar en menores de 11 años en torno al 40%. Asimismo, existe una relación directa entre estas quemaduras solares en la infancia y los hábitos, actitudes y conocimientos de los padres y tutores. En adolescentes, estudios realizados en Estados Unidos y la Costa del Sol, sitúan estas tasas de quemadura solar por encima del 80%.

Cabe mencionar que las quemaduras solares durante los primeros 20 años de vida constituyen el principal factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de piel en la vida adulta. Tan solo una quemadura solar en la infancia duplica el riesgo de melanoma en la edad adulta y un mayor número de quemaduras en cualquier momento de la vida aumenta proporcionalmente el riesgo de carcinoma basocelular siendo, por tanto, un factor de riesgo acumulativo.

Sobre Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de investigación, innovación y promoción de la salud para la prevención del cáncer de piel del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo, que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, y tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Soludable contempla la salud desde una perspectiva integral de bienestar físico, mental y social, lo cual aplica en sus diferentes ámbitos: #TrabajoSoludable, #TurismoSoludable #DeporteSoludable #SanidadSoludable, #EducaciónSoludable y #GastronomíaSoludable. Este proyecto pretende expandir unos hábitos de exposición solar inteligente apostando por la vida con mensajes positivos frente al sol, pero de precaución frente a la radiación ultravioleta y, sobre todo, por un estilo de vida activo, pero consciente de desarrollar la actividad al aire libre de manera que beneficie la salud integral.

Este proyecto pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible.

El objetivo de esta jornada ha sido abordar, desde las cuestiones que surgen en la consulta diaria, la salud de la mujer de manera integral, teniendo en cuenta su evolución a lo largo de las diferentes etapas de la vida. Para ello, se ha contado con el apoyo de diferentes especialidades de este hospital que han compartido su conocimiento y experiencia en la materia. 

Durante las diferentes sesiones, que han reunido a numerosos profesionales sanitarios, se han desarrollado diversas mesas temáticas que han abordado aspectos clave como la perspectiva de género en la asistencia médica habitual, las estrategias para el abordaje integral de la salud mental femenina, la nutrición en las diferentes etapas de la vida, la actividad física en la mujer y los recursos para el cuidado de la salud sexual femenina, entre otras cuestiones.

El evento ha contado con la participación de especialistas en Ginecología, Medicina Interna, Endocrinología, Rehabilitación y Fisioterapia y Psicología, quienes han ofrecido una visión integral y multidisciplinar sobre la salud de la mujer.

En palabras de la jefa de sección del servicio de Ginecología y Obstetricia del HUCS y coordinadora de estas jornadas, Caridad Ortiz, “la idea surge de la necesidad de encontrar un plus que añadir a nuestras crecientes consultas de Ginecología, teniendo en cuenta la limitación con que contamos en relación al tiempo de consulta y al tiempo de espera para una cita”. En este sentido, añade, “queremos, de alguna manera, reforzar nuestras herramientas y recursos y así enriquecer la calidad de la asistencia que ofrecemos a las pacientes que acuden, donde muy a menudo nos plantean cuestiones relacionadas con las temáticas de la jornada”. “Para materializar esta iniciativa, paralelamente hemos trabajado en una guía de recomendaciones dirigida a la usuaria procedente de cada mesa debate”, concluye.

Por su parte, el jefe del servicio de Ginecología y Obstetricia, Claudio Maañón, ha comentado que “mucho se ha escrito sobre la mejora de la cobertura de los problemas de salud de la mujer en la formación médica. Por ejemplo, el conocimiento específico de género ha sido históricamente escaso o ausente en muchos libros de texto y presentaciones médicas. La salud de la mujer podía considerarse como un catalizador, primero para reformar los planes de estudio de medicina y luego, para una transformación curricular más amplia a través de un cambio sistémico. Nuestras jornadas están integradas dentro de esta línea de pensamiento, y al cierre de las mismas, tenemos le sensación de haberlo conseguido”

Un enfoque necesario para mejorar la atención sanitaria

La salud de la mujer requiere un abordaje especializado y multidisciplinar ya que existen procesos fisiológicos únicos, como la pubertad, el embarazo y la menopausia, que requieren estrategias de prevención y tratamiento específicas. Además, algunas enfermedades, presentan síntomas distintos en mujeres y hombres, lo que puede llevar a un infradiagnóstico y a un tratamiento inadecuado si no se considera esta perspectiva diferenciada.

Asimismo, la salud mental femenina ha sido un punto clave en la jornada, dado que las mujeres tienen una mayor prevalencia de ansiedad, depresión y otros trastornos psicológicos, influenciados por factores hormonales y sociales. Un enfoque multidisciplinar permite una atención más eficaz, integrando estrategias preventivas y terapéuticas adaptadas a cada etapa de la vida.

Otro de los temas abordados ha sido la nutrición y el metabolismo, esenciales para la prevención de enfermedades como la osteoporosis, la obesidad y la diabetes. La jornada ha puesto de manifiesto la necesidad de personalizar la alimentación y el ejercicio físico según la edad y las condiciones de cada mujer, asegurando una mejor calidad de vida.

Finalmente, se ha tratado la importancia de la salud sexual y reproductiva desde una perspectiva integral. No solo se han abordado aspectos relacionados con la fertilidad, sino también el acceso a anticoncepción, la prevención de infecciones, el manejo de la menopausia y el bienestar sexual en todas las edades.

La jornada que se ha desarrollado en el salón de actos del hospital y ha contado con la asistencia de unos 70 profesionales, está organizada por el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario Costa del Sol, concretamente, por la jefa de sección,  Caridad Ortiz, y el jefe de servicio, Claudio Maañón, con la participación de la unidad de Investigación e Innovación del hospital; y la Fundación para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS) junto la colaboración de Ordesa, Noviz, Novordisk y Exeltis.

Con esta jornada, el Hospital Universitario Costa del Sol reafirma su compromiso con la promoción de la salud de la mujer y la implementación de estrategias innovadoras que permitan un abordaje más completo y efectivo de sus necesidades sanitarias.

En el año 2024 se han atendido 19.600 consultas de Ginecología en el HUCS, en las que se aborda también el embarazo.

Este estudio analizará en qué medida se implementan las prácticas de protección solar entre las personas trabajadoras de los ayuntamientos de nuestra comunidad autónoma. Es un proyecto de investigación financiado por el Instituto Andaluz de Prevención de Riesgos Laborales (IAPRL) de la Consejería de Empleo, Empresa y Trabajo Autónomo de la Junta de Andalucía que cuenta con la colaboración de la Fundación para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS).

Tras los resultados del proyecto precedente ‘Políticas de fotoprotección y prevención del cáncer de piel ocupacional: diagnóstico de situación en Andalucía’, el grupo de investigación de Soludable ha recibido la concesión de esta nueva financiación pública del IAPRL para desarrollar el trabajo actual.

La exposición excesiva a radiación ultravioleta (RUV) es la principal causa evitable de cáncer de piel, cuya incidencia se ha triplicado en las últimas décadas a nivel mundial. El estudio anterior nacía frente a la situación de alto riesgo de cáncer de piel en el que se encuentran los trabajadores de exterior, que tienen el doble riesgo de sufrir cáncer de piel no melanoma que la población general. También tenía como objetivo la determinación de la RUV en Andalucía durante los horarios de trabajo y el estudio de las políticas y prácticas en materia de fotoprotección de los ayuntamientos andaluces, para obtener un diagnóstico de la situación en materia de prevención del cáncer de piel ocupacional. Ahora, el actual, añade como objetivo evaluar la disponibilidad, implementación y adherencia al uso de medidas de fotoprotección, así como su impacto efectivo en la reducción de la dosis de radiación UV que reciben los trabajadores de exterior en los ayuntamientos que cuentan con una ‘Política de fotoprotección y prevención del cáncer de piel’ frente a los que carecen de ella.

El equipo Soludable invita a todos los Ayuntamientos andaluces a participar

El trabajo de investigación se desarrollará durante los próximos meses y para la consecución de estos objetivos, el equipo Soludable quiere invitar a todos los ayuntamientos andaluces a sumarse a esta investigación. Los resultados permitirán conocer el estado actual de las políticas y prácticas de Fotoprotección en el ámbito municipal, identificar buenas prácticas y áreas de mejora que contribuyan a la salud pública y laboral y, sobre todo, sentar las bases para la implementación de estrategias preventivas futuras.

Para participar sólo hay que enviar un correo electrónico desde los servicios de PRL o de Recursos Humanos de los diferentes ayuntamientos andaluces a fotolaboral.soludable@gmail.com para recibir más información sobre cómo participar en este proyecto.

Desde el propio equipo Soludable ya se ha enviado de forma proactiva un email a todos los consistorios de Andalucía que ya participaron en el anterior estudio de investigación con las instrucciones para formar parte de este nuevo.

Además, el equipo investigador cuenta con el apoyo del proyecto Puntos Vuela para la difusión entre los demás ayuntamientos de nuestra comunidad autónoma.

Integrantes del equipo de investigación

Este proyecto cuenta con la participación de investigadores pertenecientes a diferentes áreas y entidades. Está coordinado desde la Unidad de Gestión Clínica de Dermatología del HUCS y cuenta también con integrantes del Distrito Sanitario Granada Metropolitano, el Ayuntamiento de Fuengirola y la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga.

El equipo multidisciplinar dispone de una gran trayectoria en investigaciones sobre la exposición solar de personas trabajadoras al aire libre, así como en la cuantificación de los daños de la radiación UV en la salud de este grupo poblacional.

Sobre Soludable

‘Soludable’ un proyecto de investigación, innovación y promoción de la salud para la prevención del cáncer de piel del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo, que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, y tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Soludable contempla la salud desde una perspectiva integral de bienestar físico, mental y social, lo cual aplica en sus diferentes ámbitos: #TrabajoSoludable, #TurismoSoludable #DeporteSoludable #SanidadSoludable, #EducaciónSoludable y #GastronomíaSoludable. Este proyecto pretende expandir unos hábitos de exposición solar inteligente apostando por la vida con mensajes positivos frente al sol, pero de precaución frente a la radiación ultravioleta y, sobre todo, por un estilo de vida activo, pero consciente de desarrollar la actividad al aire libre de manera que beneficie la salud integral.

Este proyecto pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible

El primer estudio 10.1016/j.ejim.2025.02.011, publicado en la European Journal of Internal Medicine (con factor de impacto 5.9 en última edición del Journal Citation Reports), revisa cómo han evolucionado las guías médicas sobre insuficiencia cardiaca en las últimas dos décadas. La investigación muestra que el número de recomendaciones ha aumentado un 344% desde 2001, reflejando la llegada de nuevos tratamientos y tecnologías. Sin embargo, también señala que esta complejidad creciente puede dificultar su aplicación en la práctica clínica.

“El avance de la ciencia ha sido enorme, pero también ha hecho que los médicos tengan que manejar cada vez más información. Nuestra revisión destaca la necesidad de simplificar y hacer más aplicables las guías clínicas, para que realmente ayuden en la toma de decisiones diarias”, explica Raúl Quirós.

El principal hallazgo de este estudio ha sido identificar los componentes esenciales de la trayectoria asistencial óptima que un paciente con insuficiencia cardiaca debe recibir. Este conocimiento será una pieza clave en el desarrollo del proyecto CONCEPT-IC, un estudio multicéntrico financiado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) que está en su cuarto año de desarrollo y en el que participan otros profesionales del servicio de Medicina Interna del hospital, como su jefa de servicio, María Dolores Martín Escalante y el también internista, Nicolás Jiménez;  el responsable de la unidad de Evaluación, Alberto Jiménez Puente; el cardiólogo, Rafael Bravo Marqués; la directora médica, Aurora López Montes; además de el que ha sido hasta el año pasado jefe del servicio de Medicina Interna en el hospital, ya jubilado,  Javier García Alegría.

Dicho estudio liderado por nuestro centro, es una de los principales proyectos vigentes de la Red RICAPPS (Red de Investigación en Cronicidad, Atención Primaria y Prevención y Promoción de la Salud) acreditada por el ISCIII, en los que también están colaborando investigadores del Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud y Osakidetza-Servicio Vasco de Salud.

El proyecto CONCEPT-IC utilizará herramientas de inteligencia artificial para analizar cómo el sistema sanitario atiende actualmente a los pacientes con insuficiencia cardiaca. Su objetivo es identificar áreas de mejora en la atención médica y dirigir los esfuerzos hacia los puntos más esenciales del cuidado del paciente. La investigación publicada establece la trayectoria óptima de referencia y, su análisis, puede suponer un gran avance en la organización del tratamiento de la insuficiencia cardiaca y en la aplicación de estrategias más eficaces para mejorar la calidad de vida de quienes la padecen.

Mayor adherencia al tratamiento anticoagulante: una clave para prevenir complicaciones

El segundo estudio, publicado en la British Journal of Clinical Pharmacology (con factor de impacto: 3.1 en JCR), analiza un problema clave en la prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular: la adherencia a los anticoagulantes orales directos.

La investigación, que incluye datos de casi un millón de pacientes, demuestra que los regímenes de dosis única diaria (una sola toma al día del anticoagulante) mejoran significativamente la adherencia y la persistencia en comparación con los tratamientos que requieren dos tomas al día.

Este hallazgo es crucial porque la falta de adherencia a los anticoagulantes aumenta el riesgo de eventos graves, como trombosis o ictus. Si el paciente olvida una dosis o no sigue correctamente el tratamiento, el medicamento pierde efectividad y deja de proteger adecuadamente.

“Nuestros hallazgos muestran que un régimen de dosis única diaria no solo es más cómodo para los pacientes, sino que también ayuda a mejorar el cumplimiento del tratamiento, reduciendo el riesgo de complicaciones”, destaca Raúl Quirós.

Además, el estudio señala que la adherencia tiende a disminuir con el tiempo, lo que refuerza la necesidad de estrategias que faciliten la continuidad del tratamiento a largo plazo.

Un paso adelante en la personalización del tratamiento

Ambos estudios refuerzan la importancia de adaptar la atención médica a las necesidades reales de los pacientes. En el caso de la insuficiencia cardiaca, la identificación de una trayectoria asistencial óptima facilitará que los médicos puedan aplicar estrategias más efectivas en la práctica clínica. En cuanto a los anticoagulantes, elegir un régimen más fácil de seguir puede marcar la diferencia en la prevención de eventos graves.

“Estas mejoras pueden parecer técnicas, pero en realidad afectan directamente a la vida de las personas. Si un paciente con insuficiencia cardiaca recibe un tratamiento mejor organizado, tendrá menos riesgo de reingresos hospitalarios. Si alguien con fibrilación auricular sigue correctamente su anticoagulante, estará más protegido frente al ictus. Nuestro objetivo es aportar conocimiento que se traduzca en beneficios reales para los pacientes”, concluye el doctor Quirós.

Los estudios han sido desarrollados con la colaboración de expertos de distintas instituciones nacionales e internacionales, reflejando un esfuerzo conjunto por mejorar la calidad de la atención médica en enfermedades cardiovasculares.

Estos hallazgos refuerzan el compromiso del Hospital Universitario Costa del Sol y especialmente el Área de Medicina Interna con la investigación de vanguardia y la mejora de la atención a los pacientes crónicos con enfermedades cardiovasculares. La aplicación de estos resultados en la práctica clínica puede ayudar a optimizar los recursos sanitarios y ofrecer un tratamiento más efectivo y personalizado. Con estudios como éstos, la ciencia médica avanza hacia un modelo de atención más eficiente, basado en la evidencia y centrado en el paciente.

Estos dos estudios son una muestra de que la investigación clínica es esencial porque identifican las preguntas de investigación sobre el terreno. “Cada año tenemos más de 350 ingresos por Insuficiencia cardiaca, suponen el 12% de nuestras altas. Tenemos la obligación de hacer de estas patologías prevalentes el centro de nuestras investigaciones”, afirma la María Dolores Martín Escalante, jefa del servicio de Medicina Interna.

Estos dos trabajos se han hecho con el apoyo de una intensificación (tiempo para el investigador asistencial) al Servicio de Medicina Interna. “No dudamos que la investigación es un aspecto muy importante que tenemos que seguir impulsando desde la dirección del servicio, como una faceta más de su producción”, añade la doctora Martín Escalante.

El Servicio de Medicina Interna del HUCS tiene en la investigación una de sus líneas estratégicas, de forma que participa en ensayos clínicos en distintos ámbitos, publicaciones estratégicas de alto impacto o en la organización y generación de eventos científicos, contando entre su plantilla con personas de referencia para grupos estratégicos, empresas u otras instituciones para la obtención de acuerdos y proyectos para el hospital. “Es un servicio dinamizador en nuevas líneas de investigación o proyectos en su área o con otras áreas y colabora en redes de investigación nacionales o internacionales” destaca la jefa del servicio.

“Es fundamental que se siga apostando por la investigación y que en ella también participen clínicos con labor asistencial, ya que quienes estamos en contacto diario con los pacientes podemos identificar problemas reales y plantear soluciones que mejoren su atención”, concluyen ambos profesionales.

Para ello, ha puesto en marcha una iniciativa divulgativa en diferentes medios y soportes con la que se pretende concienciar a la población de la importancia de esta patología y, sobre todo, de su diagnóstico precoz. Como parte de esta actividad han instalado una mesa informativa en el hall principal del nuevo edificio de la ampliación donde han ofrecido información sobre esta patología tan importante y prevalente en nuestra sociedad y, además, han realizado lecturas de tensión arterial y ofrecido información con soporte de cartelería, dípticos y trípticos, etc. Ésta ha sido atendida por una enfermera y una TCAE (técnico de cuidados auxiliares de enfermería) de la unidad de Hemodiálisis del HUCS que han estado acompañadas por voluntarios de ALCER Málaga. También se han difundido mensajes través de las redes sociales, cartelería, folletos y revista interna digital que están siendo difundidos en el día de hoy.

En la enfermedad renal crónica (ERC) se produce una pérdida progresiva de la función renal en meses o en años. En una etapa inicial, esta patología no presenta síntomas y es, en esos momentos, cuando se puede intervenir para evitar su progresión.  Cuando está más avanzada, la evolución es muchas veces inevitable y, llegados a estadíos muy avanzados, se puede necesitar tratamiento sustitutivo renal en forma de alguna técnica de diálisis, o bien mediante un trasplante renal. Una persona puede perder hasta el 90% de su función renal antes de notar cualquier otro síntoma. Dada su alta prevalencia y la práctica ausencia de síntomas, hasta etapas avanzadas de la enfermedad, se ha venido a llamar la ‘epidemia silenciosa’ con un alto impacto en Salud Pública.

“Sólo la prevención y el diagnóstico precoz en sus momentos más precoces pueden frenar el alto impacto psicosocial y económico de la Enfermedad Renal Crónica" ha asegurado el supervisor de Enfermería de la unidad de Nefrología y Hemodiálisis, Rafael Barrios, quien también ha añadido que "es muy importante el desarrollo de campañas informativas y de concienciación para impulsar la prevención de esta enfermedad silenciosa que suele dar la cara una vez que está en estadíos bastante avanzados. De esta forma, se aumenta también la mejora de la calidad de vida de los pacientes".

Según el jefe de sección de la Unidad de Nefrología, Juan Payán, "con el aumento de la edad media poblacional y la mejora de tratamientos renales, tanto la incidencia, como la prevalencia de esta enfermedad van en aumento convirtiendo la ERC en un tema sanitario de gran impacto para la salud pública”.

La ERC se produce cuando hay una anomalía en la función del riñón que se manifiesta a través de los marcadores de daño renal.  El diagnóstico se realiza con un simple análisis de sangre que mide los niveles de urea y creatinina y una muestra de orina que valora la proteinuria. La ERC se considera un factor de riesgo cardiovascular puesto que, de alguna manera, los riñones y el corazón van de la mano y los hábitos de vida cardiosaludables son buenos para prevenir el daño de los riñones.

Se trata de una enfermedad no transmisible que afecta a 1 de cada 10 personas en todo el mundo. Si bien la severidad puede variar, la ERC es incurable y causa que el paciente necesite cuidados de por vida. A medida que aumenta la incidencia de la enfermedad renal, el Día Mundial del Riñón juega un papel crucial en la educación del público, la comunidad médica y los gobiernos y fomenta la prevención y la detección temprana de la enfermedad renal.

Para reducir el riesgo de desarrollar enfermedad renal es importante mantenerse en forma, estando activos; seguir una dieta saludable; comprobar y controlar tanto el nivel de glucosa en sangre, como la presión arterial; mantener una ingesta de líquidos adecuada; no fumar; no automedicarse ni tomar anti inflamatorios ni analgésicos regularmente y; comprobar la función renal si se tiene uno o más factores de ‘alto riesgo’ como: diabetes, hipertensión u obesidad.

Consulta de Enfermedad Renal Crónica en el Hospital Costa del Sol

Desde el año 1999 se desarrolla en el Hospital Costa del Sol una consulta médica y de enfermería para pacientes diagnosticados de ERC. En ella se lleva cabo un seguimiento individualizado de la enfermedad con citas periódicas a más de 280 pacientes. Los objetivos que se persiguen en esta consulta son: enlentecer en lo posible la progresión de la enfermedad renal crónica; mantener una calidad de vida aceptable; empoderar al paciente y a las personas cuidadoras en el cuidado de su enfermedad y tratamiento; garantizar la educación sanitaria sobre la dieta a seguir, la toma correcta de medicamentos, los cuidados del acceso vascular y el fomento de  hábitos de vida saludables; y ayudar al paciente, tanto en la toma de decisiones para elegir la opción de tratamiento, como en el conocimiento de las posibles complicaciones asociadas

Cuando los riñones dejan de hacer sus funciones el paciente requiere de unas de las opciones de tratamiento: hemodiálisis, diálisis peritoneal, trasplante renal o tratamiento conservador.

El Hospital Universitario Costa del Sol registra una media de 7.000 sesiones de diálisis al año. Además, para acercar y agilizar el tratamiento de diálisis a los pacientes, el hospital cuenta con dos centros concertados en Marbella y Estepona que realizaron una media de 18.000 sesiones en el año 2024. Actualmente realizan tratamiento de hemodiálisis un total de 200 pacientes en nuestra área.

Desde esta unidad, se pretende ofrecer la mayor información posible con el objetivo de subrayar la importancia del diagnóstico precoz de esta patología, que posibilita su ralentización y progresión y así retrasar el daño que, una vez se produce, es irreversible. La prevención del glaucoma está orientada, por tanto, a estas campañas de detección, divulgación y concienciación de la población, a la que ahora se suma este hospital, tras once años desde que se realizara por primera vez.

El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico crónica y progresiva que produce alteraciones del campo visual. Aunque no tiene tratamiento curativo, sí se puede controlar. Esto significa que, si no se trata, su evolución puede alterar gravemente la función visual y llevar a la ceguera de forma irreversible. De hecho, es la segunda causa de ceguera en los países desarrollados.

El glaucoma supone la segunda causa de ceguera en países desarrollados y afecta entre el 2 y el 3 por ciento de la población, una prevalencia que aumenta en personas con edades más avanzadas. No obstante, puede afectar a gente más joven, de hecho, existen glaucomas congénitos y juveniles que son más infrecuentes y de peor pronóstico.

El principal factor de riesgo para desarrollar glaucoma es la presión intraocular elevada, aunque también puede darse, con mucha menor frecuencia, en personas con presión normal en el ojo.

El problema más importante de esta patología es el elevado porcentaje de personas que la padecen y que están sin diagnosticar, ya que la enfermedad no da síntomas hasta que está muy avanzado el daño del campo visual. Se ha comprobado que incluso los pacientes con daño glaucomatoso leve o moderado pueden tener limitadas algunas actividades, como la búsqueda de objetos, la lectura o la conducción.

Se recomienda una revisión oftalmológica en torno a los 40 años, sobre todo, si se tienen factores de riesgo, como son los antecedentes familiares y la miopía media y alta.

Tipos de glaucoma y tratamientos

Existen varios tipos de glaucomas. El más frecuente es el llamado glaucoma primario de ángulo abierto (el ángulo es el lugar anatómico del ojo por donde sale el humor acuoso que circula por su interior). Son también glaucomas de ángulo abierto el glaucoma pigmentario y el pseudoexfoliativo, este último es muy prevalente en países nórdicos, por lo que se diagnostica frecuentemente en la población nórdica radicada en la Costa del Sol. El otro gran grupo son los clásicamente llamados de ángulo estrecho o glaucomas por cierre angular. La particularidad de éstos es que puede subir la presión de forma brusca hasta cifras muy altas, originando dolor intenso, incluso náuseas y vómitos, lo que se conoce popularmente como el “dolor de clavo”. Este tipo de glaucoma agudo debe ser tratado de forma urgente porque puede llevar a la ceguera en pocos días.

Esta patología se trata mediante técnicas médicas y quirúrgicas. El objetivo de ambas es preservar la función visual y la calidad de vida del paciente. Como el principal factor es la presión intraocular elevada, se utilizan fármacos hipotensores en colirio para disminuirla, tanto en pacientes con hipertensión ocular con riesgo de desarrollarlo, como en aquéllos con glaucoma diagnosticado. Al ser una enfermedad crónica que no se cura el tratamiento es “de por vida” habitualmente. En este sentido, es muy importante que se cumpla estrictamente con la medicación y no olvidar las gotas.

Cuando el tratamiento médico (gotas) no es suficiente para controlarlo, se recurre al quirúrgico, cuyo objetivo no es otro que disminuir la presión intraocular por diferentes técnicas. La cirugía –que es imprescindible en un glaucoma no controlado- debe ser bien explicada por el oftalmólogo y consensuada, ya que no está exenta de riesgos. Para disminuir estos riesgos, el servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Costa del Sol utiliza distintas técnicas quirúrgicas, individualizando cuál es la que mejor conviene a cada paciente.

Entre las cirugías destacan cirugías mínimamente invasiva de glaucoma como la denominada ‘implante MIGS ab interno tipo i-stent’, tanto interna como externa, implante express, esclerectomia profunda no perforante (EPNP) así como implantes valvulares tipo Ahmed en glaucomas refractarios o neovasculares.

Unidad de Glaucoma del Hospital Universitario Costa del Sol

El Hospital Costa del Sol dispone de una Unidad de Glaucoma dentro del servicio de Oftalmología en la que trabajan cuatro facultativo/as y dos enfermeras/os (especializadas/os en técnicas de campimetría y tomográficas para la valoración del nervio óptico).

Atiende anualmente a más de 6.000 pacientes con esta patología, cifra que supone un 15% de la actividad total de esta área.

La unidad trata de mantenerse al día en los últimos adelantos en esta subespecialidad y colabora en estudios multicéntricos relacionados con esta patología. Se atienden seis consultas específicas de glaucoma semanalmente, además de la actividad quirúrgica y de láser que genera.

El resto de la actividad asistencial seguirá llevándose a cabo, como hasta ahora, en el edificio antiguo por lo que los accesos seguirán siendo por la entrada junto a la cafetería de público y Urgencias (en caso de requerir esta atención).

A finales el mes de marzo se ejecutará una nueva fase que consiste en el traslado del bloque quirúrgico central a la primera planta del edificio de la ampliación donde se realizarán las cirugías que sí requieren ingreso. Esta información se irá dando a conocer de forma progresiva.

Con la liberación de los espacios en el antiguo hospital se continuará con la última fase del proyecto de ampliación que supone la remodelación de las zonas y áreas liberadas y trasladadas al nuevo edificio y que recoge acciones como: ampliación del área de urgencias y de la UCI, remodelación de la zona de consultas externas del edificio antiguo; ampliación del área de partos y de hospitalización, entre otras.

Proyecto de ampliación del HUCS

La ampliación del Hospital Universitario Costa del Sol responde al compromiso de proporcionar a la población de la Costa del Sol Occidental una atención que priorice la cercanía y la asistencia humanizada, reduciendo los desplazamientos innecesarios a otros hospitales, garantizando la continuidad en la atención y agilizando el acceso a los servicios sanitarios.

Este proyecto conlleva la construcción de dos edificios nuevos; uno de uso hospitalario que está comenzando su actividad orientado principalmente a la atención ambulatoria y otro, administrativo (edificio acristalado en marcha desde 2023). Entre ambos incrementan la superficie construida en cerca de 39.000 m². Por otro lado, también lleva consigo la reforma de 7000 m2 del edificio existente destinados principalmente a procesos hospitalarios y críticos. Así la superficie del conjunto de todos los tres edificios asciende a un total de 90.426,78m2.

Las obras se están llevando a cabo por fases. La primera finalizó en 2023 con la puesta en marcha y ocupación del edificio de administración. La segunda, la actual, supone el inicio de la actividad asistencial en el nuevo edificio hospitalario y la tercera, la última, conlleva la reforma del edificio antiguo destinado a procesos hospitalarios, Urgencias, UCI, Farmacia Hospitalaria y Laboratorio principalmente.

El porcentaje ejecutado de las obras de los tres edificios es de 95%.

Enlaces a recursos visuales

Añadimos enlaces para poder descargar imágenes y fotografías de recursos del bloque quirúrgico de CMA en marcha a partir del próximo martes, 18 de marzo, en el nuevo edificio de la ampliación:

• Brutos vídeos 1.
• Brutos vídeos 2.
• Fotos.

Además, desde hoy y hasta el próximo lunes, 10 de marzo, se ha colocado un photocall en el hall principal del edificio de la ampliación del HUCS para visibilizar y concienciar sobre la importancia de esta jornada.  Esta mañana se ha procedido también a la lectura de un manifiesto por parte de la directora de Enfermería del hospital, Carmen Cuenca, que ha tenido lugar a las 12.00 horas en este mismo espacio y en el que se ha hecho referencia a que “las mujeres de este hospital y de nuestros centros adscritos trabajamos de la mano, haciendo frente común, en la necesidad de conseguir que la Igualdad sea cada vez una realidad en el día a día de nuestras vidas”. Éste ha sido elaborado por nuestra compañera ya jubilada, médica de Urgencias y ex directora de las Comisiones contra la Violencia de Género y de Igualdad, Carmen Agüera.

En los eventos del día de hoy han participado el director gerente del complejo hospitalario, Antonio Luis Cansino; acompañado de la directora médica, Aurora López; y la de Enfermería, representantes de la comisión de Igualdad y otros/as profesionales del equipo directivo y de la plantilla de todos los centros.

Por otra parte, para mañana, día 8 de marzo se ha preparado una campaña de visibilización en medios de comunicación, redes sociales y herramientas de comunicación interna (revista interna digital, fondos de escritorio, Intranet etc) que incluye cartelería y desarrollo de contenidos digitales, entre ellos,  la difusión de un vídeo en el que han participado las/os componentes de la Comisión de Igualdad y que realza los valores de las mujeres en el Hospital Universitario Costa del Sol, el Centro de Alta Resolución de Especialidades de Mijas y el Hospital de Alta Resolución de Estepona. El objetivo de esta campaña es el de concienciar y rendir nuestro particular homenaje a todas las mujeres.

Investigación de las mujeres en el Hospital Universitario Costa del Sol

En el año 2024, profesionales del Hospital Universitario Costa del Sol (HUCS) han demostrado su destacado compromiso con la investigación científica, publicando un total de 101 artículos en revistas indexadas en el Journal Citation Reports. Estas publicaciones, con un factor de impacto acumulado de 608 puntos, resaltan la importancia y calidad de las contribuciones del HUCS en el ámbito médico-científico. Es especialmente notable que en el 54,6% de estas investigaciones, la contribución principal corresponde a mujeres, subrayando el liderazgo femenino en la investigación dentro del hospital.

Además, se han identificado tres publicaciones del año pasado que han abordado la investigación con perspectiva de género, centrada en la mujer. En concreto, la primera, con el título ‘Sex-related differences in the presentation, management and response to treatment of eosinophilic esophagitis: Cross-sectional analysis of EoE CONNECT registry’ analiza diferencias entre hombres y mujeres en la presentación, manejo y respuesta al tratamiento de la esofagitis eosinofílica y examina las desigualdades en la atención médica en función del sexo, lo que puede aportar información relevante para personalizar los tratamientos y mejorar la equidad en salud: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ueg2.12699

Bajo el nombre de ‘Effect of comorbidity and multimorbidity on adherence to follow-up recommendations among long-term breast cancer survivors’, la segunda publicación influye en la adherencia a las recomendaciones médicas en supervivientes de cáncer de mama. Al centrarse en una enfermedad con predominancia en mujeres, este estudio aporta información sobre desigualdades en el acceso y adherencia a tratamientos dentro de este grupo: https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(24)00013-6/abstract

Finalmente, la tercera publicación titulada ‘Effectiveness of psychological interventions in endometriosis: a systematic review with meta-analysis’ examina la eficacia de intervenciones psicológicas para mejorar el bienestar de mujeres con endometriosis. La endometriosis es una condición exclusiva de mujeres, y el estudio resalta la necesidad de abordar el impacto psicológico y la calidad de vida desde una perspectiva de género en la salud:

https://www.frontiersin.org/journals/psychology/articles/10.3389/fpsyg.2024.1457842/full

Las jornadas de Puertas Abiertas, que se inician a las 10 de la mañana, han sido organizadas, conjuntamente por la Unidad Docente del Hospital Universitario Costa del Sol y la UDM (Unidad Docente Multiprofesional) de AF y C (Atención Familiar y Comunitaria) del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. Es el tercer año que ambas instituciones organizan una cita de estas características.

Los encargados de dar la bienvenida serán la jefa de estudios de la UDM de la AFyC del Distrito, Lourdes Martín Bravo, y el jefe de estudios del Hospital Costa del Sol, Luis Hidalgo Rojas, acompañados por el equipo directivo tanto del hospital, como del Distrito.

Posteriormente, representantes de los tutores y residentes de ambas instituciones participarán en este evento narrando sus propias experiencias y trayectorias profesionales, ofreciendo detalles y los diferentes aspectos de esta formación en estos centros con el objetivo de estimular a los futuros residentes en su elección. Asimismo, estarán disponibles y abiertos para cuantas preguntas concretas se genere entre los asistentes en torno a estas unidades docentes.

A continuación, se dará a conocer el ‘Programa de inmersión en investigación para residentes en el Hospital’ mediante intervenciones de la responsable de la Unidad de Investigación e Innovación del hospital, Elena Martín Bautista; y el técnico superior de esta misma unidad, Francisco Rivas Ruiz.

Finalmente, los futuros residentes tendrán la opción de visitar los stands que han desplegado los distintos servicios para informar de forma concreta y personalizada sobre cada unidad docente y, además, serán invitados a hacer un recorrido, una visita guiada, por las distintas unidades.

La jornada se podrá seguir online y en directo a través del siguiente enlace: https://acortar.link/3TQTZ9

El virus del papiloma humano es un virus que puede infectar la piel, la región genital y la garganta. Es la infección de transmisión sexual más común entre individuos jóvenes sexualmente activos.

En los años 80 se estableció la relación causal entre el Virus del Papiloma Humano (VPH) y el cáncer de cuello de útero. Desde entonces, este virus se ha relacionado con otros tipos de lesiones cancerosas y precancerosas anogenitales y del área de la cabeza y el cuello, así como con los condilomas anogenitales (verrugas genitales, de carácter benigno) y la papilomatosis respiratoria recurrente.

Existen más de 200 tipos de este virus y se clasifican en función de su riesgo de producir cáncer en: tipos con bajo riesgo oncogénico y tipos con alto riesgo oncogénico.

El Virus del Papiloma Humano es responsable de aproximadamente un 5% de todos los tumores humanos y está relacionado con, aproximadamente, casi el 100% de los casos de cáncer de cuello de útero, el 70% del cáncer de vagina, el 40% del cáncer de pene, y el 90% del cáncer de ano, así como, de una proporción variable de los cánceres de orofaringe.

Se estima que más de un 80% de las personas sexualmente activas contraerán la infección por VPH alguna vez en la vida ya que este virus puede transmitirse incluso cuando la persona infectada no presenta signos ni síntomas visibles. Pueden ser contraído tanto por mujeres como por hombres y con parejas sexuales del mismo u otro sexo.Tras la adquisición de este virus, éste puede permanecer inactivo durante un tiempo prolongado por lo que la detección puede evidenciarse años después de la transmisión. A pesar de que la mayoría de estas infecciones son transitorias y se resuelven por el propio organismo en el transcurso de los dos o tres años posteriores a la infección, en un pequeño porcentaje de personas (en torno al 10-15%) esta infección puede permanecer en el tiempo y convertirse en factor de riesgo principal para lesiones más complejas.

En la actualidad, no hay manera de saber quién tendrá sólo una infección temporal por el Virus del Papiloma Humano y quién tendrá cáncer después de contraer este virus de ahí que sea muy importante conocerlo y estar informados sobre cómo detectarlo y prevenirlo.

Prevención del VPH

Las dos mejores opciones de prevención de las patologías producidas por este virus son, por una parte, la prevención primaria, mediante vacunación. En España, desde 2022 se recomienda la vacunación en adolescentes varones a los 12 años. En determinadas poblaciones de riesgo como personas inmunodeprimidas, hombres que tienen sexo con hombres hasta los 26 años, personas de hasta 26 años que ejercen la prostitución, personas de 9 a 26 años con infección por VIH y en mujeres sometidas a trasplante de algún órgano hasta los 26 años.

Por otro lado, la prevención secundaria mediante los programas de cribado del cáncer de cuello de útero, ya que es el único cáncer causado por el VPH para el cual existen pruebas de detección. Estas pruebas permiten detectar enfermedades en ausencia de síntomas.

Desde este año 2025 se ha comenzado a implantar en toda Andalucía el cribado poblacional para todas las mujeres entre los 25 y 65 años, que serán avisadas por la Consejería de Salud y Consumo para que acudan a sus Centros de Salud para realizarse dichas pruebas: en mujeres hasta los 35 años se les realizará citología cada 3 años y a las mayores de 35 años las pruebas de VPH. Esto permitirá un diagnóstico más temprano del cáncer de cuello uterino así como un tratamiento precoz y más sencillo.

En pacientes con determinadas prácticas de riesgo, como el sexo anal no protegido, también se aconseja el cribado de la enfermedad VPH a nivel de canal anal para la prevención del cáncer de ano que, aunque es menos frecuente que el cáncer de cuello de útero en la mujer, su incidencia está aumentando y se estima que en los próximos años la frecuencia se va a equiparar al de cáncer de cuello de útero en los países desarrollados. Este cribado es especialmente importante en pacientes con VIH y en personas inmunodeprimidas por otras causas.

No hay que olvidar y es necesario hacer mención de otras medidas preventivas generales como el uso del preservativo y evitar el tabaquismo.

Algunos datos del Hospital Universitario Costa del Sol

En el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario Costa del Sol, se atienden a las mujeres con estas patologías producidas por el VPH, que son remitidas a la Unidad de PTGI (Patología del Tracto Genital Inferior).

Se dispone de tres consultas semanales donde se atienden a unas 50 pacientes a la semana, unas 200 mujeres al mes por estas patologías. Esto supone que alrededor de 2000 son atendidas al año en este centro por las patologías que el Virus del Papiloma Humano (VPH) produce en el Tracto Genital Inferior (vulva, vagina y cuello de útero).

En dicha unidad también se realiza el tratamiento de las lesiones precancerosas del cuello de útero para evitar que lleguen a evolucionar a cáncer invasor realizando una cirugía ambulatoria que no precisa hospitalización llamada conización: intervención que consiste en la extirpación de un fragmento del cuello de útero. Se trata, por tanto, de un tratamiento preventivo de este tipo de cáncer. En 2024 se realizaron 380 intervenciones de este tipo en nuestro centro hospitalario

Por su parte, el servicio de Dermatología del Hospital Costa del Sol también atiende y trata a numerosos pacientes, tanto hombres como mujeres, con patologías derivadas del VPH en la Unidad de ITS (Infecciones de Transmisión Sexual). En ésta se atienden problemas como las verrugas anogenitales (producidas por virus de papiloma de bajo riesgo) y las lesiones precancerosas y carcinomas relacionadas con VPH de alto riesgo a nivel de las mucosas anogenitales y en el canal anal. Se estima que en las consultas de ITS del Área de Dermatología se llevan a cabo unas 40 anoscopias cada mes, con sus respectivas biopsias. El programa de prevención de cáncer de ano en pacientes VIH, en colaboración con la Unidad de infecciosos del centro, lleva ya 15 años desde su implementación con una gran aceptación por los pacientes y profesionales relacionados.

A partir de este día la atención a los pacientes que requieran ser atendidos por estos servicios descritos, se llevará a cabo en las nuevas instalaciones por lo que es importante, en este sentido, que la población conozca que el acceso a estas áreas será por las puertas del nuevo edificio.

El resto de la actividad asistencial seguirá llevándose a cabo, como hasta ahora, en el edificio antiguo por lo que los accesos seguirán siendo por la entrada junto a la cafetería de público y Urgencias (en caso de requerir esta atención).

Durante el mes de marzo se ejecutarán nuevas fases de traslado de la actividad de otras áreas y servicios del edificio antiguo al nuevo, iniciándose la actividad asistencial en las nuevas instalaciones del Bloque Quirúrgico y de la Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA). Esta información se irá dando a conocer de forma progresiva.

Con la liberación de los espacios en el antiguo hospital se continuará con la última fase del proyecto de ampliación que supone la remodelación de las zonas y áreas liberadas y trasladadas al nuevo edificio y que recoge acciones como: ampliación del área de urgencias, remodelación de la zona de consultas externas del edificio antiguo; ampliación del área de partos y de hospitalización, entre otras.

Proyecto de ampliación del HUCS

La ampliación del Hospital Universitario Costa del Sol responde al compromiso de proporcionar a la población de la Costa del Sol Occidental una atención que priorice la cercanía y la asistencia humanizada, reduciendo los desplazamientos innecesarios a otros hospitales, garantizando la continuidad en la atención y agilizando el acceso a los servicios sanitarios.

Este proyecto conlleva la construcción de dos edificios nuevos; uno de uso hospitalario que comienza ahora su actividad orientado principalmente a la atención ambulatoria y otro administrativo (edificio acristalado en marcha desde 2023). Entre ambos incrementan la superficie construida en cerca de 39.000 m². Por otro lado, también lleva consigo la reforma de 7000 m2 del edificio existente destinados principalmente a procesos hospitalarios y críticos. Así la superficie del conjunto de todos los tres edificios asciende a un total de 90.426,78m2.

Las obras se están llevando a cabo por fases. La primera finalizó en 2023 con la puesta en marcha y ocupación del edificio de administración. La segunda, la actual, supone el inicio de la actividad asistencial en el nuevo edificio hospitalario y la tercera, la última, conlleva la reforma del edificio antiguo destinado a procesos hospitalarios, Urgencias, UCI, Farmacia Hospitalaria y Laboratorio principalmente.

El porcentaje ejecutado de las obras de los tres edificios es de 95%. 

Añadimos enlaces para poder descargar imágenes y fotografías de recursos de las áreas que se ponen en marcha a partir del próximo lunes, 3 de marzo, en el nuevo edificio de la ampliación:

• Imágenes.
• Fotografías.

Los Premios de Investigación del CGE tienen como objetivo fomentar la generación de conocimiento en enfermería, promoviendo estudios innovadores que optimicen la práctica clínica y contribuyan a la sostenibilidad del sistema sanitario. En esta edición, el jurado ha reconocido la calidad y el impacto del estudio titulado ‘Evaluación de la efectividad y eficiencia de un programa de seguimiento enfermero en pacientes con insuficiencia cardíaca: un análisis coste-utilidad", dirigido por Rafael Mesa Rico.

El objetivo del proyecto ha sido analizar la implementación de un programa de seguimiento específico para pacientes con insuficiencia cardíaca (IC), coordinado por enfermería en el Hospital Universitario Costa del Sol comparando sus resultados con el seguimiento convencional en otros dos centros hospitalarios. En este sentido, ha evaluado la efectividad del modelo en la reducción de reingresos hospitalarios, la adherencia terapéutica y la mejora de la calidad de vida de los pacientes.

Este proyecto incorpora la evaluación económica desde la enfermería en la gestión de la cronicidad cardiovascular, destacando la importancia de la Enfermería de Práctica Avanzada y la especialización en cardiología en la mejora de los resultados en salud y en la optimización de los recursos sanitarios.

El trabajo premiado forma parte de un proyecto de investigación multicéntrico liderado en el Hospital Universitario Costa del Sol, y en el que también han participado los hospitales de la Axarquía de Vélez-Málaga y el de la Serranía de Ronda. Destaca especialmente la colaboración de Sara Gómez García-Olías Patricia Carbonell Muñoz y Margarita Codes Perujo, enfermeras responsables de la atención a los pacientes con insuficiencia cardiaca en sus respectivos centros, cuyo trabajo es clave en la fase de recogida de datos.

En palabras del propio Rafael Mesa Rico, investigador principal del estudio “este premio es un reconocimiento al esfuerzo y a la dedicación de todos los profesionales que trabajan cada día por mejorar la atención a los pacientes con enfermedades cardiovasculares. Demuestra que la enfermería no solo cuida, sino que también genera conocimiento y aporta soluciones innovadoras para la sostenibilidad del sistema sanitario”.

Beneficios y repercusión del estudio

Este proyecto evidencia importantes mejoras en la atención sanitaria, destacando su papel clave en la implementación del programa de seguimiento enfermero para pacientes con insuficiencia cardíaca. Para éstos, supone una mayor adherencia al tratamiento, disminución de hospitalizaciones y mejora de la calidad de vida. Para los profesionales de enfermería, refuerza el rol de la Enfermería de Práctica Avanzada en la toma de decisiones clínicas. Desde el punto de vista del sistema sanitario, se traduce en una reducción de costes hospitalarios y una optimización de la atención a pacientes crónicos.

El proyecto ha contado con el respaldo del profesor de la Facultad de Ciencias de la Salud de Málaga, Adolfo Romero, y el profesor del Máster de Economía de la Salud, Gestión Sanitaria y Uso Racional del medicamento de la Universidad de Málaga, Francisco Jódar, lo que ha permitido un análisis integral desde una perspectiva clínica y económica.

Por otro lado, también es importante reconocer la labor del cardiólogo de la unidad de Insuficiencia Cardíaca del HUCS, Francisco Torres, por su compromiso en la mejora del tratamiento y la calidad de vida de estos pacientes.

El servicio de Cardiología y, en concreto, la unidad de Insuficiencia Cardíaca del Hospital Universitario Costa del Sol, cuenta con un equipo multidisciplinar con una gran coordinación entre profesionales de enfermería y cardiólogos clínicos. “El premio también supone la puesta en valor de la labor diaria de los profesionales de la Unidad de hospitalización de cardiología 1100, incluyendo a TCAEs, enfermeras y cardiólogos, quienes desempeñan un papel esencial en la atención y cuidado de los pacientes cardíacos”, concluye Rafael Mesa.

Este reconocimiento refuerza el compromiso de los profesionales de enfermería con la investigación y la excelencia asistencial, consolidando su papel como agentes clave en la mejora de la atención sanitaria en el ámbito de la insuficiencia cardíaca.

El proyecto, financiado por el Instituto de Salud Carlos III (PI24/01193), se desarrollará entre 2025 y 2027 con el objetivo de crear una aplicación móvil piloto que brinde soporte psicológico especializado a estas pacientes. La novedad del proyecto SerenApp es su desarrollo a través de un proceso de co-creación, donde no solo participarán expertos en salud digital, sino también las propias pacientes y los profesionales que las asisten, asegurando que la herramienta responda a sus necesidades reales: Un proyecto “por y para estas pacientes”, tal y como resaltan ambas investigadoras.

El lanzamiento del Proyecto SerenApp coincide con la celebración del Día Internacional de la Mujer y la Niña en la Ciencia, una efeméride que busca visibilizar y promover la participación de mujeres en el ámbito científico y tecnológico, ejemplo tangible de cómo las mujeres científicas y profesionales de la salud lideran iniciativas innovadoras que impactan directamente en la calidad de vida de otras mujeres.

El equipo de investigación del proyecto es multidisciplinar y participan las áreas de Oncología, de la Unidad de Salud Mental Comunitaria de Marbella y  de Investigación del Hospital Universitario Costa del Sol, y, además, cuenta con expertos en salud digital y metodologías de co-creación del Servicio de Evaluación del Servicio Canario de la Salud (SESCS) y de la Universidad  Abierta de Cataluña. Todos ellos forman parte de la Red de Investigación en Cronicidad, Atención Primaria y Prevención de la Salud (RICAPPS).

Este proyecto responde a la necesidad de ampliar los recursos de salud mental disponibles para mujeres con cáncer de mama, abordando un desafío que afecta significativamente a su bienestar emocional. La visión de la iniciativa es proporcionar a estas mujeres una herramienta que facilite su transición al alta del seguimiento hospitalario y su posterior atención en el ámbito de atención primaria.

SerenApp busca facilitar el acceso a estrategias de apoyo emocional y psicológico a través de la tecnología, ofreciendo herramientas que ayuden a gestionar la ansiedad, el estrés y otras dificultades emocionales asociadas a la enfermedad.

Uno de los pilares fundamentales de este proyecto es la participación activa de las pacientes en la investigación. Involucrarlas en el diseño y desarrollo de la aplicación garantiza que sus necesidades, preocupaciones y experiencias sean el centro de la intervención, promoviendo así un enfoque más efectivo y personalizado.

Con esta iniciativa, el Hospital Universitario Costa del Sol y el equipo investigador refuerzan su compromiso con la innovación en salud y la mejora del acompañamiento integral de las pacientes oncológicas, así como con la promoción de la igualdad de género en la ciencia, destacando el papel esencial de las mujeres en el desarrollo de soluciones innovadoras para la salud pública y fomentando un entorno inclusivo que inspire a más niñas y mujeres a participar en áreas científicas y tecnológicas.

El objetivo de este evento ha sido actualizar el manejo de esta patología mediante un abordaje integral y, para ello, han reunido a un grupo de grandes expertos de los distintos servicios hospitalarios y también de Atención Primaria que tratan a pacientes con EPOC.

El servicio de Neumología del HUCS diagnostica al año un total aproximado de 1.500 pacientes de EPOC y realiza revisiones a más de 2.500, lo que supone un total de unos 4.000 pacientes al año atendidos por esta patología. Se estima que, del total de pacientes atendidos en Neumología al año, unos 10.000, el 35% de ellos pueden padecer EPOC.

En este sentido, durante este evento se han dado cita alrededor de 60 médico/as especialistas y residentes de Atención Primaria, Urgencias, Medicina Interna, Neumología y Rehabilitación.

Esta actividad está acreditada por la Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y tiene el reconocimiento de interés científico sanitario. Además, está también avalada científicamente por Neumosur (Asociación de Neumología y Cirugía Torácica del Sur).

Esta segunda edición de las jornadas refuerza el compromiso del Hospital Universitario Costa del Sol con la excelencia en la formación continua y la atención integral de los pacientes con EPOC. Al recibir la acreditación de ACSA y el reconocimiento de interés científico, se destaca el valor de este evento no sólo como un foro de intercambio de conocimientos, sino también como una plataforma para impulsar la innovación en los cuidados de esta enfermedad.

La jornada, que se ha desarrollado en el salón de actos del hospital, está organizada por el servicio de Neumología del Hospital Universitario Costa del Sol y, concretamente, por las Dras.  Ana Escribano y María Pérez, con la participación de la unidad de Investigación e Innovación del hospital; y la Fundación para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS) y la colaboración de Astrazeneca.

Este encuentro se ha convertido también en un foro de intercambio de conocimientos entre las distintas especialidades que tienen implicación en el tratamiento y manejo de esta enfermedad con el objetivo de realizar un abordaje integral de esta patología. De hecho, durante estas jornadas, se han llevado a cabo dos simposios para conocer los distintos avances a través de los cuales se han tratado temáticas tan importantes en el manejo de la EPOC como el síndrome de agudización de la EPOC (SAE) y los últimos resultados de la investigación en la actualización del tratamiento en los diferentes niveles asistenciales y la prevención, manejo de comorbilidades y cuidados en la fase avanzada de la enfermedad.

Como novedad, se abordarán temas poco habituales, tanto el manejo de la fase final del paciente EPOC y comorbilidades, como la osteoporosis u otros temas, como posibles futuras terapias para el paciente EPOC que están aún en fase experimental.

En palabras de Ana Escribano, “la EPOC es una enfermedad compleja que requiere de un tratamiento multidisciplinar. Es por ello, que la coordinación entre los distintos especialistas de los diferentes ámbitos asistenciales es clave para mejorar los síntomas, la calidad de vida y la supervivencia de estos pacientes”.

Sobre este encuentro ha añadido, “agradecemos a la gerencia del Hospital Universitario Costa del Sol que nos haya apoyado para celebrar estas jornadas en ‘nuestra casa’ y a la gerencia del Distrito por promover la participación de Atención Primaria. Y, por supuesto, continúa “a todos los compañeros y compañeras que se han inscrito en ellas. Es nuestra intención continuar promoviendo esta actividad en el Futuro”.

Por su parte, María Pérez ha añadido, “estamos muy contentos de poder celebrar una segunda edición de estas jornadas que para nosotros son tan importantes, ya que se celebran exclusivamente para ayudarnos a actualizarnos y reciclarnos sobre el manejo de una patología tan prevalente como es la EPOC, permitiéndonos así ofrecer a nuestros pacientes un manejo integral en las diferentes etapas y fases en las que se puede presentar la misma.

Para el jefe de servicio de Neumología, José Joaquín Cebrián, “este servicio impulsa y favorece estas jornadas de actualización en el abordaje integral de los pacientes con EPOC y desde nuestras consultas ofrecemos un cuidado experto, personalizado, multidisciplinar y, por ello, para nosotros es muy importante la formación y la investigación en este campo”.

Sobre la EPOC

La Enfermedad Obstructiva Crónica (EPOC) es una enfermedad muy frecuente pero aún bastante desconocida. Ésta se produce como consecuencia de la exposición reiterada a lo largo de los años a tóxicos por vía inhalada, sobre todo, por el tabaco, lo que da lugar a una obstrucción crónica e irreversible al flujo aéreo.

La EPOC tiene una alta prevalencia, de hecho, se estima que dos millones de personas en España la padecen. Se conoce, además, que está infradiagnosticada, de hecho, sólo 1 de 4 personas que la padecen, saben realmente que son enfermos de EPOC.  El diagnóstico, además, de esta enfermedad es muy sencillo y se hace a través de una prueba básica denominada espirometría. Ésta se lleva a cabo con un dispositivo sencillo llamado espirómetro que permite medir el grado de obstrucción bronquial, dato imprescindible para el diagnóstico. 

De ahí que las jornadas de este tipo pretendan reunir a todos los especialistas que la tratan de forma integral para sospechar el diagnóstico y realizarlo de la forma más precozmente posible y así ofrecer el tratamiento adecuado también lo antes posible.

El servicio de Neumología del Hospital Universitario Costa del Sol cuenta con unas consultas monográficas de Epoc en las que trabajan dos neumólogas y una enfermera. Además, existe un programa específico de rehabilitación respiratoria atendido por una fisioterapeuta, un médico rehabilitador, una enfermera y una neumóloga.

El resultado de esta actividad ha sido posible gracias al trabajo de los profesionales tanto facultativos/as, como de Enfermería de las unidades de Oncología y Hematología que han incrementado el esfuerzo para atender a un mayor número de pacientes con cáncer. Cada año se incrementa el volumen de cánceres atendidos en primeras visitas. Esto obedece a varios factores, como la mejora y personalización de los tratamientos, su menor toxicidad, el diagnóstico cada vez más precoz, la contribución de los grupos cooperativos españoles en la investigación clínica, preclínica y epidemiológica, la participación en ensayos clínicos, etc. Todo ello genera una mayor esperanza de vida y mayor cronicidad que requiere de más sesiones de quimioterapia.

De hecho, la unidad de Oncología Médica del Hospital Universitario Costa del Sol atendió a lo largo de 2024 a un total de 1.026 pacientes nuevos (39,9% hombres y 60,1% mujeres). La neoplasia más frecuentemente presentada fue el cáncer de mama (32,6%), seguida del cáncer colorrectal (18,26%) y del cáncer de pulmón (12,89%).

El 87% del global de las pacientes con cáncer de mama están vivas a los cinco años del diagnóstico, el 60% de los pacientes con cáncer de colon y el 22% de los pacientes con cáncer de pulmón, cifras que se ajustan a la realidad nacional.

Las intervenciones quirúrgicas también aumentaron respecto a 2023, pasando de 13.201 a 13.229. Las especialidades con más actividad fueron Oftalmología, con 3.038, Cirugía General, con 2.440 y Cirugía Ortopédica y Traumatología, con 2.267. De todas ellas, casi el 84% se realizaron sin ingreso, en régimen de Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA), frente a la media de 78% en los hospitales del mismo nivel del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA).

El número de Urgencias atendidas en el HUCS disminuyó un 5% respecto al mismo periodo de 2023. En números totales se atendieron 112.908 urgencias y la media fue de 308,5 diarias. Por niveles de gravedad, el 15% fueron emergencias, el 28% gravedad intermedia y el 56%, baja. El 19,3% de las urgencias pasaron a Observación y el 10,7% fueron ingresadas. Se ha detectado un aumento de la edad media de los pacientes atendidos en esta área, pasando de 37 años de media en 2001, a 47 en 2024 y, sobre todo, de los mayores de 65 años (16% en 2001 y 28% en 2024); y de 80 años (4% en 2001 y 10% en 2024).

Por su parte, en el Hospital de Alta Resolución de Estepona (HARE) se incrementó el volumen de urgencias en un 13% respecto a 2023. Esto ha supuesto la atención de 35.999 urgencias, con una media diaria de 96. Por niveles de gravedad, el 1% fueron emergencias, el 6% de gravedad intermedia y el 93,5% baja.

La frecuentación de Urgencias del HARE fue muy superior a la del HUCS, de hecho, las cifras son de 3.362 y 2.462 urgencias respectivamente, por cada 10.000 habitantes.

En cuanto a la actividad registrada en Consultas Externas, en los tres centros (HUCS, HARE y Centro de Alta Resolución de Especialidades –CARE- de Mijas) se atendieron casi 300.000 consultas, lo que supone un descenso del 3% conforme al año anterior. No obstante, en 2024 se incrementaron un 26% las consultas virtuales respecto a 2023 (consultas telefónicas, Teleconsultas, entre médicos de atención primaria y especialistas, monitorizaciones cardiológicas remotas o informes de retinografías realizadas en los centros de salud). Además, se llevaron a cabo casi 70.000 procedimientos médicos, 172.000 de enfermería y 40.000 sesiones de fisioterapia, lo que supone un 0,7 y 0,3 % más respectivamente que en el ejercicio anterior.

En el HUCS se atendieron 2.029 partos y 2.055 nacimientos, con un promedio de 5,6 diarios y, por tanto, un leve descenso de 1,5% respecto al año pasado. El porcentaje de cesáreas se situó en el 22,8% respecto al 23,1% en 2023 y, el porcentaje de partos vaginales con anestesia epidural alcanzó el 76%, máximo histórico.

Finalmente, en el área de Hospitalización se atendieron 17.429 ingresos (48 diarios), un 1,5% más que en 2023 y 100.880 estancias (camas-día ocupadas). La estancia media se situó en 5,8 días frente a los 6,3 en los hospitales andaluces del mismo nivel. La ocupación de camas fue del 70%, de las que el 82% corresponden a las camas de hospitalización, el 63% a UCI, el 50% a Obstetricia y Ginecología y el 21% a Pediatría.

Estos datos han sido posibles gracias al trabajo excelente de todos los profesionales que componen el equipo de donación del hospital que cuenta con la figura de un coordinador local de trasplantes, José Manuel Galván, y un equipo multidisciplinar compuesto por médicos de urgencias, intensivistas, urólogos, oftalmólogos, traumatólogos, anestesiólogos y profesionales de enfermería.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 10 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable y se mantiene en los últimos años –se pasó de 5 en 2005, a 17 en 2017; 12 en 2019; 5 en 2020; 8 en 2021; 10 en 2022; 11 en 2023 y 10 en 2024.

Desde que en el año 2002, el Hospital Universitario Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Salud, se ha registrado un total de 164 donaciones multiorgánicas, gracias a las cuales se han conseguido un total de 433 órganos (288 riñones, 106 hígados, siete páncreas, 13 pulmones y 25 corazones), 108 tejidos osteotendinosos y 380 córneas. El perfil del donante de órganos en lo que llevamos de año 2024 ha estado en torno a 63 años.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes. En 2024, el servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Costa del Sol ha realizado once implantes de membrana amniótica (procedentes de placentas maternas donadas para recubrir o regenerar córneas), seis trasplantes penetrantes de córnea, y un implante de un parche de esclera (tejido para reforzar estructuralmente la pared externa del globo ocular).

“Los programas de donación y trasplante son un elemento esencial de nuestro sistema sanitario, por lo que su mantenimiento ha sido un objetivo prioritario. La donación es un tratamiento vital y único para muchos pacientes en lista de espera y todos ellos han sido gracias al esfuerzo de todos”, destaca el coordinador de trasplantes del Hospital Universitario Costa del Sol, José Manuel Galván.

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para poder convertirse en donante de órganos y/o tejidos es fundamental manifestarlo a los familiares o al entorno familiar. Por otra parte, la tarjeta de donante se puede conseguir en diferentes sitios. Siempre es gratuita y tenerla no implica un compromiso definitivo. Puede anularse siempre que el donante lo desee. Se expide en instituciones públicas, coordinaciones hospitalarias de Trasplante, servicios de información al usuario de hospitales y centros de salud, Organización Nacional de Trasplantes; o privadas, como asociaciones de enfermos renales y de trasplantados de hígado, corazón o riñón. También puede conseguirse solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 900400034.

Desde la puesta en marcha, en mayo del 2004, del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, cualquier ciudadano puede dejar constancia en el mismo, entre otros aspectos, de su voluntad de ser donante de órganos y tejidos. Este Registro es de obligada consulta y debe ser respetado obligatoriamente por los responsables de la atención sanitaria del paciente. Para inscribirse se puede solicitar una cita en el teléfono de Salud Responde (955545060).

Durante las acciones realizadas por el equipo Soludable se han detectado un total de 138 lesiones precancerosas y sospechosas de malignidad durante el chequeo cutáneo de 926 personas (816 en 2023). Entre ellas, 89 casos de queratosis actínica -una lesión premaligna que puede convertirse en cáncer de piel de células escamosas- y un total de 49 lesiones sospechas de cáncer de piel (diez de ellas, melanomas). Todo ello supone la mejora de la calidad de vida de estas personas cuya detección precoz de cáncer de piel, asegura un pronóstico favorable.

El balance de los datos obtenidos durante el año pasado ha sido presentado y publicado en formato de Memoria Anual 2024 en la que se informa que Soludable ha alcanzado 3051 personas de forma directa durante este año mediante participación en formaciones, chequeos cutáneos y cumplimentación de encuestas.

También ha crecido en el mundo online. De hecho, al inicio del año se lanzó una nueva página web, desde donde se puede acceder también a esta memoria a través del apartado Colaboración Memoria Anual 2024. Paralelamente, en esta página también se inauguró el Campus Virtual de Soludable con un Curso de Formación para el Profesorado que ya está dando frutos en su etapa de pilotaje. Próximamente, se lanzará el curso Experto en Fotoprotección del Cáncer de Piel dirigido a personal sanitario.

Otro hito importante de 2024 ha sido la publicación de la Guía de Educación Soludable: Manual para el profesorado y dirección de centros educativos. Este objetivo se ha cumplido gracias a la valiosa colaboración del equipo de Educación Soludable.

En el ámbito de la Investigación, el año pasado se publicaron un total de cinco artículos en revistas científicas de gran impacto, en los ámbitos del deporte, sanidad, trabajo y educación. A su vez, Soludable ha obtenido financiación del Instituto de Prevención de Riesgos Laborales (Consejería de Empleo, Empresa y Trabajo Autónomo) para la realización de dos importantes proyectos de investigación en el ámbito laboral. Estos estudios se han sumado a otras dos investigaciones que Soludable venía llevando a cabo en el área de cooperación internacional y de la comunicación para la prevención del cáncer de piel.

La labor de este proyecto ha sido reconocido en 2024 con tres premios: el primero fue a la mejor investigación en Salud Pública publicada en el año 2023, de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP); el segundo, el premio del Congreso SESST 2024 a la mejor comunicación oral en Trabajos en Salud Laboral y Prevención de Riesgos; y el tercero, ha sido el de Premio Sinergias Club otorgado a Magdalena de Troya en la categoría “Bienestar y Salud 2024” por la trayectoria de promoción de la Salud y Prevención del Cáncer de Piel llevada a cabo desde el Hospital Universitario Costa del Sol en toda la comunidad.

En cuanto al Distintivo Soludable éste ha marcado una gran diferencia en 2024, año en el que el Ayuntamiento de Fuengirola se ha convertido en el primer municipio Soludable de Europa. De esta manera el consistorio fuengiroleño ha logrado cumplir con las Buenas Prácticas en exposición solar, fotoprotección y prevención del cáncer de piel para certificarse como un Ayuntamiento Soludable. Un hito presentado por este municipio en la reciente muestra de FITUR 2025 celebrada el pasado fin de semana en Madrid.

En palabras de la jefa de servicio de Dermatología del HUCS, directora del Proyecto Soludable y del Plan Integral de Salud y Fotoprotección en Andalucía (PISFA), Magdalena de Troya, “el éxito del Proyecto Soludable ha sido fruto del compromiso de toda la comunidad, de los miembros del equipo (a cuyo equipo técnico-asesor se han sumado este año 10 nuevas personas de campos como la Endocrinología y Psicología) y de las entidades colaboradoras. Gracias a ese apoyo, ha logrado alcanzar metas ambiciosas y marcar una diferencia significativa en la vida de muchas personas. Este 2025 será un año para conquistar cimas aún más altas y llevar la cultura de la exposición solar saludable de España a otro nivel”.

Más sobre el Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de investigación, innovación y promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Universitario Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquella campaña mantiene y emplea las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Soludable contempla la salud desde una perspectiva integral de bienestar físico, mental y social, lo cual aplica en sus diferentes ámbitos: #TrabajoSoludable, #TurismoSoludable #DeporteSoludable #SanidadSoludable, #EducaciónSoludable y #GastronomíaSoludable. Este proyecto pretende expandir unos hábitos de exposición solar inteligente apostando por la vida con mensajes positivos frente al sol, pero de precaución frente a la radiación ultravioleta y, sobre todo, por un estilo de vida activo pero consciente de desarrollar la actividad al aire libre de manera que beneficie la salud integral.

Este proyecto, pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible.

El objetivo de este encuentro, que ha tenido lugar en el salón de actos del hospital, ha sido, por una parte, llevar a cabo una puesta al día sobre esta patología dando respuestas a las preguntas frecuentes que los pacientes plantean habitualmente en las consultas y; por otro, compartir aspectos como el incremento de la incidencia de las enfermedades inflamatorias intestinales (EII) y sus posible causas, la evolución de los tratamientos, la investigación de esta patología y el enfoque informativo de las EII en redes sociales, internet y otra aplicaciones para dilucidar dónde localizar información útil y veraz para estos pacientes.

Se trata de la VII edición de este foro que, en palabras de su coordinador, el facultativo especialista en Aparato Digestivo del Hospital Universitario Costa del Sol, Francisco Fernández Pérez,  “ha tenido una extraordinaria acogida en todas las convocatorias que se han celebrado hasta ahora y que pretende convertirse en punto de encuentro para que los pacientes y los propios familiares puedan debatir sobre todos los aspectos que les resulten más relevantes y aquellos más importantes y/o que les planteen dudas e incertidumbre, además de los ya planteado en el programa”.

Esta reunión se ha desarrollado mediante dos mesas. La primera, con tres ponencias y la segunda, de dos. A partir de ellas se ha abierto el debate convirtiéndose en una sesión muy dinámica con una clara implicación por parte de los pacientes. Además, ha estado dirigida también a los familiares con el objetivo de hacerles partícipes de todas las inquietudes y preocupaciones que genera convivir con esta patología y que, a veces, se vive de forma muy personal.

La temática ofrecida por los ponentes ha versado sobre distintos aspectos, de actualidad y de interés para este colectivo y sus familiares. En este sentido, se ha desarrollado la ponencia ‘¿Está aumentando la incidencia de la EII? ¿Cuáles pueden ser sus causas?’ a cargo del especialista en aparato digestivo del Hospital Universitario Virgen de la Victoria (HUVV), Juan Víctor Martos. Por su parte, el también digestivo del Hospital Universitario Regional de Málaga, Raúl Olmedo, ha expuesto ‘Cómo han evolucionado los tratamientos a lo largo del tiempo’ y el facultativo especialista en Aparato Digestivo del HUCS, Francisco Fernández Cano, ha ofrecido la charla ‘Tratamientos no farmacológicos en la EII ¿Cuáles son útiles y cuáles no?’.

A continuación, en la segunda mesa, se han explicado las ‘Redes sociales, Internet y aplicaciones: ¿Qué hay que sea realmente útil para pacientes con EIl?’ a cargo del digestivo del HUVV, Francisco Javier Rodríguez. El programa ha finalizado con una exposición denominada ‘¿Se investiga en enfermedad inflamatoria intestinal?’ que ha sido ofrecida por la residente en aparato digestivo del HUCS, Ana Milagros Hernández.

Los laboratorios clínicos son espacios clave en los entornos hospitalarios. En ellos se llevan a cabo procesos y pruebas diagnósticas fundamentales para la óptima prestación sanitaria a los pacientes, como son las de diagnóstico in vitro. De hecho, alrededor del 70% de las decisiones clínicas se toman utilizando productos sanitarios para diagnóstico in vitro. La entrada en vigor en los últimos años de diversas normativas – como el Reglamento 2017/746 de Productos Sanitarios para Diagnóstico in Vitro- han introducido novedades respecto al funcionamiento y actividades en estos espacios.

Esta nueva legislación se fundamenta en garantizar la seguridad de los pacientes, usuarios, profesionales, dotándolos de la protección necesaria. La norma aplica a los productos de diagnóstico in Vitro, por ejemplo, a los reactivos a materiales auxiliares, a equipos o sistemas utilizados solos o en asociación con otros, para el estudio de muestras procedentes del cuerpo humano. Son, por tanto, aquéllos que ayudan al diagnóstico en los laboratorios hospitalarios con muestras como: donaciones de sangre y tejidos, estudios genéticos, etc y al autodiagnóstico, como las tiras para la medida de la glucosa en los diabéticos, test de embarazo o test de antígenos de COVID.

Otro aspecto muy importante a debatir en estas jornadas es el impacto de esta normativa en los ensayos clínicos, orientados a evaluar la seguridad y eficacia de las nuevas terapias, que habitualmente, requieren de pruebas de laboratorio.

La venta de estos productos por Internet y los estudios diagnósticos “in house” son objeto de estas charas. Con esta iniciativa, los pacientes se beneficiarán de la mayor seguridad y el mejor funcionamiento de los productos, así como de la vigilancia y la transparencia de los mismos en el mercado de la Unión Europea.

Durante esta jornada, representantes de administraciones y agencias regulatorias, gerentes, jefes de servicios, sociedades científicas, profesionales sanitarios e industria de tecnología sanitaria han abordado, desde un enfoque multidisciplinar, el impacto y las novedades que acarrea en el proceso diagnóstico esta normativa, atendiendo a cuestiones concretas como: la aplicación del reglamento a la fabricación “in house” en los centros nacionales, la acreditación de los laboratorios clínicos, etc. En este sentido, se han expuesto experiencias reales de los laboratorios de hospitales públicos andaluces en estos procesos de acreditación, repasando las implicaciones y necesidades que ha deparado.

Tal como ha señalado la jefa del servicio de Análisis Clínicos y Laboratorio del HUCS, María Luisa Hortas, esta nueva normativa aumenta los estándares de calidad de los reactivos usados en los laboratorios hospitalarios, lo que supone un mayor nivel de calidad y seguridad en los estudios clínicos que se llevan a cabo con estos productos”.

Por su parte, el jefe de la Unidad de Compras del hospital, Francisco Gutiérrez, ha destacado “que la nueva normativa va a dar lugar a la adaptación de los pliegos que conformarán las futuras licitaciones para la contratación del suministro de este tipo de producto sanitario, lo que hace importante incluir en este foro a los profesionales de las centrales provinciales de compras de Andalucía”.

Carlos Sisternas, consejero técnico de Fenin, ha recordado que “siempre es objetivo de la Federación colaborar con las administraciones y resto de agentes en los procesos de elaboración de las normativas y, una vez aprobadas, en su correcta aplicación. En especial, si se constatan puntos críticos o dificultades en su implementación, como en el caso de este reglamento. Nuestras compañías están invirtiendo grandes esfuerzos para adaptarse a los nuevos requerimientos y se debe permitir que los fabricantes puedan realizar a tiempo la transición de todos sus productos a la nueva regulación”, ha expuesto.

Precisamente, el nuevo entorno regulatorio ha sido analizado por María Aláez, directora técnica y de Calidad de Fenin, quien ha recordado que, ante los problemas constatados, la Comisión Europea ha aprobado periodos transitorios para la certificación de productos para DIV que, según la tipología, finalizan entre 2025 y 2029. “Las dos ampliaciones que se han llevado a cabo son muy valiosas para rectificar los puntos críticos y los problemas existentes para poder rectificarlos, pero sigue siendo imprescindible un marco regulatorio robusto, transparente y sostenible que garantice un alto nivel de protección de la salud y la seguridad, pero sin que este proceso suponga un freno o retraso en la disponibilidad en el mercado de estos productos”, ha señalado.

Mayor seguridad para los pacientes

El Reglamento 2017/746 fija nuevos requisitos para la fabricación y uso de los productos in vitro, a los que deben dar cumplimiento tanto el sector de Tecnología Sanitaria como los hospitales y centros sanitarios que fabrican y utilizan este tipo de productos —la conocida como fabricación “in house”—. No obstante, más de dos años después de su fecha de aplicación, la implementación práctica del reglamento y la adaptación de empresas y laboratorios públicos a sus requerimientos sigue presentando desafíos por resolver.

Por ejemplo, respecto a la fabricación “in house” de productos in vitro (de especial relevancia para asegurar la calidad de los resultados clínicos e informes en pacientes complejos), se ha puesto de manifiesto el gran trabajo de validación que conlleva a los laboratorios obtener la correspondiente acreditación. Tal como se ha coincido en señalar en esta jornada, las soluciones pasan, entre otras, por la colaboración público-privada entre todos los agentes implicados, el diálogo temprano entre un diálogo temprano entre reguladores, fabricantes y centros, así como una revisión y aumento de los recursos materiales en las instalaciones existentes. Todo ello, siempre con el foco puesto en la seguridad de los pacientes, la disponibilidad permanente de estos productos y el buen ejercicio de la práctica clínica en los hospitales públicos andaluces.

Estos datos presentados por el autor de la tesis, Guillermo Pozuelo Sánchez, han confirmado la efectividad y el gran papel que puede desempeñar la farmacia comunitaria en la prevención de este tipo de cáncer, destacando la mejora de las técnicas individuales de detección precoz del cáncer de piel y de las prácticas de fotoprotección, la reducción de las horas de exposición, el uso de gafas de sol y la correcta aplicación y reaplicación de las cremas solares.

A este acto de clausura del proyecto piloto han asistido y participado las dos directoras de tesis del doctorando, María Álvarez de Sotomayor, decana de la Facultad de Farmacia y profesora de Farmacología de la Universidad de Sevilla y Magdalena de Troya Martín, jefa del servicio de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol, directora del Proyecto Soludable y directora del Plan Integral de Salud y Fotoprotección en Andalucía (PISFA) de la Consejería de Salud y Consumo da Junta de Andalucía. Han estado acompañadas por la jefa de Servicio de Promoción y Acción Local en Salud, María Dolores Fernández Pérez, y la técnica del Servicio de Farmacia, Encarnación Madrid Verdugo, ambas representando a la Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía. 

Por otro lado, por parte del Real e Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Sevilla, han participado Nuria Muñoz Muñoz, vicesecretaria, y Augusto González Borrego, vocal de dermofarmacia. Como representante del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, ha asistido Soledad Villanueva Orozco, responsable de servicios profesionales y formación.
Los principales resultados obtenidos a lo largo de las distintas fases del proyecto muestran que la realización del curso acreditado por parte delos farmacéuticos incrementó significativamente sus conocimientos en un 10,4%. Esto se transformó en una mejora en la indicación farmacéutica y consejo sanitario para la prevención del cáncer de piel. Igualmente, las prácticas de protección solar de los farmacéuticos mejoraron, destacando la reducción significativa de las quemaduras solares experimentadas, de un 44% al 26%. 

El siguiente paso de la intervención consistió en transferir el conocimiento a la población a través de la labor asistencial en las farmacias comunitarias. Durante los meses estivales, los usuarios de las farmacias cumplimentaron, en formato de entrevista personal, un cuestionario sobre los hábitos, actitudes y conocimientos sobre exposición solar de cada paciente, y tras ello, recibieron información personalizada para adquirir unos hábitos saludables de exposición solar y vigilancia de la piel. Además, gracias a la aportación de Cantabria Labs, cada persona recibió muestras de productos de protección solar, teniendo en cuenta sus necesidades individuales. Transcurrida la época estival, de los 1803 pacientes que participaron en la campaña, 819 volvieron a rellenar la encuesta para medir el cambio de hábitos, actitudes y conocimientos tras la intervención.
Entre estos cambios se destaca la mejora en las prácticas de fotoprotección, en especial la reducción de exposición en horas de mayor radiación (de 12.00 a 16.00 horas), la búsqueda de sombra, el uso de gafas de sol y aplicación y reaplicación correcta de cremas solares. Además, los conocimientos sobre exposición solar mejoraron significativamente, pasando de una media de 6,8/10 a 7,6/10. Lo más prometedor es la mejora en técnicas individuales de detección precoz de cáncer de piel. La realización de un autoexamen cutáneo cada menos de tres meses aumentó en un 8%. Esta es una práctica que puede salvar vidas, puesto que el cáncer de piel que se detecta a tiempo se cura 100%. Para ello es muy importante conocer herramientas como la regla ABCDE o el criterio de “patito feo”. Respectivamente, el conocimiento de estos métodos ha pasado del 19% y del 10% al 69% en ambos casos.
Estos resultados confirman que las farmacias pueden tener un papel muy importante en las estrategias de prevención de cáncer de piel y promoción de salud en hábitos de exposición solar saludable. El conocimiento empírico en la materia de los farmacéuticos puede trasladarse en mejoras en la sociedad. Futuras investigaciones deberán avalar estos resultados.

Proyecto FarmaSoludable
‘FarmaSoludable’ es un proyecto de tesis. Se desarrolla en la Facultad de Farmacia de la Universidad de Sevilla y forma parte del ámbito sanitario de Soludable, proyecto innovación y promoción de la salud para la prevención del cáncer de piel, impulsado desde el Hospital Universitario Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. 
Entre ellas, FarmaSoludable, se lleva a cabo gracias al acuerdo de colaboración con el Real e Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Sevilla, la Universidad de Sevilla y Soludable. Por otro lado, el proyecto piloto en la provincia de Sevilla ha sido patrocinada por el laboratorio farmacéutico, Cantabria Labs.

En el estudio, publicado en la revista Journal of Photochemistry and Photobiology A: Chemistry, el grupo de investigadores pudo cuantificar, durante las 5 modalidades que completan la prueba, la radiación UV recibida individualmente por una muestra de corredores en las diferentes modalidades. Durante la carrera también se revisó el daño solar experimentado, examinando la piel de los participantes en la dosimetría personal y, además, mediante un cuestionario, se pudo conocer los hábitos, actitudes y conocimientos sobre la exposición solar y prevención del cáncer de piel de estos deportistas.

Este trabajo  -un estudio de investigación sin precedentes por su desarrollo en alta montaña, con tramos a más de 2000 metros de altitud- ha sido desarrollado por miembros del servicio de Dermatología y la unidad de Investigación del Hospital Universitario Costa del Sol, la Facultad de Ciencias de la Educación de la Universidad de Cádiz (UCA), la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga (UMA) y el Centro Andaluz de Medicina del Deporte (CAMD), una colaboración que ya ha dado como resultado varias investigaciones relacionadas con la exposición solar de deportistas de diferentes modalidades.

​​Hábitos, actitudes y conocimientos de los participantes

El estudio evaluó los hábitos, actitudes y conocimientos sobre exposición solar de 194 participantes en la prueba por medio de un cuestionario completado desde sus móviles. Este análisis reveló que el 94% de los participantes hace deporte al aire libre más de 30 días al año, un hecho que podría ser muy positivo para la salud, si no viniera acompañado por un uso muy reducido de las principales medidas de fotoprotección. Solo el 6,3 % utiliza la ropa de manga larga y pantalón largo como barrera frente a las radiaciones UV, el 27% la sombra, el 39% la crema solar, el 48% usa gafas de sol, el 59% evita las horas centrales y el 63% lleva gorra o sombrero. En cuanto a las actitudes, a más de la mitad de los encuestados le gusta tener una piel bronceada, un factor que se ha demostrado que aumenta el riesgo de quemadura solar, y que ya en sí, es un signo de daño solar. No obstante, el 84% de los deportistas está preocupado por desarrollar cáncer de piel y el 3,8% afirma haberlo padecido. Aun así, el 43% nunca en su vida ha acudido a una consulta de dermatología.

Por su parte el análisis de las quemaduras solares, factor de riesgo establecido para el desarrollo futuro de cáncer de piel, mostró que 2 de cada 3 personas encuestadas afirmaron haber sufrido al menos una quemadura practicando deporte al aire libre durante el año anterior. Igualmente, se identificaron como variables protectoras frente a las quemaduras, en la muestra de estudio, evitar las horas centrales del día y utilizar prendas de manga larga y pantalón largo de forma habitual.

Resultados de la radiometría ambiental

Los resultados de la radiometría ambiental confirman el hecho de que es muy importante consultar el índice de radiación ultravioleta (UVI) en tiempo y localización real para adaptar, de forma acorde a su valor, el uso de las medidas de fotoprotección.

En esta prueba estos niveles se midieron en Pradollano (Sierra Nevada), lugar de paso durante las carreras, a 2078 metros de altitud. Es importante destacar que se produce un aumento del 9% en la intensidad de la radiación UV total y un 24% de la dosis UV con capacidad para producir quemaduras por cada 1000 metros de altitud sobre el nivel del mar.

Durante los tres días del estudio, en abril de 2023, el UVI máximo alcanzado en torno a las 14:00 horas fue de 9, 10, y 11, respectivamente. Estos valores están clasificados por la Organización Mundial de la Salud como de riesgo muy alto y extremo, recomendando evitar la exposición solar directa y uso imprescindible de prendas de protección solar.

La dosimetría personal, que cuantificó la dosis de radiación UV realmente recibida por los corredores, se hizo con dosímetros biológicos. Estos dispositivos tienen una lámina con moléculas de ADN inmovilizadas con un patrón de sensibilidad a la radiación UVB comparable a la de la piel. Los resultados de la medición revelaron dosis efectivas de entre 7,6 SED (en la prueba más corta) hasta los 24,2 SED (de la prueba Extrema).

Según el consenso internacional entre las instituciones competentes, 1 - 1,3 SED al día es la dosis de radiación UV que no supone riesgo para la salud, en personas con exposición solar crónica. Esta forma de exposición es, por ejemplo, la que caracteriza a personas que trabajan al aire libre o hacen deporte con mucha frecuencia en el sol.

Con estos resultados, el equipo de Soludable y las instituciones participantes en este estudio insisten en que ”las instituciones deportivas y organizadores de pruebas deben tomar acciones preventivas de carácter comunitario”. Asimismo, también quieren desde estas líneas trasladar a los deportistas el siguiente mensaje: “Si eres deportista y te identificas con estos hábitos de practicar deporte al aire libre, independientemente de tu modalidad, es hora de tomar medidas individuales y proteger la salud de tu piel. Para conocer las medidas de fotoprotección recomendadas para deportistas, visita: https://soludable.hcs.es/deporte-soludable/”.

Ultra Sierra Nevada

Ultra Sierra Nevada es un evento deportivo esperado cada año entre los practicantes de trail running de toda España. Se trata de una carrera de fondo en el entorno de Sierra Nevada. En 2023 participaron en total 1600 personas entre sus cinco modalidades: Extrema (154 km), Ultra (95,3 km), Trail (62 km), Maratón (40 km), y Media Maratón (25,1 km).

Referencia a la publicación científica

Gutiérrez-Manzanedo, J. V., Vaz-Pardal, C., Rodríguez-Martínez, A., Aguilera, J., Gutiérrez-Mulas, P. , González-Montesinos, J. L., Subert, A., Rivas-Ruiz, F., & de Troya-Martín, M. (2024). Solar ultraviolet radiation exposure of trail runners in an ultraendurance competition at high altitude. Journal of Photochemistry and Photobiology. A, Chemistry, 116139. https://doi.org/10.1016/j.jphotochem.2024.116139

Su proyecto de investigación ha presentado un nuevo enfoque, con un dispositivo y diferentes técnicas propias desarrolladas en este servicio, para la evaluación de pacientes con trastornos del equilibrio, contribuyendo así al diagnóstico de determinadas patologías otoneurológicas como: otitis, meningitis, otosclerosis, casos severos de vértigo, enfermedad de méniere, etc.

‘El modified Clinical Test for Sensory Interaction in Balance (mCTSIB)’ es un protocolo sobre posturografía, una prueba que mide y valora la capacidad de equilibrio de un paciente. Mediante plataformas especializadas, esta técnica registra el desplazamiento de las presiones del cuerpo y la proyección vertical del centro de gravedad.

En palabras del propio Manuel Oliva, “básicamente se trata de comprobar si el paciente es capaz de mantener su equilibrio en unas condiciones sensoriales estándar, con ojos abiertos y cerrados y sobre una superficie estable o inestable”.  En este sentido, destaca, “nosotros medimos esta prueba mediante un dispositivo original propio, usando un acelerómetro colocado en la cabeza del paciente y un algoritmo de análisis también original nuestro”.

Por otra parte, la prueba con agitación cefálica consiste en que, además de lo anterior, el paciente tiene que mover la cabeza a un ritmo determinado, lo cual añade una estimulación vestibular. Si ambos laberintos funcionan de forma asimétrica, la información vestibular influirá en gran medida en la forma de mover la cabeza (regular o irregular) y en el mantenimiento del equilibrio.

“La prueba con agitación cefálica supone un avance más en la evaluación de los pacientes con trastornos del equilibrio, alterándose de forma más precoz que la prueba tradicional. Podría llegar a sustituir a la prueba tradicional, o bien complementarla, creando una forma nueva de evaluar a los pacientes”, ha destacado.

Para Manuel Oliva, autor principal de esta comunicación -que ha contado con la colaboración de Olga Santaella del Hospital Universitario de Jerez de la Frontera y Juan Bartual, del Virgen de la Concha de Zamora- este premio “supone un reconocimiento personal importante”. “Tras dejar la jefatura de servicio de ORL por fin dispongo de más tiempo para dedicarme a la investigación clínica. En un futuro a corto/medio plazo espero que podamos conseguir varias publicaciones nacionales e internacionales sobre este tema y otros que estamos desarrollando, e incluso habría posibilidades de crear una patente con nuestro sistema. Qué duda cabe que ello supone prestigio personal y para el servicio, además de avanzar en el estudio de nuestros pacientes” ha destacado.

A este premio han optado todas las comunicaciones orales del área de Otoneurología presentadas a este Congreso. Los criterios tenidos en cuenta por el tribunal evaluador, compuesto por miembros de la Comisión de Otoneurología de la Sociedad Española de ORL, fueron la originalidad, el desarrollo del tema, la calidad y aplicabilidad práctica de resultados.

Unidad de Vértigo del Hospital Universitario Costa del Sol

El servicio de Otorrinolaringología del HUCS cuenta con una consulta específica para estos pacientes complejos cuya causa suele ser difícil de diagnosticar por la variabilidad de patología que pueden provocar vértigos, mareos y pérdidas del equilibrio. Ésta atiende anualmente a alrededor de 850 pacientes y su objetivo es el diagnóstico y tratamiento de los vértigos y trastornos del equilibrio. La consulta está atendida por un equipo compuesto por el propio especialista, Manuel Oliva; un audiometrista, audiólogo y logopeda, Rafael Casanova; y una auxiliar de enfermería.

Este año, se ha prestado un cariño especial a la felicitación de Navidad en la que hijos/as de los profesionales han colaborado con sus padres en la grabación de este mensaje navideño con el que el hospital quiere celebrar los sueños que nos inspiran a ser mejores cada día. En estas fechas tan especiales, destaca la felicitación “recordamos que lo que hoy imaginamos, mañana puede ser nuestra realidad, nuestro sueño cumplido”. De esta forma los profesionales del hospital nos invitan a acompañarlos durante un emotivo recorrido donde los sueños de la infancia se transforman en vocaciones que salvan vidas. “Porque cada pequeño paso cuenta y cada sueño nos acerca a un futuro lleno de esperanza. Recuerda, sé hoy la persona que te llenará de orgullo mañana. Gracias por confiar en nosotros y por formar parte de esta gran familia. ¡Os deseamos una Navidad llena de salud, amor y felicidad!”, finaliza el mensaje. Se puede acceder a esta felicitación a través del siguiente enlace del canal de Youtube del hospital: https://www.youtube.com/watch?v=qMU9Eg4e3e4&t=49s

El hall principal del HUCS ha sido decorado con un panel de grandes dimensiones que representa el edificio que ahora cumple 31 años con motivos navideños.

Además de menús, decoración y árboles de Navidad para hacer más acogedora la estancia en el hospital en estas fiestas, los profesionales de los tres centros: Hospital Universitario Costa del Sol de Marbella, Hospital de Alta Resolución (HAR) de Estepona y del  Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) han querido brindar este espacio humanizado y, algunos de ellos, transmitir diferentes mensajes de felicitación que se han llevado a cabo por los distintos servicios, unidades, centros, …. , tras un recorrido fotográfico por las distintas áreas y también en distintos formatos: vídeos, fotografías, montajes, etc. Una pequeña representación de esta visita por los distintos centros en imágenes está siendo difundida durante las fiestas a través de las redes sociales corporativas y otros vehículos de comunicación.

El pasado viernes, 20 de diciembre, los más pequeños ingresados en la planta de Pediatría recibieron la visita del Club de Deportes Sierra Blanca que, acompañados por profesionales del Hospital Universitario Costa del Sol, hicieron entrega de regalos, desde juguetes adaptados a sus edades, peluches, juegos didácticos y hasta camisetas del equipo y también del Marbella Fútbol Club, ofreciendo un momento mágico para ellos, padres, familiares y para los propios profesionales.

Además, por tercer año consecutivo, el hospital junto a una de las empresas de servicios contratados (Aramark) donarán 75 menús especiales para el día de Navidad y otros 75 para Año Nuevo al Centro de Inclusión Social y Atención Inmediata para Personas sin Hogar de Marbella gracias a la colaboración con Cruz Roja, que se entregarán en el propio centro estos días para ofrecerlos como menús de cena. Esta iniciativa está incluida en el marco de la plataforma de ESG (ambiental, social y de gobierno, por sus siglas en inglés) de Aramark, ‘Be Well. Do Well’.

Por su parte, el servicio de cocina del hospital ha elaborado una oferta gastronómica típica de estas fechas para Nochebuena, Navidad, Nochevieja y Año Nuevo y ofrecerá a profesionales y pacientes -sin restricciones especiales en la dieta por motivos de salud-, un menú que incluye para los pacientes en Nochebuena:  de primero, sopa de mariscos y crema suave de calabaza asada. De segundo, asado de cerdo navideño en salsa de ciruelas y churrasco de mero en salsa de marisco; y de guarnición patatas duquesa y tomatitos rellenos. Y, de postre, bocaditos de ángel con lluvia de turrón.

En Navidad, el primer plato será crema de puerros con crujiente de ibérico y picatostes. De segundo tendrán, merluza al cava de langostinos y cebollino y solomillo al oporto; y de guarnición, patatas a lo pobre y verduras de la huerta. De postre, tronco de Navidad.

En Nochevieja, la cena contará con crema de frutos del mar, de primero; de segundo, medallón de pollo al Pedro Ximénez con jengibre y pasas y salmón a la naranja de trigueros; y de guarnición, arroz al curry con cítricos y patatitas horneadas. De postre, manzanas asadas a la sidra. Todo ello acompañado por las tradicionales uvas de la suerte y sidra sin alcohol para brindar.

En Año Nuevo, el menú configurado de forma especial estará compuesto por: sopita de la abuela al aroma de hierbabuena; de segundo, berenjenas rellenas con miel de caña y pez limón con ajada y piquillos, acompañados de patatas especiadas y zanahorias baby; y de postre, semifrío de turrón y café. El día de Reyes, los pacientes podrán degustar el Roscón de Reyes. 

Por otra parte, como cada año, una estrella en lo más alto del edificio anuncia la llegada de estas fechas y el espíritu de todos los profesionales de contribuir a una pronta y agradable recuperación y estancia.

Durante todos estos días, los más pequeños ingresados y todos los pacientes, familiares y usuarios podrán disfrutar de la magia de estas fechas gracias a la visita de un elfo enviado por Papá Noel el día 24 por la mañana que vendrá acompañado de la Asociación Dya y de sus Majestades los Reyes Magos de Oriente, el día 5 de enero.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación que pertenece a la Consejería de Salud y Consumo y está integrada en la Fundación Progreso y Salud, y cuyos estándares están reconocidos por organismos de acreditación como la International Society for Quality in Healthcare (Isqua).

En toda Andalucía, dieciséis servicios de centros sanitarios, públicos o privados, han alcanzado esta distinción y, en concreto, de todos ellos, sólo dos UGC de Dermatología han logrado este nivel, la del HUCS y la del Hospital Universitario Clínico San Cecilio de Granada.

En este proceso de certificación, el servicio de Dermatología ha alcanzado el cumplimiento del 94,7% del total de estándares que se miden en el proceso de evaluación. Específicamente, se ha logrado cumplir con éxito el 100 % de los indicadores del grupo 1 y 2, y se ha alcanzado el 50 % del grupo 3. Además, los evaluadores han observado resultados excelentes en áreas de trabajo como ‘Promoción de la salud’, ‘Mejora Continua’, ‘Investigación e ‘Implicación y trabajo en equipo de sus profesionales’, entre otros

Para la jefa del servicio de Dermatología del HUCS, Magdalena de Troya, esta certificación es un reconocimiento a la cultura de la mejora continua y la calidad que se trabaja en el servicio y que tienen como objetivo alcanzar la excelencia en la atención a la salud y bienestar de la ciudadanía.

Por su parte, la responsable del área y de este proceso de certificación Nuria Blázquez, ha destacado las mejoras que ha supuesto para el servicio el proceso de certificación: “Nos ha servido fundamentalmente para ordenar cada una de las áreas del servicio. Y nos ha sido de gran utilidad como herramienta de autoevaluación interna, para detectar oportunidades de mejora que nos ayuden a ofrecer una atención sanitaria y social que responda cada vez mejor a las necesidades de la población”.

Principales fortalezas

Durante el proceso de certificación de la unidad, se han identificado entre las principales fortalezas la promoción y prevención de la salud puesto que, según destaca el informe de la ACSA, “cuenta con un proyecto para la promoción de la salud, el cual lidera desde el año 2021, el Proyecto Soludable, con el objetivo de reducir la incidencia, mortalidad y costes sanitarios derivados del cáncer de piel. Su estrategia de promoción se extiende a distintos ámbitos y sectores como el escolar, laboral, turístico, etc”. Y, además, continúa, “este proyecto está galardonado con numerosos premios y reconocimientos por su labor en la fotoprotección y prevención del cáncer de piel”.

Los evaluadores han destacado también la mejora continua, señalando “la alta implicación de la dirección y del equipo de profesionales de la unidad de gestión clínica, para mantener la actividad asistencial en condiciones de seguridad adecuadas para los usuarios y profesionales y subrayando que la unidad tiene consolidada la implantación de la cultura y metodología de mejora continua que les permite avanzar en su estrategia de calidad”.

De igual modo, la implicación de los profesionales y el trabajo en equipo también ha sido otro punto fuerte en todo el proceso. En este sentido destacan el desarrollo de medidas establecidas dirigidas al estudio y análisis del clima laboral de la unidad, como elemento de desarrollo organizativo eficiente y de calidad, promoviendo el liderazgo, participación y fidelización de los profesionales.

Por otro lado, se ha identificado también en positivo la continuidad asistencial puesto que la unidad realiza con frecuencia, sesiones formativas de equipo, las cuales promueven la mejora de la seguridad y/o derechos del paciente y favorecen la continuidad asistencial.

La investigación ha sido otras de las fortalezas. Según los evaluadores, la unidad tiene una amplia trayectoria en estrategia de investigación, con desarrollo de diferentes líneas con abundante producción y publicación científica, así como participación en proyectos con financiación pública.

En sus conclusiones, los evaluadores han destacado también como fortaleza la continuidad asistencial destacando que este servicio realiza con frecuencia, sesiones formativas de equipo internivel, las cuales promueven la mejora de la seguridad y/o derechos del paciente y favorecen la continuidad.

Finalmente, el informe de la ACSA recoge otros datos destacables como el gran número de procedimientos y protocolos de trabajo elaborados por este servicio, en los que se definen de forma clara y concreta las actuaciones a realizar en muchas de las actividades llevadas a cabo, minimizando la variabilidad entre profesionales.

Desde la  Unidad de Calidad del Hospital Universitario Costa del Sol y centros adscritos a través de estas líneas han querido “poner en valor  la implicación de los profesionales durante el proceso de certificación, otorgando una importancia  fundamental al trabajo en equipo, la seguridad del paciente, la comunicación interniveles, la adhesión a las buenas prácticas asistenciales, la innovación, el valorar la opinión del paciente como clave para la gestión del cambios y la búsqueda permanente de la excelencia en cada una de las actividades que realizan, lo que se traduce en los resultados obtenidos en este proceso”.

Certificación de centros y unidades

Tras esta distinción, el Hospital Universitario Costa del Sol cuenta ya con 14 servicios certificados, por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Entre estas unidades, 12 han conseguido la certificación de calidad ‘Óptima’ un nivel -que exige un alto cumplimiento en estándares asociados al mayor desarrollo de la organización, a los sistemas de información, las nuevas tecnologías y al rediseño de espacios organizativos-, y una ‘Avanzado’ que es de la Unidad de Urgencias; además de la excelente de Dermatología. Hay otros servicios en proceso de reapertura y la unidad de formación continuada está actualmente en fase de certificación.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación adscrita a la Consejería de Salud y Consumo e integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

Los servicios implicados en esta unidad multidisciplinar que trata a los pacientes de disfagia son los de Otorrinolaringología, Rehabilitación, Endocrinología y Nutrición, Farmacia y la cocina del hospital. Entre todos se intenta captar a los pacientes con disfagia, se diagnostican y se ponen en marcha los mecanismos necesarios para evitar las graves consecuencias que este trastorno produce en ellos.

La disfagia es un trastorno caracterizado por una alteración en el mecanismo de la deglución. Según la Sociedad Española de Otorrinolaringología, se calcula que unos 2,5 millones de españoles sufren disfagia con elevado riesgo de malnutrición y atragantamiento, y aproximadamente sólo el 10% son diagnosticados y tratados.

Este trastorno de la deglución afecta entre el 16 y 30% de los mayores de 65 años. Las cifras son aún más altas en pacientes ingresados en hospitales o residencias, pudiendo llegar al 40%.  Las cirugías de cabeza y cuello que producen una alteración estructural, provocan un problema mecánico para el paso de los alimentos. Asimismo, las enfermedades neurológicas como el Ictus, el Parkinson, la esclerosis múltiple o la demencia, pueden producir disfagia por una alteración en la coordinación de los músculos implicados en el proceso de tragar.

Los riesgos más graves que corren los pacientes con disfagia son, por una parte, el riesgo de desnutrición y deshidratación, al no llegar el alimento y el agua de forma eficiente de la boca al estómago. Y, por otra, el de aspiración de alimento a la vía respiratoria, es decir, atragantamientos, que favorecen la aparición de neumonías aspirativas, principal causa de muerte en pacientes neurológicos y, tercera causa, en mayores de 85 años.

El tratamiento depende del origen de la lesión por lo que el objetivo es mejorar el estado nutricional de los pacientes y evitar el riesgo de aspiración. Esto se consigue con modificaciones en la dieta, rehabilitaciones logopédicas, abordajes nutricionales y, en casos concretos, tratamientos quirúrgicos.

Recientemente el Hospital Universitario Costa de Sol ha recibido la acreditación de ‘Hospital Comprometido con la Disfagia’ que otorga la Sociedad Española de Otorrinolaringología, reconociendo la labor de todos los profesionales que integran la Unidad de Disfagia, por su compromiso con la detección y tratamiento de los pacientes afectados por este trastorno. Es el segundo centro de Andalucía en conseguir este reconocimiento y el onceavo de España.

El estudio, titulado ‘Evaluación de la atención recibida tras ingreso por insuficiencia cardiaca aguda en una cohorte de pacientes pluripatológicos’, forma parte de un proyecto de investigación multicéntrico sobre enfermedades crónicas en el que participan destacados hospitales españoles, entre ellos, el Hospital de Galdakano de Vizcaya, el Hospital del Mar de Barcelona y el Virgen del Rocío de Sevilla, además del propio HUCS y cuya investigadora principal es la jefa del servicio de Medicina Interna del HUCS, María Dolores Martín Escalante.

El trabajo presentado por el residente de quinto año de este servicio también primer autor de la comunicación, Yamal Jamal Ismail, ha analizado un amplio conjunto de datos de más de 535 pacientes pluripatológicos con una media de edad de 82 años, revelando información valiosa sobre el deterioro funcional durante la hospitalización y las necesidades de cuidados al alta. Esta comunicación en la que también han participado la propia jefa del servicio y el facultativo especialista en Medicina Interna, Raúl Quirós López, ha sido ganadora en un congreso al que han asistido alrededor de 2500 asistentes y se han presentado unos 1000 trabajos diferentes para todas las categorías de premios.

El proyecto que se ha desarrollado en torno a los pacientes crónicos en este hospital se lleva a cabo bajo el paraguas del Plan Andaluz de Atención Integrada a Pacientes con Enfermedades Crónicas de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía.

El abordaje de la cronicidad en este servicio es una de sus principales líneas estratégicas y la preocupación por los pacientes complejos ha sido desde siempre uno de sus pilares fundamentales de trabajo, dando lugar a numerosas publicaciones científicas del servicio. De hecho, su jefa de servicio es la representante de la SEMI en el Ministerio de Sanidad para la estrategia de pacientes crónicos reactivada recientemente.

El estudio ha demostrado que los pacientes pluripatológicos experimentan un significativo deterioro funcional durante la hospitalización, lo que subraya la importancia de implementar medidas preventivas durante el ingreso. Además, también ha reflejado que los familiares de primer grado son los principales cuidadores de estos pacientes al alta, lo que resalta la necesidad de proporcionarles el apoyo y los recursos necesarios para afrontar estos cuidados. En definitiva, ha conseguido identificar factores de riesgo específicos asociados a una mayor dependencia al alta, permitiendo también una mejor planificación de los cuidados y una anticipación de las necesidades de los pacientes.

Los resultados de esta investigación tienen importantes implicaciones para la práctica clínica y la gestión de pacientes complejos. Al identificar los factores que influyen en la situación funcional al alta, los profesionales sanitarios pueden desarrollar estrategias más personalizadas y efectivas para mejorar la calidad de vida de estos pacientes y reducir el riesgo de reingreso hospitalario, además de ofrecer información para la gestión de estos pacientes al alta domiciliaria e, incluso, para impulsar otras medidas a desarrollar como la hospitalización domiciliaria o las unidades de continuidad asistencial, entre otras.

Para llevar a cabo este proyecto se ha contado con la colaboración de la unidad de Investigación e Innovación del HUCS y se han utilizado y analizado una serie de cuestionarios, entregados a pacientes y a familiares, así como la valoración por los facultativos de la dependencia, el riesgo socio familiar y el pronóstico al año.

Compromiso con la atención a pacientes complejos

El Hospital Universitario Costa del Sol mantiene un firme compromiso con la atención a pacientes crónicos complejos, lo que se refleja en su participación activa en proyectos de investigación, en la implementación de programas innovadores y en su aportación a la gestión del conocimiento. Este premio es un reconocimiento al trabajo incansable del equipo del servicio de Medicina Interna y a su contribución a la mejora de la atención sanitaria.

Para María Dolores Martín Escalante, “la estrategia de la atención a la cronicidad es uno de los ejes vertebradores de la asistencia en el servicio de Medicina Interna, es una responsabilidad que asumimos hace casi una década”. En este sentido, continúa, “no podía ser de otra manera por el volumen que suponen los enfermos crónicos complejos. Desde 2016 los tenemos identificados y suponen el 37% de los pacientes a los que se da de alta. En estos años hemos adoptado las prácticas más eficientes para su manejo y estamos trabajando con la dirección en innovaciones asistenciales para su atención que, por supuesto, incluyen a Atención Primaria. Durante este tiempo también se ha promovido la formación de los integrantes del servicio para una atención de excelencia a estos pacientes y la investigación clínica. Todos los años se realiza una memoria del cumplimiento de los estándares que incluye el Plan Andaluz de Atención al Paciente Crónico Complejo y se incluyen, además, el análisis de otras áreas de mejora que se van identificando en los sucesivos análisis. Los residentes, como integrantes del equipo, están implicados en esta atención de calidad que presta el servicio y participan en las actividades que se desarrollan en este sentido”.

Para concluir, destaca, “por todo ello, para nosotros ha supuesto un orgullo y un reconocimiento este premio que hemos recibido, alegrándome especialmente que el primer autor sea Yamal Jamal que con su actitud es un ejemplo de esfuerzo, trabajo y constancia”.

Estas jornadas que se han desarrollado en el marco de la Semana de la Ciencia y con ocasión de la conmemoración del ‘Día Mundial de la EPOC’, están acreditadas por la Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía.

La EPOC es una enfermedad respiratoria crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo y que requiere, por tanto, de un abordaje integral y personalizado. En este sentido, los profesionales de enfermería y fisioterapia desempeñan un papel crucial en el manejo y cuidado de estos pacientes, especialmente en las áreas de educación, rehabilitación y promoción del autocuidado.

La jornada ha incluido un programa completo con mesas redondas y talleres que han abordado temas clave en la atención a los pacientes con EPOC, de manera que se ha tratado y actualizado el manejo de esta enfermedad crónica, desde su fisiopatología, hasta la educación sanitaria. Todo ello, desde una perspectiva de género e incluyendo la importancia del ejercicio terapéutico.

Durante las diferentes sesiones se han afrontado diferentes enfoques del proceso de agudización de la EPOC: los cuidados de enfermería, el tratamiento fisioterápico y los cuidados nutricionales durante la hospitalización.

Este evento ha contado también con la intervención de diferentes profesionales del ámbito de la salud comunitaria aportando la importancia de la continuidad de cuidados desde la atención primaria, su atención en la agudización desde su servicio de urgencias, el ámbito de la Telemedicina y el impacto psicológico de esta enfermedad con un abordaje específico para el personal sanitario.

Un aspecto destacado durante la jornada ha sido la intervención de pacientes que han participado en el Programa de Rehabilitación Respiratoria y que han aportado un enfoque en primera persona, desde otra perspectiva, del abordaje de esta patología.

Para finalizar, las jornadas han contado con un taller práctico de terapia inhalada y técnicas de fisioterapia respiratoria instrumental respetuosas con el Medio Ambiente.

Más información

En el contexto de la Semana de la Ciencia, esta jornada ha permitido difundir conocimientos y fomentar el interés por la investigación en los cuidados de la EPOC, una enfermedad de alta prevalencia que exige un enfoque multidisciplinar. El reconocimiento de la ACSA a esta actividad refleja el compromiso del Hospital Universitario Costa del Sol con la excelencia en la formación de sus profesionales, especialmente en áreas como la enfermería y la fisioterapia, cuyos aportes son esenciales en el tratamiento de enfermedades crónicas.

La organización de este evento, ha contado con la ayuda de la Unidad de Investigación e Innovación del HUCS y de la Fundación Pública Andaluza para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS), además del patrocinio de GSK.

La disfagia orofaríngea es la dificultad para tragar y mover los alimentos o líquidos desde la boca hasta el estómago. Se trata de una patología que afecta a más del 30% de las personas ingresadas en un centro hospitalario, llegando hasta al 60% de pacientes en la UCI y al 80% de aquellos ingresados en unidades de Ictus.

El sello de la SEORL-CCC de ‘Hospitales comprometidos con la disfagia orofaríngea’ acredita a todos aquellos centros que dispongan de un sistema de diagnóstico de esta patología y de adaptación de la dieta para los pacientes ingresados en los hospitales con dicha afección. El objetivo de esta acreditación es mejorar el nivel de cuidados de los pacientes afectados de disfagia por enfermedades otorrinolaringológicas, neurodegenerativas, enfermos con ictus, secuelas secundarias a tratamiento oncológicos, como la radioterapia en tumores de cabeza y cuello, entre otros, asegurando un marco de calidad asistencial de excelencia.

En este sentido, esta certificación ha reconocido la apuesta de este hospital por abordar la disfagia de manera multidisciplinar y por contar con una unidad y equipo multidisciplinar en la que participa el servicio de Otorrinolaringología (ORL), el de Rehabilitación y la unidad de Endocrinología y Nutrición e incluye, además, la asistencia en logopedia, UCI, así como de la Enfermería y la cocina hospitalaria, además del resto de servicios responsables de estos pacientes. La actuación de cada uno de ellos es clave para conseguir alimentar de forma segura y eficaz al paciente, mejorando su calidad de vida y evitando que sufra serias complicaciones.

Funcionamiento de la unidad de disfagia en el HUCS

El HUCS cuenta desde hace unos años con una Consulta específica de disfagia puesta en macha por los servicios de Rehabilitación y ORL donde se empezaron a atender también a pacientes con disfagia derivados de otras especialidades (pacientes con Ictus, ELA, secundaria a tratamiento oncológicos y tumores, demencias, etc). Posteriormente, se ha ido incorporando la asistencia a los pacientes con disfagia ingresados en planta. Para los hospitalizados, la unidad de disfagia del HUCS ha protocolizado el test para la valoración del grado de disfagia de los pacientes ingresados, mediante el Método de Exploración Clínica de Volumen y Viscosidad (MECV-V), realizado por la unidad de Nutrición con la enfermería experta en esta área.  A partir de sus resultados, se adecúan las dietas específicas para estos pacientes con disfagia. Además, también valorn su estado nutricional, así como se da información y recomendaciones tanto para el paciente como para familiares.

La asistencia a pacientes ingresados con disfagia se realiza mediante interconsultas a la unidad de Nutrición del servicio correspondiente a cargo de la persona hospitalizada que presenta esta patología o sospecha de la misma. La enfermera de Nutrición lleva a cabo el test MECV-V y, si se sospecha que existe una obstrucción o patología a nivel orofaringeo, el servicio de ORL valora la vía aérea superior mediante fibrolaringoscopia. Si no existe tal obstrucción se lleva a cabo la readaptación de la dieta en función de los resultados del propio test.

Si las medidas de modificación de la dieta, en función de los resultados del MECV-V, no son efectivas y el paciente continúa con signos de aspiración o empeoramiento de su estado nutricional, el médico responsable del paciente contacta de nuevo con el equipo multidisciplinar a través de Interconsulta para la realización de la videoendoscopia de la deglución.

A veces, participa también el logopeda en caso de ser necesario la valoración y recomendación de medidas higiénicas que favorezcan la deglución, así como con la unidad de Rehabilitación. Al alta de estos pacientes, se pueden derivar a la consulta de disfagia para su seguimiento.

Entre las actuaciones impulsadas y llevadas a cabo por esta unidad destaca el diseño de nuevas dietas específicamente elaboradas por el personal de cocina. También se han desarrollado formaciones específicas para los profesionales, principalmente, para los de UCI, denominado ‘Curso de manejo de disfagia en la UCI’. Asimismo, durante la ‘I Reunión Multidisciplinar de Tumores de Cabeza y Cuello’ celebrada y organizada por el Servicio de Otorrinolaringología el pasado año también se ofreció a los profesionales una formación específica sobre disfagia, así como estudios realizados por la Unidad de Nutrición y presentados en congresos este mismo año. 

La unidad y el equipo multidisciplinar pretenden continuar realizando formaciones tanto para los profesionales del hospital como para pacientes y familiares dentro del marco de la seguridad del paciente y la asistencia de calidad, en la que tan comprometida esta nuestro hospital.

Sobre la disfagia orofaríngea

La disfagia orofaríngea puede deberse a que el bolo no se transporta de una manera eficaz y por lo tanto la persona no se nutre correctamente o bien el bolo puede ser aspirado a la vía respiratoria y puede producir complicaciones graves como las neumonías aspirativas. El 90% de las personas que sufren este trastorno de la deglución no están diagnosticados, por lo que no reciben tratamiento o alimentación adecuada y sufren riesgo de atragantamiento y malnutrición.

Afecta a personas de cualquier edad, pero es más frecuente a partir de los 65 años. A partir de esa edad la sufren entre el 16 y el 30% de la población, lo que supone entre 1,5 y 2,8 millones de españoles que no ingieren los nutrientes necesarios para vivir. Casi un tercio de la población de la tercera edad padece disfagia orofaríngea, una patología en aumento debido al envejecimiento de la población ya que, entre otras cosas, se produce por una pérdida de masa muscular, y eso ocurre a partir de los 65 años.

Hay múltiples causas que provocan esta patología, como enfermedades y cirugías de cabeza y cuello; patologías neurológicas como el ictus, el Parkinson, la esclerosis múltiple o las demencias que pueden producir disfagia por una alteración de la coordinación. También la padecen personas con pérdida de masa muscular, debido a ingresos prolongados en la UCI. En este sentido, aquellas que tienen que estar más de cinco días sin alimentarse por boca pueden tener una disfagia orofaríngea, simplemente por la atrofia muscular, por el desuso y la debilidad que produce el reposo absoluto de todo este sistema de coordinación deglutoria.

En este sentido, es fundamental el diagnóstico y cribado de los pacientes con disfagia orofaringea tanto ingresados como aquellos derivados a la consulta de disfagia de nuestro hospital, para diagnosticar las causas y llevar a cabo una correcta adaptación de su dieta, evitando la malnutrición y las complicaciones.

Para ello han celebrado en ambos centros unas jornadas de puertas abiertas dirigidas, tanto a profesionales como a la población en general, para informar, formar y concienciar sobre el soporte vital básico y el uso del desfibrilador semiautomático en caso de que se produzca una situación de emergencia vital que requiera del inicio de estas maniobras para poder salvar una vida. De hecho, el lema de este año es ‘Todos los ciudadanos del mundo pueden salvar una vida’.

Estas jornadas fueron organizadas en el CARE por la supervisión de este centro y la dirección de Enfermería del HUCS, con el apoyo de la Comisión de Reanimación Cardiopulmonar del HUCS y tuvieron lugar el pasado miércoles en el hall principal, en horario de 9 a 13 horas. Por su parte, la propia Comisión de RCP y también la unidad de Formación ha sido las encargadas de organizarla en el hall principal y en el aula seminario del Hospital Universitario Costa del Sol durante la mañana de hoy, entre las 10 y las 13 horas.

Se estima que en España hay una parada cardíaca cada 20 minutos. Realizar el procedimiento de RCP en los primeros 3-5 minutos puede lograr una supervivencia de hasta el 75% y, por el contrario, por cada minuto de retraso en la puesta en marcha de este procedimiento se reduce la probabilidad de supervivencia en un 10%. Por ello, es fundamental que se conozca cómo se ha de actuar en el caso de que alguien sufra un accidente cardiovascular.

Para el presidente de la comisión de RCP del HUCS, José Luis Arjona, “los objetivos que se persiguen con esta acción son poner de manifiesto la importancia de la parada cardíaca en nuestro país y a nivel mundial y la posibilidad que tenemos todos de salvar vidas y aprender las maniobras de reanimación cardiopulmonar básica y el uso del desfibrilador semiautomático”.

En palabras de la responsable de Enfermería del HUCS, actualmente, en funciones en la gestión del CARE de Mijas, Marina Carrasco, “iniciaban las jornadas con mucha ilusión y las finalizaban satisfechos por la gran expectación e interés suscitada entre los usuarios que se han acercado hoy al centro”. En este sentido, continúa, “se ha conseguido alcanzar a más de 60 personas durante estas horas que han sido informadas de las maniobras y de su importancia y, al menos, 40 de ellas han participado en las sesiones prácticas que se han llevado a cabo de RCP Básica y DESA’

Durante ambas jornadas los profesionales de los dos centros han expuesto material de simulación en reanimación cardiopulmonar básico y DEA (desfibrilador semi-automático) y han mostrado cómo realizar un masaje cardíaco de calidad, las maniobras de ventilación y el uso del desfibrilador. 

El programa ‘Código Infarto’, implantado en toda la comunidad autónoma, es de gran relevancia dado el elevado índice de mortalidad y morbilidad que se produce por esta patología. En España las enfermedades isquémicas del corazón, de forma global, siguen siendo la principal causa de muerte, unas 18.000 al año, lo que supone un aproximado 7,5 % en hombres y 5% en mujeres.

En este hospital se comenzó a implantar en el año 2012 y durante estos 12 años ha ido creciendo el número de procedimientos hasta alcanzar en la actualidad unos 200 al año, gracias a la actividad de la unidad de Hemodinámica que funciona en este centro desde el año 2001.

La angioplastia primaria se realiza a través de una pequeña incisión en la muñeca o la ingle y con la ayuda de catéteres (tubos de plástico muy finos que se utilizan a modo de guía) se accede a las arterias coronarias, que son las que nutren el corazón pero también las que se obstruyen en caso de infarto. Los especialistas utilizan estos catéteres para colocar unas prótesis llamadas ‘stens’ (mallas metálicas de milímetros de diámetro que permiten reestablecer el flujo sanguíneo en la arteria que se encuentre obstruida) en las zonas dañadas de las arterias coronarias.

Para hacer posible este programa que salva tantas vidas al año y previene tantas complicaciones, el hospital mantiene de guardia localizada a un equipo de profesionales altamente especializado (cardiólogo hemodinamista, enfermería y auxiliares de enfermería) todos los días del año, que acude de forma inmediata al hospital en caso de activación del denominado ‘Código Infarto’, lo que incluye fines de semana y festivos. Además, resulta esencial para el tratamiento más inmediato de estos pacientes el trabajo coordinado de diferentes especialidades, entre ellas, los intensivistas y los facultativos de Urgencias.

El ‘Código Infarto’ puede activarse desde el lugar donde se produzca: desde el propio hospital, centro de salud, domicilio, en la calle, etc. En estos últimos casos, está coordinado con el 061 que es también parte fundamental del equipo ya que son sus profesionales los que, una vez detectan la necesidad, en el momento de atención al paciente infartado, pueden activarlo directamente, trasladando el paciente al hospital donde será atendido por el equipo de guardia.

Servicio de Cardiología del HUCS

El área de Cardiología del HUCS desarrolla su actividad a través de las unidades de hospitalización, hemodinámica-intervencionismo cardiaco, imagen cardiaca y pruebas funcionales, insuficiencia cardiaca, marcapasos, rehabilitación cardiaca, hipertensión pulmonar, consultas externas general y consultas externas especializadas (fibrilación auricular, marcapasos, insuficiencia cardiaca, cardiorenal, rehabilitación cardiaca)

Desarrolla una actividad muy ingente e importante, entre ella, unos 1.100 cateterismos -como ya se ha comentado, 200 de ellos en situaciones de emergencia clínica (infartos de miocardio o shock cardiogénico)-, lo que supone un incremento de un 22%. Atienden a unos 17.000 pacientes en Consultas Externas y llevan a cabo alrededor de 19.000 pruebas funcionales al año. Realizan unas 300 teleconsultas con atención primaria y unas 1.200 interconsultas, principalmente, desde la unidad de Urgencias. En cuanto a la implantación de marcapasos, realizan en torno a 250 implantes al año y todos ellos son seguidos mediante un programa de monitorización remota en sus domicilios.

Por este motivo, sus profesionales –facultativos/as, enfermeras/os y auxiliares de enfermería- pretenden dar visibilidad a las principales patologías más prevalentes que afectan a la visión en nuestro entorno, entre ellas: la degeneración macular asociada a la edad, la retinopatía diabética, la miopía, el glaucoma y ambliopía infantil.

En palabras de la jefa del Servicio de Oftalmología del HUCS, Mercedes Lorenzo, “es nuestra misión hacer visible el cuidado de nuestros ojos para mantener una vida sana, ya que mantener una buena visión nos permite llegar mayores en una situación óptima”.

El 80% de los casos de ceguera son evitables, bien porque son resultado de afecciones prevenibles (20%), o bien, porque pueden tratarse hasta el punto de recuperar la visión (60%). La prevención y el tratamiento de la pérdida de visión cuentan entre las intervenciones de salud más eficientes y que dan mejores resultados. Estas intervenciones incluyen, por ejemplo, los tratamientos con fármacos intravítreos para el control de la degeneración ocular asociada a la edad, el edema macular diabético, la cirugía de cataratas, la cirugía de la patología retiniana con la vitrectomía, el control individualizado del glaucoma, el tratamiento de la ambliopía y la prevención de la ceguera infantil, entre otras.

El Día Mundial de la Visión es un evento anual que se centra en el problema mundial de la ceguera, discapacidad visual y rehabilitación de los discapacitados visuales. Habitualmente, se celebra el segundo jueves de octubre y este año el lema es ‘Tu visión es tu salud’, para enfatizar la importancia que tiene mantener una buena visión para cuidarnos.

Servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Costa del Sol

La oftalmología es una especialidad que ha evolucionado mucho en los últimos años. En este sentido, profesionales de este hospital se han desarrollado y formado en los procedimientos más avanzados desde sus inicios. De hecho, desarrollan las últimas técnicas quirúrgicas para aquellos glaucomas que no responden al tratamiento con los colirios actuales, realizan trasplantes de córnea, técnicas de superficie ocular con membrana amniótica, pegamentos biológicos, cirugía vítreo-retiniana, cirugía del estrabismo infantil y de adultos y también cirugía de los párpados de la vía lagrimal, entre otras.

Para Mercedes Lorenzo, “nuestra meta más próxima, después de la acreditación por la Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV) de nuestra Unidad de Terapia Intravítrea (UTIV), es aplicar la innovación tecnológica (IA) para mejorar la salud de nuestros pacientes con la creación de unidades de screening que nos permitan detectar lo antes posible la patología y proceder a su tratamiento”. Además, continúa, “en breve, estaremos en disposición de dar a nuestros pacientes un mejor servicio de calidad gracias a la ampliación del HUCS, que integra una nueva área para el servicio de Oftalmología”.

Actualmente, en el Hospital Universitario Costa del Sol y sus centros adscritos (Centro de Alta Resolución de Especialidades de Mijas y Hospital de Alta Resolución de Estepona) se realizan más de 3.000 intervenciones quirúrgicas, 6.000 procedimientos intravítreos y se atienden alrededor de 52.000 consultas al año.

Entre las iniciativas más destacadas, el hospital lidera el Proyecto Europeo INTERACT-EUROPE100, cuyo objetivo es desarrollar un programa de formación interdisciplinaria que optimice la atención de los pacientes oncológicos. Además, la Unidad de Investigación e Innovación, impulsa la investigación traslacional, acercando los avances científicos desde los laboratorios a la práctica médica, mediante la colaboración entre universidades, institutos de investigación y la clínica, con el fin de ofrecer tratamientos más innovadores y eficaces a los pacientes.

Dos investigadores de esta unidad, Marilina García-Aranda y Maximino Redondo, dirigen proyectos en los que se incluyen el uso de tecnologías avanzadas para desarrollar herramientas que predigan la respuesta y pronóstico de los pacientes según las características específicas de cada tumor, en colaboración con las Universidades de Málaga y Navarra. Asimismo, también trabajan en nuevos tratamientos, más efectivos y con menos efectos secundarios, centrados en la resistencia tumoral, en colaboración con las Universidades de Viena y Oporto. También destaca el desarrollo de nuevos modelos de cultivo celular, que reducen la necesidad de utilizar animales de experimentación.

Por su parte, profesionales facultativos de la Unidad de Oncología Médica y de Hematología impulsan ensayos clínicos que permiten a los pacientes participar activamente en la investigación, ofreciéndoles acceso a tratamientos innovadores y pioneros que no están disponibles en la práctica clínica habitual y que, en algunas situaciones, representan su única opción terapéutica. Además, lideran investigaciones fundamentales para mejorar la atención oncológica, como la implementación de los registros del cáncer, el análisis del impacto de las demoras en la atención especializada sobre el pronóstico, o la identificación de biomarcadores que permiten predecir la evolución de los pacientes tras el tratamiento.

Estas líneas de investigación no sólo son esenciales para detectar y reducir desigualdades en la atención sanitaria, sino que también contribuyen a optimizar tanto el cuidado individual de los pacientes como las estrategias de salud pública a gran escala.

Una labor conjunta que no solo beneficia a los pacientes en España, sino que también contribuyen a la lucha global contra el cáncer, reduciendo las desigualdades en los resultados clínicos y mejorando la calidad de vida de los pacientes en todo el mundo.

Sobre el cáncer

El cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo y España no es la excepción. Se estima que en 2024 se diagnosticarán cerca de 300.000 nuevos casos en el país, siendo los tipos más comunes los de colon y recto, mama, pulmón, próstata y vejiga urinaria. En 2022, los tumores fueron responsables de casi una cuarta parte de las muertes en España, solo superados por las enfermedades del sistema circulatorio, una tendencia creciente en los últimos años.

En concreto, y en esta edición, se trata de 20 nuevos especialistas que han finalizado con éxito su ciclo formativo, de entre los 20 programas de formación que actualmente tienen acreditados este hospital y el Distrito Sanitario. En este sentido, han finalizado esta formación, profesionales de las siguientes especialidades: Anatomía Patológica (1), Anestesiología y Reanimación (1), Dermatología (1), Farmacia Hospitalaria (1), Obstetricia y Ginecología (2), Oftalmología (1), Pediatría y Áreas Específicas (1), Radiodiagnóstico (1) y Medicina Familiar y Comunitaria (11).

El acto dirigido por el presidente de la Comisión de Docencia, jefe de estudios y facultativo del área de Medicina Interna, Luis Hidalgo, ha tenido momentos muy emotivos protagonizados por los tutores de las diferentes unidades docentes acreditadas y por los residentes. Todos han destacado la importante aportación que supone la formación de especialistas al funcionamiento de los distintos servicios. En este sentido, la mayoría de sus tutores “han augurado para los protagonistas un fantástico futuro profesional, al mismo tiempo que se les han ofrecido palabras de apoyo y compañerismo”. Algunos residentes también han tenido palabras muy emotivas de agradecimiento para sus mentores, para el resto de profesionales y, en general, para todo el hospital.

En palabras de Luis Hidalgo: "la formación de especialistas está adquiriendo un protagonismo creciente en el funcionamiento de los hospitales y el objetivo más importante de la comisión de docencia del hospital es que la formación de especialistas siga creciendo en cantidad y en calidad en el Hospital Costa del Sol".

Por su parte, el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino, desde estas líneas les quiere trasladar que "este hospital lleva 29 años formando a residentes y cada uno ha vivido la experiencia a su manera, lo que ha aprendido, lo que ha investigado, la relación con los tutores, el compañerismo, el esfuerzo, las guardias, la incertidumbre. Pero estoy convencido de que esa experiencia perdurará en la memoria de todos porque es una etapa muy especial, que queda atrás pero que recordaréis, espero, con cariño". Además, ha añadido que "delante de vosotros está el futuro, un futuro que tendréis que construir con vuestro propio esfuerzo, y para ese futuro deseo que lo que hayáis vivido en esta casa os ayude a conseguir todos los retos que se os pongan por delante". Ha concluido añadiendo que "Muchísimas felicidades por haber llegado hasta aquí y muchísima suerte en vuestra carrera profesional". También ha querido agradecer al coordinador de docencia y a los tutores "el compromiso y el esfuerzo que año tras año han dedicado a la inestimable tarea de formación de residentes".

Finalmente, el Hospital Universitario Costa del Sol les desea el mayor de los éxitos, tanto a nivel profesional como personal. Parafraseando a sus tutores, "dejan una gran huella en sus compañeros y en el centro y han contribuido a fortalecer el orgullo de pertenencia a esta organización con su trabajo. Gracias".

Estos datos han sido posibles gracias al trabajo excelente de todos los profesionales que componen el equipo de donación del hospital que cuenta con la figura de un coordinador local de trasplantes, José Manuel Galván, y un equipo multidisciplinar compuesto por médicos de urgencias, intensivistas, urólogos, oftalmólogos, traumatólogos, anestesiólogos y profesionales de enfermería.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 10 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable –se pasó de 5 en 2005, a 17 en 2017; 12 en 2019; 5 en 2020; 8 en 2021; 10 en 2022; y 11 en 2023-. Tras los dos años importantes de pandemia, las diez donaciones realizadas en el 2022, las 11 en 2023, y las ocho en lo que va de año de 2024, supone la recuperación y tendencia ascendente de la actividad registrada prepandémica.

Desde que en el año 2002, el Hospital Universitario Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Salud, se ha registrado un total de 162 donaciones multiorgánicas, gracias a las cuales se han conseguido un total de 427 órganos (288 riñones, 105 hígados, seis páncreas, 13 pulmones y 25 corazones), 105 tejidos osteotendinosos y 368 córneas. El perfil del donante de órganos en lo que llevamos de año 2024 ha estado en torno a 60 años.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes. Desde enero de 2024, el servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Costa del Sol ha realizado doce trasplantes de membrana amniótica (procedentes de placentas maternas donadas para recubrir o regenerar córneas), tres trasplantes de córnea, y un implante de un parche de esclera (tejido para reforzar estructuralmente la pared externa del globo ocular).

“Los programas de donación y trasplante son un elemento esencial de nuestro sistema sanitario, por lo que su mantenimiento ha sido un objetivo prioritario. La donación es un tratamiento vital y único para muchos pacientes en lista de espera y todos ellos han sido gracias al esfuerzo de todos”, destaca el coordinador de trasplantes del Hospital Universitario Costa del Sol, José Manuel Galván.

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para poder convertirse en donante de órganos y/o tejidos es fundamental manifestarlo a los familiares o al entorno familiar. Por otra parte, la tarjeta de donante se puede conseguir en diferentes sitios. Siempre es gratuita y tenerla no implica un compromiso definitivo. Puede anularse siempre que el donante lo desee. Se expide en instituciones públicas, coordinaciones hospitalarias de Trasplante, servicios de información al usuario de hospitales y centros de salud, Organización Nacional de Trasplantes; o privadas, como asociaciones de enfermos renales y de trasplantados de hígado, corazón o riñón. También puede conseguirse solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 900400034.

Desde la puesta en marcha, en mayo del 2004, del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, cualquier ciudadano puede dejar constancia en el mismo, entre otros aspectos, de su voluntad de ser donante de órganos y tejidos. Este Registro es de obligada consulta y debe ser respetado obligatoriamente por los responsables de la atención sanitaria del paciente. Para inscribirse se puede solicitar una cita en el teléfono de Salud Responde (955545060).

La diabetes tipo 2 es una condición crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo, y la depresión es una comorbilidad común que puede agravar la enfermedad y complicar su manejo. La coexistencia de diabetes tipo 2 y depresión es común, y puede complicar significativamente el manejo de ambas condiciones. En este sentido, la depresión en pacientes con diabetes puede llevar a una menor adherencia al tratamiento, peor control glucémico y un aumento en el riesgo de complicaciones.

Además, el estrés y la angustia emocional asociados con la depresión pueden influir negativamente en la motivación para mantener hábitos saludables y seguir el régimen de tratamiento. Esta interrelación compleja resalta la importancia de abordar tanto la salud física como mental en el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2. Este estudio innovador ha evaluado la eficacia de una intervención psicológica apoyada por plataformas digitales, específicamente diseñada para abordar la depresión en estos pacientes.

La intervención, que combina terapia cognitivo-conductual con el uso de una plataforma web accesible, ha mostrado una notable eficacia en la reducción de los síntomas depresivos, en comparación con el tratamiento habitual. Además, el estudio incluye un análisis económico que demuestra un ahorro significativo en los costes asociados al tratamiento de la depresión y la diabetes.

Esperanza Varela, psicóloga e investigadora posdoctoral en la Unidad de Investigación e Innovación del Hospital Universitario Costa del Sol, y coautora del estudio, ha destacado que “nuestros resultados indican que la implementación de esta herramienta no solo mejora la salud mental de los pacientes, sino que también resulta en un uso más eficiente de los recursos sanitarios”.

Además Varela, que también pertenece a la Red de Investigación en Cronicidad, Atención Primaria y Promoción de la Salud (RICAPPS), adscrita al Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), ha mencionado que “la combinación de intervenciones psicológicas con tecnologías digitales ofrece una nueva perspectiva en el tratamiento de enfermedades crónicas como la diabetes”. Así pues, la investigadora ha manifestado que esta aplicación supone “una herramienta con un importante potencial en la adquisición de datos que son útiles para transformar el manejo de ambas condiciones médicas en la práctica clínica diaria”.

La aplicación web desarrollada proporciona a los pacientes acceso a recursos terapéuticos desde la comodidad de sus hogares, facilitando la adherencia al tratamiento y permitiendo una monitorización continua por parte de los profesionales de salud.

Por su parte, el psiquiatra del Hospital Regional de Málaga, Fermín Mayoral, que recientemente, ha dejado el testigo en la coordinación de este grupo de investigación en Salud Mental en el psicólogo clínico del mismo hospital e investigador, José Guzmán Parra, ha argumentado que “esta forma de trabajar, que no es la primera vez que se pone en marcha por distintas iniciativas de este grupo de investigación les da autonomía, proporcionando una herramienta con un enorme poder comunicativo entre el personal sanitario y sus pacientes”.

El equipo ha añadido que esperan continuar analizando este tipo de herramientas para que los pacientes se beneficien de tratamientos cada vez más personalizados en el manejo de dos cuados clínicos como la depresión y la diabetes, ambas con una importante incidencia en la población, y que permite con la aplicación de innovadoras herramientas digitales su abordaje desde un punto de vista multidisciplinar e innovador.

En el estudio también han colaborado profesionales del Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico de la Facultad de Psicología, junto con el Departamento de Economía Aplicada de la Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales de la UMA, el Centro de Investigación Biomédica en Red. Fisiopatología Obesidad y Nutrición (CIBERobn), adscrita al Instituto de Salud Carlos III, el Instituto de Investigación Sanitaria de Aragón, el Departamento de Psicología Clínica, Básica y Biopsicología de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Jaume I de Castellón, el Departamento de Psicología y Sociología de la Universidad de Zaragoza, la Red de Investigación en Actividades Preventivas y Promoción de la Salud en Atención Primaria (RedIAPP), el Instituto Universitario de Investigaciones en Ciencias de la Salud (IUNICS) y el Instituto de Investigación Sanitaria de Palma (IDISPA).

Referencias:

Varela-Moreno E, Anarte-Ortiz MT, Jodar-Sanchez F, Garcia-Palacios A, Monreal-Bartolomé A, Gili M, García-Campayo J, Mayoral-Cleries F. Economic Evaluation of a Web Application Implemented in Primary Care for the Treatment of Depression in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: Multicenter Randomized Controlled Trial. JMIR Mhealth Uhealth. 2024 May 16;12:e55483. doi: 10.2196/55483. PMID: 38754101; PMCID: PMC11140277.

Éstos se han mostrado en una jornada que ha tenido lugar hoy en el salón de actos del Hospital Universitario Costa del Sol (HUCS) a la que han asistido, el delegado territorial de Salud y Consumo de Málaga, Carlos Bautista; la jefa del servicio de Planificación y Evaluación Asistencial de la delegación, Encarnación Peláez; el director gerente del HUCS, Antonio Luis Cansino; el jefe de la Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental del HUVV, Javier Romero ; y el coordinador de la Unidad de Salud Mental Comunitaria (USMC) de Marbella del HUVV y responsable de la UPII Cicerón del HUCS, el psicólogo clínico Miguel Guerrero.

Durante la ponencia ofrecida hoy por Miguel Guerrero, desde su apertura, esta unidad ha atendido a 673 usuarios/as en riesgo de suicidio y a sus familias, de los que el 94,3% han finalizado el programa, lo que supone una alta adherencia a este recurso. La tasa de recaída –pacientes que tras el alta acudieron nuevamente a la unidad- ha sido del 6,2% y, menos de un 2% del total requirió hospitalización en la Unidad Hospitalaria de Salud Mental (UHSM) por conducta suicida en riesgo.

El número de pacientes de esta área atendidos en el servicio de Urgencias de este hospital este año por conducta suicida ha sido de 355, lo que supone casi un intento de suicidio al día.

Del total de ellos atendidos en estos seis años (673), el 69.7% lo ha sido tras realizar un intento de suicidio, un 26.4% por intencionalidad suicida (ideas suicidas) y un 3.9% supervivientes de suicidio en riesgo.

En cuanto a la procedencia de las atenciones, el 72.3% provienen de urgencias hospitalarias, un 23.2% de la unidad de salud mental comunitaria de Marbella y un 4.5% tras alta por hospitalización psiquiátrica por conducta suicida.

El 68% de los pacientes de esta unidad son mujeres, con una edad media de 39 años. No obstante, tres de cada cuatro pacientes con intentos de suicidio médicamente graves, violentos o letales, corresponden a hombres, entre 40 y 55 años de edad. Uno de cada tres presenta problemas físicos de salud, enfermedades crónicas o pluripatológicas (mayoritariamente dolorosas e incapacitantes); y un 63.2% tenían, al menos, un diagnóstico en salud mental (depresión, ansiedad, trastornos del sueño, trastornos de personalidad, trastorno bipolar y psicosis). Sin embargo, apenas uno de cada cuatro había recibido o estaba en tratamiento activo en algún dispositivo especializado en salud mental en el año previo al intento. 

Tras estos seis años de trabajo, el programa psicoterapéutico diseñado en la UPII ha mostrado con los resultados obtenidos su eficacia en la reducción de factores de riesgo suicida como la ideación autolítica, la desesperanza, el sentimiento de carga, la soledad percibida o síntomas depresivos. De hecho, al alta, los pacientes han aumentado de forma significativa sus estrategias de afrontamiento adaptativas y saludables, han mejorado su capacidad de gestión y autorregulación emocional y también ha aumentado sus razones de vida (sentido de vida).

En la ponencia ofrecida hoy, Miguel Guerrero, además de dar a conocer todos estos datos para demostrar y visibilizar el impacto, la mortalidad y morbilidad de la conducta suicida en nuestro entorno nacional, autonómico y provincial, ha ofrecido las ideas claves para entender y comprender el fenómeno del suicidio desde una mirada poliédrica y multidimensional. También ha compartido con el foro las principales estrategias, iniciativas y acciones preventivas del suicidio, identificando aquellas que han demostrado ser más eficacia en este campo y abordando estrategias universales, selectivas e indicadas y ha ofrecido el Proyecto Cicerón como una experiencia real 2017-2024, finalizando con retos, desafíos y obstáculos para futuro.

Formación, docencia e investigación de UPII Cicerón

El responsable de la unidad ha impartido talleres de formación y capacitación para abordar la crisis suicida (más de 800 horas acreditadas) tanto en profesionales sanitarios (médicos de urgencias, de atención primaria, psiquiatras, psicólogos clínicos, enfermeras referentes escolares) como no sanitarios (trabajadores sociales, gatekeapers, educadores, sindicatos o agentes de promoción de salud). También ha participado en congresos nacionales y colaborado en proyectos comunitarios y locales de toda Andalucía.

Desde la UPII se está participando en distintos proyectos de investigación dedicados a la prevención del suicidio y la cuenta en la red social X, @UPII_Ciceron de divulgación responsable en prevención, cuenta ya con más de 14.500 seguidores y más de 10.000 post, además de haber obtenido un alto impacto en medios de comunicación digitales, prensa, radio y televisión.

Colaboración como agentes de prevención

Esta unidad y su referente colabora también con diferentes entidades, instituciones, organización sin ánimo de lucro y asociaciones, destacando su trabajo en la Mesa de Expertos de la Delegación Territorial de Salud y Consumo de Málaga. También es representante de Salud en la Comisión Provincial de Asesoramiento y Coordinación para el protocolo de conductas autolesivas y suicidas en ámbito escolar (Delegación Territorial de Desarrollo Educativo en Málaga); referente en la comisión de prevención del suicidio de la UGC Salud Mental del HUVV (Málaga) y miembro del Grupo Coordinador del Programa de Prevención de la Conducta Suicida en Andalucía 2021-2023. Recientemente, Guerrero ha sido incluido en el Grupo Motor del Ministerio de Sanidad para elaborar y desarrollar el Plan de Actuaciones contra el Suicidio a través del Comisionado de Salud Mental.

En el próximo mes acudirá en calidad de experto al Senado de España para aportar su visión y conocimiento acerca de los valores, misión y acciones que debe contener el Plan Nacional de Prevención del Suicidio en el marco de la mesa técnica de trabajo iniciada por esta institución y su grupo mayoritario al respecto. 

La violencia de género es una violación de los derechos humanos y se considera un problema de Salud Pública a nivel mundial. De entre los distintos tipos de agresión sexual, la sumisión química es una de las formas de agresión a la mujer que más se ha incrementado en los últimos años. Este tipo de agresiones involucra de forma más directa a jóvenes y adolescentes que comienzan a ser más partícipes del ocio nocturno.

Para realizar este trabajo, profesionales de las unidades de Urgencias y de Investigación e Innovación del HUCS han llevado a cabo el proyecto ‘Tu opinión importa y mucho. Jóvenes, sois la solución (JSS). Los 365 días del año son 25 de noviembre’.

Éste se ha desarrollado en el seno de los principios de Investigación e Innovación Responsable (RRI) y de su integración en las actividades de enseñanza y aprendizaje apoyando la multidisciplinariedad y una mayor participación de la Comunidad Educativa. Además, con ellos se promueve la adquisición de habilidades de pensamiento crítico y aprendizaje colaborativo entre la adolescencia y juventud, preparándola para la toma de decisiones informadas y basadas en evidencia sobre el futuro de la sociedad. Con este trabajo se ha dado también continuidad a las actividades encaminadas a la erradicación de la violencia de género para también contribuir a las actuaciones recogidas en el Pacto de Estado Contra la Violencia de Género. De hecho, se ha financiado tras presentarse a la convocatoria de proyectos de las comisiones interdisciplinares de violencia de género con cargo al Pacto de Estado.

La metodología para llevar a cabo este proyecto ha incluido una intervención a modo de talleres en los que se dio información al alumnado sobre esta temática. Para la recogida de datos se desarrolló una encuesta anónima ad hoc, basada en el documento Estrategia Estatal para combatir las violencias machistas 2022-2025 y suministrada a más de 600 adolescentes y jóvenes previa a la realización de los talleres. En total, se realizaron talleres en 12 centros educativos (a seis de estos centros se les invitó a participar en la encuesta anónima) y en dichos talleres participaron más de 700 alumnos/as, con una ratio 2:1 mujer-hombre.

También se llevó a cabo observación no participante de dichos talleres y se realizaron grupos focales en algunos centros, anteriores a la intervención, para conocer la percepción previa sobre la temática de estudio de una muestra de adolescentes.

Principales resultados cuantitativos y cualitativos

Entre los 660 estudiantes de los seis centros de educación secundaria obligatoria que fueron invitados a completar el cuestionario de conocimientos previos, la tasa de respuesta fue del 54%. En los 10 ítems de conocimientos propuestos, el acierto fue del 64% en alumnas y del 56% de los alumnos. La edad del alumnado fue de entre 13 a 18 años.

Respecto a los ítems de actitudes frente a la violencia machista, el 77% estaban de acuerdo (o totalmente de acuerdo) en considerarlo un problema importante en la sociedad, y un 72,1%, se manifestaba de acuerdo en relación a la eliminación de bromas sobre actitudes/comportamientos sexista.

En relación a los resultados cualitativos obtenidos de los grupos focales (se realizaron cuatro en IES con alumnado voluntario y uno con profesionales sanitarios), los hallazgos más significativos son que, “a día de hoy, existen pensamientos machistas por parte de la juventud. Se siguen cometiendo los mismos errores de base y el exceso de desinformación no ayuda a que se erradiquen las agresiones sexuales ni la violencia de género. De hecho, el incremento del uso de las nuevas tecnologías y de redes sociales está generando nuevas formas de violencia de género”.

Por otro lado, destaca el estudio “aunque haya mucho por recorrer, se ha detectado a jóvenes con ganas de seguir aprendiendo y de seguir el camino de la igualdad”. De hecho, el colectivo de adolescentes demanda más educación sexual de base y de calidad. Consideran que es “un tema tan importante o más que una clase de Lengua o Matemáticas y que con una charla puntual no les basta”. Reclaman “una educación sexual que no se limite al acto sexual en sí, a temas reproductivos o enfermedades de transmisión sexual, sino que amplíe sus miras a relaciones igualitarias y sanas y al conocimiento de modos de actuación en caso de ser víctimas o testigos de agresión sexual, sumisión química, o cualquier otro tipo de violencia de género”. 

Como conclusiones de este estudio, destacan los profesionales de este proyecto, “estos resultados evidencian la necesidad de seguir trabajando en líneas de investigación específicas que giren en torno a la violencia de género. De este modo, seguiremos acercándonos al lenguaje del futuro de nuestra sociedad pudiendo establecer y diseñar actuaciones concretas que ayuden a construir una sociedad más igualitaria”. 

En este estudio han participado de la unidad de Urgencias facultativas como Patricia Alemán Sinning (investigadora principal) y Carmen Agüera Urbano; las enfermeras de esta área, María José Serrano Morillo, Teresa Báez Bolaños y Alicia Torres Aguilera y de la unidad de Investigación e Innovación, María Padilla Ruiz y Francisco Rivas Ruiz.

Se trata de una de las tres ayudas concedidas a jóvenes investigadores para el desarrollo de las áreas científicas de la Convocatoria 2024 de esta Plan Propio de IBIMA Plataforma BIONAND (en este caso, del área 2 de este Plan). Éstas están destinadas a la financiación de publicaciones en revistas de acceso abierto (Open Acces), la participación en congresos organizados por sociedades científicas, la adquisición de material científico, gastos de estancias de investigación en centros de reconocido prestigio, y otros aspectos de interés científico.

De las tres personas premiadas en esta categoría, Desirée Martín, ha quedado en segunda posición en una convocatoria en la que se han tenido en cuenta como criterios de evaluación: el currículum de las personas participantes y su expediente académico, valorando especialmente; publicaciones, participación en proyectos competitivos y otras financiaciones de recursos humanos y movilidad; así como calificaciones y nota media final en grado y máster, siendo este último especialmente importante para investigadores predoctorales.

La propuesta de esta investigadora, que pertenece al grupo de ‘Investigación traslacional en Cáncer y otras enfermedades crónicas prevalentes’, está liderada por Maximino Redondo, del Hospital Universitario Costa del Sol. Este proyecto está orientado a la identificación de factores socio-demográficos, clínico-patológicos y biológicos que puedan servir como marcadores en el cáncer de mama triple negativo tratado con inmunoterapia antes de la cirugía. Este subtipo del cáncer de mama se caracteriza por la falta de expresión de receptores hormonales, lo que no posibilita su tratamiento con las terapias dirigidas actuales y hace que las pacientes tengan una alta probabilidad de recaída y fallecimiento por enfermedad metastásica entre los dos y cinco años tras el inicio del tratamiento, debido, fundamentalmente, a la resistencia celular natural o adquirida durante el tratamiento. Todo ello, causa altos índices de fracaso terapéutico y mortalidad entre los pacientes oncológicos.

Esta línea de investigación se llevará a cabo a través de un estudio piloto observacional prospectivo en nuestro centro, durante el periodo 2022-2025. Para ello, se reclutará a 12 pacientes con cáncer de mama triple negativo que hayan sido tratadas con inmunoterapia neoadyuvante y se recopilará la información socio-demográfica y clínico-patológica a partir de la historia clínica. Además, se realizará un análisis proteómico (identificación y estudio de las proteínas) de los excedentes diagnósticos La utilización de análisis proteómicos de alto rendimiento ofrece una prometedora oportunidad para identificar biomarcadores predictivos y pronósticos en un solo análisis y con una pequeña cantidad de muestra.

Para la investigadora, “este premio es una gran ayuda económica que le permitirá explorar una línea de investigación que hasta el momento carecía de financiación y pacientes para poder desarrollarse”.

Desde estas líneas, la unidad de Investigación e Innovación del HUCS quiere felicitar y a esta investigadora por la consecución de este premio.

Los resultados de esta sesión técnica, en donde se presentó la Guía de Trabajo Soludable: Manual de buenas prácticas de fotoprotección laboral en el exterior, dirigida a trabajadores, empresas e instituciones andaluzas, por las consejeras de ambos departamentos, Catalina García y Rocío Blanco, han evidenciado un elevado grado de satisfacción. Así lo demuestran los resultados obtenidos tras el análisis los diferentes cuestionarios cumplimentados antes y después por una muestra representativa de los asistentes de esta jornada, como parte del protocolo de un estudio de investigación llevado a cabo por el Proyecto Soludable. Uno de ellos era sobre conocimientos, actitudes y prácticas en cuanto a exposición solar y prevención del cáncer de piel en sus lugares de trabajo y, otro, sobre el grado de satisfacción obtenido en esta jornada.

Entre los aspectos analizados: la formación en materia de fotoprotección, los horarios de trabajo, los chequeos cutáneos a empleados, los EPIs con estándares de fotoprotección y los espacios de sombra en el entorno laboral, entre otros.

Para los participantes a esta jornada -personas pertenecientes a entidades públicas y privadas como personal técnico de prevención en riesgos laborales, personal sanitario y administrativo, entre otras- la práctica a llevar a cabo en este ámbito en un futuro más próximo es la de desarrollar una política de fotoprotección y prevención de enfermedades relacionadas con la sobreexposición solar en entidades con trabajadores de exterior. En segundo lugar, destacaban la importancia de realizar una evaluación de riesgo de exposición a la radiación UV en los distintos puestos de trabajo y/o tareas para ser implementadas en los respectivos entornos laborales.

Según ha reflejado el resultado de los cuestionarios cumplimentados previamente a esta jornada formativa, entre las prácticas más detectadas entre las entidades encuestadas, destacan la adquisición y facilitación de EPIs de fotoprotección (ropa protectora, gafas de sol homologadas, sombreros de ala ancha, cubrenucas y otros) como parte del equipamiento de trabajo. Y, la que menos, la realización de chequeos dermatológicos y oculares en los reconocimientos médicos periódicos de trabajadores expuestos a radiación solar.

Otras conclusiones importantes generales obtenidas tras el desarrollo de estas jornadas, es la mejora en cuanto a conocimientos sobre fotoprotección y prevención del cáncer de piel y la evidencia de un buen trabajo previo en materia de prevención y promoción de la salud entre los participantes.

En cuanto a las respuestas individuales, éstas han mostrado diferentes puntos de mejora para continuar reforzando como: la comunicación efectiva de la política de fotoprotección y la prevención de enfermedades asociadas a las radiaciones solares, y en algunos casos, el desarrollo de un documento con las políticas de cada entidad.

El cuestionario de satisfacción con respecto a la jornada ha manifestado la pertinencia de este evento considerado de pertinente, de interés e importancia para quienes asistieron. De hecho, cerca del 100% de los asistentes lo recomendarían a otros profesionales del ámbito de la prevención de riesgos laborales; y más del 90% está de acuerdo con que el contenido de las ponencias sea aplicable a su ámbito profesional.

Para ello se están desarrollando un total de cuatro jornadas en el propio hospital a las que están asistiendo los estudiantes para conocer cómo funciona un hospital y, más concretamente y con mayor profundidad, el área de Cirugía Ortopédica y Traumatología, así como la unidad de Investigación y el proceso del método científico. Además, recibirán formación sobre la investigación clínica y la transferencia de la investigación preclínica a la práctica médica.

En el transcurso de estas sesiones están aprendiendo también cómo se hace un proyecto de investigación, desde el diseño epidemiológico, hasta los componentes éticos de la investigación clínica.

El programa está coordinado por la unidad de Investigación y el servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del HUCS, junto con la Cátedra de Traumatología y Ortopedia de la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga. Cuenta con la colaboración de los servicios de Radiología, Laboratorio, Medicina, Dermatología y Bloque quirúrgico, así como con el apoyo de Servicios generales y de la Dirección.

El acto de entrega de los certificados, que se ha celebrado en el hospital malagueño, ha contado con la presencia del director gerente del Hospital, Antonio Luis Cansino Osuna; el director de la ACSA, José Ignacio del Río Maza de Lizana, así como el equipo directivo y la unidad de calidad del hospital, y los responsables y profesionales de las unidades certificadas.

Durante el acto, los responsables de las unidades han recogido en representación de sus equipos los certificados que acreditan la finalización de sus procesos de certificación, culminados con la obtención del nivel óptimo, el segundo de los tres niveles del modelo de la ACSA.

Estos criterios de calidad evalúan aspectos referidos a la eficacia y eficiencia de los servicios, la seguridad de pacientes y profesionales, la accesibilidad y continuidad asistencial, la atención basada en la evidencia, y el control de instalaciones y equipamientos.

Pediatría

Esta unidad cumple el 80,26 % del total de estándares previstos por el programa específico de la ACSA para Unidades de Gestión Sanitaria. Algunas fortalezas interesantes que se han detectado son los diversos canales de recogida de sugerencias de usuarios, pacientes y familiares como la escuela de padres de niños diabéticos, charlas educativas, buzón en hospitalización, seguimientos telefónicos tras el alta hospitalaria (fundamentalmente en época COVID), campo observaciones de las encuestas de satisfacción de la herramienta Ratenow y redes sociales, o su compromiso en la implementación de diversas acciones destinadas a mejorar la seguridad del paciente.

Laboratorios

La unidad cumple el 76,70 % del total de estándares y ha conseguido mejorar 91 de las 113 áreas de mejora detectadas. La ACSA destaca que el laboratorio evalúa de forma mensual la calidad de las solicitudes y especímenes que reciben, según estándares de calidad previamente definidos y utilizando para ello indicadores preanalíticos. Asimismo, muestra una fuerte implicación en lo que respecta a la investigación, con cuatro proyectos de cohorte de pacientes con cáncer colorrectal, y RICAPPS (programa de investigación en cronicidad, atención primaria y promoción de la salud), entre otros. También ha mejorado significativamente la conexión con otros laboratorios de Málaga del Sistema Sanitario Público de Andalucía.

Oftalmología

La ACSA ha observado resultados excelentes en áreas como derechos del paciente y continuidad asistencial, soporte, seguridad del paciente o calidad científico-técnica. El grado de satisfacción de pacientes y usuarios con la unidad, que cumple el 85,53 % del total de estándares, ha aumentado en el año 2023 con respecto al 2022. De igual forma, resaltan su implicación en la formación de los médicos de Atención Primaria del área en aspectos relacionados con la especialidad.

Cirugía General

Algunas fortalezas que ha detectado la ACSA son su destacable labor sobre el control y conocimiento de la satisfacción del usuario o el desarrollo de una metodología propia para identificar el riesgo de caídas en pacientes que acuden al área de consultas externas, pudiendo aplicar medidas de prevención. Destaca la creación de una Escuela de Pacientes con cáncer de colon, en la que cuatro pacientes han recibido Formación de Formadores por parte de la Escuela Andaluza de Salud Pública, y han participado a posteriori como formadores en diversos talleres. La unidad cumple el 81,58 % del total de estándares.

Dermatología

De esta unidad, que cumple el 88,16 % del total de estándares, resalta la estrategia de la unidad en la promoción de la salud, liderando desde el año 2021 el "Proyecto Soludable" con el objetivo de reducir la incidencia, mortalidad y costes sanitarios derivados del cáncer de piel. Su estrategia de promoción se extiende a distintos ámbitos y sectores como el escolar, laboral, turístico, etc. Se trata de un proyecto galardonado con numerosos premios y reconocimientos por su labor en la fotoprotección y prevención del cáncer de piel.

Asimismo, la Dirección y el equipo de profesionales de la unidad muestran una alta implicación por mantener la actividad asistencial en condiciones de seguridad adecuadas para los usuarios y profesionales. Cabe subrayar, su amplia trayectoria en estrategia de investigación, con desarrollo de diferentes líneas con abundante producción y publicación científica, así como participación en proyectos con financiación pública.

Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación adscrita a la Consejería de Salud y Consumo e integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua

Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

Flora Sánchez García, Pablo Olivares del Carril y Mauro Bosi, residentes de 4º año de los centros de salud de Las Lagunas, en Mijas, y Arroyo de la Miel, en Benalmádena, han sido los vencedores de este certamen que surgió con el objetivo de promocionar la ecografía en urgencias y emergencias mediante el concepto de gamificación.

Este galardón es una muestra más de la formación integral que reciben en estos centros sanitarios, dónde adquieren conocimientos y habilidades en ecografía tanto en consulta como en los servicios de urgencias de atención primaria y hospitalaria, además de dejar constancia de la calidad y el entusiasmo que les transmiten sus tutores, que ven la ecografía como elemento fundamental en la formación curricular de estos profesionales.

El Sistema EIR, válido en todo el territorio nacional, es un método formativo para postgraduados, basado en la participación activa en la asistencia como una línea importante de aprendizaje, en el que el facultativo va adquiriendo un mayor grado de responsabilidad, si bien está sometido a una supervisión de forma continuada y cercana por parte del personal médico de la plantilla.

Una vez concluida su formación, estos nuevos especialistas podrán ejercer su especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria en los centros sanitarios públicos y privados de toda España, tras haber adquirido, progresivamente, la formación integral necesaria para consolidar las competencias propias de esta, lo que les permitirá desarrollar sus funciones asistenciales.

En el caso del Distrito Costa del Sol, los residentes completan su formación en el Hospital Universitario Costa del Sol, dónde rotan por distintas áreas como Cardiología, ORL, Pediatría, Urología, Oftalmología, Medicina Interna, Digestivo, Neumología y Traumatología, entre otras, conociendo así desde dentro y de primera mano el funcionamiento de los dos tipos de atención sanitaria (primaria y hospitalaria), así como la relación entre ambas.

Desde estas líneas queremos dar la enhorabuena a estos tres médicos residentes que se han hecho con esta prueba, a sus tutores, a los formadores y a todos los profesionales que, de una u otra forma, han participado.

ENHORABUENA

En el marco de esta celebración, se ha lanzado una campaña divulgativa en diversos medios y soportes, con el objetivo de informar y sensibilizar a la población sobre la importancia de la prevención del cáncer de próstata. Además, se ha instalado una mesa informativa en colaboración con la Asociación Nacional Cáncer de Próstata (ANCAP) y la Coordinación de la unidad de Atención a la Ciudadanía y los responsables de enfermería del área de Urología, en el pasillo de entrada al hall principal del Hospital Universitario Costa del Sol.

Entre las 10.00 y las 13.30 horas, las profesionales de enfermería especializadas en Urología Marina Jiménez Postigo e Isabel Elorza Maza, junto con el presidente de ANCAP, Salvador Osorio Anaya, han estado presentes en la mesa informativa entregando folletos y brindando asesoramiento a los asistentes. Esta actividad ha permitido sensibilizar a la población sobre la importancia de realizar controles prostáticos anuales, especialmente en hombres mayores de 45 años o menores de 40 con antecedentes familiares de cáncer de próstata.

Los folletos informativos distribuidos han abordado preguntas frecuentes relacionadas con el cáncer de próstata, destacando la relevancia de la detección temprana y ofreciendo consejos sobre cómo mantener una salud prostática óptima.

El cáncer de próstata es el tipo de cáncer más frecuente en hombres, después del cáncer de piel. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se diagnostican más de un millón de casos nuevos en todo el mundo. La próstata es una glándula pequeña que forma parte del sistema reproductor masculino y que se encuentra debajo de la vejiga y delante del recto. Su función principal es producir el líquido seminal, que transporta los espermatozoides durante la eyaculación.

El riesgo de desarrollar cáncer de próstata aumenta con la edad, siendo más común en hombres mayores de 50 años. Otros factores de riesgo incluyen antecedentes familiares de cáncer de próstata, origen étnico (es más frecuente en hombres afroamericanos) y ciertos cambios genéticos. Además, hay factores de estilo de vida, como la dieta y el nivel de actividad física, que también pueden influir en el riesgo.

Una de las razones principales por las que se dedica un día internacional al cáncer de próstata es la importancia de la detección temprana. Cuando se detecta en sus etapas iniciales, el cáncer de próstata tiene una tasa de supervivencia a cinco años de casi el 100%. Las pruebas de detección, como el examen del antígeno prostático específico (PSA) y el tacto rectal, son herramientas esenciales para identificar el cáncer de próstata en sus primeras fases, incluso antes de que aparezcan los síntomas.

Síntomas y tratamiento

El cáncer de próstata en sus primeras etapas suele ser asintomático. Sin embargo, a medida que la enfermedad avanza, puede causar síntomas como: dolor o escozor al orinar; incapacidad para orinar o dificultad para comenzar a hacerlo; necesidad frecuente o urgente de orinar; dificultad para vaciar la vejiga por completo, sangre en la orina o el semen; y dolor continuo en la región lumbar, la pelvis o los muslos.

El tratamiento del cáncer de próstata depende del estadio y la agresividad del cáncer, así como de la salud general del paciente. Las opciones incluyen la vigilancia activa (para cánceres de crecimiento lento), la cirugía, la radioterapia, la terapia hormonal y, en algunos casos, la quimioterapia. Cada tratamiento tiene sus propios riesgos y beneficios, y es crucial que los pacientes trabajen junto con sus médicos para elegir la mejor opción para su situación específica.

Además del tratamiento médico, el apoyo psicológico y emocional es vital para los hombres diagnosticados con cáncer de próstata. Grupos de apoyo, asesoramiento y programas de bienestar pueden ayudar a los pacientes y sus familias a sobrellevar el impacto de la enfermedad.

El Hospital Universitario Costa del Sol, a través de su servicio de Urología, reafirma su compromiso con la salud de la comunidad y con la prevención del cáncer de próstata, alentando a la población a estar informada y a tomar medidas preventivas.

Este programa está atendido por un equipo multidisciplinar compuesto por la neumóloga, Ana Escribano; el médico rehabilitador, Óscar García; las fisioterapeutas, Beatriz Curiel y Francisco Navarro; y la enfermera, Yolanda Gordillo; y también cuenta con la ayuda y colaboración del servicio de Endocrinología y Nutrición del propio hospital.

El programa ha medido la mejoría clínica y la satisfacción de los pacientes que lo han llevado a cabo mediante cuestionarios validados cuyas conclusiones señalan “una mejoría estadísticamente significativa y clínicamente relevante y consideran que, tras participar en él, han mejorado su calidad de vida, su capacidad de ejercicio y el grado de disnea”. En este sentido, “los pacientes expresan cómo han mejorado de los síntomas en sus actividades de su vida diaria, se vuelven más autónomos, más participativos en actividades sociales, pueden salir a la calle con confianza, ha mejorado su estado anímico y tienen una mayor autoestima”.

En el último año, una treintena de pacientes con esta patología han completado el programa que busca también mejorar la condición física y el rendimiento al ejercicio, desarrollar habilidades para el automanejo de la EPOC e incorporar a la familia y a los cuidadores como apoyo terapéutico.

El Programa de Rehabilitación Respiratoria está dirigido a pacientes con EPOC muy sintomáticos. El síntoma más frecuente en esta patología es la falta de aire que se conoce con el término médico de disnea. En este sentido, las personas con EPOC candidatas a incorporarse a este programa son aquéllas que tienen disnea en grado avanzado y las que sufren agudizaciones (crisis de la enfermedad) frecuentes que le obligan, incluso, a ingresos hospitalarios repetidos.

El programa, iniciado en 2021 en el HUCS, consta de una educación sanitaria (con temática como: ampliando el conocimiento de su enfermedad, tratamiento, instrucción en el automanejo y consejo nutricional), entrenamiento muscular, fisioterapia respiratoria, orientación de actividad física en la vida diaria y soporte psicosocial, con consejo y apoyo al paciente y sus cuidadores por el equipo y optimizando su tratamiento.

Tiene una duración aproximada de dos meses, con dos o tres sesiones semanales de una hora y media que se realizan en la sala de fisioterapia del HUCS y del Hospital de Alta Resolución (HAR) de Estepona.

Además, también cuenta con sesiones individuales de educación sanitaria de EPOC que realizan con enfermería especializada. Una vez al mes, el equipo imparte un taller en el que se profundiza en los siguientes temas: qué es la EPOC, la actividad física y el ejercicio físico, el tratamiento con inhaladores, nutrición, importancia de la vacunación, cómo prevenir y tratar las agudizaciones, etc. A estas sesiones grupales están invitadas las personas que participan o que han participado en el programa y las que acudan a consulta de Neumología durante ese mes y su diagnóstico sea EPOC.

En palabras de Ana Escribano, “las personas con EPOC tosen, expectoran y tienen dificultad para respirar cada día. Esta enfermedad disminuye la calidad de vida de quienes la padecen y de sus familias. La rehabilitación respiratoria es una herramienta imprescindible del tratamiento porque aborda la enfermedad en su aspecto multiorgánico con el objetivo de mejorar y mantener al individuo con el máximo grado de independencia y funcionamiento en su comunidad a través de unos cambios en su estilo de vida que perduren en el tiempo”.

Según Beatriz Curiel, “todos los profesionales del equipo multidisciplinar que acompañamos al paciente durante el proceso de rehabilitación respiratoria tenemos el objetivo de orientarlo acerca de los cambios necesarios en su estilo de vida hacia hábitos saludables que mejoren su nivel de actividad física, la adherencia y el uso correcto de los medicamentos, la nutrición, la deshabituación tabáquica y otros hábitos tóxicos...El gran reto del programa de Rehabilitación Respiratoria es fomentar el autocuidado del paciente haciéndolo protagonista del manejo de su enfermedad y facilitando así un cambio de conducta."   

Yolanda Gordillo (enfermera de educación de EPOC), explica que “desde el Programa de Educación Sanitaria pretendemos abordar no sólo la mera transmisión de información, sino fomentar la motivación, ofrecer a nuestros pacientes y a su entorno, las herramientas y las habilidades necesarias para comprender su enfermedad y aprender a convivir con ella”.

Finalmente, para Silvia Patricia Alonso y Andrea Fernández, médicas de Endocrinología y Nutrición del HUCS, “la nutrición en los pacientes con EPOC es un factor determinante que influye notablemente en la evolución, pronóstico y calidad de vida. Tanto la presencia de desnutrición relacionada con la enfermedad como el sobrepeso u obesidad, son situaciones desfavorables y pueden condicionar el transcurso de la enfermedad. Por ello, el abordaje nutricional adaptado a la situación de cada paciente y a la posible presencia de otras comorbilidades, es esencial desde las fases iniciales de la enfermedad” “El programa de rehabilitación permite transmitir al paciente la importancia de seguir unos hábitos dietéticos adaptados a su situación y les aporta herramientas que puedan utilizar para mejorar la adherencia a la dieta y, por tanto, mejorar su estado nutricional”, concluyen.

Este trabajo fue presentado por la investigadora del proyecto Soludable, Alba Rodríguez Martínez que, además, a la hora de la recogida del premio estuvo acompañada por la jefa del servicio de Dermatología del HUCS y directora del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya Martín.

La exposición solar laboral es un tema que preocupa al grupo de investigación multidisciplinar de Soludable impulsado desde el HUCS. De hecho, la línea laboral de #TrabajoSoludable es uno de los ámbitos de actuación estratégicos de este proyecto. En este contexto se han realizado estudios de investigación e intervenciones para cuantificar la radiación ultravioleta que reciben los profesionales que trabajan al aire libre, así como para conocer sus hábitos, actitudes y conocimientos hacia la exposición solar y la fotoprotección, que han sido publicados en revistas científicas de gran impacto.

En cuanto al proyecto premiado, es el resultado de unas jornadas de sensibilización llevada a cabo por el equipo soludable el pasado dia 13 de junio, primero con los trabajadores en el aeropuerto de Málaga-Costa del Sol y, posteriormente, en el Federico García Lorca de Granada-Jaén y, más tarde, en el de Almería. En ellas se desarrolló una intervención multicomponente, con la colaboración de la Empresa Pública Aeropuertos Españoles y Navegación Aérea (AENA) y el patrocinio del laboratorio dermatológico Avène. Para ello, los 79 trabajadores interesados que participaron rellenaron un cuestionario sobre hábitos, actitudes y conocimientos sobre exposición solar y, posteriormente, asistieron a una charla motivacional con información sobre las radiaciones ultravioletas, sus efectos en la salud de las personas y cómo evitar los efectos negativos con una fotoprotección adecuada.

Tras la formación los participantes tuvieron la oportunidad de revisar su piel y recibir consejos de protección solar y vigilancia de la piel personalizados. En los chequeos cutáneos se detectaron seis lesiones sospechosas de cáncer de piel.

Entre los resultados presentados, fruto de este trabajo, destaca la gran prevalencia de quemaduras solares (factor principal para el desarrollo de diferentes tipos de cáncer de piel). De hecho, el 50% de los participantes manifestaron haberse quemado en el año anterior. Además, tras la charla de sensibilización se llevó a cabo un cuestionario de satisfacción cuyo principal resultado fue que la intención de cambio de actitud respecto a las prácticas de protección solar fue superior al 90%, salvo en el uso de manga larga y pantalón largo que fue del 45,5%, a pesar de tratarse de una medida muy eficaz y necesaria para la prevención de quemaduras solares.

Tras llevar a cabo estas intervenciones en los tres aeropuertos y presentar estos resultados preliminares, el equipo Soludable está en contacto con el aeropuerto de Sevilla para replicar estas jornadas en el próximo mes de julio de 2024.

Entre los autores del equipo Soludable de este trabajo figuran, además de Alba Rodríguez y Magdalena de Troya; de la unidad de Investigación los técnicos, Francisco Rivas y Ximena Montoya; y del propio servicio de Dermatología, los residentes, Ismael Valladares y Estrella Cobos; y las dermatólogas, María Colmenero y Nuria Blázquez, también directora adjunta del Proyecto Soludable.

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Universitario Costa del Sol y el Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. De  aquélla absorbe las experiencias que  mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: educativo, gastronómico, sanitario, turístico y deportivo.

Para más información, sobre el Distintivo Soludable, se puede contactar con el Equipo de Soludable mediante el correo electrónico comunicación.soludable@gmail.com

Para ello, ha puesto en marcha una campaña divulgativa en diferentes medios y soportes y también ha colocado una mesa informativa en colaboración con la Asociación ALCER (Asociación para la Lucha Contra las Enfermedades del Riñón) en el pasillo de entrada al hall principal del Hospital Universitario Costa del Sol. Con ello, pretenden concienciar a la población de la importancia de donar órganos para salvar vidas. A través de esta actividad que ha tenido lugar entre las 10.00 y las 13.30 horas, profesionales de esta unidad (enfermeras y auxiliares de enfermería) han entregado y difundido folletos informativos para sensibilizar a la población de la importancia de la donación de órganos, cómo registrar el testamento vital anticipado, así como preguntas frecuentes relacionadas con la donación de órganos…

La primera semana de junio se celebra en España el Día Nacional del Donante de Órganos y Tejidos, con la finalidad de sensibilizar a las personas sobre la donación de órganos y tejidos a pacientes para salvar sus vidas. El organismo coordinador del sistema español de donación y trasplante de órganos y tejidos es la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). La donación y trasplante de órganos y tejidos en España está regulada por la Ley sobre Extracción y Trasplante de Órganos y es un instrumento legal aprobado en el año 1979 por las Cortes Generales españolas.

Para el responsable de la unidad de Nefrología, Juan Payán, “la donación es el mayor acto de generosidad. Cuando uno decide donar, decide regalar vida. Este acto de generosidad está articulado por un modelo de donación reconocido internacionalmente y unos maravillosos profesionales que se retan día a día para mejorar los resultados. En la última década, la donación en asistolia, la expansión de criterios para aceptar donantes que antes se descartaban, el programa de donante vivo, el de donante vivo cruzado y las mejoras técnicas para la conservación de órganos han permitido una actividad trasplantadora que nos hace líderes mundiales”. Además, ha añadido, “tras la crisis ocasionada por la pandemia hemos vuelto a cifras prepandémicas gracias a nuestros sanitarios y a la generosidad de los donantes y sus familiares. En este sentido, ha concluido, “como profesional de la Nefrología, quiero manifestar mi agradecimiento a todos los donantes y animar a todos para que os hagáis donantes, regaladores de vida”.

Por su parte, el responsable de enfermería de esta unidad, Rafael Barrios, ha destacado que “este Día Nacional del Donante sea una ocasión para reflexionar sobre la importancia de la donación de órganos y tejidos, para agradecer a todas las personas donantes y para animar a más personas a considerarlo. Vuestra decisión tiene el poder de cambiar vidas y dejar un legado duradero en el corazón de quienes reciben el regalo más valioso de todos: una oportunidad de vida.”

Para la presidenta de ALCER Málaga, Josefa Gómez, “todos podemos sumar vida y multiplicar vidas con la donación de órganos y tejidos, para que otros que lo necesitan, puedan salvar o mejorar su calidad de vida. Nuestra solidaridad puede significar un antes y un después en la vida de otras personas. La donación de órganos debe ser un tema que hayamos dejado claro y conversado con nuestros familiares y seres queridos para que, llegado el momento, nadie dude en sumar y multiplicar vidas con la donación. Especialmente podemos ayudar con la donación en vivo, que finalmente va a estar protegida socialmente por ley, con una baja protegida para cualquier donante vivo, reconociéndoles el mayor gesto altruista posible en nuestra sociedad, y que tengan tiempo de realizar las pruebas y de recuperarse tras la donación”.

“Desde el Hospital Universitario Costa del Sol estamos comprometidos con el fomento y apoyo activo a la investigación, reconociendo su papel vital en la transformación y mejora continua de la atención sanitaria. Nuestra dedicación a la investigación nos permite no solo avanzar en el conocimiento científico, sino también aplicar estos avances de manera directa en beneficio de nuestros pacientes, garantizando una atención más eficaz, segura y de alta calidad”, han destacado desde la Unidad de Investigación e Innovación del HUCS.

La investigación hospitalaria es el proceso de realizar estudios dentro del entorno hospitalario con el fin de generar nuevo conocimiento, mejorar diagnóstico, pronóstico y tratamientos, además de desarrollar tecnologías y procedimientos innovadores para la atención de la salud. Abarca una amplia gama de actividades, desde la investigación clínica y la investigación traslacional, hasta estudios en salud pública y medicina basada en evidencia.

Datos sobre los estudios en el HUCS

Solo en el periodo de 2019 a 2023 los profesionales del HUCS han participado en la autoría de más de 500 publicaciones científicas con una media de cerca de 500 puntos de factor de impacto según el Journal Citation Reports. Estas publicaciones cubren una amplia gama de investigaciones, desde estudios básicos hasta clínicos y epidemiológicos.

Con relación a los ensayos clínicos y estudios observacionales con medicamentos actualmente el hospital participa en 80 estudios activos. Además, la colaboración de profesionales de este centro en diversas redes de investigación ha sido notable. Se está participando en 14 Redes COST (redes europeas de investigación en ciencia y tecnología) y se ha colaborado con cinco redes nacionales de investigación, una de ellas actualmente activa, la red RICAPPS (Red de Investigación en Cronicidad, Atención Primaria y Prevención y Promoción de la Salud.).

Los profesionales de este hospital también colaboran a nivel internacional en proyectos de investigación colaborativa, consiguiendo cuatro proyectos europeos en los cuatro años.

“Al conmemorar este día, agradecemos la dedicación y el esfuerzo de investigadores y profesionales de la salud de nuestro centro y reafirmamos nuestro compromiso con la investigación y el avance en el ámbito hospitalario, con el fin de brindar una mejor calidad de vida a cada uno de nuestros pacientes”, concluyen desde esta unidad.

En concreto, en el HUCS se instaló ayer una mesa informativa junto al parque infantil, de 9 a 14 horas para informar sobre los riesgos asociados al tabaco y los beneficios que produce su abandono. A través de esta iniciativa, profesionales de la unidad de Neumología pretenden resaltar los riesgos para la salud asociados al consumo del tabaco y concienciar a la población en general y al personal del hospital de la importancia del abandono del hábito tabáquico, ofreciendo ayuda y consejos para conseguirlo.

El objetivo de estas mesas informativas era captar posibles pacientes fumadores que acudieran a consulta, a la ciudadanía en general que quisiera acercarse y también a trabajadores que estuvieran abiertos a recibir esta información y a acabar con este hábito. Éstas fueron atendidas por profesionales especializados en deshabituación tabáquica tanto por las neumólogas Carmen Morillo y Ana Escribano, como por los profesionales de enfermería, Celia Lorente y Yolanda Gordillo. En estas mesas se entregaron folletos informativos y consejos para dejar de fumar y se les ofreció a los usuarios interesados recursos para ello a través de aplicaciones móviles (apps), recursos vía internet acceso a libros gratuitos y teléfono gratuito de atención y ayuda para dejar de fumar de la Consejería de Salud y Consumo: 900 850 300. Estos recursos también, pueden solicitarse en atención primaria.

En estas mesas también se realizaron pruebas respiratorias del tipo espirometría a todo aquel que se acercó para pedir información/ayuda sobre deshabituación y, además, los profesionales propusieron también hábitos saludables como intercambiar cigarrillos por fruta de temporada. Entre todos los usuarios atendidos y que quisieron participar se ha sorteado un día de SPA para dos personas.

Se realizó un experimento para mostrar los residuos de nicotina que deja el cigarrillo en el árbol bronquial a través de un simulacro de “botella fumadora”. Mediante un dispositivo electrónico que simulaba la inhalación, se filtraron las sustancias que contiene un cigarrillo a través de un algodón colocado estratégicamente en la boca de la botella.

Durante esta jornada, los profesionales ofrecieron también una charla informativa en las aulas del hospital sobre ‘Cómo dejar de fumar’ dirigida a profesionales, pacientes y ciudadanía.

Además, el pasado día 29 de mayo, se ha realizado también un taller dirigido al personal sanitario: ‘Cómo realizar una intervención breve y estructurada en deshabituación tabáquica’. Es fundamental que todo el personal sanitario esté formado y capacitado para “Averiguar, Advertir y Ayudar“ a las personas que padecen “tabaquismo”. En esta edición han participado fisioterapeutas, enfermeras y enfermeros de hospitalización de Neumología y Cardiología y médicos internos residentes de primer año.  En palabras de Celia Lorente, enfermera especializada en tabaquismo del HUCS, “es crucial que todo el personal sanitario esté concienciado con esta enfermedad, ya que su labor puede marcar la diferencia en la vida de los fumadores y contribuir a la mejora de la salud pública en general”.

Desde esta área destacan “queremos incidir en que los beneficios de dejar el tabaco aparecen desde las primeras horas tras abandonar su consumo y queremos crear una mayor conciencia en la población sobre las tácticas que emplea la industria tabacalera para conseguir aumentar sus ventas desde edades muy tempranas”. En resumen, concluyen, “nuestro objetivo es animar a las personas consumidoras para que realicen un intento serio de dejar de fumar o consumir tabaco en todas sus formas, calentado, dispositivos electrónicos, etc., ya que todas ellas son perjudiciales para la salud”.

En la consulta antitabaco en el HUCS, se valora la motivación del paciente para dejar de fumar mediante el test de Richmon y aquéllos que tienen una motivación alta y también un adecuado grado de compromiso, son derivados a una consulta especializada de deshabituación tabáquica.

Para los pacientes que ingresan en la planta de Neumología, el personal de enfermería realiza una valoración específica de sus necesidades, identificando si quiere ayuda o no para quitarse del tabaco, midiendo mediante cuestionarios exhaustivos el grado de motivación y de compromiso. Después son derivados a la consulta especializada de deshabituación tabáquica.

Por otra parte, para los profesionales de esta unidad en el HUCS es preocupante el incremento en el consumo de vapers y cigarrillos electrónicos en los adolescentes. Según la Encuesta Estatal sobre Uso de Drogas en Enseñanzas Secundarias (ESTUDES) 2023, el 55% del alumnado de 14 a 18 años informa que ha utilizado en alguna ocasión cigarrillos electrónicos.  Este porcentaje se ha duplicado respecto al año 2016 que se estimó en el 20,05%. Estas cifras no se dan de forma aislada en España, sino que está sufriendo un alarmante aumento, en países como Francia, Polonia y Estados Unidos. En palabras de Ana Escribano “es urgente monitorizar el uso de estos productos y desarrollar estrategias para prevenir la promoción, venta y uso de cigarrillos electrónicos por adolescentes.” Mientras tanto, la educación y la información son clave para combatir esta tendencia preocupante y promover estilos de vida saludables entre los jóvenes españoles y andaluces”, concluye.

Datos autonómicos

En 2023,131.350 andaluces decidieron acudir a la sanidad pública para dejar de fumar a través de tratamiento de apoyo psicológico y farmacológicos. De ellos, a 72.997 (el 89,75% de los que se sometieron a tratamiento farmacológico) se les prescribió Citisiniclina, el reciente tratamiento farmacológico financiado.

De estas 131.350 personas (52,94% hombres y 47,06% mujeres) han iniciado una Intervención Avanzada en Tabaquismo. El 93,51% de ellas (122.820 personas) se ha realizado intervención en formato individual y en el 6,49% restante (8.530 personas), en formato grupal. Durante el primer trimestre de 2024, 38.071 personas (19.281 hombres y 18.790 mujeres) han iniciado un programa de tabaquismo en Intervención Avanzada, (34.891 de forma individual y 3.180, de forma grupal).

En total, 306.414 andaluces pasaron por consulta del Sistema Sanitario Público de Andalucía con motivos relacionados con el tabaquismo, de los que 157.614 eran hombres y 148.800 mujeres. De estos, además, 69.480 eran no fumadores y 8.672 eran personas expuestas al humo ambiental del tabaco. De dichas consultas, en torno al 95% fueron resueltas en Atención Primaria, y el resto en Atención Hospitalaria.

El PITA Plan Integral de Tabaquismo en Andalucía 2022-2025, además, impulsa estilos de vida saludable y libre de humo y de aerosoles tóxicos, en colaboración con organizaciones, grupos y comunidades para concienciar a la población de las consecuencias negativas del tabaquismo y las distintas formas de adicción a la nicotina, como pueden ser los vapeadores. Del mismo modo, está promoviendo entre los adolescentes actividades de ocio saludable para prevenir el tabaquismo, así como evitar o retrasar la edad de inicio del consumo de tabaco.

Día Mundial Sin Tabaco

El 31 de mayo es una fecha para celebrar el Día Mundial Sin Tabaco una efeméride promulgada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) desde el año 1987, con el fin de informar y concienciar sobre los efectos nocivos y letales del consumo de tabaco y de la exposición pasiva al humo del tabaco. En España, la prevalencia del tabaquismo se sitúa en un 24.5%, esto es, 1 de cada 4 españoles en edad adulta es fumador. El tabaquismo podría considerarse como una epidemia “evitable”.

Este año el lema de este año promovido por la OMS es ‘Proteger a niños y niñas de la interferencia de la industria tabacalera’.

os de vida saludables entre los jóvenes españoles y andaluces”, concluye.

La entrega del Distintivo Soludable reafirma el compromiso de Fuengirola con la salud y el bienestar de sus habitantes, empleados y turistas y posiciona a este municipio a la cabeza de las ciudades de Europa comprometidas con la fotoprotección. Es también el primer Ayuntamiento de Andalucía en certificarse en estándares de seguridad y calidad en exposición solar saludable, fotoprotección y prevención del cáncer de piel según el Manual de Buenas Prácticas del Proyecto Soludable.

Al acto de entrega han asistido la alcaldesa del Ayuntamiento de Fuengirola, Ana Mula; el director gerente del Hospital Universitario Costa del Sol, Antonio Cansino; y la directora del Proyecto Soludable y jefa del servicio de Dermatología del HUCS, Magdalena de Troya. Durante el evento han estado acompañados por empresarios de playas, piscinas, responsables y técnicos del consistorio; así como por asociaciones de hamaqueros y chiringuitos, el ⁠servicio de vigilancia por drones, salvamento y socorrismo, la ⁠Asociación Española contra el Cáncer (AECC), la Agencia Pública de Puertos de Andalucía (⁠APPA), así como otros trabajadores de hidropedales, paddel surf, etc.

Algunas medidas implementadas para la obtención de este Distintivo

Para la consecución de este sello, el Ayuntamiento ha implementado las medidas contempladas en las siete dimensiones que recoge este Manual de Buenas Prácticas. Entre ellas, han aportado la documentación sobre su Política de Exposición Solar Saludable, Fotoprotección y Prevención del Cáncer de Piel, que fue desarrollada dentro de un Plan Estratégico e incluido en el Plan de Prevención de Riesgos Laborales, para cuya difusión a los trabajadores, ciudadanía, proveedores, etc., el Ayuntamiento ha desarrollado y está ejecutando un Plan de Comunicación.

También han adaptado los horarios de las actividades laborales de los trabajadores de exterior y se han planificado para evitar las horas de mayor riesgo de irradiación solar. Otra medida implementada ha sido la instalación de semáforos de sol para informar a lo largo del año el índice ultravioleta solar (UVI) a residentes, visitantes y a su personal municipal; así como de las medidas de protección solar más adecuadas para cada nivel del índice.

El municipio ha implementado también un proyecto de mejora de sombras en parques y jardines, un plan de cubrimiento de pistas de centros escolares y zonas de sombra adaptadas para personas con movilidad reducida. Como parte de estos planes han aumentado el arbolado y la masa vegetal en sus edificios e instalaciones exteriores y han provisto de sombra algunos espacios exteriores para que la ciudadanía pueda resguardarse en las horas de mayor irradiación solar.

Otra de las medidas implantadas ha sido la habilitación de puntos de agua potable y duchas accesibles para profesionales y usuarios del espacio público, así como dispensadores de crema solar y equipos de protección individual aptos para la exposición solar de los trabajadores municipales. Además, han realizado jornadas formativas en exposición solar saludable, fotoprotección y prevención del cáncer de piel y se realizó un estudio de evaluación del riesgo de daño solar de los trabajadores de exterior del Ayuntamiento que ha sido publicado en un artículo científico.

Antecedentes

El origen de esta importante iniciativa se remonta a 2019, cuando se detectaron varios casos de lesiones solares entre los trabajadores municipales de Fuengirola que desempeñan sus labores al aire libre. Ante esta preocupante situación, el Ayuntamiento de Fuengirola decidió tomar medidas preventivas y solicitó la colaboración del servicio de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol. 

En marzo de ese mismo año, ambas entidades firmaron un convenio de colaboración que establecía las bases para una campaña que incluyó formación de los trabajadores, evaluación de la exposición solar laboral, chequeos cutáneos, elaboración de materiales informativos, etc.

Tras los análisis y resultados de la estrategia necesaria e implementar en la localidad, el equipo de gobierno municipal se propuso convertir a Fuengirola en un exponente de municipio Soludable y en la primera Ciudad Soludable de Europa. Este cometido se llevó a cabo mediante un comprometido trabajo que ha permitido cumplir con los estándares propuestos en el Manual de Buenas Prácticas, una ardua labor que hoy los ha hecho acreedores del Distintivo.

Este objetivo se ha conseguido gracias a la implementación de políticas y prácticas saludables de fotoprotección que dan cobertura a toda la ciudadanía, convirtiéndose así en modelo de salud y de calidad de vida para todas las personas que residen o visitan el municipio. 

Líneas de actuación de Soludable

Soludable es un proyecto que se caracteriza por su perspectiva pionera e innovadora en cuanto a protección solar y prevención del cáncer de piel. Por medio de sus líneas de actuación desarrolla estrategias que promueven la salud y ejercen una labor preventiva del cáncer de piel de la población Andaluza gracias al conocimiento ganado tras años de experiencia en la sanidad pública.

Las líneas de actuación del proyecto Soludable son: información, formación, certificación, investigación y divulgación. La entrega del Distintivo Soludable a Fuengirola se enmarca en la línea de certificación. Sin embargo, estas líneas actúan paralelamente, ya que, para la exitosa culminación de este proceso, se llevaron a cabo a su vez acciones informativas, formativas, investigativas y de divulgación.

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Universitario Costa del Sol y el Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: educativo, gastronómico, sanitario, turístico y deportivo.

Para más información, sobre el Distintivo Soludable, se puede contactar con el Equipo de Soludable mediante el correo electrónico comunicación.soludable@gmail.com

Se trata de una actividad con la que se pretende conmemorar el ‘Día Internacional por la Salud de la Mujeres’, que se celebra el 28 de mayo cada año y cuyo origen se remonta a 1987. El hecho ocurrió en una asamblea de mujeres llevada a cabo este día conocida con el nombre de Red Mundial de Mujeres por los Derechos Sexuales y Reproductivos. Durante ese encuentro se trataron temas puntuales como las distintas enfermedades que hoy afectan a la población femenina mundial y una de las más preocupantes y recurrentes, las relacionadas con la mortalidad materna, y que desafortunadamente se cobra la vida de muchas mujeres cada año.

La jornada ha dado comienzo con la bienvenida del director gerente del Hospital Universitario Costa del Sol, Antonio Luis Cansino Osuna que ha estado acompañado en la mesa por la presidenta de la Comisión de Igualdad y facultativa especialista de la unidad de Urgencias del hospital, Carmen Agüera Urbano.

Durante las diferentes sesiones programadas en esta jornada se ha ahondado sobre la situación actual de la perspectiva de género en la atención sanitaria. El encuentro -que se ha desarrollado ayer en el salón de actos entre las 10 y las 14 horas- ha reunido a expertas en Medicina Familiar y Comunitaria y en Salud y Género, en Cardiología, en Ginecología y en Salud Mental.

La primera ponencia ha sido ofrecida por la médica adjunta a la unidad de Urgencias del HUCS, referente y Coordinadora de Violencia de Género en esta área en el propio hospital, Patricia Alemán Spinning, que ha hecho una introducción con su exposición ‘Perspectiva de Género en la Atención Sanitaria. Situación Actual’, ofreciendo, por una parte, los resultados de una encuesta cuyas conclusiones manifiestan el gran desconocimiento por parte de las personas preguntadas sobre qué es la salud desde una perspectiva de género.

Seguidamente, se ha celebrado la mesa de expertas, moderada por Carmen Agüera y compuesta por profesionales del HUCS. Entre ellas, la cardióloga, Carmen Corona Barrio que ha expuesto las diferencias observadas en las patologías cardiovasculares entre mujeres y hombres y las consiguientes especificidades que se deberían tener en cuenta en el abordaje diagnóstico y terapéutico, con su ponencia ‘Algunos corazones olvidados’. Por su parte, la ginecóloga del hospital, Esther Álvarez Cabrera, ha dado a conocer con su charla ‘Endometriosis. Dolor Invisible’, esta enfermedad específica de las mujeres y su invisibilización en el ámbito sanitario y social.

Finalmente, la psiquiatra de la Unidad de Gestión Clínica de Salud Metal del Hospital Universitario Virgen de la Victoria y psiquiatra de enlace en el HUCS, Carmen Barrionuevo Baeza, que con su ponencia ‘Voces Silenciadas: Género y Salud Mental”. ha analizado cómo los estereotipos de género juegan un papel fundamental en la salud mental de las mujeres y en su abordaje terapéutico.

Para concluir la jornada, el especialista en Traumatología y subdirector médico del  HUCS, Adolfo Galán Novella, ha hecho un resumen de la jornada enumerando las diferentes propuestas de cada una de las profesionales expertas en su exposición ‘Reflexión y Conclusiones’.

Por su parte, el director gerente ha destacado que “este hospital ha sido siempre especialmente sensible en la lucha contra la violencia de género y la igualdad entre mujeres y hombres y en estos ámbitos es pionero y precursor de estrategias, procedimientos y líneas de actuación para visibilizar y trabajar en pro de estos proyectos”. De hecho, “desde hace dos años nos certificamos como centro contra la Violencia de Género por la ACSA, hecho que ha destacado especialmente en este foro y por el que ha querido felicitar a todo el equipo y a toda la plantilla de profesionales que lo hicieron posible y que continúan trabajando en esta línea con enorme compromiso, esfuerzo y dedicación. “Reitero, en este sentido, las gracias a todos los profesionales por ese ímpetu, espíritu y motivación en esta lucha y, sobre todo, a Carmen Agüera, que se ha convertido en referente no solo en nuestro hospital y a nivel provincial, sino también en el ámbito autonómico y nacional”, ha concluido.

Con esta iniciativa, promovida por esta unidad, se busca también impulsar el interés por la ciencia y la investigación, para que los estudiantes se puedan sentir inspirados a la hora de elegir carreras en campos científicos. También tiene como objetivo promover la comprensión de la salud y la medicina y enseñar a los estudiantes el desarrollo de habilidades de pensamiento crítico y comprensión en la toma de decisiones informadas basada en evidencia.  Estas charlas pretenden, además, fomentar valores de responsabilidad, respeto y equidad en los estudiantes, preparando a las futuras generaciones para ser consumidores y participantes informados en la investigación médica. Todo ello contribuye a la formación de jóvenes mejor informados y comprometidos con el avance de la ciencia y la salud pública.

Los ensayos clínicos son estudios realizados con seres humanos, ya sea personas sanas o pacientes con alguna patología, que ayudan a obtener más información sobre cómo responde el cuerpo a ciertas enfermedades y a sus tratamientos correspondientes. Se emplean para descubrir el impacto de un nuevo medicamento, las combinaciones entre varios de ellos en la evolución de una enfermedad, o los efectos secundarios derivados de su administración. Éstos y otros estudios de investigación biomédica están sujetos a normas éticas y legales y se llevan a cabo de acuerdo con un protocolo definido, que debe cumplirse rigurosamente.

A lo largo de 2023 se han desarrollado más de 80 de ensayos clínicos y estudios observacionales que abarcan la mayor parte de las especialidades de este centro.

Para el Hospital Universitario Costa del Sol el ‘Día Internacional del Ensayo Clínico’ es una oportunidad para reconocer la labor desarrollada por los investigadores y el personal de ensayos clínicos y agradecer muy especialmente a los pacientes que participan en estos estudios.

Esta jornada dirigida a profesionales, a pacientes y también a la población en general, tiene como objetivo principal concienciar sobre la importancia de prevención del melanoma y de su diagnóstico precoz y ha contado con la presencia de numerosos expertos y expertas en el diagnóstico, avances en la prevención y en su tratamiento, investigación y evolución de este tipo de cáncer; así como con el testimonio e historia real de tres pacientes, dos con melanoma cutáneo, y otra, con melanoma ocular. La fotoprotección es la mejor herramienta de prevención de este tipo de cáncer, puesto que la exposición a los rayos UV aumentan significativamente el riesgo de padecer melanoma.

Al acto de inauguración de estas jornadas han asistido el director gerente del HUCS, Antonio Cansino; el teniente de alcalde delegado de Deportes, Sanidad y Distritos del Ayuntamiento de Marbella, Lisandro Vieytes; el director de Salud del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol, Jesús Díaz; y la jefa del servicio de Dermatología del hospital y directora del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya.

El melanoma es el cáncer de piel menos frecuente entre todos, sin embargo, el más agresivo. Dependiendo de su espesor, el peligro es mayor o menor. Si no se elimina con tiempo, a través de una intervención quirúrgica, y llega al torrente sanguíneo, las células cancerígenas pueden trasladares y generar metástasis en otros órganos.

En este sentido, el eslogan elegido para la campaña de este año ha sido “El melanoma no aparece de un día a otro”, haciendo referencia a la necesidad de revisar con frecuencia nuestra piel. Como afirma Magdalena de Troya, “un melanoma que se detecta a tiempo, asegura un buen pronóstico, mayor tasa de supervivencia y menos complicaciones.” En este sentido, la subdirectora del Proyecto Soludable y responsable del servicio de Dermatología, Nuria Blázquez, ha añadido “con una fotoprotección adecuada, la prevención primaria puede evitar al rededor del 80% de todos los tipos de cáncer de piel, no solamente el melanoma”. 

“El melanoma no aparece de un día a otro, con una buena fotoprotección se puede evitar, y con una atención frecuente a nuestra piel se puede detectar en estadios muy tempranos. Toda nuestra comunidad debe conocer esta buena noticia”, como lo señala el director gerente del hospital que también ha asistido a las charlas, apoyando siempre la estrategia de prevención de cáncer de piel impulsada a través de Soludable. 

En esta sesión también se ha llevado a cabo un sorteo de productos fotoprotectores entre los asistentes y los dermatólogos/as han llevado a cabo chequeos cutáneos para identificar factores de riesgo, han realizado exámenes mediante el uso de luz de Wood y dermatoscopia de lunares, todo ello acompañado de asesoramiento personalizado y entrega de muestras de cremas adaptadas a cada tipo de piel gracias al patrocinio de Avène, Eucerin, La Roche-Posay, Cantabria Labs y General Óptica. En estas jornadas también han participado como patrocinadores IllumsUV y Sunday Afternoons, sombreros con FPS 50+; y From Sun With Love, marca de prendas fotoprotectoras certificadas.

Datos de melanoma cutáneo en el HUCS

El servicio de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol ha detectado en 2023 un total de 161 melanomas, en 153 pacientes, puesto que ocho de ellos presentaba más de un melanoma al mismo tiempo. En relación al estadío de estos tumores en el momento del diagnóstico, factor de gran importancia para el pronóstico del paciente, el 85% se diagnosticaron teniendo un espesor tumoral inferior a 1 mm, lo que se considera un diagnóstico precoz y se asocia a un mejor pronóstico.

La incidencia ha sido algo mayor en varones que en mujeres (54,9% en varones frente a 45% en mujeres), siendo la edad media ligeramente superior en varones que en mujeres (66 años frente a 61 años, respectivamente). En cuanto a la localización, el tronco es la región más frecuente en ambos sexos, siendo el segundo lugar en frecuencia la cabeza y cuello en el caso de los hombres y las extremidades tanto superiores como inferiores en el caso de las mujeres.

El registro de diagnósticos de melanoma cutáneo llevado a cabo por el Hospital Universitario Costa del Sol desde 2002, muestra un aumento progresivo en la incidencia de este tumor. A pesar de ello, se ha observado cómo el porcentaje de tumores diagnosticados con un tamaño entre 1-4mm se ha reducido en favor de los diagnosticados con menos de 1mm.  

Melanoma ocular

El melanoma ocular es una enfermedad donde se desarrollan células malignas en los tejidos del ojo. Se ha observado que la edad avanzada y la piel clara pueden aumentar el riesgo de esta enfermedad ocular.

Entre los signos y síntomas más comunes, se encuentran la visión borrosa o la presencia de una mancha oscura en el iris. Es esencial destacar que el diagnóstico del melanoma ocular se realiza mediante pruebas oftalmológicas especializadas, sin necesidad de recurrir a una biopsia en la mayoría de los casos.

El servicio de Oftalmología del HUCS enfatiza en la importancia de la detección temprana y el tratamiento adecuado. "Es crucial que cualquier cambio en la visión o la apariencia del ojo sea evaluado por un Oftalmólogo. Además, ciertos factores como el tamaño del tumor y su ubicación pueden afectar el pronóstico del paciente y las opciones de tratamiento disponibles”, comenta la jefa de esta área en el hospital, Mercedes Lorenzo.

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Universitario Costa del Sol y el Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: educativo, gastronómico, sanitario, turístico y deportivo.

Se trata de una iniciativa con la que se pretende concienciar y ofrecer recomendaciones para afrontar las dificultades de acceso a la atención sanitaria y a los centros sanitarios de personas con deficiencia visual grave o ceguera y también proponer medidas de mejora.

La jornada ha estado dirigida principalmente a profesionales del HUCS, del Hospital de Alta Resolución (HAR) de Estepona y del Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas y, en especial, a los profesionales de las áreas de Pediatría, Oftalmología, Atención a la Ciudadanía, Trabajo Social y Servicios Generales; así como a integrantes de las Comisiones de Atención a la Ciudadanía y Humanización; y  también, a la población en general para que conozcan los criterios de afiliación a la ONCE y recomendaciones para ayudar a estas personas cuando accedan a los centros sanitarios.

En el acto de inauguración ha participado el subdirector médico del HUCS, Adolfo Galán y, por parte del Grupo Social ONCE, ha asistido su directora en Marbella, Cristina Margarita Cervantes Dópico y también la vicepresidenta del Consejo Territorial de Andalucía, Ceuta y Melilla, Leonor Basallote Barrientos.

Durante la sesión, la técnico en Rehabilitación del Grupo Social ONCE, Raquel Antón de las Heras ha ofrecido una charla sobre afiliación y cómo puede el ámbito sanitario ayudar a estas personas. Posteriormente, ha dirigido un ejercicio práctico que ha consistido en invitar a todos los asistentes a “ponerse en la piel” de una persona con deficiencia visual grave o ceguera y que conozcan de primera mano cuáles son las dificultades con las que se encuentran en un lugar, por ejemplo, como el salón de actos donde hay muchas escaleras.

La jornada se ha convertido también en un foro donde tanto las personas del Grupo Social ONCE como los propios profesionales han compartido experiencias, recomendaciones y propuestas de mejora para facilitar el acceso a estas personas al hospital.

En las actividades propuestas  participarán profesionales del HUCS de distintas áreas que ofrecerán que ofrecerán las ponencia 'Perspectiva de Género en la Atención Sanitaria'; 'Algunos corazones olvidados', 'Endometriosis. Dolor invisible', y 'Voces silenciadas: Género y Salud Mental'.

Estas sesiones tendrán lugar a partir de las 9.30 y hasta las 14 horas en el salón de actos del HUCS.

Se puede acceder al programa completo a través del siguiente documento.

En concreto, hoy ha tenido lugar la cuarta y última sesión donde una alumna, elegida por consenso del grupo de alumnado que ha estado trabajando este proyecto en el HUCS, ha defendido el proyecto final a través del cual ha evidenciado todo lo aprendido durante el programa.

Todo el programa ha estado coordinado por la Unidad de Investigación y el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del HUCS, junto con la Cátedra de Traumatología y Ortopedia de la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga. El objetivo de las actividades ha sido, además, mostrar al alumnado que la investigación es la fuente del conocimiento útil para aplicarlo a una actividad. En este caso, a una actividad clínica encaminada al tratamiento de un enfermo.

El proyecto ha constado de tres sesiones presenciales que implicaban visitas al hospital y la participación en un sencillo proyecto de investigación, diseñado para ser accesible a los estudiantes y liderado por investigadores experimentados.

En la primera sesión, realizada el 26 de enero de 2024, se le explicó al alumnado cómo funciona un hospital y el proyecto de investigación que iban a realizar (caso práctico: fracturas de cadera en ancianos), tanto para los alumnos como para los tutores de los IES que los acompañaban. Se hizo referencia a los objetivos de la investigación y se detallaron los pasos del método científico. Tanto los tutores de los IES como los alumnos participaron activamente en el proyecto, tanto en este seminario inicial como en su posterior desarrollo.

Se resaltaron los aspectos científicos, pero también se abordaron la seguridad y los componentes éticos de la investigación, incluyendo valores en las relaciones con las personas, derechos de los pacientes, información, consentimiento, etc. Además, los alumnos aprendieron y practicaron medidas de autoprotección durante su estancia en el hospital.

La segunda sesión se llevó a cabo el 16 de febrero de 2024. Durante la misma, se realizó trabajo de campo con una visita secuenciada a los diferentes servicios del hospital, como quirófano, laboratorio, toma de datos, etc., orientada al proceso de investigación.

Finalmente, la tercera tuvo lugar el 15 de marzo de 2024 y en ésta, el alumnado fue tutorizado para la elaboración de la ponencia para la jornada de clausura de ‘ScienceIES 2024’. Para ello, se eligió a la alumna que iba a representar al resto de compañeros y compañeras en la presentación del proyecto final.

La cuarta y última sesión celebrada hoy en la Universidad de Málaga ha consistido en la presentación del proyecto final ‘Fracturas de cadera en ancianos”’ realizada por una alumna del colegio British International School de Marbella. Además, al resto de alumnos y alumnas que han participado en el proyecto del Hospital Universitario Costa del Sol se les ha hecho entrega de un diploma en agradecimiento a su participación.

El Hospital Costa del Sol agradecer al alumnado y tutores del British International School de Marbella, Colegio San José de Estepona, Colegio Swans International School de Marbella y del IES María Zambrano de Torre del Mar el haber hecho posible la ejecución del proyecto.

Al igual que en ediciones anteriores, estos profesionales participarán a partir de su segundo año de residencia en el ‘Programa de Inmersión en Investigación Clínica para los residentes’. Se trata de una iniciativa formativa de dos años, específica y exclusiva de este hospital, puesta en marcha en 2019 y promovida conjuntamente por la Comisión de Docencia y la unidad de Investigación e Innovación del HUCS con la colaboración de las unidades docentes y sus tutores. Su objetivo es transversal y busca proporcionar a los especialistas residentes que se acaban de incorporar habilidades que cubran todas las etapas de la investigación en salud, desde la generación de la pregunta de investigación, elaboración y ejecución de un protocolo y búsqueda de financiación, hasta la comunicación de resultados a la comunidad científica.

En la actualidad está en marcha la cuarta edición y se prevé que a finales de año se comience la quinta con los residentes que iniciaron su formación en 2023. Hasta ahora, tres promociones de EIR (87) ya han cursado este programa formativo con una tasa de aptos del 95% y un nivel de satisfacción del 96%.

Durante todas estas jornadas, los residentes recibirán información de este programa formativo en investigación específico del HUCS de la mano de la responsable de la unidad de Investigación e Innovación del hospital, Elena Martín Bautista; y del técnico de esta área, Francisco Rivas Ruiz.

Dentro de estos nuevos 35 EIR del Hospital Universitario Costa del Sol, se incluyen profesionales que se incorporan para formarse como especialistas médicos hospitalarios que son 21: (1 de Anatomía Patológica, 1 de Anestesiología y Reanimación, 2 de Aparato Digestivo, 1 de Cardiología, 1 de Cirugía General y del Aparato Digestivo, 3 de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 1 de Dermatología y Venereología, 1 de Medicina Intensiva, 2 de Medicina Interna, 1 de Neumología 1 de Medicina Física y Rehabilitación, 2 de Ginecología y Obstetricia, 1 de Oftalmología, 1 de Oncología Médica, 1 de Pediatría y 1 de Radiodiagnóstico), del ámbito de la Medicina Familiar y Comunitaria (9), de Farmacia, 1 de Farmacia Hospitalaria; y de enfermería (2 de la especialidad de Matrona y 2 de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria).

El periodo de formación, de dos a cinco años, en función de las especialidades, se desarrollará bajo la supervisión y apoyo de un tutor del servicio, que acompañará a cada residente a lo largo de todo su proceso formativo y de especialización, así como con la participación activa y constante del resto de profesionales que prestan servicio en los centros acreditados para la docencia de la provincia. Toda la actividad formativa de los EIR está coordinada por la Comisión de Docencia del hospital, presidida por el facultativo de Medicina Interna, Luis Hidalgo, Jefe de Estudios del centro.

Durante la jornada de recepción ha tenido lugar la presentación y acto de bienvenida a los EIR por parte del Jefe de estudios, Luis Hidalgo; del director gerente del hospital, Antonio Luis Cansino; de la directora médica, Aurora López; del subdirector médico, Adolfo Galán; y del director de enfermería, David Sánchez. Además, durante todo el día estuvieron acompañados por el coordinador de Administración de Personal de la Dirección de Profesionales, Ricardo Osuna.

En palabras de Luis Hidalgo Rojas, “este hospital es bueno para formarse porque, por una parte, tiene un volumen asistencial muy alto, que es muy importante para los residentes y, por otra, desde su apertura, este centro ha estado inmerso en la cultura de la mejora continua de la calidad, de forma que hay una enorme preocupación por hacer las cosas bien y eso se percibe y transmite a nuestros residentes”.

El director gerente del hospital, Antonio Cansino Osuna, ha comentado “tenemos muchos proyectos por delante que van a traer mucha ilusión y ganas a nuestra casa, como el proyecto de ampliación y el Hospital de Alta Resolución de Estepona, estamos culminando nuestra integración en el SAS y todos vais a poder participar durante todos estos años. Llegáis en un momento apasionante para el hospital y, seguro, vais a aprender y a crecer mucho como profesionales”.

Las consejeras andaluzas de ambos departamentos, Catalina García y Rocío Blanco, respectivamente, han inaugurado este martes una jornada técnica en el Centro de Prevención de Riesgos Laborales de Sevilla bajo el título ‘Prevención del Cáncer de Piel Ocupacional relacionado con la Exposición a las Radiaciones Solares’, donde se ha presentado el referido estudio.

La titular de Salud y Consumo, Catalina García, ha destacado la importancia de esta Guía de Fotoprotección Laboral por su “gran utilidad” para técnicos y responsables de la salud y la seguridad en el trabajo, puesto que incluye las pautas y recomendaciones que los empleadores, sean administraciones o entidades privadas, pueden seguir para proteger a los trabajadores que desempeñan su labor al aire libre del efecto de una exposición excesiva a la radiación ultravioleta, efectos que van desde el cáncer de piel no melanoma, a daños oculares o trastornos en el sistema inmunológico.

“No podemos obviar, porque todos lo sabemos, que la exposición excesiva a la radiación ultravioleta (RUV) es la causa de cáncer evitable de piel no melanoma, el cáncer con mayor incidencia a nivel mundial, y que una correcta protección es la mejor forma de prevenirlo”, ha señalado la consejera, que ha incidido en que “los trabajadores de exterior tienen el doble de riesgo de sufrir cáncer de piel no melanoma que la población general”, además de que la incidencia de este cáncer va en aumento.

De hecho, ha explicado la consejera, la investigación realizada por el equipo de investigación del Proyecto Soludable, liderado por la doctora Magdalena de Troya, desde el Hospital Costa del Sol, y, en particular la investigación realizada, con fondos del Instituto de Prevención de Riesgos Laborales de Andalucía, pone de manifiesto “la situación de riesgo de exposición solar profesional en Andalucía y, sobre todo, la necesidad de pasar a la acción con políticas de fotoprotección laboral”.

La guía, un recurso gratuito para que sirva de hoja de ruta para los equipos de riesgos laborales y recursos humanos, tiene como objetivo el impulso de políticas de fotoprotección en el trabajo y propone medidas organizativas como evitar las horas pico de radiación y permanecer en la sombra, utilizar elementos naturales o artificiales para producir sombra, garantizar puntos de hidratación, o de carácter individual, como el uso de fotoprotectores (gafas de sol, sombreros, prendas de vestir que cubran brazos y piernas y cremas con fotoprotección).

Por su parte, la consejera de Empleo, Rocío Blanco, ha subrayado que la prevención del cáncer de piel de origen laboral, como de cualquier enfermedad profesional, así como preservar la salud y seguridad de las personas trabajadoras, están entre las prioridades del Gobierno andaluz.

En este sentido, ha recordado que la Consejería de Empleo y la Consejería de Salud firmaron recientemente un protocolo de colaboración para la gestión integral de las enfermedades profesionales, que se presenta como “una herramienta útil para trabajar conjuntamente y avanzar en este campo” a fin de dar respuesta a las necesidades existentes en este complejo ámbito, promoviendo tanto la prevención como el afloramiento de las patologías que pudieran ya haberse contraído en el entorno laboral.

Con todo, Blanco ha llamado a trabajar todos a una para prevenir y evitar las enfermades profesionales, como el cáncer de piel ocupacional relacionado con la exposición a las radiaciones solares, “todos tenemos que involucrarnos para que la cultura preventiva cale y seamos capaces de avanzar hacia esa ansiada ‘cota cero’ en términos de siniestralidad laboral porque cada muerte en el trabajo es un fracaso como sociedad”.

Jornadas y Día Mundial de la PRL

La jornada desarrollada en el Centro de Prevención de Riesgos Laborales de Sevilla bajo el título ‘Prevención del Cáncer de Piel Ocupacional relacionado con la Exposición a las Radiaciones Solares’ se enmarca en del Plan de Choque contra la siniestralidad laboral en Andalucía que firmó la Consejería de Empleo en agosto con la patronal y los principales sindicatos y que, con una dotación de 2,2 millones de euros, ya tiene en marcha todas las medidas que contemplaba.

Además, esta cita viene precedida por la celebración del Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo este pasado 28 de abril, una efeméride que impulsa cada año la Organización Internacional del Trabajo (OIT) con el fin de promover la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales en todo el mundo. Se trata de una campaña de sensibilización cuyo objetivo es centrar la atención a nivel internacional sobre las nuevas tendencias en el ámbito de la seguridad y la salud en el trabajo y sobre la magnitud de las lesiones, enfermedades y muertes en el mundo laboral.

Este año 2024, el tema elegido se centra en explorar las repercusiones del cambio climático en la seguridad y la salud en el trabajo. Los patrones climáticos cambiantes tienen notables repercusiones en el mundo del trabajo, afectando en particular a la seguridad y la salud de los trabajadores. Algunos ejemplos de riesgos laborales exacerbados por el cambio climático son el estrés térmico, la radiación ultravioleta, la contaminación atmosférica, los accidentes industriales graves, los fenómenos meteorológicos extremos, el aumento de las enfermedades transmitidas por vectores y la mayor exposición a los productos agroquímicos.

El curso estaba dirigido para 25 especialistas en Cardiología de diferentes centros de Andalucía que forman parte de sus unidades de rehabilitación cardiaca,  para avanzar en el diagnóstico y tratamiento de pacientes con patologías cardiopulmonares.

La ergoespirometría es una prueba que permite saber el estado de un paciente mediante el conocimiento de su capacidad funcional, lo que está totalmente relacionado con su pronóstico vital. Esta prueba combina la medición de la respiración, parámetros de consumo de oxígeno y producción de dióxido de carbono, el electrocardiograma, las cifras de presión arterial, los síntomas y el metabolismo del paciente durante el ejercicio físico. Se utiliza, principalmente, para diagnosticar enfermedades relacionadas con el corazón y los pulmones, enfermedades metabólicas y para saber el pronóstico de estas enfermedades y su respuesta al tratamiento.

En el ámbito deportivo, la ergoespirometría puede ayudar a determinar el nivel de condición física de un atleta, identificar áreas de mejora y establecer planes de entrenamiento personalizados. Además, puede ser útil para monitorizar el rendimiento durante el entrenamiento y la competición y para prevenir lesiones relacionadas con el ejercicio.

En este curso dirigido y coordinado por el facultativo especialista de Cardiología del HUCS, referente de esta prueba y de la unidad de Rehabilitación Cardiaca en el hospital, Pedro Chinchurreta, han participado como otros grandes referentes, el experto en ergoespirometría, Alejandro Berenguel, actualmente coordinador del grupo de trabajo de ergoespirometría de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y Manuel Gallango, actual coordinador del grupo de trabajo de ejercicio físico también de la SEC.

Como señala el propio Pedro Chinchurreta, “el Hospital Universitario Costa del Sol comenzó a realizar este tipo de pruebas hace dos años y, desde entonces, se han realizado más de 300 y se han recibido rotantes de otras ciudades de España que vienen a nuestra unidad de ergoespirometría a aprender la técnica ya que junto, con la unidad de hipertensión pulmonar, son referentes de la SEC, para su aprendizaje”.

En este sentido, continúa “gracias a esta jornada formativa, los profesionales de Andalucía, tienen un centro cercano para poder aprender, compartir y ampliar conocimientos sobre este tipo de pruebas y sobre el manejo, en general, de los pacientes con enfermedades cardiovasculares y pulmonares. Por su parte, los pacientes también se benefician de tener un hospital de referencia en la realización de esta prueba   que les va a permitir medir, mejorar, diagnosticar y guiar sus diferentes dolencias cardiopulmonares”.

Esta jornada, que ha tenido lugar en el salón de actos del hospital, ha estado coordinada por el facultativo especialista en Aparato Digestivo del HUCS, F.J. Fernández Pérez y por el inmunólogo clínico Fernando Fariñas Guerrero (Instituto de Inmunología y Enfermedades Infecciosas de Málaga) con la colaboración de la Unidad de Investigación e Innovación del hospital y la Fundación Pública Andaluza para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS). Durante estas sesiones se han ofrecido a los profesionales sanitarios las herramientas de conocimiento sobre las causas de estas enfermedades, los aspectos inmunológicos que las definen y se han actualizado los conocimientos sobre el mejor manejo terapéutico de las formas más complejas de dichas patologías, todo ello con la finalidad de proporcionar a los pacientes un mejor y más personalizado manejo terapéutico de sus dolencias.  

Para ello, se ha contado con la colaboración de inmunólogos clínicos, inmunopatólogos, farmacólogos, gastroenterólogos y hepatólogos llegados de diversos centros nacionales, siendo la primera vez que se celebra en nuestro país un encuentro de estas características en relación a las enfermedades digestivas inmunomediadas.  

En palabras de Francisco Fernández, “hemos hecho realidad la idea de reunir por primera vez en nuestro país y en un mismo foro a expertos de diferentes ámbitos sanitarios (clínicos, investigadores y docentes) aunando visiones complementarias de estas patologías digestivas inmunomediadas con un enfoque que, estoy seguro, habrá sido de mucha utilidad para el profesional sanitario que atiende a pacientes con estas enfermedades”. 

Sobre este encuentro ha añadido, “agradecemos a ponentes y moderadores su magisterio y rigor científico, a todos los asistentes a la jornada su participación activa, a la unidad de Investigación e Innovación del HUCS y FIMABIS su papel protagonista en la coordinación y logística de este evento, a nuestros avales de la Sociedad Andaluza de Patología Digestiva (SPAD) y Asociación Española de Gastroenterología (AEG) su decidida apuesta por el calidad científica de esta actividad y a nuestros patronos (Helicópteros Sanitarios, Instituto de inmunología clínica y enfermedades infecciosas, Adacyte Therapeutics, Johnson&Johnson, Faes Farma, Abbvie, Pfizer y Lilly) por su inestimable colaboración en el desarrollo de esta jornada”.  

Tras la evaluación de forma positiva por parte de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, como entidad certificadora del Sistema Sanitario Público de Andalucía, la Secretaría General de Salud Pública e I+D+i en Salud de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía ha resuelto acreditar estas jornadas con 0.7 créditos.

Sobre la Enfermedades Digestivas Inmunomediadas  

Las enfermedades inflamatorias inmunomediadas (IMIDs en sus siglas en inglés - Immune-Mediated Inflammatory Diseases) incluye a un grupo de enfermedades inflamatorias crónicas causadas por disrregulación del sistema inmunológico y entre las que podemos incluir: artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, sarcoidosis, psoriasis, lupus, colangitis biliar primaria o las diferentes formas de enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn). Todas ellas generan una gran repercusión en el estado general de las personas afectadas. Su causa es desconocida y afectan mayoritariamente a adultos jóvenes. Merman la calidad de vida de quienes las padecen, siendo además frecuente un riesgo aumentado de desarrollar otra enfermedad del grupo.

Un estudio epidemiológico llevado a cabo en España en 2018 sobre 10 IMIDs seleccionadas (artritis reumatoide, psoriasis, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, lupus eritematoso sistémico, hidrosadenitis supurativa, sarcoidosis y uveítis) reveló que un 6,39% de la población las padecía. Es por ello fácil entender que estas enfermedades supongan un importante coste social y sanitario.  

En el ámbito digestivo, son diversas las enfermedades que tienen un carácter inmunomediado. Entre ellas, se incluyen la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la enfermedad celiaca, la colangitis biliar primaria o la hepatitis autoinmune, entre otras. Son numerosos los pacientes afectados con estas patologías que requieren de un manejo especializado en el que el conocimiento de las bases inmunológicas de dichas enfermedades es una parte fundamental de su manejo terapéutico.  

Las algas y el AOVE han sido, por tanto, los protagonistas de esta emblemática reunión del Proyecto Soludable del Hospital Universitario Costa del Sol (HUCS) durante la que se ha desarrollado un show-cooking en el laboratorio enogastronómico de esta facultad creando, de forma tangible, el primer menú soludable y consolidando también la formación de un comité dedicado a la gastronomía dentro de este proyecto.

Este ámbito tan novedoso en un proyecto de prevención del cáncer de piel, no explorado en sus referentes internacionales, tiene como objetivo poner en valor a los alimentos de nuestra tierra, aprovechando los antioxidantes que se encuentran en las plantas y sus frutos y trabajar con elaboraciones que conserven esas propiedades. 

Anteriormente a esta sesión gastronómica, el equipo Soludable ha compartido con los asistentes los avances en materia de investigación, comunicación y divulgación científica del proyecto durante el último año.

A la presentación de esta jornada han asistido el delegado territorial de Salud y Consumo de Junta de Andalucía en Málaga, Carlos Bautista; el decano de la Facultad de Turismo de la UMA, Antonio Guevara; el subdirector médico del Hospital Universitario Costa del Sol, Adolfo Galán; ⁠la delegada del Rector para las Relaciones en el Ámbito de la Salud de la UMA, Natalia García Casares; el director científico de IBIMA, Francisco José Tinahones; y la directora del Proyecto Soludable y jefa del servicio de  Dermatología (HUCS), ⁠⁠Magdalena de Troya.

Ámbitos de actuación de Soludable

Soludable es un proyecto que se caracteriza por su perspectiva holística en cuanto a protección solar y prevención del cáncer de piel. Por medio de sus ámbitos de acción busca abordar diferentes colectivos y agentes claves en áreas que, tras años de experiencia en la sanidad pública, las directoras del proyecto han identificado mayor riesgo: Deporte, Educación, Turismo, Sanidad, Trabajo y Gastronomía.

Todos los ámbitos de acción del proyecto cuentan con un grupo de expertos que lideran proyectos de investigación, intervenciones, eventos, formaciones, etc., así como colaboran con la estrategia de comunicación para trasmitir los hallazgos de estas actividades a la sociedad.

Este año se ha puesto el foco en el ámbito gastronómico con el objetivo de reunir y expandir el conocimiento en esta área, puesto que es un componente esencial de la fotoprotección que no suele ser reconocido como tal; sin embargo, una alimentación equilibrada y rica en antioxidantes realmente puede marcar la diferencia en la salud.

Este ámbito, además de la alimentación, también incluye los fotoprotectores orales y físicos generados con materiales naturales y no contaminantes, así como el cuidado de las especies marinas y la desincentivación del uso de plásticos y otros agentes contaminantes del Medio Ambiente.

Proyecto ‘Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Universitario Costa del Sol y el Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: educativo, gastronómico, sanitario, turístico y deportivo.

Junto con otras cinco organizaciones españolas líderes en salud, el Hospital Universitario Costa del Sol, en representación del Servicio Andaluz de Salud, encabezará durante tres años la implementación de este innovador enfoque para la mejora de la atención del paciente oncológico en Europa.

Durante el acto inaugural de este proyecto celebrado en Barcelona, se dieron a conocer sus objetivos, entre el que se incluye el desarrollo de eventos locales e internacionales para la formación de formadores expertos en, al menos, 100 centros de cáncer en Europa en los campos de investigación oncológica, oncología clínica, cirugía, oncología radioterápica y enfermería oncológica, entre otros. 

La cita contó con la participación de representantes de más de una treintena de organizaciones de 15 países europeos pioneras en la formación interprofesional sobre el cáncer e incluyó la visita a las instalaciones del Instituto Catalán de Oncología, la oficina regional de la Comisión Europea en Barcelona y el Centro Oncológico Pediátrico Hospital Sant Joan de Deu, lo que propició el intercambio de ideas y opiniones entre los representantes de los centros oncológicos, las asociaciones de pacientes y los miembros del consorcio.

Según nuestra investigadora, la creación de esta red europea de formadores en cáncer “tendrá un gran impacto en la investigación del cáncer, así como la prevención, tratamiento, cuidado, seguimiento y supervivencia de nuestros pacientes oncológicos a través de formación especializada al más alto nivel”.

Así, bajo el lema de ‘No compitas con el sol’ esta mañana se ha desarrollado una jornada en la que han participado unas 25 personas cuyo objetivo, además de dar a conocer los resultados de estas investigaciones, ha sido demostrar la importancia de insistir en los hábitos de fotoprotección a nivel personal de los deportistas y de dar a conocer la necesidad de que las organizaciones promuevan prácticas para disminuir las tasas de quemaduras solares en los deportistas.

Entre los asistentes han participado representantes de la Consejería de Turismo, Cultura y Deporte, de federaciones deportivas, de clubes deportivos, de organizadores de eventos de deporte, así como deportistas con gran trayectoria.

Para poder mejorar los hábitos de protección solar en este colectivo, los agentes clave en el ámbito deportivo de todos los niveles y disciplinas han de implicarse y poner en marcha estrategias para la prevención. No obstante, para poder empezar estas acciones deben estar al tanto con los hechos. Por eso, durante la jornada se han dado a conocer los datos más importantes y después han participado en una mesa redonda para comenzar el diseño de una ruta que permita prevenir el cáncer de piel en deportistas.

Entre las principales conclusiones de los tres trabajos de investigación multicomponente realizados en este ámbito -que han incluido encuestación, radiometría ambiental y personal y chequeos cutáneos- destacan que entre el 46 y 66% de los deportistas preguntados sufrieron al menos una quemadura solar en los últimos años. También ha quedado demostrado que estas quemaduras, que aparecen en forma de enrojecimiento inconfundible en la piel pasadas unas 12 horas tras la exposición, son el primer daño solar (agudo) que se manifiesta. Es más, se ha identificado como factor de riesgo para desarrollar cáncer de piel y suponen un daño irreversible, ya que la piel tiene memoria. Con el tiempo, las áreas de piel más expuestas comienzan a mostrar otros signos de daño solar (crónico), aparición de manchas, arrugas profundas y sequedad intensa. Algunas personas, además, desarrollan cáncer de piel.

La causa más probable de estas quemaduras solares son las largas horas de entrenamiento y pruebas al sol sin las medidas adecuadas de fotoprotección.

Según los resultados de estas investigaciones, evitar las horas centrales del día, ha sido tenido en cuenta por menos del 60% de los deportistas y, por tanto, ésta debería ser una de las primeras prácticas de prevención. Por otra parte, se detecta un uso alarmantemente bajo de llevar ropa de manga larga (11%) que debería ser compensado con la aplicación de cremas solares, que se hace por menos del 40%.

El cáncer de piel es una de las preocupaciones sanitarias más importantes de la actualidad. Según la intervención de la directora del área de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol y directora del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya,” las tasas de esta enfermedad están en un constante aumento, debido a los cambios que han experimentado nuestros estilos de vida en las últimas décadas. El disfrute del ocio al aire libre de forma intencionada no acompañado de medidas de fotoprotección adecuadas han hecho que actividades tan saludables como el deporte supongan un riesgo serio para la piel. La exposición excesiva a las radiaciones ultravioleta del Sol, a la que se someten los deportistas durante los entrenamientos y las pruebas, puede convertirse en problemas de salud en el futuro, tanto en la piel como en los ojos o el sistema inmunológico”.

Tras la presentación de los resultados, se ha celebrado la mesa redonda para discutir qué se debería y podría hacer a nivel organizacional, desde clubes de deporte, federaciones, empresas de eventos deportivos e instituciones, para mejorar las oportunidades de las personas que practican deporte para proteger su piel.

La mesa moderada por Nacho Carmona de Diario Sur ha contado con la participación de la Directora General de Sistemas y Valores del Deporte, María de Nova; la directora del área de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol y de Soludable, Magdalena de Troya; el Coordinador General del CAMD, José Antonio Ponce; el Director de Terraincognita Sport, Felipe Toledo; el representante de la Federación Andaluza de Montaña, Pedro Alonso Tejero; y el deportista, Juan Bautista Castilla (Chamba).

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 hasta 2019 por el Hospital Universitario Costa del Sol y el Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: laboral (donde se incluye este proyecto) sanitario, educativo, turístico, gastronómico y deportivo.

Las jornadas de Puertas Abiertas, que se inician a las 10 de la mañana han sido organizadas, conjuntamente por la Unidad Docente del Hospital Universitario Costa del Sol y la UDM (Unidad Docente Multiprofesional) de AF y C (Atención Familiar y Comunitaria) del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. Es el segundo año que ambas instituciones organizan una cita de estas características.

Los encargados de dar la bienvenida serán la jefa de estudios de la UDM de la AFyC del Distrito, Lourdes Martín Bravo y el jefe de estudios del Hospital Costa del Sol, Luis Hidalgo Rojas, acompañados por el equipo directivo tanto del hospital, como del Distrito.

Posteriormente, representantes de los tutores y residentes de ambas instituciones participarán en este evento narrando sus propias experiencias y trayectorias profesionales, ofreciendo detalles y los diferentes aspectos de esta formación en estos centros con el objetivo de estimular a los futuros residentes en su elección. Asimismo, estarán disponibles y abiertos para cuantas preguntas concretas se genere entre los asistentes entorno a estas unidades docentes.

A continuación, se dará a conocer el ‘Programa de inmersión en investigación para residentes en el Hospital’ mediante una intervención de la responsable de la Unidad de Investigación e Innovación del hospital, Elena Martín Bautista; y de la residente de Oncología Médica de 5º año, Celia Martín Bravo.

Finalmente, los futuros residentes tendrán la opción de visitar los distintos stands que han desplegado los distintos servicios para informar de forma concreta y personalizada sobre cada unidad docente y, además, serán invitados a hacer un recorrido, una visita guiada, por las distintas unidades.

La jornada se podrá seguir online y en directo a través del siguiente enlace: https://acortar.link/qXENID

Uno de los estándares de cumplimentación obligatoria para la consecución de la certificación de Distintivo Soludable es la formación de los equipos, directivos, plantilla y otros agentes clave en fotoprotección y prevención del cáncer de piel de ahí que este municipio haya apostado por cumplir este objetivo.

Como subraya la directora del área de Dermatología del HUCS y directora del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya Martín, “el turismo de sol y playa de nuestra comunidad autónoma, y sobre todo de la Costa del Sol, es un motor importante de la economía, sin embargo, hemos de tener en cuenta la salud de las personas que nos visitan y la de nuestros residentes que trabajan en el sector. La exposición solar desmesurada en entornos de playa es responsable de gran porcentaje de los cánceres de piel, sea por ocio o por trabajo.”

El Ayuntamiento de Fuengirola lleva varios años mejorando sus políticas de fotoprotección. De hecho, tras un estudio inicial realizado con el personal municipal que trabaja al aire libre y publicado en 2023 se detectó la necesidad de mejorar institucionalmente las oportunidades de exposición solar saludable (Nota de prensa de este estudio). A partir de ahí, ha destacado la concejala de Recursos Humanos, María Hernández, “se incorporaron medidas integrales de protección solar en la organización de los trabajos al aire libre, adaptando los horarios y poniendo a disposición barreras físicas como la ropa de manga larga, sombreros, gafas de sol y dispensadores de crema solar”.

El siguiente paso ha sido la formación de estos agentes clave. En el primero de estos cursos han participado responsables de playas, infraestructuras, zonas verdes, eventos y talleres, limpieza, educación, deportes, cultura, cuerpos de seguridad, asimismo, responsables del área de turismo. La segunda jornada de formación, por su parte, ha estado dirigida a personas que tienen negocios en zonas de playa con el objetivo de mejorar la experiencia del turista y la calidad de vida de las personas que ofrecen servicios durante la temporada. De hecho, en esta segunda formación se les ha ofrecido a los participantes un chequeo cutáneo para revisar los lunares.

Distintivo Soludable

El Distintivo Soludable, una marca de garantía, es una iniciativa pionera en nuestro país. Se inspira en otros sellos de calidad desarrollados en el marco de programas de prevención del cáncer de piel como SunSmart (Australia), SunSafe School (Reino Unido), SunWise School (Estados Unidos) o Skin Cancer Foundation (Estados Unidos). 

Para su obtención las empresas e instituciones que deseen certificarse deben cumplir con una serie de buenas prácticas, demostrando con evidencias tangibles que incorporan a su cultura organizativa la política de fotoprotección con el fin de mejorar la salud y la calidad de vida de las personas a su alcance.

La serie de estándares que han de cumplir fue establecida por un grupo multidisciplinar de expertos del equipo Soludable y pretende convertirse en una herramienta que mejore la calidad, la seguridad y la competitividad de las instituciones y empresas de los sectores educativo, sanitario, turístico, laboral, deportivo y gastronómico.

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 hasta 2019 por el Hospital Universitario Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: laboral, sanitario, educativo, turístico, gastronómico y deportivo.

En concreto, el hospital se ha sumado a la tercera de estas carreras que tendrá lugar el 14 de abril a partir de las 10 de la mañana en el parque de La Loma con el lema ‘Corriendo por la salud’, una actividad para sensibilizar a la población de la necesidad de tener hábitos saludables participando, además de forma directa, en cardioproteger su salud.

Así lo han dado a conocer hoy en rueda de prensa el concejal de Deportes del Ayuntamiento de Fuengirola, Julio Rodríguez, y el director gerente del HUCS, Antonio Luis Cansino, que han estado acompañados por el técnico de la unidad de Investigación e Innovación del hospital y coordinador de esta actividad deportiva, Francisco Rivas y por la técnica de la concejalía de Deportes, Rocio Sibajas.

Durante esta presentación, el gerente ha querido agradecer al Ayuntamiento de Fuengirola, a través de su concejal de deportes y de su técnico, Rocío Sibajas, todas las facilidades ofrecidas para que este evento haya podido contribuir a conmemorar el aniversario de este Hospital Universitario Costa del Sol, centro de referencia para la población general de la Costa del Sol Occidental y para los fuengiroleños, en particular.

La Concejalía de Deportes del Ayuntamiento de Fuengirola, organizadora de este VIII circuito ha previsto para esta tercera carrera, además de las diferentes categorías de esta competición, una específica para profesionales del hospital que, a su vez, colabora con el diseño de unas camisetas conmemorativas de este aniversario con las que se pretende dar visibilidad a la importante labor de los profesionales sanitarios durante estos 30 años de vida.

En palabras del director gerente del hospital, Antonio Luis Cansino, “con esta actividad los profesionales sanitarios se convierten también en modelo y ejemplo de conductas saludables a través del ejercicio físico, al mismo tiempo que se genera un ambiente positivo y motivacional que implica también a la población en la celebración del aniversario de su hospital”.

El coordinador de esta actividad por parte del centro hospitalario el técnico de la unidad de Investigación e Innovación, Francisco Rivas, ha comentado “con la celebración de este evento deportivo pretendemos dos cosas fundamentales: por un lado, promover la salud de nuestra ciudadanía animándola a favorecer hábitos de vida saludable con la práctica de actividad física y, por otro, compartir con todos ellos, nuestros compañeros, amigos y familiares la ilusión de celebrar todos juntos nuestro 30 Aniversario”.

Esta carrera que tendrá un recorrido desde 200 a 4.500 metros, se celebrará el próximo domingo, 14 de abril, a partir de las 10 de la mañana en el nuevo Parque de la loma con el siguiente recorrido:  salida en el parque de La Loma hacia la Avenida da Boulevar de La Loma y vuelta al parque de La Loma. Serán dos vueltas grandes y una pequeña. El recorrido de los adultos es de 4500 metros. Para los alevines e infantiles será una vuelta pequeña de 800 metros; benjamines 400; y pre benjamines, 200, dentro del parque.

La inscripción a la carrera puede llevarse a cabo a través del siguiente enlace de dorsalchip.es: https://www.dorsalchip.es/FichaInscripcion.aspx?c=0d7ac8df-551f-4b65-8d81-209582e782bd   y tiene un precio de 5€. El plazo de inscripción finaliza el día 8 de abril a las 24 horas.

La recaudación de esta carrera irá destinada a la Asociación de Miastenia de España (AMES). La miastenia es una enfermedad autoinmune poco frecuente que provoca que los músculos que puedes controlar de forma voluntaria se sientan débiles y se cansen con rapidez. Esto sucede cuando falla la comunicación entre los nervios y los músculos.

Desde estas líneas el Hospital Universitario Costa del Sol quiere agradecer también a los más de 350 inscritos que, por ahora, han querido unirse a este propósito de promocional la salud a través del deporte y contribuir de forma solidaria a la lucha e investigación de esta enfermedad.

Sobre el programa de actividades del 30 Aniversario del Hospital Universitario Costa del Sol

El Hospital Universitario Costa del Sol cumplió 30 años el pasado día 29 de diciembre de 2023. Para celebrar este aniversario tan especial, se decidió organizar distintas actividades encaminadas a homenajear tanto, la labor de los profesionales que han hecho posible estos 30 años de atención sanitaria excelente, como a la ciudadanía que han dado vida a esta trayectoria. Entre todos, hemos creado la historia viva del Hospital Universitario Costa del Sol, una bonita crónica escrita por los propios profesionales que han hecho de éste un centro humanizado con una gestión de calidad y excelente, científico, innovador, tecnológico y eficiente.

La programación se inició en septiembre de 2023 y está prevista su finalización en junio de 2024. En concreto, esta actividad en el ámbito deportivo, teniendo en cuenta que se han previsto acciones también en otros, como el institucional, el científico, docente, cultural, educativo, solidario y medioambiental, abierto a profesionales, ciudadanía, instituciones, etc. eficiente.

Para ello, ha puesto en marcha una iniciativa divulgativa en diferentes medios y soportes con la que se pretende concienciar a la población de la importancia de esta patología y, sobre todo, de su diagnóstico precoz. Como parte de esta actividad han instalado una mesa informativa en el hall principal donde han ofrecido información sobre esta patología tan importante y prevalente en nuestra sociedad y, además, han realizado ecturas de tensión arterial y ofecido información con soporte de cartelería, dípticos y trípticos, etc. Ésta ha sido atendida por una enfermera y una TCAE (técnico de cuidados auxiliares de enfermería) de la unidad de Hemodiálisis del HUCS que han estado acompañadas por voluntarios de ALCER Málaga. También han difundido mensajes través de las redes sociales, cartelería, folletos y revista interna digital que están siendo difundidos en el día de hoy.

En la enfermedad renal crónica (ERC) se produce una pérdida progresiva de la función renal en meses o en años. En una etapa inicial, esta patología no presenta síntomas y es, en esos momentos, cuando se puede intervenir para evitar su progresión.  Cuando está más avanzada, la evolución es muchas veces inevitable y, llegados a estadíos muy avanzados, se puede necesitar tratamiento sustitutivo renal en forma de alguna técnica de diálisis o bien mediante un trasplante renal. Una persona puede perder hasta el 90% de su función renal antes de notar cualquier otro síntoma. Dada su alta prevalencia y la práctica ausencia de síntomas, hasta etapas avanzadas de la enfermedad, se ha venido a llamar la ‘epidemia silenciosa’ con un alto impacto en Salud Pública.

“Sólo la prevención y el diagnóstico precoz en sus momentos más precoces pueden frenar el alto impacto psicosocial y económico de la Enfermedad Renal Crónica" ha asegurado el responsable de Enfermería de la unidad de Nefrología y Hemodiálisis, Rafael Barrios, quien también ha añadido que "es muy importante el desarrollo de campañas informativas y de concienciación para impulsar la prevención de esta enfermedad silenciosa que suele dar la cara una vez que está en estadíos bastante avanzados. De esta forma, se aumenta también la mejora de la calidad de vida de los pacientes".

Según el responsable médico de la Unidad de Nefrología, Juan Payán, "con el aumento de la edad media poblacional y la mejora de tratamientos renales, tanto la incidencia, como la prevalencia de esta enfermedad van en aumento convirtiendo la ERC en un tema sanitario de gran impacto para la salud pública”.

La ERC se produce cuando hay una anomalía en la función del riñón que se manifiesta a través de los marcadores de daño renal.  El diagnóstico se realiza con un simple análisis de sangre que mide los niveles de urea y creatinina y una muestra de orina que valora la proteinuria. La ERC se considera un factor de riesgo cardiovascular puesto que, de alguna manera, los riñones y el corazón van de la mano y los hábitos de vida cardiosaludables son buenos para prevenir el daño de los riñones.

Se trata de una enfermedad no transmisible que afecta a 1 de cada 10 personas en todo el mundo. Si bien la severidad puede variar, la ERC es incurable y causa que el paciente necesite cuidados de por vida. A medida que aumenta la incidencia de la enfermedad renal, el Día Mundial del Riñón juega un papel crucial en la educación del público, la comunidad médica y los gobiernos y fomenta la prevención y la detección temprana de la enfermedad renal.

Para reducir el riesgo de desarrollar enfermedad renal es importante mantenerse en forma, estando activos; seguir una dieta saludable; comprobar y controlar tanto el nivel de glucosa en sangre, como la presión arterial; mantener una ingesta de líquidos adecuada; no fumar; no automedicarse ni tomar anti inflamatorios ni analgésicos regularmente y; comprobar la función renal si se tiene uno o más factores de ‘alto riesgo’ como: diabetes, hipertensión u obesidad.

Consulta de Enfermedad Renal Crónica en el Hospital Costa del Sol

Desde el año 1999 se desarrolla en el Hospital Costa del Sol una consulta médica y de enfermería para pacientes diagnosticados de ERC. En ella se lleva cabo un seguimiento individualizado de la enfermedad con citas periódicas a más de 280 pacientes. Los objetivos que se persiguen en esta consulta son: enlentecer en lo posible la progresión de la enfermedad renal crónica; mantener una calidad de vida aceptable; empoderar al paciente y a las personas cuidadoras en el cuidado de su enfermedad y tratamiento; garantizar la educación sanitaria sobre la dieta a seguir, la toma correcta de medicamentos, los cuidados del acceso vascular y el fomento de  hábitos de vida saludables; y ayudar al paciente, tanto en la toma de decisiones para elegir la opción de tratamiento, como en el conocimiento de las posibles complicaciones asociadas

Cuando los riñones dejan de hacer sus funciones el paciente requiere de unas de las opciones de tratamiento: hemodiálisis, diálisis peritoneal, trasplante renal o tratamiento conservador.

El Hospital Universitario Costa del Sol registra una media de 7.000 sesiones de diálisis al año. Además, para acercar y agilizar el tratamiento de diálisis a los pacientes, el hospital cuenta con dos centros concertados en Marbella y Estepona que realizaron una media de 18.000 sesiones en el año 2023. Actualmente realizan tratamiento de hemodiálisis un total de 200 pacientes en nuestra área.

Desde esta unidad, se pretende ofrecer la mayor información posible con el objetivo de subrayar la importancia del diagnóstico precoz de esta patología, que posibilita su ralentización y progresión y así retrasar el daño que, una vez se produce, es irreversible. La prevención del glaucoma está orientada, por tanto, a estas campañas de detección, divulgación y concienciación de la población, a la que ahora se suma este hospital, por décimo año consecutivo.

El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico crónica y progresiva que produce alteraciones del campo visual. Aunque no tiene tratamiento curativo, sí se puede controlar. Esto significa que, si no se trata, su evolución puede alterar gravemente la función visual y llevar a la ceguera de forma irreversible. De hecho, es la segunda causa de ceguera en los países desarrollados.

El glaucoma supone la segunda causa de ceguera en países desarrollados y afecta entre el 2 y el 3 por ciento de la población, una prevalencia que aumenta en personas con edades más avanzadas. No obstante, puede afectar a gente más joven, de hecho, existen glaucomas congénitos y juveniles que son más infrecuentes y de peor pronóstico. El principal factor de riesgo para desarrollar glaucoma es la presión intraocular elevada, aunque también puede darse, con mucha menor frecuencia, en personas con presión normal en el ojo.

El principal problema de esta patología es el elevado porcentaje de personas que la padecen y que están sin diagnosticar, ya que la enfermedad no da síntomas hasta que está muy avanzado el daño del campo visual. Se ha comprobado que incluso los pacientes con daño glaucomatoso leve o moderado pueden tener limitadas algunas actividades, como la búsqueda de objetos, la lectura o la conducción.

Se recomienda una revisión oftalmológica en torno a los 40 años, sobre todo, si se tienen factores de riesgo, como son los antecedentes familiares y la miopía media y alta.

Existen varios tipos de glaucomas. El más frecuente es el llamado glaucoma primario de ángulo abierto (el ángulo es el lugar anatómico del ojo por donde sale el humor acuoso que circula por su interior). Son también glaucomas de ángulo abierto el glaucoma pigmentario y el pseudoexfoliativo, este último es muy prevalente en países nórdicos, por lo que se diagnostica frecuentemente en la población nórdica radicada en la Costa del Sol. El otro gran grupo son los clásicamente llamados de ángulo estrecho o glaucomas por cierre angular. La particularidad de éstos es que puede subir la presión de forma brusca hasta cifras muy altas, originando dolor intenso, incluso náuseas y vómitos, lo que se conoce popularmente como el “dolor de clavo”. Este tipo de glaucoma agudo debe ser tratado de forma urgente porque puede llevar a la ceguera en pocos días.

Esta patología se trata mediante técnicas médicas y quirúrgicas. El objetivo de ambas es preservar la función visual y la calidad de vida del paciente. Como el principal factor es la presión intraocular elevada, se utilizan fármacos hipotensores en colirio para disminuirla, tanto en pacientes con hipertensión ocular con riesgo de desarrollarlo, como en aquéllos con glaucoma diagnosticado. Al ser una enfermedad crónica que no se cura el tratamiento es “de por vida” habitualmente. En este sentido, es muy importante que se cumpla estrictamente con la medicación y no olvidar las gotas.

Cuando el tratamiento médico (gotas) no es suficiente para controlarlo, se recurre al quirúrgico, cuyo objetivo no es otro que disminuir la presión intraocular por diferentes técnicas. La cirugía –que es imprescindible en un glaucoma no controlado- debe ser bien explicada por el oftalmólogo y consensuada, ya que no está exenta de riesgos. Para disminuir estos riesgos, el área de Oftalmología del Hospital Universitario Costa del Sol incorpora continuamente nuevas técnicas quirúrgicas, como la esclerectomía profunda no perforante, implantada desde hace años y con buenos resultados; y novedosos dispositivos de drenaje.

Unidad de Glaucoma del Hospital Costa del Sol

El Hospital Universitario Costa del Sol dispone de una Unidad de Glaucoma dentro del Área de Oftalmología en la que trabajan cuatro facultativos y dos enfermeros (especializados en técnicas de campimetría y tomográficas para la valoración del nervio óptico).

Atiende anualmente a más de 6.000 pacientes con esta patología, cifra que supone un 15% de la actividad total de esta área.

La unidad trata de mantenerse al día en los últimos adelantos en esta subespecialidad y colabora en estudios multicéntricos relacionados con esta patología. Se atienden seis consultas específicas de glaucoma semanalmente, además de la actividad quirúrgica y de láser que genera.

Se trata de una actividad en la que se pudo escuchar la poesía de Gala, tanto recitada, como cantada por sus integrantes, acompañados por un piano. Un gran espectáculo de la mano de su director, Andrés Gálvez, que hizo las delicias de los asistentes y trasladó la magia de la música y la poesía al hospital para que profesionales y pacientes pudieran conectar con ella, ofreciendo con estas actividades un entorno más humanizado, que contribuya a la mejora del bienestar emocional y, con él, de la salud.

En total, participaron 13 personas, 10 de ellas recitaron poesías, entre ellas la compañera del hospital y coordinadora de esta actividad, Pepa Luna, además de  Antuán Vacas, Arantxa Xuxo, Dámaris Rivera, Jarpo, Jesús Rico, Juan A. Martín, Rosario del Río, Sarasnow y Yamila Yacobi; tres cantaron (Ana Bluke, Arantxa Xuxo, Sarasnow) y Sandra Cano fue la responsable de ofrecer su música al piano para acompañar la poesía cantada, Sandra Cano.

El colectivo ‘Por amor al arte’ tiene como objetivo promocionar la cultura y el arte mediante una serie de interpretaciones –música, poesía, danza, escenificación, etc-. Este espectáculo, en concreto, les está llevando por distintos escenarios de la provincia de Málaga, de diferentes ámbitos: salud, cultura, teatro e instituciones sociales, entre otros.

Se trata de una actividad de sensibilización ambiental para conocer la biodiversidad ambiental en la que los asistentes han podido conocer la flora, la fauna y curiosidades de este entorno al mismo tiempo que han disfrutado de preciosas vistas y panorámicas. Una actividad única en contacto con la Naturaleza en un espacio natural inmejorable de la mano de esta asociación.

El objetivo de esta acción incluido en la programación del 30 aniversario del hospital es generar conciencia a través del contacto directo con la Naturaleza como la mejor opción de conocer las necesidades de los diferentes ambientes y entornos y de los recursos naturales de los que dispone y, con ello, profundizar y tomar conciencia de valores humanos como: el Disfrute, el Respeto, la Amistad, la Naturaleza y la Generosidad (acrónimo de DRANG), para crecer en una cultura de contacto con el Medio Ambiente.

Esta actividad organizada por parte de los profesionales de la unidad de Investigación y más concretamente de la técnica de Investigación e Innovación, Tania Rodríguez, y coordinada por el promotor del proyecto Educativo ‘Espacio Drang’, Antonio Rincón, ha finalizado con el compromiso de un futuro proyecto de colaboración e investigación entre el hospital y esta asociación para analizar los beneficios de este tipo de actividades en el bienestar físico, emocional y mental de mayores y pequeños.

Sobre la Asociación Espacio Drang

La asociación Espacio Drang es una entidad sin ánimo de lucro, un movimiento de intervención y transformación social que actúa ofreciendo experiencias sociales, educativas y ambientales para aportar bienestar, desarrollo humano y alegría vital. Desde 2023 se ha convertido en entidad CUSTODIA DEL TERRITORIO con el fin de impulsar la conservación de los hábitats y especies naturales, generando espacios que recuperen y promuevan la conservación de recursos naturales, promoviendo la participación activa de la ciudadanía en la gestión, cuidado y revalorización del patrimonio natural.

En la jornada de inauguración han participado, el director gerente del hospital, Antonio Cansino, acompañado de la directora médica, Aurora López que ha sido la que ha leído el manifiesto, elaborado por la médica de Urgencias y directora de la Comisión contra la Violencia de Género, Carmen Agüera y representantes de esta comisión. A continuación, ha tenido lugar la ponencia que ha sido ofrecida por María Padilla y Tania Rodríguez, ambas de la unidad de Investigación e Innovación del HUCS.

Con la celebración de todas estas actividades, el hospital ha querido unirse a la celebración de este día con el eslogan ‘La presencia de la Mujer en el HUCS. Avanzando hacia la igualdad’. Como destaca parte del manifiesto leído hoy, “en el Hospital Universitario Costa del Sol, a lo largo de los más de 30 años de existencia, las mujeres que hemos trabajado en este hospital, tanto las que empezaron como las que se han ido uniendo en todos estos años, han venido trabajando de la mano, haciendo frente común, en la necesidad de conseguir que la igualdad sea cada vez más una realidad en el día a día de nuestras vidas”. Además, ha continuado el manifiesto “este año hemos de poner el foco en el reconocimiento a las mujeres que durante muchos años han luchado en este hospital desde su puesta en marcha, aportando su talento, conocimiento, esfuerzo, empatía, valentía, tenacidad, y también ternura, alegría, entusiasmo, trabajo en equipo entre otros muchos valores más”, de ahí el eslogan elegido por el centro hospitalario para la celebración de este día.

Durante la jornada se ha proyectado también el vídeo creado siguiendo esta misma estrategia de ‘Valores de nuestras profesionales que destacan el protagonismo de la mujer en el mundo de la salud’ y que recrea todas todos los valores y virtudes que poseen y con las que trabajan las mujeres de nuestros centros.

Además de estas actividades, el hospital ha presentado hoy también las ‘III Jornadas de Salud de las Mujeres’ denominadas ‘Perspectiva de género en atención sanitaria ¿es necesario?’ que tendrá lugar de manera presencial y online como parte de la programación en el salón de actos del Hospital Universitario Costa del Sol el próximo día 21 de mayo, coincidiendo también con la celebración el 28 de ese mismo mes del ‘Día Internacional de Acción por la Salud de las Mujeres’.

Para la celebración de esta Jornada 8M se ha elaborado una campaña que incluye cartelería, desarrollo de contenidos en redes sociales, medios de comunicación, herramientas de comunicación interna (revista interna digital, fondos de escritorio, Intranet), etc con el objetivo de concienciar y rendir nuestro particular homenaje a todas las mujeres.

Otras actividades incluidas en la programación del 8M

En relación a la conmemoración del 8M de este año, la unidad de Investigación e Innovación ha celebrado el pasado día 6 de marzo una charla denominada ‘Me interesa la investigación, ¿por dónde empiezo?’ a unos 100 alumnos y alumnas de 1º de bachillerato del I.E.S Río Verde de Marbella. Ésta ha sido impartida por Almudena Ramírez, de esta misma unidad. Durante esta sesión se ha dado a conocer al alumnado cómo puede adentrarse en el mundo de la investigación, con el objetivo de responder las preguntas: ¿qué puedo estudiar si me gusta la investigación?, ¿cómo se inicia la carrera investigadora en España?, ¿qué opciones profesionales tiene la investigación? Todo ello dándole un enfoque para visibilizar el trabajo de las mujeres que se dedican a las áreas STEM (Ciencias, Tecnologías, Ingenierías y Matemáticas por sus siglas en inglés), creando así referentes femeninos que puedan contribuir a la elección de estas áreas como carreras profesionales. También se han dado a conocer los diferentes factores que afectan a la situación actual de la mujer en las áreas STEM para fomentar prácticas que conduzcan a alcanzar la igualdad de género en el ámbito científico.

Por su parte, Carmen Agüera junto con Patricia Alemán y enfermeras de la unidad de Urgencias del hospital, Teresa Báez, María José Serrano y María padilla de la Unidad de Investigación, ofrecieron el pasado mes de enero varios talleres sobre agresiones sexuales y sumisión química en cinco IES de Estepona, a más de 15 grupos de 4º de ESO y 1º de Bachillerato. Igualmente, Agüera también ha participado en la actividad formativa del Colegio de Médicos de Málaga ‘Aspectos médico-legales de la sumisión química’ con el objetivo de formar e instruir a todos los posibles agentes médicos implicados en la atención urgente a posibles víctimas de sumisión química (tanto en caso de agresiones sexuales, como en robos, estafas, etc), con conocimiento de los protocolos generales y específicos de actuación tanto desde el punto de vista clínico como del puntos de vista médico-legal y judicial.

Investigación de las mujeres en el Hospital Universitario Costa del Sol

Desde el ámbito de la investigación, durante el año 2023 se publicaron un total de 103 publicaciones originales indexadas en el Journal Citation Reports con autoría del Hospital Universitario Costa del Sol, de los cuales el 58,3% correspondía la autoría más relevante del centro a una mujer. Restringido a aquellas publicaciones con autoría principal (primer, segundo o último puesto), de las 33 publicaciones contabilizadas en el año 2023 en el HUCS, 19 (57,6%) tenían como referente a una investigadora.

Conscientes de que hasta el 80% de los casos de cáncer de piel se podrían prevenir con unos hábitos saludables de exposición solar y para la puesta en marcha de este nuevo ámbito de actuación, Soludable ha establecido un acuerdo de colaboración con la Universidad de Sevilla y con el Colegio de Farmacéuticos de Sevilla gracias al soporte de la Fundación para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS). Esta estrategia se va a iniciar en el marco de una tesis realizada en el programa de doctorado de Farmacia de la Universidad de Sevilla.

La directora del área de Dermatología del HUCS y del proyecto Soludable, Magdalena de Troya Martín; y el presidente del Colegio de Farmacéuticos de Sevilla, Jaime Román; con la presencia de la decana de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Sevilla y profesora de Farmacología, María Álvarez de Sotomayor, acordaron el pasado mes la elaboración de este acuerdo oficial para formalizar el apoyo íntegro del Colegio hacia esta línea FarmaSoludable. Su objetivo final es integrar a la farmacia comunitaria en la prevención del cáncer de piel primaria -fotoprotección y recomendaciones-; y secundaria, localización de lesiones sospechosas de malignidad.

FarmaSoludable nace de la realización de una tesis doctoral en la Universidad de Sevilla por Guillermo Pozuelo Sánchez, especialista en dermofarmacia y miembro del comité técnico-asesor de Soludable. Este proyecto tratará de mejorar la salud de la piel de los pacientes poniendo en valor la figura del farmacéutico en el sistema sanitario. Las recomendaciones que uno recibe en su farmacia de confianza son muy tenidas en cuenta, ya que vienen de personas expertas en el medicamento y la salud integral del paciente.

Para mejorar el conocimiento y dotar a farmacéuticos y farmacéuticas de experiencia en prevención de cáncer de piel, la línea FarmaSoludable cuenta con un programa formativo sin precedentes. Se trata de un curso microcredencial que se impartirá de forma virtual y a través del Centro de Formación Permanente de la Universidad de Sevilla, reconocido con 4 créditos. Cuenta con un elenco de docentes de prestigio, compuesto por expertos en dermatología, farmacia, dermofarmacia, oftalmología y fotobiología. Un equipo referente multidisciplinar que se da la mano para combatir el cáncer de piel.

El proyecto se encuentra en la fase de iniciación. De más de 200 interesados presentes en los dos webinars informativos, se han seleccionado 120 farmacéuticos de 98 farmacias en la provincia de Sevilla, que participarán en una investigación para validar la eficacia de la intervención. Esto permitirá su extensión al resto de provincias en los próximos años. Hoy, 6 de marzo, se está celebrando el primer acto presencial con todos los participantes.

Como declara Magdalena de Troya Martín “la incidencia del cáncer de piel crece de forma imparable en todo el mundo. En nuestra comunidad autónoma, debido a la cantidad de días soleados al año, nuestros hábitos de exposición solar y deficiencia en las medidas de fotoprotección, hemos de activar todos los agentes clave para que nos ayuden a frenar esta situación.”

Jaime Román ha apuntado que “la labor de educador del farmacéutico en la sociedad es esencial en la prevención del cáncer de piel, ya que el farmacéutico es el profesional sanitario más cercano a la población. Además, Sevilla es la provincia que cuenta con un mayor número de oficinas de farmacia de la comunidad autónoma. Concretamente, con 870 de las más de las 3.800 repartidas por toda Andalucía”.

Por su parte, María Álvarez de Sotomayor, ve la clara posibilidad de demostrar con el trabajo del doctorando cómo “la enseñanza superior, apostando por la mejora de la calidad de servicio en prevención de cáncer de piel en las farmacias, puede aportar a la concienciación de la población”. 

Las dos directoras de la tesis, María Álvarez de Sotomayor y Magdalena de Troya Martín, al igual que el mismo doctorando, Guillermo Pozuelo Sánchez, han expresado su agradecimiento a todas las personas que han confiado y siguen creyendo en el proyecto, en especial, a Cantabria Labs, laboratorio farmacéutico que patrocina el desarrollo de la iniciativa.

Más sobre el Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Universitario Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquella campaña mantiene y emplea las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Soludable contempla la salud desde una perspectiva integral de bienestar físico, mental y social, lo cual aplica en sus diferentes ámbitos: #TrabajoSoludable, #TurismoSoludable #DeporteSoludable #SanidadSoludable, #EducaciónSoludable y #GastronomíaSoludable. Este proyecto pretende expandir unos hábitos de exposición solar inteligente apostando por la vida con mensajes positivos frente al sol, pero de precaución frente a la radiación ultravioleta y, sobre todo, por un estilo de vida activo pero consciente de desarrollar la actividad al aire libre de manera que beneficie la salud integral.

Este proyecto, pone en valor el sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible.

El virus del papiloma humano es un virus que puede infectar la piel, la región genital y la garganta. Es la infección de transmisión sexual más común entre individuos jóvenes sexualmente activos.

En los años 80 se estableció la relación causal entre el Virus del Papiloma Humano (VPH) y el cáncer de cuello de útero. Desde entonces, este virus se ha relacionado con otros tipos de lesiones cancerosas y precancerosas anogenitales y del área de la cabeza y el cuello, así como con los condilomas anogenitales (verrugas genitales, de carácter benigno) y la papilomatosis respiratoria recurrente.

Existen más de 200 tipos de este virus y se clasifican en función de su riesgo de producir cáncer en: tipos con bajo riesgo oncogénico y tipos con alto riesgo oncogénico. Es responsable de aproximadamente un 5% de todos los tumores humanos y está relacionado con, aproximadamente, casi el 100% de los casos de cáncer de cuello de útero, el 70% del cáncer de vagina, el 40% del cáncer de pene, y el 90% del cáncer de ano, así como, de una proporción variable de los cánceres de orofaringe.

Se estima que más de un 80% de las personas sexualmente activas contraerán la infección por VPH alguna vez en la vida ya que este virus puede transmitirse incluso cuando la persona infectada no presenta signos ni síntomas visibles.

Pueden ser contraído tanto por mujeres como por hombres y con parejas sexuales del mismo u otro sexo. Tras la adquisición de este virus, éste puede permanecer inactivo durante un tiempo prolongado por lo que la detección puede evidenciarse años después de la transmisión. A pesar de que la mayoría de estas infecciones son transitorias y se resuelven por el propio organismo en el transcurso de los dos o tres años posteriores a la infección, en un pequeño porcentaje de personas (en torno al 10-15%) esta infección puede permanecer en el tiempo y convertirse en factor de riesgo principal para lesiones más complejas.

En la actualidad, no hay manera de saber quién tendrá sólo una infección temporal por el Virus del Papiloma Humano y quién tendrá cáncer después de contraer este virus de ahí que sea muy importante conocerlo y estar informados sobre cómo detectarlo y prevenirlo.

La dos mejores opciones de prevención de las patologías producidas por este virus son, por una parte, la prevención primaria mediante vacunación que se recomienda en niñas y niños a los 12 años de edad según calendario vacunal y en determinadas poblaciones de riesgo como personas inmunodeprimidas, hombres que tienen sexo con hombres hasta los 26 años, personas de hasta 26 años que ejercen la prostitución, personas de 9 a 26 años con infección por VIH y en mujeres sometidas a trasplante de algún órgano hasta los 26 años.

Por otro lado, la prevención secundaria mediante los programas de cribado del cáncer de cuello de útero, ya que es el único cáncer causado por el VPH para el cual existen pruebas de detección. Estas pruebas permiten detectar enfermedades en ausencia de síntomas. Se realizan en los Centros de Salud a mujeres entre los 25 y 65 años, hasta ahora, mediante citologías seriadas cada tres años. En breve, se realizará también mediante la determinación del HPV cada cinco años, según programa de prevención de cáncer de cuello de útero para toda España.

En pacientes con determinadas prácticas de riesgo, como el sexo anal no protegido, se aconseja el cribado de la enfermedad VPH a nivel de canal anal para la prevención del cáncer de ano que, aunque es menos frecuente que el cáncer de cuello de útero en la mujer, su incidencia está aumentando y se estima que en los próximos años la frecuencia se va a equiparar al de cáncer de cuello de útero en los países desarrollados. Este cribado es especialmente importante en pacientes con VIH y en personas inmunodeprimidas por otras causas.

No hay que olvidar y es necesario hacer mención de otras medidas preventivas generales como el uso del preservativo y evitar el tabaquismo.

Algunos datos del Hospital Universitario Costa del Sol

En el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario Costa del Sol, se atienden a las mujeres con estas patologías producidas por el HPV, que son remitidas a la Unidad de PTGI (Patología del Tracto Genital Inferior).

Se dispone de tres consultas semanales donde se atienden a unas 50 pacientes a la semana, unas 200 mujeres al mes por estas patologías. Esto supone que alrededor de 2000 mujeres son atendidas al año en este centro por las patologías que el Virus del Papiloma Humano (HPV) produce en el Tracto Genital Inferior (vulva, vagina y cuello de útero).

En dicha unidad también se realiza el tratamiento de las lesiones precancerosas del cuello de útero para evitar que lleguen a evolucionar a cáncer invasor realizando una cirugía ambulatoria que no precisa hospitalización llamada conización: intervención que consiste en la extirpación de un fragmento del cuello de útero. Se trata, por tanto, de un tratamiento preventivo de este tipo de cáncer.

Por su parte, el servicio de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol también atiende y trata a numerosos pacientes, tanto hombres como mujeres, con patologías derivadas del HPV en la Unidad de ITS. En ésta se atienden problemas como las verrugas anogenitales (producidas por virus de papiloma de bajo riesgo) y las lesiones precancerosas y carcinomas relacionadas con VPH de alto riesgo a nivel de las mucosas anogenitales y en el canal anal. Se estima que en las consultas de ITS del Área de Dermatología se llevan a cabo unas 40 anoscopias cada mes, con sus respectivas biopsias.

El programa de prevención de cáncer de ano en pacientes VIH, en colaboración con la unidad de infecciosos del centro, lleva ya 15 años desde su implementación con una gran aceptación por los pacientes y profesionales relacionados.

Virus del Papiloma Humano ¿un problema de salud pública?

Según datos publicados por la Organización Mundial de la Salud en 2023, en todo el mundo, se estima que, cada año, 625.600 mujeres y 69.400 hombres contraen un cáncer relacionado con el VPH. El cáncer cervicouterino fue la cuarta causa principal de cáncer y fallecimiento por cáncer entre las mujeres en 2020, con una cifra estimada de 604.127 nuevos casos y 341.831 defunciones en todo el mundo

En nuestro país, en 2023 se diagnosticaron 2047 casos nuevos de cáncer de cuello de útero y fallecieron por esta causa 664 mujeres, según datos del Observatorio del Cáncer de la Asociación Española contra el Cáncer.

En vista de la carga que el cáncer cervicouterino causado por el Virus del Papiloma Humano supone para la salud pública mundial, la Asamblea de la Salud (WHA 73.2) adoptó la “Estrategia mundial para acelerar la eliminación del cáncer de cuello uterino como problema de salud pública” que pretende alcanzar las metas siguientes: que se haya vacunado contra el VPH con la pauta completa al 90% de las niñas antes de cumplir los 15 años; que se haya examinado al 70% de las mujeres mediante una prueba de alta precisión antes de los 35 años y una vez más antes de los 45 años, y que el 90% de las mujeres diagnosticadas con cáncer cervicouterino estén recibiendo tratamiento (90% de las mujeres con lesiones precancerosas tratadas; 90% de las mujeres con cánceres invasivos tratadas).

Este centro del SAS cuenta con quince unidades certificadas por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía y con el mayor número de unidades certificadas en nivel ‘Óptimo’ en Andalucía, once.

El acto de entrega del distintivo se ha celebrado hoy en el hospital marbellí y ha contado con la presencia de su director gerente, Antonio Luis Cansino Osuna, y del director de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, José Ignacio del Río Maza de Lizana. Asimismo, al acto han asistido el equipo directivo y la unidad de calidad del hospital, y los responsables y profesionales de la unidad certificada.

Este distintivo reconoce la calidad de los procesos desarrollados por la unidad de Cuidados Intensivos para ofrecer los mejores servicios a los pacientes, y demuestra su compromiso con la mejora continua, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en el manual de certificación de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía para laboratorios clínicos.

Durante el acto, el director de la unidad, José Benito Zaya Ganfornina, ha recogido en representación de su equipo el certificado que acredita la finalización de su proceso de certificación, culminado con la obtención del nivel ‘Óptimo’, el segundo de los tres niveles del modelo de la ACSA, que contempla una progresión desde el ‘Avanzado’ al ‘Óptimo’ y al ‘Excelente’. Se trata de un grado que exige un alto cumplimiento en estándares asociados al mayor desarrollo de la organización, a los sistemas de información, a las nuevas tecnologías y al rediseño de espacios organizativos.

El proceso de certificación ha servido también para evidenciar fortalezas y debilidades del trabajo que los profesionales de la unidad desarrollan a diario, permitiendo identificar y desarrollar acciones de mejora que permitirán ofrecer unos servicios de mayor calidad a sus pacientes.

Del mismo modo, los evaluadores de la ACSA han puesto en valor aspectos de la actividad de la unidad que han sido consideradas verdaderas fortalezas, destacando la puesta en marcha de estrategias de información a la ciudadanía y mejoras en accesibilidad, el desarrollo de buenas prácticas y procedimientos para mejorar la seguridad del paciente, y el alto nivel de estandarización de los procedimientos clínicos, administrativos y de soporte.

Asimismo, el equipo evaluador ha puesto en valor el desarrollo de guías terapéuticas para los procesos asistenciales de mayor impacto y el uso de códigos QR en equipos electromédicos, para que los profesionales tengan acceso directo a videos formativos sobre su uso, desde sus dispositivos móviles.

Certificación de centros y unidades

Con este reconocimiento, el Hospital Universitario Costa del Sol consolida su compromiso con la cultura de la calidad y con la certificación como herramienta de análisis interno y mejora continua.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación que pertenece a la Consejería de Salud y Consumo y está integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Los estándares de la ACSA para la certificación de centros y unidades están reconocidos por organismos de acreditación nacional e internacional como la ENAC o la International Society for Quality in Healthcare (Isqua). Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

La formación fue inaugurada por el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino, que ha estado acompañado por la coordinadora del voluntariado en el hospital, la responsable de Unidad de Trabajo Social, Ana Rubio; y el subdirector de Atención a la Ciudadanía, Diego Doncel.

Con esta iniciativa, el hospital continúa apostando en un claro compromiso por los diferentes programas que ya vienen desarrollándose en todos los centros gracias a los distintos convenios con plataforma, asociaciones y ONG’s de esta área de influencia.

Durante la primera jornada, Diego Doncel ha trasladado a los asistentes todos los aspectos generales del hospital, así como Derechos y Deberes de los pacientes y, por su parte, las enfermeras de la unidad de Medicina Preventiva, Pilar Gavira y Francisca Fontalba, han abordado las recomendaciones y precauciones estándar y de aislamiento en pacientes de riesgo en el hospital.

Durante la segunda sesión tuvo lugar la intervención de la coordinadora del Voluntariado Hospitalario de la Plataforma del Voluntariado de Marbella, María Pérez que habló sobre “El voluntariado, aspectos generales de la acción voluntaria” y, más tarde, Ana Rubio, definió y explicó el programa del voluntariado en el Hospital Universitario Costa del Sol y en el Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas.

Finalmente, también se han ofrecido conceptos básicos sobre habilidades sociales y comunicación.

Desde estas líneas, el hospital quiere “reconocer y agradecer la gran labor de todos los voluntarios y trasladarles nuestra alegría y satisfacción por poder continuar trabajando de esta forma tan comprometida con los pacientes, familiares y con la sociedad en general”.

Programas de voluntariado en nuestros centros

El Hospital Universitario Costa del Sol cuenta con más de 60 personas que participan, de forma altruista, en los distintos programas de voluntariado que se prestan en sus centros como fuente de apoyo social a personas hospitalizadas, que están ingresadas puntualmente y que no reciben visitas, o sufren algún tipo de limitación en su red social de apoyo y necesitan de otras personas para poder salir de su aislamiento y dificultad social.

La soledad es un factor que influye muy negativamente en la recuperación de la salud de los pacientes. Los programas de voluntariado hacen confluir en los hospitales dos elementos básicos, el esfuerzo de los profesionales y la solidaridad de los voluntarios para conseguir que todo paciente que se vea en una de estas situaciones encuentre el apoyo necesario para no sentirse solo, ser acompañado y paliar su situación de necesidad.

En este sentido, el hospital siempre ha querido poner en valor la importante labor social, humana y solidaria que desarrollan todos los voluntarios y voluntarias y las entidades de voluntariado que colaboran con nuestros distintos centros. La actividad de voluntariado es posible gracias los acuerdos de colaboración firmados entre el Hospital Universitario Costa del Sol y el Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas y las entidades de Voluntariado de esta área de influencia, entre las que se encuentran: La Plataforma de Voluntariado de Marbella, la Asociación Española Contra el Cáncer, Asociación de Laringectomizados y Mutilados de la Voz, Cruz Roja, Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados (Asociación San Pedreña, ARAMA, GACAR…) y Asociación de Intérpretes Voluntarios de la Costa del Sol. Los distintos convenios de colaboración han venido formalizándose desde 2014. Todas estas colaboraciones se desarrollan bajo el paraguas de la Comisión de Participación Ciudadana que, entre sus objetivos, contempla “el establecimiento del contacto permanente con el tejido asociativo de la zona y el diseño de formas para la estructuración de iniciativas de Participación Ciudadana, entre ellas, la configuración de Red de Voluntarios”.

La salud pública es una prioridad para Europa y este programa contribuye con financiación para afrontar los retos en salud a largo plazo mediante la creación de sistemas sanitarios más sólidos, resilientes y accesibles, mediante la promoción de la salud y prevención de enfermedades y la digitalización de los sistemas sanitarios, reforzando los servicios de salud para una mayor eficiencia.

El primero de los proyectos, denominado ‘INTERACT-EUROPE 100, está relacionado con el área del cáncer. Se trata de una red colaborativa para la formación interdisciplinaria de expertos en Oncología. Este proyecto, coordinado por la European Cancer Organisation, se llevará a cabo en colaboración con más de 100 centros especializados en cáncer de diferentes países de Europa. El objetivo es desarrollar un plan formativo para especialistas en Oncología con un enfoque centrado en el paciente para una atención de calidad mediante la promoción de equipos multidisciplinares y multiprofesionales que trabajen en toda Europa.

El Hospital Universitario Costa del Sol encabeza la implementación de este innovador enfoque en oncología en Andalucía y representa a esta comunidad en este proyecto a nivel europeo. Esta iniciativa se llevará a cabo por el área de Investigación e Innovación que, junto a profesionales sanitarios de otras áreas del hospital, también se verán beneficiados de esta formación. Al mismo tiempo, compartirán sus conocimientos con los otros centros en temáticas como la investigación en cáncer, oncología clínica, oncología pediátrica, cirugía, oncología radioterápica y enfermería oncológica.

El segundo proyecto, denominado ‘PROVIDE’, lo realizarán desde el área de Medicina Interna del Hospital Universitario Costa del Sol y su objetivo es la predicción y prevención de enfermedades cardiovasculares en pacientes diabéticos. En coordinación con la Universidad Degli Studi Dell`Aquila de Roma y junto a otros siete hospitales y centros de investigación de Italia, Polonia y Francia, se investigará en el desarrollo de un sistema de predicción precoz y prevención personalizada de enfermedades cardiovasculares en prediabetes y en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, utilizando una tecnología innovadora de dispositivos equipados con una aplicación que permita una comunicación segura y rápida entre el paciente y el personal médico. Este sistema de telemedicina permitirá una nueva comprensión de los mecanismos y predecir el riesgo cardiovascular individual en la diabetes.

Según la responsable de la Unidad de Investigación e Innovación del Hospital Universitario Costa del Sol, Elena Martín Bautista, estos dos nuevos proyectos internacionales conseguidos por el hospital suponen “la consolidación de la investigación realizada por nuestros profesionales y la confirmación de la excelencia de nuestra actividad investigadora”.

Ambos proyectos se realizarán con el soporte de la Fundación para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS) y tienen una duración de tres años cada uno.

Estos datos han sido posibles gracias al trabajo excelente de todos los profesionales que componen el equipo de donación del hospital que cuenta con la figura de un coordinador local de trasplantes, José Manuel Galván, y un equipo multidisciplinar compuesto por médicos de urgencias, intensivistas, urólogos, oftalmólogos, traumatólogos, anestesiólogos y profesionales de enfermería. En este sentido, es muy importante destacar el enorme esfuerzo suplementario realizado por los profesionales, en estos últimos años de pandemia, para mantener la actividad de donación y trasplante en el centro hospitalario.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 10 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable –se pasó de 5 en 2005, a 17 en 2017; 12 en 2019; 5 en 2020; 8 en 2021; 10 en 2022; y 11 en 2023-. Tras los dos años importantes de pandemia, las diez donaciones realizadas en el 2022 y las 11 en 2023, supone la recuperación y tendencia ascendente de la actividad registrada prepandémica.

Desde que en el año 2002, el Hospital Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Salud, se ha registrado un total de 154 donaciones multiorgánicas, gracias a las cuales se han conseguido un total de 403 órganos (274 riñones, 99 hígados, seis páncreas, 11 pulmones y 23 corazones), 95 tejidos osteotendinosos y 344 córneas. El perfil del donante de órganos ha estado en torno a 60 años 2023.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes. En 2023, el servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Costa del Sol realizó ocho trasplantes de membrana amniótica (procedentes de placentas maternas donadas para recubrir o regenerar córneas); y cuatro de córnea.

 “Los programas de donación y trasplante son un elemento esencial de nuestro sistema sanitario, por lo que su mantenimiento ha sido un objetivo prioritario. La donación es un tratamiento vital y único para muchos pacientes en lista de espera y todos ellos han sido gracias al esfuerzo de todos”, destaca el coordinador de trasplantes del Hospital Universitario Costa del Sol, José Manuel Galván.

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para poder convertirse en donante de órganos y/o tejidos es fundamental manifestarlo a los familiares o al entorno familiar. Por otra parte, la tarjeta de donante se puede conseguir en diferentes sitios. Siempre es gratuita y tenerla no implica un compromiso definitivo. Puede anularse siempre que el donante lo desee. Se expide en instituciones públicas, coordinaciones hospitalarias de Trasplante, servicios de información al usuario de hospitales y centros de salud, Organización Nacional de Trasplantes; o privadas, como asociaciones de enfermos renales y de trasplantados de hígado, corazón o riñón. También puede conseguirse solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 900400034.

Desde la puesta en marcha, en mayo del 2004, del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, cualquier ciudadano puede dejar constancia en el mismo, entre otros aspectos, de su voluntad de ser donante de órganos y tejidos. Este Registro es de obligada consulta y debe ser respetado obligatoriamente por los responsables de la atención sanitaria del paciente. Para inscribirse se puede solicitar una cita en el teléfono de Salud Responde (955545060).

Este año el premio ha recaído ex -aequo en los trabajos sobre evaluación del riesgo de cáncer de piel entre trabajadores al aire libre, y el centrado en el análisis de los ciclos circadianos, los patrones de sueño y alimentación y su relación con la obesidad.

Riesgo de cáncer trabajando al aire libre

El trabajo “Evaluación del riesgo de cáncer de piel ocupacional entre trabajadores al aire libre en el sur de España: un estudio piloto”, ha sido realizado por el equipo Soludable del Hospital Universitario Costa del Sol (HUCS), cuyo objetivo principal es contribuir a la prevención del cáncer de piel a través de la formación, la investigación y la divulgación.

La publicación nace fruto de un estudio desarrollado en el municipio de Fuengirola, con el objetivo de determinar la exposición solar ocupacional de diferentes grupos de trabajadores municipales que llevan a cabo su labor al aire libre. El equipo de investigación cuantificó la irradiación ambiental, la dosis recibida durante la jornada laboral por distintos grupos profesionales, además de estudiar los hábitos de fotoprotección mediante el uso de cuestionarios y la presencia de lesiones cutáneas mediante examen dermatológico. Los resultados del trabajo inciden en la necesidad de desarrollar estrategias efectivas para la prevención de cáncer de piel en los lugares de trabajo.

Desde 2023, el Ayuntamiento de Fuengirola está implementando de forma intensa iniciativas para paliar los efectos negativos de la exposición solar en sus trabajadores, ciudadanos y visitantes. A través de campañas de sensibilización, cartelería informativa, dispensadores de crema solar, espacios de sombra, uniformes adecuados, etc está trabajando para obtener el Distintivo Soludable, que reconoce a aquellas organizaciones y entidades que promueven la fotoprotección y prevención del cáncer de piel.

La encargada de recogerlo fue Magdalena Troya, directora del proyecto y jefa del servicio de Dermatología del HUCS, Magdalena de Troya. El artículo premiado fue publicado por la revista Occupational & Environmental Medicine.

Relación entre patrones de sueño y alimentación y la obesidad

El trabajo “Estudio de las variantes genéticas del reloj circadiana y su relación con los cronotipos, la crononutrición, los patrones de sueño y la obesidad. Estudio Prospectivo Europeo de Investigación en Cáncer y Nutrición (EPIC)”, realizado por el grupo de investigación del Ciber de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP) y el grupo de investigación de Epidemiologia del Cáncer del Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (ibs.GRANADA), cuya investigadora responsable es María José Sánchez.

Los resultados de este estudio revelan que la calidad del sueño, el cronotipo de las personas y otros factores relacionados con el reloj circadiano podrían estar relacionados con el riesgo de obesidad.

El estudio se ha realizado en más 40.000 españoles que pertenecen a un potente estudio multicéntrico que se inició en 1992, en el que participan más de medio millón de personas de 10 países europeos y 23 centros. Se trata del Estudio Prospectivo Europeo sobre Nutrición y Cáncer (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition), EPIC), del que forma parte el grupo de investigación del ibs.GRANADA mencionado anteriormente, como centro coordinador en Granada y España, cuyo objetivo es analizar la relación entre la nutrición, el estilo de vida, los factores ambientales y la incidencia del cáncer, así como otras enfermedades crónicas.

La investigación de este estudio sobre ritmos circadianos en EPIC se realizó en Asturias, Gipuzkoa, Navarra, Granada y Murcia. En relación con el cronotipo de las personas, es decir, la preferencia para realizar actividades en horarios de mañana (cronotipo matutino) o tarde-noche (cronotipo vespertino), se encontró que los genes del reloj circadiano se asocian con el cronotipo. Este estudio también ha evaluado cómo influye la genética del reloj circadiano y el cronotipo sobre los cambios de peso y de obesidad en el tiempo. Según los resultados encontrados en este estudio, la predisposición genética al cronotipo vespertino se asocia con la obesidad desde la edad adulta temprana hasta la edad avanzada.

El premio lo recogió Esther Molina investigadora de la Universidad de Granada, en nombre de todo el equipo de investigación perteneciente al CIBERESP e ibs.GRANADA. El artículo premiado fue publicado en la revista Clinica Nutrition.

Más información sobre el grupo en https://www.ibsgranada.es/grupos-de-investigacion/a17-epidemiologia-cancer/

El Día Internacional de la Mujer y la Niña en la Ciencia fue proclamado por la Asamblea General de Naciones Unidas en el año 2015, y desde entonces la iniciativa ciudadana 11F, a la que nos hemos unido desde el Hospital Universitario Costa del Sol y sus centros adscritos, coordina la realización de actividades en torno a esta efeméride. A través de estas actividades, se busca eliminar los estereotipos de género dentro del ámbito de la ciencia y la tecnología (STEM), fomentar las vocaciones científicas y tecnológicas en niñas y adolescentes, visibilizar el trabajo de las científicas y tecnólogas, crear roles femeninos en el ámbito STEM y conocer las causas de la brecha de género, promoviendo prácticas que favorezcan la igualdad de género en el ámbito científico.

En esta nueva edición, el Hospital Universitario Costa del Sol se suma a esta iniciativa con su catálogo de actividades para centros educativos. El año empezó con la charla “Investigación clínica. Psicología, ciencia y tecnología. ¿Se puede hacer ciencia fuera del laboratorio?” impartida al alumnado de una asignatura optativa de Psicología de 2º de Bachillerato. La  actividad corrió a cargo de nuestra compañera Esperanza Moreno, de la Unidad de Investigación e Innovación. “Gracias a esta actividad pudimos ofrecer al alumnado una visión de la ciencia que va más allá de las fronteras del laboratorio y como profesionales de otras disciplinas también son necesarios para la mejora y el avance del conocimiento científico”, explicó la profesional.

Para finalizar esta conmemoración, hoy se han impartido dos charlas, en este caso para alumnado de 3º de la E.S.O, cuya temática ha sido “Me interesa la investigación, ¿por dónde empiezo?” impartida por Almudena Ramirez, también integrante de la Unidad de Investigación e Innovación. 

En esta actividad se ha dado a conocer a los estudiantes cómo pueden adentrarse en el mundo de la investigación, con el objetivo de responder las preguntas: ¿Qué puedo estudiar si me gusta la investigación?, ¿Cómo se inicia la carrera investigadora en España?, ¿Qué opciones profesionales tiene la investigación? Todo ello dándole un enfoque para visibilizar el trabajo de las mujeres que se dedican a las áreas STEM ñ, par establecer así referentes femeninos que puedan contribuir a la elección de estas áreas como carreras profesionales. 

Además de conocer los diferentes factores que afectan a la situación actual de la mujer en estas áreas,  se busca fomentar prácticas que conduzcan a la eliminación de estereotipos y alcanzar la igualdad de género en el ámbito científico.

Desde el HUCS agradecemos al instituto de Los Boliches de Fuengirola su implicación y contribución a celebrar esta fecha tan especial .
 
Todas estas acciones se enmarcan dentro del principio de “Educación científica”, que a su vez forma parte del proyecto “Evaluación del impacto de un programa integral para promover e implementar los principios de la Investigación e Innovación Responsable en el Hospital Costa del Sol”. Se trata de una acción liderada por la responsable de la Unidad de Investigación, Elena Martín, con el que se pretende dotar a la ciudadanía de las competencias y los conocimientos necesarios para que puedan participar en debates sobre investigación e innovación, además de promover vocaciones científicas entre la juventud, en especial entre las jóvenes.

La fotobiología es la rama de la ciencia que estudia todo lo relacionado con la luz y su efecto en la salud de los seres vivos. La radiación ultravioleta, emitida por el Sol, o fuentes artificiales, es clasificada como carcinógeno (sustancia, organismo o agente capaz de causar cáncer) humano tipo I por la Agencia Internacional de Investigación en Cáncer (IARC).

Al acto de inauguración que se ha celebrado hoy en el salón de actos del Hospital Universitario Costa del Sol han acudido el delegado territorial de Salud y Consumo, Carlos Bautista; el subdirector médico del HUCS, Adolfo Galán; la presidenta de la AEDV, Yolanda Gilaberte; el delegado de Deportes, Sanidad, Consumo y Servicios; Lisandro Vieytes del Ayuntamiento de Marbella; la directora del área de Dermatología del hospital y directora del Proyecto Soludable; Magdalena de Troya; y el coordinador de la GEF, José Aguilera.

El GEF tiene un carácter multidisciplinar y su objetivo es aportar conocimiento de valor a la sociedad científica, a la comunidad dermatológica y al conjunto de la población. Por ello, en sus reuniones, la presentación de resultados de investigaciones relacionadas con la exposición a la radiación UV abarcan campos, desde la educación infantil, el ámbito de los riesgos laborales relacionados con la fotoexposición; o las novedades en fototerapia y fotodinámica.

La presidenta de la AEDV ha destacado la gran importancia del GEF, puesto que “en las consultas cada día nos encontramos con más casos clínicos relacionados con la sobreexposición a las radiaciones ultravioleta”. Por su parte, el coordinador de la GEF ha agradecido el reconocimiento, añadiendo que “este año tenemos un programa muy interesante que a todos nos aportará nuevos conocimientos en fotobiología”.

El programa contiene ponencias de un campo muy amplio de la ciencia. Cuenta con la descripción de tratamientos de fototerapia llevados a cabo en pacientes con psoriasis o vitíligo, entre otros; y ponencias sobre el uso de diferentes longitudes de ondas de luz en el tratamiento de cuadros clínicos. Asimismo, invita a la discusión en sus asambleas y cuenta con una mesa redonda sobre la fotoprotección personalizada y medicalizada. Durante esta jornada se conocerán, además, los resultados de varias intervenciones e investigaciones en prevención de enfermedades fotoinducidas como el cáncer de piel. 

Por su parte, el gerente del hospital ha expresado que “la celebración de la reunión en las instalaciones del hospital es un gran reconocimiento, teniendo en cuenta, además, que nuestro servicio de Dermatología es líder en Andalucía en la prevención de enfermedades relacionadas con la sobreexposición a la radiación UV, a través del Proyecto Soludable”. 

La reunión del Grupo Español de Fotobiología es un evento excepcional para conocer lo más novedoso en lo relacionado con el tratamiento de enfermedades de la piel. Por eso, este año los organizadores han puesto a la disposición de los interesados un ‘Curso de Fototerapia’, celebrado esta mañana previamente a la reunión, que constaba de un módulo teórico online y otro práctico presencial. Como ha destacado Magdalena de Troya, “este tipo de formaciones ofrecen la posibilidad de adquirir conocimientos nuevos; la innovación es imprescindible para mejorar el servicio que se ofrece en las consultas de dermatología”.

Desde estas líneas, el equipo organizativo desea expresar su agradecimiento a todas las personas, instituciones y empresas, colaboradores y patrocinadores, por su aportación en este evento.

El proyecto que se va a desarrollar contiene actividades presenciales con visitas al hospital y la participación en un proyecto de investigación sencillo al alcance del alumnado, que será dirigido por los investigadores participantes.

Esta iniciativa está coordinada por la Unidad de Investigación y el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del HUCS, junto con la Cátedra de Traumatología y Ortopedia de la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga. El objetivo de las actividades consiste en mostrar al alumnado que la investigación es la fuente del conocimiento útil para aplicarlo a una actividad. En este caso, a una actividad clínica encaminada al tratamiento de un enfermo.

En el proyecto participan profesionales del Hospital Universitario Costa del Sol, en concreto, de los servicios de Medicina Interna, de Laboratorio Clínico, de Radiodiagnóstico y de Anestesiología y Reanimación.

La primera sesión realizada hoy, 26 de enero, se ha abierto con unas palabras de bienvenida del director gerente del hospital, Antonio Cansino Osuna, que ha hecho ver “la importancia de llevar la ciencia a la sociedad civil, a la vez que la población del área sanitaria Costa del Sol perciba su hospital como un elemento dinamizador de la comunidad”.

A continuación, se ha seguido de una explicación de cómo funciona un hospital y del proyecto de investigación que van a realizar (caso práctico: fracturas de cadera en los ancianos), tanto a los alumnos como a los tutores de los IES que los han acompañado, con referencia a los objetivos de la investigación y pasos que tiene el método científico.

El seminario ha sido muy interactivo y acompañado de diapositivas, con especial énfasis en la organización y pulcritud de la investigación. Los tutores de IES y los alumnos van a participar activamente en el proyecto, tanto en el seminario ya realizado como en su posterior desarrollo.

Durante la sesión, se ha incidido en los aspectos científicos, pero también en la seguridad y en los componentes éticos de la investigación (valores de la relación con las personas, derechos de los pacientes, información, consentimiento, etc.). También los alumnos han aprendido y preservado medidas de autoprotección durante su estancia en el hospital. Igualmente, se ha servido un desayuno saludable donde se ha enfatizado en la vida sana. Tras ello, se ha realizado el trabajo de campo con visita secuenciada a algunos servicios del hospital (quirófano, laboratorio, toma de datos, etc.) orientada al proceso de la investigación.

La segunda sesión tendrá lugar el 16 de febrero de 2024. En ella, los alumnos avanzarán en el proyecto de investigación. Por último, se celebrará una tercera sesión, el 15 de marzo de 2024, donde a los alumnos se les tutorizará para la elaboración de la ponencia en la jornada de clausura de ‘ScienceIES 2024’. Ésta se desarrollará en el Campus de Teatinos de la Universidad de Málaga. En esta tercera y última sesión presencial, se incidirá nuevamente en las hipótesis de partida del proyecto, los objetivos, metodología, resultados, discusión y conclusiones, así como en los aspectos éticos.

Entre las tres sesiones presenciales los alumnos recibirán una formación equivalente a unas 10 horas de trabajo.

Durante las acciones realizadas por el equipo Soludable se han detectado un total de 120 lesiones precancerosas y sospechosas de malignidad durante el chequeo cutáneo de 816 personas (250 en 2022). Entre ellas, 78 casos de queratosis actínica -una lesión premaligna que puede convertirse en cáncer de piel de células escamosas- y un total de 46 lesiones sospechas de cáncer de piel (siete de ellas, melanomas). Todo ello supone la mejora de la calidad de vida de estas personas cuya detección precoz de cáncer de piel, asegura un pronóstico favorable.

El balance que ha presentado hoy la directora del área de Dermatología y también del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya, al director gerente del HUCS, Antonio Cansino, informa en detalle de todas las actividades, jornadas y eventos organizados por Soludable o en las que se han participado activamente.  En total, Soludable ha estado presente en 34 eventos en 2023 (cuatro veces más que en 2022) lo que ha supuesto la participación activa de 1.699 personas que han cumplimentando cuestionarios, han revisado su piel y/o han participado activamente en las jornadas de formación.

Los indicadores de crecimiento respecto a la investigación llevada a cabo en el seno de este proyecto son también positivos, de hecho, durante 2023 se han publicado un total de 6 artículos en revistas científicas de gran impacto, lo que supone una gran aportación al mundo científico.

En cuanto al impacto en el mundo digital la comunidad ha crecido en más de un 75%, cerrando el año con 1.875 seguidores y se ha quintuplicado las apariciones en radio prensa y televisión, hasta alcanzar la cifra de 150. 

La composición del equipo multidisciplinar Soludable en cuanto al número de componentes de trabajo ha alcanzado las 93 personas, puesto que se han incorporado 10 nuevas en 2023. En palabras de Magdalena de Troya, “todas ellas proceden de ámbitos previamente inexplorados como es el de Farmacia desde donde se están aportado ideas novedosas para abarcar nuevos escenarios de promoción en salud y prevención de cáncer de piel”. Para la directora del proyecto, “tras un año de importantes logros, entre ellos, la apuesta en firme por una protección solar en el ámbito laboral y la colaboración con empresas claves en ámbitos como el deporte, 2024 se perfila como un año de gran alcance y mejora para la salud de Andalucía y España, en materia de exposición solar”. En este sentido, también ha querido “agradecer a todas las personas, instituciones y empresas que han colaborado para que esta exitosa realidad haya sido posible”.

Más sobre el Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Universitario Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquella campaña mantiene y emplea las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Soludable contempla la salud desde una perspectiva integral de bienestar físico, mental y social, lo cual aplica en sus diferentes ámbitos: #TrabajoSoludable, #TurismoSoludable #DeporteSoludable #SanidadSoludable, #EducaciónSoludable y #GastronomíaSoludable. Este proyecto pretende expandir unos hábitos de exposición solar inteligente apostando por la vida con mensajes positivos frente al sol, pero de precaución frente a la radiación ultravioleta y, sobre todo, por un estilo de vida activo pero consciente de desarrollar la actividad al aire libre de manera que beneficie la salud integral.

Este proyecto, pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible.

El objetivo de esta actividad deportiva solidaria ha sido también el de colaborar con la investigación básica del cáncer que se desarrolla en el propio hospital. En palabras de la responsable de la unidad de Investigación e Innovación del Hospital, Elena Martín Bautista, “con esta iniciativa se pretende, además, visibilizar y concienciar sobre los proyectos de investigación que se llevan a cabo en este hospital, acercando el conocimiento en este ámbito a la población, creando y fomentando vocaciones científicas”. De hecho, continúa, “desde esta unidad se continúa trabajando en esta línea con la organización de charlas a institutos y visitas al centro hospitalario de estos alumnos de distintos cursos y etapas educativas”.

El director gerente del HUCS, Antonio Cansino Osuna, ha querido agradecer la colaboración en la organización de este evento al concejal de Deportes y Sanidad del Ayuntamiento de Marbella, Lisandro Vieytes; y también a Marbella Chess Club, a la Federación Andaluza de Ajedrez y a la Delegación Malagueña de Ajedrez. Por otra parte, también se ha dirigido de forma especial a los profesionales del hospital que están haciendo posible con sus propuestas y trabajo que se estén desarrollando todas las actividades incluidas en el programa de esta celebración, refiriéndose especialmente también a aquellos que forman parte del Comité Técnico de este 30 Aniversario.

Esta actividad se ha desarrollado a través de dos torneos simultáneos, de siete rondas de 10 minutos y más 5 segundos de incremento: un Torneo A, valedero para Elo FIDE, que ha congregado a más de 100 jugadores federados, y un torneo B en el que han participado más de 40 jugadores aficionados, incluyendo profesionales e hijos de profesionales del HUCS.

El acto de clausura, al que han acudido representantes de las instituciones organizadoras, ha incluido la entrega de numerosos premios en metálico así como de trofeos para los primeros clasificados de todas las categorías, entre las que se han incluido una específica para profesionales y otra para sus hijos/as.

La investigadora biomédica del hospital y vicepresidenta segunda de Marbella Chess Club, Marilina García-Aranda, organizadora y coordinadora de este exitoso evento, expresó su profundo agradecimiento por el apoyo y la cálida acogida de la iniciativa, destacando el logro reunir a más de 140 ajedrecistas de más de 4 nacionalidades, incluyendo a Grandes Maestros, Titulados Internacionales, profesionales del HUCS y jugadores locales de distintas edades.

“Nos sentimos muy orgullosos y motivados para la siguiente edición el próximo año”, comentó García-Aranda. “Fomentar la práctica deportiva del ajedrez, también conocido como deporte-ciencia, en nuestra región y vincularla con una causa solidaria, como el apoyo a la investigación básica del cáncer en nuestro hospital, es un gran hito digno de celebración en este 30 Aniversario”.

30 Aniversario Hospital Universitario Costa del Sol

Para celebrar este cumpleaños tan especial que fue el 29 de diciembre de 2023, el Hospital Universitario Costa del Sol a través de sus profesionales y de un Comité específico ha organizado una serie de actividades, un programa único con el que homenajear, tanto la labor de los profesionales que han hecho posible estos 30 años de atención sanitaria excelente, como a la ciudadanía que han dado vida a esta trayectoria. Juntos, entre todos: personas, instituciones, asociaciones, empresas, colectivos, … han creado la historia viva de este hospital, una bonita crónica escrita conjuntamente que han hecho de éste un centro humanizado con una gestión de calidad y excelente, científico, innovador, tecnológico y eficiente.

Este programa que se está desarrollando desde el último trimestre de 2023 y se prolongará hasta los cuatro primeros meses de 2024, incluye actividades de distintos ámbitos, entre ellos: institucional, científico, docente, cultural, educativo, deportivo, gastronómico, solidario, respetuoso con el Medio Ambiente y abierto a la ciudadanía, asociaciones, instituciones, etc.

En concreto, ya se han celebrado algunas iniciativas como un concurso de dibujo infantil 30 aniversario que se ha convertido en la felicitación de Navidad del HUCS y de centros adscritos; una jornada de humanización y excelencia en la gestión sanitaria; la representación teatral de la obra Yerma en el Teatro Ciudad de Marbella cuya recaudación se donará a la Asociación Española contra el Cáncer en Marbella; la I reunión multidisciplinar en el tratamiento de tumores de cabeza y cuello; la I jornada de actualización en el abordaje integral de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica’; una campaña de visibilización del Voluntariado hospitalario llevada a cabo mediante la creación y difusión y vídeos por cada uno de los programas de las entidades que prestan labores de voluntariado en este hospital; entre otras muchas.

Además, se continúa trabajando en otras tantas acciones en los diferentes ámbitos para celebrar en estos primeros meses del año como: este torneo de ajedrez, una actividad medioambiental en Mijas, visitas de asociaciones, instituciones, etc al hospital; se contarán historias de pacientes y profesionales a través de formatos audiovisuales; campeonatos de padel y pesca; tardes de música y danza en el salón de actos del hospital para pacientes, familiares y profesionales, etc.

Este premio, que le ha sido concedido por la SEC, tiene como objetivo principal la promoción de los valores humanísticos de la profesión y forman parte del Movimiento Hipocrático, una asociación sin ánimo de lucro creada para promover los ideales hipocráticos entre los profesionales de la salud y que se esfuerza por mantener encendido el espíritu humano y compasivo presente en los jóvenes practicantes de medicina por el resto de su carrera.  En este sentido, esta sociedad, en su interés de promocionar y resaltar los valores humanísticos de la profesión, lleva cuatro años distinguiendo a distintos profesionales sanitarios por sus valores humanos en el trato con el paciente con estos premios Mérito Hipocrático.

El acto de entrega de estas distinciones se ha celebrado en Málaga durante el Congreso de la Salud Cardiovascular SEC23 y, durante este evento, además del cardiólogo malagueño, también han resultado premiados al Mérito Hipocrático, el proyecto SECoopera y los doctores Cristina Ruiz Sánchez, Miguel Such y Andrea Kallemeyer.

La presentación de este premio al cardiólogo malagueño ha venido de la mano del director del área de Cardiología del HUCS, Francisco Ruiz Mateas, quien comentaba en su intervención: “Rafael Bravo es un ejemplo de lucha, de tesón, de práctica clínica intachable y de solidaridad con mayúsculas. Ha movido cielo y tierra, ha contactado con todas las instituciones públicos y privadas, de diferentes ámbitos para conseguir el visado del hijo de Ablaye para que pudiera viajar a nuestro país y, créanme, ha sido una odisea. Al final, consiguió que Ablaye pasara los últimos días de su vida acompañado de su hijo, Cheikh”.

Para Rafael Bravo, “cuando comencé esta andadura todo parecía indicar que conseguir este visado era simplemente un mero trámite administrativo pero pronto vimos que se convertía en un auténtico muro de hierro infranqueable. Se llamó a todas las puertas de instituciones, empresas públicas y privadas para, apelando a aspectos tan fundamentales como el derecho a una muerte digna y la humanización en la atención sanitaria, conseguir acelerar el proceso de extensión del visado con el que Cheikh podría acompañar a su padre en sus últimos días, –pues quedaba poco tiempo-. Todo parecía en vano”.

No obstante, Rafael Bravo, lejos de rendirse provocó una auténtica movilización social y mediática hasta que, finalmente, consiguió que el hijo de Ablaye obtuviera su visado y, por tanto, pudiera acompañar a su padre y cuidarlo en sus últimos días, cumpliendo así su última voluntad.

Durante el evento de entrega de esa distinción, Rafael Bravo en su intervención quiso agradecer con sus palabras a todas aquellas personas, medios de comunicación,  especialmente, al periodista del Diario Sur, Juan Cano; profesionales del servicio de Cardiología del HUCS, al enfermero Pablo Guardado también del propio hospital -que movilizó a la sociedad recabando más de 60.000 firmas de apoyo-, etc  toda la ayuda recibida durante todo este tiempo en el que parecía que no había solución.

En palabras de Rafael Bravo, “es todo un honor, recibir este premio al mérito hipocrático de la SEC, por haber podido cumplir la última voluntad de nuestro paciente, que era pasar los últimos momentos de su vida junto a uno de sus hijos. Pone de manifiesto la necesidad de una humanización real a la asistencia al paciente”.

Este año, más especial aún por la celebración del 30 aniversario del hospital el próximo viernes, 29 de diciembre, la felicitación de estas fiestas será el dibujo de Navidad de un hijo/hija de un profesional del hospital que ha resultado ganador del Concurso de Dibujo por Navidad ’30 Aniversario Hospital Universitario Costa del Sol’.  Además, todos ellos, premiados o no, van a formar parte de las felicitaciones que el hospital y sus centros adscritos van a difundir durante las fiestas a través de las redes sociales corporativas.

El hall principal del HUCS ha sido decorado con un panel de grandes dimensiones que representa el edificio que ahora cumple 30 años con motivos navideños y que es la base de un bonito gift de felicitación de las fiestas, deseando a pacientes, familiares y profesionales lo mejor y que el año nuevo llegue cargado de salud, amor y felicidad.

Además de menús, decoración y árboles de Navidad para hacer más acogedora la estancia en el hospital en estas fiestas, los profesionales de los tres centros: Hospital Universitario Costa del Sol de Marbella, Hospital de Alta Resolución (HAR) de Estepona y del  Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) han querido brindar este espacio humanizado y, algunos de ellos, transmitir diferentes mensajes de felicitación que se han llevado a cabo por los distintos servicios, unidades, centros, …. , tras un recorrido fotográfico por las distintas áreas y también en distintos formatos: vídeos, fotografías, montajes, etc. Una pequeña representación de esta visita por los distintos centros en imágenes está siendo difundida durante las fiestas a través de las redes sociales corporativas y otros vehículos de comunicación.

Además, por segundo año consecutivo, el hospital junto a una de las empresas de servicios contratados (Aramark) donarán 50 menús especiales del día de Navidad y otros 50 del de año nuevo al Centro de Inclusión Social y Atención Inmediata para Personas sin Hogar de Marbella gracias a la colaboración con Cruz Roja, que se entregarán en el propio centro estos días para ofrecerlos como menús de mediodía. Esta iniciativa está incluida en el marco de la plataforma de ESG (ambiental, social y de gobierno, por sus siglas en inglés) de Aramark, ‘Be Well. Do Well’.

Por su parte, el servicio de cocina del hospital ha elaborado una oferta gastronómica típica de estas fechas para Nochebuena, Navidad, Nochevieja y Año Nuevo y ofrecerá a profesionales y pacientes -sin restricciones especiales en la dieta por motivos de salud-, un menú que incluye para los pacientes en Nochebuena:  de primero, sopa de mariscos y crema vichy. De segundo, dorado al champang con almejas y solomillo de cerdo a la miel y mostaza; y de guarnición patatitas a lo pobre y zanahorias baby. Y, de postre, tarta de chocolate y caramelo, manzanas asadas y surtido de mantecados y polvorones.

En Navidad, el primer plato será crema de calabacín y manzana y puré parmentier . De segundo tendrán, lomo rustido con miel y mostaza y atún en salsa de almendras; y de guarnición, verduritas tricolor y patatitas especiales. De postre, pondrán elegir entre tronco de Navidad, macedonia de frutas y surtido de mantecados y polvorones.

En Nochevieja, la cena contará con crema de tomate con crountous y albahaca y berenjenas rellanas al graten, de primero; de segundo, pavo navideño y bacalao confitado con salsa de azafrán; y de guarnición, patatitas duquesa y arroz pilaf con pasas y cebollino. De postre, delicias de carrot cake y gachas aromatizadas . Todo ello acompañado por las tradicionales uvas de la suerte y sidra sin alcohol para brindar.

En Año Nuevo, el menú configurado de forma especial estará compuesto por: sopa de puchero con tropezones y canelón de atún y olivas a los tres quesos; de segundo, ventresca de merluza en salsa de piquillos y suprema de ave con aromáticos y cítricos, acompañados por patatitas risoladas y mix de verduras; de postre, tarta 3 deseos para 2024 y manzanas asadas. El día de Reyes, los pacientes podrán degustar el Roscón de Reyes. 

Por otra parte, como cada año, una estrella en lo más alto del edificio anuncia la llegada de estas fechas y el espíritu de todos los profesionales de contribuir a una pronta y agradable recuperación y estancia.

Durante todos estos días, los más pequeños ingresados y todos los pacientes, familiares y usuarios podrán disfrutar de la magia de estas fechas gracias a la visita de un elfo enviado por Papá Noel el día 22 por la mañana y que irá guiado y asistido por los compañeros de cocina e Aramark; de Papa Noel el día 23 que vendrá acompañado de la Asociación Dya y de sus Majestades los Reyes Magos de Oriente, el día 5 de enero.

Esta distinción se suma a las ya obtenidas por el Hospital Costa del Sol y sus centros dependientes que continúa siendo la institución con mayor número de servicios certificados de nivel ‘Óptimo’ de Andalucía.

La unidad comenzó su autoevaluación en julio de este año, consiguiendo la certificación en nivel Óptimo este mes de diciembre. Previamente, había conseguido la certificación en otras dos ocasiones, en marzo 2018 y en julio de 2023 (ambos procesos finalizados en nivel Avanzado).

Con este distintivo, las entidades certificadas demuestran su compromiso con la excelencia y la mejora continua del servicio que ofrecen a la ciudadanía, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en los manuales de certificación de la ACSA. Estos criterios de calidad evalúan aspectos referidos a la organización de la actividad, la accesibilidad y continuidad de la atención, los derechos de los usuarios o la seguridad de los procesos. A través de la autoevaluación que las unidades realizan sobre los estándares de la ACSA y que se ratifican en una visita de evaluación, el proceso de certificación constituye, además de un reconocimiento, una oportunidad de aprendizaje y crecimiento, que permite identificar y desarrollar acciones de mejora. El manual de estándares para la certificación de Unidades de Gestión Clínica contempla 101 estándares de los cuales la unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Costa del Sol ha cumplido el 83,84% de cumplimiento del total de los estándares.

De esta forma, la ACSA ha reconocido el compromiso con la calidad de los profesionales de este servicio que ha obtenido resultados excelentes en áreas como información clínica, accesibilidad y continuidad de la atención, herramientas de calidad y seguridad y la persona como sujeto activo.

A lo largo del proceso, el equipo evaluador ha podido comprobar entre sus fortalezas la mejora continua, dado que la unidad dispone de una memoria anual de las actividades llevadas a cabo en la que refleja los resultados de sus principales líneas de desarrollo. Ésta es una herramienta de gestión eficaz y un ejercicio de trasparencia para sus profesionales y usuarios.

También destaca la accesibilidad mediante la puesta en marcha de estrategias de información a la ciudadanía y mejoras en este aspecto, como el canal de comunicación en la secretaría de la unidad, con registro de dudas y consultas donde se recoge la identificación del usuario, tipo de consulta realizada y si se ha resuelto o no el problema.

Además, el equipo evaluador señala, como otra fortaleza, la seguridad del paciente, destacando que en esta unidad “han desarrollado buenas prácticas y procedimientos para mejorar la seguridad del paciente en la gestión de eventos adversos, política de eventos centinela a partir del cual se analizan en profundidad los eventos adversos graves; atención a segundas víctimas; briefing, transferencia de pacientes, riesgo de caídas, seguridad en las transfusiones, prevención de infecciones, etc.

La ACSA subraya también en cuanto a la continuidad asistencial, la estandarización de los procedimientos clínicos, administrativos y de soporte, lo que constituye un elemento de calidad que permite homogeneizar gran parte de la documentación que la unidad utiliza en su práctica habitual.

Otra de sus fortalezas tiene que ver con el uso de las nuevas tecnologías puesto que esta unidad ha colocado códigos QR en equipos electromédicos para que los profesionales tengan acceso directo a vídeos formativos sobre su uso desde sus dispositivos móviles.

Finalmente, en cuanto a la gestión por procesos, el equipo evaluador ha destacado que los procesos asistenciales de mayor impacto en la unidad han sido desarrollados mediante guías terapéuticas en las que se dimensiona no sólo la actuación de cada profesional implicado, sino que desglosan de manera integral toda la complejidad de la entidad nosológica del mismo, facilitando así un abordaje completo del paciente y disminuyendo la variabilidad de la práctica clínica.

Desde la  Unidad de Calidad del Hospital Universitario Costa del Sol y centros adscritos a través de estas líneas han querido “poner en valor  la implicación de los profesionales durante el proceso de certificación, otorgando una importancia  fundamental al trabajo en equipo, la seguridad del paciente, la comunicación interniveles, la adhesión a las buenas prácticas asistenciales, la innovación, el valorar la opinión del paciente como clave para la gestión del cambios y la búsqueda permanente de la excelencia en cada una de las actividades que realizan, lo que se traduce en los resultados obtenidos en este proceso”.

Por su parte, el responsable de la UCI, Benito Zaya Ganfornina, ha comentado que esta certificación “es motivo de orgullo puesto que el resultado no obedece a un trabajo puntual sino a una apuesta por la cultura de la excelencia, la seguridad y la calidad arraigada en el servicio y por un compromiso firme de todos los profesionales. Este reconocimiento refleja el buen hacer y supone un acicate para seguir progresando en la calidad de la atención a los pacientes”.

Para el responsable de enfermería de esta unidad, Jorge Martín Serrano, todo este gran trabajo por el que se ha conseguido este nivel de certificación es gracias a “la implicación, ambición y entrega de todos los profesionales de la unidad”.

Certificación de centros y unidades

Tras esta distinción, el Hospital Universitario Costa del Sol cuenta ya con 12 servicios certificados, más la Unidad de Formación Continuada (13 certificaciones en total), por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Entre estas unidades, 12 han conseguido la certificación de calidad ‘Óptima’ un nivel -que exige un alto cumplimiento en estándares asociados al mayor desarrollo de la organización, a los sistemas de información, las nuevas tecnologías y al rediseño de espacios organizativos-, y una ‘Avanzado’ que es de la Unidad de Formación Continuada.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación adscrita a la Consejería de Salud y Consumo e integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

El servicio de Neumología del HUCS diagnostica al año un total aproximado de 1.500 pacientes de EPOC y realiza revisiones de más de 2.500 lo que supone un total de unos 4.000 pacientes al año atendidos por esta patología. Se estima que del total de pacientes atendidos en Neumología al año, unos 10.000, el 35% de ellos pueden padecer EPOC.

En este sentido, durante este evento se han dado cita unos 100 médicos especialistas y residentes de Atención Primaria, Medicina Interna, Cardiología, Neumología, Endocrinología, Rehabilitación y Medicina Preventiva, así como enfermeras y fisioterapeutas.

Esta I Jornada que se desarrolla en el salón de actos del hospital, está organizada por el servicio de Neumología del Hospital Universitario Costa del Sol y, más en concreto, por los neumólogos Ana Escribano Dueñas y Luis Fernández de Rota, con la colaboración de la unidad de Investigación e Innovación del hospital; y la Fundación Pública Andaluza para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS).

Este encuentro se ha convertido también en un foro de intercambio de conocimientos entre las distintas especialidades que tienen implicación en el tratamiento y manejo de esta enfermedad con el objetivo de realizar un abordaje integral de esta patología. De hecho, durante estas jornadas, se han llevado a cabo dos simposios para conocer los distintos avances a través de los cuales se han tratado temáticas tan importantes en el manejo de la EPOC como: el tratamiento farmacológico, comorbilidad cardiovascular y el papel de la rehabilitación respiratoria y aspectos nutricionales, protocolos de vacunación y manejo de la enfermedad desde Atención Primaria.

Como novedad se han presentado las nuevas guías clínicas GOLD para manejo de la Epoc para el 2024. Además, se han actualizado las recomendaciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico y el avance en la prevención de las infecciones con recomendación de nuevas vacunas.

En palabras de Ana Escribano, “la Epoc es una enfermedad compleja que requiere de un tratamiento multidisciplinar. Es por ello, que la coordinación entre los distintos especialistas de los diferentes ámbitos asistenciales es clave para mejorar los síntomas, la calidad de vida y la supervivencia de estos pacientes”.

Sobre este encuentro ha añadido, “agradecemos a gerencia del Hospital Universitario Costa del Sol que nos haya apoyado para celebrar estas jornadas en ‘nuestra casa’, a la gerencia del Distrito por promover la participación de Atención Primaria y a la unidad de Investigación e Innovación del HUCS, a FIMABIS y a nuestros patronos Astra Zeneca”. Y, por supuesto, continúa “a todos los compañeros y compañeras que se han inscrito en ellas. Es nuestra intención continuar promoviendo esta actividad en el Futuro

Sobre la EPOC

La Enfermedad Obstructiva Crónica (EPOC) es una enfermedad muy frecuente pero aún bastante desconocida. Ésta se produce como consecuencia de la exposición reiterada a lo largo de los años a tóxicos por vía inhalada, sobre todo, por el tabaco, lo que da lugar a una obstrucción crónica e irreversible al flujo aéreo.

La EPOC tiene una alta prevalencia, de hecho, se estima que dos millones de personas en España la padecen. Se conoce, además, que está infradiagnosticada, de hecho, sólo 1 de 4 personas que la padecen, saben realmente que son enfermos de EPOC.  El diagnóstico, además, de esta enfermedad es muy sencillo y se hace a través de una prueba básica denominada espirometría. Ésta se lleva a cabo con un dispositivo sencillo que se denomina espirómetro que permite medir el grado de obstrucción bronquial imprescindible para el diagnóstico.  

De ahí que jornadas de este tipo pretendan reunir a todos los especialistas que la tratan de forma integral para sospechar el diagnóstico y realizarlo de la forma más precozmente posible y así ofrecer el tratamiento adecuado también lo antes posible.

El servicio de Neumología del Hospital Universitario Costa del Sol cuenta con unas consultas monográficas de Epoc en las que trabajan dos neumólogos y una enfermera. Además, existe un programa específico de rehabilitación respiratoria atendido por dos fisioterapeutas, un médico rehabilitador, una enfermera y una neumóloga.

A este acto han acudido nuestro director gerente, Antonio Luis Cansino, el viceconsejero de Salud y Consumo, Miguel Ángel Guzmán; y el delegado de Salud y Consumo en Málaga, Carlos Bautista, entre otros profesionales. Nos han acompañado también otros gerentes y compañeros de hospitales y distritos de nuestra provincia, presidentes del colegio de Médico y de Enfermería, representantes de la Universidad, de FIMABIS e IBIMA y muchos de nuetros profesionales.  A todos, y a los que no han podido asistir, estamos eternamente agradecidos.

Fue el pasado mes de junio cuando la Junta de Andalucía y la Universidad de Málaga (UMA) acordaron en la Comisión Mixta de Seguimiento del Concierto Específico para la utilización de las instituciones sanitarias en la investigación y la docencia, asignar el reconocimiento a nuestro centro, que es hospital de referencia de un total de nueve municipios de la Costa del Sol Occidental.

De esta forma se ha obtenido el nombramiento oficial que nos ha costado años de duro trabajo y esfuerzo de todos, basado en tres pilares básicos; la asistencia, la formación y la investigación.

En enero de 2022 nos integramos en el Servicio Andaluz de Salud, incorporando nuestros tres centros Hospital Costa del Sol de Marbella, Centro de Alta Resolución (CAR) de Especialidades de Mijas y el Hospital de Alta Resolución (HAR) de Estepona. Y ya somos Hospital Universitario. 

En 2022, el Hospital Universitario Costa del Sol fue la institución con más Unidades de Gestión Clínica certificadas en nivel óptimo por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. 

En pregrado el número de alumnos en 2022 era de 115 y 66 alumnos de formación profesional de Institutos de Enseñanza Secundaria. También disponemos de profesionales vinculados y asociados a l Universidad, compatibilizando asistencia, docencia e investigación.

Nuestro centro empezó a formar residentes en 1995 con la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria. Posteriormente, de forma progresiva, se ha incrementado la oferta de formación, aumentando el número de especialidades docentes acreditadas hasta 20 en 2022.

En la actualidad el número de tutores hospitalarios para la formación de residentes es de 29 y el número total de residentes que se están formando en nuestro hospital es de 135 (de especialiades médicas, de enfermería y de farmacia). 

Además, se realiza investigación continua y de calidad. De hecho, nuestros profesionales han publicado 1.000 artículos en revistas de alto reconocimiento científico. Y participamos al año en más de 80 estudios clínicos al año diferentes. 

Esto hace posible que seamos un hospital en continuo crecimiento, que ahora da un paso más convirtiéndonos en Hospital Universitario.

Puedes ver cómo se ha desarrollado este evento a través de este VÍDEO que recoge algunas imágenes.

La Encuesta Europea de Violencia de Género (EEVG) 2022, afirma que la violencia fuera de la pareja más frecuentemente revelada por las mujeres es la sexual. El 25,9% de mujeres víctimas están en el grupo de 16 y 17 años. Los jóvenes de la sociedad actual en la que las nuevas tecnologías lideran la información y el conocimiento, hacen que los medios digitales que utilizan para comunicarse, relacionarse, amarse y compartir emociones, se conviertan también en un vehículo para ejercer violencia de género.

Por este motivo, la Comisión contra la Violencia de Género del hospital ha organizado una jornada que incluye una actividad formativa denominada ‘Violencias sexuales en la adolescencia. Problema de Salud emergente’. Ésta está dirigida a profesionales sociosanitarios aunque también está abierta a la población dada su importancia global y transversal centrada en las violencias sexuales en adolescentes.  A continuación, el programa incluye también en el salón de actos la lectura de un poema que será recitado por su autora, la secretaria del área Jurídica del hospital, Pepa Luna Casanova; y la interpretación de canciones de temática relacionada con la violencia de género a cargo de la TCAE (técnico en cuidados auxiliares de Enfermería) de Consultas Externas, María Angustias Caballero Luna. Ambas estarán acompañadas a la guitarra por el facultativo especialista en Neumología, José Fernández Guerra.

Durante la sesión formativa se van a abordar temas tan interesantes para la población como: La pornografía y la explotación sexual en la infancia y adolescencia; la normalización de la violencia sexual a la explotación basada en imágenes; la explotación sexual, su captación a través de las redes sociales; la violencia sexual en entornos de ocio; y la brecha de género en los conocimientos y actitudes sobre la violencia de género de los adolescentes. Todas estas ponencias están impartidas por grandes expertos en esta materia del ámbito de la universidad, de trabajo social, de la asistencia y la investigación sanitaria y de la Policía Nacional.

También se ha instalado una mesa informativa informativa en el hall principal del Hospital Universitario Costa del Sol de 10.00 a 13.00 horas en la que el personal sanitario ha informado de las opciones que tienen las víctimas, de la necesidad de denunciar y de las posibilidades que se ofrecen a través de estos centros sanitarios.

Además, en ella también se han dado a conocer, gracias a la colaboración de los Ayuntamientos de la zona de influencia de todos estos centros, los recursos locales de ayuda en la lucha contra Violencia de Género. Y, además, se ha dispuesto de un fotocol con las letras corpóreas del 25N para dar más visibilidad a este día y se han podido entregar una serie de obsequios e información del Ayuntamiento y otras instituciones y colectivos colaboradores; y unos separadores de libro realizados por el propio hospital.

Según recuerda la presidenta de la Comisión contra la Violencia de Género del hospital y facultativa de Urgencias, Carmen Agüera, “la Macroencuesta sobre Violencia Contra la Mujer del año 2019, informa de que 1.322.052 mujeres han sufrido violencia sexual fuera del ámbito de la pareja a lo largo de la vida, lo que representa una problemática social y estructural que infringe daño individual a través de la violencia sobre la persona agredida y repercute, de forma colectiva, sobre el conjunto de mujeres, niñas y niños que reciben un mensaje de inseguridad y dominación con  la reafirmación de un orden patriarcal”.

En España la Ley Orgánica 10/2022, de 6 de septiembre, de garantía integral de la libertad sexual recoge en la definición de la violencia sexual que “se prestará especial atención a las violencias sexuales cometidas en el ámbito digital, lo que comprende la difusión de actos de violencia sexual, la pornografía no consentida y la infantil en todo caso, y la extorsión sexual a través de medios tecnológicos” de ahí la temática en la que se ha centrado este año la conmemoración de este 25N en el Hospital Universitario Costa del Sol.

La UPII Cicerón trabaja en el seno del Programa de Prevención de la Conducta Suicida en Andalucía 2023-2026, cuyo objetivo es reducir la incidencia y prevalencia de la conducta suicida a través de estrategias y acciones, concienciar acerca del suicidio como un problema global y establecer medidas para disminuir el sufrimiento de las personas que presentan un intento de suicidio y de sus familias.

En el marco del Día Mundial del Superviviente de Suicidio, la UPII Cicerón y su coordinador, el psicólogo clínico y también coordinador de la USMC (Unidad de Salud Mental Comunitaria), Miguel Guerrero Díaz, se enorgullece de unirse a la comunidad global para, según sus palabras, “conmemorar a aquellos que han experimentado la devastadora pérdida de un ser querido por suicidio y, al mismo tiempo, honrar la fuerza, la resiliencia y la esperanza que caracterizan a los supervivientes”.

El Día Mundial del Superviviente de Suicidio siempre es una oportunidad para crear conciencia sobre la importancia de brindar apoyo y recursos a las personas que han sobrevivido a la tragedia del suicidio. En la UPII Cicerón existe un total compromiso a proporcionar un entorno seguro y compasivo para aquellos que buscan ayuda y apoyo durante su proceso de recuperación.

Desde la puesta en marcha de la UPII se han atendido 525 personas con conducta suicida, de los que un 69,5% acuden tras realizar un intento de suicidio, un 26,7% tras manifestar intención suicida, de los cuales un 14.5% tenían antecedentes de pérdidas de familiares por suicidio. Sobre el porcentaje de supervivientes atendidos en esta unidad, Miguel Guerrero señala, que “aún existe dificultades de acceso a este programa debido a profundas barreras culturales, estigma y tabú que rodean al suicidio y menor necesidad de búsqueda de ayuda por miedo a no ser comprendidos”.

Además, desde este recurso asistencial público especializado en conducta suicida esta unidad quiere recordar a la comunidad la importancia de promover la prevención del suicidio, la concienciación y la educación sobre la salud mental. El suicidio es un grave problema de salud pública que afecta a personas de todas las edades, géneros y antecedentes. Juntos, destaca Guerrero, “podemos trabajar para reducir el estigma que rodea a la salud mental y garantizar que aquellos en crisis tengan acceso a la ayuda y el apoyo que necesitan”.

Para Miguel Guerrero, el objetivo de este día es “visibilizar la posvención en la conducta suicida y sensibilizar a la población de que el sufrimiento y el dolor de una persona que se suicida no termina con esa muerte, sino que se traspasa a sus seres queridos”. Se trata, continúa, “de un colectivo muy vulnerable y con mayor predisposición a la conducta suicida” y añade “además de soportar un inmenso dolor y enfrentarse a un duelo sumamente complejo, es una población que tiene mayor probabilidad de presentar ideas suicidas, intentos de suicidio y fallecer, por ende, por esta causa”.

El Proyecto Cicerón -plan de prevención, intervención y postvención de la conducta suicida implementado y desarrollado en la Costa del Sol desde el año 2017- aborda también la atención a los supervivientes de suicidio de esta área geográfica. Su responsable y coordinador lleva a cabo acciones e iniciativas dirigidas a sensibilizar, concienciar y visibilizar al colectivo de supervivientes, apuntando que “no sólo lo conforman familiares y amigos de una persona fallecida por suicidio, sino también profesionales sanitarios y no sanitarios que atendieron a la víctima”.

Para abordar la posvención en las consultas con este colectivo es fundamental la labor de los profesionales sanitarios en cualquier nivel asistencial que trabaja informando, escuchando, acompañando y cuidando a las víctimas por la muerte de un ser querido por suicidio. Es muy importante, destaca el responsable de la UPII Cicerón “poder identificar y valorar el riesgo de suicidio en cada caso, preguntando abiertamente si la persona está pensando en la muerte y suicidio o manifiesta la motivación de querer reunirse con su ser querido, como señal de alerta y riesgo suicida”. Ante esta situación, continúa, “se aconseja una derivación a Salud Mental para poder acceder a la Unidad Cicerón y recibir la ayuda que necesitan y la atención que merecen”. Igualmente es muy importante conocer los recursos sociales y comunitarios de apoyo al duelo de la zona para poder informar a las familias de su existencia, funciones y opciones de contacto.

Agradecemos a la comunidad y al tejido asociativo de la provincia de Málaga su apoyo continuo a la UPII Cicerón y mandamos un cálido abrazo a todos y todas los supervivientes de suicidio. Juntos, podemos hacer la diferencia y trabajar hacia un futuro en el que la esperanza y la resiliencia brillen aún más.

Sobre la UPII Cicerón

La ‘UPII Cicerón’ tiene como objetivos, entre otros, ofertar una intervención mediante una psicoterapia específica y un seguimiento intensivo para pacientes con conducta suicida de riesgo (ideación autolítica y/o tras realizar un intento de suicidio), garantizar la continuidad asistencial tras el alta del servicio de Urgencias del Hospital Costa del Sol y optimizar la detección precoz de la conducta suicida en los dispositivos sanitarios de salud mental y de atención primaria. Además, se atiende a supervivientes (familiares de personas fallecidas por suicidio) con el fin de ofrecer un apoyo psicológico que facilite la tarea de reelaboración de un duelo sumamente complicado además de monitorizar el riesgo de suicidio de este colectivo vulnerable.

En este sentido, durante este evento que tiene el Reconocimiento de Interés Científico Sanitario por parte de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía, se han dado cita unos 80 especialistas Otorrinolaringología, Oncología Médica, Oncología Radioterápica, Cirugía Oral y Maxilofacial, Radiodiagnóstico, Anatomía Patológica y residentes en periodo de formación.

Esta I Reunión que ha tenido lugar en el salón de actos del hospital, ha estado dirigida por el facultativo especialista en Otorrinolaringología y responsable de la unidad de Onco-ORL y patología cervical del HUCS, Juan Miguel Palomeque Vera; y el también especialista en Oncología Médica y miembro del Comité de Tumores de Cabeza y Cuello de este centro, Víctor Manuel Navarro Pérez.

El objetivo de esta reunión ha sido fomentar la colaboración y el intercambio de conocimientos entre expertos en el tratamiento y manejo de dichos tumores. Durante estas jornadas, se han llevado a cabo diferentes sesiones, conferencias y mesas redondas para conocer los avances en este campo, con un programa muy completo que lleva meses preparándose. Se han abordado novedades en el diagnóstico de estos tumores tanto a nivel radiológico como anatomo-patológico, avances en nuevos marcadores tumorales, tratamientos oncológicos como la inmunoterapia, avances en radioterapia, cirugía robótica, rehabilitación y manejo nutricional en estos pacientes, entre otros temas.

Han destacado sesiones como la de ‘Nutrición en el paciente oncológico con cáncer de cabeza y cuello’ de la mano del jefe de servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Virgen de la Victoria, José Manuel García Almeida; y la ponencia de ‘Inmunoterapia de inducción en pacientes operables con tumores de cabeza y cuello’, que ha sido ofrecida por el que ha sido director del servicio de Oncología Médica de nuestro hospital hasta principios de 2019 y ahora del Regional Universitario de Málaga y experto a nivel nacional e internacional en este tipo de tumores, Antonio Rueda Domínguez. Además, la sesión sobre ‘Cirugía robótica en tumores de cabeza y cuello” ofrecida por el jefe del servicio de ORL del Virgen de la Victoria, Óscar Emilio Cazorla Ramos; y la de ‘Rehabilitación en paciente laringectomizado. Prótesis fonatorias, complicaciones y resultados” por el propio Juan Miguel Palomeque y la especialista en ORL de la unidad Onco-ORL y patología cervical del Virgen de la Victoria, Sofía Valle Olsen. Asimismo, se han llevado a cabo varias sesiones con los últimos avances en tratamientos oncológicos de la mano la oncóloga médica del HURM, Elisabeth Pérez Ruiz y el también oncólogo médico del Hospital HC Marbella, José Manuel Trigo Pérez.

También se han llevado a cabo dos mesas redondas, una de ellas sobre el manejo de los tumores de glándulas salivares y la otras sobre casos clínicos y su abordaje. 

Finalmente se han podido escuchar a tres pacientes oncológicos de cabeza y cuello, quienes han ofrecido sus testimonios y experiencias a la hora de sobrellevar estas patologías. 

Sobre tumores de cabeza y cuello

Los tumores de cabeza y cuello son aquellos que afectan principalmente a faringe, laringe, glándulas salivales y cavidad oral. En España se diagnostican unos 12.000 – 13.000 casos al año, lo que supone un 5% de todos los tumores a nivel nacional. Esto supone una incidencia de 26 casos por cada 100.000 habitantes.

En nuestro hospital, la incidencia anual está entre 100 y 120 casos. De hecho, el año pasado se diagnosticaron 118 pacientes con cáncer de cabeza y cuello en la unidad de Onco-ORL y patología cervical del HUCS y para este año, se prevé superar esta cifra. La supervivencia en estadíos iniciales de este tipo de tumores es del 70-80% a los cinco años y en avanzados, del 40% de ahí que sea tan importante el diagnóstico precoz.

Estos tumores están provocados, principalmente por el consumo de tabaco, alcohol y sustancias tóxicas como la marihuana, la cocaína, etc y también por una mala higiene bucal y el virus del papiloma humano. Evitando este tipo de factores se podrían evitar hasta el 98% de estos tumores.

En función del diagnóstico el tratamiento puede ser, en caso de tumores abordables y resecables la cirugía; aunque también se llevan a cabo tratamientos oncológicos con quimioterapia y radioterapia o la combinación de ambos. En la actualidad se están aplicando nuevos tratamientos de inmunoterapia y terapias moleculares incluso para aquéllos que ya presentan metástasis con óptimos resultados en cuanto a supervivencia.

Esta obra ha sido presentada esta mañana en rueda de prensa en el Ayuntamiento de Marbella a la que han asistido, la directora general de Cultura del consistorio municipal, Carmen Díaz; el director gerente del Hospital Universitario Costa del Sol, Antonio Luis Cansino; y el director de la puesta en escena, Manuel España.

Sobre la adaptación especial de esta obra, Manuel España, director de esta interpretación deja un mensaje muy claro en esta Yerma atemporal: la lucha de la mujer en cualquier época que defiende las libertades. De ahí que esta actividad se incluya también como parte de la programación del hospital en la conmemoración el próximo día 25 de noviembre del ‘Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer’ organizada por la Comisión contra la Violencia de Género del HUCS.

En esta propuesta de la Asociación Cultura Teatro Mijas, en la que participan 20 actores, cobra mucha importancia la música en directo, es por ello que hay dos voces flamencas y una guitarra en vivo.

Sobre el 30 aniversario del Hospital Universitario Costa del Sol

El Hospital Universitario Costa del Sol cumple 30 años el próximo día 29 de diciembre. Por este motivo, el centro ha decidido organizar distintas actividades encaminadas a homenajear tanto, la labor de los profesionales que han hecho posible estos 30 años de atención sanitaria excelente, como a la ciudadanía que han dado vida a esta trayectoria. Entre todos, se ha creado la historia viva del Hospital Costa del Sol, una bonita crónica escrita que han hecho de éste un centro humanizado con una gestión de calidad y excelente, científico, innovador, tecnológico y eficiente.

Las propuestas, planificación, coordinación y puesta en marcha de la programación de todas las actividades que se están organizando para conmemorar este aniversario surge de la ‘Comisión 30 Aniversario’ compuesta por profesionales del centro y en la que están representadas todas las direcciones, áreas y unidades el hospital. Además, todas las actividades han sido propuestas por los propios profesionales que, de forma activa, han querido implicarse en esta celebración tan especial.

El objetivo ha sido conseguir un programa atractivo en el que todos se sientan incluidos y que ofreciera actividades de distintos ámbitos, entre ellos: institucional, científico, docente, cultural, educativo, deportivo, gastronómico, solidario, respetuoso con el Medio Ambiente y abierto a la ciudadanía, asociaciones, instituciones, etc.

En palabras del propio director gerente a los profesionales, colaboradores, instituciones, etc que están haciendo posible la puesta en marcha de esta programación, “el viaje durante todos estos años ha sido muy intenso pero el esfuerzo de todos ha merecido la pena. Entre todos, este hospital se ha convertido en un referente sanitario gracias al esfuerzo, colaboración y dedicación durante todos estos años”. En cuanto al futuro, continúa “tenemos nuevos retos, algunos ya empezados como el reciente nombramiento de Hospital Universitario que no es más que el reconocimiento al trabajo de 30 años de continuo compromiso con la sociedad cumpliendo con la triple misión asistencial, docente e investigadora; la finalización y puesta en marcha de la ampliación que será próximamente una realidad y otros nuevos caminos que nos permitirá continuar creciendo, avanzando y afrontando con ilusión todos estos nuevos…”

Los trabajadores al aire libre tienen una alta probabilidad de padecer cáncer de piel por la gran exposición solar que reciben en sus puestos. En este sentido, es muy importante su formación en fotoprotección y la de sus responsables de prevención de riesgos laborales para mejorar la política y las prácticas de fotoexposición solar.

Los objetivos concretos de esta iniciativa han sido, por una parte, sensibilizar a los asistentes sobre el cáncer de piel, por otra, la promoción de buenas prácticas laborales para su prevención, implicando y promoviendo, además, a empresas, agentes, organismos, instituciones, en general, en la estrategia y ámbito de Trabajo Soludable y, además, realizar una vigilancia de la salud cutánea de la plantilla de AENA Almería.

Las charlas y los chequeos cutáneos han sido ofrecidos por la directora del área de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol y directora del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya Martín y, por la responsable de este servicio y la también directora adjunta de este proyecto, Nuria Blázquez Sánchez. Durante la jornada se explicó tanto el proyecto, como el cómo prevenir y detectar a tiempo el cáncer de piel. Posteriormente, se les mostró a los participantes los resultados de sus respuestas a la encuesta realizada días antes de la formación sobre sus propios hábitos, conocimientos y actitudes en fotoprotección. Todo ello  con el fin de invitar a los asistentes a examinar sus conductas y las de sus allegados en materia de fotoprotección.

La exposición excesiva sin protección a las radiaciones UV es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de los diferentes tipos de cáncer de piel. Con una fotoprotección adecuada, los daños solares se pueden evitar. Por eso, en esta formación para los trabajadores de AENA Almería, se ha querido concienciar a los participantes sobre la importancia de la prevención junto a un chequeo cutáneo, realizado por ambas profesionales y que han ido acompañados de asesoramiento personalizado según las características de cada persona trabajadora.

El riesgo de padecer carcinoma espinocelular es particularmente elevado entre las personas que trabajan al aire libre. Esta lesión se parece a una verruga o tumor que crece rápidamente. Una detección temprana casi siempre asegura la cura y sin daños significativos. Sin embargo, de no ser tratado puede producir importantes deformaciones y poner en riesgo la vida de las personas.

Otro daño solar que con frecuencia se presenta en trabajadores al aire libre es la queratosis actínica, una lesión precancerosa. Aparece como un parche pequeño de piel seca, escamosa o con costras. Afecta principalmente a la cara, los labios, las orejas, el cuero cabelludo, el cuello, los antebrazos o el dorso de la mano. Se considera precáncer, ya que entre el 5 y el 10% puede convertirse en cáncer de piel espinocelular.

El melanoma es el tipo de cáncer de piel más agresivo y se suele presentar en forma de uno o más lunares que pueden ser asimétricos, tener bordes irregulares, contar con más de tres colores, medir más de seis milímetros y crecer y cambiar con el tiempo. Si se evidencia alguna de estas características, lo más recomendable es consultar con un profesional en salud.

Más sobre el Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquella campaña mantiene y emplea las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Soludable contempla la salud desde una perspectiva integral de bienestar físico, mental y social, lo cual aplica en sus diferentes ámbitos: #TrabajoSoludable, #TurismoSoludable #DeporteSoludable #SanidadSoludable, #EducaciónSoludable y #GastronomíaSoludable. Este proyecto pretende expandir unos hábitos de exposición solar inteligente apostando por la vida con mensajes positivos frente al sol, pero de precaución frente a la radiación ultravioleta y, sobre todo, por un estilo de vida activo pero consciente de desarrollar la actividad al aire libre de manera que beneficie la salud integral.

Este proyecto, pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible.

Con el objetivo de implementar actividades que consigan disminuir la brecha que existe entre ciencia y sociedad, incentivando que distintos grupos de interés –ciudadanía, investigadores, autoridades, comunidad educativa, sector empresarial e industria y entidades de la sociedad civil- trabajen juntos en todo el proceso de investigación e innovación por medio de iniciativas que divulgue la ciencia y aumente la participación ciudadana, desde principios de 2023 se está llevando a cabo en el Hospital Universitario Costa del Sol el proyecto ‘Evaluación del impacto de un programa integral para promover e implementar los principios de la Investigación e Innovación Responsable en el Hospital Costa del Sol’. En el seno de este programa, que se desarrolla bajo la dirección de Elena Martín Bautista ya se están llevando a cabo varias iniciativas como impartición de talleres científicos en centros educativos, actividades de divulgación científica por redes sociales, jornadas de puertas abiertas, etc.,

A raíz de este proyecto presentado a la ACM Marbella se llegó a la conclusión de que lo más beneficioso para ambos sería un convenio de colaboración en el que se incluyeran acciones formativas para el beneficio de personas con altas capacidades intelectuales, en concreto de índole científica, para fomentar la vocación científica, en el ámbito de la educación no formal complementando la oferta educativa de esta asociación.

En el seno de este convenio, ambas entidades han concretado su colaboración en aspectos como actividades extraescolares o campamentos científicos para niños y niñas, así como las líneas que puedan surgir en esta línea.

La intervención en esta prueba, organizada por la Consejería de Turismo, Cultura y Deporte en Sanlúcar de Barrameda (Cádiz), se suma a la llevada a cabo por Soludable el año pasado en la ‘Carrera 101 km 24 horas de La Legión’ y en la Ultra de Sierra Nevada en abril de 2023. De todas ellas se están recogiendo datos para una nueva investigación multicomponente aprovechando, en esta ocasión, la modalidad de triatlón.

Las personas que realizan actividad deportiva en el exterior pasan varias horas al día en el sol y su piel recibe una cantidad elevada de radiación ultravioleta. No solamente en las pruebas, sino también en los entrenamientos. Aprovechando los beneficios del deporte al aire libre, igualmente se pueden obtener los del sol sobre la salud (síntesis de vitamina D, mejora del estado de ánimo, regulación de los ciclos de sueño, etc.) Sin embargo, para disfrutar de todo esto son suficientes unos 15 minutos de exposición solar directa al día. Al contrario, en exceso, la radiación ultravioleta causa más daño que beneficios. Las quemaduras solares que se pueden experimentar son la principal causa del cáncer de piel, además de tener otros efectos negativos sobre la salud.

El ‘Desafío Doñana’ es una prueba muy especial: empieza con una carrera en bicicleta de 97 km, recorriendo varios municipios de la zona de la desembocadura del río Guadalquivir en la provincia de Cádiz. Al terminar la primera parte, en la playa de Sanlúcar, los participantes atraviesan a nado el río Guadalquivir hasta la Punta de Malandar, en el Parque Nacional de Doñana, uniendo así las provincias de Cádiz y Huelva. Para terminar, al salir del agua, en la última parte, se desarrolla una carrera a pie. Unos 21 km en playa virgen del Parque Nacional Doñana, la mayor reserva ecológica de Europa y Patrimonio de la Humanidad desde 1994.

Intervención ‘Deporte Soludable, un Desafío Doñana sin Desafiar la Piel’

Esta prueba, tiene todas las posibilidades de desafiar la piel si no se protege. Por lo tanto, la intervención tiene como objetivo la concienciación de sus deportistas para utilizar medidas de fotoprotección. Esta actividad empezó hace unos meses con el envío de un cuestionario que pregunta por los hábitos, actitudes y conocimientos en fotoprotección de los deportistas.

Durante la recogida de los dorsales, ayer viernes, se realizaron entrevistas cara a cara y chequeos cutáneos a los deportistas para examinar el estado de su piel y detectar lesiones sospechosas de malignidad. Gracias a la formación Soludable a profesionales del Centro Andaluz de Medicina del Deporte llevada a cabo hace una semana en el Instituto Andaluz del Deporte de Málaga, al equipo de dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol se suma personal del propio CAMD.  Asimismo, las personas chequeadas recibieron asesoramiento personalizado, folletos educativos y muestras gratuitas de fotoprotectores del laboratorio patrocinador, La Roche-Posay. 

Por otra parte, Soludable propone determinar el riesgo de exposición solar en esta prueba deportiva. De hecho, el mismo día de la carrera (21 de octubre) se medirá la radiación solar ambiental con el radiómetro desarrollado en la Universidad de Málaga. Además, se colocarán dosímetros personales en varios participantes para registrar la cantidad de radiación ultravioleta que recibe una persona durante la prueba.

Los resultados de esta investigación esperan poder orientar las recomendaciones en salud y prevención del cáncer de piel. Los deportistas que practican triatlón y otras modalidades deportivas de exterior de media duración serán los primeros en beneficiarse de los resultados de la investigación y las innovaciones promovidas a raíz de la misma, y por extensión, todos los deportistas de élite y los aficionados al deporte al aire libre. 

Se estima que un 45% de la población andaluza practica algún deporte semanalmente según informa el Ministerio de Educación y Deportes en su informe estadístico anual de 2019. Teniendo en cuenta que más del 50% del cáncer de piel se relaciona con unos hábitos excesivos de exposición solar, todas las acciones encaminadas a reducir la exposición solar y mejorar hábitos de fotoprotección, así como la detección precoz del cáncer de piel, redundarán en una reducción en las tasas de incidencia y morbimortalidad, y por ende, en los costes sanitarios atribuibles a esta enfermedad.

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: laboral, sanitario, educativo, turístico, gastronómico y deportivo.

Se trata un concurso en el que los participantes –médicos MIR de esta especialidad que realizan su formación en hospitales españoles- compiten contra otros respondiendo a distintas preguntas asociadas a casos clínicos complejos. Esta competición cuenta con dos categorías, individual y por equipos. Es una copa sobre conocimientos de COT en el que se reta a los participantes a que sean capaces de interpretar rápidamente casos clínicos complejos y a contestar correctamente a las preguntas que sobre él se plantean.

En la categoría individual ha sido el residente de quinto año de esta especialidad en el HUCS, Juan Luis Solano Martín, quien se ha hecho con el primer premio mientras que Fernando Lorente Escudero, residente de cuarto, ha quedado tercero del ranking. Además de los siete participantes de este centro, cinco de ellos, se han posicionado entre los 16 primeros a nivel nacional.

La competición consta de ocho jornadas divididas en dos fases, la clasificatoria y la final, ambas con cuatro jornadas cada una. En la primera fase, la competición se basa en la celebración cada dos semanas de duelos entre dos participantes (se configuran de forma aleatoria) en los que deben tratar de obtener más puntos que su contrincante. Cada duelo lleva asociado tres casos clínicos publicados en un sitio web en formato texto y multimedia, que incluye un cuestionario con cinco preguntas tipo test cada uno (y una adicional por si se produce algún error). Los participantes obtienen la puntuación a través de las respuestas de dichos cuestionarios y del tiempo empleado que no puede ser superior a 30 minutos.

En cuanto a la segunda fase, está compuesta por: octavos de final, cuartos de final, semifinal y final. Las dos primeras se han llevado a cabo a través de sendos duelos eliminatorios, también con tres casos clínicos cada uno. No obstante, la semifinal y la final en esta edición ha sido diferente puesto que se ha llevado a cabo de forma presencial.

Los puntos individuales que han obtenido cada uno de los participantes del grupo de esta especialidad del Hospital Universitario Costa del Sol durante las distintas fases de la competición se suman al final para obtener la clasificación por equipos. El sumatorio de estos puntos los ha aupado al primer puesto y, por tanto, también se han convertido en campeones de esta copa por equipos.

No es la primera vez que los residentes de COT del Hospital Universitario Costa del Sol ganan esta importante copa, de hecho, en 2019 fue el residente de este centro, ahora adjunto, José Manuel Bogallo quien se hizo con el primer puesto en la competición y en 2020, el equipo COT del HUCS ganó la categoría por equipos.

El equipo COT de este hospital ha estado formado por siete miembros, residentes de esta especialidad, en concreto, por el ganador, Juan Luis Solano Martín (R5); Fernando Lorente Escudero (R4), Coral Castillejo Iniesta (R4), Ainhoa Furundarena Iturrioz (R3), Naiara Rodríguez Pérez (R3), Javier Carrasco Cascajo (R2) y Marta Carrascosa Montañés (R2).

Para Juan Luis Solano, esta competición es “una actividad formativa con la que creo que la SECOT ha acertado tremendamente”. Según destaca “no es lo mismo estudiar de forma tradicional que puede no resultar tan divertido como competir -incluso con tus propios amigos de otros hospitales a nivel nacional, con los que puedes coincidir en los duelos- y que exista este estímulo para aprender de forma amena”.

Destaca sentirse “orgulloso principalmente por mis compañeros, todos los residentes de esta especialidad y no solo los que hemos competido porque este premio es un reconocimiento al esfuerzo de toda la residencia y al conocimiento adquirido aplicado que se ven recompensados en esta copa”.

Para este grupo de profesionales, “la mayoría de los casos, son muy complejos, sobre todo, en la fase final y algunos “extraños o infrecuentes”. “Todos los supuestos clínicos que han tenido que trabajar a lo largo de la competición les ha llevado a revisar, antes de contestar a las preguntas, otros muchos casos y bibliografía puesto que todos ellos generan muchas incertidumbres y no hay evidencias bibliográficas exactas o estandarizadas para su resolución”.

“Compartir la incertidumbre de los casos con los compañeros residentes, las inquietudes y dudas con los adjuntos, contar con el seguimiento por parte de los tutores, poder crear equipo, resolver situaciones complejas y resolverlas desde el conocimiento y las mejores evidencias científicas en el menor tiempo posible y compitiendo con los mejores, estimulan el aprendizaje y las praxis de nuestra profesión. Realmente hemos aprendido muchísimo y nos han enseñado a resolver y manejar los casos clínicos más complejos. Estamos realmente satisfecho”, concluyen.

Se trata de la segunda edición de esta formación, novedosa en Andalucía, con la que se pretende que este colectivo de médicos/as y enfermeras del deporte de la CAMD adquieran las competencias necesarias para evaluar el riesgo de cáncer de piel en los deportistas que practican deporte al aire libre y conozca los mecanismos para su prevención.

Con esta formación, Soludable pone en marcha sus intervenciones en este mes de octubre que estarán enfocadas, en su mayoría, al ámbito deportivo.

Los deportistas son un grupo con un alto riesgo de padecer cáncer de piel debido a su elevada exposición a la radiación solar durante entrenamientos y competiciones al aire libre. Además, diferentes investigaciones realizadas en el seno del Proyecto Soludable, entre ellas, la intervención el año pasado durante la prueba ‘101 km de Ronda’ han evidenciado la ausencia de medidas fotoprotección efectivas durante eventos deportivos y sus correspondientes entrenamientos. De ahí la colaboración Soludable-CAMD en esta formación que, además, reitera el compromiso de llevar el conocimiento científico dermatológico a otras ramas sanitarias.

Por esta misma razón, también en el marco de la celebración el próximo 20 de octubre de la edición de este año de ‘Desafío Doñana’ y con el apoyo de Centro Andaluz de Medicina del Deporte (CAMD), Soludable busca profundizar en el conocimiento del personal sanitario del ámbito deportivo en materia de fotoprotección.

En este sentido, Soludable va a llevar a cabo una nueva intervención con el respaldo del comité organizador de la competición, de manera que en esta prueba se realizará una nueva versión de una serie de investigaciones sin precedentes en Andalucía, que ya se desarrolló el año pasado y que arrojó resultados importantes respecto al déficit de fotoprotección de los deportistas.

El Centro Andaluz de Medicina del Deporte

La alianza entre el CAMD y el Hospital Universitario Costa del Sol de la mano de Soludable se inició hace unos años en el seno del ámbito deportivo de este proyecto.

El Centro Andaluz de Medicina del Deporte fue creado pensando en los deportistas de alta competición atendiendo la necesidad de promocionar la actividad física saludable y el desarrollo de la investigación en el campo de la medicina deportiva. Forman parte de él especialistas en nutrición, medicina interna, cineantropometría (estudio de la composición corporal y biotipología comparativa del deportista), aparato locomotor, fisiología, recuperación funcional o fisioterapia y se realizan las actividades de control y seguimiento del deportista, valoración y orientación en el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de patologías ocasionadas por el deporte y colaboración en programas de actividad física y proyectos de investigación.

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: laboral, sanitario, educativo, turístico, gastronómico y deportivo.

Se trata de la tercera etapa de un circuito que concluirá su recorrido visitando todos los centros hospitalarios públicos de la provincia de Málaga mañana viernes, 29 de septiembre. Organizado por Ostomía Málaga, y con la colaboración de los hospitales de la provincia, este evento deportivo cuenta con cuatro etapas.

Es una iniciativa de esta asociación en la que ha colaborado la Comisión de Participación Ciudadana del HUCS y que se incluye en el seno de la programación del 30 aniversario del centro hospitalario, cuyo objetivo es llegar al mayor número posible de personas, entidades privadas y ámbito sanitario en su conjunto provincial para dar a conocer y sensibilizar sobre este colectivo de personas ostomizadas en Málaga de cara a mejorar su calidad de vida.

La actividad consiste en que un grupo de ciclistas voluntarios y ostomizados están realizando cada etapa programada, acompañados en todo momento por un coche de apoyo que cubre cualquier necesidad o eventualidad que pueda surgir.

Así, una veintena de ciclistas han alcanzado la meta de la etapa de hoy situada en la puerta de Consultas Externas en el Hospital Universitario Costa del Sol donde se han ubicado unas carpas y mesas informativas en las que los deportistas han recibido agua, frutas, etc y se ha repartido información para dar conocimiento y visibilidad a este proyecto, de este colectivo y de sus necesidades.

Del hospital han acudido a recibir a los corredores el director y la subdirectora de Enfermería, David Sánchez y Carmen Cuenca; y el responsable de la unidad de Atención a la Ciudadanía, Diego Doncel; y el responsable de Enfermería de Consultas Externas, Juan Carlos Toribio. Por su parte, de la asociación Osma han asistido, su secretaria, Bettina Duarte, y otras compañeras de la asociación.

En palabras de Diego Doncel, “se trata de una iniciativa muy interesante y original para dar visibilidad a estas personas”. En este sentido, continúa, “desde el primer momento consideramos que había que apoyar esta actividad que, seguro, ayudará a muchas personas con las mismas circunstancias y les reforzará la idea de que pueden hacer una vida normal al mismo tiempo que fomenta lo importante que es hacer deporte y llevar una vida saludable”.

Para Bettina, esta vuelta supone “supone un gran reto para esta asociación que apenas lleva ocho meses de vida y que arrancó con el esfuerzo de un grupo pequeño de ostomizados y familiares pero con muchas ganas de dar visibilidad a todos los ostomizados en Málaga y provincia y potenciar la lucha conjunta por nuestras necesidades. Con el apoyo de los hospitales y los gobiernos locales creemos que esta iniciativa  será el comienzo de un gran número de proyectos para nuestros socios, colaboradores y familias”.

La salida de la primera etapa de los ciclistas se produjo el pasado martes, día 26 de septiembre desde el Hospital Regional Universitario de Málaga con destino al Hospital de la Axarquía de Vélez-Málaga donde finalizó la ronda. La segunda jornada ciclista, al día siguiente (27), la ruta se inició desde el Hospital de Antequera, finalizando en el Hospital de la Serranía de Ronda.

El tercer día de ruta, hoy jueves, los ciclistas han partido del Hospital de Ronda hasta el HUCS y, mañana, viernes 29, se pondrá punto y final a esta vuelta ciclista con salida desde la Junta de Distrito 11 de Teatinos y llagada al Hospital Universitario Virgen de la Victoria, donde se celebrará el acto de clausura del evento.

La jornada ha sido inaugurada por el secretario general de Humanización, Planificación y Atención Sociosanitaria, Javier Vázquez; la directora general de Humanización, Planificación, Coordinación y Cuidados del Servicio Andaluz de Salud, Inmaculada Vázquez; y el presidente de la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería, Jesús Sanz. Asimismo, ha sido presentada por el director de Relaciones Institucionales y del Sector Sanitario y Sociosanitario de Ilunion, Eusebio Azorín.

Este foro ha contado también con la presencia de los gerentes de los hospitales, Universitario Costa del Sol; del Regional Universitario de Málaga y del Universitario Virgen de la Victoria, también de Málaga, Antonio Luis Cansino, José Antonio Ortega y Jesús Fernández, respectivamente, que han participado en una mesa moderada por el periodista Ernesto Sainz de Buruaga. También ha asistido el delegado territorial de Salud y Consumo en Málaga, Carlos Bautista.

La Comisión de Humanización de este hospital que trabaja en el seno de las líneas estratégicas del Plan de Humanización del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) se ha implicado en la coordinación de esta actividad con la organización de estas jornadas, con el objetivo de hacer extensiva la cultura de la humanización y convertirse en una seña de identidad de nuestros centros y profesionales.

Para la organización, el objetivo de esta jornada es "aproximarnos a las diferentes áreas de actuación en el sector sanitario, conocer diferentes iniciativas y avanzar en la aplicación de soluciones de éxito ya sean asistenciales, competenciales, formativas, éticas, vocacionales, de infraestructura, de innovación o solidarias, y desde diferentes perspectivas: pacientes, familiares, profesionales, gerentes..., Y a la vez, hacer participar a los asistentes en la búsqueda de Soluciones" porque, añaden, "no hay meta más importante que la de mejorar la calidad de vida de las personas respetando su esencia".

Este encuentro ha contado con ponentes que han acercado las diferentes realidades y puntos de vista a los retos y a las soluciones, ofreciendo también alternativas. Se trata de ponentes con experiencias vividas en primera persona y que han abordado diferentes temáticas. En concreto, han tratado retos, experiencias y soluciones en humanización mediante vivencias relación paciente, procesos, profesionales, etc a través de la mesa ‘Incubadora de Ideas’. También durante el encuentro se ha desarrollado otra mesa redonda de ‘Experiencias en Humanización’ y un foro denominado ‘La voz del paciente’ en el que ha participado la figura del voluntariado de la zona.

El periodista Ernesto Sainz de Buruaga ha dado una conferencia sobre ‘La humanización en sanidad’ y también se ha desarrollado el espacio ‘Interludio por la salud. Músicos por la Salud’. Las conclusiones de este foro han sido ofrecidas por el director de Servicios y Excelencia del Club de Excelencia en Gestión, Alfredo Millán.

El programa psicoterapéutico diseñado en la UPII ha mostrado con los resultados obtenidos a lo largo de todos estos años la eficacia en la reducción de factores de riesgo suicida como la ideación autolítica, la desesperanza, el sentimiento de carga, la soledad percibida o síntomas depresivos. De hecho, al alta, los pacientes han aumentado de forma significativa sus estrategias de afrontamiento adaptativas y saludables, han mejorado su capacidad de gestión y autorregulación emocional y también ha aumentado sus razones de vida (sentido de vida).

Todos estos datos se presentarán en la Comisión de Prevención del Suicido del Hospital Universitario Costa del Sol convocada en el seno de las actividades organizadas en este centro con motivo del Día Internacional y donde también se establecerá un foro para dialogar sobre las propuestas de futuro inmediato y se realizará un breve recorrido sobre los retos, desafíos y necesidades en materia de prevención del suicidio. Este día, ha reseñado el coordinador de la Unidad de Salud Mental Comunitaria (USMC) en Marbella y responsable de la UPII Cicerón, Miguel Guerrero, “representa una ocasión de gran importancia en la que nos unimos como comunidad para generar conciencia, promover el diálogo abierto y brindar apoyo a todas las personas que se enfrentan a desafíos relacionados con la conducta suicida”.

La UPII Cicerón trabaja a través de diferentes líneas estratégicas, entre ellas: la de coordinación de los dispositivos del área sanitaria costa del sol; la de sensibilización, concienciación y lucha contra el estigma que rodea el suicidio; la destinada a la formación a profesionales sanitarios y gatekeapers en capacitación y prevención del suicidio; y la de comunicación científica, investigación y divulgación del conocimiento. En todas ellas ha ido desarrollando distintas actividades en función de los diferentes objetivos generados y obteniendo excelentes resultados a los que se puede acceder a través del siguiente ENLACE.

Becas y reconocimientos

El Programa Cicerón fue premiado en 2020 por la Beca Hestia otorgada por la Universitat Internacional de Catalunya. A partir de esta beca se llevó a cabo un estudio de investigación que demostraba la efectividad de la intervención preventiva y asistencial en la conducta suicida. Acceder a NOTA DE PRENSA.

En 2021 consiguió el premio otorgado por la agencia Comma de comunicación como top-3 en engagement por su divulgación en redes sociales con la cuenta @UPII_Ciceron donde se informa, forma conciencia y divulga conocimiento responsable, ético y científico y riguroso sobre el suidicio.

Además, en 2022 también obtuvo el Premio del ‘IV Concurso de iniciativas: las mejores intervenciones de alfabetización en salud’ organizado por la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) en colaboración con la Universitat Oberta de Catalunya (UOC) para identificar y dar a conocer las iniciativas que están en marcha en el Sistema Sanitario que ayuda a pacientes y familiares a mejorar su capacidad individual para acceder y utilizar información para tomar decisiones sobre su salud a través del Proyecto ‘Alfabetización en crisis suicida: cuando el conocimiento puede salvar vidas’.

Acceder a NOTA DE PRENSA.

Esta certificación analiza los distintos servicios de Oftalmología a través de 71 indicadores desglosados en cinco categorías para medir su grado de innovación y favorecer la búsqueda de puntos de mejora. De este modo se analizan diferentes aspectos como la detección precoz de patologías, la coordinación con atención primaria, el uso de canales telemáticos de atención y comunicación con los pacientes, los circuitos de flujo de pacientes, la formación de profesionales en metodología innovadora y el fomento de la innovación por parte del centro sanitario.

Se trata de fomentar que los servicios trabajen nuevos procesos y metodologías, que propongan puntos de mejora, detecten las posibles barreras existentes y definan los objetivos a perseguir, a la vez que se realiza un estudio comparativo a nivel nacional del estado de innovación de los diferentes servicios de oftalmología.

Los resultados de la acreditación han mostrado que el servicio de Oftalmología del HUCS cumple el 69% de los estándares, lo que lo sitúa por encima de la media nacional. En este sentido, el responsable de unidad de Oftalmología, Saturnino Gismero, ha destacado “lo más importante es que este informe nos señala los puntos de mejora en los que trabajar para ser mejores y ofrecer el mejor servicio para la ciudadanía”.

Entre los puntos fuertes detectados en esta certificación está la adopción del acto único en todas las consultas de primeras visitas y sucesivas, en especial, en la patología macular y los tratamientos con inyecciones intraoculares que evitan la ceguera a muchos de los pacientes. Para Gismero “el acto único no sólo mejora la experiencia de los pacientes evitando frecuentes visitas, sino que favorece la adherencia al tratamiento y, con ello, su efectividad”.

En palabras de Saturnino Gismero, “las acreditaciones involucran a todos los integrantes de los equipos que intervienen en la actividad asistencial. En ella intervienen todo tipo de profesionales facultativos, enfermeras, auxiliares, celadores, personal de limpieza, etc y también de otros servicios, quirófano, farmacia, etc, todo un equipo de profesionales del hospital de todos los ámbitos a los que, desde estas líneas, quiero agradecer su esfuerzo, trabajo y dedicación”.

Esta área cuenta también con la certificación de nivel óptimo de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Ésta se obtuvo en 2019 y es, además, el único servicio de Oftalmología de la comunidad en alcanzar este nivel. Además, en la actualidad, es la unidad con mayor porcentaje de cumplimiento de estándares de Andalucía.

El servicio de Oftalmología continúa trabajando en esta línea en la obtención de resultados en salud. Para Gismero, “este otro proyecto es fundamental para poder medir el impacto del trabajo que realizamos, no sólo para conocer si conseguimos nuestros objetivos, sino también, para incorporar la perspectiva del paciente, compararnos con los demás hospitales y detectar modelos de éxito a los que imitar”. En este sentido, continúa, “es importante también saber si cumplimos con las expectativas de nuestros pacientes y, sobre todo, si somos capaces de mejorar su calidad de vida”.

• Creación y celebración anual de la Comisión de Prevención del Suicidio con sede en el HUCS, presidida por el responsable del proyecto donde participa todo el equipo directivo del centro, responsable del servicio de Urgencias y cuidados críticos, unidad docente, unidad de investigación, dirección de la UGC Salud Mental HUVV, coordinador de cuidados de la misma, cargos intermedios de los USMC de la Costa del Sol, equipo directivo del Distrito de Atención Primaria de la Costa del Sol y responsable de comunicación de ambos hospitales. Función principal: facilitar la consecución de los objetivos y metas trazadas por el proyecto de prevención del suicidio.
• Elaboración y actualización del procedimiento de atención al paciente en riesgo suicida en el HUCS: donde se definen las competencias asistenciales de cada categoría profesional que interviene en el proceso de atención a las personas con conductas suicidas atendidas en este hospital.
• Creación de un circuito asistencial específico, ágil y accesible para atención al riesgo de suicidio inminente. Conexión con la UPII directa desde la USMC, centros de AP, UHSM y URG del HUCS, dando una respuesta en menos de 48-72h en una persona en crisis suicida.
• En 2023 se ha establecido una mesa de coordinación y cooperación entre las UGC salud mental HVV y HRU con el objetivo junto al resto de UGC de la provincia de mejorar el registro, asistencia e investigación en conducta suicida (el liderazgo de esta iniciativa de esa mesa se ejerce desde la UPII).
• Existe un espacio de cooperación y coordinación con el movimiento asociativo local y regional donde se trabajan líneas de acción de forma conjunta: AFESOL, ALHELÍ, PAPAGENO, UBUNTU.

2.- Línea estratégica de sensibilización, concienciación y lucha contra el estigma que rodea el suicidio.

• Celebración anual del día internacional de la prevención de suicidio y día del superviviente en el centro hospitalario a través de jornadas de sensibilización con diferentes actividades públicas.
• Iluminación del HVV con luz amarilla para crear conciencia social.
• Jornadas de puertas abiertas e informativas para visibilizar el suicidio como problema social y de salud pública.
• Participación continua y constante en diferentes medios de comunicación internacional, nacional, regional y local para visibilizar el impacto de la conducta suicida en nuestro entorno.
• Programa de alfabetización en crisis suicida (premiado por la EASP en su IV concurso de alfabetización en salud).
• Campañas para informar y desterrar mitos, sesgos y creencias erróneas que rodean al suicidio, para promover la búsqueda de ayuda por parte de los ciudadanos (a través de píldoras publicadas en redes o pequeños documentales).

3.- Línea estratégica para la formación a profesionales sanitarios y gatekeapers en capacitación y prevención del suicidio.

• Desarrollo de diversos talleres, seminarios, ponencias y cursos acreditados por ACSA acerca del suicidio y su prevención dirigido a profesionales de distintas categorías profesionales (médicos de urgencias, de atención primaria, enfermería referente escolar, médicos de emergencias prehospitalarias, FEA Salud Mental) en distintos niveles asistenciales (urgencias, atención primaria, salud mental, emergencias) y académicos (postgrado UMA)
• Formación a profesionales de distintas UGC Salud Mental del SSPA.
• Participación en diversas jornadas de prevención del suicidio organizadas por instituciones y entidades como el ministerio de sanidad, ESAP, IAVANTE, Programa IMPULSA, RELAS, 061 Emergencias, corporaciones locales.
• Formación a personal MIR/PIR/EIR en abordaje del paciente en riesgo de suicidio.

4.- Línea estratégica para la comunicación científica, investigación y divulgación del conocimiento.

• Publicación de dos artículos científicos en revistas de alto impacto.
• Publicación de diversos capítulos de libro o manuales referentes en el ámbito nacional.
• Se desarrollan varias líneas de investigación: la medición de efectividad del programa psicoterapéutico del programa Cicerón (premiado en 2020 por la Beca Hestia a la excelencia sociosanitaria por parte de la Universidad internacional de Catalunya), la prevalencia de conducta suicida en población COVID-persistente y amenazas, limitaciones y fracturas del SSPA en la atención al paciente en riesgo de suicidio.
• También colabora con el Centro de Emergencias Sanitarias 061 Andalucía en dos proyectos: análisis de trayectorias de personas con ideación suicida en Atención Primaria y el proyecto IRIS para predicción de suicidio mediante el análisis de la voz.
• Divulgación en redes sociales con la cuenta @UPII_Ciceron donde a través de casi sus 9.000 tuis publicados se informa, forma, conciencia y divulga conocimiento responsable, ético y riguroso. Impacto medio de 300.000 personas que visitan mensualmente la cuenta de divulgación científica (premiado por la agencia Comma de comunicación como top-3 en engagement, en noviembre de 2021).
•  

Mediante esta campaña de visualización y difusión de los distintos programas se explica en qué consiste el voluntariado en el hospital, cuáles son los programas, cómo funcionan, qué requisitos son necesarios para llevar a cabo alguna de estas labores en el centro y cómo contactar para recibir información. Además, se están desarrollando y explicando cada uno de ellos mediante, notas específicas, cartelería y vídeos explicativos de cada programa, con seguimiento de las distintas funciones y cómo activarlos, tanto por parte de los pacientes, como de los profesionales en el caso de detectar las diferentes necesidades.

Esta iniciativa se ha unido también al programa de actividades previstas en el Hospital Universitario Costa del Sol con motivo de su 30 aniversario que se cumple el próximo día 29 de diciembre de 2023. De hecho, ha sido también una petición de colaboración por parte de este colectivo con el hospital con el que pretende rendir como parte de la familia del hospital, su especial homenaje solidario a profesionales y a la ciudadanía.

Esta campaña se está llevando a cabo tanto externa a través de notas de prensa y entrevistas en medios de comunicación y redes sociales; como internamente mediante herramientas de comunicación entre los profesionales y los diferentes centros (Intranet, fondos de escritorio, cartelería interna y revista interna digital).

Hasta ahora se han elaborado tres vídeos explicativos disponibles en el canal Youtube del hospital que recogen: el primero, una introducción genérica de lo que es el voluntariado en el hospital, su trayectoria, funcionamiento y regulación a través de firmas de acuerdos y convenios con las distintas asociaciones; formación necesaria y obligatoria para el voluntariado ofrecido por los profesionales del centro, y cómo contactar con el hospital para obtener más información sobre los diferentes programas de voluntariado en el hospital y cómo formar parte de alguno de ellos, etc.

En el segundo, los intérpretes voluntarios que llevan realizando su labor desde los inicios del hospital en 1993, dan a conocer su labor diaria con los pacientes extranjeros, sus funciones, cómo se sienten llevando a cabo esta importante acción solidaria y cómo contactar con esta asociación denominada AVICS en el caso de querer formar parte de esta gran familia y el compromiso necesario para ayudar a los pacientes y familiares.

El último vídeo ha sido protagonizado por el voluntariado de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) que explican qué programas desarrollan en el hospital, cómo contactar con ellos y cómo se sienten al realizar esta importante labor de ayuda a los pacientes con cáncer en el hospital.

• Vídeo introductorio
• Vídeo Intérprete Voluntarios (AVICS)
• Vídeo AECC

Esta campaña continuará con la visualización del resto de los programas protagonizados por la Plataforma del Voluntariado de Marbella, Cruz Roja, Asociación de Alcohólicos Rehabilitados y Asociación de Laringectomizados y Mutilados de la Voz.

En la actualidad son más de 60 personas las que realizan esta labor en el hospital como fuente de apoyo social a personas hospitalizadas, que están ingresadas puntualmente, que necesitan acompañamiento en sus citas con el hospital, o bien, que no reciben visitas, o sufren algún tipo de limitación en su red social y necesitan de otras personas para poder salir de un aislamiento y soledad. La soledad es un factor que influye muy negativamente en la recuperación de la salud de los pacientes.

Programas de Voluntariado en el Hospital Universitario Costa del Sol

El hospital ha venido colaborando con las entidades de Voluntarios de la zona desde el año 2010, aunque desde que abriera sus puertas en el año 1993, los intérpretes voluntarios realizan una importante labor de traducción con los pacientes extranjeros que aún continúa tanto en el Hospital Costa del Sol como en el CARE de Mijas.

Los voluntarios de la Asociación Española Contra el Cáncer, acogen, acompañan y ofrecen sus servicios de información, asesoramiento, servicios…, a los pacientes y familiares que cursan procesos oncológicos y que así lo demandan, a través del programa ‘Caminamos Contigo”. Colaboran voluntarios de las entidades locales de Marbella, Mijas y Fuengirola.

Las Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados que colaboran con el hospital dedican su esfuerzo a compartir su experiencia y apoyar a otras personas para iniciar un camino de recuperación de sus dependencias.

Cruz Roja Marbella facilita que aquellos pacientes que lo necesitan, puedan tener opción de vestido y abrigo cuando salen del hospital después de un episodio de crisis, facilitándoles una salida en condiciones de dignidad personal.

La Plataforma de Voluntariado de Marbella, que aglutina distintas asociaciones de la zona, a través de los voluntarios, colabora desarrollando distintas actividades como: acompañamiento a pacientes, descanso y respiro de familiares y cuidadores principales; ludoteca a través de la cual llevan a cabo actividades de ocio y juegos, para que los niños hospitalizados disfruten de un rato de expansión y para que sus padres puedan también disfrutar con ellos. Además, atienden también la biblioteca de paciente, facilitando un rato de lectura a los pacientes en general, a niños hospitalizados, familiares, etc. Otro de los programas que llevan a cabo es el acompañamiento y orientación en Consultas Externas a personas que acuden solas y necesitan ayuda para ubicarse y acceder a sus citas dentro del hospital.

Acuerdos de colaboración con entidades de Voluntariado

La actividad de voluntariado en la actualidad es posible gracias a los acuerdos de colaboración firmados entre el hospital y las entidades de Voluntariado de esta área de influencia, entre los que se encuentran: Plataforma del Voluntariado de Marbella (cuyo convenio se firmó en 2014), Asociación de Intérpretes Voluntarios de la Costa del Sol (AVICS-firmado en 2015); Cruz Roja de Marbella (2015); Asociación Española Contra el Cáncer (2016); Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados de Marbella (Asociación San Pedreña, ARAMA, GACAR…2016); Asociación de Laringectomizados y mutilados de la voz (2017).

Todas estas colaboraciones se desarrollan bajo el paraguas de la Comisión de Participación Ciudadana del hospital y la organización y coordinación de la unidad de Trabajo Social del Hospital que, entre sus objetivos, contempla “el establecimiento del contacto permanente con el tejido asociativo de la zona y el diseño de formas para la estructuración de iniciativas de Participación Ciudadana, entre ellas, la configuración de Red de Voluntarios”.

Los compromisos recogidos en el objeto de los diferentes convenios firmados con las entidades son, fundamentalmente, por parte del voluntariado, atender las demandas y necesidades de atención no profesional en función de los fines y naturaleza de cada una de ellas; y la organización de servicios y actividades de voluntariado demandadas por el hospital a las distintas entidades que conforman la red de voluntariado del hospital. Y, por parte del hospital, facilitar el desarrollo y las iniciativas de colaboración ciudadana, promoviendo y facilitando la formación de los voluntarios para ofertar un servicio de calidad de acuerdo a las necesidades de los pacientes. Para poder llevar a cabo esta actividad, el hospital convoca anualmente dos cursos de formación de voluntariado hospitalario on line y uno presencial (obligatorios para todas las personas que quieran realizar actividades de voluntariado en el hospital).

Premios, reconocimientos y cómo contactar

El Hospital Universitario Costa del Sol recibió en diciembre de 2019 el Pin de Plata de la décima edición de los Premios Solidarios de ese año de Marbella organizados por el Ayuntamiento junto con la Plataforma del Voluntariado de la localidad en reconocimiento al altruismo de entidades, profesionales y voluntarios de la ciudad. “Esta distinción es el reconocimiento a la buena disposición del hospital, durante muchos años, al facilitar el trabajo que venimos desarrollando en el centro con las personas que necesitan nuestra ayuda”, destacaron en el acto.

Por su parte, el centro hospitalario ha organizado diferentes actividades a lo largo de los años para homenajear y agradecer el trabajo solidario y desinteresado de este colectivo. De hecho, con motivo del Día Internacional de los Voluntarios el pasado diciembre el hospital celebró un acto homenaje al voluntariado para agradecer su gran labor social, humana y solidaria con los pacientes.

Desde estas líneas el Hospital Universitario Costa del Sol quiere reiterar el agradecimiento a la dedicación, esfuerzo altruista y desinteresado de todos estos más de 60 voluntarios que regalan su tiempo para ayudar a los demás y a los que reconocemos su inconmensurable labor.

Para más información genérica sobre los distintos programas y cómo acceder a ellos, se puede contactar a través del correo electrónico de la responsable de la unidad de Trabajo Social: ana.rubio.g.sspa@juntadeandalucia.es o bien, de los teléfonos 951976660 y 951976661.

Se trata de una iniciativa con la que se pretende que los pacientes puedan beneficiarse de este formato audiovisual mejorando su comprensión y así motivarlos a llevar a cabo estos ejercicios en casa. De esta manera se pretende generar también una mayor adherencia al tratamiento y acortar su proceso de recuperación, optimizando los resultados funcionales.

Por lo general, son los propios fisioterapeutas los que, cuando el paciente inicia el tratamiento en el gimnasio, informan acerca de este recurso y se les solicita autorización por escrito para proceder al envío de este material audiovisual a través del formato que prefiera el usuario: correo, whatsapp, etc… También los médicos rehabilitadores conocen la existencia de esta videoteca de ejercicios por lo que, en ocasiones, prescriben su envío como parte del tratamiento del paciente. Además, esta videoteca está incorporada a una lista de reproducción específica dentro del canal Youtube del Hospital Universitario Costa del Sol bajo el nombre ‘Fisioterapia Hospital Universitario Costa del Sol’ para facilitar el acceso directo a través de las plataformas digitales del hospital.

En palabras del coordinador e impulsor de este proyecto y fisioterapeuta del servicio, Pedro Alarcón, “este programa de ejercicios en formato video es una herramienta que complementa y mejora el resultado del tratamiento rehabilitador presencial que el paciente lleva a cabo en nuestra sala de Fisioterapia. Actualmente utilizamos los vídeos de ejercicios de varias formas. En los pacientes con tratamiento de fisioterapia en curso los utilizamos como complemento a las sesiones presenciales, para incrementar el efecto del tratamiento y reducir los plazos de recuperación. También los usamos con los pacientes que han concluido su tratamiento rehabilitador y han sido dados de alta del servicio, para mantener, prolongar y mejorar, en la medida de lo posible, el resultado funcional conseguido”.

Este programa de vídeos, continúa, “también nos sirve como punto de partida en el manejo de pacientes que aún no han iniciado el tratamiento presencial en sala porque se encuentran en una fase evolutiva temprana, así como para reducir los efectos perjudiciales de la inactividad y el desuso tras una cirugía o inmovilización prolongada. En este caso, se envían al paciente una serie de ejercicios supervisados y adaptados a sus condiciones actuales para que los realice en su domicilio hasta el inicio de su tratamiento en sala de fisioterapia”.

En ocasiones, en determinados pacientes que reúnen las condiciones necesarias, un programa de ejercicio domiciliario supervisado es el único tratamiento que prescribe el médico rehabilitador. En estos casos, comenta Pedro Alarcón, “el fisioterapeuta envía al paciente los ejercicios grabados en vídeo, supervisa periódicamente el cumplimiento del programa y resuelve las dudas y problemas que puedan surgir. Por último, también son un recurso para emplear en estudios científicos como intervención terapéutica en determinados problemas de salud. De hecho, ya se están utilizando vídeos de ejercicios en estudios científicos en curso”.

En este proyecto han participado todos los fisioterapeutas de la unidad y cada uno de ellos ha contribuido a aportar contenido de acuerdo con su formación y experiencia. Todo el trabajo es supervisado por la coordinadora del servicio de fisioterapia, Elena Montilla; y en última instancia, por el responsable de la unidad de Rehabilitación, Óscar García.

Todo el material de esta videoteca se ha estructurado en varias categorías, en función del problema de salud que presenta el paciente. Así, se han producido vídeos dirigidos a patología traumatológica, subdivididos a su vez en diferentes regiones corporales (hombro, rodilla, cadera, etc.); otros dirigidos a patología respiratoria, vídeos de ejercicios específicos para problemas del suelo pélvico, etc. El proyecto incluye también la grabación de algunos documentos audiovisuales introductorios con información inicial de cómo realizar y cómo progresar con los ejercicios, y con qué frecuencia realizarlos.

En cada uno de ellos se muestra, por lo general, un ejercicio concreto que el fisioterapeuta explica detalladamente y realiza él mismo para mostrar mejor la forma de ejecutarlo. En otros casos, divulga un grupo de actividades que pueden realizar los cuidadores del paciente cuando éste no puede realizarlos por sí mismo (por ejemplo, en caso de bebés o de pacientes neurológicos dependientes). De esta forma, se aporta el mayor número de herramientas útiles que puedan ayudar al paciente en su proceso. De hecho, además, el equipo de fisioterapeutas ha elaborado una gran cantidad de material informativo en forma de trípticos, folletos, infografías, etc. que ya se estaban entregando al paciente con anterioridad a la grabación de los vídeos. Ahora éstos complementan todo ese material que ya se venía utilizando.

Actualmente se están incluyendo dentro del canal de vídeos algunas carpetas con el nombre de alguna patología concreta (por ejemplo, “lumbalgia”, “cervicalgia”, “dolor subacromial de hombro”, “artrosis de rodilla”) que agrupan un cierto número de ejercicios indicados para mejorar los síntomas de esa dolencia. El objetivo es acercar este recurso a cualquier ciudadano, sin que tenga que ser necesariamente paciente en curso del servicio.

Esta videoteca de ejercicios ha sido ya utilizada por cientos de usuarios de la unidad de Medicina Física y Rehabilitación, y la experiencia hasta el momento ha sido muy positiva, tanto para los profesionales del servicio como para los usuarios. Según Pedro Alarcón, “por lo general, estos últimos nos comentan que los ejercicios en formato vídeo les resultan más comprensibles y sencillos de realizar que en formato impreso, y que se sienten más motivados a hacerlos desde casa. Esto mejora su adherencia al tratamiento y los hace sentirse partícipes activos de su recuperación”.

Desde estas líneas, también ha querido “agradecer a todos los compañeros fisioterapeutas su dedicación y disponibilidad en la elaboración e implementación de esta iniciativa desde sus comienzos. Igualmente, agradezco su apoyo al resto de profesionales de la unidad de Rehabilitación, y muy especialmente el apoyo y soporte de nuestro responsable de unidad y de nuestra coordinadora de Fisioterapia”.

Este acuerdo forma parte del proyecto de implementación de los principios de la Investigación e Innovación Responsable en el Hospital Universitario Costa del Sol, una iniciativa de la Comisión Europea para que las instituciones que realizan investigación implementen actividades que consigan disminuir la brecha que existe entre ciencia y sociedad, incentivando que distintos grupos de interés (ciudadanía, investigadores, autoridades,  comunidad educativa, sector empresarial e industria y entidades de la sociedad civil) trabajen juntos en todo el proceso de investigación e innovación. Todo ello, por medio de iniciativas que divulguen la ciencia y aumenten la participación ciudadana en la misma.

En concreto, esta actividad en la que han participado 130 niños/as y adolescentes y siete docentes se ha desarrollado a través de dos talleres que han tenido lugar en la Universidad Internacional de Marbella (MIUC). Durante las dos sesiones se han llevado a cabo una formación teórica-dinámica e interactiva sobre fotoprotección y hábitos saludables para protegerse del sol impartida por residentes del área de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol y miembros del equipo Soludable y un cuestionario sobre hábitos relacionados con la exposición solar y fichas de juegos a colorear relacionados con la protección del sol para los más pequeños. Además, también se realizó un taller de aplicación de las cremas solares y de observación de su correcta aplicación con luz de Wood.

La participación por parte de este alumnado ha sido muy importante e interactiva. Al finalizar los talleres han recibido consejos sobre fotoprotección de forma personalizada así como obsequios y cremas gratuitas, gracias al patrocinador de la actividad, La Roche Posay.

Para la responsable de la unidad de Investigación e Innovación y coordinadora de esta actividad, Elena Martín, “la experiencia ha sido muy novedosa y enriquecedora para nosotros pues desde esta unidad y desde el Proyecto Soludable ya habíamos colaborado con institutos de la zona con actividades parecidas pero, hasta ahora, no lo habíamos hecho con campamentos de verano ni con la ACM. Con este nuevo acuerdo en marcha vamos a continuar esta colaboración con esta asociación durante todo el año, impartiendo talleres formativos en diferentes áreas relacionadas con la Salud e Investigación en Biomedicina para fomentar las vocaciones científicas y sanitarias en los niños y adolescentes de la asociación”.

Información sobre la unidad de Investigación e Innovación del HUCS

La Unidad de Investigación e Innovación del HUCS tiene como misión ofrecer un servicio integral de apoyo al profesional sanitario para desarrollar Investigación e Innovación de calidad en sus centros. Bajo el paraguas del proyecto Investigación e Innovación Responsable, esta Unidad promueve e integra los principios de ética, igualdad de género, participación ciudadana, acceso abierto a los resultados, responsabilidad corporativa y educación científica a los profesionales y ciudadanos del área Sanitaria Costa del Sol. El objetivo final es producir un impacto social y un aumento de los conocimientos de la investigación biomédica desarrollada desde los centros sanitarios del área de influencia, así como una mejora de las buenas prácticas en investigación entre sus profesionales y fomento de las vocaciones científicas y sanitarias.

Información sobre la ACM

Con la denominación de Asociación de Altas Capacidades de Marbella, San Pedro de Alcántara y Estepona ‘Ignacio García-Valiño ABOS (ACM Marbella) se constituye en Marbella, Málaga, el día 11 de noviembre de 2013, una organización de naturaleza asociativa y sin ánimo de lucro que cuenta con unas 180 familias con niños identificados con Altas Capacidades. El fin de la ACM es atender las necesidades de las personas con altas capacidades intelectuales y crear las condiciones de apoyo y reconocimiento a nivel social, educativo y familiar para lograr un desarrollo integral.

El objetivo de este trabajo es aportar una herramienta útil y ágil en la toma de decisiones de la prescripción de tratamiento antibiótico inicial en los pacientes que son atendidos en atención primaria o en el hospital. De igual forma se consensúa el tratamiento de aquellos pacientes cuya atención pueda solaparse en ambos niveles de atención.

Las recomendaciones están basadas en el perfil de sensibilidad local a los antibióticos de los principales microorganismos, circunstancia que confiere una especial fortaleza a las indicaciones.

La estructura de la guía permite cuatro vías de entrada, según se trate de atención de adultos de hospital, atención de pediatría hospitalaria, atención comunitaria de adultos y atención pediátrica comunitaria. Además de los principales cuadros infecciosos, existen apartados específicos con indicaciones para mejorar los resultados de las diferentes prescripciones antibióticas, sobre seguridad del tratamiento durante el embarazo, tratamiento en pacientes con insuficiencia renal y dosis recomendadas en sobrepeso extremo.

En la reedición de esta guía han participado 46 profesionales de atención primaria y de atención hospitalaria. Esta edición ha estado coordinada por los miembros del grupo de Enfermedades Infecciosas de Medicina Interna del hospital, Alfonso del Arco y Javier de la Torre; por el facultativo de la unidad de Microbiología, Fernando Fernández; y, por parte del Distrito de Atención Primaria, por el facultativo del Centro de Salud Las Albarizas Antonio Hernández y el farmacéutico del Distrito, Luis Baró.

Esta guía se ha ubicado en lugares destacados y visibles en las herramientas de comunicación interna de ambas instituciones y puede ser consultada con facilidad durante el desarrollo de la consulta médica.

Por último, señalar que las ‘Guías de Tratamiento Antibiótico Empírico’ del Área Sanitaria Costa del Sol están avaladas por la Comisión de Infecciones y Política Antibiótica del Hospital Universitario Costa del Sol y responde, además, a uno de los objetivos marcados dentro del subprograma institucional PROA (Programa de Optimización de Antimicrobianos) del programa PIRASOA (Programa Integral de Asistencia de las Infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria y optimización de antimicrobianos), implantado según indicaciones de la Dirección General de Asistencia Sanitaria de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía.

García ha destacado que “el cáncer de piel se cura en un 100% de los casos si se detecta a tiempo”, por esto, ha subrayado, “sería bueno que todas las personas aprendieran la técnica del autoexamen de piel, se chequearan regularmente y aprendieran a identificar los signos de alarma de cáncer de piel, que es nuestro objetivo con campañas como ésta”.

Por su parte, Joaquín Morales ha subrayado que “los voluntarios de la asociación siempre estarán dispuestos a colaborar con la Consejería haciendo campañas de prevención y trasladando los buenos hábitos a los ciudadanos. Eso nos ayudará a conseguir el objetivo de aumentar la supervivencia en cáncer. Esta campaña, que es la primera vez que se hace en toda Andalucía, es un claro ejemplo”.

De Troya ha resaltado que la incidencia de todos los tipos de piel (melanomas y carcinomas basocelular y espinocelular) está aumentando cada año a un ritmo superior a cualquier otra neoplasia maligna como consecuencia de la mayor exposición a las radiaciones ultravioletas. “La situación climática nos obliga a informar a la población de los riesgos de la exposición deliberada a las radiaciones ultravioletas y de la necesidad de desarrollar unos hábitos saludables de fotoprotección y vigilancia de la piel”, ha asegurado.

En Andalucía se estima que se detectan alrededor de 13.000 casos anuales de los que alrededor de 700 serían melanomas. Los más frecuentes, sin embargo, son los no melanomas: el carcinoma basocelular y el carcinoma escamoso, menos agresivos que los anteriores. En España, donde el cáncer de piel se ha triplicado en las últimas décadas, se diagnostican cada año 5.000 nuevos casos de melanoma, aproximadamente uno de cada cinco es mortal. Además, se registran anualmente más de 70.000 casos adicionales de carcinomas basocelular y carcinoma espinocelular.

La campaña, basada en el protocolo de actuación diseñado por Soludable, arranca este martes con una jornada sincronizada en las ocho capitales de provincia andaluzas, en horario de 10 a 14 horas. Un equipo de profesionales sanitarios del Servicio Andaluz de Salud, integrado por médicos especialistas en Dermatología y enfermeras o técnicos auxiliares, junto al voluntariado de la AECC realizarán chequeos cutáneos y consejo sanitario personalizado en las carpas instaladas en cada ciudad.

La titular de Salud y Consumo ha explicado que “en pequeñas cantidades, la luz del sol tiene efectos muy beneficiosos para la salud”, pero, ha subrayado, “15 minutos al día de exposición a la luz natural son suficientes para mantener unos niveles adecuados de vitamina D en sangre”. Por el contrario, ha advertido, “una exposición excesiva al sol puede ocasionar daños severos e irreversibles en nuestro organismo. Desde un golpe de calor a quemadura solares, fotoqueratitis, fotoconjuntivitis y, a largo plazo, cáncer de piel (carcinomas y melanomas) y cataratas, entre otros”.

Sin embargo, “como conocemos las causas, es fácil prevenir el cáncer de piel con hábitos saludables de fotoprotección desde la infancia y a lo largo de toda la vida”, ha apuntado la consejera, que ha abundado en que “las radiaciones ultravioletas son la principal causa evitable de cáncer de piel. En torno al 50% de los melanomas y hasta el 90% de los carcinomas cutáneos podrían evitarse con fotoprotección”.

En este sentido, Catalina García, que ha recordado que Andalucía es una de las comunidades más soleadas de España, ha explicado que la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda reducir el tiempo de exposición solar a mediodía, resguardarse a la sombra, beber abundante agua, y proteger la piel y los ojos empleando sombreros, gafas de sol, prendas de vestir cubrientes y cremas solares apropiadas a cada tipo de piel. Estas medidas deben ponerse en marcha cuando el Índice Ultravioleta (UVI) alcance un valor de 3 o más y aumentarlas acorde al aumento de peligrosidad de la radiación solar. Estas recomendaciones se deben aplicar a cualquier actividad que se desarrolle al aire libre, no sólo en la playa, también en el trabajo, realizando deporte o cualquier otra actividad de ocio. Del mismo modo, deberán extremarse en situaciones de vulnerabilidad individual (infancia, senectud, embarazo, tipo de piel, historia de cáncer de piel o enfermedades predisponentes) o riesgo medioambiental (valor de UVI de 8 o más, nubosidad, viento, radiación releja). Por otro lado, las lámparas de rayos UV son cancerígenas, por lo que debe evitarse su uso recreativo.

La regla del ABCDE

Los dermatólogos y enfermeras que participan en la jornada informativa de este 25 de julio explicarán a todos los que se acerquen a las carpas la regla del ABCDE, que puede ser de gran utilidad para detectar precozmente el melanoma, el cáncer de piel más peligroso: A de asimetría (una mitad del lunar no es igual a la otra); B de bordes irregulares (los bordes son desiguales, borrosos o poco definidos); C de color (la pigmentación no es uniforme y se observan cambios de color de una zona a otra del lunar); D de diámetro (el lunas cambia de tamaño y mide más de 6 milímetros) y E de evolución (el tamaño, la forma o el color del lunar cambian con el tiempo).

Aunque la campaña va dirigida a la población general, presta especial atención a las personas más vulnerables al daño solar y al desarrollo de cáncer de piel, como niños y adolescentes, mujeres embarazadas, personas ancianas, personas con piel clara, con lunares y pecas, con antecedentes personales o familiares de cáncer de piel, con enfermedades genéticas como albinismo o xeroderma pigmentoso, con enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso o trasplantadas en tratamiento inmunosupresor.

• Durante la jornada, los voluntarios de AECC repartirán muestras gratuitas de fotoprotectores y folletos educativos, que incluyen el ‘Decálogo de fotoprotección’, diez claves para una exposición solar Soludable:
• Evita el uso de cabinas de bronceado artificial. La exposición a la radiación UVA acelera el envejecimiento de la piel y aumenta el riesgo de melanoma.
• Evita tomar el sol en las horas de máxima irradiación. Entre las 12.00 y las 16.00 horas, permanece a la sombra y emplea medidas adecuadas de protección solar.
• Cúbrete con sombrilla, sombrero, gafas de sol y ropa de manga y pantalón largos.
• Utiliza cremas de alta protección (FPS>15) con filtros UVA y UVB. Aplícala 30 minutos antes de la exposición y renuévala cada 2 horas y después del baño.
• Bebe abundante agua y zumos de frutas. Una alimentación adecuada te ayudará a compensar el estrés oxidativo provocado por las radiaciones ultravioleta.
• Conoce tu fototipo cutáneo (hay seis fototipos del I al VI). Si tienes un fototipo I o II deberás poner especial atención a tu protección.
• Los niños menores de 3 años no deben exponerse directamente al sol, protégelos con ropa, gorra, gafas y cremas de muy alta protección (30+).
• Protégete no sólo cuando vayas a la playa, sino cuando realices cualquier tipo de actividad al aire libre (trabajos, paseos, deportes, ocio, etc.).
• Consulta el índice ultravioleta y protégete cuando éste sea igual o superior a 3. No bajes la guardia en días nubosos. Algunas circunstancias (altitud, viento, arena o nieve) aumentan el riesgo de daño solar.
• Examina regularmente tu piel. Si adviertes cambios de color, tamaño, forma o algún síntoma (picor, sangrado o cambio de tamaño) en un lunar, consulta a tu médico.

Al acto de presentación de la campaña, celebrado en el Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla, han acudido, junto a la consejera, el representante andaluz de la AECC y la directora del Proyecto Soludable, el viceconsejero de Salud y Consumo, Miguel Ángel Guzmán; el director general de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica, Jorge del Diego; la delegada territorial de Salud y Consumo en Sevilla, Regina Serrano; el gerente del Hospital Universitario Virgen Macarena, Miguel Ángel Colmenero; el director de la Estrategia en Cáncer en Andalucía, David Vicente Baz, y el presidente de la AECC Sevilla, Jesús Maza, entre otras autoridades.

Desarrollo de la campaña

En las ocho provincias andaluzas, la campaña ha despertado gran interés. Particularmente, en la provincia de Málaga los dos dermatólogos y la enfermera del Sistema Andaluz de Salud, con la ayuda de diez voluntarios de la Asociación Española Contra el Cáncer, han atendido a unas 80 personas entre las que se han detectado algunas lesiones como: tres nevus atípicos, un carcinoma basocelular y cinco queratosis actínicas en cuero cabelludo. A la campaña realizada en la Playa de la Malagueta ha acudido junto a Alfredo Herrera, vicepresidente de la Asociación en Málaga y Carlos Bautista, delegado territorial de Salud y Consumo, Magdalena de Troya y Joaquín Morales.

Los interesados han aprovechado la ocasión para hacerse una revisión de lunares gratuita con dermatoscopio realizada por los especialistas, que han registrado su historial de exposición solar y fotoprotección y, en su caso, las lesiones sospechosas en la piel. Las personas que presentaron alguna recibieron un informe médico para ser atendidas posteriormente.

Tras el chequeo cutáneo, todos los participantes recibieron unos consejos personalizados en función de su fototipo y de los tipos de actividad al aire libre que realizan por parte del personal de enfermería. Estos dos factores son imprescindibles para adecuar la protección solar a su estilo de vida. Para promover la puesta en práctica, gracias a los laboratorios patrocinadores de Soludable (La Roche-Posay, Cantabria Labs, Avène y Eucerín), todos han recibido muestras de cremas.

Para terminar la ruta, los voluntarios de la Asociación han invitado a los participantes a rellenar una encuesta de satisfacción donde han compartido su agrado por este tipo de iniciativas que se deben repetir para concienciar sobre la importancia de la fotoprotección y prevención de cáncer de piel mientras aprovechamos los beneficios del sol.

Con esta distinción, este servicio es el que cuenta con un mayor porcentaje de cumplimiento de estándares de su especialidad en Andalucía. Además, sólo otras tres unidades más de esta especialidad disponen de esta certificación nivel ‘Óptimo’.

Esta certificación se suma a las 14 ya obtenidas por el Hospital Universitario Costa del Sol - y sus centros dependientes - que continúa siendo la institución con mayor número de servicios certificados de nivel ‘Óptimo’ de Andalucía.

La entrega del distintivo se ha celebrado hoy en el hospital de Marbella y ha contado con la asistencia del delegado territorial de Salud y Consumo en Málaga, Carlos Bautista Ojeda, de su director gerente, Antonio Luis Cansino Osuna, y del director de la ACSA, José Ignacio del Río Maza de Lizana, así como del equipo directivo del hospital, de su Unidad de Calidad y de los responsables y profesionales de la unidad certificada.

Este distintivo reconoce la calidad de los procesos desarrollados por la unidad de Urología y Nefrología para ofrecer los mejores servicios a los pacientes, y demuestra su compromiso con la mejora continua, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en el manual de certificación de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía para unidades de gestión sanitaria.

Durante el acto, el director de la unidad, Miguel Padilla León, y el responsable de Enfermería de Urología, Nefrología y Especialidades Quirúrgicas, Rafael Barrios García,  han recogido en representación de todo el equipo el certificado que acredita la finalización del proceso de certificación con la ACSA, culminado con la obtención del nivel ‘Óptimo’, tras demostrar un cumplimiento superior al 80% en estándares que evalúan aspectos referidos a la organización de la actividad, la accesibilidad y continuidad de la atención, los derechos de los usuarios y la seguridad de los procesos.

Se trata del segundo nivel de certificación, de los tres que contempla la ACSA (‘Avanzado’, ‘Óptimo’ y ‘Excelente’), y está asociado al mayor desarrollo de la organización, a los sistemas de información, a las nuevas tecnologías y al rediseño de espacios organizativos.

El proceso de certificación ha servido también para evidenciar fortalezas y debilidades del trabajo que los profesionales de la unidad desarrollan a diario, permitiendo identificar y desarrollar más de 20 áreas de mejora que permitirán ofrecer unos servicios de mayor calidad a sus pacientes.

Del mismo modo, los evaluadores de la ACSA han puesto en valor aspectos de la actividad de la unidad que han sido consideradas verdaderas fortalezas, destacando en particular el desarrollo de diversos cuadros de mando para el análisis de datos asistenciales, que le permite el benchmarking con otros centros.

De igual manera el informe de evaluación ha subrayado las iniciativas implementadas para garantizar la accesibilidad, como el trabajo con el equipo de traductores de lengua de sordomudos, así como la gestión por procesos en la atención a un número elevado de patologías.

Asimismo, se ha destacado el plan de contingencias de la unidad para los sistemas de información y comunicaciones, así como sus medidas de gestión medioambiental y de seguridad del paciente.

Certificación de centros y unidades

Con este reconocimiento, el Hospital Costa del Sol consolida su compromiso con la cultura de la calidad y con la certificación como herramienta de análisis interno y mejora continua. Este centro del SAS cuenta con quince unidades certificadas por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, de las cuales 11 en nivel ‘Óptimo’. Además, de la unidad de Urología y Nefrología, cuentan con el distintivo de la ACSA en nivel ‘Óptimo’ las unidades de Farmacia, Medicina Interna, Radiodiagnóstico, Anestesiología y Reanimación, Dermatología, Aparato Locomotor, Neumología, Oftalmología, Ginecología y Obstetricia y Aparato Digestivo, así como las de Cuidados Intensivos, Urgencias, Cirugía y Formación Continuada, en nivel ‘Avanzado’.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación que pertenece a la Consejería de Salud y Consumo y está integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Los estándares de la ACSA para la certificación de centros y unidades están reconocidos por organismos de acreditación nacional e internacional como la ENAC o la International Society for Quality in Healthcare (Isqua). Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

Entre las actividades llevadas a cabo por Soludable en el ámbito laboral destaca el envío de material divulgativo soludable –carteles, folletos con información sobre una fotoprotección laboral correcta- dispensador de cremas solares y una guía de fotoprotección laboral a más de 60 ayuntamientos de toda Andalucía. También se les ha facilitado una dirección en la Web Soludable  dirigida a la Fotoprotección Laboral. Estas acciones se han desarrollado en el seno del proyecto iniciado el año pasado con la FAMP (Federación Andaluza de Municipios y Provincias) para realizar un diagnóstico de situación de cáncer de piel ocupacional en la comunidad, denominado, ‘Diagnóstico de situación de las políticas de fotoprotección y prevención del cáncer de piel ocupacional en ayuntamientos de Andalucía’.

Durante este mes, en concreto el 13 de junio, el equipo de Soludable se desplazó hasta el Aeropuerto de Málaga para llevar a cabo una formación en fotoprotección y prevención de cáncer de piel laboral con los trabajadores de AENA. En total participaron 40 personas a las que también se les ofreció la opción de chequeos cutáneos por parte de los dermatólogos y entre los que se detectaron cuatro lesiones sospechosas de cáncer de piel. El porcentaje de satisfacción y recomendación para repetir esta intervención en el aeropuerto fue del 100%, de hecho, ya se han recibido solicitudes de aeropuertos de otras ciudades andaluzas para repetir esta acción.

Otra de las intervenciones, muy novedosas en este caso, es la formación para profesionales que Soludable ha llevado a cabo los días 16 y 30 de junio en la Salina La Esperanza en Puerto Real (Cádiz). La piel de los salineros está expuesta a una cantidad de radiación ultravioleta muy importante puesto que trabajan sin espacio de sombra acrecentada, además, por la radiación reflejada por el agua y la sal. Esta acción se ha llevado a cabo con 20 trabajadores y, además, de la acción formativa se está desarrollando un estudio de investigación que conlleva cuestionarios de hábitos de fotoprotección, chequeos cutáneos y, por primera vez, revisiones oftalmológicas gracias a la colaboración de los oftalmólogos del equipo Soludable. Para concluir con este trabajo de investigación, durante el mes de julio se realizarán dosimetrías personales con estos trabajadores y radiometrías ambientales.

Durante este mes de junio Soludable también ha participado en distintos congresos y jornadas en este ámbito. En este sentido, los días 7 y 8 de junio estuvo presente en el Congreso Internacional de Prevención de Riesgos Laborales con una ponencia sobre el Proyecto Soludable con la FAMP y el 21 de junio, coincidiendo con el Día Mundial del Sol, participaron en la Jornada Técnica Exposición Laboral a radiación ultravioleta solar en buques pesqueros del Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST). A través de este foro, en el que el que la directora de este proyecto y del servicio de Dermatología del Hospital Universitario Costa del Sol, Magdalena de Troya presentó Soludable y los efectos de radiación solar en profesionales del mar, se pudo alcanzar a cerca de 90 asistentes.

El 7 de junio, Soludable participaba en el reportaje ‘Dejarse la piel’ del programa ‘Comando Actualidad’ de TVE donde se trató, principalmente la fotoprotección y prevención del cáncer de piel laboral, en concreto, mediante el Proyecto Soludable Laboral con el Ayuntamiento de Fuengirola ‘. En este espacio mediático también se trató el ámbito educativo y gastronómico del proyecto.

Todas estas acciones, en general, han despertado un gran interés por la protección frente a la exposición solar de los trabajadores al aire libre. Es crucial tener en cuenta la subida de las temperaturas y las radiaciones ultravioletas que en estos meses de verano alcanza unos niveles peligrosos para la salud, de ahí la necesidad e importancia de organizar los trabajos. Desde Soludable, en este sentido, se ofrecen Recomendaciones Soludables para las Empresas.

‘Proyecto Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Universitario Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: laboral, sanitario, educativo, turístico, gastronómico y deportivo.

El Hospital Costa del Sol había sido ya considerado como Hospital Universitario Asociado para poder impartir docencia especializada, mediante la resolución de 14 de julio de 2000, (publicada en BOJA, el 5 de agosto de 2000 por la que se establecía el Concierto entre la Consejería de Salud y la Consejería de Educación y Ciencia, la Universidad de Málaga y el Servicio Andaluz de Salud). Con este nuevo reconocimiento de Hospital Universitario se cumplen con los más altos estándares de calidad a nivel asistencial, docente e investigador.

De esta forma, el Hospital Costa del Sol se une en su condición de universitario al Hospital Universitario Virgen de la Victoria y al Hospital Universitario Regional de Málaga.

Los servicios que prestan las instituciones sanitarias que se conciertan son la docencia en Grado de Medicina, de Enfermería y de Fisioterapia, y aquellos grados y postgrados de la Universidad de Málaga que conduzcan a profesiones sanitarias según la Ley 44/2003 y que se acuerden en la Comisión Mixta.

El Hospital Costa del Sol, además, dispone de una infraestructura adecuada para el desarrollo de la docencia y de la investigación, con una unidad docente acreditada para la formación de especialistas médicos y de ciencias de la salud en la mayoría de las especialidades reconocidas, según el procedimiento regulado en el artículo 26.3 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.  Además, cuenta con un número elevado de profesionales vinculados y asociados con la universidad, que compatibilizan asistencia, docencia e investigación.

El centro cuenta con profesores que imparten docencia de grado y posgrado pertenecientes al área de Medicina, Enfermería y Fisioterapia, entre otras.

Además, el Hospital Costa del Sol tiene una gran actividad investigadora con cerca de 880 publicaciones desde 1995, con una media de 90 publicaciones anuales en revistas de alto impacto científico desde 2016 y una participación anual media de 100 estudios clínicos.

Con este acuerdo, se reconoce la plena disposición del Hospital Costa del Sol y todos sus servicios y unidades para la docencia de las profesiones sanitarias, y se consolida el compromiso de la Institución Sanitaria Pública con la formación de grado y postgrado de la comunidad andaluza y su aportación a nivel de la investigación biomédica.

Evalúa un total 118 indicadores correspondientes a diferentes ámbitos relacionados con la planificación, gestión de los recursos, investigación, innovación, evaluación del desempeño y mejora atención al paciente externo en farmacia hospitalaria. En este sentido, proporciona herramientas para conocer las necesidades de los pacientes, permitiendo establecer un modelo de referencia en la atención al paciente externo, que tiene en cuenta variables como la mejora de la comunicación entre el paciente y el profesional en el proceso de asistencia en la farmacia hospitalaria.

Para la consecución de esta certificación, este servicio ha realizado inicialmente, una autoevaluación que le ha permitido conocer la situación en cuanto a la atención del paciente externo. Posteriormente, ha continuado con la introducción de los cambios necesarios para adaptarse a los estándares. Seguidamente, una auditoría externa ha certificado las actuaciones de mejora acometidas y ha avalado la consecución de esta certificación.

La entrega de esta certificación se ha celebrado en el salón de actos del hospital y a ésta han asistido el delegado territorial de Salud y Consumo, Carlos Bautista Ojeda; acompañado por el director médico del hospital, Pedro Medina Delgado; la directora del servicio de Farmacia Hospitalaria de este centro, Begoña Tortajada Goitia; la secretaria de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), Cecilia Martínez Fernández-Llamazares; y el gerente nacional de Acceso al Mercado de la compañía biofarmacéutica AbbVie, Alberto Ramos Martín.

Atención farmacéutica al paciente externo

Actualmente, uno de los principales retos en Farmacia Hospitalaria se centra en el aumento del número de pacientes externos, provocado por un mayor envejecimiento de la población y por la cronificación de patologías. De ahí que esta norma, orientada a un modelo de calidad profesional, tenga la peculiaridad de centrarse en un ámbito tan estratégico como es la atención farmacéutica al paciente externo. Esta norma permite homogeneizar la atención prestada en las unidades de pacientes externos, dada la cantidad de atenciones y variabilidad existente en los servicios de farmacia hospitalaria.

Concretamente, el consumo en medicamentos para los tratamientos del ámbito del paciente externo se corresponde aproximadamente con el 70% del gasto farmacéutico total de este hospital. Muestra de la enorme actividad que genera este ámbito es el dato que apunta Begoña Tortajada: “atendemos a más de 6.000 pacientes externos a lo largo del año, suponiendo un total de 27.867 dispensaciones”.

Para Begoña Tortajada, “esta certificación supone un paso más hacia el camino de la excelencia de la atención farmacéutica en la Unidad de Pacientes Externos”. El Servicio de Farmacia siempre ha mostrado su compromiso con la calidad y muestra de ello es que cuenta desde hace años con la certificación de la ACSA”.

En palabras de la secretaria de la SEFH, “el Hospital Costa del Sol se incorpora al grupo inicial de hospitales que han recibido la certificación de calidad en la atención a los pacientes externos a partir de una norma QPEX lo que indica la actitud clara del centro en la incorporación de las líneas de excelencia basadas en certificaciones de calidad, y en este caso, en la obtención de los mejores resultados en salud y la mejor experiencia farmacoterapéutica de los pacientes y de los profesionales que trabajan en este ámbito”.

Para ello, ha puesto en marcha una campaña divulgativa en diferentes medios y soportes y también ha colocado una mesa informativa en colaboración con la Asociación ALCER (Asociación para la Lucha Contra las Enfermedades del Riñón) en el pasillo de entrada al hall principal del Hospital Costa del Sol. Con ello, pretenden concienciar a la población de la importancia de donar órganos para salvar vidas. A través de esta actividad que ha tenido lugar entre las 10.30 y las 13.00 horas, profesionales de esta unidad (enfermeras y auxiliares de enfermería) han entregado y difundido folletos informativos para sensibilizar a la población de la importancia de la donación de órganos, cómo registrar el testamento vital anticipado, así como preguntas frecuentes relacionadas con la donación de órganos…

La primera semana de junio se celebra en España el Día Nacional del Donante de Órganos y Tejidos, con la finalidad de sensibilizar a las personas sobre la donación de órganos y tejidos a pacientes para salvar sus vidas. El organismo coordinador del sistema español de donación y trasplante de órganos y tejidos es la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). La donación y trasplante de órganos y tejidos en España está regulada por la Ley sobre Extracción y Trasplante de Órganos y es un instrumento legal aprobado en el año 1979 por las Cortes Generales españolas.

Para el responsable de la unidad de Nefrología, Juan Payán, “la donación es el mayor acto de generosidad. Cuando uno decide donar, decide regalar vida. Este acto de generosidad está articulado por un modelo de donación reconocido internacionalmente y unos maravillosos profesionales que se retan día a día para mejorar los resultados. En la última década, la donación en asistolia, la expansión de criterios para aceptar donantes que antes se descartaban, el programa de donante vivo, el de donante vivo cruzado y las mejoras técnicas para la conservación de órganos han permitido una actividad trasplantadora que nos hace líderes mundiales”. Además, ha añadido, “tras una crisis ocasionada por la pandemia hemos vuelto a cifras prepandémicas gracias a nuestros sanitarios y a la generosidad de los donantes y sus familiares. En este sentido, ha concluido, “como profesional de la Nefrología, quiero manifestar mi agradecimiento a todos los donantes y animar a todos para que os hagáis donantes, regaladores de vida”.

Por su parte, el responsable de enfermería de esta unidad, Rafael Barrios, ha destacado que “este Día Nacional del Donante sea una ocasión para reflexionar sobre la importancia de la donación de órganos y tejidos, para agradecer a todas las personas donantes y para animar a más personas a considerarlo. Vuestra decisión tiene el poder de cambiar vidas y dejar un legado duradero en el corazón de quienes reciben el regalo más valioso de todos: una oportunidad de vida.”

El aula ha contado con dos talleres donde dos pacientes anticoaguladas, acompañados de una enfermera y una facultativa, han sido el equipo docente. El objetivo de estas sesiones ha sido intercambiar conocimientos y experiencias para mejorar la calidad de vida de los pacientes con este tratamiento diario.

Las personas que acuden a estos talleres formativos encuentran a pacientes expertos que hablan su mismo lenguaje, sin tecnicismos, que pueden ponerse en su lugar porque han pasado por sus mismas situaciones, que entienden sus dificultades a la hora de seguir un tratamiento y que les enseñan a través de materiales escritos y audiovisuales atractivos, fáciles y comprensibles.

Durante los talleres, los asistentes aprenden a romper el círculo de la enfermedad a través del pensamiento positivo y la realización de un plan de acción. Este plan de acción consiste en poner en marcha una o varias actividades concretas para su vida diaria, que cada uno se propone realizar para conseguir unos objetivos de mejora en su salud y calidad de vida.

De esta manera, tienen ocasión de reflexionar sobre cómo afecta a sus vidas cotidianas convivir con su enfermedad y cómo romper el círculo de consecuencias; qué hacer para que afecte lo menos posible a las relaciones familiares, sociales y de pareja o los cuidados y consejos sobre alimentación, medicación y ejercicio físico a tener en cuenta, entre otros asuntos.

Escuela de Pacientes

La Escuela de Pacientes es una iniciativa de la Consejería de Salud, coordinada desde la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), que nace con el objetivo de formar a pacientes, profesionales y personas cuidadoras, que son los que padecen o viven la enfermedad de forma directa, para profundizar en el conocimiento de la patología con el objetivo de manejarla y afrontar sus diferentes fases. Es una metodología para aprender y enseñar las mejores formas de cuidarse y de cuidar.

Esta Escuela de Pacientes ofrece el material didáctico preparado para la formación, que consiste en guías prácticas informativas y vídeos con consejos e información sobre la enfermedad.

Todas las personas interesadas por estos talleres pueden descargarse los materiales de forma gratuita a través de la web www.escueladepacientes.es Además, se pueden seguir las novedades del proyecto a través de facebook (www.facebook.com/escuelapacientes) y twitter (@escpacientes).

Estos cursos se pusieron en marcha en el Hospital Costa del Sol en 2012 y desde entonces, ya se han realizado varias sesiones a través de distintas aulas divididas, a su vez, en talleres, en concreto sobre epoc, insuficiencia cardiaca, pacientes ostomizados, insuficiencia renal y cáncer de mama.

Estas profesionales han sido seleccionadas de un total de 30 plazas ofertadas por toda Europa de entre un perfil de investigadores seniors, postdocs, médicos y profesionales con interés en la medicina personalizada, con el objetivo de incrementar la masa crítica de investigadores traslacionales en este campo.

Una de ellas es la investigadora post-doctoral junior del SSPA que desarrolla su actividad como investigadora básica y traslacional en la Unidad de Investigación e Innovación del Hospital Costa del Sol, Marilina García-Aranda. Las otras dos compañeras son la Coordinadora del nodo de Málaga de la Plataforma Biobanco del SSPA, Tatiana Díaz; y la responsable del Centro de Cribado Prenatal de Andalucía Oriental, Raquel Yahyaoui.

Las jornadas han consistido en cuatro días de sesiones teórico-prácticas impartidas por diferentes expertos en la materia a nivel europeo. En esta ocasión, se ha incidido sobre el gran potencial de la inteligencia artificial para el desarrollo de nuevas herramientas diagnósticas, así como la necesidad de identificar y validar biomarcadores multimodales que permitan estratificar a los pacientes de forma adecuada, con el fin de optimizar su respuesta y disminuir los efectos secundarios asociados. Del mismo modo, se ha resaltado la importancia de apostar porque los pacientes ocupen un papel central, involucrándolos tanto en la toma de decisiones como en los cuidados de sus problemas de salud.

Para Marilina García-Aranda participar en este foro ha sido “todo un privilegio y una gran oportunidad para ampliar tanto la red de contactos internacionales a muy alto nivel, como mi capacitación y competencia como investigadora traslacional especializada en medicina personalizada”. En este sentido, ha añadido, “nos encaminamos hacia una nueva forma de entender la medicina, con tratamientos de precisión que se adaptan a cada paciente y a cada patología, proporcionando resultados más seguros y efectivos”. Es por todo ello que, considera a, “nuestro centro como el espacio perfecto para que los investigadores clínicos, básicos y traslacionales hagan uso de las nuevas herramientas biomédicas y trabajen codo con codo con los pacientes para mejorar el sistema y la atención sanitaria”.

La Hipertensión Pulmonar es una enfermedad grave que ocurre en las arterias del pulmón. Estas arterias, por diferentes mecanismos, se engrosan lo que afecta, sobre todo, al ventrículo derecho del corazón provocando disnea (falta de aire) en el paciente. Aparte de la hipertensión arterial pulmonar también existe también la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica que ocurre por trombos en las arterias del pulmón (ésta tiene una afectación en torno al 3% de pacientes con tromboembolismo pulmonar). 

Ante la sospecha de que un paciente pueda padecer esta enfermedad se llevan a cabo diferentes pruebas tanto de pulmón, como de corazón, aunque para el diagnóstico es necesario llevar a cabo un cateterismo cardíaco derecho (introducir un catéter a través de la vena hasta el corazón y las arterias del pulmón y tomar las presiones). Los tratamientos más importantes para esta patología son, principalmente, medicamentos vasodilatadores pulmonares para dilatar la pared de las arterias engrosadas. Éstos pueden ser orales, inhalados, subcutáneos e intravenosos.

Éste y otros asuntos han sido tratados en esta jornada que se ha desarrollado desde la 16 hasta las 20 horas en el salón de actos de este hospital. De esta forma, durante las diferentes sesiones se han ofrecido charlas sobre introducción a esta patología, el papel de la enfermería en el seguimiento del paciente, la adherencia y seguridad del paciente y el papel de la farmacia y el cateterismo cardiaco derecho.  Por su parte, los pacientes han contado los síntomas desde el inicio hasta el diagnóstico, posteriormente, su evolución y también la Fundación Contra la Hipertensión Pulmonar ha dado a conocer las asociaciones de pacientes. En estas sesiones han participado también Facultativos de Cardiología, profesionales de Enfermería y de Farmacia Hospitalaria.

Para el coordinador de esta jornada, el cardiólogo y responsable de la Unidad Multidisciplinar de Hipertensión Pulmonar en el hospital, Rafael Bravo Marqués, estas jornadas son “la mejor forma de dar a conocer al paciente su enfermedad, poder resolver dudas sobre la misma, implicarlos en los tratamientos que tienen pautados y la importancia de los mismos y poder mejorar en nuestra atención a nuestros pacientes”.

Estas sesiones dirigidas a profesionales, a pacientes y también a la población en general, tiene como objetivo principal concienciar sobre la importancia de prevención del melanoma y de su diagnóstico precoz y ha contado con la presencia de numerosos expertos y expertas en el diagnóstico, tratamiento, investigación y evolución de este tipo de cáncer de piel; así como con el testimonio e historia real de un paciente con esta patología. La fotoprotección es la mejor herramienta de prevención del cáncer de piel, puesto que la exposición a los rayos UV aumentan significativamente el riesgo de padecer melanoma.

Se trata de una actividad que forma parte de la estrategia de este proyecto en el ámbito sanitario. Soludable contempla la salud desde una perspectiva integral de bienestar físico, mental y social. Este proyecto pretende conseguir una exposición solar moderada apostando por mensajes equilibrados y fotointeligentes y, sobre todo, por unos estilos de vida activos al aire libre que beneficie la salud integral.

El área de Dermatología del Hospital Costa del Sol ha detectado en 2022 un total de 111 melanomas, en 106 pacientes, puesto que cinco de ellos presentaba más de un melanoma al mismo tiempo. En relación al estadío de estos tumores en el momento del diagnóstico, factor de gran importancia para el pronóstico del paciente, el 80,1% se diagnosticaron teniendo un espesor tumoral inferior a 1 mm, lo que se considera un diagnóstico precoz y se asocia a un mejor pronóstico.

La incidencia ha sido algo mayor en varones que en mujeres (58,4% en varones frente a 41,5% en mujeres), siendo la edad media ligeramente superior en varones que en mujeres (64 años frente a 61 años, respectivamente). En cuanto a la localización, el tronco es la región más frecuente en ambos sexos, siendo el segundo lugar en frecuencia la cabeza y cuello en el caso de los hombres y las extremidades superiores en el caso de las mujeres.

El registro de diagnósticos de melanoma cutáneo llevado a cabo por el Hospital Costa del Sol desde 2002, muestra un aumento progresivo en la incidencia de este tumor. A pesar de ello, se ha observado cómo el porcentaje de tumores diagnosticados con un tamaño entre 1-4mm se ha reducido en favor de los diagnosticados con menos de 1mm.  

Estas cifras han sido expuestas a lo largo de esta jornada. La cita ha comenzado con la presentación del acto por parte de las autoridades. Posteriormente, los asistentes han podido conocer en primera persona el testimonio de un paciente con melanoma y, a continuación, ha tenido lugar la mesa de expertos: ‘Melanoma y vitamina D’ moderada por la directora del servicio de Oncología del Hospital Costa del Sol, Cristina Quero Blanco.

A través de los diferentes trabajos en esta mesa se han expuesto, además del registro de melanomas en nuestra área, cuál ha sido su evolución en el Hospital Costa del Sol en los últimos años. Esta charla ha sido ofrecida por la dermatóloga de este hospital, Inés Fernández Canedo. Más tarde, el oncólogo médico también de este centro, Víctor Navarro Pérez, ha ofrecido su ponencia ‘Melanoma y vitamina D: cómo influye en el pronóstico’ a través de la cual ha expuesto cómo la identificación de biomarcadores así como de otros elementos ayudan a mejorar la supervivencia de pacientes, lo que, según sus palabras se convierte en “una cuestión de gran relevancia”. Para Víctor Navarro, “cada vez existen más estudios que identifican la vitamina D como un marcador pronóstico de esta enfermedad. Se ha descrito el papel modulador de esta vitamina en el proceso de diferenciación celular, proliferación y regulación, y, por tanto, su implicación en el desarrollo de distintos tumores, incluido el melanoma”.

Estudios publicados en revistas de impacto han establecido la relación de niveles de vitamina D y su asociación a factores pronósticos tan relevantes como el espesor de Breslow (medida de la profundidad hasta la que crece un melanoma en la piel), además de la mortalidad por melanoma. En este sentido, ha destacado, “se ha observado en estudios que, incluso en áreas de exposición solar, se puede detectar un déficit de vitamina D, de ahí, la importancia de plantear campañas de detención precoz con el propósito de realizar un tratamiento suplementario con vitamina D3 y asegurar, de este modo, un adecuado nivel vitamínico que permita prevenir alteraciones en la homeostasis o incluso su papel preventivo en algunos tumores”.

A continuación la responsable de unidad de Dermatología del hospital y subdirectora del proyecto Soludable, Nuria Blázquez Sánchez, ha ofrecido su ponencia ‘Fotoprotección y vitamina D: cómo combinarlo? Con ella explicaba que la “vitamina D es una molécula necesaria para la absorción del calcio en el cuerpo humano y, además que, estudios han demostrado que tiene importancia más allá de la densidad ósea”. En este sentido, ha matizado, “participa en la regulación de la presión arterial, en la defensa contra el desarrollo de ciertos tipos de cáncer, en la diabetes, en la esclerosis múltiple, en el lupus o en la psoriasis, entre otras patologías”.

En este contexto ha planteado la pregunta “¿Cómo combinar correctamente la fotoprotección para prevenir el cáncer de piel con la exposición solar, principal fuente de la vitamina D? En este sentido, ha expresado que “se recomienda aprovechar aquellas horas del día que el índice de radiación ultravioleta es baja para asegurar los niveles adecuados de la vitamina del sol. Además, así se asegura evitar las quemaduras solares, principal causante de los diferentes cánceres de piel”. Finalmente, ha añadido la existencia de aplicaciones para móviles que calculan de forma personalizada el tiempo de exposición solar necesaria según la hora y el fototipo para sintetizar vitamina D. En general, unos 5-20 minutos, 2 o 3 veces a la semana son suficientes” ha concluido.

En esta sesión también se ha llevado a cabo un sorteo de productos fotoprotectores entre los asistentes.

Durante esta jornada también se ha ofrecido a los asistentes la posibilidad de realizarse chequeos cutáneos por parte de los dermatólogos para identificar factores de riesgo, se han realizado exámenes mediante el uso de luz de Wood y dermatoscopia de lunares, todo ello acompañado de asesoramiento personalizado y entrega de muestras de cremas adaptadas a cada tipo de piel gracias al patrocinio de La Roche-Posay, Cantabria Labs, Avène, Eucerin y Galenicum. En estas jornadas también han participado como patrocinadores IllumsUV y Sunday Afternoons, sombreros con FPS 50+; y From Sun With Love, marca de prendas fotoprotectoras certificadas.

Sobre el melanoma

El melanoma cutáneo es el tipo de cáncer de piel más agresivo, aunque afortunadamente es menos frecuente que otros cánceres de piel. Su incidencia de la Unión Europea se estima en 20,8 casos/100.000 habitantes, siendo en España de 13,9 casos/100.000 habitantes. En España, no existe un registro oficial del cáncer de piel, por lo que resulta muy difícil conocer los datos reales del mismo. Según estimaciones de la SEOM (Sociedad Española de Oncología Médica), en 2020 se diagnosticaron en España más de 6000 nuevos casos de melanoma cutáneo, provocando la muerte por este motivo en cerca de un millar pacientes. Datos del Registro Andaluz del Cáncer, para la provincia de Granada (la única disponible) muestran una tendencia creciente en la incidencia de este tumor en las últimas décadas.

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: educativo, gastronómico, sanitario, turístico y deportivo.

Dentro de estos nuevos 37 EIR del Hospital Costa del Sol, se incluyen profesionales que se incorporan para formarse como especialistas médicos hospitalarios que son 21: (1 de Anatomía Patológica, 1 de Anestesiología y Reanimación, 2 de Aparato Digestivo, 1 de Cardiología, 1 de Cirugía General y del Aparato Digestivo, 3 de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 1 de Dermatología y Venereología, 1 de Medicina Intensiva, 2 de Medicina Interna, 1 de Neumología 1 de Medicina Física y Rehabilitación, 2 de Ginecología y Obstetricia, 1 de Oftalmología, 1 de Oncología Médica, 1 de Pediatría y 1 de Radiodiagnóstico), del ámbito de la Medicina Familiar y Comunitaria (11), de Farmacia, 1 de Farmacia Hospitalaria; y de enfermería (2 de la especialidad de Matrona y 2 de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria).

El periodo de formación, de dos a cinco años, en función de las especialidades, se desarrollará bajo la supervisión y apoyo de un tutor del servicio, que acompañará a cada residente a lo largo de todo su proceso formativo y de especialización, así como con la participación activa y constante del resto de profesionales que prestan servicio en los centros acreditados para la docencia de la provincia. Toda la actividad formativa de los EIR está coordinada por la Comisión de Docencia del hospital, presidida por el facultativo de Medicina Interna, Luis Hidalgo, Jefe de Estudios del centro.

Durante la jornada de recepción ha tenido lugar la presentación y acto de bienvenida a los EIR por parte del Jefe de estudios, Luis Hidalgo; del director gerente del hospital, Antonio Luis Cansino; del director médico, Pedro Medina; y del director Médico-Quirúrgico, Adolfo Galán. Además, durante todo el día estuvieron acompañados por el coordinador de Administración de Personal de la Dirección de Profesionales, Ricardo Osuna.

En palabras de Luis Hidalgo, “este hospital es bueno para formarse porque, por una parte, tiene un volumen asistencial muy alto, que es muy importante para los residentes y, por otra, desde su apertura, este centro ha estado inmerso en la cultura de la mejora continua de la calidad, de forma que hay una enorme preocupación por hacer las cosas bien y eso se percibe y transmite a nuestros residentes”.

El director gerente del hospital, Antonio Cansino, ha comentado “tenemos muchos proyectos por delante que van a traer mucha ilusión y ganas a nuestra casa, como el proyecto de ampliación y el Hospital de Alta Resolución de Estepona, nos estamos integrando en el SAS y todos vais a poder participar durante todos estos años. Llegáis en un momento apasionante para el hospital y, seguro, vais a aprender y a crecer mucho como profesionales”.

El Hospital Costa del Sol cuenta con más de 20 años de experiencia en la puesta en marcha y desarrollo de este tipo de estudios y abarca la práctica totalidad de las áreas clínicas, desarrollados por los profesionales sanitarios y con el apoyo del área de ensayos clínicos de la Unidad de Investigación. En los últimos 10 años se han realizado más de 200 ensayos clínicos que contribuyeron al descubrimiento de nuevos medicamentos, mejoras de los tratamientos ya utilizados y la búsqueda de nuevas dianas terapéuticas de medicamentos ya comercializados, así como de estudios relacionados con mejoras en la práctica clínica.

El desarrollo de un ensayo clínico supone la colaboración de las diversas áreas asistenciales de un hospital junto a servicios cómo Investigación, Laboratorio, Farmacia y Radiodiagnóstico, contribuyendo todos a la generación de nuevo conocimiento aplicable a la obtención de tratamientos, más eficaces y seguros a disposición del ciudadano. Los ensayos clínicos desarrollados en el Hospital Costa del Sol cumplen con los más altos estándares de calidad, velando en todo momento por la seguridad del paciente.

Por todo ello, los profesionales del Hospital se unen a este Día Internacional del Ensayo Clínico para celebrar los hitos conseguidos y mirar hacia el futuro con el objetivo de seguir mejorando la esperanza y calidad de vida de los pacientes.

Se trata de una actividad con la que se pretende conmemorar el ‘Día Internacional de la Salud para las Mujeres’, que se celebra el 28 de mayo cada año y cuyo origen se remonta a 1987. El hecho ocurrió en una asamblea de mujeres llevada a cabo este día conocida con el nombre de Red Mundial de Mujeres por los Derechos Sexuales y Reproductivos. Durante ese encuentro se trataron temas puntuales como las distintas enfermedades que hoy afectan a la población femenina mundial y una de las más preocupantes y recurrentes, las relacionadas con la mortalidad materna, y que desafortunadamente se cobra la vida de muchas mujeres cada año.

Durante las diferentes sesiones programadas en esta jornada se ha ahondado sobre la situación actual del manejo del dolor en hombres y mujeres en el Sistema Sanitario Público. El encuentro -que se ha desarrollado hoy en el salón de actos entre las 10 y las 14 horas- ha reunido a expertos y expertas en diferentes aspectos relacionados con el dolor desde una perspectiva de género. Además, ha incluido la celebración de dos talleres de técnicas para mejorar el dolor.

La jornada ha dado comienzo con la bienvenida del director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino Osuna que ha estado acompañado en la mesa por la presidenta de la Comisión de Igualdad y facultativa especialista de la unidad de Urgencias del hospital, Carmen Agüera Urbano. A continuación, se ha celebrado una mesa redonda moderada por la especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y médica de Urgencias del hospital, Patricia Alemán Sinning, en las que han intervenido la facultativa especialista en Anestesiología y Reanimación de este centro, Ana Moreno Reguera, con su ponencia ‘Mirando al dolor con perspectiva de género’. A ésta se ha sumado, la catedrática de psicología de la Universidad de Málaga (UMA), Carmen Ramírez Maestre, que ha ofrecido la charla ‘¿Existen diferencias entre hombres y mujeres en la experiencia del dolor crónico? Algunas respuestas desde la investigación psicológica’. A continuación ha intervenido con su ponencia ‘Dolor pélvico crónico: emerge un nuevo enfoque terapéutico’ la fisioterapeuta doctora por la UMA y profesora titular de fisioterapia, Esther Díaz Mohedo. Esta actividad ha sido cerrada por la facultativa de Medicina Interna del Hospital Regional Universitario de Málaga, Dolores García de Lucas, con su charla ‘Dolor emocional’.

A continuación, se han celebrado los dos talleres, uno de ‘Mindfulness y dolor’ impartido por la enfermera del Hospital de Alta Resolución de Benalmádena, Encarni Carrero. Y, el otro sobre ejercicios para mejorar el dolor crónico, ofrecido por el fisioterapeuta, Iván Hawawini. El director médico-quirúrgico del hospital, Adolfo Galán Novella, ha sido el encargado de clausurar estas jornadas.

En palabras de Carmen Agüera, también presidenta de la Comisión contra la Violencia de Género del hospital, “el dolor crónico es un problema de salud pública que afecta de forma distinta a hombres y mujeres. Muchos estudios apuntan a que las mujeres tienen con más frecuencia que los hombres dolor crónico y esto produce limitaciones en las actividades de la vida diaria, o incapacitaciones”. En este sentido, continúa, “es preciso revisar los estereotipos y sesgos de género que se producen en la atención sanitaria del dolor crónico, que repercuten en la menor valoración tanto por las pacientes que reclaman menos atención, como por los profesionales que minimizan sus consecuencias. Es importante tener en cuenta los roles de género como la sobrecarga que sufren las mujeres, por asumir tareas relacionadas con el cuidado informal, unido a la falta de corresponsabilidad que dificulta la conciliación”.

Por su parte, el director gerente ha destacado que “este hospital ha sido siempre especialmente sensible en la lucha contra la violencia de género y la igualdad entre mujeres y hombres y en estos ámbitos es pionero y precursor de estrategias, procedimientos y líneas de actuación para visibilizar y trabajar en pro de estos proyectos”. De hecho, el año pasado nos certificamos como centro contra la Violencia de Género por la ACSA, hecho que ha destacado especialmente en este foro y por el que ha querido felicitar a todo el equipo y a toda la plantilla de profesionales que lo hicieron posible y que continúan trabajando en esta línea con enorme compromiso, esfuerzo y dedicación. “Reitero, en este sentido, las gracias a todos los profesionales por ese ímpetu, espíritu y motivación en esta lucha”, ha concluido.

El título de la Comunicación ganadora presentada por la enfermera de la consulta de insuficiencia cardiaca del área de Cardiología, Sara Gómez, y realizada en colaboración con el facultativo especialista en esta especialidad, Rafael Bravo, es ‘Titulación de fármacos de Hipertensión Pulmonar por Enfermería’. Este trabajo plasma la labor de la Enfermería desde una consulta especializada en insuficiencia cardíaca e hipertensión pulmonar en el seguimiento estrecho del paciente, ofreciéndoles educación sanitaria para que sepan identificar signos y síntomas de descompensación y cómo actuar ante ellos. Este trabajo permite un manejo sintomático individualizado que evita también el abandono del tratamiento por parte de los pacientes. También recoge la titulación de los fármacos específicos de hipertensión pulmonar segura desde un programa organizado y protocolizado realizado por enfermería que establece los límites de las dosis toleradas y que no genera complicaciones para los pacientes.

Por su parte, las otras dos comunicaciones en este ámbito de nuestro hospital aceptadas fueron presentadas por el enfermero de Hemodinámica, Javier González, que ofreció el trabajo ‘Abordaje venoso periférico en el cateterismo cardíaco derecho’ y por la enfermera de Cardiología, Maribel Gámez, cuya documentación ‘Proyecto de implantación de un Programa de Rehabilitación Cardíaca Especializado’, versaba sobre el papel de la Enfermería en rehabilitación cardíaca.

Tanto para Sara Gómez como para la responsable de enfermería de Cardiología, Hemodinámica y Neumología, Marina Carrasco, “es un orgullo enorme y una gran satisfacción que una Sociedad Científica como ésta reconozca nuestra labor diaria, nos permita explicar y exponer nuestro trabajo con resultados tangibles. Trabajo que repercute en una mayor calidad asistencial hacia nuestros pacientes. De esta forma conseguimos dar visibilidad al área investigadora de enfermería y refleja las inquietudes que tenemos en las Unidades de Cardiología y Hemodinámica del Hospital Costa del Sol”. “Para todo el equipo el verdadero premio es que se reconozca la labor de la Enfermería Especializada dentro de nuestro ámbito de trabajo”, concluyen.

Por su parte, el director del área de Cardiología, Francisco Ruiz Mateas, ha destacado “el premio recibido en este trabajo de enfermería de las unidades de insuficiencia cardiaca e hipertensión pulmonar y ha reconocido el magnífico trabajo en equipo que se realiza desde hace años en la mejora de la calidad de los pacientes, lo que ha permitido disminuir la mortalidad y reducir los reingresos hospitalarios de esta patología tan severa”.

Un 12 de mayo de 1820 nació Florence Nightingale, precursora y madre de la enfermería moderna como profesión. En sus tiempos, esta mujer fue conocida como la lámpara, una figura popular por dar luz de una manera altruista a cientos de pacientes. Más de 200 años después, en el marco conmemorativo del Día Internacional de la Enfermería, estos profesionales continúan dando ejemplo de constancia, esfuerzo y compromiso y así lo han demostrado una vez más durante el complicado periodo de pandemia que les ha tocado vivir.

Para rendir este “merecido homenaje” el Hospital Costa del Sol ha llevado a cabo una serie de actividades, entre ellas, la lectura de un manifiesto por parte del director de Enfermería, David Sánchez, que ha estado acompañado por la subdirectora de Enfermería, Carmen Cuenca y otros profesionales de este colectivo. Además, también se está llevando a cabo una campaña de difusión para dar visibilidad a este colectivo a través de las redes sociales y los medios de comunicación con imágenes y mensajes de ánimo, ilusión y compromiso, que puede seguirse a través de los perfiles institucionales y página web del hospital. Para ello, se han elaborado diferentes documentos audiovisuales como vídeos del director de enfermería y de enfermeras felicitando a todo este colectivo.

 “En este día tan especial no puedo más que agradecer la gran labor que este colectivo junto con el resto de profesionales sanitarios está llevando a cabo en nuestros centros, trabajando en equipo, volcados en los cuidados de nuestros pacientes, con cariño, con profesionalidad y con motivación, sin desfallecer; y con la mayor de sus sonrisas. Todo un lujo tener con nosotros a este gran equipo”, ha destacado el gerente, Antonio Luis Cansino. En este sentido, ha añadido, “a pesar de las dificultades que nos está tocando vivir, los profesionales han sabido mantener los principios de la precursora de Enfermería, situando al paciente en el centro de la atención sanitaria y superando todos los obstáculos que se han derivado durante la crisis sanitaria. Por encima de la creciente presión asistencial y de la gestión del estrés derivada por la incertidumbre han sabido dar una respuesta asistencial inmediata y de calidad”.

Por su parte, el director de Enfermería, David Sánchez, ha querido agradecer “con mayúsculas la labor que han desarrollado durante estos últimos años todos los profesionales de esta casa sin olvidarme absolutamente de nadie, pero en especial y en conmemoración de este día, quiero felicitar de manera muy especial a todas las enfermeras, auxiliares de enfermería y celadores del HCS, del CARE de Mijas y del HAR de Estepona. Han demostrado tener una capacidad de compromiso, de valentía, de profesionalidad, de humanidad y de implicación dignas de los mejores, de hecho, para mí y para el resto del equipo directivo son y serán siempre nuestro mayor capital humano".

Esta distinción se suma a las ya obtenidas por el Hospital Costa del Sol y sus centros dependientes que continúa siendo la institución con mayor número de servicios certificados de nivel ‘Óptimo’ de Andalucía.

En concreto, se trata de la cuarta certificación de calidad con la ACSA de esta Unidad de Gestión Clínica (abril de 2023) puesto que sus otros procesos finalizaron en 2006, 2012 y 2017, todos ellos en nivel avanzado.

Con este distintivo, las entidades certificadas demuestran su compromiso con la excelencia y la mejora continua del servicio que ofrecen a la ciudadanía, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en los manuales de certificación de la ACSA. Estos criterios de calidad evalúan aspectos referidos a la organización de la actividad, la accesibilidad y continuidad de la atención, los derechos de los usuarios o la seguridad de los procesos. A través de la autoevaluación que las unidades realizan sobre los estándares de la ACSA y que se ratifican en una visita de evaluación, el proceso de certificación constituye, además de un reconocimiento, una oportunidad de aprendizaje y crecimiento, que permite identificar y desarrollar acciones de mejora. El manual de estándares para la certificación de Unidades de Gestión Clínica contempla 125 estándares de los cuales la unidad de Urología y Nefrología del Hospital Costa del Sol ha cumplido el 83%.

De esta forma, la ACSA ha reconocido el compromiso con la calidad de los profesionales de este servicio que ha obtenido resultados excelentes en áreas como gestión de planes y procesos asistenciales integrados, accesibilidad y continuidad de la atención, información clínica y la persona como sujeto activo.

La ACSA, destaca que “de 23 áreas de mejora que se identificaron durante el proceso de autoevaluación que, en el modelo ACSA significan oportunidades para seguir avanzando en el camino a la excelencia, se han puesto en marcha 22 durante el proceso de certificación”.

A lo largo del proceso, el equipo evaluador ha podido comprobar entre sus fortalezas la gestión por procesos puesto que la unidad atiende a un número elevado de patologías utilizando esta metodología. También destaca la mejora continua dado que el servicio tiene acceso a diversos cuadros de mando de análisis de datos asistenciales, lo que permite el benchmarking con otros centros. Además, señalan “está orientado al ciudadano para que participe lo más activamente posible” y, para ello, se utilizan encuestas de satisfacción que recaba la visión de la ciudanía en procesos asistenciales concretos como el cáncer de próstata.

La unidad, además, tiene implantado un plan de contingencias de los sistemas de información y comunicaciones muy detallado y también destacan en su gestión en los ámbitos de seguridad del paciente y gestión medioambiental.  El servicio continúa trabajando en otros ámbitos de la accesibilidad en los que tiene estabilizadas buenas prácticas.

Desde la  Unidad de Calidad del Hospital Costa del Sol y centros adscritos a través de estas líneas han querido “poner en valor  la implicación de los profesionales durante el proceso de certificación, otorgando una importancia  fundamental al trabajo en equipo, la seguridad del paciente, la comunicación interniveles, la adhesión a las buenas prácticas asistenciales, la innovación, el valorar la opinión del paciente como clave para la gestión del cambios y la búsqueda permanente de la excelencia en cada una de las actividades que realizan, lo que se traduce en los resultados obtenidos en este proceso”.

Por su parte, el director del área de Urología, Miguel Padilla, ha comentado que esta certificación “es motivo de orgullo puesto que el resultado no obedece a un trabajo puntual sino a una apuesta por la cultura de la excelencia, la seguridad y la calidad arraigada en el servicio y por un compromiso firme de todos los profesionales. Este reconocimiento refleja el buen hacer y supone un acicate para seguir progresando en la calidad de la atención a los pacientes”.

Para el responsable de enfermería de esta unidad, Rafael Barrios, todo este gran trabajo por el que se ha conseguido este nivel de certificación es gracias a “la implicación, ambición y entrega de todos los profesionales de la unidad de hospitalización de Urología y también de otras áreas y unidades como: Consultas Externas, Pruebas Funcionales, Bloque Quirúrgico, Laboratorio, Farmacia, Servicios Generales,  Mantenimiento, Electromedicina, TIC, Atención a la Ciudadanía, unidad de Compras y equipo de almacén, entre otros”.

Certificación de centros y unidades

Tras esta distinción, el Hospital Costa del Sol cuenta ya con 13 servicios certificados, más la Unidad de Formación Continuada (14 certificaciones en total), por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Entre estas unidades, 10 han conseguido la certificación de calidad ‘Óptima’ un nivel -que exige un alto cumplimiento en estándares asociados al mayor desarrollo de la organización, a los sistemas de información, las nuevas tecnologías y al rediseño de espacios organizativos-, tres, ‘Avanzado’ y la Unidad de Formación Continuada (también nivel Avanzado).

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación adscrita a la Consejería de Salud y Consumo e integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

Con el objetivo de concienciar sobre la importancia de llevar a cabo esta medida para prevenir las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria y la diseminación de microorganismos multirresistentes y bajo el lema de ‘Aceleremos la acción entre tod@s’, el hospital se ha sumado a este programa que se incluye en el marco de la campaña ‘Salva Vidas. Límpiate las manos’ de la Estrategia de Seguridad del Paciente de Andalucía’.

En concreto, se ha instalado una mesa informativa en el hall principal del Hospital Costa del Sol a través de la cual se han distribuido información y soluciones hidroalcohólicas y se ha explicado a los usuarios cómo llevar a cabo una correcta higiene de manos advirtiendo de la importancia de la adherencia a esta práctica tan importante para prevenir infecciones.

Esta campaña recoge también una serie de vídeos divulgativos elaborados por los propios profesionales del centro para concienciar sobre la higiene de manos y cómo realizar la técnica correctamente. Estos documentos audiovisuales se están difundiendo a través de las redes sociales corporativas del hospital. Asimismo, internamente estos contenidos se recogen también a través de la revista interna Ponte al día y los fondos de escritorio.

Otras acciones llevadas a cabo en el Hospital Costa del Sol

Desde el año 2009, la Unidad de Medicina Preventiva del hospital ha llevado a cabo numerosas acciones dirigidas, por una parte, a concienciar a profesionales y usuarios de la importancia de la higiene de manos y, por otra, a difundir los mensajes sobre la manera correcta de hacerlo.

En este sentido, a lo largo de estos años han dotado de soluciones alcohólicas para profesionales y usuarios todos los puntos de atención a los pacientes. Asimismo, han distribuido cartelería por los tres centros adscritos, elaborado material audiovisual divulgativo propio y han difundido información a los profesionales a través de los canales internos.

Los profesionales de esta unidad han complementado todas estas acciones con evaluaciones periódicas de la correcta higiene de manos en los distintos servicios a través de la observación directa, la realización de grupos focales entre los pacientes para comprobar su conocimiento y percepción de la higiene de manos, entrevistas personales y publicaciones de artículos y comunicaciones en congresos.

Unidad de Medicina Preventiva

El Hospital Costa del Sol cuenta con una unidad de Medicina Preventiva propia desde el año 2005. En ésta actualmente trabajan cinco profesionales: tres facultativos y tres enfermeras.

Este servicio está orientado fundamentalmente hacia la vigilancia, la prevención y el control de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, la bioseguridad de las instalaciones y la garantía de calidad de los procesos de esterilización, desinfección y limpieza, entre otras líneas de trabajo contempladas en su cartera de servicios.

Esta unidad cuenta con actividad de consultas externas, administra dosis de vacunas, realiza seguimiento activo de pacientes infectados/colonizados por gérmenes multirresistentes y de foco de tuberculosis de casos diagnosticados en nuestros centros. También declaran enfermedades de declaración obligatoria al Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Andalucía, todo ello como muestra de parte de la actividad que anualmente desarrolla.

En concreto, y en esta edición, se trata de 23 nuevos especialistas que han finalizado con éxito su ciclo formativo, de entre los 20 programas de formación que actualmente tienen acreditados este hospital y el Distrito Sanitario. En este sentido, han finalizado esta formaciónprofesionales de las siguientes especialidades: Anatomía Patológica (1), Anestesiología y Reanimación (1), Aparato Digestivo (1), Cardiología (1), Dermatología (1), Cirugía General y de Aparato Digestivo (1), Cirugía Ortopédica y Traumatología (2), Farmacia Hospitalaria (1), Medicina Interna (1), Medicina Intensiva (1), Pediatría y Áreas Específicas (1), Obstetricia y Ginecología (2), Oftalmología (1) Medicina Familiar y Comunitaria (8).

El acto dirigido por el presidente de la Comisión de Docencia, jefe de estudios y facultativo del área de Medicina Interna, Luis Hidalgo, ha tenido momentos muy emotivos protagonizados por los tutores de las diferentes unidades docentes acreditadas y por los residentes. Todos han destacado la importante aportación que supone la formación de especialistas al funcionamiento de los distintos servicios. En este sentido, la mayoría de sus tutores “han augurado para los protagonistas un fantástico futuro profesional, al mismo tiempo que se les han ofrecido palabras de apoyo y compañerismo”. Algunos residentes también han tenido palabras muy emotivas de agradecimiento para sus mentores, para el resto de profesionales y, en general, para todo el hospital.

En palabras de Luis Hidalgo: "la formación de especialistas está adquiriendo un protagonismo creciente en el funcionamiento de los hospitales y el objetivo más importante de la comisión de docencia del hospital es que la formación de especialistas siga creciendo en cantidad y en calidad en el Hospital Costa del Sol".

Por su parte, el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino, les ha trasladado que "este Hospital lleva 28 años formando a residentes y cada uno ha vivido la experiencia a su manera, lo que ha aprendido, lo que ha investigado, la relación con los tutores, el compañerismo, el esfuerzo, las guardias, la incertidumbre. Pero estoy convencido de que esa experiencia perdurará en la memoria de todos porque es una etapa muy especial, que queda atrás pero que recordaréis, espero, con cariño". Además, ha añadido que "delante de vosotros está el futuro, un futuro que tendréis que construir con vuestro propio esfuerzo, y para ese futuro deseo que lo que hayáis vivido en esta casa os ayude a conseguir todos los retos que se os pongan por delante". Finalmente, ha concluido diciéndoles que "Muchísimas felicidades por haber llegado hasta aquí y muchísima suerte en vuestra carrera profesional". También ha querido agradecer al coordinador de docencia y a los tutores "el compromiso y el esfuerzo que año tras año han dedicado a la inestimable tarea de formación de residentes".

Desde estas líneas, el Hospital Costa del Sol les desea el mayor de los éxitos, tanto a nivel profesional como personal. Parafraseando a sus tutores, "dejan una gran huella en sus compañeros y en el centro y han contribuido a fortalecer el orgullo de pertenencia a esta organización con su trabajo. Gracias".

A través de la ponencia especializada denominada ‘Lecciones aprendidas del brote de Monkey Pox’ este experto ha presentado la situación actual de uno de los temas sanitarios que más atención pública ha suscitado en los últimos meses, más conocido como el virus del mono.

Teniendo en cuenta que España ha sido el primer país europeo y tercero del mundo en casos de esta enfermedad, durante su intervención ha ofrecido las novedades sobre Mpox presentadas en el reciente congreso europeo de enfermedades infecciosas y microbiología clínica (ECCMID 2023) entre las que ha estado el estudio CEME-22, desarrollado por el grupo de trabajo que él mismo coordina y que ha incluido a casi 1500 pacientes de 52 hospitales españoles. Finalmente, también ha reflexionado sobre qué lecciones nos enseña este brote en la preparación ante epidemias y riesgos biológicos en España.

Esta actividad está incluida también en el programa de actividades que se va a llevar a cabo este año en el hospital con motivo de la celebración, el próximo día 29 de diciembre, del 30 Aniversario desde que abriera sus puertas por primera vez. Para celebrar este cumpleaños tan especial se están organizando, además de ésta, una serie de actividades, un programa único con el que homenajear, tanto la labor de los profesionales que han hecho posible estos 30 años de atención sanitaria excelente, como a la ciudadanía que han dado vida a esta trayectoria. Juntos, entre todos: personas, instituciones, asociaciones, empresas, colectivos, … han creado la historia viva del Hospital Costa del Sol, una bonita crónica escrita conjuntamente que han hecho de éste un centro humanizado con una gestión de calidad y excelente, científico, innovador, tecnológico y eficiente.

Este entorno de trabajo grupal busca nutrirse del extenso conocimiento y amplia trayectoria del selecto equipo de profesionales que conforma el equipo Soludable, el cual ha sido convocado y liderado por dos figuras de referencia de fotoprotección en  Andalucía y España, la directora de este proyecto Soludable y del área de Dermatología del Hospital Costa del Sol, de Magdalena de Troya y la subdirectora del proyecto y responsable de este servicio,  Nuria Blázquez.

Todo ello se ha desarrollado a través de una mesa de trabajo denominada ‘Conceptos de productos Soludables’ en la que se han puesto en común los diferentes criterios de evaluación acordados por los miembros expertos de los diferentes equipos (configurados en función de su experiencia y afinidad) guiados por los responsables de la unidad de Calidad del Hospital Costa del Sol, Víctor Fuentes y Ana María Mora, con el objetivo de garantizar que los resultados de este proceso creativo sean fructíferos y estén alineados con los exigentes parámetros de Calidad del Proyecto Soludable.

Si en la primera reunión que tuvo lugar en 2021 este panel de expertos trabajó en las bases del modelo de certificación soludable y en la segunda –en 2022- se presentó el manual y la plataforma de certificación del ‘Distintivo Soludable’, en esta tercera convocatoria, este grupo de especialistas han desarrollado los indicadores y estándares que permitan certificar los diferentes productos, canales y espacios como elementos soludables, sostenibles e innovadores.

Este equipo, que continúa participando en la construcción de este modelo, se ha reunido por tercera vez de forma presencial en las instalaciones ‘The Green Ray’ de la Universidad de Málaga con el objetivo de continuar construyendo el proyecto soludable y expandiéndolo por toda la comunidad autónoma.

A la presentación de esta jornada han acudido el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino Osuna; el director gerente del Instituto de Investigación Biomédica (IBIMA), José Miguel Guzmán; y la directora del área de Dermatología de este hospital y directora del ‘Proyecto Soludable’, Magdalena de Troya.

Distintivo Soludable

El ‘Distintivo Soludable’ es un sello de garantía que identifica y reconoce a aquéllas instituciones o empresas que promueven activamente políticas y buenas prácticas de exposición solar llegando a todos los actores posibles. Este sello está basado en un modelo de certificación que ha sido elaborado por el grupo multidisciplinar de expertos utilizando metodología de consenso y que fue generado hace dos años.

En este sentido, destaca Magdalena de Troya, “el año pasado se creó una plataforma on line con la colaboración de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) según el modelo ‘Beltia’ que permite a las empresas y organizaciones que se quieran obtener la certificación, tanto realizar las gestiones de solicitud, como aportar la documentación de evidencias, obtener su evaluación y conseguir el distintivo de calidad en caso de que se hayan superado los estándares necesarios”.

Este distintivo aplica a instituciones y empresas de diferentes ámbitos de cobertura del proyecto soludable: educativo, sanitario, deportivo, laboral, gastronómico, turístico. “Pretende convertirse para las propias organizaciones que lo soliciten, no sólo en una herramienta de promoción de la salud, sino también de promoción de la calidad convirtiéndose en un elemento diferencial respecto a otras organizaciones que no lo hayan incorporado a su estrategia, haciéndolas más competitivas”, matiza la directora del proyecto.

Presentación resultados Soludable 2022

En la primera parte de esta jornada, Nuria Blázquez ha presentado un resumen de los datos de actividad Soludable de 2022 año en el que se ha demostrado la gran capacidad de este Proyecto y su potencia para llegar a la población. En este sentido, Soludable participó en un total de 14 eventos. De ellos, destaca la intervención en la carrera 101 km de Ronda, organizado por La Legión, o la celebración del Día Mundial del Melanoma en el Hospital Costa del Sol. También se ofrecieron charlas y cursos de formación a diferentes públicos, en el ámbito educativo, tanto en universidades, como en colegios a profesorado y alumnado.

En todos los eventos se llevaron a cabo chequeos cutáneos y los dermatólogos revisaron la piel de 250 personas, detectándose 27 lesiones sospechosas. Todas esas personas fueron citadas para visitar al especialista y confirmar la necesidad de tratamiento. En las diferentes actividades, además, se incorporaron recomendaciones en fotoprotección y prevención de cáncer de piel.

Durante las intervenciones se llevaron a cabo siete proyectos de investigación, de hecho, en 2022 se obtuvieron un total de 3.117 respuestas a las diferentes encuestas lanzadas a la población seleccionada para los trabajos abiertos en este ámbito. También se han publicado 10 artículos científicos relacionados con la exposición solar y prevención de cáncer de piel en diferentes grupos sociales.

En cuanto a la presencia en los medios digitales, se ha cuadriplicado la comunidad online en redes sociales donde se ha compartido todo tipo de recomendaciones y noticias relacionadas con la fotoprotección, procesos de investigación y principales resultados obtenidos en las diferentes líneas de trabajo y ámbitos.

Actividades Soludable 2023

Posteriormente, el técnico de Comunicación Soludable, Andris Subert, ha presentado las actividades previstas para 2023 dirigidas a diferentes públicos para mejorar su conocimiento, actitudes y hábitos de fotoprotección. De hecho, algunas ya se han celebrado como la formación en fotoprotección a agentes clave de la Cruz Roja, a personal de la Universidad de Málaga y al profesorado del CEIP Emilia Olivares, Alhaurín el Grande (Málaga). El pasado fin de semana también se llevó a cabo una intervención asociada a una investigación en la Ultra de Sierra Nevada con el objetivo de continuar esta línea que estudia el riesgo de cáncer de piel en deportistas.

Para el resto del año hay previstas otras tantas actividades como: formación a los trabajadores de AENA en el Aeropuerto de Málaga y otro proyecto de investigación en el ámbito deportivo.

Es importante destacar el gran esfuerzo que está llevando a cabo el Ayuntamiento de Fuengirola en la mejora de sus políticas de fotoprotección municipal para convertirse en el primer Destino Turístico Soludable a nivel nacional.

En el ámbito de fotoprotección laboral continúa abierta una línea de investigación y, próximamente, un equipo Soludable se desplazará a la Salina La Esperanza de Puerto Real (Cádiz) para realizar un estudio del estado de la piel de los salineros.

Por su parte, el servicio de Dermatología del Hospital Costa del Sol abrirá de nuevo sus puertas al público para conmemorar el Día Mundial del Melanoma, el 23 de mayo de 2023.

Investigación e Innovación Soludable

Durante la segunda parte de esta jornada se ha llevado a cabo una recopilación y puesta en común de los diferentes proyectos de investigación e innovación destacados a través de una mesa en la que se ha presentado el trabajo ‘Fotoprotección Laboral en Andalucía: mapa de situación’ y el ‘Distintivo Soludable Cuba’. También se ha expuesto el ‘Proyecto Comunicancer: resultados preliminares’, la ‘Utilidad de la Fotografía UV como método de invesación’ y el trabajo ‘Qué buena sombra’. Esta mesa ha finalizado con la exposición de los proyectos ‘Hacia una fotoprotección medicalizada y personalizada’ y ‘Filtros de UV Naturales y su uso en cremas cosmecéuticas’.

En palabras de Magdalena de Troya, esta jornada ha sido “intensa e interesante, con elementos muy novedosos y con una gran transferencia del conocimiento y aplicaciones llevadas a la práctica, para todos los actores claves en el mundo de la fotoprotección y prevención del cáncer de piel, ya sea ciudadanía, empresas, industria de la fotoprotección y hasta los propios gobiernos”.

Se puede acceder al programa a través del siguiente ENLACE.

Proyecto ‘Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario en nuestro país y a nivel europeo que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la promoción de la salud, mejorando la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: educativo, gastronómico, sanitario, turístico y deportivo.

En concreto, esta actividad se enmarca dentro del principio de ‘Educación científica’ de este proyecto con en el que se pretende dotar mejor a la ciudadanía de las competencias y los conocimientos necesarios para que puedan participar en debates sobre investigación e innovación, además de promover vocaciones científicas entre la juventud.

Esta acción está también vinculada a la celebración el pasado lunes 10 de abril del ‘Día Mundial de la Ciencia y la Tecnología’ por lo que durante esta sesión se ha destacado, además, la importancia que el desarrollo de la ciencia, el conocimiento científico y la labor investigadora tienen en nuestra sociedad.

La charla ha sido impartida por la investigadora postdoctoral de esta unidad, Marilina García y en ella ha destacado “la importancia de la Investigación Biomédica tan necesaria para seguir avanzando en el conocimiento de nuevas estrategias de prevención y tratamiento de enfermedades”. Para Marilina “ha sido una experiencia muy enriquecedora, al poder compartir de primera mano con las futuras generaciones, las particularidades de una profesión, tan exigente, como gratificante”.

Por su parte, profesor de física y química del Instituto, Claudio Fontán, ha declarado que “este tipo de iniciativas me parecen estupendas, ya que es bueno que el alumnado conozca las diferentes salidas profesionales que se les presentan una vez acaben sus estudios. Desde el Centro se fomenta esto mismo, intentando que sean trabajadores los que les den charlas sobre su labor. En este sentido, la iniciativa del hospital ha complementado de manera positiva la formación de nuestro alumnado”.

Los pilares básicos de una Investigación e Innovación Responsable son el fomento de la participación ciudadana para que la ciudadanía se involucre en el proceso de investigación desde su concepción hasta su desarrollo y la obtención de resultados. También la igualdad de género promoviendo grupos de investigación con equilibrio de género, para garantizar esta equidad en los órganos de toma de decisiones. Es importante, en este sentido, tener en cuenta esta perspectiva de género en la investigación para mejorar la calidad y la pertenencia social de los resultados.

Otro de los puntos fundamentales es la educación científica para mejorar los procesos educativos y promover vocaciones en este ámbito entre los más jóvenes; y la ética para fomentar la integridad científica.

La Investigación Responsable se basa también en un acceso abierto a la información científica para mejorar la colaboración entre grupos de interés y el diálogo abierto con la sociedad y, también, en acuerdos de responsabilidad corporativa para proporcionar herramientas que fomenten la responsabilidad compartida entre grupos de interés, investigadores e instituciones.

Este proyecto, que está  liderado por la Responsable de la Unidad de Investigación Elena Martín Bautista, se denomina ‘Evaluación del impacto de un programa integral para promover e implementar los principios de la Investigación e Innovación Responsable en el Hospital Costa del Sol’ llevará a cabo diferentes actividades en los próximos dos años en el seno de este programa, tales como: elaboración de un Plan de Participación Ciudadana en la Investigación, cursos formativos sobre los principios de la RRI, actividades docentes relacionadas con la Mujer y la Ciencia, celebración del Día de la Ciencia, acciones de divulgación científica por redes sociales y visitas a escuelas e institutos de la zona para fomentar la investigación científica. También colaborará con academias científicas, asociaciones de profesionales y asociaciones de pacientes.

Estas actividades basadas en los pilares RRI son claves para hacer frente a grandes retos sociales actuales a través de una investigación e innovación en la que sus resultados tengan el máximo rigor ético y sean socialmente deseables y sostenibles.

Este acto se incluye también en el programa de actividades que se va a llevar a cabo este año en el hospital con motivo de la celebración, el próximo día 29 de diciembre, del 30 Aniversario desde que abriera sus puertas por primera vez. Para celebrar este cumpleaños tan especial se están organizando, además de ésta, una serie de actividades, un programa único con el que homenajear, tanto la labor de los profesionales que han hecho posible estos 30 años de atención sanitaria excelente, como a la ciudadanía que han dado vida a esta trayectoria. Juntos, entre todos: personas, instituciones, asociaciones, empresas, colectivos, … han creado la historia viva del Hospital Costa del Sol, una bonita crónica escrita conjuntamente que han hecho de éste un centro humanizado con una gestión de calidad y excelente, científico, innovador, tecnológico y eficiente.

Las jornadas de Puertas Abiertas que se inician a las 10 de la mañana han sido organizadas, conjuntamente por la Unidad Docente del Hospital Costa del Sol y la UDM (Unidad Docente Multiprofesional) de la AFyC (Atención Familiar y Comunitaria) del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol y es la primera vez que ambas instituciones organizan una cita de estas características, para lo que se lleva meses trabajando.

Los encargados de dar la bienvenida serán la jefa de estudios de la UDM de la AFyC del Distrito, María Dolores Llamas del Castillo y el jefe de estudios del Hospital Costa del Sol, Luis Hidalgo Rojas acompañados por el equipo directivos tanto del hospital, como del Distrito.

Posteriormente, representantes de los tutores y residentes de ambas instituciones participarán en este evento narrando sus propias experiencias y trayectorias profesionales, ofreciendo detalles y los diferentes aspectos de esta formación en estos centros con el objetivo de estimular a los futuros residentes en su elección. Asimismo, estarán disponibles y abiertos para cuantas preguntas concretas se genere entre los asistentes entorno a estas unidades docentes.

A continuación, se dará a conocer el ‘Programa de inmersión en investigación para residentes y trayectoria reciente de la Investigación e Innovación en el Hospital’ que será ofrecido por la responsable de esta Unidad en el hospital, Elena Martín Bautista.

Finalmente, los futuros residentes tendrán la opción de visitar los distintos stands que han desplegado los distintos servicios para informar de forma concreta y personalizada sobre cada unidad docente y, además, serán invitados a hacer un recorrido, una visita guiada, por las distintas unidades.

La jornada se podrá seguir online y en directo a través del siguiente enlace: https://bit.ly/3ZTvD0i

Con la apertura de forma progresiva de esta área se continúa, como estaba previsto y planificado, la puesta en marcha escalonada del hospital hasta su total apertura.

Por su parte, la unidad de Urgencias de este hospital puesta en marcha en julio del año pasado y con cobertura 24 horas ha atendido desde entonces un total de 10.500 urgencias. Desde que se iniciara esta actividad en el HAR, las urgencias hospitalarias del área de Estepona se han incrementado en un 139% respecto al mismo periodo del año anterior.

En el área de consultas, desde su apertura se han realizado un total de 48.622 consultas: 1.423 de Anestesiología, 2.006 de Cirugía General, 3.909 de Medicina Interna, 2.379 de Cardiología, 7.070 de Aparato Digestivo, 279 de Hematología, 1.239 de Neumología, 1.213 de Oftalmología, 6.067 de Otorrinolaringología, 2.985 de Rehabilitación, 9.059 de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 6.109 de Urología, 3.069 de Ginecología y 1.815 de Obstetricia.

Además, en esta área se han realizado más de 29.000 procedimientos diagnósticos o terapéuticos y más de 10.500 sesiones de fisioterapia.

En cuanto al área de Radiodiagnóstico se han realizado en total 18.000 estudios, entre ellas: 3.212 mamografías, 1.244 TAC, 1.664 ecografías, 7.612 radiologías simples y 4.169 resonancias magnéticas.

Sobre el HAR de Estepona

Tras la inauguración de este hospital por el presidente de la Junta de Andalucía, Juanma Moreno, el 8 de febrero de 2021 para la hospitalización de pacientes Covid trasladados desde el Hospital Costa del Sol –como consecuencia de la evolución de la pandemia y dentro del Plan de Contingencia- comenzaba su puesta en marcha de forma escalonada de las distintas áreas con el inicio de la actividad programada de Radiología el 19 de marzo de 2021 y, posteriormente, el 5 de abril del mismo año iniciaba su actividad de Consultas Externas y Pruebas Funcionales. En julio de 2022 comenzaba la actividad de Urgencias y en noviembre de ese mismo año se iniciaban los circuitos quirúrgicos.

Con la actividad asistencial en este centro se pretende dar respuesta a la demanda de estas especialidades de pacientes pendientes de cita de la zona de Manilva, Casares y Estepona, procedentes de los centros de salud de Sabinillas y Estepona, aunque no se descarta en el futuro incluir otras poblaciones cercanas, según las necesidades asistenciales.

El hospital construido por el Ayuntamiento de Estepona y cedido a la Junta de Andalucía para su puesta en marcha y funcionamiento cuenta con 14.235,84 metros cuadrados construidos entre los que se distribuyen las diferentes áreas: Urgencias, Hospitalización Polivalente, área Quirúrgica, Consultas Externas, área de Pruebas Diagnósticas, de Aparato Locomotor, de apoyo clínico y áreas no asistenciales. Se trata de un centro que está pensado bajo el modelo de alta resolución, y ‘consulta de acto único’.

En cuanto a su dotación, éste dispone de tres quirófanos, 22 habitaciones individuales en la planta +2 donde se ubica la hospitalización de cirugía, y 16 habitaciones individuales en la planta +1 de hospitalización convencional. Contará con un total de 43 consultas distribuidas para los distintos servicios, dos salas de endoscopias, una digestiva y otra respiratoria, y 32 dependencias más de índole asistencial y 19 no asistenciales.

Esta formación que está acreditada por la por la Sociedad Española de Neonatología (SENeo) ha contado con una parte teórica y otra práctica a través de la cual los asistentes han tenido ocasión de llevar a la práctica todos los conocimientos adquiridos previamente.

Los objetivos de este curso incluyen que los participantes conozcan los conceptos claves de la asistencia y la reanimación cardiopulmonar del recién nacido y, además, tengan conocimientos básicos de anatomía y fisiología neonatal. También se ha fomentado el aprendizaje de la anticipación y de la preparación y se ha aplicado la secuencia de actuación en la asistencia y reanimación del RN en la sala de partos. Durante la jornada, los asistentes han podido identificar y manejar situaciones especiales de la RCP neonatal, con especial atención a la prematuridad extrema y han conocido de la enorme importancia de la comunicación y la coordinación entre las áreas de Obstetricia y Neonatología. Además, se ha hecho especial hincapié en reconocer y valorar aspectos éticos de la actuación en sala de partos

Los directores de este curso han sido el jefe del área de Pediatría y Neonatología de hospital, Javier Álvarez y el responsable de la unidad de Neonatología, Juan Antonio Ruiz. Los profesores han sido los profesionales de esta área, todos ellos con actividad asistencial en la unidad de Neonatología e Instructores de RCP o Diplomados de la SENeo, entre ellos, además de los directores, los pediatras: Jesús Ríos, Felipe Verjano, María José Bravo, Sergio Ocaña y Natalia Cascado; y la responsable de la Unidad de Enfermería de Pediatría y Neonatología, María Isabel Méndez.

El acto de entrega de los certificados, que se ha celebrado hoy en el hospital de Marbella, ha contado con la presencia del director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Cansino Osuna, y del director de la ACSA, José Ignacio del Río Maza de Lizana. Asimismo, al acto han asistido el equipo directivo y la unidad de calidad del hospital, y los responsables y profesionales de las unidades certificadas.

Durante el acto, Begoña Tortajada Goitia, la directora del servicio de Farmacia, y José Javier García Alegría, el director del servicio de Medicina Interna, han recogido en representación de sus equipos el certificado que acredita la finalización del proceso de certificación, culminado con la obtención del nivel ‘Óptimo’, el segundo de los tres grados previstos por el modelo de la ACSA.

Con este reconocimiento, las unidades de Farmacia y Medicina interna demuestran su compromiso con la excelencia y la mejora continua del servicio que ofrecen a la ciudadanía, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en los manuales de certificación de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Estos criterios de calidad evalúan aspectos referidos a la organización de la actividad, la accesibilidad y continuidad de la atención, los derechos de los usuarios y la seguridad de los procesos.

A través de la autoevaluación que las unidades han realizado sobre los estándares de la ACSA, y que se ha ratificado en unas visitas de evaluación, el proceso de certificación constituye, además de un reconocimiento, una oportunidad de aprendizaje y crecimiento, que en este caso ha permitido identificar y desarrollar acciones de mejora.

Certificación de calidad de la ACSA

La certificación de estas unidades consolida la apuesta por la calidad y la certificación del Hospital Costa del Sol, que con 10 unidades certificadas en nivel ‘Óptimo’ es el centro sanitario andaluz con mayor número de certificaciones en este nivel. Además de las que hoy han recogido el distintivo, disponen de este reconocimiento las unidades de Radiodiagnóstico, Anestesiología y Reanimación, Dermatología, Aparato Locomotor, Neumología, Oftalmología, Ginecología y Obstetricia y Aparato digestivo. Además, las unidades de Urgencias, Cirugía y Formación continuada cuentan actualmente de la certificación de calidad en nivel ‘Avanzado’.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación que pertenece a la Consejería de Salud y Consumo y está integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Los estándares de la ACSA para la certificación de centros y unidades están reconocidos por organismos de acreditación nacional e internacional como la ENAC o la International Society for Quality in Healthcare (Isqua). Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria

Desde esta unidad, se pretende ofrecer la mayor información posible con el objetivo de subrayar la importancia del diagnóstico precoz de esta patología, que posibilita su ralentización y progresión y así retrasar el daño que, una vez se produce, es irreversible. La prevención del glaucoma está orientada, por tanto, a estas campañas de detección, divulgación y concienciación de la población, a la que ahora se suma este hospital, por noveno año consecutivo.

El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico crónica y progresiva que produce alteraciones del campo visual. Aunque no tiene tratamiento curativo, sí se puede controlar. Esto significa que, si no se trata, su evolución puede alterar gravemente la función visual y llevar a la ceguera de forma irreversible. De hecho, es la segunda causa de ceguera en los países desarrollados.

El glaucoma supone la segunda causa de ceguera en países desarrollados y afecta entre el 2 y el 3 por ciento de la población, una prevalencia que aumenta en personas con edades más avanzadas. No obstante, puede afectar a gente más joven, de hecho, existen glaucomas congénitos y juveniles que son más infrecuentes y de peor pronóstico. El principal factor de riesgo para desarrollar glaucoma es la presión intraocular elevada, aunque también puede darse, con mucha menor frecuencia, en personas con presión normal en el ojo.

El principal problema de esta patología es el elevado porcentaje de personas que la padecen y que están sin diagnosticar, ya que la enfermedad no da síntomas hasta que está muy avanzado el daño del campo visual. Se ha comprobado que incluso los pacientes con daño glaucomatoso leve o moderado pueden tener limitadas algunas actividades, como la búsqueda de objetos, la lectura o la conducción.

Se recomienda una revisión oftalmológica en torno a los 40 años, sobre todo, si se tienen factores de riesgo, como son los antecedentes familiares y la miopía media y alta.

Existen varios tipos de glaucomas. El más frecuente es el llamado glaucoma primario de ángulo abierto (el ángulo es el lugar anatómico del ojo por donde sale el humor acuoso que circula por su interior). Son también glaucomas de ángulo abierto el glaucoma pigmentario y el pseudoexfoliativo, este último es muy prevalente en países nórdicos, por lo que se diagnostica frecuentemente en la población nórdica radicada en la Costa del Sol. El otro gran grupo son los clásicamente llamados de ángulo estrecho o glaucomas por cierre angular. La particularidad de éstos es que puede subir la presión de forma brusca hasta cifras muy altas, originando dolor intenso, incluso náuseas y vómitos, lo que se conoce popularmente como el “dolor de clavo”. Este tipo de glaucoma agudo debe ser tratado de forma urgente porque puede llevar a la ceguera en pocos días.

Esta patología se trata mediante técnicas médicas y quirúrgicas. El objetivo de ambas es preservar la función visual y la calidad de vida del paciente. Como el principal factor es la presión intraocular elevada, se utilizan fármacos hipotensores en colirio para disminuirla, tanto en pacientes con hipertensión ocular con riesgo de desarrollarlo, como en aquéllos con glaucoma diagnosticado. Al ser una enfermedad crónica que no se cura el tratamiento es “de por vida” habitualmente. En este sentido, es muy importante que se cumpla estrictamente con la medicación y no olvidar las gotas.

Cuando el tratamiento médico (gotas) no es suficiente para controlarlo, se recurre al quirúrgico, cuyo objetivo no es otro que disminuir la presión intraocular por diferentes técnicas. La cirugía –que es imprescindible en un glaucoma no controlado- debe ser bien explicada por el oftalmólogo y consensuada, ya que no está exenta de riesgos. Para disminuir estos riesgos, el área de Oftalmología del Hospital Costa del Sol incorpora continuamente nuevas técnicas quirúrgicas, como la esclerectomía profunda no perforante, implantada desde hace años y con buenos resultados; y novedosos dispositivos de drenaje.

Unidad de Glaucoma del Hospital Costa del Sol

El Hospital Costa del Sol dispone de una Unidad de Glaucoma dentro del Área de Oftalmología en la que trabajan cuatro facultativos y dos enfermeros (especializados en técnicas de campimetría y tomográficas para la valoración del nervio óptico).

Atiende anualmente a más de 6.000 pacientes con esta patología, cifra que supone un 15% de la actividad total de esta área.

La unidad trata de mantenerse al día en los últimos adelantos en esta subespecialidad y colabora en estudios multicéntricos relacionados con esta patología. Se atienden seis consultas específicas de glaucoma semanalmente, además de la actividad quirúrgica y de láser que genera.

Además, el director gerente, Antonio Luis Cansino Osuna, acompañado por la médica de Urgencias y presidenta de la Comisión de Igualdad y de la Comisión contra la Violencia de Género, Carmen Agüera Urbano; y el director Médico del hospital, Pedro Medina Delgado han asistido hoy en la Delegación Territorial de Salud y Consumo en Málaga a la entrega de la certificación de ‘Centros comprometidos con la Violencia de Género’ organizado por la Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica y que ha tenido lugar hoy en un acto on line a nivel autonómico. En esta jornada, el Hospital Costa del Sol y sus centros adscritos han recibido de la mano del delegado territorial de Salud y Consumo, Carlos Bautista Ojeda, el certificado de `Centro Comprometido Contra la Violencia de Género´, un distintivo otorgado por esta misma Dirección General como reconocimiento a la labor de los centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía en la atención a las víctimas y en la lucha contra la violencia de género desde el ámbito sanitario. En esta ocasión, se ha destacado la formación de los profesionales de estos centros para preparar y formar a los compañeros en la mejor atención posible a las víctimas de violencia de género y para favorecer la investigación en esta materia.

Con la celebración de estas actividades el hospital, a través de su Comisión de Igualdad, ha querido unirse a la celebración de este día con el claro objetivo de continuar trabajando en este sentido para lograr ir ‘Rompiendo barreras hacia la Igualdad’ que es, además, el eslogan que ha adoptado el centro hospitalario para la celebración de este día, este año.

Como destaca parte del manifiesto leído hoy, “desde hace tres años, mujeres y hombres del Hospital Costa del Sol (HCS) unen sus voces para conquistar la igualdad real. Hoy, una vez más, manifestamos la voluntad de renovar nuestro compromiso en esa conquista y continuamos rompiendo barreras que nos impiden llegar a ella”. Además, ha continuado el manifiesto “nos sumamos al lema de la ONU Mujeres y Naciones Unidas del Día Internacional de la Mujer para el 2023: ‘Por un mundo digital inclusivo: innovación y tecnología para la igualdad de género’.

Durante la jornada se ha proyectado también el vídeo ‘Construyendo la igualdad en nuestros centros’ que recrea todas las actividades, historia y trayectoria en pro de la igualdad en el Hospital Costa del Sol y en sus centros adscritos. También se ha llevado a cabo de forma simbólica la distribución de globos del color conmemorativo del 8M entre profesionales y usuarios del hospital.

Además de estas actividades, el hospital ha presentado hoy también las ‘II Jornadas de Salud de las Mujeres’ denominadas ‘El dolor tiene género’ que tendrá lugar de manera presencial y online como parte de la programación en el salón de actos del Hospital Costa del Sol el próximo día 19 de mayo, coincidiendo también con la celebración el 26 de ese mismo mes del ‘Día Internacional de Acción por la Salud de las Mujeres’.

Para la celebración de esta Jornada 8M se ha elaborado una campaña que incluye cartelería, desarrollo de contenidos en redes sociales, medios de comunicación, herramientas de comunicación interna (revista interna digital, fondos de escritorio, Intranet), etc con el objetivo de concienciar y rendir nuestro particular homenaje a todas las mujeres.

Algunos datos en Investigación de las Mujeres en el Hospital Costa del Sol

Desde el ámbito de la investigación durante el año 2022 se publicaron un total de 108 publicaciones originales indexadas en el Journal Citation Reports con autoría del Hospital Costa del Sol. De ellas, el 52,8% correspondía la autoría más relevante del centro a una mujer. Restringido a aquellas publicaciones con autoría principal (primer, segundo o último puesto), de las 28 publicaciones contabilizadas el año pasado 2022 en el HCS, 19 (68%) tenían como referente a una investigadora.

El virus del papiloma humano es un virus que puede infectar la piel y las mucosas y es responsable de, aproximadamente, un 5% de todos los tumores humanos. Es la infección de transmisión sexual más común entre individuos jóvenes sexualmente activos y está relacionado con, aproximadamente, casi  el 100% de cáncer de cuello de útero, el 70% del cáncer de vagina, el 40% del cáncer de pene, y el 90% del cáncer de ano, así como, de una proporción variable de los cánceres de orofaringe.

En los años 80 se estableció la relación causal entre el Virus del Papiloma Humano (VPH) y el cáncer de cuello de útero. Desde entonces, este virus se ha relacionado con otros tipos de lesiones cancerosas y precancerosas anogenitales y del área de la cabeza y cuello, así como con los condilomas anogenitales (verrugas genitales) y la papilomatosis respiratoria recurrente.

Se estima que el impacto poblacional en Europa es de entre 284.000 y 540.000 nuevas lesiones precancerosas anogenitales diagnosticadas atribuibles a VPH; entre 750.000 y 930.000 nuevos casos de condilomas genitales, el 90% de los cuáles está relacionado con VPH-6 o VPH-11; y 44.000 casos de cánceres atribuibles al virus. En concreto, el cáncer de cuello de útero, producido por el VPH, es el cuarto cáncer femenino más común en mujeres de entre 25 y 65 años en España.

En nuestro país cada año se seguirán diagnosticando unos 2.511 casos nuevos de CCU (cáncer de cuello de útero) y se producirán unas 848 muertes. Se estima que más de un 80% de las personas sexualmente activas contraerán la infección por VPH alguna vez en la vida.

Tras la adquisición de este virus, éste puede permanecer inactivo durante un tiempo prolongado por lo que la detección puede evidenciarse años después de la transmisión. A pesar de que más del 80% de estas infecciones son transitorias y se resuelven por el propio organismo en el transcurso de los dos, tres años posteriores a la infección, en un pequeño porcentaje de personas (en torno al 10-15%) esta infección puede permanecer en el tiempo y convertirse en factor de riesgo principal para lesiones más complejas.

En la actualidad, no hay manera de saber quién tendrá sólo una infección temporal por el Virus del Papiloma Humano y quién tendrá cáncer después de contraer este virus de ahí que sea muy importante conocerlo y estar informados sobre cómo detectarlo y prevenirlo.

Existen más de 200 tipos de este virus y se clasifican en función de su riesgo de producir cáncer en: tipos con bajo riesgo oncogénico y tipos con alto riesgo oncogénico. Además, este virus puede transmitirse incluso cuando la persona infectada no presenta signos ni síntomas visibles y pueden ser contraídos tantos por mujeres como por hombres.

La dos mejores opciones de prevención de las patologías producidas por este virus son, por una parte, la prevención primaria mediante vacunación que se recomienda en niñas y niños  a los 12 años de edad según calendario vacunal, y en determinadas poblaciones de riesgo como inmunodeprimidos (hombres y mujeres) y hombres que tienen sexo con hombres menores de 25 años, especialmente los infectados por el VIH y la prevención secundaria mediante los programas de cribado del CCU (cáncer de cuello de útero) de los Centros de Salud en mujeres de 25-65 años, que se venía realizando mediante citologías seriadas cada tres años y que, en breve, se realizará mediante la determinación del HPV cada cinco años, según programa de prevención de cáncer de cuello de útero, para toda España.

En pacientes con determinadas prácticas de riesgo, como el sexo anal no protegido, se aconseja cribado de la enfermedad VPH a nivel de canal anal para la prevención del cáncer ano que, aunque es menos frecuente que el cáncer de cuello en la mujer, se estima que su incidencia en los próximos años se va a ir equiparando en los países desarrollados. Este cribado es especialmente importante en pacientes con VIH y en inmunodeprimidos por otras causas. Asimismo, son muy importantes las medidas de prevención generales como el uso del preservativo y evitar el tabaquismo.

Algunos datos del Hospital Costa del Sol

En el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Costa del Sol, se atienden a las mujeres con estas patologías producidas por el HPV, que son remitidas a la Unidad de PTGI (Patología del Tracto Genital Inferior), constituida por los ginecólogos, María Casado, Raúl Cardenal, Esther Álvarez y Luz López (coordinadora de dicha Unidad).

En esta unidad se dispone de tres consultas semanales donde se atienden a unas 50 pacientes a la semana, unas 200 mujeres al mes por estas patologías. Esto supone que alrededor de 2000 mujeres son atendidas al año en este centro por las patologías que el virus del papiloma (HPV) produce en el Tracto Genital Inferior (vulva, vagina y cuello de útero).

Anualmente, también se realizan una 300 conizaciones (intervención que consiste en la extirpación de un fragmento del cuello de útero), como tratamiento de las lesiones precancerosas del cuello de útero para evitar que lleguen a evolucionar a cáncer invasor de cuello uterino. Se trata, por tanto, de un tratamiento preventivo de este tipo de cáncer.

Por su parte, el servicio de Dermatología del Hospital Costa del Sol también atiende y trata a numerosos pacientes, tanto hombres como mujeres, con patologías derivadas del HPV en la Unidad de ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) de la que es responsable el dermatólogo, Juan Bosco Repiso Jiménez. En esta unidad se atienden a mujeres y hombres con verrugas anogenitales (producidas por virus de papiloma de bajo riesgo) y con lesiones precancerosas y carcinomas en relación con VPH de alto riesgo a nivel de las mucosas anogenitales y en el canal anal. Se estima que en la consulta de ITS del Área de Dermatología se llevan a cabo unas 40 anoscopias cada mes, con sus respectivas biopsias. El programa de prevención de cáncer de ano en pacientes VIH, en colaboración con la unidad de infecciosos del centro, lleva ya 15 años desde su implementación, con una gran aceptación por los pacientes y profesionales relacionados.

Para los responsables del Equipo Soludable, “la alimentación soludable se debe aprender desde la infancia puesto que se trata de una etapa crucial para adquirir unos hábitos de fotoprotección inteligentes que incluye también la gastronomía”. Además, a través de estas jornadas la organización ha querido también poner en valor las propiedades del aceite de oliva virgen extra (AOVE).

A la presentación de este evento ha asistido la directora del CEIP, Eva María Durán Cano, el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino Osuna; y la directora del área de Dermatología del Hospital Costa del Sol y directora del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya Martín.

La jornada que también se han llevado a cabo para conmemorar el Día de Andalucía se ha iniciado con un desayuno andaluz ofrecido a todo el alumnado por miembros de la junta directiva de la AMPA Andorisa (Asociación de Madres y Padres del alumnado del colegio), según destacan desde esta asociación “compuesto de pan con aceite de oliva virgen extra como lo hacían nuestros antepasados y así rendir también homenaje a las tradiciones de nuestra tierra”

Posteriormente, el médico experto en nutrición comunitaria y Presidente de la Asociación Olearum, Cultura y Patrimonio del Aceite, Francisco Lorenzo Tapia, ha impartido una charla a los alumnos de 6º de primaria sobre el ‘AOVE y la dieta mediterránea. Binomio Soludable’. El objetivo es concienciar al alumnado de la importancia de hacer uso de las principales propiedades del aceite de oliva virgen extra y de la dieta mediterránea para la salud en general, y para la piel en específico. Para ello, estos estudiantes han disfrutado después de un taller de catas para conocer las principales características organolépticas del alimento vertebral de la cocina mediterránea, el aceite de oliva virgen extra. Para ello, se ha contado con la colaboración y participación de la productora local, Aceites Molisur.

Sus aceites de oliva virgen extra se han utilizado también más tarde en el show-cooking que ha tenido lugar a continuación dirigido por el Chef del AOVE y Director Gastronómico de AOVESpain, Daniel García Peinado, durante el cual ha preparado y armonizado recetas soludables, donde el alumnado ha podido comprobar cómo se puede incorporar este ingrediente a varias elaboraciones.

Esta jornada forma parte de una serie de actividades del Proyecto Soludable en 2023 que pone especial atención en la formación del profesorado del CEIP Emilia Olivares en fotoprotección y prevención de cáncer de piel en la infancia. Con este acto, y otros próximos, se desea involucrar al alumnado y sus familias en el programa.

‘Proyecto Soludable’

 ‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: educativo y gastronómico (donde se incluye este proyecto) sanitario, turístico, y deportivo.

Estos datos han sido posibles gracias al trabajo excelente de todos los profesionales que componen el equipo de donación del hospital que cuenta con la figura de un coordinador local de trasplantes, José Manuel Galván, y un equipo multidisciplinar compuesto por médicos de urgencias, intensivistas, urólogos, oftalmólogos, traumatólogos, anestesiólogos y profesionales de enfermería. En este sentido, es muy importante destacar el enorme esfuerzo suplementario realizado por los profesionales, en estos últimos años de pandemia, para mantener la actividad de donación y trasplante en el centro hospitalario.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 10 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable –se pasó de 5 en 2005 a 17 en 2017, 12 en 2019, 5 en 2020, 8 en 2021 y 10 en 2022-. Tras los dos años importantes de pandemia, las diez donaciones realizadas en el 2022, supone la recuperación y tendencia ascendente de la actividad registrada prepandémica.

Desde que en el año 2002, el Hospital Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Salud, se ha registrado un total de 143 donaciones multiorgánicas, gracias a las cuales se han conseguido un total de 380 órganos (260 riñones, 92 hígados, cinco páncreas, once pulmones y 22 corazones), 85 tejidos osteotendinosos y 308 córneas. El perfil del donante de órganos ha estado en torno a 58 años 2022.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes-. En 2022, el servicio de Oftalmología del Hospital Costa del Sol realizó nueve trasplantes de membrana amniótica (procedentes de placentas maternas donadas para recubrir o regenerar córneas); y uno de córnea.

 “Los programas de donación y trasplante son un elemento esencial de nuestro sistema sanitario, por lo que su mantenimiento ha sido un objetivo prioritario. La donación es un tratamiento vital y único para muchos pacientes en lista de espera y todos ellos han sido atendidos a pesar de la pandemia, gracias al esfuerzo de todos”, destaca el coordinador de trasplantes del Hospital Costa del Sol, José Manuel Galván.

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para poder convertirse en donante de órganos y/o tejidos es fundamental manifestarlo a los familiares o al entorno familiar. Por otra parte, la tarjeta de donante se puede conseguir en diferentes sitios. Siempre es gratuita y tenerla no implica un compromiso definitivo. Puede anularse siempre que el donante lo desee. Se expide en instituciones públicas, coordinaciones hospitalarias de Trasplante, servicios de información al usuario de hospitales y centros de salud, Organización Nacional de Trasplantes; o privadas, como asociaciones de enfermos renales y de trasplantados de hígado, corazón o riñón. También puede conseguirse solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 900400034.

Desde la puesta en marcha, en mayo del 2004, del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, cualquier ciudadano puede dejar constancia en el mismo, entre otros aspectos, de su voluntad de ser donante de órganos y tejidos. Este Registro es de obligada consulta y debe ser respetado obligatoriamente por los responsables de la atención sanitaria del paciente. Para inscribirse se puede solicitar una cita en el teléfono de Salud Responde (955545060).

Desde el Hospital Costa del Sol se está implementando actividades para fomentar y consolidar la investigación realizada por mujeres, alineadas con el programa de Igualdad de Género de la Estrategia de I+i en Salud en Andalucía de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía. Los datos de este centro de los últimos seis años indican que hay un reparto igualitario en la participación de investigadoras en estudios clínicos en el Hospital Costa del Sol, así como en las publicaciones en revistas de alto impacto científico.

Algunas de las numerosas investigadoras de este hospital han querido hablarnos de sus comienzos en el mundo de la investigación, qué investigan actualmente y cuáles son sus mujeres investigadoras referentes. En estén sentido, desde la unidad de Investigación e Innovación del centro se ha promovido una Campaña en la que han querido participar algunas de estas profesionales investigadoras del hospital que cuentan su trayectoria, sus proyectos, sus inquietudes, sus referentes y cómo motivar a las niñas para que continúen con esta línea investigadora-científica. Todo ello, dará lugar a una serie de publicaciones que se difundirán, tanto interna, como externamente.

Esta difusión se llevará a cabo durante una semana, denominada ‘La semana de la Mujer y la niña en la Ciencia en el HCS’ y será publicada a través de la revista interna digital del hospital ‘Ponte al día’ y también mediante las redes sociales corporativas: Facebook (Área Hospitalaria Costa del Sol); Twitter (@ASCostadelSol); Instagram (ascostadelsol).

Desde estas líneas el hospital quiere agradecer a todas las mujeres profesionales esta colaboración y, en concreto, ‘su trabajo para contribuir al progreso humano a través de la ciencia”.

Los datos de supervivencia a los cinco años del diagnóstico de los distintos tipos de cáncer más frecuentes detectados en este servicio es del 87,5% del global de pacientes con cáncer de mama; del 55% en los que padecían cáncer de colon y del 18% en los de pulmón, cifras que se ajustan a la media de la realidad nacional. 

Una de las principales revoluciones en el tratamiento de los pacientes con cáncer ha sido el poder establecer decisiones terapéuticas de forma personalizada, es decir, en función de las características genómicas y moleculares del tumor de cada paciente. Esto es lo que se denomina medicina de precisión. La medicina de precisión permite que un porcentaje de pacientes con diferentes tumores puedan recibir tratamientos dirigidos (personalizados, dirigidos a estas alteraciones moleculares o genómicas que provocan el desarrollo del tumor) los cuales tienen una mayor especificidad y por tanto una mayor eficacia y menor toxicidad comparados con los tratamientos convencionales. Esto es ya una realidad que se aplica en la práctica diaria en nuestro hospital.

La contribución de los grupos cooperativos españoles en la investigación clínica, preclínica y epidemiológica es fundamental en nuestro país y ha sido una pieza clave para alcanzar el excelente nivel que tiene la especialidad de Oncología Médica en España. La directora del Área de Oncología Médica del Hospital Costa del Sol, Cristina Quero, destaca en este sentido, “en el servicio de Oncología de este centro hospitalario promovemos la investigación, ofreciendo a nuestros pacientes la participación en ensayos clínicos existentes en nuestro centro o en otros centros de nuestra provincia o Comunidad Autónoma”. Además, añade, “existen circuitos específicos con Atención Primaria de nuestro distrito para una atención temprana a pacientes con sospecha de cáncer que favorecen el diagnóstico precoz gracias al trabajo conjunto y coordinado entre los profesionales de atención primaria y del hospital”. 

En concreto, se trata del enfermero del área quirúrgica de ese hospital, José Atienza Carrasco que, además, recientemente ha asistido a una de las reuniones de esta red celebrada en Bruselas el pasado 18 de octubre.

En esta red europea de investigación e innovación colaboran profesionales del ámbito público y privado de 22 países europeos y está coordinada por la Universidad Sourthern Denmark (Dinamarca). EDEM está financiada por el programa COST con un presupuesto total de 400.000 euros y una duración de cuatro años y, en ella, se realizan diferentes actividades científicas y tecnológicas.

La demencia es un problema de salud creciente. Se espera que se duplique el número total de personas con demencia en Europa en 2050, pasando del 1,57% de la población en 2018 al 3% en 2050. No hay tratamiento para cualquiera de las 200 enfermedades demenciales conocidas y, además, no es posible detener o revertir el proceso cognitivo o deterioro causado por la demencia. Esto hace que la atención sea la intervención de salud más importante para las personas con demencia. Sin embargo, hay profundas dificultades éticas que implica el cuidado de las personas con demencia. Su pérdida cognitiva gradual complica el mantenimiento de la autonomía y provoca una serie de dilemas de atención ética, que incluyen: equilibrar la seguridad con la libertad, decidiendo lo que más conviene y proteger a la vez a salud física y mental de los cuidadores formales e informales de estas personas.

EDEM aborda este desafío al involucrar a una multitud de partes interesadas en el desarrollo de un marco legal adecuado, recomendaciones, guías de buena práctica y un conjunto de herramientas educativas disponibles para su uso en toda Europa.

Con esta incorporación ya son 16 los profesionales del HCS seleccionados como representantes nacionales de 14 redes de colaboración -llamadas acciones COST- dentro de este programa europeo en diferentes temáticas. Además de la ya mencionada sobre ética en demencia están: tumores resistentes a fármacos, estudio de las enfermedades musculoesqueléticas; nuevas tecnologías aplicadas a salud; cuidados en enfermos de ictus; cánceres ginecológicos raros; medicina sexual; epidemiología; etiología de las enfermedades, envejecimiento vascular; depresión perinatal; salud neonatal e innovación social. En todas ellas colaboran profesionales de ámbito público y privado de los países participantes para que trabajen de forma conjunta.

Las actividades de cada Acción COST son supervisadas y coordinadas por el Comité de Gestión de esa red, cuyos representantes titulares y suplentes, son nombrados en nuestro país por el Ministerio de Ciencia e Innovación, tras un proceso de selección. El profesional que ha sido seleccionado del Hospital Costa del Sol como miembro de este comité de gestión participa en los grupos de trabajo y en las actividades científico-técnicas que se organizan, como talleres, foros de discusión, intercambios, simposios y escuelas de formación. De hecho, la asistencia a esta reunión en Bruselas es una de ellas. Además, tendrá la oportunidad de organizar dichas actividades en el Hospital Costa del Sol y en sus centros adscritos, favoreciendo la formación de los profesionales y la colaboración e interacción con instituciones de otros países europeos.

El soporte para el proceso de solicitud e inclusión de estos profesionales en estas redes ha sido ofrecido por la unidad de Investigación de este hospital.

Los trabajadores al aire libre son un grupo que tiene especial riesgo de padecer cáncer de piel, puesto que durante sus horas de trabajo se exponen a grandes cantidades de radiación solar. Es importante destacar que en España la legislación de prevención de riesgos laborales no obliga a los empleadores a velar por las medidas de protección solar de sus trabajadores. Además, en nuestro país, como en muchos otros, el cáncer de piel no está reconocido como enfermedad ocupacional.

Los resultados de este trabajo han demostrado la necesidad de desarrollar estrategias efectivas para la prevención de cáncer de piel en los lugares de trabajo al aire libre. Como recomendaciones a partir de este estudio se derivan la importancia de reducir la cantidad de exposición solar de los trabajadores y aumentar la implementación de medidas de fotoprotección. Además, trabajadores y empleadores requieren de formación, para velar junto con las instituciones por el desarrollo de entornos de trabajo más seguros también en fotoprotección. Igualmente, este estudio recomienda que la promoción de la salud cutánea se incorpore mediante chequeos dermatológicos en las revisiones sanitarias laborales de los trabajadores de exterior.

Para obtener los resultados, el equipo de investigación midió la irradiación ambiental y se emplearon dosímetros personales (20 en total) en distintos grupos profesionales (jardinería, construcción y mantenimiento, limpieza urbana y trabajadores de limpieza y vigilancia de playa). Además, los trabajadores del municipio completaron un cuestionario en el que se preguntaba por sus hábitos, actitudes y conocimientos sobre la exposición solar y fotoprotrección en el que participaron 128 trabajadores. Finalmente, todos ellos fueron invitados a realizarse un reconocimiento dermatológico completo para conocer su estado cutáneo y en el que recibieron consejos de auto-vigilancia de la piel y recomendaciones de fotoprotección.

Principales resultados

La dosimetría personal se llevó a cabo entre los días 18 y 21 de junio de 2019. Estos días el cielo estaba claro y se alcanzó un índice de radiación ultravioleta máximo promedio de 9.3. La dosimetría personal mostró que los trabajadores recibían en promedio una cantidad de radiación solar casi 3 veces superior al límite máximo recomendado para una jornada laboral.

Las respuestas al cuestionario revelaron que los participantes trabajan unas 33 horas semanales como media al aire libre. La mitad de ellos sufrió durante el año anterior, al menos una quemadura solar, el principal factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de piel. Acerca de sus hábitos de fotoprotección, el 85% utiliza pantalones largos y el 65.3% gafas de sol. Por el contrario, solo un 21% de los trabajadores utiliza sombrero de ala ancha y un 33% usa camisa/camiseta de manga larga. En cuanto a la crema solar, el 33% la utiliza regularmente, pero sólo el 26% la reaplica correctamente. Asimismo, sólo el 17% busca la sombra para protegerse y un 20% intenta evitar la exposición solar durante las horas centrales del día. Más del 90% de los preguntados estaba concienciado sobre los efectos negativos (quemaduras, fotoenvejecimiento acelerado y cáncer de piel) de la exposición solar.

En cuanto a la revisión dermatológica de la piel de los participantes, cabe destacar que en el 79.7% de los examinados se encontraron léntigos solares, en el 8.6% hubo presencia de queratosis actínica y el 6.2% presentaron lesiones sospechosas de cáncer de piel. De las 8 lesiones detectadas, 5 fueron confirmadas como cáncer de piel mediante biopsia.

Medidas implementadas por el Ayuntamiento de Fuengirola

Teniendo en cuenta las conclusiones de este trabajo, el Ayuntamiento de Fuengirola a través de su servicio de Riesgos Laborales ya ha implementado algunas actuaciones importantes, entre ellas: campañas de sensibilización, cartelería informativa, han distribuido dispensadores de crema solar en todas las sedes de todos los trabajadores de exterior y se han entregado cremas individuales para su aplicación y se han ampliado el espacio de sombras. También han hecho entrega de equipos de protección individual para la protección solar, además de la crema, para la protección de cabeza, pies y ojos e iniciado planes de formación en fotoprotección. También han elaborado y difundido entre todos los trabajadores la política de fotoprección laboral y el decálogo de hábitos soludables. Finalmente, también se han instalado Solmáforos o medidores de radiación solar en centros de trabajo y en la playa y han difundido la app en la que se pueden consultar los datos de radiación UV.

Enlace a la publicación: https://oem.bmj.com/content/80/1/14 de Troya Martín M, Aguilar S, Aguilera-Arjona J, Rivas-Ruiz F, Rodríguez-Martínez A, de Castro-Maqueda G, Cambil-Martín J, de Gálvez-Aranda V, Blázquez-Sánchez N. Risk assessment of occupational skin cancer among outdoor workers in southern Spain: local pilot study. Occup Environ Med. 2023 Jan;80(1):14-20. doi: 10.1136/oemed-2022-108454. Epub 2022 Nov 24. PMID: 36424170.

‘Proyecto Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: laboral (donde se incluye este proyecto) sanitario, educativo, turístico, gastronómico y deportivo.

La entrega de este Distintivo ha tenido lugar en un acto celebrado en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Granada al que han asistido el director de CICODE, Domingo Barrera; la decana de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Granada, Inmaculada García; la  directora del Área de Dermatología del Hospital Costa del Sol y directora del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya; la directora del Proyecto Soludable Ecuador, Yolanda Salazar; el director de la Fundación Piel Sana de la Academia Española de Dermatología y Veneorología (AEDV), Agustín Buendía; y el profesor coordinador del proyecto, Jacobo Cambil.

El distintivo Soludable es una marca de garantía que reconoce a aquellas organizaciones o empresas que promueven políticas y prácticas saludables de fotoprotección entre sus trabajadores/as y usuarios/as o clientes. Se trata de una iniciativa, pionera en nuestro país, que se pone en marcha en Andalucía, inspirándose en otros sellos desarrollados en el marco de programas de prevención del cáncer de piel, como como SunSmart (Australia), SunSafe School (Reino Unido), SunWise School (Estados Unidos) o Skin Cancer Foundation (Estados Unidos). Para su obtención, las empresas e instituciones que deseen certificarse deben cumplir con una serie de buenas prácticas, demostrando, con evidencias tangibles, que incorporan a su cultura organizativa una política de fotoprotección, con la finalidad de mejorar la salud y la calidad de vida de las personas. La serie de estándares fue elaborada por un grupo multidisciplinar de personas expertas del equipo Soludable y pretende convertirse es una herramienta que mejora la calidad, la seguridad y la competitividad de las instituciones y empresas de los sectores educativo, sanitario, turístico, laboral, deportivo y gastronómico.

Para Jacobo Cambil, “el objetivo de este proyecto por parte de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Granada ha sido acompañar a la Facultad de Ciencias de la Salud de Riobamba en su proceso de certificación del Distintivo Soludable desde el ámbito de la investigación e innovación aplicada a la cooperación internacional para el desarrollo”. Por su parte, la Universidad Nacional de Chimborazo optaba a este distintivo para mejorar la cultura de fotoprotección y prevención del cáncer de piel en toda su comunidad universitaria y fortalecer su línea estratégica de seguridad del paciente en la Facultad de Ciencias de la Salud de Riobamba. El equipo de trabajo para el desarrollo del proyecto estuvo compuesto por investigadores e investigadoras de la Universidad de Granada (España) y de la Universidad Nacional de Chimborazo (Ecuador), y por personal sanitario del Hospital Costa del Sol (España) y del Hospital General Docente de Riobamba (Ecuador).

La obtención de este distintivo ha sido posible tras el cumplimiento de los requisitos que establecen los estándares de este distintivo. En este sentido, desde la Facultad de Ciencias de la Salud de Riobamba se ha trabajado en la puesta en marcha de medidas para la mejora de diferentes áreas de la fotoprotección, como son la incorporación de políticas de fotoprotección al centro universitario; la auditoría de las sombras disponibles en el campus y de los planes de mejora para aumentarlas; la incorporación de diferentes programas de formación en fotoprotección para el claustro del profesorado y para el alumnado, incluyendo la fotoprotección en el currículum; el desarrollado de diferentes actividades divulgativas para la promoción de la salud en materia de fotoprotección, como son la puesta en marcha de un concurso de diseño creativo para tener la ‘mascota de la fotoprotección’ universitaria, la elaboración de un vídeo institucional sobre fotoprotección y la realización de una jornada de fotoprotección en la universidad. Además, han trabajado la investigación sobre fotoprotección a través de varios estudios de TFM de distintos alumnos y alumnas. Para poder conseguir la certificación han trabajado durante el último año, recibiendo el asesoramiento de colaboradores la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Granada, principalmente del profesor, Jacobo Cambil Martín, investigador responsable del proyecto.

‘Proyecto Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Costa del Sol que se puso en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía, que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 y desarrollada hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación, y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: laboral (donde se incluye este proyecto) sanitario, educativo, turístico, gastronómico y deportivo.

Esta iniciativa, denominada ‘El legado de Oliver’ es de una pareja de Chiclana, Natalie Clayton y Manuel Moreno, que perdieron a su bebé Oliver en noviembre de 2020 y que, a partir de ahí, pusieron en marcha esta idea de donación para que los hospitales pudieran contar con un ‘cuddle cot’ (cuna de los abrazos) que permita a los padres que tengan que pasar por la situación complicada de perder a su hijo/a alargar su último adiós y tener la disponibilidad de pasar más tiempo con su bebé.

La cuna de los abrazos puede ayudar a madres, padres y a toda la familia en todo tipo de situaciones. Por ejemplo, si se ha tenido una cesárea que requiera posteriormente ingreso en la unidad de cuidados intensivos, o un parto complicado, etc.. permite el tiempo necesario, tras despertarse, para poder despedirse de su bebé. Si el padre o la familia está fuera posibilita también la opción de conseguir tiempo para poder despedirse de su hijo. Esto es posible gracias a que la cuna mantiene el cuerpo del bebé durante unas horas, incluso días, para que los padres puedan despedirse de sus hijos sin prisas, ni presiones hospitalarias, dando a estas familias en duelo el regalo del tiempo.

Para la responsable de Enfermería del área de Pediatría y Neonatología del Hospital Costa del Sol, Mabel Méndez, “es muy importante la humanización de los hospitales y, en concreto, la humanización del duelo. Permitir y proporcionar que este proceso se haga de forma apropiada, puede prevenir el duelo patológico puesto que las personas necesitamos tiempo para despedirnos -cada uno el suyo propio- así como acariciar, tocar, etc y generar recuerdos para después no sentir añoranza y no echar en falta lo que podría haber sido”.

El área Materno Infantil del Hospital Costa del Sol tiene una dilatada trayectoria en el duelo perinatal puesto que desde hace años se está trabajando en este proyecto. Para coordinar todas estas medidas, esta unidad cuenta con un protocolo perinatal que, actualmente y, sobre todo, con la incorporación de esta cuna está siendo renovado. El objetivo de este protocolo es facilitar el proceso de duelo y prevenir el duelo patológico. El área materno-infantil de este centro cuenta con diferentes espacios en sala de partos, habitaciones, etc para el duelo perinatal, además, la unidad de neonatología dispone de una ‘habitación de cuidados especiales’ destinada al duelo perinatal y cuidados paliativos del recién nacido. El objetivo de estos espacios es proporcionar un ambiente y lugar sensible para que puedan permanecer sin interrupciones junto a su bebé, poder expresar sentimientos y despedirse sin prisas y a su manera.  Esta cuna, además, es portátil lo que permite que pueda desplazarse al lugar que sea necesario para llevar a cabo para el proceso del duelo en función del proceso asistencial que haya tenido la madre (habitación, sala de partos, UCI, unidad neonatal).

El protocolo de duelo perinatal se encuentra recogido como una de las tres estrategias de las líneas de humanización perinatal dentro del Plan de Humanización de Andalucía, recogiendo iniciativas de buenas prácticas de la asistencia sanitaria la caja de recuerdos, la impresión de la placenta y las cunas de abrazos entre otras.  

Para Mabel Méndez este trabajo es importante para conseguir que “la salud no sea sólo un tema fisiológico sino que también se pueda conseguir la salud emocional y espiritual que cada cual necesita en estos procesos tan dolorosos”. De hecho, añade, “ya ofrecemos a los padres unas cajitas de recuerdos que pueden llevar la huella digital de su bebé, la pulserita que ha portado, el chupete, su primera ropa, …”.

La práctica del ‘cuddle cot’ está muy extendida en otros países como Inglaterra o Estados Unidos. En España, sin embargo, todavía no está muy desarrollada esta idea. No obstante, los profesionales sanitarios están trabajando junto a organizaciones como la Asociación Andaluza de Matronas y otros colectivos en diferentes iniciativas que ayuden a las familias que pasan por este tipo de situaciones.

Esta distinción se suma a las ya obtenidas por el Hospital Costa del Sol y sus centros dependientes que continúa siendo la institución con mayor número de servicios certificados de nivel ‘Óptimo’ de Andalucía.

En concreto, se trata de la tercera certificación de calidad con la ACSA de esta Unidad de Gestión Clínica (diciembre de 2022) puesto que su primer proceso finalizó en junio de 2016 y, el segundo, en agosto de 2022, ambos en nivel avanzado.

Con este distintivo, las entidades certificadas demuestran su compromiso con la excelencia y la mejora continua del servicio que ofrecen a la ciudadanía, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en los manuales de certificación de la ACSA. Estos criterios de calidad evalúan aspectos referidos a la organización de la actividad, la accesibilidad y continuidad de la atención, los derechos de los usuarios o la seguridad de los procesos. A través de la autoevaluación que las unidades realizan sobre los estándares de la ACSA y que se ratifican en una visita de evaluación, el proceso de certificación constituye, además de un reconocimiento, una oportunidad de aprendizaje y crecimiento, que permite identificar y desarrollar acciones de mejora. El manual de estándares para la certificación de Unidades de Gestión Clínica contempla 125 estándares de los cuales la unidad de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol ha cumplido el 86%.

De esta forma, la ACSA ha reconocido el compromiso con la calidad de los profesionales de este servicio que ha obtenido resultados excelentes en áreas como información clínica, herramientas de calidad y seguridad, la persona como sujeto activo y dirección y planificación estratégica y gobierno clínico.

Según la ACSA, “destaca la implicación de todo el equipo de profesionales y el trabajo en equipo para adoptar las medidas planteadas en los estándares de calidad y en la mejora continua de los protocolos establecidos, detectando fallos y corrigiéndolos cuando aparecen”.

A lo largo del proceso, el equipo evaluador ha podido comprobar entre sus fortalezas la continuidad asistencial, puesto que el servicio dispone de un procedimiento escrito que garantiza la continuidad de la atención de los pacientes entre distintas áreas y niveles asistenciales. Éste analiza los distintos escenarios en los que se tiene que desplazar el paciente y define los procesos para la coordinación entre los distintos profesionales. También identifica los puntos críticos del proceso, las herramientas y los canales disponibles para garantizar esta continuidad, etc. Además, la unidad ha diseñado el recurso que ha denominado Unidad de Continuidad Asistencial (UCA), un dispositivo de atención en régimen de hospital de día que responde a la inestabilidad o agudización de pacientes frágiles, o con cronicidad compleja, sin necesidad de ingreso hospitalario.

Otro punto destacado por la ACSA es la seguridad del paciente y destaca las infografías elaboradas por el servicio sobre enfermedades de declaración obligatoria y gestión de brotes epidémicos que constituyen una buena herramienta para facilitar la notificación de los profesionales. En este aspecto, señalan, “hay que destacar la rápida actuación de los profesionales de la unidad ante eventos centinela o situaciones de riesgo para el paciente, la correcta gestión por parte de la unidad y la coordinación para la respuesta ante los mismos, manteniendo la objetividad y valorando la profesionalidad de sus integrantes”. También, continúa, “proporcionan sostén a todos los implicados y generan confianza, tanto en los pacientes como en los profesionales”.

En cuanto a mejora continua, la ACSA ha identificado como otra fortaleza la verificación continua del soporte de la actividad con el seguimiento e implantación de áreas de mejoras identificadas en anteriores certificaciones. Finalmente, en el apartado de gestión por procesos, esta agencia ha destacado el trabajo de esta unidad en la elaboración del ‘Código Delirio’ para detectar pacientes de riesgo, prevenir y, en su caso, manejar la aparición del delirio en pacientes hospitalizados.

Desde la  Unidad de Calidad del Hospital Costa del Sol y centros adscritos a través de estas líneas han querido “poner en valor  la implicación de los profesionales durante el proceso de certificación, otorgando una importancia  fundamental al trabajo en equipo, la seguridad del paciente, la comunicación interniveles, la adhesión a las buenas prácticas asistenciales, la innovación, el valorar la opinión del paciente como clave para la gestión del cambios y la búsqueda permanente de la excelencia en cada una de las actividades que realizan, lo que se traduce en los resultados obtenidos en este proceso”.

Por su parte, el director del área de Medicina Interna, Javier García Alegría, ha comentado que esta certificación “es motivo de orgullo puesto que el resultado no obedece a un trabajo puntual sino a una apuesta por la cultura de la excelencia, la seguridad y la calidad arraigada en el servicio y por un compromiso firme de todos los profesionales. Este reconocimiento refleja el buen hacer y supone un acicate para seguir progresando en la calidad de la atención a los pacientes”.

Certificación de centros y unidades

Tras esta distinción, el Hospital Costa del Sol cuenta ya con 13 servicios certificados, más la Unidad de Formación Continuada (14 certificaciones en total), por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Entre estas unidades, 9 han conseguido la certificación de calidad ‘Óptima’ un nivel -que exige un alto cumplimiento en estándares asociados al mayor desarrollo de la organización, a los sistemas de información, las nuevas tecnologías y al rediseño de espacios organizativos-, cuatro, ‘Avanzado’ y la Unidad de Formación Continuada (también nivel Avanzado).

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación adscrita a la Consejería de Salud y Consumo e integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

Colecta de Alimentos
En otro sentido, por noveno año, el hospital también junto Aramark ha emprendido una campaña de colaboración para la recolección de alimentos no perecederos. Con esta iniciativa la plantilla ha querido hacer llegar sus aportaciones a los que más lo necesitan a través de la logística del Banco de Alimentos. En total se ha donado al Banco de Alimentos en nombre de todos los profesionales de los tres centros (Hospital Costa del Sol, Hospital de Alta Resolución de Estepona, Centro de Alta Resolución de Especialidades –CARE- de Mijas y Hospital de Alta Resolución de Benalmádena) aproximadamente: 48 kg de azúcar blanca, 24 kg de harina de trigo, 48 kg de arroz extra, 20 kg de garbanzos, 12 kg de galletas maría, 95 briks de zumos de sabores y 36 l de leche semidesnatada.

El objetivo de este encuentro que ha tenido lugar el pasado miércoles en el salón de actos del hospital ha sido, por una parte, el llevar a cabo una puesta al día sobre esta patología dando respuestas a las preguntas frecuentes que los pacientes plantean habitualmente en las consultas y, por otro, compartir aspectos del ámbito psicosocial y aquéllos que pueden ayudar al afrontamiento de la enfermedad que pueden afectarles en su día a día.

Se trata de la IV edición de este foro que, en palabras de uno de sus organizadores, el Facultativo Especialista en Aparato Digestivo del Hospital Costa del Sol, Francisco Fernández,  “ha tenido una extraordinaria acogida en todas las convocatorias que se han celebrado hasta ahora y que pretende convertirse en punto de encuentro para que los pacientes y los propios familiares puedan debatir sobre todos los aspectos que les resulten más relevantes y aquellos más importantes y/o que les planteen dudas e incertidumbre, además de los ya planteado en el programa”.

Esta reunión se ha desarrollado mediante dos mesas. La primera, con tres ponencias y la segunda, de dos. A partir de ellas se ha abierto el debate convirtiéndose en una sesión muy dinámica con una clara implicación por parte de los pacientes. Además, ha estado dirigida también a los familiares con el objetivo de hacerles partícipes de todas las inquietudes y preocupaciones que genera convivir con esta patología y que, a veces, se vive de forma muy personal.

La temática ofrecida por los ponentes ha versado sobre distintos aspectos, de actualidad y de interés para este colectivo y sus familiares. En este sentido, se ha desarrollado la ponencia ‘Epidemiología de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal’ a cargo de la especialista en aparato digestivo del propio hospital, Estela Soria. Por su parte, el también digestivo del Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Francisco Javier Rodríguez, ha expuesto ‘La importancia de la adhesión al tratamiento’ y la doctora Patricia Romero, del Hospital Regional Universitario de Málaga, ha ofrecido la charla ‘Vacunas como elementos de protección’.

A continuación, en la segunda mesa, se han explicado los ‘Derechos sociales de los pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal’ a cargo de la especialista en aparato digestivo del Hospital Costa del Sol, Ana Torres, para finalizar con una exposición sobre ‘Aspectos psicosociales y afrontamiento de la enfermedad’ a cargo de la psicóloga de la Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital Virgen de la Victoria, Laura Camacho.

Finalmente, dos pacientes con EII (Cristina y Alejandra) han comentado su experiencia como pacientes y han anunciado los primeros pasos para la creación de la Asociación de Pacientes con EII de la Costa del Sol Occidental.

La exposición excesiva a radiación ultravioleta (RUV) es la principal causa evitable de cáncer de piel, cuya incidencia se ha triplicado en las últimas décadas a nivel mundial. Este estudio nace frente a la situación de alto riesgo de cáncer de piel en el que se encuentran los trabajadores de exterior, que tienen el doble riesgo de sufrir cáncer de piel no melanoma que la población general.

También tiene como objetivo la determinación de la RUV en Andalucía durante los horarios de trabajo y el estudio de las políticas y prácticas en materia de fotoprotección de los ayuntamientos andaluces, para obtener un diagnóstico de la situación actual en materia de prevención del cáncer de piel ocupacional. El resultado de este trabajo permitirá identificar los puntos claves para el desarrollo futuro de intervenciones racionales y dirigidas que mejoren su efectividad.

Para poder llevar a cabo este estudio, se ha firmado un acuerdo de colaboración entre la Fundación Pública Andaluza para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS), Soludable a través de la Investigadora Principal de este proyecto, la jefa del servicio de Dermatología del Hospital Costa del Sol, Magdalena de Troya; y la Federación Andaluza de Municipios y Provincias. Este trabajo cuenta con un equipo investigador multidisciplinar del ‘Proyecto Soludable’ formado por dermatólogos, biólogos bioquímicos y técnicos de prevención de riesgos laborales.

Este acuerdo recoge que la colaboración se llevará a cabo en tres fases: la primera, de reclutamiento de los municipios que quieran participar en este proyecto mediante la cumplimentación por parte de los ayuntamientos de una encuesta de políticas de protección solar laboral. La segunda, consiste en la creación de un programa formativo en fotoprotección para desarrollar en las administraciones locales andaluzas que hayan participado en la primera fase. Y, la tercera, supondrá la planificación de acciones conjuntas con los ayuntamientos que continúen en el estudio para la captación de recursos que permitan llevan a cabo proyectos en el ámbito de la fotoprotección integral en los municipios que promueva la salud y prevenga el cáncer de piel en la población.

Los objetivos concretos de este trabajo son: realizar un estudio detallado de los niveles de RUV ambiental en Andalucía a lo largo del año; determinar si los ayuntamientos andaluces contemplan la exposición solar en el plan de prevención de riesgos laborales y si cuentan con un plan de políticas de fotoprotección laboral para prevenir el cáncer de piel ocupacional. Además, conocer también si desarrollan algún tipo de práctica o medida de fotoprotección. Y, finalmente, aportar recursos formativos en materia de fotoprotección.

El trabajo se va a desarrollar a través de un estudio transversal descriptivo. Las encuestas de políticas de protección solar laboral se utlizarán para evaluar las políticas, medidas y/o prácticas en materia de fotoprotección instauradas actualmente en los ayuntamientos andaluces y, para el cálculo de los niveles de índice UV y dosis eritemática potencial en las distintas provincias de Andalucía, se emplearán los datos de la Agencia Estatal de Meteorología (AEMET).

Para poder llevar a cabo este trabajo es fundamental la participación de todos los ayuntamientos de la comunidad con los que se llevará a cabo la encuestación y posteriores actuaciones. En este sentido, desde estas líneas, el ‘Proyecto Soludable’ y la FAMP se anima a participar a todos los consistorios andaluces en pro de este proyecto de salud dirigido a la prevención del cáncer de piel en la población y, más en concreto, en los trabajadores de exterior.

‘Proyecto Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Tiene su origen en la campaña de fotoprotección y prevención del cáncer de piel emprendida en 2009 hasta 2019 por el Hospital Costa del Sol y el Distrito Sanitario Costa del Sol. De aquélla absorbe las experiencias que mejor han funcionado, su espíritu innovador y su enfoque multidisciplinar.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: laboral (donde se incluye este proyecto) sanitario, educativo, turístico, gastronómico y deportivo.

 A algunas personas, por diversas causas como pueden ser el cáncer colorrectal, la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, se les ha de realizar una ostomía definitiva. La ostomía es la apertura de una víscera al exterior, normalmente a la pared abdominal, para eliminar los residuos del organismo por un lugar distinto al natural. Estos residuos se recogen en una bolsa recolectora que se sitúa alrededor del estoma o apertura.

Durante los talleres, los asistentes aprenden a romper el círculo de consecuencias de la enfermedad a través de un plan de acción. Es decir, aprenden a poner en marcha una o varias actividades concretas para su vida diaria, que cada uno se propone realizar para conseguir unos objetivos de mejora en su salud y calidad de vida. Cuidados del estoma, alimentación, ejercicio físico, descanso, cuidados de la imagen, relaciones sociales, etc. son algunos de los temas que se han abordado durante las dos sesiones en las que se estructura el taller.

Las personas que acuden a estos talleres formativos encuentran a pacientes expertos que hablan su mismo lenguaje, sin tecnicismos, que pueden ponerse en su lugar porque han pasado por sus mismas situaciones, que entienden sus dificultades a la hora de seguir un tratamiento y que les enseñan a través de materiales escritos y audiovisuales atractivos, fáciles y comprensibles.

Escuela de Pacientes

La Escuela de Pacientes es una iniciativa de la Consejería de Salud y Consumo, coordinada desde la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), que nace con el objetivo de formar a pacientes, profesionales y personas cuidadoras, que son los que padecen o viven la enfermedad de forma directa, para profundizar en el conocimiento de la patología con el objetivo de manejarla y afrontar sus diferentes fases. Es una metodología para aprender y enseñar las mejores formas de cuidarse y de cuidar.

Esta Escuela de Pacientes ofrece material didáctico sobre cómo vivir con una ostomía que consiste en guías prácticas informativas y vídeos con consejos y testimonios.

Todas las personas interesadas por estos talleres pueden descargarse los materiales de forma gratuita a través de la web www.escueladepacientes.es . Además, se pueden seguir las novedades del proyecto a través de Facebook (www.facebook.com/escuelapacientes) y Twitter (@escpacientes).

Durante este acto, organizado por la unidad de Trabajo Social en el contexto de la Comisión de Participación Ciudadana, se ha realizado un reconocimiento específico a través de sus representantes a cada una de las organizaciones y colectivos de voluntarios que participan en programas de voluntariado con el hospital y, además, se les ha entregado a todos los voluntarios un pequeño obsequio por su labor altruista y desinteresada. También en el evento se ha emitido un vídeo que forma parte de la campaña de visibilización de la figura del voluntariado puesta en marcha en el Hospital Costa del Sol hace unos meses en el que se explica en qué consiste el voluntariado en el hospital, cuáles son los programas, cómo funcionan, qué requisitos son necesarios para llevar a cabo alguna de estas labores en el centro y cómo contactar para recibir información. A continuación, se están desarrollando nuevas piezas informativas (notas de prensa, cartelería, vídeos explicativos, etc) de cada programa de voluntariado desplegado en el hospital explicando sus distintas funciones y cómo activarlos, tanto por parte de los pacientes, como de los profesionales en el caso de detectar las diferentes necesidades que se irán difundiendo próximamente.

Información voluntariado en el Hospital Costa del Sol

Hasta ahora, son más de 60 personas las que realizan esta labor en el hospital como fuente de apoyo social a personas hospitalizadas, que están ingresadas puntualmente, que necesitan acompañamiento en sus citas con el hospital, o bien, que no reciben visitas, o sufren algún tipo de limitación en su red social y necesitan de otras personas para poder salir de un aislamiento y soledad. La soledad es un factor que influye muy negativamente en la recuperación de la salud de los pacientes.

La actividad de voluntariado en la actualidad es posible gracias a los acuerdos de colaboración firmados entre el hospital y las entidades de Voluntariado de esta área de influencia, entre los que se encuentran: Plataforma del Voluntariado de Marbella (cuyo convenio se firmó en 2014), Asociación de Intérpretes Voluntarios de la Costa del Sol (AVICS-firmado en 2015); Cruz Roja de Marbella (2015); Asociación Española Contra el Cáncer (2016); Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados de Marbella (Asociación San Pedreña, ARAMA, GACAR…2016); Asociación de Laringectomizados y mutilados de la voz (2017).

Todas estas colaboraciones se desarrollan bajo el paraguas de la Comisión de Participación Ciudadana del hospital que, entre sus objetivos, contempla “el establecimiento del contacto permanente con el tejido asociativo de la zona y el diseño de formas para la estructuración de iniciativas de Participación Ciudadana, entre ellas, la configuración de Red de Voluntarios”.

Programas

El hospital ha venido colaborando con las entidades de Voluntarios de la zona desde el año 2010, aunque desde que abriera sus puertas en el año 1993, los intérpretes voluntarios realizan una importante labor de traducción con los pacientes extranjeros que aún continúa tanto en el Hospital Costa del Sol como en el CARE de Mijas.

Los voluntarios de la Asociación Española Contra el Cáncer, acogen, acompañan y ofrecen sus servicios de información, asesoramiento, servicios…, a los pacientes y familiares que cursan procesos oncológicos y que así lo demandan, a través del programa ‘Caminamos Contigo”. Colaboran voluntarios de las entidades locales de Marbella, Mijas y Fuengirola.

Las Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados que colaboran con el hospital dedican su esfuerzo a compartir su experiencia y apoyar a otras personas para iniciar un camino de recuperación de sus dependencias.

Cruz Roja Marbella facilita que aquellos pacientes que lo necesitan, puedan tener opción de vestido y abrigo cuando salen del hospital después de un episodio de crisis, facilitándoles una salida en condiciones de dignidad personal.

La Plataforma de Voluntariado de Marbella, que aglutina distintas asociaciones de la zona, a través de los voluntarios, colabora desarrollando distintas actividades como: acompañamiento a pacientes, descanso y respiro de familiares y cuidadores principales; ludoteca a través de la cual llevan a cabo actividades de ocio y juegos, para que los niños hospitalizados disfruten de un rato de expansión y para que sus padres puedan también disfrutar con ellos. Además, atienden también la biblioteca de paciente, facilitando un rato de lectura a los pacientes en general, a niños hospitalizados, familiares, etc. Otro de los programas que llevan a cabo es el acompañamiento y orientación en Consultas Externas a personas que acuden solas y necesitan ayuda para ubicarse y acceder a sus citas dentro del hospital.

El Hospital Costa del Sol recibió en diciembre de 2019 el Pin de Plata de la décima edición de los Premios Solidarios de ese año de Marbella organizados por el Ayuntamiento junto con la Plataforma del Voluntariado de la localidad en reconocimiento al altruismo de entidades, profesionales y voluntarios de la ciudad. “Esta distinción es el reconocimiento a la buena disposición del hospital, durante muchos años, al facilitar el trabajo que venimos desarrollando en el centro con las personas que necesitan nuestra ayuda”, destacaron en el acto.

Desde estas líneas el Hospital Costa del Sol quiere reiterar el agradecimiento a la dedicación, esfuerzo altruista y desinteresado de todos estos más de 60 voluntarios que regalan su tiempo para ayudar a los demás y a los que  reconocemos su inconmensurable labor.

De esta forma, durante la mañana de hoy se han instalado unas mesas informativas en todos los centros dependientes del Hospital Costa del Sol de 10.00 a 13.00 horas que se han ubicado en los halls principales de este centro, del Hospital de Alta Resolución de Benalmádena, del Hospital de Alta Resolución (HAR) Estepona y del Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) Mijas. Allí, personal sanitario ha informado de las opciones que tienen las víctimas, de la necesidad de denunciar y de las posibilidades que se ofrecen a través de estos centros sanitarios. Además, en ellas también se han dado a conocer, gracias a la colaboración de los Ayuntamientos de la zona de influencia de todos estos centros, los recursos locales de ayuda en la lucha contra Violencia de Género. Y, además, se ha dispuesto de un fotocol para dar más visibilidad a este día y se han podido entregar una serie de obsequios e información del Ayuntamiento y otras instituciones y colectivos colaboradores.

El programa de hoy día, se ha iniciado con la celebración, de 8.30 a 10.00 horas, de la Sesión General Hospitalaria ‘Historia de la Comisión de Violencia de Género del Hospital Costa del Sol’ dirigida expresamente a profesionales del hospital y del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. En esta sesión, celebrada en el salón de actos del hosital, han participado la facultativa de la unidad de Urgencias y presidenta de la Comisión de Violencia de Género del Hospital, Carmen Agüera Urbano y la también médica de Urgencias, Patricia Alemán Sinning.

Agüera ha destacado que “las mujeres víctimas de violencia de género pasan por nuestras consultas múltiples veces en su vida, con problemas de salud derivados del sufrimiento de dicha violencia, la mayoría de las veces sin que ellas lleguen a relacionarlo”. En este sentido, ha añadido “como profesionales sanitarios estamos obligados a detectarlo precozmente para evitar mayor daño”. Para Patricia Alemán, “la lacra que sigue siendo la violencia de género en nuestra sociedad precisa de una respuesta contundente de la que tenemos que ser partícipes los sanitarios ya que según la OMS es un problema de salud pública”.” No debemos centrarnos solo en las víctimas mortales que son sólo la punta del iceberg. Debajo del agua hay una gran masa se mujeres calladas y sufrientes. A ellas les queremos decir que estamos aquí para ayudarlas”, concluye.

Posteriormente, se ha llevado a cabo la lectura del manifiesto ‘25N Día Internacional para la eliminación de la violencia contra la mujer’ en el hall principal del Hospital Costa del Sol donde también se ha desplegado un fotocol con letras corpóreas que representan el 25N para visibilizar este día. La lectura del manifiesto la ha realizado Patricia Alemán representando a esta comisión en el hospital.

A continuación, se ha celebrado un ‘Acto en memoria de las víctimas de Violencia de Género’ también en el hall principal que ha contado con la participación de profesionales del hospital. En este sentido, la auxiliar de Consultas Externas, María Angustias Caballero, junto con su hija, Lucía Carmona Caballero (que la ha traducido al lenguaje de signos) ha interpretado la canción ‘La puerta violenta’ de Rozalén, acompañada a la guitarra por el facultativo especialista en Neumología, José Fernández Guerra. También este dúo ha interpretado la canción ‘Que nadie’ de Manuel Carrasco y a ‘A ningún hombre’ de Rosalía. Por su parte, Pepa Luna Casanova, secretaria del área de Asesoría Jurídica del hospital ha leído el poema del que es autora ‘A ti mujer’, también acompañada por la guitarra de José Fernández Guerra.

El suicidio es un problema social y de salud público de primer orden en nuestro país. Once personas fallecen por suicidio al día en España (un suicidio cada dos horas y cuarto). Esto supone que 80.000 personas al año se convierten en supervivientes (término con que se define a aquella persona que pierde a un ser querido por suicidio). Este colectivo sufre en silencio un doloroso proceso de duelo, sumamente complejo que encierra un profundo sufrimiento producto de un fallecimiento violento, traumático y estigmatizado socialmente. Además de este proceso doliente, los supervivientes presentan mayor riesgo de conductas suicidas siendo, por tanto, un grupo vulnerable que requiere un acompañamiento humanizado.

En palabras del actual coordinador de la USMC (Unidad de Salud Mental Comunitaria), responsable de esta unidad de prevención y psicólogo clínico, Miguel Guerrero Díaz, el objetivo de este día es “visibilizar la postvención en la conducta suicida y sensibilizar a la población de que el sufrimiento y el dolor de una persona que se suicida no termina con esa muerte, sino que se traspasa a sus seres queridos”. Se trata, continúa, “de un colectivo en riesgo, además, para padecer trastornos psicológicos y conducta suicida”.

El Proyecto Cicerón -plan de prevención, intervención y postvención de la conducta suicida implementado y desarrollado en la Costa del Sol desde el año 2017- aborda también la atención a los supervivientes de suicidio de esta área geográfica. Su responsable y coordinador lleva a cabo acciones e iniciativas dirigidas a sensibilizar, concienciar y visibilizar al colectivo de supervivientes, apuntando que “no sólo lo conforman familiares y amigos de una persona fallecida por suicidio, sino también profesionales sanitarios y no sanitarios que atendieron a la víctima”. Según Miguel Guerrero, “el sistema de salud público ha descuidado tradicionalmente a este grupo afectado por el drama del suicidio, existiendo un déficit de recursos o programas dirigidos a su atención, cuidado y acompañamiento. Existen barreras de acceso y obstáculos sociales, culturales y comunitarios en nuestra sociedad que impiden la búsqueda de ayuda o bien una falta de respuesta óptima a las necesidades de las familias afectadas”.

Desde la puesta en marcha de la UPII se han atendido 359 personas con conducta suicida, de los que un 71,5% acuden tras realizar un intento de suicidio, un 24,7% tras manifestar intención suicida y un 3,8% supervivientes que presentan ideas de suicidio activas (desde el inicio del programa esta unidad ha atendido a 25 supervivientes con ideas suicidas). Sobre el porcentaje de supervivientes, Miguel Guerrero señala, que “no son muchos los supervivientes atendidos y esto se debe al silencio, el ocultamiento y el estigma que hay para revelar que se ha perdido a un familiar por suicidio”.

Para abordar la postvención en las consultas con este colectivo es fundamental la labor de los profesionales sanitarios en cualquier nivel asistencial que trabaja informando, escuchando, acompañando y cuidando a las víctimas por la muerte de un ser querido por suicidio. Es muy importante, destaca el responsable de la UPII Cicerón “poder identificar y valorar el riesgo de suicidio en cada caso, preguntando abiertamente si la persona está pensando en la muerte y suicidio o manifiesta la motivación de querer reunirse con su ser querido, como señal de alerta y riesgo suicida”. Ante esta situación, continúa, “se aconseja una derivación a Salud Mental para poder acceder a la Unidad Cicerón y recibir la ayuda que necesitan y la atención que merecen”. Igualmente es muy importante conocer los recursos sociales y comunitarios de apoyo al duelo de la zona para poder informar a las familias de su existencia, funciones y opciones de contacto.

En este sentido, la UPII Cicerón mantiene relación y coordinación con el movimiento asociativo local y provincial, como por ejemplo la Asociación Alhelí de Málaga, Alma y Vida del Campo de Gibraltar o Asociación de Profesionales para la Posvención y Prevención del Suicidio, Papageno. Este año, Miguel Guerrero participará con una ponencia en una jornada organizada por la Asociación Andaluza de Supervivientes por Suicidio de un ser querido, UBUNTU, que se celebrará en Cádiz con motivo de tan señalado día.

Desde estas líneas, la UPII Cicerón y el equipo de profesionales de ambos hospitales implicados y de la Unidad de Salud Mental Comunitaria de Marbella quiere enviar un mensaje de apoyo, cariño, respecto y humanidad hacia este colectivo de supervivientes y trasladarles el mensaje de que ‘No estás solo, no estás sola’.

Sobre la UPII Cicerón

La ‘UPII Cicerón’ tiene como objetivos, entre otros, ofertar una intervención mediante una psicoterapia específica y un seguimiento intensivo para pacientes con conducta suicida de riesgo (ideación autolítica y/o tras realizar un intento de suicidio), garantizar la continuidad asistencial tras el alta del servicio de Urgencias del Hospital Costa del Sol y optimizar la detección precoz de la conducta suicida en los dispositivos sanitarios de salud mental y de atención primaria. Además, se atiende a supervivientes (familiares de personas fallecidas por suicidio) con el fin de ofrecer un apoyo psicológico que facilite la tarea de reelaboración de un duelo sumamente complicado además de monitorizar el riesgo de suicidio de este colectivo vulnerable.

Se trata de una iniciativa avalada por la dirección gerencia y médica promovida por la Unidad de Investigación e Innovación que ha recibido por parte de la Consejería de Salud y Consumo el ‘Reconocimiento de Interés Científico Sanitario’. Su organización ha contado con la implicación y colaboración de distintas unidades y áreas del hospital, entre ellas: Cardiología, Cuidados Intensivos, Docencia, Dermatología, Enfermería, Medicina Interna, Microbiología, Oftalmología, Radiodiagnóstico y la unidad de Calidad. Y también del Instituto de Biomedicina de Málaga (IBIMA), la Fundación Pública Andaluza para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS), la Red del ISCIII de Investigación en Cronicidad, Atención Primaria y Prevención y Promoción de la Salud (RICAPPS), del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol, del Hospital Regional Universitario de Málaga y del Hospital Universitario Virgen de la Victoria.

Esta iniciativa surge para dar visibilidad a las distintas líneas de investigación e innovación que se están desarrollando en el hospital con excelentes resultados, en áreas como los cuidados al paciente o las nuevas tecnologías en el diagnóstico.

En este sentido, se ha desarrollado un programa que refleja las iniciativas llevada a cabo en diferentes áreas y servicios clínicos del hospital y que contribuyen a la mejora de la atención sanitaria a los pacientes y, por tanto, de su calidad de vida.

Al acto de inauguración han asistido el delegado territorial de Salud y Familias en Málaga, Carlos Bautista Ojeda; el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Cansino; la directora gerente del Distrito de Atención Primaria, Elena Ayllón Toro; el concejal de Sanidad del Ayuntamiento de Marbella, Enrique Rodríguez Flores; y la responsable de la Unidad de Investigación en Innovación del hospital y organizadora de la jornada, Elena Martín Bautista.

Para Elena Martín, “el fin de esta jornada es dar conocer nuestras últimas investigaciones de alto impacto y con resultados publicados en revistas científicas de prestigio, dando a conocer algunas de las actividades de investigación e innovación realizadas en nuestro centro y que aportan un valor añadido al hospital, lo que permite la continua actualización de conocimientos de nuestros profesionales.

La jornada ha comenzado contado con la exposición de sus estudios profesionales sanitarios del hospital de distintos servicios clínicos, exponiendo sus experiencias y las actividades que realizan en investigación clínica, así como su uso en la práctica clínica en áreas como la Oncología, Enfermería, Dermatología, Microbiología, Cardiología y Medicina Interna. Además, ha habido una sesión en la que residentes del hospital que participan en el ‘Curso de Inmersión en la Investigación Clínica’ -impartido como complemento a su formación especializada- han contado sus primeros pasos en el mundo de la investigación.

Las jornadas han finalizado con una conferencia sobre la investigación contra el cáncer impartida por el jefe del servicio de Oncología Médica de los Hospitales Regional Universitario de Málaga y Universitario Virgen de la Victoria y del Instituto de Investigación Biomédica de Málaga, Antonio Rueda Domínguez.

Para ello, esta comisión ha organizado un programa de calidad, completo, riguroso y de alto nivel científico que ha recogido las principales líneas estratégicas del Plan de Humanización del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) y que, además, ha incluido los trabajos y mejores experiencias del SSPA y del Hospital Costa del Sol y sus centros durante los últimos años. Todo ello con un objetivo común: el respeto a la dignidad de las personas contemplando sus necesidades individuales y el fomento de la escucha y la participación en entornos confortables donde los profesionales disfruten de condiciones de trabajo adecuadas. Todo ello, amparado en un marco ético de equidad y de excelencia en la atención.

A la inauguración de estas jornadas locales han asistido la Secretaria General de Humanización, Planificación, Atención Sociosanitaria y Consumo de la Consejería de Salud y Consumo, María Luisa del Moral; la Directora General de Humanización, Planificación, Coordinación y Cuidados del SAS, Inmaculada Vázquez; la alcaldesa de Marbella, Ángeles Muñoz; el Delegado Territorial de Salud y Consumo en Málaga, Carlos Bautista; y el Director Gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino. 

La conferencia inaugural ha sido ofrecida por la Directora del Plan de Humanización del SSPA, Consuelo Artelo López que trasladado la ponencia ‘Avances en el Plan de Humanización del SSPA'.

El objetivo en la organización del programa ha sido dar voz a todos los actores implicados, pacientes y profesionales, desde todos los ámbitos y estrategias que recoge el Plan de Humanización del SSPA. Desde la perspectiva asistencial (con las mejoras implantadas en distintos servicios y áreas en torno a la humanización) de la organizacional (con ponencias sobre gestión humanizada), de la estructural (con el abordaje de las estructuras humanizadas de nuestros centros) y de la relacional (con la intervención de un profesional y su experiencia como paciente).

En este sentido, la planificación de las diferentes conferencias, mesas y ponencias han estado encaminadas a exponer este tema de absoluta actualidad y hacerlo desde la perspectiva más técnica y teórica, pasando por la de las personas y de los profesionales para finalizar con un debate y conclusiones que hagan reflexionar detenidamente sobre los temas tratados.

Las jornadas han contado, además de con la ponencia inaugural, con dos mesas, la primera sobre ‘Líneas estratégicas en Humanización' y, la segunda, sobre ‘Experiencias en humanización' y ha finalizado con un foro donde se han expuesto y debatido las principales conclusiones, dirigido por el Director de Enfermería del Hospital Costa del Sol y Presidente de la Comisión de Humanización, David Sánchez Megolla.

En este sentido, residentes del servicio de Dermatología del Hospital Costa del Sol, Ismael Valladares y Beatriz Sanz, han impartido un taller teórico-práctico sobre Fotoprotección Escolar’. Esta intervención ha formado parte del programa del proyecto ERASMUS+ “Intertwining ties with European Friends” dentro del cual alumnos de un colegio de Nápoles visitan a sus compañeros españoles/andaluces.

A través de esta intervención, los ponentes han trasmitido a estas generaciones de jóvenes las conductas saludables para relacionarse con el sol. De hecho, investigaciones desarrolladas en el seno del Proyecto Soludable han demostrado que en esta edad los niños fácilmente adquieren buenas conductas. Sin embargo, este conocimiento se debe recordar en los años de la adolescencia para no dejarse guiar por malos hábitos. “El sol es nuestro amigo, pero debemos tener cuidado con los peligros que supone para nuestra salud aprendiendo desde la infancia cómo relacionarse con él de forma inteligente”, han destacado los ponentes durante su charla.

Aparte de fomentar charlas y talleres para recibir una educación adecuada, están construyendo zonas de sombra donde resguardarse durante las horas de máxima irradiación y, además, preparándose para la solicitud del ‘Distintivo Soludable’, modelo de certificación de este Proyecto que potencia espacios de sombra y otras medidas de fotoprotección de forma estandarizada en la comunidad educativa.

En concreto, los residentes han ofrecido una charla informativa, diseñada para 6º de primaria, incorporando unos juegos donde se han rifado premios Soludables como gafas de sol, toallas, camisetas fotoprotectoras, etc. Además, los 10 profesores que imparten este ciclo han recibido, información extra sobre cómo incorporar la enseñanza de los hábitos de protección solar en sus clases. Para ello, se les ha proporcionado carteles que pueden colocar en las aulas con las 10 recomendaciones para disfrutar del sol de forma segura.

Durante la actividad los 75 estudiantes españoles y 14 italianos han recibido una bolsa Soludable que incluye información y otros regalos, tanto para ellos como para sus padres y tutores, y también unas muestras de fotoprotectores proporcionadas por La Roche-Posay, patrocinador del proyecto Soludable.

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: sanitario, educativo, turístico, laboral, gastronómico y deportivo.

Con este taller se reanuda este proyecto iniciado hace cinco años (2017) con la formación de las pacientes que quisieron convertirse en formadoras expertas para ayudar a otras mujeres a afrontar las diferentes fases de cada uno de los procesos.

De este modo, esta aula se ha convertido en un espacio de información e intercambio de experiencias. Su objetivo: mejorar la calidad de vida de las mujeres que son diagnosticadas de cáncer de mama.

Durante los talleres, los asistentes aprenden a romper el círculo de la enfermedad a través del pensamiento positivo y la realización de un plan de acción. Es decir, aprenden a poner en marcha una o varias actividades concretas para su vida diaria, que cada uno se propone realizar para conseguir unos objetivos de mejora en su salud y calidad de vida. Alimentación, ejercicio físico, descanso, cuidados de la imagen durante la quimioterapia, las relaciones sociales, etc. son algunos de los temas que se abordan durante las dos sesiones en las que se estructura cada uno de los talleres.

Las personas que acuden a estos talleres formativos encuentran a pacientes expertos que hablan su mismo lenguaje, sin tecnicismos, que pueden ponerse en su lugar porque han pasado por sus mismas situaciones, que entienden sus dificultades a la hora de seguir un tratamiento y que les enseñan a través de materiales escritos y audiovisuales atractivos, fáciles y comprensibles.

Esta aula, se suma a las ya existentes en el Hospital Costa del Sol sobre pacientes anticoagulados y pacientes ostomizados y a las que se realizan en otros centros de la provincia de Málaga desde 2008, año en que nació la Escuela de Pacientes.

Escuela de Pacientes

La Escuela de Pacientes es una iniciativa de la Consejería de Salud y Consumo, coordinada desde la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), que nace con el objetivo de formar a pacientes, profesionales y personas cuidadoras, que son los que padecen o viven la enfermedad de forma directa, para profundizar en el conocimiento de la patología con el objetivo de manejarla y afrontar sus diferentes fases. Es una metodología para aprender y enseñar las mejores formas de cuidarse y de cuidar.

La Escuela de Pacientes ofrece el material didáctico sobre el cáncer de mama, que consiste en guías prácticas informativas y vídeos con consejos e información sobre la enfermedad.

Todas las personas interesadas por estos talleres pueden descargarse los materiales de forma gratuita a través de la web www.escueladepacientes.es. Además, se pueden seguir las novedades del proyecto a través de facebook (www.facebook.com/escuelapacientes) y twitter (@escpacientes).

Para ello, la comisión ha organizado un programa de calidad, completo, riguroso y de alto nivel científico que recoge las principales líneas estratégicas del Plan de Humanización del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) y que, además, incluye los trabajos y mejores experiencias del SSPA y de nuestros propios centros durante los últimos años. Todo ello con un objetivo común: el respeto a la dignidad de las personas contemplando sus necesidades individuales y el fomento de la escucha y la participación en entornos confortables donde los profesionales disfruten de condiciones de trabajo adecuadas amparado en un marco ético de equidad y de excelencia en la atención.

A la inauguración asistirán la Secretaria General de Humanización, Planificación, Atención Sociosanitaria y Consumo de la Consejería de Salud y Consumo, María Luisa del Moral; la Directora General de Humanización, Planificación, Coordinación y Cuidados del SAS, Inmaculada Vázquez; la alcaldesa de Marbella, Ángeles Muñoz; el Delegado Territorial de Salud y Consumo en Málaga, Carlos Bautista; y el Director Gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino. Además, la conferencia inaugural será ofrecida por la Directora del Plan de Humanización del SSPA, Consuelo Artelo López que ofrecerá la ponencia ‘Avances en el Plan de Humanización del SSPA'.

El objetivo en la organización del programa ha sido dar voz a todos los actores implicados, pacientes y profesionales, desde todos los ámbitos y estrategias que recoge el Plan de Humanización del SSPA. Desde la perspectiva asistencial (con las mejoras implantadas en distintos servicios y áreas en torno a la humanización) de la organizacional (con ponencias sobre gestión humanizada), de la estructural (con el abordaje de las estructuras humanizadas de nuestros centros) y de la relacional (con la intervención de un profesional y su experiencia como paciente).

En este sentido, la planificación de las diferentes conferencias, mesas y ponencias están encaminadas a exponer este tema de absoluta actualidad y hacerlo desde la perspectiva más técnica y teórica, pasando por la de las personas y de los profesionales para finalizar con un debate y conclusiones que hagan reflexionar detenidamente sobre los temas tratados.

Las jornadas contarán, además de con la ponencia inaugural, con dos mesas, la primera sobre ‘Líneas estratégicas en Humanización' y, la segunda, sobre ‘Experiencias en humanización' y finalizará con un foro donde se expondrán y debatirán las principales conclusiones dirigido por el Director de Enfermería del Hospital Costa del Sol y Presidente de la Comisión de Humanización, David Sánchez Megolla.

• Accede a través de este enlace al  PROGRAMA DE LA I JORNADAS HUMANIZACIÓN DE LA ASISTENCIA. UNA MIRADA 360º.
• Para la asistencia a estas jornadas (presencial o virtual) es necesario inscribirse. La inscripción puede realizarse a través del siguiente ENLACE PARA INSCRIPCIÓN.
• Si no puede acceder de forma presencial, puede hacerlo en la modalidad virtual a través del siguiente ENLACE PARA ASISTENCIA VIRTUAL.

El objetivo de este curso impartido en el salón de actos del hospital ha sido, en palabras de la responsable de unidad de Dermatología y coordinadora de esta actividad por parte del hospital, Nuria Blázquez,  la actualización de conocimientos sobre cirugía menor ambulatoria en atención primaria así como retomar el contacto entre todos los profesionales, tras la pandemia y frente a la incorporación de nueva plantilla, para abrir y actualizar nuevas vías de comunicación y coordinación entre el hospital y atención primaria en el área de Dermatología”.

Entre las principales novedades que se han tratado en esta sesión formativa destacan el uso de las nuevas herramientas a nivel diagnóstico por parte de los profesionales de atención primaria, como la dermatoscopia o la ecografía, en coordinación con el servicio de Dermatología del hospital “para afrontar la incertidumbre a la que nos enfrentamos los médicos en ocasiones en los centros de salud en patologías dermatológicas, asegurando además, un correcto y precoz diagnóstico, de forma coordinada”, destaca el facultativo en Medicina Familiar y Comunitaria del Centro de Salud de Leganitos y coordinador de esta formación por parte de Atención Primaria, José Manuel Pavón.

En estas jornadas han participado otros ponentes tanto del propio hospital, entre ellos, la directora de este servicio, Magdalena de Troya; dermatólogos, residentes y enfermeras de esta especialidad, y MIR de Anestesiología y otros facultativos en Medicina Familiar y Comunitaria de Atención Primaria.

“Durante esta jornada los profesionales han podido conocer, por una parte, las posibilidades que pueden ofrecer desde el servicio de Dermatología del hospital y, por otra, las herramientas y recursos de los que disponen en Atención Primaria para trabajar conjuntamente en cirugía menor y, de esta manera, conseguir mejores procedimientos de derivación. Todo ello redunda en una asistencia sanitaria de calidad para todos los pacientes de esta área de influencia de la Costa del Sol”, destaca Nuria Blázquez.

Según José Manuel Pavón “los pacientes pueden beneficiarse de esta sesión formativa puesto que los profesionales de atención primaria pueden llevar a cabo intervenciones de cirugía menor de forma adecuada y correcta, para las que están formados y capacitados y convertirse en un complemento del servicio de Dermatología para llevar estas técnicas en atención primaria”.

La Sociedad Europea de Anestesia Regional y Tratamiento del Dolor se fundó en 1980. Desde entonces, sus objetivos han sido estimular la investigación, promover la educación y formar a anestesiólogos en Anestesia Regional, Terapia del Dolor, POCUS y cuidados perioperatorios, en Europa y en el extranjero. En 2021, su audiencia alcanzaba los 23.000 especialistas, incluidos 6.500 miembros con derecho a voto. El número de miembros crece un 10% por año en promedio y la Sociedad reúne 13,000 seguidores en cada plataforma de redes sociales: Facebook y Twitter.

Según sus palabras, “este nombramiento es el resultado de muchos años de trabajo de nuestro servicio en el hospital, en formación y docencia, especialmente, en anestesia regional en la que somos referentes, no sólo a nivel nacional si no también internacional. Llevamos dedicándonos a la docencia desde hace más de 20 años, con rotaciones acreditas de 2-3 residentes al mes que vienen del resto de España y también del extranjero, especialmente, de Latinoamérica”.

Luis Valdés, ocupa este cargo de secretario general en la Junta Directiva, cúpula del Consejo de Administración de esta sociedad constituida, a su vez, por tres miembros más (además del secretario general) que son un presidente, un presidente electo y un tesorero. El Consejo de Administración de esta organización se completa, en un siguiente escalón, con ocho miembros ejecutivos y, posteriormente, un consejo de representantes compuesto por 17 facultativos, de 17 países europeos. Antes de este nombramiento, Luis Valdés ya ha formado parte de este consejo de representantes representando a España durante tres años (2017-2020) y, los dos últimos, (2020-2022) ha sido uno de los ocho miembros ejecutivos.

Desde su nuevo puesto, Luis Valdés, destaca que “en el seno de la ESRA que cuenta ya con un liderazgo a nivel mundial, con un congreso anual al que acuden representantes de 70 países, uno de nuestros grandes objetivos es establecer grandes sinergias y relaciones con otros países, potenciando esta actividad principalmente con Latinoamérica, con la Sociedad Latinoamericana de Anestesia Regional (LASRA), aprovechando la cercanía y posibilidades que nos brinda el idioma y centrándonos como estrategia principal en la formación y enseñanza de anestesia regional”. De hecho, continúa, “hace tiempo creamos un diploma europeo de anestesia regional europeo para que los anestesiólogos pudieran certificar sus conocimientos mediante este diploma de calidad. Éste ha conseguido establecerse como uno de los más valorados y apreciados a nivel mundial, no obstante, hasta ahora sólo se podía hacer en inglés y lo estamos abriendo a otros idiomas europeos, entre ellos a español”. En este sentido, concluye, “me gustaría exportarlo a Latinoamérica”.

Luis Fernando Valdés Vilches. Nacido en Úbeda en 1965. Es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Málaga. Realizó la especialidad de Anestesiología, Reanimación y Terapeútica del Dolor en el Hospital Valle de Hebrón de Barcelona.

Trabaja como Facultativo Especialista del Área de Anestesiología del Hospital Costa del Sol desde enero de 1996.  Coordinador de la unidad de CMA autónoma del hospital durante los años 2003-2006. Desde 2006 es responsable de unidad del Área de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor.

Experto en anestesia regional, con dilatada experiencia en la enseñanza de la anestesia regional ha participado como ponente, docente y coordinador-director de numerosos cursos y congresos en el ámbito nacional e internacional desde hace más de una década y media.

Cuenta con varios artículos publicados en revistas del Q1. Es autor de varios capítulos de libros de anestesia regional y dolor. Es revisor de varias revistas nacionales e internacionales en cuartiles Q1 y Q3.

Para ello ha instalado una mesa informativa en el pasillo de entrada al hall principal del hospital, entre las 10 y las 12 horas, atendida por profesionales de este servicio con la que pretenden concienciar de la importancia de esta patología. En este sentido, el coordinador de esta actividad, facultativo especialista en aparato digestivo de este centro, José Miguel Rosales, ha destacado que “se trata de una acción que tiene como objetivo visibilizar esta patología y concienciar así a la población en general de que las enfermedades hepáticas tienen causas prevenibles en muchos casos y que un diagnóstico precoz es esencial para evitar su progresión”.

Esta campaña se refuerza también con la difusión de los distintos mensajes a través de las redes sociales, cartelería, medios de comunicación, web y herramientas de comunicación interna (revista interna digital, fondos de escritorio, Intranet).

Durante esta jornada, en esta mesa se ha explicado mediante una infografía que, a su vez se ha distribuido a los usuarios, qué es la hepatitis C, cómo se puede contagiar, qué pasa si una persona desarrolla esta patología y cómo se diagnostica, cómo se puede curar y quién debe hacerse las pruebas de hepatitis C. Además, en este espacio se ha dispuesto de unos test rápidos en saliva que se han ofrecido hacer a las personas de forma voluntaria. Con este test se puede detectar la presencia de anticuerpos de manera que, si el resultado es positivo, los propios profesionales facilitan una cita para extracción de sangre y así comprobar si se tiene o no la infección. Si la muestra en sangre confirma la infección, también desde el propio servicio se cita para evaluación y tratamiento.

La semana de las Enfermedades Hepáticas se celebra desde este lunes, 17 de octubre hasta mañana, viernes 21, y desde la AEEH han organizado un proyecto a nivel autonómico con actividades (mesas informativas a la población, mesas redondas científicas, coloquios en colegios, encuentros a pie de calle) en diferentes centros sanitarios de todas las provincias andaluzas. De hecho, a lo largo de estos días, los expertos han expuesto conclusiones sobre el abordaje de las distintas enfermedades hepáticas, al mismo tiempo que han debatido sobre los nuevos retos y soluciones para estas patologías.

Sobre la hepatitis C

Los expertos resaltan la necesidad de actualizar los datos epidemiológicos y crear un plan estratégico de eliminación de la hepatitis C a nivel regional y nacional para lograr el objetivo de eliminación de la enfermedad en el año 2030 marcado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). En este sentido, estiman que “todavía quedan unos 1.500 pacientes infectados por tratar en Andalucía, aunque se trata de una enfermedad muy silenciosa por lo que la cifra por tratar no sería estática".

Entre las poblaciones con mayor incidencia de la enfermedad están los pacientes con difícil acceso al sistema sanitario, las personas que sienten temor a sufrir estigmatización social y los grupos que desconocen los factores de riesgo y por lo tanto la posibilidad de estar infectados, sin olvidar, que un porcentaje no desdeñable de personas con infección virus hepatitis C (VHC) no recuerdan o no han tenido factores de riesgo conocidos.

Datos de hepatitis C en el Hospital Costa del Sol

El servicio de Aparato Digestivo del Hospital Costa del Sol cuenta con una unidad de enfermedades hepáticas para la atención de pacientes con estas patologías, tanto en régimen de consultas específicas de hepatología, de cribado de cáncer hepático, hospitalización para casos agudos o descompensados, así como una unidad específica de atención programada en régimen de hospital de día para pacientes con enfermedades hepáticas avanzadas descompensadas.

Desde la llegada de los antivirales de acción directa en 2015, se han tratado en esta unidad a más de 1000 pacientes con hepatitis C, consiguiendo tasas de curación superiores al 98%, todo ello en colaboración con el servicio de Microbiología, que fue uno de los primeros en implementar el diagnóstico en un solo paso en Andalucía, lo que agiliza el diagnóstico de la infección y el acceso al tratamiento, llevando a cabo estrategias conjuntas para llegar al objetivo de la Organización Mundial de la Salud de acabar en 2030 con las hepatitis virales como problema de salud. 

Además, profesionales de esta unidad han participado activamente en el desarrollo del recientemente aprobado Plan para la eliminación de la Hepatitis C en Andalucía.

• INSCRIPCIÓN
• PROGRAMA JORNADA DE INVESTIGACIÓN E INNOVACIÓN.

Para ello, ha instalado una mesa informativa en el pasillo de entrada al hall principal del Hospital Costa del Sol, entre las 10 y las 13 horas, atendida por profesionales de este servicio–facultativos, enfermeras y auxiliares de enfermería- con la que pretenden concienciar a la población en general, de la importancia de estas patologías, de su tratamiento y prevención y también informar de que la mayoría de estas afecciones visuales son evitables si se disponen de unos medios mínimos para tratarlas. Esta campaña se refuerza también con la difusión de los distintos mensajes a través de las redes sociales, cartelería, medios de comunicación, web y herramientas de comunicación interna (revista interna digital, fondos de escritorio, Intranet).

Durante esta jornada, en esta mesa se ha explicado a través de folletos las principales patologías que afectan a la visión más prevalentes en nuestro entorno como: degeneración macular asociada a la edad; retinopatía diabética; ambliopía infantil y estrabismo y se ha informado sobre los cuidados necesarios para prevenir enfermedades oculares, etc. Además, con el objetivo de familiarizar a los pacientes con los aparatos del servicio de Oftalmología, en este espacio ha estado expuesto algunos de los equipos oftalmológicos. Uno de ellos es el tonómetro de aire, con los que los profesionales de esta área han mostrado alguna de las pruebas más utilizadas en las consultas, como es la tonometría.  Éste se usa para medir la tensión ocular del paciente para descartar y/o hacer seguimiento del principal factor de riesgo de una enfermedad tan importante como el glaucoma.  El otro equipo es el autorrefractómetro cuya función es la de medir la graduación de la vista. Con éste los profesionales han intentado ayudar a entender mejor qué es la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo.

El 80% de los casos de ceguera son evitables, bien porque son resultado de afecciones prevenibles (20%), o bien porque pueden tratarse (60%) hasta el punto de recuperar la visión. La prevención y el tratamiento de la pérdida de la visión cuenta entre las intervenciones de salud más eficientes y que dan mejores resultados. Estas intervenciones incluyen, por ejemplo, los tratamientos con fármacos intravítreos para el control de la degeneración macular asociada a la edad, el edema macular diabético, la cirugía de las cataratas, el control individualizado del glaucoma, el tratamiento de la ambliopía y la prevención de la ceguera infantil, entre otras.

El Día Mundial de la Visión es un evento anual que se centra en el problema mundial de la ceguera, discapacidad visual y rehabilitación de los discapacitados visuales. Habitualmente se celebra el segundo jueves de octubre y este año se está llevando a cabo a nivel mundial con el lema ‘Ama tus ojos’ con el que se quiere conseguir que más de un millón de personas se comprometan a hacerse una prueba de visión, a cuidar sus ojos y a conseguir que se involucren mediante un compromiso.

Área de Oftalmología del Hospital Costa del Sol

La Oftalmología es una especialidad que ha evolucionado mucho en los últimos años. En este sentido, profesionales de este hospital se han desarrollado en las técnicas más avanzadas desde sus inicios. De hecho, desarrollan las últimas técnicas quirúrgicas para aquellos glaucomas que no responden al tratamiento con los colirios actuales; realizan trasplantes de córnea, técnicas de superficie ocular con membrana amniótica, pegamentos biológicos, cirugía vítreo-retiniana, cirugía del estrabismo infantil y de adultos, y también cirugía de los párpados y de la vía lagrimal, entre otras.

Actualmente en el Hospital Costa del Sol y sus centros adscritos (Centro de Alta Resolución de Mijas, Hospital de Alta Resolución de Benalmádena y Hospital de Alta Resolución de Estepona) se realizan más de 6.000 intervenciones quirúrgicas (cirugías y procedimientos intravítreos) y también se atienden alrededor de 48.000 consultas cada año.

Se estima que en España hay una parada cardíaca cada 20 minutos. Realizar el procedimiento de RCP en los primeros 3-5 minutos puede lograr una supervivencia de hasta el 75% y, por el contrario, por cada minuto de retraso en en la puesta en marcha de este procedimiento se reduce la probabilidad de supervivencia en un 10%. Por ello, es fundamental que se conozca cómo se ha de actuar en el caso de que alguien sufra un accidente cardiovascular. En este sentido, desde la Comisión de RCP en colaboración con la Unidad de Formación del Hospital Costa del Sol y centros adscritos se han organizado estas jornadas que se desarrollan de forma simultánea tanto el hospital de Marbella (aula seminario) como en el de Benalmádena (aula de formación) de 10.00 a 12.30 horas. Están totalmente abiertas al público.

Para el presidente de esta comisión, José Luis Arjona, “los objetivos que se persiguen con esta acción son poner de manifiesto la importancia de la parada cardíaca en nuestro país y a nivel mundial y la posibilidad que tenemos todos de salvar vidas y aprender las maniobras de reanimación cardiopulmonar básica y el uso del desfibrilador semiautomático”. Durante la jornada los profesionales de los hospitales expondrán material de simulación en reanimación cardiopulmonar básico y DEA (desfibrilador semi-automático), mostrarán cómo realizar un masaje cardíaco de calidad, las maniobras de ventilación y el uso del desfibrilador. 

Con la apertura progresiva de esta unidad, se continúa, como estaba previsto y planificado, la puesta en marcha escalonada de las diferentes áreas y servicios de este centro hasta su total apertura, tras la puesta en marcha ya de la actividad programada en el área de Radiología y en Consultas Externas el año pasado.

La actividad en este circuito de Urgencias del HAR de Estepona se está desarrollando en la actualidad con una plantilla de 38 profesionales. Se trata de un servicio con el que se continuará trabajando hasta completar su cartera. Actualmente, se sigue con el proceso de contratación de la plantilla total para dar cobertura completa a este servicio.

El área de Urgencias del HAR de Estepona tiene una superficie útil aproximada de 1.300 metros cuadrados en la planta baja y cuenta con las siguientes estancias que estarán a pleno rendimiento con la apertura total de la unidad: sala de espera para familiares, admisión de urgencias, control de celadores y enfermería, espacio para transferencia de pacientes, dos consultas de triaje, una sala de reanimación o críticos (RCP), sala de espera para pacientes, 10 consultas de urgencias (médicas, urgente, para electrocardiografías, sala de técnicas, sala de curas y sala de yesos) y una observación para ocho sillones. También cuenta con un espacio para observación de 10 camas con dos aseos para el público, un oficio sucio y oficio limpio. La unidad incluye también un espacio para las urgencias pediátricas que cuenta con dos consultas de atención al niño y una de técnicas, baño asistido y sala de espera de pediatría.

Evolución y balance de actividad del HAR de Estepona

Tras la inauguración de este hospital por el presidente de la Junta de Andalucía, Juanma Moreno, el 8 de febrero de 2021 para la hospitalización de pacientes Covid trasladados desde el Hospital Costa del Sol –como consecuencia de la evolución de la pandemia y dentro del Plan de Contingencia- comenzaba su puesta en marcha de forma escalonada de las distintas áreas con el inicio de la actividad programada de Radiología el 19 de marzo de 2021 y, posteriormente, el 5 de abril del mismo año iniciaba su actividad de Consultas Externas y Pruebas Funcionales.

Desde entonces, el área de Radiodiagnóstico se han realizado 11.496 pruebas, entre ellas: 2.583 mamografías, 687 TAC, 1.469 ecografías, 3.686 radiologías simples y 3.071 resonancias magnéticas.

Por su parte, en el área de consultas, desde su apertura se han realizado un total de 33.736 consultas: 572 de Anestesiología, 1.321 de Cirugía General, 2.796 de Medicina Interna, 1.622 de Cardiología, 5.178 de Aparato Digestivo, 164 de Hematología, 911 de Neumología, 661 de Oftalmología, 4.626 de Otorrinolaringología, 2.204 de Rehabilitación, 5.706 de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 4.508 de Urología, 2.079 de Ginecología y 1.368 de Obstetricia.

Sobre el HAR de Estepona

Con la actividad asistencial en este centro se pretende dar respuesta a la demanda de estas especialidades de pacientes pendientes de cita de la zona de Manilva, Casares y Estepona, procedentes de los centros de salud de Sabinillas y Estepona, aunque no se descarta en el futuro incluir otras poblaciones cercanas, según las necesidades asistenciales.

El hospital construido por el Ayuntamiento de Estepona y cedido a la Junta de Andalucía para su puesta en marcha y funcionamiento cuenta con 14.235,84 metros cuadrados construidos entre los que se distribuyen las diferentes áreas: Urgencias, Hospitalización Polivalente, área Quirúrgica, Consultas Externas, área de Pruebas Diagnósticas, de Aparato Locomotor, de apoyo clínico y áreas no asistenciales. Se trata de un centro que está pensado bajo el modelo de alta resolución, y ‘consulta de acto único’.

En cuanto a su dotación, éste dispone de tres quirófanos, 22 habitaciones individuales en la planta +2 donde se ubica la hospitalización de cirugía, y 16 habitaciones individuales en la planta +1 de hospitalización convencional. Contará con un total de 43 consultas distribuidas para los distintos servicios, dos salas de endoscopias, una digestiva y otra respiratoria, y 32 dependencias más de índole asistencial y 19 no asistenciales.

Estos datos han sido posibles gracias al trabajo excelente de todos los profesionales que componen el equipo de donación del hospital que cuenta con la figura de un coordinador local de trasplantes, José Manuel Galván, y un equipo multidisciplinar compuesto por médicos de urgencias, intensivistas, urólogos, oftalmólogos, traumatólogos, anestesiólogos y profesionales de enfermería. Es muy importante destacar, en este sentido, el gran trabajo de búsqueda de recursos tanto sanitarios, como en cuanto al seguimiento de posibles donantes, teniendo en cuenta todo el periodo de pandemia.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 10 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable –se pasó de 5 en 2005 a 17 en 2017, 12 en 2019, 5 en 2020, 8 en 2021 y 8 ya hasta agosto de 2022-. Tras los dos años más importantes de pandemia, el que se hayan registrado ocho donaciones en ocho meses supone la recuperación y tendencia ascendente de años anteriores.

Desde que en el año 2002, el Hospital Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Salud, se ha registrado un total de 141 donaciones multiorgánicas, gracias a las cuales se han conseguido un total de 376 órganos (258 riñones, 91 hígados, cinco páncreas, once pulmones y 21 corazones), 83 tejidos osteotendinosos y 300 córneas.

El perfil del donante de órganos ha estado en torno a 60 años en estos primeros meses de 2022.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes-. En los primeros ocho meses de 2022, el Servicio de Oftalmología del Hospital Costa del Sol realizó siete trasplantes de membrana amniótica (procedentes de placentas maternas para recubrir o regenerar córneas); y uno de córnea.

 “Los programas de donación y trasplante son un elemento esencial de nuestro sistema sanitario, por lo que su mantenimiento ha sido un objetivo prioritario. La donación es un tratamiento vital y único para muchos pacientes en lista de espera y todos ellos han sido atendidos a pesar de la pandemia, gracias al esfuerzo de todos”, destaca el coordinador de trasplantes del Hospital Costa del Sol, José Manuel Galván.

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para poder convertirse en donante de órganos y/o tejidos es fundamental manifestarlo a los familiares o al entorno familiar. Por otra parte, la tarjeta de donante se puede conseguir en diferentes sitios. Siempre es gratuita y tenerla no implica un compromiso definitivo. Puede anularse siempre que el donante lo desee. Se expide en instituciones públicas, coordinaciones hospitalarias de Trasplante, servicios de información al usuario de hospitales y centros de salud, Organización Nacional de Trasplantes; o privadas, como asociaciones de enfermos renales y de trasplantados de hígado, corazón o riñón. También puede conseguirse solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 900400034.

Desde la puesta en marcha, en mayo del 2004, del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, cualquier ciudadano puede dejar constancia en el mismo, entre otros aspectos, de su voluntad de ser donante de órganos y tejidos. Este Registro es de obligada consulta y debe ser respetado obligatoriamente por los responsables de la atención sanitaria del paciente. Para inscribirse se puede solicitar una cita en el teléfono de Salud Responde (955545060).

A la inauguración de este encuentro han asistido el delegado territorial de Salud y Consumo, Carlos Bautista; el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino; la directora gerente del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol, Elena Ayllón; y el director del área de Anestesiología y Reanimación del hospital, José Antonio Reinaldo.

El dolor forma parte del ciclo vital de las personas y tiene una función de supervivencia y vigilancia. Cuando se transforma en crónico afecta a todos los aspectos de la vida, al funcionamiento diario, a las emociones, al entorno laboral, familiar y social. Por ello, el manejo del dolor crónico es un proceso multidisciplinar, que requiere una estrecha colaboración y un alto compromiso entre los pacientes, con dolor crónico, y los profesionales especialistas del dolor. Se hace necesario, por tanto, un abordaje integral farmacológico, intervencionista, psicológico y de cuidados.

Al igual que otras patologías muy prevalentes como la diabetes, las enfermedades cardíacas y otros problemas de salud crónicas, la educación al paciente juega también un papel muy importante en el resultado del manejo del dolor.

En este sentido, en palabras del jefe de este servicio, “el objetivo de las unidades del dolor es tratar el dolor, aliviar el sufrimiento incrementando la capacidad funcional y mejorando la calidad de vida, a la vez que se racionaliza la medicación analgésica”. En este sentido, continúa, “en días como éste intentamos hacer un llamamiento sobre la necesidad de encontrar con urgencia un alivio al sufrimiento que padecen las personas con enfermedades que son causantes de dolor. Queremos hacer visible lo invisible y recordar lo que sufren todo el año personas que viven a nuestro lado con dolor crónico”.

Existe un alto porcentaje de los casos de personas que sufren dolor, que está mal evaluado. A veces, las personas o pacientes están sin tratamiento, o con un tratamiento inadecuado, debido a sus características o dificultades psicológicas, físicas, de comunicación, circunstancias sociales, o la falta de acceso a la atención sanitaria. El dolor es subjetivo y complejo, proyectándose tanto en la vida familiar, como en la laboral, social y económica de las personas afectadas. Puede ser agudo o crónico, y es éste último es el que representa un problema de salud pública con una significativa repercusión social y económica.

Las patologías relacionadas con el aparato locomotor (lumbalgias, cervicalgias,..) se encuentran entre los procesos más frecuentes que generan incapacidad temporal como consecuencia del dolor que generan. El tratamiento del dolor puede considerarse desde dos aspectos, el farmacológico y el físico, complementados en ocasiones con terapia psicológica o conductual. En el tratamiento farmacológico es importante hacer un uso responsable de los analgésicos y otros medicamentos utilizados y siempre con el conocimiento y seguimiento por parte del profesional médico y farmacéutico. En el tratamiento físico, suelen ser muy útiles determinadas técnicas de fisioterapia, masajes, los ejercicios de relajación, etc.

Atendiendo a todas estas premisas y al abordaje integral de este proceso, la Unidad del Dolor del Hospital Costa del Sol ha desarrollado una programación que recoge todas las perspectivas importantes para ayudar a pacientes y familiares en el manejo del dolor. En este sentido, las jornadas se inician con la ponencia ‘Aspectos claves en la génesis del dolor’ que será ofrecida por la facultativa especialista de Anestesiología y Reanimación de la Unidad dl Dolor del hospital, Lourdes Rodríguez. A continuación, la psicóloga de la Universidad de Málaga, Carmen Ramírez, ofrecerá el ‘Abordaje psicológico del dolor y afrontamiento activo del dolor crónico’. Por su parte, Johanna Haavikko, de la Shine Healing Academy, hablará sobre la ‘Eficacia de las terapias complementarias en el tratamiento del dolor. Mindfulness’. Posteriormente, el farmacéutico del Hospital Costa del Sol, Vicente Faus, ofrecerá la ponencia ‘Manejo de la medicación en el tratamiento del dolor’ y el especialista en Fisioterapia avanzada, Manuel Jiménez, hablará de la ‘Fisioterapia activa en el manejo del dolor’. Las profesionales de enfermería de la Unidad del Dolor del hospital, Carmen Espada y Rocío Espejo, presentarán las ponencias ‘Imporancia de los hábitos saludables en el manejo del dolor’ y ‘Recursos en el área sanitaria del Hospital Costa del Sol’, respectivamente.

Las jornadas han finalizado con un turno de preguntas donde se ha establecido el foro adecuado para formular también sugerencias, inquietudes y miedos que han sido respondidas por los diferentes expertos participantes en la sesión.

Al finalizar las ponencias se ha llevado a cabo los dos talleres, de yoga terapéutico, impartido por la profesora e instructora de esta disciplina, Francisca Ramírez; y de Mindfulness, desarrollado por Joahanna Haavikko.

Sobre el dolor

La prevalencia del dolor crónico es muy elevada. Es percibido como una pérdida de la calidad de vida. Es una de las causas que genera más consultas en atención primaria. La prevalencia en Europa se sitúa en el 19%, cerca de 75 millones de personas, y en España la cifra alcanza los 9 millones.

La mayoría de las personas han sentido dolor alguna vez en su vida, ya sea por una caída, por una enfermedad, o por algún malestar. De hecho, según las estadísticas, el 50% de las personas que acuden a recibir atención primaria, es por causa de algún dolor. Una de cada cinco de ellas sufre de dolor crónico y una de cada tres, tiene dolencias tan graves que no pueden lograr tener una vida normal.

Unidad del dolor en el Hospital Costa del Sol

La unidad del dolor inició su actividad en el hospital en el año 98 con el tratamiento del dolor crónico. Éste se trata de forma regularizada a través de una consulta específica, que funciona diariamente. Los pacientes, en su mayoría traumatológicos, son atendidos cuantas veces requiera la evolución de su dolor por distintas técnicas, entre ellas: bloqueos radioguiados y ecoguiados para tratar el dolor. Por esta consulta pasan anualmente unos 3.000 pacientes y, además, en quirófano se llevaron a cabo el año pasado más de 1.000 procedimientos terapéuticos en el área del dolor. El nivel de satisfacción es muy elevado.

En el año 2007 se decide afrontar el dolor agudo de los pacientes hospitalizados. Para ello, desde el área de Anestesiología y Reanimación se elabora una memoria con objetivos, necesidades, procedimientos y cronograma basados en indicadores de calidad del Real Colegio de Anestesistas del Reino Unido.  Desde el 2011 se completa la unidad de dolor agudo con la incorporación de personal de enfermería como figuras referentes en la valoración y manejo del dolor.

El objetivo de este estudio era analizar los resultados de este programa y su evolución, estudiando la efectividad de las estrategias preventivas y asistenciales desarrolladas en la UPII en la reducción del riesgo suicida; comprobando si esta intervención permite reducir el número de hospitalizaciones en salud mental, el número de intentos y/o reintentos de suicidio y una reducción significativa de la intencionalidad suicida. Además, también perseguía la obtención de un perfil socio-demográfico y clínico de los pacientes atendidos en esta unidad.

En este sentido, las conclusiones de este estudio de investigación han demostrado, entre la muestra de pacientes con conducta suicida incluidos en él, una reducción significativa de la ideación suicida y del nivel de desesperanza; un aumento de las razones de vida y del apoyo socialmente percibido y una mejora significativa de los síntomas depresivos. En este sentido el estudio indica que el 97,8 por ciento de estos pacientes han finalizado la intervención con éxito, siendo la tasa de recaída en la ideación suicida del 8,1 por ciento y la de hospitalización, de un 1,6 por ciento. Por su parte, la tasa de reintentos detectada ha sido de un 8,2 por ciento en el grupo de intentos de suicidio y de un 7,7 por ciento en el grupo de ideas suicidas. Además, es importante destacar que ninguna persona incluida en este estudio ha fallecido por esta causa.

Todo ello señala que este programa es eficaz en la reducción de la conducta suicida y genera una alta adherencia terapéutica, ofreciendo una intensidad en el seguimiento que contribuye a la prevención de nuevos intentos suicidas. Además, la implantación de estos programas específicos se considera una estrategia preventiva de primer orden dado que minimiza el riesgo de repetición de intentos autolíticos en poblaciones de riesgo detectadas. Además, aportan resultados de eficacia terapéutica y contribuyen a mejorar la satisfacción de sus usuarios y familiares, aliviando el sufrimiento psíquico asociado al suicidio.

En este proyecto liderado por el coordinador de la USMC de Marbella (UGC Salud Mental HUVV) y responsable de la UPII Cicerón, Miguel Guerrero, han participado también el técnico superior de la unidad de Investigación del Hospital Costa del Sol, Francisco Rivas; la psiquiatra Carmen Barrionuevo y la enfermera especialista en Salud Mental, Ana Belén Jurado, ambas también de la UGC Salud Mental del HUVV.

Para llevar a cabo este análisis se diseñó un estudio cuasi-experimental antes-después a través del cual se evaluaron los indicadores de resultados en salud relacionados con la intencionalidad suicida de forma basal y en el sexto mes de intervención. La población de estudio han sido pacientes con conducta suicida (con ideación suicida activa o con intentos de suicidios ya realizados) atendidos en la UPII Cicerón a partir del 1 de junio de 2020. Los criterios de inclusión para este proyecto han sido: pacientes tras tentativa suicida atendidos en la unidad de Urgencias del Hospital Costa del Sol, aquéllos atendidos con ideación suicida elaborada y pacientes post-alta de la Unidad de Salud Mental por conducta suicida. Todos ellos, mayores de 18 años, del área sanitaria de la Costa del Sol Occidental y previa firma del consentimiento informado para su participación.

Entre los indicadores de resultados en salud relacionados con la intencionalidad suicida (ideación o intentos de suicidios) se han analizado para el estudio las siguientes variables clínicas. Entre los factores de riesgo importantes a nivel clínico están el nivel de desesperanza y síntomas depresivos; y, entre los factores de protección, el sentido de pertenencia (apoyo social subjetivo) y las razones de vida (razones para vivir). Para analizar los resultados, se han tenido en cuenta los intentos autolíticos en el grupo con ideación suicida; los reintentos autolíticos en el grupo con tentativa suicida previa; las recaídas en la ideación suicida (en ambos grupos); los ingresos hospitalarios y le defunción por suicidio declarada.

Datos sobre pacientes con conducta suicida atendidos en el Hospital Costa del Sol

En la unidad de Urgencias del Hospital Costa del Sol se han atendido en 2021 315 casos de pacientes con conducta suicida, lo que supone el 45% del total de las Urgencias Psiquiátricas en este centro. Desde que se iniciara el Programa Cicerón en 2018 esta unidad ha atendido ya un total de 524 personas.

Esta elevada incidencia de la conducta suicida en nuestra área de influencia sitúa al suicidio en un problema sanitario de primer orden, de ahí la necesidad e indicación de realizar un programa reglado de prevención ‘Programa Cicerón’ articulado a través de la Unidad de Prevención e Intervención Intensiva en Conducta Suicida (UPII Cicerón).

A nivel nacional en 2020 se han producido 3.941 fallecimientos por suicidio, más de 70.000 intentos y dos millones de personas piensan en el suicidio a lo largo de su vida.

Sobre la UPII Cicerón

La ‘Unidad UPII Cicerón’, primera en Andalucía de estas características se inauguró en el Hospital Costa del Sol en 2020, es un proyecto de colaboración entre la Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Salud Mental del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria y el Hospital Costa del Sol.

Ésta se convertía en una extensión del ‘Programa Cicerón’ que se venía desarrollando exclusivamente en la USMC de Marbella (Albarizas) desde 2018.

Los objetivos de la UPII son, entre otros, ofertar una intervención mediante una psicoterapia específica y un seguimiento intensivo para pacientes con conducta suicida de riesgo (ideación autolítica y/o tras realizar un intento de suicidio), garantizar la continuidad asistencial tras el alta del servicio de Urgencias del Hospital Costa del Sol y optimizar la detección precoz de la conducta suicida en los dispositivos sanitarios de salud mental y de atención primaria. Además, se atiende a supervivientes (familiares de personas fallecidas por suicidio) con el fin de ofrecer un apoyo psicológico que facilite la tarea de reelaboración de un duelo sumamente complicado.

El perfil de las personas a las que está dirigida esta unidad es: personas con trastornos psiquiátricos y/o psicológicos; con historia de intentos previos; con conducta suicida activa; supervivientes de suicidio; y pacientes vulnerables como personas mayores aisladas y/o con enfermedades crónicas.

Como unidad docente, la UPII oferta una formación continuada a todos los profesionales sanitarios y no sanitarios que atienden en algún paso del proceso asistencial del paciente con conducta suicida, para capacitarlos con las competencias y habilidades necesarias que garanticen una atención sanitaria respetuosa, integral y de calidad. Ésta está dirigida tanto al personal del Hospital Costa del Sol, de los profesionales de la UGC de Salud Mental y de los Equipos Básicos de Atención Primaria del Distrito Costa del Sol; como a los profesionales en formación -MIR, PIR y EIR- que así lo soliciten.

Por otra parte, como demuestran los resultados de este estudio de investigación, desde esta unidad se desarrollan también distintos proyectos de investigación, se realizan publicaciones científicas y se divulgan los resultados asistencias de la unidad.

Como agentes de prevención, desde la UPII se trabaja también conjuntamente con organismos como las universidades públicas, asociaciones de usuarios y familiares, medios de comunicación locales, corporaciones y centros educativos. También colaboran con el desarrollo de las acciones de prevención del suicidio que marca el III PISMA (Plan Integral de Salud Mental de Andalucía), se ofrece asesoramiento a profesionales y también apoyo para la elaboración de guías y procedimientos a otros centros sanitarios.

Se trata del Proyecto ‘Alfabetización en crisis suicida: cuando el conocimiento puede salvar vidas’ presentado por el coordinador de la UPII Cicerón y psicólogo clínico, Miguel Guerrero, en el seno de las Jornadas de Alfabetización en Salud donde se incluye este concurso al que se han presentado un total de 25 iniciativas, de las que sólo dos han sido reconocidas como las más eficientes en alcanzar sus objetivos.

La participación del paciente en las iniciativas de alfabetización en salud es clave para que éstas puedan llegar a los colectivos destino, tal y como lo pone de manifiesto el trabajo que se realiza desde la Escuela de Pacientes de Andalucía, proyecto de la Consejería de Salud y Familias, coordinado desde la EASP, que se sustenta en esta metodología participativa y de paciente experto.

El proyecto de la UPII Cicerón galardonado consiste en una serie de infografías con recomendaciones dirigidas a usuarios/as, familiares y allegados/as para la prevención de la conducta suicida con el objetivo de mejorar la atención al alta de la unidad de Urgencias del paciente en crisis suicida. Con ello, pretende facilitar recursos digitales que informen de las recomendaciones e indicaciones preventivas para evitar el riesgo de repetición de conductas suicidas y de los recursos existentes en nuestra comunidad que prestan ayuda, apoyo y soporte en situaciones de crisis.

Esta iniciativa se incluye en el seno de las cinco líneas estratégicas de este proyecto, de las cuales, la línea tres, está dedicada al desarrollo e implementación de intervenciones preventivas basadas en la evidencia y buenas prácticas con el objetivo de mejorar y optimizar la atención sanitaria del paciente en riesgo de suicidio. Además, el hecho de proporcionar información a pacientes y familiares sobre el modo de actuar ante situación de crisis y sobre teléfonos de contacto de emergencia forma parte de las recomendaciones con más evidencia clínica recogidas en las principales guías de prevención e intervención del SAS (Servicio Andaluz de Salud) y del SNS (Sistema Nacional de Salud) y es uno de los requerimientos de la Joint Commission Goal.

En la elaboración y creatividad de estos materiales ha participado la psiquiatra de la UGC de Salud Mental Comunitaria y de su programa de enlace en el Hospital Costa del Sol, Carmen Barrionuevo.

Estas infografías/documentos que se denominan ‘Recomendaciones dirigidas a usuarios, familiares y allegados para la prevención de la conducta suicida”, constan de dos partes en función de si se es usuario o familiar-allegado.

Se trata de un cartel con dos códigos QR. El primero conduce a información dirigida al usuario/a que ha sido atendido en Urgencias por la psiquiatra de enlace Salud Mental y a una lista de recomendaciones preventivas basadas en la evidencia y buenas prácticas. Además de las indicaciones terapéuticas incluidas en el informe de alta del usuario, éstas refuerzan el plan de seguridad e informa de qué actividades y conductas ayudan a prevenir la crisis suicida. Del mismo modo, se le habilita información sobre apoyo social externo y teléfonos de interés donde llamar en caso de necesidad. “Tener información de dónde poder acudir en caso de urgencia y con qué recursos puede contar para evitar el sentimiento de soledad y desamparo resulta sumamente preventivo. En momentos de crisis, es importante disponer de información sencilla y accesible que conecte a la persona con el sistema de apoyo social y sanitario de forma automática”, destaca Miguel Guerrero. En este sentido, se informa al usuario de qué señales de alerta debe atender, para una vez los haya identificado, pueda pedir ayuda y vuelva a acudir a un dispositivo sanitario de forma urgente.

El segundo código QR, lleva al familiar o allegado del usuario a una serie de recomendaciones en este caso dirigidas a informar y educar. Se especifica cómo actuar en caso de nueva crisis, qué hacer y qué no hacer en los momentos posteriores al alta, tras acudir a urgencias por tentativa suicida. Además, orienta al familiar a cómo encarar la crisis, dado que para ellos mismos supone muchas veces un acontecimiento estresante y doloroso. “Los familiares y amigos tienen un papel positivo como agentes preventivos y deben colaborar en la recuperación y prevención de recaídas. Son un recurso que debemos utilizar para ayudar al paciente”, subraya el coordinador de la UPII Cicerón.

Para Miguel Guerrero Díaz, “en definitiva, buscamos mejorar la seguridad del paciente y de la información a sus familiares y allegados e involucrar al entorno sociofamiliar en su plan de seguridad. Se trata, además, de empoderar al usuario con herramientas y que conozca dónde encontrarlas para que, en caso de nueva crisis, sepa actuar de forma preventiva y pida ayuda antes de ponerse en peligro nuevamente”.

Esta información se entrega y es ofrecida por los propios profesionales de esta unidad al alta del paciente con su correspondiente informe clínico. En este sentido, se les oferta la opción de capturar estos códigos QR con su dispositivo móvil para que tengan acceso a estos recursos. De esta forma los usuarios/as pueden disponer de esta información de forma automática incorporada a su teléfono de forma rápida, ágil y accesible. Asimismo, este material está disponible en la página web corporativa del Hospital Costa del Sol www.hcs.es en al apartado de ciudadanía con el nombre de Recomendaciones Prevención Suicidio y en la cuenta de la propia Unidad, @UPII_Ciceron.

Para aquellas personas que no dispongan de dispositivos móviles o tienen dificultades en su manejo se les ofrece copia impresa en formato cartelería/folleto con la información completa.

El objetivo de estas jornadas, dirigidas a pacientes, cuidadores y asociaciones principalmente, ha sido concienciar sobre los riesgos asociados a la medicación y ofrecerles pautas para ayudar a prevenirlos. Además, también se ha buscado la implicación del paciente en la mejora relacionada con el uso de la medicación, fomentando la cultura de la seguridad. Todo ello considerando al paciente como centro del proceso, empoderándolo y transformándolo en un paciente activo, responsable de su medicación.

La cultura de seguridad en el Hospital Costa del Sol y en sus centros adscritos (Hospital de Alta Resolución de Benalmádena, Hospital de Alta Resolución de Estepona y Centro de Alta Resolución de Especialidades de Mijas) tiene una dilatada trayectoria en todos los ámbitos. El uso seguro de la medicación es uno de los pilares fundamentales de esta cultura de seguridad. En este sentido, en cuanto a la mejora en la seguridad del medicamento los centros cuentan con la implicación y compromiso de todos los profesionales de las diferentes áreas y unidades, si bien es cierto que la figura del farmacéutico hospitalario tiene cierto protagonismo al ser el responsable de una parte importante del circuito de utilización de la medicación en el entorno hospitalario.

La política de seguridad del medicamento de este hospital sigue las recomendaciones nacionales e internacionales de organismos e instituciones como el Observatorio para la Seguridad del Paciente, el Instituto para el uso de los medicamentos (ISMP), la Joint Commision International; o la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA), entre otros.

Este encuentro ha sido inaugurado por el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino y por la directora del área de Farmacia Hospitalaria, Begoña Tortajada.

Las diferentes sesiones en esta jornada han sido por la propia directora del servicio, que ha presentado la Campaña ‘Medicación sin daño’. También han participado los especialistas de esta área, Vicente Faus, con la ponencia ‘Cultura de Seguridad para evitar errores de Medicación; y Javier Arenas con ‘Implicación del paciente en el uso seguro de la medicación’. La jornada ha sido clausurada por el responsable de unidad de Medicina Preventiva y presidente de la Comisión de Seguridad del Hospital, Víctor Fuentes.

En palabras de Begoña Tortajada, “los errores de medicación figuran entre las principales causas de daños evitables en la atención de salud en todo el mundo”. Por este motivo, continúa, “todos juntos debemos evitar que los errores de medicación alcancen a los pacientes”.

Por su parte, para Víctor Fuentes, “es crucial basar las estrategias de seguridad en la experiencia del paciente y darle voz y participación activa en el diseño, desarrollo y evaluación de las mismas, tanto a título individual, como a través de las asociaciones de pacientes y usuarios de nuestro sistema sanitario”.

Conciliación en la medicación y recomendaciones a la ciudadanía

Durante las distintas exposiciones se ha expuesto la importancia de la conciliación de la medicación domiciliaria, un proceso consistente en comparar la medicación habitual del paciente con la prescrita después de una asistencia sanitaria (consulta médica, ingreso hospitalario, visita a urgencias… etc), con el objetivo de analizar y resolver las discrepancias detectadas.  Es muy importante conocer toda la medicación y conocer para qué está prescrita, cómo y cuándo se toma y llevarla siempre consigo.  

También se ha hecho hincapié en que para garantizar un uso seguro de la medicación es necesario tener en cuenta los errores de dosificación, de administración y de horarios. En este sentido, se ha resaltado la importancia de conocer todos los aspectos relacionados con la medicación para que no queden dudas, si deben tomarse de alguna manera más particular o qué hacer si se olvida una dosis, entre otros aspectos. También se ha destacado la importancia de la utilización de jeringas orales en la dosificación de formas farmacéuticas líquidas y dejar atrás las “cucharadas”. Esto puede evitar los errores de dosificación que con los jarabes son frecuentes.

Finalmente, también se ha alertado sobre la automedicación y sus posibles efectos negativos en la salud como la resistencia a los antibióticos, interacciones (toxicidad o menor eficacia) y alergias; y sobre la ‘isoapariencia’ o el gran parecido que existe entre los envases de muchos fármacos, sobre todo, si son de la misma casa comercial. Esta isoapariencia da lugar a confusiones frecuentes en los pacientes con más de un medicamento, llevándolos a cometer errores de administración, en algunos casos, con consecuencias graves.

Hay también situaciones especiales de fármacos que requieren una conservación particular o una manipulación específica para disminuir riesgos; y también con los efectos adversos que causan la medicación, la importancia de conocer las interacciones que pueden tener con otros o incluso con plantas medicinales, quién nos puede ayudar, etc.

Durante la sesión se ha destacado también que lo más importante es que la gente sea consciente de qué medicamento está tomando, con principio activo, dosis y pauta horaria. Eso es fundamental y muy importante a la hora de llevar a cabo un proceso de medicación. Es aconsejable también llevar siempre un listado a mano de los medicamentos que se esté tomando, ya que hay muchos pacientes que toman algunos que no están registrados en la tarjeta sanitaria y esa información es muy valiosa, tanto para médicos como para los farmacéuticos.

En esta jornada celebrada ayer por la tarde y organizada por la Fundación Fuerte en el Centro Cultural Hospital Real de la Misericordia de Marbella, las ponentes han destacado los principales resultados de ambos proyectos. En este sentido, han destacado factores que pueden mejorar la atención sanitaria en estos pacientes como, por ejemplo, que el método de detección en cáncer de mama y colorrectal influye en la supervivencia de los pacientes o, que el tiempo hasta el diagnóstico y tratamiento en los servicios de salud no tiene una relación clara con la supervivencia excepto si se tiene en cuenta la biología del tumor. Además, durante esta sesión han explicado que el tiempo de espera para el diagnóstico y tratamiento se ve afectado, no sólo por los factores clínico-patológicos de los pacientes, sino también por los socioculturales.

Esta charla ha sido presentada por la Consejera de Fuerte Group S.L y Vicepresidenta de Fundación Fuerte, Isabel Luque García, que ha estado acompañada por el Director Médico-Quirúrgico del Hospital Costa del Sol, Adolfo Galán.

Por parte del Hospital Costa del Sol han asistido el Investigador Principal de este proyecto (IP), facultativo especialista en el área de Laboratorios Clínicos, Coordinador en Unidad de Investigación y Profesor Titular de la Universidad de Málaga, Maximino Redondo; y las investigadoras y ponentes, la facultativa especialista en Oncología del hospital, Irene Zarco Pedrinaci; y la licenciada en Pedagogía, María Padilla Ruiz. Esta charla ha sido moderada por el Director Médico de HC Marbella, Salvador Álvarez Martín.

Se trata de dos proyectos. Uno de ellos se denomina ‘CaMISS (Servicios de Salud para la Investigación de Cáncer de Mama)-Prospective Study; y el otro, REDISSEC-CARESS/CCR Group. Ambos estudios se encuentran dentro del marco de una de las redes temáticas de investigación REDISSEC (Red de Investigación de Servicios Sanitarios y Enfermedades Crónicas), financiados por el Instituto de Salud Carlos III.

El Proyecto CAMISSS, cuyas conclusiones han sido expuestas por Irene Zarco, tiene como objetivo general evaluar los servicios sanitarios que reciben los pacientes con cáncer de mama desde el cribado, diagnóstico y tratamiento, hasta el pronóstico, con un seguimiento de cinco años. Es un estudio, de cohorte prospectivo analítico observacional, que ha incluido a 1456 pacientes diagnosticados de cáncer de mama entre 2013 y 2015, de 13 hospitales, de cuatro comunidades españolas (Andalucía, Canarias, Cataluña y el País Vasco); y de esta muestra, 80 pacientes son del Hospital Costa del Sol.

Por su parte, el REDISSEC-CARESS/CCR Group, ofrecido por María Padilla, nace de la mano de un estudio que se inició en 2010 con una cohorte prospectiva de pacientes con cáncer colorrectal, de los cuales se ha continuado su seguimiento hasta la actualidad. Su objetivo principal es determinar factores de riesgo de muerte, recidiva tumoral, complicaciones mayores, reingreso o deterioro de la calidad de vida de los pacientes, entre otros. En este estudio multicéntrico, han colaborado un total de 23 hospitales nacionales, pertenecientes a seis Comunidades Autónomas (Andalucía, Canarias, Cataluña, Madrid, País Vasco y Valencia), con un total de 2749 pacientes, de los cuales 95, pertenecen al Hospital Costa del Sol.

En la actualidad, el Hospital Costa del Sol, continúa trabajando en este proyecto, de la mano de su IP que es, además, coordinador de esta cohorte de pacientes en Andalucía, Valencia y Madrid.

Ambos estudios cuentan con el apoyo y participación de otras áreas y unidades del propio Hospital Costa del Sol, como las áreas de Oncología y Cirugía y Laboratorio y las unidades de Investigación y Análisis Clínicos.

Otros datos

Algunos de los últimos proyectos concedidos por el Instituto de Salud Carlos III en relación al estudio han sido ‘Identificación de factores de riesgo de eventos adversos y calidad de vida en pacientes supervivientes al cáncer de colon y recto a 8 y 10 años de seguimiento post-cirugía’ o ‘Estudio del estado de salud y calidad de vida en pacientes supervivientes de cáncer de colon y recto a 12 años de seguimiento post-cirugía’. En cuanto a evidencia científica, alrededor de esta cohorte se han publicado más de 26 artículos en revistas del alto impacto.

Bajo el lema de la asociación internacional de la prevención del suicidio (IASP) ‘Creando esperanza a través de la acción’, este evento -que ha tenido lugar en el salón de actos del Hospital Costa del Sol- tiene como objetivo la sensibilización, visibilización y concienciación de esta problemática social en nuestro entorno, al mismo tiempo que se ha puesto en valor el trabajo de esta Unidad Cicerón.

A este acto han asistido el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino y el actual coordinador de la Unidad de Salud Mental Comunitaria (USMC) de Marbella, responsable de esta unidad de prevención y psicólogo clínico, Miguel Guerrero.

Para conmemorar este día se ha celebrado una ‘Jornada de Puertas Abiertas’ denominada, ‘Engánchate a la vida’ dirigida tanto a profesionales, como a la ciudadanía general y también a asociaciones de pacientes vinculadas a esta problemática social. De hecho, han acudido representantes de las entidades: Afesol, Alhelí o Papageno. Esta sesión ha sido ofrecida por Miguel Guerrero, también experto en conducta suicida, que ha presentado datos acerca de la morbilidad y mortalidad del suicidio en nuestro entorno, así como información acerca las principales medidas de prevención del suicidio, factores de riesgo y protección y aspectos que inciden en la complejidad, multidimensionalidad y multicausalidad del suicidio.

Entre los datos más destacados realizado en el seno de esta unidad destaca que el 95,4% de los pacientes atendidos han finalizado el seguimiento y tratamiento y sólo un 4.6 % abandonó el programa. En este periodo se han atendido a 358 usuarios, de los cuales, el 71,6% lo fueron tras realizar un intento de suicidio y el 28,4 % restante, tras presentar intencionalidad suicida. Desde que se pusiera en marcha el Programa también denominado Cicerón en 2018, son ya 291 las personas de alta en el programa. Otra información muy significativa que muestra el enorme esfuerzo y compromiso de los profesionales de esta unidad son la tasa de reintentos que se sitúa en un 4,7% y la de recaída, en un 10,1%. Además, de todos los pacientes atendidos, sólo un 1,6% ha requerido hospitalización.

El responsable de la UPII Cicerón durante su intervención en esta jornada ha reseñado la necesidad de derribar mitos y prejuicios alrededor de la conducta suicida que se erigen como obstáculos o barreras para la prevención del suicidio. Ha destacado la idea de que “el suicidio debe ser considerado un problema social de primer orden que nos atañe a todos y a todas y no un problema exclusivamente de la salud mental. De hecho, el suicidio es un importante problema de salud pública que requiere un abordaje coordinado, integral y cooperativo entre todos los sectores de la sociedad (educación, justicia, bienestar social, sanidad, medios de comunicación, empresas)”.

Finalmente, en esta jornada se ha abierto un espacio de debate, reflexión, análisis y aclaración de dudas por parte del público asistente acerca de la conducta suicida, las acciones preventivas y los recursos sanitarios, sociales y comunitarios disponibles en nuestro entorno en materia de prevención.

Se trata de pacientes complejos puesto que la causa puede ser de difícil diagnóstico teniendo en cuenta la variabilidad de patologías que, además de los problemas del oído, pueden provocar estos síntomas tan limitantes y que tanto afectan a la calidad de vida de las personas. Para Manuel Oliva, esta complejidad viene sobrevenida porque “un paciente con vértigo tiene dificultades para describir sus síntomas y, a veces, el vértigo está embebido dentro de un espectro de otras patologías. En este sentido, señala, “para poder hacer un interrogatorio en profundidad, anamnesis, exploración física, etc es fundamental disponer del tiempo suficiente y de espacios amplios donde poder introducir camillas y realizar pruebas, puesto que algunos tienen problemas para caminar porque se desestabilizan y pueden caerse”. “Aparte esta forma de trabajar en la consulta se ofrece calidad y calidez en la atención que los pacientes agradecen enormemente”, destaca.

Entre el 20 y el 30 por ciento de las consultas de atención primaria suelen ser relacionadas con el vértigo, mareos o trastornos del equilibrio. En general, el vértigo es más frecuente en mujeres que en hombres, en una proporción de 60/30, respectivamente.

Las causas que pueden provocar el vértigo son muchas y variadas. En esta consulta los profesionales se centran, principalmente, en las que están relacionadas con el oído: la parte posterior del oído interno, el vestíbulo, actúa como un sensor de movimiento y posición, una especie de ‘horizonte artificial’ que informa al Sistema Nervioso Central sobre la posición de la cabeza y sus movimientos.

En este sentido, los procesos más frecuentes son el vértigo posicional paroxístico benigno ( trastorno frecuente que ocasiona breves episodios de vértigo -falsa sensación de movimiento o de rotación- en respuesta a los cambios de posición de la cabeza, que estimulan el canal semicircular posterior del oído interno), la enfermedad de Menière (trastorno del oído interno que provoca episodios de mareos y pérdida de la audición) y la neuritis vestibular (afectación del nervio vestibular considerada una de las causas principales de un síndrome vestibular con vértigo agudo). No obstante, también hay otras enfermedades como la migraña vestibular, ciertas disfunciones de la articulación témporo-mandibular, los efectos secundarios medicamentosos, infartos o isquemias cerebrales, tumores cerebrales, insuficiencia renal, malformaciones de la charnela occipito-atloidea, alteraciones funcionales de la presión arterial, etc que tienen poco o nada que ver con problemas del oído y que pueden generar problemas vértigo/mareo/trastornos del equilibrio. En ocasiones, el paciente ya accede a esta consulta diagnosticado por su especialista correspondiente, pero es importante asegurarse de que no hay algún problema otológico sobreañadido.

Por otra parte, los problemas psicológicos (vértigo psicogénico y Persistent Postural-Perceptual Dizziness o PPPD) también constituyen un conjunto muy importante de pacientes. A veces la psicología del paciente es la que provoca los síntomas dando lugar a su magnificación, por estrés, o alguna otra causa. No obstante, en la mayoría de las ocasiones existe una patología real de base aunque las condiciones psicológicas del paciente pueden camuflar, mezclar los síntomas o, incluso, deformar y complicar el diagnóstico. También se producen los vértigos cervicales aunque, en opinión de Manuel Oliva, “están discutidos. La tendencia actual señala que siempre hay que buscar causas alternativas a las cervicales".

Los problemas relacionados con el vértigo suponen una merma muy importante en la calidad de vida de quienes los padecen. Su afectación puede ir desde vértigos por lo que se puede tener una crisis moderada de unos 30 minutos, algunas veces al mes; hasta aquellos pacientes que pueden tener una crisis interna, incapacitante, de horas de duración y varias veces a la semana. En palabras de este jefe de servicio: “afortunadamente estas últimas son las menos frecuentes, pero pueden llegar a destrozar la vida del paciente. Día sí y día no tiene una crisis en que se cae al suelo, no puede moverse y vomita sin parar. Una situación como ésta tiene repercusiones importantes para la vida laboral y social del paciente”. En ese sentido, añade, “muchos de ellos tienen también afectada la audición, van perdiéndola en uno o ambos oídos de forma progresiva y se acompañan de acúfenos, un pitido intenso continuo y que no hay forma de eliminar. A veces se controla con audífonos y otras, no. Los problemas de audición también influyen, y mucho, en las relaciones del paciente con el resto de su entorno”.

En general, para este experto, lo mejor para evitar y mejorar este tipo de patologías es “como todo en salud, “llevar una vida sana, dieta mediterránea, ejercicio regular, evitar el estrés, …. En casos de migraña vestibular también se recomienda evitar algunos alimentos ricos en tiramina (chocolate, quesos curados, mariscos ...) alcohol, aditivos alimentarios, cafeína, … que podrían precipitar las crisis”.

Algunas de estas patologías tienen diferentes niveles de gravedad que han sido estudiadas mediante métodos científicos que analizan datos cualitativos. Por ejemplo, con la enfermedad de Melière la Academia Americana de ORL desarrolló una escala a nivel funcional de la enfermedad basada en un cuestionario donde estadifica el grado de afectación funcional de la enfermedad de Menière en la vida diaria del paciente desde un nivel 1 (la enfermedad no me afecta en absoluto) hasta un nivel 6 (llevo más de 1 año de baja laboral por esta enfermedad). Asimismo, esta misma enfermedad se estadifica también en estadío I-IV según el nivel auditivo y en grados (A-D) según la respuesta al tratamiento. En esta consulta del Hospital Costa del Sol disponen también de éste y otros cuestionarios como el Dizziness Handicap Index para valorar numéricamente el impacto del vértigo/trastorno del equilibrio en general sobre la vida del paciente. Además, existen otros cuestionarios basados en calidad de vida, capacidad para hacer determinados ejercicios, capacidad para mantenerse en pie en determinadas situaciones, etc.

Tratamientos que se ofrecen en esta consulta

En esta consulta se ofrecen todo tipo de tratamientos que van desde información y consejos cuando se trata de patología banal y esporádica. En estos casos sólo es necesario informar adecuadamente al paciente porque su problema no reviste gravedad alguna y ofrecer posibles alternativas diagnósticas/terapéuticas, sobre cómo afrontar la enfermedad, si merece la pena hacer más pruebas, etc. También se ofrece tratamiento medicamentoso puesto que existe una gran variedad de ellos dependiendo del diagnóstico aunque, en ocasiones, sólo es necesario el ajuste de las dosis o la sustitución/eliminación de algunos que estén provocando efectos secundarios.

También se ofrecen tratamientos físicos y rehabilitadores. Una de las causas más frecuentes del vértigo es el Vértigo Posicional Paroxístico Benigno. Su tratamiento consiste en hacer unas maniobras en la consulta, mover al paciente de determinada forma en una camilla para conseguir movilizar unas partículas alojadas en uno de los canales semicirculares. Según Manuel Oliva, “es sorprendente, porque en los casos más favorables, el paciente puede salir completamente curado de la consulta. En otras ocasiones, es necesario enseñar al paciente a utilizar correctamente su sistema del equilibrio, o lo que ha quedado de él, para llevar una vida lo más normal posible”. Para este tratamiento esta consulta cuenta con la ayuda del servicio de Rehabilitación y los protocolos de reeducación del equilibrio.

Otra de las opciones de tratamiento es la cirugía del vértigo que se lleva a cabo cuando la causa radica en uno de los oídos y no se consigue controlar con medidas conservadoras. En estos casos, se recurre a la cirugía para destruir ese oído que funciona mal. Dado que se pierde un órgano sensorial, ha de complementarse con una rehabilitación posterior del equilibrio.

Finalmente, la psicoterapia es también un tratamiento de primer orden. En algunos casos, el paciente presenta una patología psiquiátrica importante subyacente. En palabras del doctor Oliva, “en algunos casos hemos detectado en la consulta intento de suicidio que no se habían manifestado con otros especialistas y, por ello, se necesita la participación de psiquiatra y/o psicólogo”.

En este sentido, el ‘Proyecto Soludable’ ha preparado una guía con recomendaciones sobre cómo tratar una quemadura solar en la que también se recoge, qué son, por qué se producen, cuáles son sus manifestaciones clínicas y las principales recomendaciones para su tratamiento una vez que se producen. En este documento los expertos del equipo Soludable recuerdan, además, que la mejor opción de prevención es evitarlas por lo que también insisten en los hábitos saludables frente al sol, recogiendo las principales medidas y consejos de prevención.

La quemadura solar se produce por la reacción aguda de la piel normal frente a la exposición a la luz del sol. Esa inflamación es la respuesta de la piel por su incapacidad de producir más melanina. Es conocido que las radiaciones UV estimulan la síntesis de melanina que, a su vez, es la responsable principal de la pigmentación y el oscurecimiento de la piel. Dependiendo de factores como el fototipo de la persona, la edad o el grado de pigmentación previa, ese límite se alcanza en más o menos tiempo. Además, la cantidad de las radiaciones UV tiene una relación estrecha con el horario de exposición. La mayor dosis de radiación llega a la tierra entre las 12h y 16h. Asimismo, la latitud y la altura, o el mismo espesor de la capa de ozono, son factores que influyen.

Son, por tanto, una respuesta de la piel auna sobreexposición solar que puede originar eritema, inflamación, ampollas, exfoliación, pigmentación, fotosensibilidad o inmunosupresión sistémica. Además, la piel tiene memoria por lo que las quemaduras pueden tener efectos crónicos. Esos son, por ejemplo, el fotoenvejecimiento (arrugas), la alteración en la pigmentación o las lesiones del ADN que pueden causar cáncer de piel.

Las manifestaciones clínicas para saber si se está produciendo una quemadura solar son: percibir un intenso enrojecimiento cutáneo y sentimiento de calor. También pueden aparecer vesículas y ampollas. Si se trata de una quemadura más intensa, es posible tener un malestar acompañado por fiebre, mareos o vómito. Además, como se ha mencionado, el fototipo influye en la gravedad de la quemadura solar. Por eso, las personas de piel clara pueden sufrir peladuras en la zona lesionada. Esa descamación deja ver una piel nueva que es más sensible a las radiaciones ultravioleta en las primeras semanas. Por lo tanto, es imprescindible reforzar la protección en esas zonas.

El equipo de expertos de Soludable ha incluido en esta guía todas las recomendaciones para tratar las quemaduras solares, tanto métodos naturales, como fármacos y, además, recogen el resumen de diferentes artículos validados por la comunidad científica que tratan el tema. También recuerdan que es imprescindible ser consciente de que una quemadura solar grave debe consultarse con un especialista para recibir tratamiento médico.

El principal objetivo de la cura es aliviar el dolor, prevenir las infecciones y la deshidratación cutánea. Por lo tanto, las medidas más apropiadas son: darse un baño frío o aplicar compresas de agua fría (utilizar hielo solo puede agravar la situación); lavarse con jabón para eliminar las partículas que puedan causar infección; dejar transpirar la piel; aplicar lociones que contienen zinc o aloe vera que han demostrado su eficacia; hidratación abundante; evitar el contacto con sustancias irritantes: benzocaína, difenhidramina, alcohol, perfumes o la vaselina; evitar también el contacto con la radiación ultravioleta; si aparecen ampollas, no explotarlas; y, finalmente, se puede calmar el dolor con medicamentos como el paracetamol o el ibuprofeno.

Ésta y otras guías están disponibles en la página web del Proyecto Soludable soludable.hcs.es, en concreto, en el apartado de recursos educativos, folletos éste es el enlace: https://soludable.hcs.es/recursos/folletos-educativos/, https://soludable.hcs.es/wp-content/uploads/2022/08/Folleto_Quemadura_Solar.pdf

Sobre el ‘Proyecto Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto con una trayectoria de más de 10 años que evoluciona desde la campaña ‘Disfruta del Sol sin dejarte la piel’ para convertirse ahora en una estrategia sin precedentes en Europa y una iniciativa pionera en Andalucía transversal y multidisciplinar, que se desarrolla desde el ámbito sanitario hasta el deportivo, educativo, turístico, laboral y gastronómico y promover la adquisición de hábitos de vida saludables, relacionados con la fotoexposición, partiendo de los cuidados de la piel, con enormes beneficios para la salud en general. Se enmarca dentro del Plan Integral Oncológico de Andalucía, con el objetivo de difundir información sobre el cáncer de piel y diseñar planes eficaces que redunden en una menor tasa de incidencia de este tipo de cáncer en la comunidad autónoma.

Hace alusión a un conjunto de atributos positivos relativos del sol, con los efectos positivos para la salud, relacionados también con entorno físico y normativo que identificará a instituciones, organizadores y/o empresas que promuevan activamente la fotoprotección y siendo un modelo integral, fotointeligente y ecosostenible.

Este trabajo ha sido publicado en la revista científica Journal of Healthcare Quality Research, revista oficial de la Sociedad Española de Calidad Asistencial indexada en el Emerging Sources Citation Index.

Para ello, el equipo multidisciplinar de investigación compuesto por profesionales del Servicio de Laboratorio, Enfermería y de la Unidad de Investigación e Innovación del Hospital Costa del Sol han llevado a cabo una investigación evaluativa de metodología mixta dentro del contexto del servicio de extracciones del hospital, utilizando metodología cualitativa para valorar la percepción de los usuarios y metodología cuantitativa mediante encuesta de satisfacción para identificar el cambio percibido tras la remodelación del área.

La percepción de los pacientes acerca de la calidad en los servicios de salud es un indicador clave en la evaluación sanitaria. A través de una correcta comunicación y escucha activa de los pacientes puede obtenerse el feedback necesario para adecuar o implementar mejoras en circuitos e infraestructuras que lo requieran. Es importante incorporar las opiniones y preferencias de los pacientes y usuarios en los procesos de tomas de decisiones del sistema sanitario ya que son una valiosa fuente de información sobre las posibles deficiencias y/o las áreas de mejora y su participación en la evaluación de los distintos servicios de salud pública potencia también su empoderamiento.

Metodología y desarrollo del proyecto

Durante los meses de mayo a septiembre de 2016 se llevó a cabo la recogida de la información cualitativa. La población de estudio fue seleccionada teniendo en cuenta criterios de segmentación entre los grupos de pacientes que acuden a Servicio de Extracciones del Hospital Costa del Sol: anticoagulados, pacientes VIH, embarazadas que realizan la prueba de glucosa (curva), madres acompañantes de menores, personas con dificultad de acceso y personas que se realizan controles analíticos. Los focos de valoración sobre la opinión de los usuarios fueron: seguridad, confort, accesibilidad, privacidad, información, funcionalidad de la atención recibida (rapidez y proceso) y demora de resultados.

En este sentido, la mejora del área de extracciones se cimentó en la implementación de medidas organizativas y estructurales procedentes del análisis de circuitos, inclusión de mejora de buenas prácticas en entornos de trabajo y la propia participación de los profesionales y de los usuarios en la toma de decisiones esta última teniendo en cuenta los resultados del presente estudio. La renovación se produjo en 2019 y fue presentada a principios de 2020. En este enlace se puede acceder a la Nota de Prensa que el hospital preparó dándola a conocer.

Por su parte, el estudio cuantitativo consistió en evaluar una muestra de pacientes de este servicio que complementó de forma voluntaria y autoadministrada una encuesta de satisfacción genérica de esta área en los años 2016 y 2020 (el área fue remodelada en 2019).

Esta campaña de visualización y difusión de los distintos programas se inicia con la presente nota de prensa en la que se explica en qué consiste el voluntariado en el hospital, cuáles son los programas, cómo funcionan, qué requisitos son necesarios para llevar a cabo alguna de estas labores en el centro y cómo contactar para recibir información. Posteriormente, se desarrollarán y explicarán cada uno de ellos mediante, notas específicas, cartelería y vídeos explicativos de cada programa, con seguimiento de las distintas funciones y cómo activarlos, tanto por parte de los pacientes, como de los profesionales en el caso de detectar las diferentes necesidades. Esta campaña se llevará a cabo tanto externa como internamente a través de las herramientas de comunicación entre los profesionales y los diferentes centros (Intranet, fondos de escritorio, cartelería interna, etc).

Hasta ahora, son más de 60 personas las que realizan esta labor en el hospital como fuente de apoyo social a personas hospitalizadas, que están ingresadas puntualmente, que necesitan acompañamiento en sus citas con el hospital, o bien, que no reciben visitas, o sufren algún tipo de limitación en su red social y necesitan de otras personas para poder salir de un aislamiento y soledad. La soledad es un factor que influye muy negativamente en la recuperación de la salud de los pacientes.

La actividad de voluntariado en la actualidad es posible gracias a los acuerdos de colaboración firmados entre el hospital y las entidades de Voluntariado de esta área de influencia, entre los que se encuentran: Plataforma del Voluntariado de Marbella (cuyo convenio se firmó en 2014), Asociación de Intérpretes Voluntarios de la Costa del Sol (AVICS-firmado en 2015); Cruz Roja de Marbella (2015); Asociación Española Contra el Cáncer (2016); Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados de Marbella (Asociación San Pedreña, ARAMA, GACAR…2016); Asociación de Laringectomizados y mutilados de la voz (2017).

Todas estas colaboraciones se desarrollan bajo el paraguas de la Comisión de Participación Ciudadana del hospital que, entre sus objetivos, contempla “el establecimiento del contacto permanente con el tejido asociativo de la zona y el diseño de formas para la estructuración de iniciativas de Participación Ciudadana, entre ellas, la configuración de Red de Voluntarios”.

Los compromisos recogidos en el objeto de los diferentes convenios firmados con las entidades son, fundamentalmente, por parte del voluntariado, atender las demandas y necesidades de atención no profesional en función de los fines y naturaleza de cada una de ellas; y la organización de servicios y actividades de voluntariado demandadas por el hospital a las distintas entidades que conforman la red de voluntariado del hospital. Y, por parte del hospital, facilitar el desarrollo y las iniciativas de colaboración ciudadana, promoviendo y facilitando la formación de los voluntarios para ofertar un servicio de calidad de acuerdo a las necesidades de los pacientes.

Para poder llevar a cabo esta actividad, el hospital convoca anualmente dos cursos de formación de voluntariado hospitalario on line y uno presencial (obligatorios para todas las personas que quieran realizar actividades de voluntariado en el hospital). Los objetivos son, por una parte, facilitar recursos de formación orientados a la mejora de la calidad de los programas de voluntariado y, por otra, capacitar a las entidades y personas vinculadas con la práctica de la acción voluntaria organizada en el medio hospitalario. En estos cursos, se recogen contenidos específicos y relativos al funcionamiento general del hospital y sus centros adscritos (organización y funcionamiento),  derechos y deberes de los pacientes, recomendaciones y precauciones estándares hospitalarias, habilidades de comunicación, normativa y aspectos generales del  voluntariado (normativa, derechos y deberes de los voluntarios, ejercicios prácticos…) y cuestiones éticas; así como recomendaciones y precauciones estándar y de aislamiento por Covid y otras situaciones clínicas que lo requieran. Hasta febrero de 2022 ya se han celebrado 18 ediciones de estos cursos de formación, los dos últimos realizados en este mismo año en marzo, presencial, y en abril, on line. Aún está pendiente de llevar a cabo otro online, entre septiembre y octubre de este año.

Programas de Voluntariado

El hospital ha venido colaborando con las entidades de Voluntarios de la zona desde el año 2010, aunque desde que abriera sus puertas en el año 1993, los intérpretes voluntarios realizan una importante labor de traducción con los pacientes extranjeros que aún continúa tanto en el Hospital Costa del Sol como en el CARE de Mijas.

Los voluntarios de la Asociación Española Contra el Cáncer, acogen, acompañan y ofrecen sus servicios de información, asesoramiento, servicios…, a los pacientes y familiares que cursan procesos oncológicos y que así lo demandan, a través del programa ‘Caminamos Contigo”. Colaboran voluntarios de las entidades locales de Marbella, Mijas y Fuengirola.

Las Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados que colaboran con el hospital dedican su esfuerzo a compartir su experiencia y apoyar a otras personas para iniciar un camino de recuperación de sus dependencias.

Cruz Roja Marbella facilita que aquellos pacientes que lo necesitan, puedan tener opción de vestido y abrigo cuando salen del hospital después de un episodio de crisis, facilitándoles una salida en condiciones de dignidad personal.

La Plataforma de Voluntariado de Marbella, que aglutina distintas asociaciones de la zona, a través de los voluntarios, colabora desarrollando distintas actividades como: acompañamiento a pacientes, descanso y respiro de familiares y cuidadores principales; ludoteca a través de la cual llevan a cabo actividades de ocio y juegos, para que los niños hospitalizados disfruten de un rato de expansión y para que sus padres puedan también disfrutar con ellos. Además, atienden también la biblioteca de paciente, facilitando un rato de lectura a los pacientes en general, a niños hospitalizados, familiares, etc. Otro de los programas que llevan a cabo es el acompañamiento y orientación en Consultas Externas a personas que acuden solas y necesitan ayuda para ubicarse y acceder a sus citas dentro del hospital.

El Hospital Costa del Sol recibió en diciembre de 2019 el Pin de Plata de la décima edición de los Premios Solidarios de ese año de Marbella organizados por el Ayuntamiento junto con la Plataforma del Voluntariado de la localidad en reconocimiento al altruismo de entidades, profesionales y voluntarios de la ciudad. “Esta distinción es el reconocimiento a la buena disposición del hospital, durante muchos años, al facilitar el trabajo que venimos desarrollando en el centro con las personas que necesitan nuestra ayuda”, destacaron en el acto.

Desde estas líneas el Hospital Costa del Sol quiere reiterar el agradecimiento a la dedicación, esfuerzo altruista y desinteresado de todos estos más de 60 voluntarios que regalan su tiempo para ayudar a los demás y a los que  reconocemos su inconmensurable labor.

Para más información genérica sobre los distintos programas y cómo acceder a ellos, se puede contactar a través del correo electrónico de la unidad de Trabajo Social: uts@hcs.es o bien, de los teléfonos 951976660 y 951976661.

El objetivo de esta adhesión es potenciar y adaptar las medidas necesarias para promoción de la salud, información y tratamiento del tabaquismo dirigido, no sólo a pacientes, sino también a profesionales sanitarios propiciando, en todo momento, una coordinación con las actividades que se realizan en los centros de atención primaria y coordinando con ellos la implementación de medidas conjuntas.

Este hospital está adherido desde el año 2013 a la ‘Red Europea de Hospitales Sin Humo’ (ENSH), incorporación que permitió participar en el desarrollo de una estrategia integral común de prevención, control y tratamiento del tabaquismo diseñada por la Consejería. Se trata, por tanto, de una actuación que refuerza el rol de los centros sanitarios en los programas de deshabituación tabáquica y potencia la instauración de un entorno libre de humos en las instalaciones.

La renovación de la RASSELH implica una serie de compromisos, entre ellos: informar debidamente de la política libre de humo a profesionales usuarios y ciudadanía;  dar a conocer su papel a cada profesional y formarlo; identificar a fumadores y prestarles el apoyo necesario para el abandono del tabaco; preservar todo el espacio (edificio y exteriores) como espacios libres de humo y señalizarlo adecuadamente con la prohibición de fumar; facilitar a los profesionales medios de deshabituación tabáquica; realizar seguimiento epidemiológico de la prevalencia de tabaquismo en el hospital y desarrollar actividades de promoción de la salud relacionadas con el control.

Para trabajar en esta estrategia, el hospital cuenta con un comité promotor compuesto por profesionales de diferentes áreas como: dirección Médica, dirección de Enfermería, dirección de Servicios y Procesos Industriales, área de Neumología, Medicina Preventiva, Riesgos Laborales, Comunicación, además de profesionales del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol.

Tras una reunión previa y dada la importancia de reactivar y potenciar medidas en esta línea, ya se han adoptado algunas iniciativas como: campaña informativa interna para profesionales con mensajes específicos a través de revista interna digital, fondos de escritorio,etc. Y, externamente, con notas de prensa y otras acciones que serán difundidas progresivamente, a través de redes sociales y medios externos También se ha reforzado la cartelería en todo el hospital y exteriores con la prohibición de fumar y los mensajes de que este hospital es un centro libre de humo, sobre todo, en los distintos puntos donde se producen más infracciones de esta normativa, tanto por parte, de profesionales, como de la ciudadanía. Además, se está reforzando la información sobre la prohibición de fumar en la zona delimitada señalada que rodea al recinto hospitalario.

Próximamente se continuarán desarrollando acciones de las que se irán informando a través de los distintos canales de comunicación.

Desde estas líneas, solicitar el apoyo y compromiso tanto de profesionales, como de la ciudadanía para conseguir hacer cada día del Hospital Costa del Sol un centro libre de humo.

En cumplimiento de la legislación

Esta renovación de la Adhesión del Hospital Costa del Sol a la Red Andaluza de Servicios Sanitarios y Espacios Libres de Humo forma parte de la estrategia global del centro para cumplir la legislación vigente que establece las medidas sanitarias frente al tabaquismo y regula la venta, el suministro, el consumo y la publicidad de los productos del tabaco (Ley 28/2005 y Ley 42/2010) y otras leyes que la complementan. Éste es un espacio libre de humo y, además, por Ley, está prohibido fumar en toda la zona delimitada.

Se puede acceder al plano a través del perímetro a través del siguiente documento.

La córnea absorbe la mayor parte de los rayos UVB y, en los adultos, los rayos ultravioleta no penetran más allá del nivel del cristalino. No obstante, la radiación UV genera estrés oxidativo en los tejidos oculares y es una causa conocida de queratitis. De la misma forma, favorece el desarrollo de cataratas y existen otras patologías de superficie ocular como la pterigión que tiene una estrecha relación con la exposición solar. Por su parte, el cristalino es la estructura ocular con mayor capacidad para filtrar la radiación UV. Es por ello que, cuando se opacifica se convierte en catarata que, al ser operada y sustituida por una lente intraocular artificial deja al ojo desprotegido frente a esta radiación. Para evitarlo, muchas de estas lentes que se implementan durante la cirugía incorporan en la actualidad un filtro anti-UV.

La gran mayoría de la exposición solar que reciben los ojos, les llega durante las actividades al aire libre. El sol se refleja especialmente en la nieve. Hasta el 80% de la radiación UV puede alcanzar los ojos incluso mirando al suelo. Por eso, los esquiadores saben que, si no utilizan una correcta protección solar para los ojos, pueden acabar el día con dolorosos síntomas de queratitis. En la playa ocurre lo mismo aunque, ciertamente, en bastante menor medida. La espuma y la arena se comportan de forma similar a la nieve, por lo que refleja también los rayos UV. Además, en otros tipos de suelo en los que puede ser menos evidente como la hierba, la tierra o el hormigón, ocurre lo mismo.

La protección solar para los ojos es necesaria todo el año, no solo en verano. Es verdad que durante los meses estivales se disfruta de muchas más horas de sol por lo que es especialmente necesaria. Sin embargo, es importante tener en cuenta que durante el otoño, el invierno y la primavera, el sol se encuentra mucho más cerca, lo que hace a los ojos más vulnerables. También es importante tener en cuenta el uso de la protección solar para los ojos cuando se realicen excursiones por la montaña. A mayor altitud mayor exposición solar, y por ello, mayor riesgo. Otro aspecto interesante de conocer es que los rayos UV atraviesan las nubes. Por lo cual, tampoco se ha de bajar la guardia aunque esté nublado.

La guía recoge también información sobre la importancia de proteger los ojos de estas radiaciones de los más pequeños. La actividad al aire libre es beneficiosa en la infancia, incluso, reduce la progresión de la miopía. Sin embargo, durante estos años los ojos tienen menor capacidad de protegerse de una forma natural. Además, el daño solar en los ojos se recibe antes de los 18 años y la pupila es mucho más grande a estas edades.

Por todo ello, es muy importante en cuenta estas recomendaciones, tanto para niños como para adultos: reducir las horas de exposición y evitar las de mayor radiación UV, utilizar sombrero de ala ancha (es un perfecto aliado para proteger tus ojos de la luz directa del sol, sin embargo, por sí solo será insuficiente, ya que no evita la radiación que se refleja en el suelo y otras superficies); resguardarse en la sombra; y, sobre todo, la herramienta más eficaz, utilizar gafas de sol que bloquean hasta el 90% de la radiación UV. Los expertos, además recuerdan la importancia de no olvidarse de proteger la piel de los párpados (crema solar, gafas de sol y sombreros de ala ancha).

Para la directora del Proyecto Soludable y del área de Dermatología del Hospital Costa del Sol, Magdalena de Troya, esta guía supone “una lectura imprescindible para todos aquellos que quieran disfrutar de una vida activa al aire libre sin riesgo sufrir las consecuencias de una exposición excesiva a las radiaciones ultravioletas en sus ojos”.

En opinión de Mercedes Lorenzo, "el cuidado de nuestros ojos nos garantiza una visión de calidad durante la mayor parte de nuestra vida. Aplicando estos sencillos consejos en nuestros hábitos de cada día conseguiremos reducir el envejecimiento prematuro de nuestros ojos.”

Recomendaciones para elegir gafas de sol para protección solar ocular adecuada

Para una buena protección solar de los ojos, es muy importante la calidad de los cristales de las gafas de sol (la calidad no implica necesariamente que sean caros. A menudo el precio se relaciona más con el diseño o la marca). Además, el filtro solar no tiene relación con el color del cristal, ni con el hecho de que sea más oscuro. De hecho, una combinación ciertamente peligrosa es que un cristal de mala calidad sea además muy oscuro. La oscuridad facilita que la pupila sea de mayor tamaño. Esto, unido a una mala calidad del cristal, posibilita que la radiación UV penetre en el ojo incluso en mayor cantidad que si no se llevara gafas de sol. En este sentido, es importante tener en cuenta que las gafas estén homologadas. La normativa de la Comunidad Europea (CE) las clasifica según el nivel de protección entre 0 y 4. Los niveles 2 y 3 pueden ser adecuados para un uso habitual. La categoría 4 se aconseja para deportes de nieve o acuáticos, pero no están recomendadas para conducir. He aquí un listado que asegura que las gafas son aptas para una correcta protección solar y cuyos ítems han de estar incluidos en el etiquetado: UV: significa que tiene protección ultravioleta; sello CE: cumple la normativa europea de fotoprotección visual; número de filtro en función del grado de filtración de la luz visible. Va desde el 20% del filtro 0 hasta el 92-98% del filtro 4. De igual forma, es importante elegir siempre la montura más grande y envolvente puesto que es la que más protege.

En cuanto al color, se debe tener en cuenta que el marrón mejora el contraste lo que resulta útil en la miopía. Se recomienda para deportes de invierno, tenis, etc. El color gris no altera la visión de los colores, por lo tanto, es bueno para conducir. El verde apenas altera la visión de los colores y se le puede dar cualquier uso. El amarillo mejora el contraste y es útil para conducir de noche. El naranja es un buen filtro para la luz azul, pero no se recomienda para la luz solar. Puede ayudar en conducción nocturna o con niebla.

En cuanto a los cristales polarizados, éstos pueden mejorar en gran medida el deslumbramiento en situaciones de alta luminosidad. Sin embargo, la polarización no representa en sí misma un filtro UV. Por ello, es importante consultar siempre el etiquetado o consultar con el óptico para que los cristales tengan un filtro UV del 100% o UV400. De esta forma se asegura de que se bloquee el 99% de la radiación UVA y el 95% de la UVB.

Para las personas que usan lentes de contacto es importante elegir las que tienen filtro UV. Existen dos tipos de filtros UV aplicados a las mismas, de clase I y clase II. Los más completos son los de clase I. Sin embargo, aunque ayudan a proteger los ojos, no evitan la necesidad de utilizar otras medidas como las gafas de sol y los sombreros. Tampoco protegen los párpados. Por lo cual, es muy recomendable no olvidarse de ellos cuando se aplique crema solar en la cara y que ésta sea adecuada para este tipo de piel.

Sobre el ‘Proyecto Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto con una trayectoria de más de 10 años que evoluciona desde la campaña ‘Disfruta del Sol sin dejarte la piel’ para convertirse ahora en una estrategia sin precedentes en Europa y una iniciativa pionera en Andalucía transversal y multidisciplinar, que se desarrolla desde el ámbito sanitario hasta el deportivo, educativo, turístico, laboral y gastronómico y promover la adquisición de hábitos de vida saludables, relacionados con la fotoexposición, partiendo de los cuidados de la piel, con enormes beneficios para la salud en general. Se enmarca dentro del Plan Integral Oncológico de Andalucía, con el objetivo de difundir información sobre el cáncer de piel y diseñar planes eficaces que redunden en una menor tasa de incidencia de este tipo de cáncer en la comunidad autónoma.

Hace alusión a un conjunto de atributos positivos relativos del sol, con los efectos positivos para la salud, relacionados también con entorno físico y normativo que identificará a instituciones, organizadores y/o empresas que promuevan activamente la fotoprotección y siendo un modelo integral, fotointeligente y ecosostenible.

En este sentido, este hospital y sus centros adscritos, a través de este comunicado manifiestan su rechazo y la condena firme de cualquier tipo de agresión, ya sea física o verbal, a nuestros profesionales en cualquiera de nuestros centros. Además, muestra el apoyo total del centro a sus profesionales cuando se producen este tipo de situaciones. De hecho, desde el momento en que se han producido los hechos, el Hospital Costa del Sol ha puesto a disposición de esta trabajadora todo el apoyo necesario, incluyendo la defensa y asesoría jurídica, según recoge el Plan de Prevención y Atención de Agresiones para los profesionales del sistema sanitario público de Andalucía.  Desde el momento que se produjo el hecho se activó el protocolo de agresiones a los profesionales sanitarios del hospital.

El Hospital Costa del Sol se adscribió al proceso de certificación de `Centros comprometidos contra la Violencia de Género´ el 14 de diciembre de 2021, con la finalidad de revisar la situación de partida en la atención que reciben las mujeres víctimas de maltrato, así como sus hijos e hijas, por parte de los profesionales sanitarios y no sanitarios de estos centros e introducir mejoras que permitieran mejorar la calidad de la atención que se presta en este problema de salud pública tan importante y prevalente en la sociedad actual. Asimismo, iniciaba su proceso de certificación el 27 de enero de 2022.

Este proceso de evaluación que realiza la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) requiere la revisión de 31 estándares de calidad, de los cuáles es imprescindible para la obtener el distintivo cumplir 24, incluidos los 17 definidos como esenciales.

El Hospital Costa del Sol y sus centros adscritos han obtenido un cumplimiento del 100% de los estándares del manual de certificación y, además, una felicitación expresa por parte del grupo evaluador que realizó la visita el 5 de mayo destacando, además, mención expresa en 10 fortalezas.

Los criterios de calidad que se han auditado están relacionados con la formación organizada en el Hospital Costa del Sol y centros adscritos y recibida por los profesionales en estos últimos años, especialmente la formación acreditada por la Consejería de Salud y Familias a través de la Red Forma. También se han evaluado criterios de calidad relacionados con la estrategia y proyección en el entorno, es decir, objetivos planteados y actividades desarrolladas de información, sensibilización, intervención y coordinación con la comunidad.

Sobre todos los estándares es importante destacar, además de la formación de profesionales que están sensibilizados y bien formados frente a la violencia de género y participan en las actividades científicas, otros criterios como el hecho de que todos estos centros trabajan junto a la comunidad y entorno cercano para promover el buen trato y prevenir la violencia de género. Además, disponen de un procedimiento para detectar y actuar ante cualquier caso de violencia de género. Las zonas de atención disponen de un espacio reservado para que las víctimas de violencia de género puedan ser atendidas con seguridad e intimidad. Además, los centros se coordinan con otras instituciones de ayuda para priorizar los casos preferentes y disponen de un catálogo actualizado de recursos accesibles para víctimas de violencia de género. Todo el trabajo en este sentido se vertebra a través de un grupo o comisión oficial, denominada, ‘Comisión Interdisciplinar para la actuación ante la violencia de género, malos tratos a menores y a personas mayores’ que trabaja en la mejora de la atención de estas víctimas a lo largo de todo el año.

Entre las fortalezas de la ACSA en su informe de evaluación han reseñado el incremento en el número de profesionales formados en esta materia y el hecho de que el perfil docente del equipo formador en violencia de género está avalado por sus trayectorias curriculares y la realización del curso de formación para formar de la Red Formma.

Con esta certificación, el Hospital Costa del Sol y sus centros adscritos se suman a los 13 centros que actualmente cuentan con este distintivo: los hospitales Torrecárdenas de Almería, Virgen de las Nieves de Granada, Reina Sofia de Córdoba, San Juan de Dios del Aljarafe y el hospital de Puente Genil; los distritos de atención primaria Jaén-Jaén Sur, Córdoba-Guadalquivir y Aljarafe-Sevilla Norte; las áreas de gestión sanitaria Sur de Córdoba, Osuna, Serranía de Málaga y  Jerez, Costa Noroeste y Sierra de Cádiz; el Centro de Emergencias Sanitarias 061.

Los profesionales que han hecho posible la obtención de esta certificación han recibido las felicitaciones y mensajes de agradecimiento del resto de los compañeros de estos centros. En este sentido, desde la unidad de Calidad, que forman parte del grupo de profesionales muy implicados en este trabajo, en concreto, sus responsables médico y de enfermería respectivamente, Víctor Fuentes y Ana Mora, han querido “felicitar a Carmen Agüera, presidenta de esta comisión y a sus miembros y grupo de colaboradores por este gran logro en el cumplimiento del 100% de los estándares y sus 10 fortalezas, haciendo una mención expresa también al grupo evaluador de la ACSA que visitó el centro el 5 de mayo”. “Nuestra enhorabuena a todos los profesionales que conformamos el Hospital Costa del Sol y sus centros adscritos porque seguimos siendo un modelo en nuestro compromiso contra la violencia de género”, concluyen en sus declaraciones.

Para Carmen Agüera esta acreditación supone “el reconocimiento al compromiso del Hospital Costa del Sol contra la violencia de género, compromiso que nace ya en 1998 con la elaboración de nuestro primer protocolo de actuación ante la Violencia de Género y que ha venido seguido de la implicación constante de profesionales y direcciones para mejorar cada día la vida de las mujeres, sus hijos e hijas, que sufren Violencia de género. Esta larga trayectoria ha sido evidenciada gracias al esfuerzo del equipo de Autoevaluación del Hospital Costa del Sol en este proceso y nos aporta la energía necesaria para continuar trabajando por una sociedad libre de Violencia de Género”

En palabras del director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino, “este distintivo tiene un gran significado para nuestros centros, ya que reconoce el trabajo que durante los últimos años hemos hecho para mejorar la identificación de posibles víctimas y el abordaje específico que necesitan. Todas las acciones que se desarrollan nos permiten ofrecer un entorno más seguro y colaborar en red con otros centros e instituciones, de los que podemos aprender y con los que hay que coordinarse para reducir entre todos, las desigualdades. Nuestro reto, aportar nuestro granito de arena para favorecer la igualdad, principio fundamental para evitar la violencia de género”.

Red de centros especializados

La violencia de género supone una vulneración de los derechos humanos y es también, como reconoce la propia OMS, un grave problema de salud pública, atendiendo a su prevalencia, a su impacto en la salud y a la respuesta que exige por parte de los servicios sanitarios. Los profesionales del ámbito sanitario tienen una posición de privilegio para la detección y abordaje de este tipo de violencia. El certificado de ‘Centro Comprometido contra la violencia de género’ nace con el objetivo de apoyarles en esta labor, así como de crear una red de centros especializados en la atención integral a mujeres víctimas de violencia de género.

La prevención de daños significativos en el sistema linfático se considera primordial para reducir el riesgo de desarrollar linfedema. La biopsia del ganglio centinela reduce este riesgo en múltiples estudios, no obstante, en algunos pacientes se ha observado la presencia de linfedemas postoperatorios en una de cada 10 pacientes.

Esta técnica novedosa que está siendo objeto de este estudio de investigación por parte de este servicio del hospital se denomina mapeo axilar inverso. Este procedimiento optimiza la discriminación del drenaje linfático del brazo del drenaje linfático mamario en la región axilar.

Para identificar los ganglios que reciben drenaje linfático del brazo, previo a la biopsia del ganglio centinela, se inyecta un colorante azul vía dérmica o subcutánea en la cara interna del brazo interno y, posteriormente, se masajea el sitio elevando el brazo de la paciente durante cinco minutos para mejorar el drenaje linfático del brazo. Esta técnica permite identificar los vasos linfáticos del brazo con este tinte azul lo que permite preservarlos si no coinciden con el ganglio centinela. Brinda, por tanto, al cirujano la oportunidad de adaptar la disección ganglionar de la axila a la anatomía linfática individual de cada paciente preservando el drenaje linfático del brazo durante esta biopsia.

El sistema linfático es un elemento esencial tanto del sistema circulatorio, como del sistema inmune. Hasta 250 millones de mujeres en el mundo sufren linfedema por la obstrucción o lesión del sistema linfático. El linfedema es una de las secuelas más graves e incapacitantes secundarias del cáncer de mama y de sus tratamientos complementarios. De hecho, varios estudios de calidad de vida confirman que el linfedema es, incluso, más incapacitante que la asimetría o amastia mamaria debido a sus limitaciones funcionales, implicaciones estéticas y mayor riesgo de infecciones, etc.

Este proyecto de investigación tiene como meta captar a más de 100 pacientes tratadas por carcinoma de mama temprano, en la Unidad Funcional de Patología Mamaria del Hospital Costa del Sol a las que se llevará a cabo un seguimiento observacional analítico durante dos años (desde 2022 hasta 2024).

El equipo de investigación está compuesto por el director del área de Ginecología y Obstetricia del hospital, Claudio Maañón; por la investigadora principal de este proyecto y coordinadora de la Unidad de Linfedema, Rocío Conejeros; además de otros facultativos/as de este servicio, entre ellos, el responsable de la unidad de Patología Mamaria, Alejandro Rohde y Laura Benítez y el facultativo de Cirugía General y Digestivo, Francisco Medina. Además, también participan Francisco Rivas, de la unidad de Investigación e Innovación y la fisioterapeuta de la unidad de linfedema, Silke Kuchelmeister.

Este proyecto cuenta con la aprobación del Comité de Ética de Investigación Costa del Sol.

Se trata de una actividad teórico-práctica de seis horas en la que los docentes han aprendido a identificar situaciones en caso de paradas cardiaca y a llevar a cabo una primera actuación adecuada, mientras se solicita ayuda y a la espera de la llegada del soporte de emergencias sanitarias.

Un paro cardíaco puede producirse en cualquier momento y, por eso, cada segundo cuenta. La supervivencia puede depender de que cerca haya una persona que sepa realizar la maniobra de Reanimación Cardiopulmonar (RCP). Y es que, por cada minuto de retraso a la hora de auxiliar a la persona afectada, se pierde un 10% de posibilidad de reanimación, es decir, de salvar su vida y hacer posible que no queden grandes secuelas.

La RCP es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se realiza cuando alguien ha dejado de respirar o el corazón ha cesado de latir. Esto puede suceder después de una emergencia médica como una descarga eléctrica, un ataque cardíaco o ahogamiento. Ésta combina respiración boca a boca y compresiones torácicas.

Durante esta formación los docentes han aprendido, además de a identificar la parada cardiorrespiratoria y a realizar la maniobra de RCP Básica, también a manejar el desfibrilador semiautomático, a actuar frente a situaciones de atragantamiento y también frente a otras situaciones de emergencia médica en el ámbito educativo.

El curso ha sido impartido por los facultativos especialistas de esta área también instructores de RCP de esta unidad, Jerónimo González Blanquer y Ana Sánchez Rapún y ha contado también como coordinador clínico con el médico de la unidad de Urgencias y presidente de la Comisión de RCP del hospital, José Arjona Huertas. Por su parte, el coordinador docente ha sido Rafael García Márquez, profesor de educación física.

Para la puesta en marcha de esta formación se ha iniciado una campaña colaborativa e informativa con el CEP (Centro de Educación del Profesorado) Marbella-Coín y también en redes sociales del propio hospital. De hecho, se ha celebrado la primera edición, pero está prevista la organización de nuevos cursos para acoger la demanda por parte de los docentes que ha sido superior al número de plazas.

En palabras del director del área de Anestesiología y Reanimación del hospital, José Antonio Reinaldo, “con esta iniciativa de formación en un colectivo tan importante como los docentes, pretendemos extender nuestros conocimientos hacia la sociedad para mejorar la salud colectiva, una sola vida salvada de un niño o joven habrá merecido la pena”.

Esta distinción se suma a las ya obtenidas por el Hospital Costa del Sol y sus centros dependientes que continúa siendo la institución con mayor número de servicios certificados de nivel ‘Óptimo’ de Andalucía.

El director médico del Hospital Costa del Sol, Pedro Medina Delgado, y el director de la ACSA, José Ignacio del Río Maza de Lizana, han asistido al acto de entrega del certificado al director del área, Pablo Valdés Solís, que lo ha recogido en representación de todo el equipo de profesionales de Radiodiagnóstico.

Con este distintivo, la unidad demuestra su compromiso con la excelencia y la mejora continua del servicio que ofrecen a la ciudadanía y a las otras unidades del hospital, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en el manual de certificación de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía para unidades asistenciales. Estos criterios de calidad evalúan aspectos referidos a la organización de la actividad, la accesibilidad y continuidad de la atención, la información clínica, la gestión por procesos, los derechos de los usuarios, la seguridad, estructura y equipamientos o los sistemas de información.

La unidad ha superado el proceso de evaluación de la ACSA por tercera vez, tras sus primeras certificaciones de 2011 y 2017, cumpliendo en esta ocasión el 86% de los estándares y obteniendo así la certificación ‘Óptima’, un nivel asociado al mayor desarrollo de la organización, a los sistemas de información, las nuevas tecnologías y al rediseño de espacios organizativos.

A lo largo del proceso, el equipo evaluador ha identificado aspectos de la actividad de la unidad que han sido considerados verdaderas fortalezas de su labor, como la seguridad del paciente, el control de los servicios de soporte y la implicación de sus profesionales en la cultura de la mejora continua. En este sentido, se ha resaltado el protocolo de mantenimiento preventivo de las instalaciones y el análisis sistemático de las condiciones de confort de los espacios de la unidad.

Asimismo, el informe de evaluación ha destacado el procedimiento de notificación de hallazgos inesperados en los informes radiológicos, que garantiza la rápida comunicación de los mismos. Por otro lado, el equipo evaluador ha puesto en valor el sistema de citas implantado en la unidad, con agendas que se adaptan a las características y perfil de los pacientes.

Certificación de centros y unidades

Tras esta distinción, el Hospital Costa del Sol cuenta ya con 13 servicios certificados, además de la Unidad de Formación Continuada, por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía y, entre ellas, nueve han conseguido la certificación de calidad ‘Óptima’.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación adscrita a la Consejería de Salud y Familias e integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

Este equipo, que ha participado en la construcción de este modelo, se ha reunido por segunda vez de forma presencial en las instalaciones ‘The Green Ray’ de la Universidad de Málaga con el objetivo de continuar construyendo el proyecto soludable y expandiéndolo por toda la comunidad autónoma.

El primer encuentro tuvo lugar en octubre del año pasado y a él asistió la delegada del Gobierno de la Junta de Andalucía en Málaga, Patricia Navarro, quien indicó que se trataba de “un proyecto muy ambicioso que contaba con el respaldo del Gobierno andaluz” y, además añadía  que “ponía en valor este programa que intenta modificar los hábitos de fotoexposición de las personas de forma individual y pretende involucrar a las organizaciones, instituciones y empresas en la prevención del cáncer de piel y de otras enfermedades relacionadas con las radiaciones ultravioletas”. De hecho, durante este evento se sentaron las bases de los estándares ‘soludables’ cuyo manual y plataforma se presentan hoy.

A la presentación de esta jornada han acudido el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino Osuna; junto a la vicerrectora adjunta de Empleabilidad de la Universidad de Málaga, Isabel María Abad Guerrero; y la directora del área de Dermatología de este hospital y directora del ‘Proyecto Soludable’, Magdalena de Troya.

El ‘Distintivo Soludable’ es un sello de garantía que identifica y reconoce a aquéllas instituciones o empresas que promueven activamente políticas y buenas prácticas de exposición solar llegando a todos los actores posibles. Este sello está basado en un modelo de certificación que ha sido elaborado por el grupo multidisciplinar de expertos utilizando metodología de consenso y que fue generado el año pasado. Ahora año se ha desarrollado el manual de buenas prácticas para que instituciones y empresas puedan tener una hoja de ruta para llegar a obtener este distintivo.

En este sentido, destaca Magdalena de Troya, “se ha creado una plataforma on line con la colaboración de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) según el modelo ‘Beltia’ que permite a las empresas y organizaciones que se quieran obtener la certificación, tanto realizar las gestiones de solicitud, como aportar la documentación de evidencias, obtener su evaluación y conseguir el distintivo de calidad en caso de que se hayan superado los estándares necesarios”. Este distintivo va a aplicar a instituciones y empresas de diferentes ámbitos de cobertura del proyecto soludable: educativo, sanitario, deportivo, laboral, gastronómico, turístico. “Pretende convertirse para las propias organizaciones que lo soliciten, no sólo en una herramienta de promoción de la salud, sino también de promoción de la calidad convirtiéndose en un elemento diferencial respecto a otras organizaciones que no lo hayan incorporado a su estrategia, haciéndolas más competitivas”, matiza la directora del proyecto.

Tanto el manual como la plataforma van a ponerse en marcha en una primera fase a modo de “pilotaje” para, en palabras de Magdalena, “comprobar cómo funciona el modelo de certificación en distintos escenarios antes de lanzarlo y, una vez esté perfeccionado, ponerlo en valor y a disposición de cualquier institución o empresa que quiera obtener esta distinción”.

Investigación e Innovación Soludable

Durante la primera parte de esta jornada se ha llevado a cabo una recopilación y puesta en común de los diferentes proyectos de investigación e innovación realizado durante el año pasado en el seno del programa soludable sobre avances en fotoprotección. También se han dado a conocer los diferentes estudios epidemiológicos a través de los cuales se ha podido evaluar el impacto que tienen determinadas intervenciones educativas en diferentes entornos de actuación. Y se han presentado otros proyectos innovadores como la creación de un prototipo de prenda fotointeligente orientada al ámbito deportivo.

Actividades creativas ‘Imaginarium soludable’ y ‘Cata de cremas’

A través de un formato novedoso, en la jornada de mañana se han desarrollado también actividades creativas como la sección ‘Imaginarim Soludable’ a través de la cual, el equipo de expertos ha trabajado creando prototipos mentales de cómo serían: una escuela soludable, un campus universitario soludable, un hotel soludabe, una playa soludable, un destino turístico soludable, un centro deportivo soludable, una prueba deportiva soludable, un lugar de trabajo soludable, un menú soludable y un hospital soludable. Además, también han reflexionado sobre las nuevas tecnologías soludables y, en palabras de Magdalena de Troya, “hasta de la arquitectura soludable para a construcción de ciudades soludables”.

Por la tarde, se ha establecido un debate entre los expertos sobre un tema tan de actualidad como la: ‘Crema soludable. Estándares y criterios de evaluación del modelo de crema soludable’ a través del cual se han establecido los diferentes indicadores de eficacia, seguridad, calidad y cosmeticidad de las distintas cremas solares extrayendo las principales conclusiones y recomendaciones prácticas, tanto para que la ciudadanía sepa elegir las cremas más apropiadas y adecuadas a su tipo de piel, como para trasladaras a la industria para su adaptación y para conseguir también productos fotosensibles y ecosostenibles.

La jornada ha finalizado con una ‘cata de cremas’ que se ha desarrollado a través de una experiencia sensorial. Los asistentes han podido valorar la sensación subjetiva y la cosmeticidad de las distintas cremas testando cada una de ellas a través de los sentidos. El objetivo, lograr una mayor adherencia para que el uso de esta protección solar sea una experiencia positiva de forma que la ciudadanía se anime a seguir usándola y a utilizarla correctamente.

En palabras de Magdalena de Troya, esta jornada ha sido “intensa e interesante, con elementos muy novedosos y con una gran transferencia del conocimiento y aplicaciones llevadas a la práctica, para todos los actores claves en el mundo de la fotoprotección y prevención del cáncer de piel, ya sea ciudadanía, empresas, industria de la fotoprotección y hasta los propios gobiernos”.

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: sanitario, educativo, turístico, laboral, gastronómico y deportivo.

Estos datos han sido posibles gracias al trabajo excelente de todos los profesionales que componen el equipo de donación del hospital que cuenta con la figura de un coordinador local de trasplantes, José Manuel Galván, y un equipo multidisciplinar compuesto por médicos de urgencias, intensivistas, urólogos, oftalmólogos, traumatólogos, anestesiólogos y profesionales de enfermería. Es muy importante destacar, en este sentido, el gran trabajo de búsqueda de recursos tanto sanitarios, como en cuanto al seguimiento de posibles donantes, teniendo en cuenta todo el periodo de pandemia.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 10 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable –se pasó de 5 en 2005 a 17 en 2017, 12 en 2019, 5 en 2020 y 8 en 2021-. Tras los dos años más importantes de pandemia, el que se hayan registrado cinco donaciones en cinco meses supone la recuperación y tendencia ascendente de años anteriores.

Desde que en el año 2002, el Hospital Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Salud, se ha registrado un total de 138 donaciones multiorgánicas, gracias a las cuales se han conseguido un total de 368 órganos (253 riñones, 88 hígados, cinco páncreas, once pulmones y 21 corazones), 81 tejidos osteotendinosos y 284 córneas.

El perfil del donante de órganos ha estado en torno a 60 años en estos primeros meses de 2022.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes-. En los primeros cinco meses de 2022, el Servicio de Oftalmología del Hospital Costa del Sol realizó tres trasplantes de membrana amniótica (procedentes de placentas maternas para recubrir o regenerar córneas); y uno de córneas del tipo penetrante (incluyendo la córnea en su totalidad).

 “Los programas de donación y trasplante son un elemento esencial de nuestro sistema sanitario, por lo que su mantenimiento ha sido un objetivo prioritario. La donación es un tratamiento vital y único para muchos pacientes en lista de espera y todos ellos han sido atendidos a pesar de la pandemia, gracias al esfuerzo de todos”, destaca el coordinador de trasplantes del Hospital Costa del Sol, José Manuel Galván.

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para poder convertirse en donante de órganos y/o tejidos es fundamental manifestarlo a los familiares o al entorno familiar. Por otra parte, la tarjeta de donante se puede conseguir en diferentes sitios. Siempre es gratuita y tenerla no implica un compromiso definitivo. Puede anularse siempre que el donante lo desee. Se expide en instituciones públicas, coordinaciones hospitalarias de Trasplante, servicios de información al usuario de hospitales y centros de salud, Organización Nacional de Trasplantes; o privadas, como asociaciones de enfermos renales y de trasplantados de hígado, corazón o riñón. También puede conseguirse solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 900400034.

Desde la puesta en marcha, en mayo del 2004, del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, cualquier ciudadano puede dejar constancia en el mismo, entre otros aspectos, de su voluntad de ser donante de órganos y tejidos. Este Registro es de obligada consulta y debe ser respetado obligatoriamente por los responsables de la atención sanitaria del paciente. Para inscribirse se puede solicitar una cita en el teléfono de Salud Responde (955545060).

Esta facultativa, que acudía a este evento en calidad de delegada nacional, ha presentado los datos obtenidos en nuestro país, tras el análisis de las encuestas realizadas a pacientes y cirujanos endocrinos expertos a través de la Asociación Española de Pacientes con Cáncer de Tiroides (AECAT) y la Asociación Española de Cirujanos (AEC).

El estudio compara las necesidades de información que demandan los pacientes operados de cáncer de tiroides con la que realmente ofrecen los cirujanos endocrinos españoles. Se ha preguntado específicamente por la importancia que le damos a 24 aspectos relacionados con la cirugía, nuevas tecnologías, el paso por el hospital, las posibles complicaciones, etc y se han encontrado áreas de mejora en la comunicación.   

Los resultados obtenidos, en palabras de Cristina Martínez “han sido muy interesantes puesto que se ha demostrado que los cirujanos nos centramos mucho en informar sobre las posibles complicaciones severas después de la operación pero los pacientes también necesitan otro tipo de información. Son, por ejemplo, curiosos sobre avances tecnológicos en quirófano y, además, demandan o necesitan saber más sobre complicaciones inespecíficas y, a veces, difíciles de tratar que los facultativos creemos que tienen menor importancia, pero que les pueden influir en su calidad de vida”. En este sentido, destaca, “deberíamos adaptarnos también a sus necesidades y no sólo informar sobre lo que nosotros creemos que es más importante”. También se ha observado que el interés de cirujanos y pacientes coincide en aspectos como el pronóstico, el tratamiento hormonal sustitutivo de por vida, etc… “Es muy importante detectar estas carencias e intentar mejorarlas aunque a veces tengamos poco tiempo, para que los pacientes estén mejor informados y puedan participar mejor en las decisiones que afectan a su salud”, concluye.

Tras este trabajo de análisis un grupo de cirujanos endocrinos expertos a nivel nacional de la AEC, coordinados por Cristina Martínez han grabado y editado una serie de pequeños vídeos, denominados, vídeo-cápsulas, de unos tres minutos, dirigidas a los pacientes con información sobre aquellos aspectos que se han detectado deficitarios para que éstos puedan acceder y complementar la información que necesiten o demanden y de las que no han sido informados por los facultativos. Todo este material audiovisual ha sido trasladado a la AECAT y estarán disponibles en las próximas semanas en la web de manera que los pacientes, puedan tener un fácil acceso a estos contenidos.

Para la directora del área de Dermatología del Hospital Costa del Sol y también del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya, “la formación de profesionales sanitarios, que son agentes clave en la detección del cáncer de piel, es fundamental en este proyecto. En este sentido, es muy importante la formación de los fisioterapeutas que están en contacto con la piel, por ejemplo, de deportistas que tienen exposición solar muy elevada y, en general, con la piel de cualquier persona, puesto que pueden identificar lesiones potencialmente malignas e informar a los usuarios para que soliciten cita con su médico”. Para Magdalena, “cuanto antes se empiece su formación, incluso durante la carrera, antes van a estar más concienciados y van a disponer de los conocimientos e inquietudes para detectar algún tipo de lesión cutánea que pueda ser potencialmente maligna promoviendo, en este sentido, el diagnóstico precoz del cáncer de piel”.

Esta actividad, que ha formado parte del trabajo de evaluación de un taller de la asignatura ha tenido como objetivo académico principal, en palabras de Alejando Álvarez-Nobell, “el diseño de una campaña de prevención de la salud, a partir de la creación de un vídeo promocional, en formato corto, para concienciar e involucrar a los profesionales del campo de la fisioterapia sobre la importancia de la prevención del cáncer de piel”.

Los estudiantes, autores y protagonistas de este vídeo han sido Raquel Fernández Rodríguez y Juan Carlos Leal Moreno. Este trabajo ha sido proyectado en el salón de actos del Hospital Costa del Sol durante la celebración del proyecto soludable del Día Mundial del Melanoma. Se trata, según Magdalena de Troya, de también de “visibilizar a todos los colabores, socios e instituciones estratégicas del proyecto y uno de ellas y de gran importancia es la Universidad”.

Esta campaña se ha desarrollado en el seno del trabajo de esta asignatura con los siguientes objetivos: concienciar de la importancia de la prevención en todo tipo de enfermedades, especialmente, en este caso, del cáncer de piel, promoviendo hábitos de vida saludables; fomentar la formación transdisciplinar entre los profesionales de la salud, ya que es un pilar fundamental para una mejora de la salud de la comunidad; informar a la población malagueña, especialmente al alumnado de la facultad de Ciencias de la Salud acerca de la existencia de un proyecto malagueño que promueve hábitos de vida y entornos fotosaludables con la finalidad de prevenir el cáncer de piel; mejorar el bienestar físico, mental y emocional de las personas; y conseguir un aumento de los hábitos fotosaludables en la población malagueña, especialmente en el alumnado universitario.

El trabajo se ha planificado y desarrollado en cuatro etapas: fase de diagnóstico (análisis interno y contextual de la organización y su comunicación); fase de acción (planteamiento de objetivos, públicos, estrategias y acciones); fase de comunicación e implementación; y finalmente la de medición y evaluación de los resultados.

Para llevar a cabo este proyecto se ha partido de un estudio previo de la comunidad en la facultad con datos tan significativos como: el  80% de las personas no visitan al dermatólogo a lo largo del año, el 48% no suele examinar su piel de manera rutinaria en busca de lunares, rojeces…, el 69% únicamente utiliza crema solar en verano, y sólo cuando van a la playa o la piscina, el 70% desconoce o no está seguro de qué significa el factor de protección solar (FPS) de las cremas; y el 95% ha sufrido alguna vez una quemadura solar.

Tras este análisis el mensaje que se ha querido transmitir a través de este vídeo divulgativo es, principalmente, la importancia de un adecuado cuidado de la piel y el peligro que supone una excesiva exposición solar sin prevenciones. En definitiva, promover hábitos saludables concienciando al público para que tomen precauciones tales como el uso de la crema solar y el resto de medidas y recomendaciones para una fotoexposición solar saludable (ENLACE A RECOMENDACIONES SOLUDABLES)

En cuanto al cumplimiento de los objetivos formativos, el profesor a cargo de la asignatura, sostiene: “Empatizar con problemas y oportunidades que tienen las organizaciones reales activan el pensamiento creativo y la posibilidad de diseñar soluciones experimentando significativamente durante todo el proceso. Esta estrategia de innovación educativa es un diferencial en los estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud y del profesorado de la Facultad de Ciencias de la Comunicación.”

La propuesta se enmarca en una estrategia de Aula Invertida en la que los estudiantes son los protagonistas de proceso aprendizaje significativa. En este caso además, comenta Alejandro, “se ha empleado la metodología APS (Aprendizaje Servicio), ya que la experimentación que llevan adelante además contribuye con una causa social o ciudadana como es la comunicación en prevención de Soludable”. “Al finalizar la experiencia, Juan Carlos, uno de los autores dijo textual “¡hemos disfrutado como niños llevando a cabo el proyecto!”, ha destacado.

La difusión de este corto se está realizando a través de los canales institucionales de la Facultad, una pantalla informativa en el hall de la Facultad y las redes sociales y canales de difusión de Soludable y del Hospital Costa del Sol.

Se puede acceder al VÍDEO a través del siguiente ENLACE

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: sanitario, educativo, turístico, laboral, gastronómico y deportivo.

Para ello, ha puesto en marcha una campaña divulgativa en diferentes medios y soportes y también ha colocado una mesa informativa en colaboración con la Asociación ALCER (Asociación para la Lucha Contra las Enfermedades del Riñón) en el pasillo de entrada al hall principal del Hospital Costa del Sol. Con ello, pretenden concienciar a la población de la importancia de donar órganos para salvar vidas. A través de esta actividad que ha tenido lugar entre las 10 y las 13 horas, profesionales de esta unidad (tanto facultativos/vas como enfermeras y auxiliares de enfermería) han entregado y difundido folletos informativos para sensibilizar a la población de la importancia de la donación de órganos, cómo registrar el testamento vital anticipado, así como preguntas frecuentes relacionadas con la donación de órganos…

La primera semana de junio se celebra en España el Día Nacional del Donante de Órganos y Tejidos, con la finalidad de sensibilizar a las personas sobre la donación de órganos y tejidos a pacientes para salvar sus vidas. El organismo coordinador del sistema español de donación y trasplante de órganos y tejidos es la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). La donación y trasplante de órganos y tejidos en España está regulada por la Ley sobre Extracción y Trasplante de Órganos y es un instrumento legal aprobado en el año 1979 por las Cortes Generales españolas.

Para el responsable de la unidad de Nefrología, Juan Payán, “la donación es el mayor acto de generosidad. Cuando uno decide donar, decide regalar vida. Este acto de generosidad está articulado por un modelo de donación reconocido internacionalmente y unos maravillosos profesionales que se retan día a día para mejorar los resultados. En la última década, la donación en asistolia, la expansión de criterios para aceptar donantes que antes se descartaban, el programa de donante vivo, el de donante vivo cruzado y las mejoras técnicas para la conservación de órganos han permitido una actividad trasplantadora que nos hace líderes mundiales”. Además, ha añadido, “tras una crisis ocasionada por la pandemia hemos vuelto a cifras prepandémicas gracias a nuestros sanitarios y a la generosidad de los donantes y sus familiares. En este sentido, ha concluido, “como profesional de la Nefrología, quiero manifestar mi agradecimiento a todos los donantes y animar a todos para que os hagáis donantes, regaladores de vida”.

Por su parte, el responsable de enfermería de esta unidad, Rafael Barrios, ha destacado que “una vez más tenemos que agradecer la enorme generosidad de la ciudadanía, que siguen mostrando una actitud muy favorable a la donación de órganos pese a las circunstancias vividas por la Covid19””.

En concreto, en el hospital de Marbella se ha instalado esta mañana una mesa informativa en la puerta de Consultas Externas (junto al parque infantil) de 9 a 11 horas que luego se ha trasladado al pasillo de entrada al hall principal, en horario de 11 a 14 horas, para informar sobre los riesgos asociados al tabaco y los beneficios que produce su abandono. A través de esta iniciativa, profesionales de la unidad de Neumología pretenden resaltar los riesgos para la salud asociados al consumo del tabaco y concienciar a la población en general y al personal del hospital de la importancia del abandono del hábito tabáquico, ofreciendo ayuda y consejos para conseguirlo.

El objetivo de estas mesas informativas es captar posibles pacientes fumadores que acuden a consulta y también a trabajadores que quieran y estén abiertos a recibir esta información y acabar con este hábito. Éstas están atendidas por profesionales especializados en deshabituación tabáquica tanto por las neumólogas, Ana Escribano y Ana Muñoz), como por los profesionales de enfermería, Juan José Santos y Celia Lorente. En estas mesas se están entregando folletos informativas y consejos para dejar de fumar y se les está ofreciendo a los usuarios interesados recursos para ello a través de aplicaciones móviles (apps), recursos vía internet acceso a libros gratuitos. Además, están presentando a “Florence”, la primera trabajadora de salud digital de la OMS, que responde a las principales cuestiones sobre el tabaquismo, explica recomendaciones e incluso, ayuda a elaborar un plan personalizado para dejar de fumar. Estos recursos también, pueden solicitarse en atención primaria.

En estas mesas también se están realizando pruebas pruebas respiratorias del tipo cooximetría y espirometría simple a todo aquel que se ha acercado para pedir información /ayuda sobre deshabituación y, además, los profesionales están proponiendo también hábitos saludables como intercambiar cigarrillos por fruta de temporada. Entre todos los usuarios atendidos, se sorteará entre los que deseen participar un día de SPA para dos personas.

Otros datos

Actualmente, el área de Neumología del Hospital Costa del Sol está renovando la certificación de pertenencia a la Red Andaluza de Centros Sanitarios Libres de Humo conseguida en 2017.

En la consulta de esta especialidad, se valora la motivación del paciente para dejar de fumar mediante el test de Richmon y aquéllos que tienen una motivación alta y también un adecuado grado de compromiso son derivados a una consulta especializada de deshabituación tabáquica. Actualmente hay 60 pacientes en este programa.

Para los pacientes que ingresan en la planta de Neumología, el personal de enfermería realiza una valoración específica sus necesidades, identificando si quiere ayuda o no para quitarse del tabaco, midiendo mediante cuestionarios exhaustivos el grado de motivación y de compromiso. Después son derivados a la consulta especializada de deshabituación tabáquica.

Día Mundial Sin Tabaco

El 31 de mayo es una fecha para celebrar el Día Mundial Sin Tabaco una efeméride promulgada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) desde el año 1987, con el fin de informar y concienciar sobre los efectos nocivos y letales del consumo de tabaco y de la exposición pasiva al humo del tabaco. En España, la prevalencia del tabaquismo se sitúa en un 24.5%, esto es, 1 de cada 4 españoles en edad adulta es fumador. El tabaquismo podría considerarse como una epidemia “evitable”. Desde esta área destacan “queremos incidir en que los beneficios de dejar el tabaco aparecen desde las primeras horas tras abandonar su consumo y queremos crear una mayor conciencia en la población sobre las tácticas que emplea la industria tabacalera para conseguir aumentar sus ventas desde edades muy tempranas”. En resumen, concluyen, “nuestro objetivo es animar a las personas consumidoras para que realicen un intento serio de dejar de fumar o consumir tabaco en todas sus formas, calentado, dispositivos electrónicos, etc., ya que todas ellas son perjudiciales para la salud”.

Dentro de estos nuevos 35 EIR del Hospital Costa del Sol, se incluyen profesionales que se incorporan para formarse como especialistas médicos hospitalarios (20: 1 de Anatomía Patológica, 1 de Anestesiología y Reanimación, 1 de Aparato Digestivo, 1 de Cardiología, 1 de Cirugía General y del Aparato Digestivo, 3 de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 1 de Dermatología y Venereología, 1 de Medicina Intensiva, 2 de Medicina Interna, 2 de Ginecología y Obstetricia, 1 de Oftalmología, 1 de Oncología Médica, 1 de Pediatría, 1 de Radiodiagnóstico, 1 de Neumología 1 de Medicina Física y Rehabilitación), del ámbito de la Medicina Familiar y Comunitaria (11), farmacéuticos (1 de Farmacia Hospitalaria) y de enfermería (2 de la especialidad de Matrona y 1 de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria).

El periodo de formación, de dos a cinco años, en función de las especialidades, se desarrollará bajo la supervisión y apoyo de uno o dos tutores en función del servicio, que acompañarán a cada residente a lo largo de todo su proceso formativo y de especialización, así como con la participación activa y constante del resto de profesionales que prestan servicio en los centros acreditados para la docencia de la provincia. Toda la actividad formativa de los EIR está coordinada por la Comisión de Docencia del hospital, presidida por el facultativo de Medicina Interna, Luis Hidalgo, Jefe de Estudios del centro.

Durante la jornada de recepción ha tenido lugar la presentación y acto de bienvenida a los EIR por parte del Jefe de estudios, Luis Hidalgo; del director gerente del hospital, Antonio Luis Cansino; del director médico, Pedro Medina; y del director Médico-Quirúrgico, Adolfo Galán. Además, durante todo el día estuvieron acompañados por el coordinador de Administración de Personal de la Dirección de Profesionales, Ricardo Osuna.

En palabras de Luis Hidalgo, “este hospital es bueno para formarse porque, por una parte, tiene un volumen asistencial muy alto, que es muy importante para los residentes y, por otra, desde su apertura, este centro ha estado inmerso en la cultura de la mejora continua de la calidad, de forma que hay una enorme preocupación por hacer las cosas bien y eso se percibe y transmite a nuestros residentes”.

El director gerente del hospital, Antonio Cansino, ha comentado “tenemos muchos proyectos por delante que van a traer mucha ilusión y ganas a nuestra casa, como el proyecto de ampliación y el Hospital de Alta Resolución de Estepona, nos estamos integrando en el SAS y, en breve, con el nuevo mapa sanitario, nos convertiremos en área sanitaria, etc. y todos vais a poder participar durante todos estos años. Llegáis en un momento apasionante para el hospital y, seguro, vais a aprender y a crecer mucho como profesionales”.

Se trata de una actividad con la que se pretende conmemorar el ‘Día Internacional de la Salud para las Mujeres’, que se celebra el 28 de mayo cada año y cuyo origen se remonta a 1987. El hecho ocurrió en una asamblea de mujeres llevada cabo este día conocida con el nombre de Red Mundial de Mujeres por los Derechos Sexuales y Reproductivos. Durante ese encuentro se trataron temas puntuales como las distintas enfermedades que hoy afectan a la población femenina mundial y una de las más preocupantes y recurrentes, las relacionadas con la mortalidad materna, y que desafortunadamente se cobra la vida de muchas mujeres cada año.

Durante las diferentes sesiones programadas en esta jornada se ha ahondado sobre las principales cuestiones que afectan a este colectivo de la población en el ámbito sanitario. El encuentro -que se ha desarrollado hoy en el salón de actos entre las 11 y las 14.30 horas- ha reunido a expertos y expertas en diferentes temáticas relacionadas con los cuidados sanitarios, enfermedades y tratamientos desde una perspectiva de género.

La jornada ha dado comienzo con la bienvenida del director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino. A continuación, María del Mar Calvente, profesora de la Escuela Andaluza de Salud Pública y directora del Diploma de especialización en Género y Salud ha impartido la conferencia ‘El impacto de los cuidados en la salud de las mujeres: desigualdades de género durante la pandemia’. El encuentro ha continuado con la mesa de expertas ‘El riesgo de la salud de la mujer’, en el que ha participado la facultativa especialista en Medicina Interna, María Dolores García de Lucas; y la médica de la unidad de Urgencias del Hospital Costa del Sol y presidenta de la Comisión de Igualdad del centro hospitalario, Carmen Agüera Urbano. Este foro ha sido moderado por la responsable de Recursos Humanos del hospital, Rosa Benítez Saña.

Para concluir la jornada, se ha llevado a cabo la mesa de debate ‘La perspectiva de género en la práctica clínica’, que ha sido moderada por la médica especialista en Nefrología del centro hospitalario, Beatriz Avilés Bueno y en la que han intervenido, María del Mar García Calvente. María Dolores García de Lucas y Carmen Agüera Urbano.  Susana Villalba González, de la dirección de Profesionales del Hospital Costa del Sol ha sido la encargada de clausurar el encuentro.

En palabras de Carmen Agüera, también presidenta de la Comisión contra la Violencia de Género del hospital, “las consecuencias de la violencia contra las mujeres son muy amplias e influyen en todos los aspectos de sus vidas, su salud y la de sus hijas e hijos y se extienden, además, al conjunto de la sociedad”. De esta forma, continúa, “la violencia contra la mujer –especialmente la ejercida por su pareja y la violencia sexual- constituyen un grave problema de salud pública, de ahí la importancia de elaborar propuestas y estrategias de prevención y actuación dirigidas a eliminar la violencia contra las mujeres y las niñas, siendo éste uno de los objetivos de la ONU para la agenda 2030”.

Para María Dolores García de Lucas, “la ciencia permite afirmar que la expresión de la enfermedad es diferente atendiendo al sexo y al género y que es distinta la manera de enfermar entre mujeres y hombres, la evolución de la enfermedad y la forma en la que actúan los medicamentos. Por ello, es importante visibilizar dichas diferencias y trabajar en las distintas áreas de mejora, tanto en investigación como en tratamiento, lo que redundará en un mejor abordaje del perfil de enfermedad en la mujer”.

Durante su intervención, María del Mar Calvente ha manifestado que “las desigualdades entre mujeres y hombres en los cuidados están en la raíz de las todavía intolerables brechas de género en empleo, salarios o pensiones. Y es que las mujeres europeas invierten de media 22 horas semanales en tareas domésticas y de cuidados, mientras que los hombres dedican solo 9. Además de esta desigualdad de género en la responsabilidad de cuidar, las mujeres dedican más tiempo a los cuidados, lo hacen durante más años y con mayor intensidad, y realizan con más frecuencia las tareas cotidianas y penosas que los hombres que cuidan. También asumen y afrontan los cuidados de manera diferente. Si examinamos los impactos sobre la salud, los cuidados actúan como un estresor crónico y constituyen un factor de riesgo para una mala salud”. En este sentido, ha destacado, la necesidad de “trabajar mucho aún en intervenciones que no perpetúen estas desigualdades, en democratizar los cuidados buscando la corresponsabilidad por parte del conjunto de agentes, y en incrementar los recursos de apoyos formales para el cuidado”.

Estas sesiones dirigidas a profesionales y también a pacientes y a la población en general, tiene como objetivo principal concienciar sobre la importancia de prevención del melanoma y de su diagnóstico precoz y ha contado con la presencia de numerosos expertos y expertas en el diagnóstico, tratamiento y evolución de este tipo de cáncer de piel; así como con el testimonio e historia real de una paciente con esta patología.

Se trata de una actividad que forma parte de la estrategia de este proyecto en el ámbito sanitario. Soludable contempla la salud desde una perspectiva integral de bienestar físico, mental y social. Este proyecto pretende conseguir una exposición solar moderada apostando por unos estilos de vida activos al aire libre que beneficie la salud integral.

El área de Dermatología del Hospital Costa del Sol ha detectado en 2021 un total de 88 melanomas, en 80 pacientes, puesto que seis de ellos presentaba más de un tumor al mismo tiempo. En relación al estadío de estos tumores en el momento del diagnóstico, factor de gran importancia para el pronóstico del paciente, el 78,4% se diagnosticaron teniendo un espesor tumoral inferior a 1 mm, lo que se considera un diagnóstico precoz y se asocia a un mejor pronóstico.

La incidencia ha sido igual en varones que en mujeres, siendo la edad media ligeramente superior en varones que en mujeres (63 años frente a 59 años, respectivamente). En cuanto a la localización, el tronco la la región más frecuente en ambos sexos, siendo el segundo lugar en frecuencia la cabeza y cuello en el caso de los hombres y las extremidades inferiores en el caso de las mujeres.

El registro de diagnósticos de melanoma cutáneo llevado a cabo por el Hospital Costa del Sol desde 2002, muestra un aumento progresivo en la incidencia de este tumor. A pesar de ello, se ha observado cómo el porcentaje de tumores diagnosticados con un tamaño entre 1-4mm se ha reducido en favor de los diagnosticados con menos de 1mm.  

Estas cifras han sido expuestas a lo largo del día de hoy a lo largo de esta jornada. La cita ha comenzado con la presentación del acto por parte de las autoridades y la proyección de un vídeo sobre el melanoma realizado por Raquel Fernández Rodríguez y Juan Carlos Leal Moreno, alumnos del Grado de Fisioterapia de la Universidad de Málaga (institución colaboradora del Proyecto Soludable). Posteriormente, han tenido lugar las ponencias y la mesa de debate, que ha contado con la directora del Área de Oncología del Hospital Costa del Sol, Cristina Quero Blanco, y el responsable provincial de Misión de la Asociación Española contra el Cáncer de Málaga (AECC-Málaga), Antonio Pérez Rielo, como moderadores.

Las ponencias han abordado diferentes temáticas y áreas que tienen que ver con las distintas fases de este tipo de cáncer y los principales avances en el área de la investigación y prevención. Así, la primera de ponencia ha sido la manifestación de una historia en primera persona de una paciente con melanoma que ha llevado por título ‘Mi experiencia como paciente de melanoma’ y ha sido ofrecida por Arantxa Cortés Cueva. A continuación, se han ofrecido los datos y cifras reales de este tipo de cáncer gracias a la información aportada por la responsable de la Unidad de Dermatología del Hospital Costa del Sol, Nuria Blázquez Sánchez, en la conferencia ‘Incidencia del melanoma en el área sanitaria del Hospital Costa del Sol’. 

Posteriormente, se han presentado los resultados de las últimas investigaciones en este campo en la ponencia ‘Avances en tratamiento de melanoma: El melanoma en la era de la inmunoterapia y las nuevas terapias diana’ a cargo del oncólogo médico del Hospital Costa del Sol, Víctor Navarro Pérez. Finalmente, la directora del Área de Dermatología del Hospital Costa del Sol y del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya, ha llevado a cabo la presentación de este proyecto. Tras estas intervenciones, se desarrollado una mesa de debate para poner en común los diferentes puntos de vista y exponer las principales conclusiones de las diferentes ponencias impartidas por los expertos.

Durante esta jornada también se ha ofrecido a los asistentes la posibilidad de realizarse chequeos cutáneos por parte de los dermatólogos para identificar factores de riesgo, se han realizado exámenes mediante el uso de luz de Wood y dermatoscopia de lunares, todo ello acompañado de asesoramiento personalizado y entrega de muestras de cremas adaptadas a cada tipo de piel gracias al patrocinio de La Roche-Posay, Avène, Eucerin y Cantabria Labs.

Con el objetivo de conocer hábitos de fotoprotección de profesionales y de la ciudadanía en general para poder llevar a cabo estudios de investigación científica, se ha abierto la posibilidad de participar en una encuesta que estará abierta hasta el día 13 de junio y con cuyas respuestas se llevará a cabo un sorteo de diferentes cestas con productos de fotoprotección. A través de este enlace se puede participar en la ENCUESTA.

Sobre el melanoma

El melanoma cutáneo es el tipo de cáncer de piel más agresivo, aunque afortunadamente es menos frecuente que otros cánceres de piel. Su incidencia de la Unión Europea se estima en 20,8 casos/100.000 habitantes, siendo en España de 13,9 casos/100.000 habitantes. En España, no existe un registro oficial del cáncer de piel, por lo que resulta muy difícil conocer los datos reales del mismo. Según estimaciones de la SEOM (Sociedad Española de Oncología Médica), en 2020 se diagnosticaron en España más de 6000 nuevos casos de melanoma cutáneo, provocando la muerte por este motivo en cerca de un millar pacientes. Datos del Registro Andaluz del Cáncer, para la provincia de Granada (la única disponible) muestran una tendencia creciente en la incidencia de este tumor en las últimas décadas.

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: sanitario, educativo, turístico, laboral, gastronómico y deportivo.

Se trata de una actividad que forma parte de la estrategia de este proyecto en el ámbito deportivo en el que también colaboran el Centro Andaluz de Medicina del Deporte y la Universidad de Málaga. Soludable contempla la salud desde una perspectiva integral de bienestar físico, mental y social. Este proyecto pretende conseguir una exposición solar moderada apostando por unos estilos de vida activos al aire libre que beneficie la salud integral. En este sentido el riesgo, sobre todo en la práctica deportiva, es muy importante de ahí que el equipo de trabajo soludable promueva la educación en el deporte fomentando la protección del cáncer de piel y los beneficios del sol mediante una fotoexposición moderada en estos deportistas de alto riesgo.

A la presentación de esta intervención soludable que ha tenido lugar a lo largo del día de hoy durante la jornada de hoy de entrega de dorsales de la carrera  han asistido el Coronel del Tercio Alejandro Farnesio 4 de La Legión de Ronda, José de Meer; la alcaldesa de Ronda, María de la Paz Fernández; el delegado territorial de Salud y Familias en Málaga, Carlos Bautista; la directora general de Promoción del Deporte, Hábitos Saludables y Tejido Deportivo (Consejería de Educación y Deporte), María de Nova; el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Cansino, la directora de Enfermería del Área Sanitaria Serranía de  Ronda, Nieves Bel; y la directora del área de Dermatología del Hospital Costa del Sol y directora del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya.

Andalucía es una de las regiones más soleadas de España, cuyos valores de índice UV máximos diarios se encuentran por encima de 8 desde mayo a septiembre. Asimismo, este evento deportivo se desarrolla en un recorrido circular a través de varias localidades de las provincias de Málaga y Cádiz, con punto de partida y llegada en Ronda. El hecho de que haya un desnivel de más de 2800 metros acumulados supone una exposición solar más elevada que aumenta el riesgo de padecer cáncer de piel. Por eso, la intervención supone un avance tanto para la organización como para los participantes. Además, convirtiendo La 101 en evento de deporte soludable, puede proporcionar resultados relevantes para la comunidad dermatológica.

Entre los objetivos de esta intervención destacan: determinar el riesgo de fotoprotección de los atletas relacionado con esta prueba deportiva; describir los hábitos, actitudes y conocimientos en fotoprotección de los deportistas y las lesiones actínicas potencialmente malignas de la población diana y; evaluar el impacto de una intervención multicomponente en prevención del cáncer de piel en deportistas de alto riesgo y el grado de satisfacción de los participantes.

Para llevar a cabo esta actividad, el equipo Soludable está desarrollando intervenciones antes, durante y después del evento y, para ejecutar el proyecto de investigación y construir una comunidad de deporte soludable, se ha diseñado un estudio basado en: un cuestionario de hábitos, actitudes y conocimientos que están siendo cumplimentados por los participantes; y una intervención multicomponente de prevención del cáncer de piel durante la jornada de hoy, previa a la carrera, con entrevistas cara a cara, chequeo cutáneo de los deportistas, asesoramiento personalizado y entrega de folletos educativos y muestras gratuitas de fotoprotectores. Además, la acción incluye una recogida de datos relativos de exposición de rayos ultravioletas (RUV) individual que de llevará a cabo mediante dosimetría personal gracias a la colaboración de 12 participantes; una dosimetría ambiental durante las 24 horas de duración de la carrera y; finalmente, un análisis sobre los aspectos organizativos de la carrera relacionados con el cáncer de piel.

En este sentido, las encuestas ya han sido lanzadas a los 9.000 inscritos a través de la organización y en el día de hoy también se mantendrán activas. Al finalizar esta jornada se llevará a cabo un sorteo entre los participantes de un lote de cremas de La Roche Posay (patrocinador de esta intervención). Todos los deportistas de la prueba están invitados a participar en toda la intervención que incluye la entrega de folletos informativos y de muestras de cremas solares, también presentes en las mochilas de los deportistas. Para la zona en la que se va a desarrollar este trabajo se ha desarrollado una cartelería específica que forma parte de una campaña de difusión en redes sociales, web y medios de comunicación.

La organización de esta actividad cuenta con cuatro equipos médicos, dos de enfermería, uno de encuestación y otro de comunicación divulgación que estarán asistidos por cuatro dermatólogos (una de ellas de la Universidad de Málaga) y dos enfermeras del área de Dermatología del Hospital Costa del Sol (serán los referentes), acompañados por diez médicos, tres enfermeras y un/a fisioterapeuta del Centro Andaluz de Medicina del Deporte, una técnico de investigación, otro de comunicación y un responsable de prensa.

Desde los puestos médicos se realizarán breves historias clínicas, inspección visual y también con dermatoscopio para analizar las lesiones cutáneas y se registrarán los hallazgos. También se ofrecerá información de retorno a cada deportista con sus factores de riesgo y signos de alarma. Por su parte, en los puestos de enfermería se mostrarán a los participantes el daño solar y se les enseñará a aplicar correctamente las cremas mediante fotografías con luz de Wood para poder ilustrarlo, además de facilitar folletos educativos y muestras de cremas fotoprotectoras personalizadas para cada tipo de piel.

En palabras de Magdalena de Troya, “esta intervención sin precedentes, supone un gran reto para nuestro equipo de investigación. La 101 es una de las pruebas deportivas más duras desde el punto de vista físico y mental. Y una de las más multitudinarias, por las pasiones que genera. Aproximarnos a estos duros deportistas para estudiarlos y despertar sus conciencias, es una oportunidad única. Estamos convencidos del impacto positivo que va a tener esta acción en la salud de todas las personas que practican deporte al aire libre".

Proyecto Soludable

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud del Hospital Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía que tiene como objetivo la prevención del cáncer de piel y la mejora de la calidad de vida de las personas.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible. Desarrolla sus estrategias a través de distintos ámbitos: sanitario, educativo, turístico, laboral, gastronómico y deportivo.

Un 12 de mayo de 1820 nació Florence Nightingale, precursora y madre de la enfermería moderna como profesión. En sus tiempos, esta mujer fue conocida como la lámpara, una figura popular por dar luz de una manera altruista a cientos de pacientes. Más de 200 años después, en el marco conmemorativo del Día Internacional de la Enfermería, estos profesionales continúan dando ejemplo de constancia, esfuerzo y compromiso y así lo han demostrado una vez más durante el complicado periodo de pandemia que les ha tocado vivir.

Para rendir este “merecido homenaje” el Hospital Costa del Sol ha llevado a cabo una serie de actividades, entre ellas, la lectura de un manifiesto por parte del director de Enfermería, David Sánchez, que ha estado acompañado por el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino y otros profesionales de este colectivo. Además, el hospital se ha adherido a la propuesta formulada por el Colegio de Enfermería de Málaga de iluminar el edificio de azul para así rendir tributo a todas las enfermeras. En concreto, se iluminará esta noche de este color la fachada de Consultas Externas del Hospital Costa del Sol. Además, también se está llevando a cabo una campaña de difusión para dar visibilidad a este colectivo a través de las redes sociales y los medios de comunicación con imágenes y mensajes de ánimo, ilusión y compromiso, que puede seguirse a través de los perfiles institucionales y página web del hospital. Para ello, se han llevado a cabo un cartel conmemorativo, vídeos del director de enfermería y de enfermeras felicitando a todo este colectivo y un collage animado que configuran un corazón que palpita con fotos de los profesionales de los distintos centros.

 “En este día tan especial no puedo más que agradecer en nombre de todos la gran labor que este colectivo junto con el resto de profesionales sanitarios ha llevado a cabo en nuestros centros, trabajando en equipo, volcados en los cuidados de nuestros pacientes, con cariño, con profesionalidad y con motivación, sin desfallecer; y con la mayor de sus sonrisas. Todo un lujo tener con nosotros a este gran equipo”, ha destacado el gerente, Antonio Luis Cansino. En este sentido, ha añadido, “a pesar de las dificultades, los profesionales han sabido mantener los principios de la precursora de Enfermería, situando al paciente en el centro de la atención sanitaria y superando todos los obstáculos que se han derivado de esta crisis sanitaria. Por encima de la creciente presión asistencial y de la gestión del estrés derivada por la incertidumbre y el miedo a una enfermedad desconocida y grave, han sabido dar una respuesta asistencial inmediata y de calidad.

Por su parte, el director de Enfermería, David Sánchez, ha querido agradecer “con mayúsculas la labor que han desarrollado durante este último año todos los profesionales de esta casa sin olvidarme absolutamente de nadie, pero en especial y en conmemoración de este día, quiero felicitar de manera muy especial a todas las enfermeras, auxiliares de enfermería y celadores del HCS, del HAR de Benalmádena, del CARE de Mijas y del HAR de Estepona. Han demostrado tener una capacidad de compromiso, de valentía, de profesionalidad, de humanidad y de implicación dignas de los mejores, de hecho, para mí y para el resto del equipo directivo son y serán siempre nuestro mayor capital humano".

Ahora, este coro compuesto en principio por unos 30 profesionales voluntarios, vuelve a los ensayos en palabras del propio Manuel Oliva, “simplemente para estar juntos, disfrutar de la música, cantando entre amigos y llegar donde queramos llegar, sin presiones, ni prisas y hacer también algo diferente a la rutina asistencial”. En este sentido, continúa, “se trata de acompañar la práctica clínica y asistencial con la cultura musical, conectar con los pacientes, con los familiares, con la sociedad y contribuir a humanizar en la medida de nuestras posibilidades, el entorno sanitario”.

Esta reanudación obedece al hecho de que los componentes del coro han continuado mostrándose entusiasmados con este proyecto y aunque inicialmente sólo pretendían llevar a cabo el proyecto ‘Allelujah’ “les ha sabido a poco”, señala su director. De hecho, destaca, “hemos decidido dejar un tiempo de descanso. Hay que tener en cuenta que hemos tenido unos meses intensos de coronavirus y el coro también ha exigido su tiempo de dedicación. Ahora, cuando el virus lo ha permitido, volvemos a reunirnos y a decidir el próximo proyecto musical. De hecho, ya estamos reuniendo partituras que prometen ser interesantes... y no sólo música religiosa, sino música actual, de anteayer”. Para ellos, “hay algún motivo más para continuar con este proyecto. Por un lado, te mantiene activo, puedes desconectar por completo de la rutina diaria y motiva a trabajar en equipo, a escuchar a los demás y a tener disciplina. Enseña a trabajar con objetivo concreto. Y sospecho que cantar es el sueño oculto de muchos de nosotros”, matiza.

Antecedentes

Este proyecto surgió, en palabras de su director “de forma espontánea” cuando, según sus palabras, “escuché la versión de Hallelujah grabada en forma de coro virtual moda surgida durante el confinamiento y, tanto me gustó, que lo puse en mi muro de Facebook, sin más intención que la de ser un post personal en el que destacaba que me encantaría cantarla y mucho más dirigirila”. Esta idea fue recogida por la directora del área de Dermatología del hospital, Magdalena de Troya, que “diez minutos más tarde ya había hablado con unos y otros para empezar a organizarlo”, señala Oliva. “A partir de ahí surgió la idea de que podría ser un bonito y sentido homenaje a las víctimas de la pandemia”, destaca.

El apoyo de la dirección, las herramientas de comunicación interna y, sobre todo, la implicación y entusiasmo de otros muchos profesionales para difundir esta idea-proyecto ha sido fundamental para la captación de todos los coralistas (profesionales y familiares) que se han ido sumando poco a poco a cada uno de los ensayos, que tuvieron lugar durante unas 2,5 horas al día, cinco sábados seguidos en el salón de actos del Hospital Costa del Sol.

La idea según Manuel Oliva, “no ha sido nunca buscar una excelencia artística al nivel de un coro profesional de primer nivel, sino pasar un rato agradable en torno a la música sin perder nuestro objetivo y disfrutando de un fantástico ambiente, de ganas de hacerlo bien y de forma disciplinada”.

El resultado de esta iniciativa fue la grabación de una pista de audio –realizada con medios técnicos propios y no profesionales- con la que se ha realizado el montaje de un vídeo que se difundió a través de los medios, redes sociales e internamente mediante la publicación en la revista interna digital al que se puede acceder a través del siguiente ENLACE A PROYECTO AUDIOVIDUAL CORO HOSPITAL COSTA DEL SOL.

Además, con ocasión de la Gala ‘Gracias Marbella y San Pedro’ organizada en julio de 2020 por el Ayuntamiento de la ciudad y en la que fue reconocido el hospital por su labor frente a la pandemia, este coro inició este acto emotivo junto con un minuto de silencio.

En concreto, y en esta edición, se trata de 19 nuevos especialistas que han finalizado con éxito su ciclo formativo, de entre los 19 programas de formación que actualmente tienen acreditados este hospital y el Distrito Sanitario. En este sentido, han finalizado esta formación profesionales de las siguientes especialidades: Anatomía Patológica (1), Anestesiología y Reanimación (1), Aparato Digestivo (1), Cardiología (1), Dermatología (1), Cirugía General y de Aparato Digestivo (1), Cirugía Ortopédica y Traumatología (2), Farmacia Hospitalaria (1), Medicina Interna (1), Pediatría y Áreas Específicas (2), Radiodiagnóstico (1) y Medicina Familiar y Comunitaria (6).

El acto dirigido por el presidente de la Comisión de Docencia, jefe de estudios y facultativo del área de Medicina Interna, Luis Hidalgo, ha tenido momentos muy emotivos protagonizados por los tutores de las diferentes unidades docentes acreditadas y por los residentes. Todos han destacado la importante aportación que supone la formación de especialistas al funcionamiento de los distintos servicios y del centro y, sobre todo, “su gran labor y esfuerzo durante la pandemia”. En este sentido, la mayoría de sus tutores “han augurado para los protagonistas un fantástico futuro profesional, al mismo tiempo que se les han ofrecido palabras de apoyo y compañerismo”. Algunos residentes también han tenido palabras muy emotivas de agradecimiento para sus mentores, para el resto de profesionales y, en general, para todo el hospital.

En palabras Luis Hidalgo: "la formación de especialistas está adquiriendo un protagonismo creciente en el funcionamiento de los hospitales y el objetivo más importante de la comisión de docencia del hospital es que la formación de especialistas siga creciendo en cantidad y en calidad en el Hospital Costa del Sol".

Por su parte, el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino, les ha trasladado que "este Hospital lleva 27 años formando a residentes y cada uno ha vivido la experiencia a su manera, lo que ha aprendido, lo que ha investigado, la relación con los tutores, el compañerismo, el esfuerzo, las guardias, la incertidumbre. Pero estoy convencido de que esa experiencia perdurará en la memoria de todos porque es una etapa muy especial, que queda atrás pero que recordaréis, espero, con cariño". Además, ha añadido que "delante de vosotros está el futuro, un futuro que tendréis que construir con vuestro propio esfuerzo, y para ese futuro deseo que lo que hayáis vivido en esta casa os ayude a conseguir todos los retos que se os pongan por delante". Finalmente, ha concluido diciéndoles que "Muchísimas felicidades por haber llegado hasta aquí y muchísima suerte en vuestra carrera profesional". También ha querido agradecer al coordinador de docencia y a los tutores "el compromiso y el esfuerzo que año tras año han dedicado a la inestimable tarea de formación de residentes".

Desde estas líneas, el Hospital Costa del Sol les desea el mayor de los éxitos, tanto a nivel profesional como personal. Parafraseando a sus tutores, "dejan una gran huella en sus compañeros y en el centro y han contribuido a fortalecer el orgullo de pertenencia a esta organización con su trabajo. Gracias".

En palabras del presidente del comité organizador y responsable de la unidad de Nefrología de este hospital, Juan Payán “hemos logrado un congreso regional de proyección nacional con ponentes de talla nacional e internacional”.

Las diferentes mesas del congreso han abarcado cuatro ramas de la Nefrología con ponentes de alto nivel.  En una primera mesa dedicada a enfermedad renal crónica se han actualizado diferentes técnicas de diálisis a cargo de expertos nefrólogos del Hospital Gregorio Marañón de Madrid. Éstas se han completado con charlas magistrales que han abordado la gestión de la enfermedad renal crónica en el Sistema de Salud Pública y los aspectos especiales del manejo en la población de edad avanzada.

En la mesa dedicada a Nefrología Clínica se ha actualizado la Nefropatía Lúpica con ponencias de la jefa de servicio del Hospital La Paz de Madrid, Gema Fernández Juárez y de Andrew Bomback de Division of Nephrology, Department of Medicine, Columbia University Irving Medical Center, New York. 

En la mesa de trasplante se han abordado aspectos prácticos a cargo del doctor Porrini del instituto de investigación de Tenerife, de María José Perez Sáez del Hospital de Barcelona y de Cristina Casas joven promesa del Hospital Regional de Málaga. También se ha desarrollado una mesa dedicada al riesgo cardiovascular con la especial participación de Beatriz Fernández Fernández de la Fundación Jiménez Díaz y de los ponentes locales, Francisco Torres y Lola Martínez. Igualmente se han ofrecido comunicaciones orales y en modo póster junto a un taller práctico sobre nutrición a cargo de las nutricionistas Jimena Avilés y Rocío Abud, que han completado un programa científico de interés práctico.

Este congreso ha tenido además un especial matiz al permitir el reencuentro de los nefrólogos andaluces tras la pandemia.

Al acto de inauguración han asistido el director Médico del Hospital, Adolfo Galán, el director del área de Urología del Hospital, Miguel Padilla y, por parte del Ayuntamiento de Marbella, el director de Sanidad del consistorio, Lisandro Vieytes.

Por su parte, la presidenta de Nefrosán, Nuria Areste, ha destacado la “excelente organización y ha agradecido la participación de todos los nefrólogos participantes”.

En palabras del comité local de este congreso, formado por representantes de la Neumología y la Cirugía Torácica de la Costa del Sol, entre ellos, los neumólogos de este hospital que forman parte del comité organizador, “se ha conseguido organizar un congreso innovador y atractivo que ha servido de foro de debate sobre los temas más candentes de la patología respiratoria, resultando enriquecedor para los asistentes, tanto desde el punto de vista profesional como personal, para el desarrollo de nuestra labor asistencial e investigadora”.

Durante el congreso se han abordado temas de actualidad desde una perspectiva eminentemente práctica, se han debatido aspectos menos habituales de las patologías respiratorias más prevalentes y, los asistentes han tenido ocasión de aprender conceptos novedosos llamados a protagonizar la Neumología y Cirugía Torácica del futuro más inmediato.

Para ello, han contado con mesas sobre salud respiratoria asociada al cambio climático, cuidados paliativos en el paciente con EPOC avanzada y modelos de predicción de exacerbaciones, importancia de las comorbilidades en la gravedad de la apnea obstructiva del sueño, enfermedad tromboembólica asociada a Covid y novedades terapéuticas en las enfermedades pulmonares fibrosantes crónicas.  Además, han desarrollado un programa específico de Cirugía Torácica centrado en las técnicas de cirugía robótica, en el que también han revisado los protocolos actuales en el campo de la inmunoterapia del cáncer de pulmón. 

El congreso se ha completado con otras actividades científicas como dos cursos precongreso de ecobroncoscopia lineal y cuidados respiratorios intermedios, un taller para médicos de atención primaria, los simposios alternativos y los almuerzos con el experto. Se ha desarrollado una mesa conjunta Neumosur-ALAT sobre las últimas novedades en el manejo de la Covid, donde se han podido compartir experiencias y conocimientos con profesionales latinoamericanos.

En palabras del presidente del Comité Organizador y neumólogo del Hospital Costa del Sol, Luis Fernández de Rota, “en Andalucía y Extremadura se hace una medicina de altísima calidad, contamos con profesionales de muchísima proyección que participan con su trabajo en múltiples foros nacionales e internacionales y que han creado una corriente muy favorable para el desarrollo de nuevos talentos. Por eso desde el Comité Local se ha apostado desde primera hora por una participación activa en el congreso, tanto de neumólogos y cirujanos torácicos ya consagrados, como de aquellos que ya hoy auguran un futuro prometedor”.

Por su parte, el presidente de Neumosur, Aurelio Arnedillo, ha destacado la importante labor que desarrolla Neumosur en el campo de la docencia y la investigación, con un amplio programa de actividades formativas a lo largo de todo el año, así como con las becas dirigidas, en su mayoría, a Neumólogos y Cirujanos Torácicos jóvenes con especial interés en la investigación médica.

Datos del área de Neumología del Hospital Costa del Sol

El área de Neumología del Hospital Costa del Sol lleva a cabo al año un total de unas 1.200 altas de hospitalización lo que lo convierte en quinto hospital de Andalucía en altas. El año pasado, la mitad de ellas fueron por Covid. Este servicio cuenta con un nivel asistencial elevado pues dispone de la mayor parte de pruebas funcionales y cartera de servicios de neumología de un hospital de alto nivel. Este servicio ha atendido el año pasado unas 15.000 pruebas diagnósticas y ha desarrollado más de 12.114 actos de enfermería en todos sus centros.

La cardiopatía isquémica, sigue siendo en la actualidad la causa más frecuente de muerte en España, siendo, según la OMS, algo prevenible en más del 50% de los casos, a través de la implantación de programas de control de los factores de riesgo cardiovascular, al igual que de programas de rehabilitación, en pacientes que ya hayan presentado, algún evento agudo, como puede haber sido un infarto de corazón

Esta semana ha tenido lugar en el salón de actos del hospital Costa del Sol la cuarta sesión organizada por el Servicio de Cardiología a la que han asistido profesionales de atención primaria. Durante esta jornada -resumen de las anteriores- ofrecida por el cardiólogo y responsable de la consulta de RC del hospital, Pedro Chinchurreta, se ha dado a conocer la importancia de la implantación de un programa de estas características, cómo se realizaría el control de los factores de riesgo de estos pacientes por parte de atención primaria una vez han pasado por el programa de rehabilitación cardíaca hospitalario, cuáles son las principales limitaciones y recursos para poner en marcha una unidad de rehabilitación cardíaca de forma coordinada y qué se hace hasta el momento en el hospital con estos pacientes, entre otras cuestiones.

Además, durante esta sesión bajo el nombre de ‘Proyecto de control de factores de riesgo y rehabilitación cardíaca en Atención Primaria’ también se ha dado a conocer un ejemplo de programa de estas características para pacientes con cardiopatía isquémica de bajo riesgo, implantado por el único centro de salud de nuestra provincia que lo dispone, que es el Centro de Salud de Carranque en Málaga. Esta presentación ha sido ofrecida por el médico de atención primaria de este centro, Carlos Bravo, que lo puso en marcha hace ya más de 20 años.

A esta jornada, inaugurada por el director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino, también han asistido el director del servicio de Cardiología del hospital, Francisco Ruiz Mateas; los directores médicos y médico quirúrgico, Pedro Medina y Adolfo Galán y la responsable de la unidad de enfermería del área de Cardiología, Marina Carrasco. Por parte del distrito también asistieron su directora gerente, Elena Ayllón; la directora médica, Belén Lozano y la directora de Cuidados, Carmen Cuenca.

En palabras de Pedro Chinchurreta, “la rehabilitación cardíaca, como dejan claro todas las guías clínicas de actuación cardiológicas actuales, es indicación IA, lo cual significa que cuenta con el aval de la máxima evidencia de su eficacia a través de su demostración en múltiples ensayos clínicos, convirtiéndose en un tratamiento de obligada disponibilidad para cualquier centro donde se atiendan pacientes con cardiopatías”. En este sentido, estos programas, como se remarca en la presentación “han demostrado mejorar de manera muy importante la capacidad funcional de los pacientes y, por ello, su calidad de vida. Igualmente disminuyen de manera paralela su mortalidad en más de 30% de los casos”. En los múltiples registros existentes, se observa en la mayoría de los pacientes atendidos con infarto de corazón, cómo tras la realización de estos programas, se encuentran mucho mejor que antes de haber sufrido el infarto y, además, ya conocen perfectamente la patología y están educados en la prevención y control de los factores de riesgo. “La probabilidad de que un paciente vuelva a tener un nuevo evento isquémico agudo en el primer año es aproximadamente de un 20%; con la participación en estos programas, lo podemos reducir al 3-4%”, señala.

Consulta de Rehabilitación Cardíaca en el Hospital Costa del Sol

El Hospital Costa del Sol dispone de una consulta de RC dirigida por Pedro Chinchurreta desde el año 2017, en la cual, se atiende a los pacientes  con cardiopatía isquémica de alto riesgo que han sido dados de alta de la unidad de hospitalización del Hospital Costa del Sol, tras haber presentado algún tipo de infarto de corazón y haber sido tratados con las técnicas necesarias (cateterismo y angioplastia, cirugía cardíaca, etc-), se analizan y controlan los factores de riesgo cardiovasculares, se estratifican para poder prescribir actividad física (ambulatoria o presencial en el Hospital Universitario Clínico de la Victoria) y se les ofrece educación para la salud para, a los tres meses, volver a citar en esta consulta y comprobar los resultados. Éstos son posteriormente citados para un nuevo control y revisión aproximadamente al año desde que se produjo el evento isquémico agudo.

Paralelamente a esta consulta se está trabajando en diferentes líneas para la implantación definitiva de la Unidad de Rehabilitación Cardíaca, entre ellas, la creación de circuitos de derivación con la unidad de Rehabilitación del Hospital Costa del Sol y el grupo de trabajo con atención primaria para la continuidad asistencial, control seguimiento de estos pacientes, principalmente en la revisión anual en pacientes que sean de bajo riesgo.

El objetivo es, según Chinchurreta, “continuar trabajando en todos estos ámbitos, implicando a los distintos profesionales que trabajan en las unidades de RC como rehabilitadores, fisioterapeutas, nutricionistas, urólogos, psicólogos, endrocrinos, etc, y profesionales de atención primaria, creando los circuitos de derivación y los programas de educación para la salud, estandarizando criterios clínicos en todos los procesos por donde pasa el paciente, para así también, evitar duplicidades, acercándolos, además, la atención a los centros de salud, una vez controlada la patología. Todo ello, minimizando además los riesgos de que se vuelvan a producir eventos agudos y mejorando su calidad de vida”. Otra parte fundamental es el espacio físico-gimnasio que está previsto en las obras de ampliación del hospital para, una vez disponer de él, poder implantar definitivamente la Unidad de Rehabilitación Cardíaca.

Este hospital atiende aproximadamente unos 1.000 pacientes al año con síndromes coronarios agudos de los cuales, un tercio de ellos, podría beneficiarse de este programa.

La actividad forma parte de una estrategia de mejora de la atención formulada por las direcciones de enfermería de ambos centros en la que, de forma consensuada, se revisarán, actualizarán y difundirán los diferentes procedimientos de actuación para los diversos tipos de lesiones, reduciendo con ello, la variabilidad en la práctica clínica y mejorando la calidad de los cuidados ofertados a nuestra población de referencia. 

Las heridas crónicas suponen un problema de gran magnitud en nuestro entorno, con serias repercusiones en diferentes ámbitos, tales como el nivel de salud y calidad de vida de quienes las padecen y sus cuidadores, o el impacto para la  salud y seguridad clínica, dado que son causa de aumento de la estancia hospitalaria.

El curso, ha sido impartido por la enfermera de la Comisión de Heridas del hospital y experta en el Cuidado de Úlceras por Presión y Heridas Crónicas por el GNEAUPP (Grupo nacional para el estudio y asesoramiento en úlceras por presión y heridas crónicas), Ana Belén Moya y por el enfermero coordinador de Cuidados de Enfermería del centro de Salud de Las Albarizas, Roberto Ramos.

Durante la sesión, Ana Belén Moya ha explicado los mecanismos fisiopatológicos implicados en la cicatrización de las heridas, los diferentes tipos de heridas crónicas, las opciones de limpieza, desinfección y desbridamiento, el manejo de la carga bacteriana y el control de la infección, así como los principales recursos terapéuticos disponibles para su tratamiento.

Por su parte, en su presentación, Roberto Ramos ha destacado la importancia del trabajo colaborativo y conjunto entre ambos niveles asistenciales para el abordaje integral y continuado a estos pacientes agradeciendo a las enfermeras su compromiso y dedicación.

Ana Belén Moya ha querido resaltar “el alto espíritu de participación e interés de los asistentes en un tema tan importante sobre el que hay que trabajar cada día para conseguir disminuir su incidencia y prevalencia”.

Para las próximas semanas están previstas nuevas actividades para completar la formación.

Se trata de la quinta certificación CAT obtenida a principios de este mes de marzo de 2022 por el Servicio de Hematología y Hemoterapia de este hospital tras octubre de 2004, junio de 2009, mayo de 2013 y enero de 2018. Todo ello demuestra el compromiso de este servicio con la calidad y la seguridad en este ámbito.

Esta certificación está avalada por las sociedades científicas del ámbito de la hematología y la hemoterapia. Además, desde finales del año 2010, esta distinción cuenta con la Acreditación ENAC, lo que le añade validez internacional y supone una certificación integral de la calidad y seguridad transfusional en toda la estructura de la organización, en los procesos operativos y en los recursos de las entidades certificadas y contribuye a la implicación de todo el personal con la mejora continua.

Entre los puntos fuertes destacados en el informe de auditoría de renovación destacan: el compromiso de todo el personal del servicio de Transfusión con la gestión de la calidad, el alto grado de implicación del programa de seguridad transfusional de todas las áreas del hospital con altos porcentajes de cierre transfusional; y la buena gestión del equipamiento y reactivos vía web. Además, también han destacado el buen funcionamiento del comité de transfusión hospitalario con alto grado de implicación de sus miembros y la consecución de objetivos y el hecho de que en todas las historias auditadas están registradas la solicitud de transfusión, el consentimiento informado y el control transfusional.

Entre los estándares valorados para alcanzar de nuevo la certificación están los relacionados con la trazabilidad en las transfusiones; la bioseguridad con la minimización de riesgos infecciosos y biológicos; la seguridad en las pruebas de compatibilidad entre receptor y donante en las transfusiones; o la existencia de protocolos de actuación en caso de accidentes y de emergencias sanitarias.

Asimismo, el uso de herramientas de medición de opinión y satisfacción ciudadana; y la cualificación, capacitación y actualización permanente de la formación de todos los profesionales completan, en general, el conjunto de aspectos auditados para obtener la certificación CAT, que tiene una validez de cuatro años.

En este sentido, explica la coordinadora de la unidad de Hematología y Hemoterapia del Hospital Costa del Sol, Ángeles Medina, “la certificación supone una garantía en el control de calidad y seguridad de todo el proceso de conservación, distribución y transfusión sanguínea a los pacientes”.

Datos de balance 2021

En el año 2021 este hospital ha transfundido a 1.727 pacientes. En cuanto a las transfusiones realizadas en este ejercicio, se han realizado 7.074, de los cuales, un total de 6.481 concentrados de hematíes, 332 unidades de plasma y 261 unidades de plaquetas.

Este hospital cuenta con un Comité de Transfusión Hospitalario formado por miembros de las especialidades médicas que más transfunden, personal de enfermería y representación de la dirección médica; un comité de calidad del servicio de transfusión y también forman parte del Comité Provincial de Transfusión de Málaga.

Esta iniciativa se incluye en el ámbito educativo de este Programa Soludable de promoción de la salud impulsado por el Hospital Costa del Sol y, más concretamente, en el contexto del distintivo de ‘Escuela Soludable’.

Este distintivo es un sello de calidad que identifica a los centros que promueven activamente la fotoeducación y cumplen requisitos técnicos de seguridad en fotoprotección. Su objetivo es impulsar políticas y prácticas saludables de fotoprotección en el ámbito escolar, involucrando a todos los actores claves. 

De hecho, el CEIP El Olmo solicitado este año el proceso de certificación y en este contexto han solicitado al Proyecto Soludable el desarrollo de este programa de formación (que llevará a este centro a convertise en Escuela Soludable) y que tiene como objetivos: facilitar conocimientos y recursos docentes al profesorado del centro, impulsar la educación en fotoprotección en las aulas y fomentar iniciativas innovadoras en fotoprotección en la comunidad educativa, como es la creación de este rap.

Para el tutor de 5º CEIP El Olmo, Alberto Morilla Pimentel, la idea del rap surgió “durante la primera sesión del curso de fotoprotección a raíz de la sugerencia que nos hizo la ponente, compañera y maestra de Educación Infantil, Leticia Suárez. Pensé que lo mejor era rapear sobre el decálogo de fotoprotección y adapté la letra del estribillo para que rimase”.

Según este profesor, “la idea era poner una base de rap y que los alumnos cantasen el estribillo para poder interiorizar el ritmo. Una vez que los alumnos se sabían la letra del estribillo se les sugirió que inventasen unos versos para ir completando la canción”.

El objetivo escolar era el de construir, además, un proyecto multidisciplinar, ya que el alumnado ha trabajado con estrofas y versos, características de textos poéticos; igualmente con la gramática y ortografía, así como con la expresión oral. También hay que destacar el desarrollo del sentido rítmico de una canción “Además de contenidos estrictamente académicos, se desarrolla la iniciativa personal, la cooperación y el trabajo en equipo” destaca el tutor de este curso.

Desde el punto de vista de los objetivos soludables, el mejor feedback del alumnado es el resultado final, puesto que todo el proceso ha sido bastante largo y ha conllevado una gran implicación de estos alumnos. Desde este centro han querido destacar el “trabajo de todos los compañeros implicados, en especial, de la dirección del centro y de la maestra de música que ha asesorado para que el resultado final sea muy profesional”.

Se puede acceder al RAP a través del siguiente ENLACE

Programa formativo soludable en el CEIP El Olmo

La intervención formativa del equipo soludable que se está desarrollando en este centro educativo es multicomponente, un curso de formación de profesorado donde se han facilitado recursos educativos para su aplicación docente en las aulas. Asimismo, se ha firmado un acuerdo de colaboración con la dirección del centro para la implementación de un conjunto de medidas organizativas y estructurales en fotoprotección. Dicho curso titulado ‘Prevención del cáncer de piel y Estrategias de fotoprotección en centro escolares’ cuenta con un total de 30 horas repartidas en 10 horas presenciales y 20 no presenciales. La formación dispone de un total de 5 sesiones que empezaron el pasado mes de enero y acabarán este mes de marzo.

La primera sesión fue destinada a la introducción del profesorado al programa de fotoproteccion, llevada a cabo por la profesora del centro Leticia Suárez. La segunda sesión se dedicó a la formación en fotoproteccion en el ámbito escolar del profesorado. La persona encargada de impartirla fue Magdalena de Troya, directora del proyecto Soludable. Durante la tercera sesión los participantes conocieron el UVI-Lisco, a través de un taller de innovación en fotoproteccion encabezado por José Aguiler Arjona, profesor investigador de la Universidad de Málaga. La cuarta sesión ha estado enfocada a las buenas prácticas de fotoprotección escolar y ha sido dirigida por Antonio Rodríguez, Profesor del Instituto de Educación Secundaria Mar de Alborán. Estas jornadas para la educación en fotoproteccion culminará con un taller de chequeo cutáneo y será Nuria Blázquez, dermatóloga del Hospital Costa del Sol y directora adjunta del proyecto Soludable, la encargada de dirigirlo. 

La finalidad de estas jornadas educativas es desarrollar un proyecto de investigación para conocer el impacto de la estrategia soludable en la comunidad educativa, así como conseguir la certificación del centro.

Sobre el ‘Proyecto Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto con una trayectoria de más de 10 años que evoluciona desde la campaña ‘Disfruta del Sol sin dejarte la piel’ para convertirse ahora en una estrategia sin precedentes en Europa y una iniciativa pionera en Andalucía transversal y multidisciplinar, que se desarrolla desde el ámbito sanitario hasta el deportivo, educativo, turístico, laboral y gastronómico y promover la adquisición de hábitos de vida saludables, relacionados con la fotoexposición, partiendo de los cuidados de la piel, con enormes beneficios para la salud en general. Se enmarca dentro del Plan Integral Oncológico de Andalucía, con el objetivo de difundir información sobre el cáncer de piel y diseñar planes eficaces que redunden en una menor tasa de incidencia de este tipo de cáncer en la comunidad autónoma.

Hace alusión a un conjunto de atributos positivos relativos del sol, con los efectos positivos para la salud, relacionados también con entorno físico y normativo, mediante un modelo de Certificación Soludable, que identificará a instituciones, organizadores y/o empresas que promuevan activamente la fotoprotección y siendo un modelo integral, fotointeligente y ecosostenible.

Desde esta unidad, se pretende ofrecer la mayor información posible con el objetivo de subrayar la importancia del diagnóstico precoz de esta patología, que posibilita su ralentización y progresión y así retrasar el daño que, una vez se produce, es irreversible. La prevención del glaucoma está orientada, por tanto, a estas campañas de detección, divulgación y concienciación de la población, a la que ahora se suma este hospital, por octavo año consecutivo.

El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico crónica y progresiva que produce alteraciones del campo visual. Aunque no tiene tratamiento curativo, sí se puede controlar. Esto significa que si no se trata, su evolución puede alterar gravemente la función visual y llevar a la ceguera de forma irreversible. De hecho, es la segunda causa de ceguera en los países desarrollados.

El glaucoma supone la segunda causa de ceguera en países desarrollados y afecta entre el 2 y el 3 por ciento de la población, una prevalencia que aumenta en personas con edades más avanzadas. No obstante, puede afectar a gente más joven, de hecho, existen glaucomas congénitos y juveniles que son más infrecuentes y de peor pronóstico. El principal factor de riesgo para desarrollar glaucoma es la presión intraocular elevada, aunque también puede darse, con mucha menor frecuencia, en personas con presión normal en el ojo.

El principal problema de esta patología es el elevado porcentaje de personas que la padecen y que están sin diagnosticar, ya que la enfermedad no da síntomas hasta que está muy avanzado el daño del campo visual. Se ha comprobado que incluso los pacientes con daño glaucomatoso leve o moderado pueden tener limitadas algunas actividades, como la búsqueda de objetos, la lectura o la conducción.

Se recomienda una revisión oftalmológica en torno a los 40 años, sobre todo si se tienen factores de riesgo, como son los antecedentes familiares y la miopía media y alta.

Existen varios tipos de glaucomas. El más frecuente es el llamado glaucoma primario de ángulo abierto (el ángulo es el lugar anatómico del ojo por donde sale el humor acuoso que circula por su interior). Son también glaucomas de ángulo abierto el glaucoma pigmentario y el pseudoexfoliativo, este último es muy prevalente en países nórdicos, por lo que se diagnostica frecuentemente en la población nórdica radicada en la Costa del Sol. El otro gran grupo son los clásicamente llamados de ángulo estrecho o glaucomas por cierre angular. La particularidad de éstos es que puede subir la presión de forma brusca hasta cifras muy altas, originando dolor intenso, incluso náuseas y vómitos, lo que se conoce popularmente como el “dolor de clavo”. Este tipo de glaucoma agudo debe ser tratado de forma urgente porque puede llevar a la ceguera en pocos días.

Esta patología se trata mediante técnicas médicas y quirúrgicas. El objetivo de ambas es preservar la función visual y la calidad de vida del paciente. Como el principal factor es la presión intraocular elevada, se utilizan fármacos hipotensores en colirio para disminuirla, tanto en pacientes con hipertensión ocular con riesgo de desarrollarlo, como en aquéllos con glaucoma diagnosticado. Al ser una enfermedad crónica que no se cura el tratamiento es “de por vida” habitualmente. En este sentido, es muy importante que se cumpla estrictamente con la medicación y no olvidar las gotas.

Cuando el tratamiento médico (gotas) no es suficiente para controlarlo, se recurre al quirúrgico, cuyo objetivo no es otro que disminuir la presión intraocular por diferentes técnicas. La cirugía –que es imprescindible en un glaucoma no controlado- debe ser bien explicada por el oftalmólogo y consensuada, ya que no está exenta de riesgos. Para disminuir estos riesgos, el área de Oftalmología del Hospital Costa del Sol incorpora continuamente nuevas técnicas quirúrgicas, como la esclerectomía profunda no perforante, implantada desde hace años y con buenos resultados; y novedosos dispositivos de drenaje.

Unidad de Glaucoma del Hospital Costa del Sol

El Hospital Costa del Sol dispone de una Unidad de Glaucoma dentro del Área de Oftalmología en la que trabajan cuatro facultativos y dos enfermeros (especializados en técnicas de campimetría y tomográficas para la valoración del nervio óptico).

Atiende anualmente a más de 6.000 pacientes con esta patología, cifra que supone un 15% de la actividad total de esta área.

La unidad trata de mantenerse al día en los últimos adelantos en esta subespecialidad y colabora en estudios multicéntricos relacionados con esta patología. Se atienden seis consultas específicas de glaucoma semanalmente, además de la actividad quirúrgica y de láser que genera.

Con la celebración de estas actividades el hospital, a través de su Comisión de Igualdad, ha querido unirse a la celebración de este día con el claro objetivo de continuar trabajando en este sentido para lograr ‘La igualdad día a día’ que es, además, el eslogan que ha adoptado el centro hospitalario para la celebración de este día este año.

Como destaca parte del manifiesto leído hoy, “la igualdad de género es un derecho humano fundamental para construir un mundo pacífico, próspero y sostenible. La ONU-Mujeres apoya la consecución de la Agenda 2030 Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) y pretende movilizar una acción urgente y sostenida con miras a lograr la igualdad de género y el empoderamiento de todas las mujeres y las niñas”.

Además de estas actividades, el hospital ha presentado hoy también las ‘Jornadas de Salud de las Mujeres’ que tendrá lugar de manera presencial y online en el salón de actos del Hospital Costa del Sol el próximo día 24 de mayo, coincidiendo también con la celebración el 28 de ese mismo mes del ‘Día Internacional de Acción por la Salud de las Mujeres’. Esta sesión contará con la ponencia ‘El impacto de los cuidados en la salud de las mujeres: desigualdad de género durante la pandemia’ a cargo de la profesora de la Escuela Andaluza de Salud Pública y directora del diploma de especialización en Género y Salud, María del Mar García Calvente. También participará la médica especialista en Medicina Interna del Hospital Costa del Sol, María Dolores García de Lucas, que hablará sobre ‘El riesgo cardiovascular es distinto en la mujer’ y, finalmente, Carmen Agüera, hablará sobre ‘El impacto de la Violencia de Género en la Salud de las Mujeres’.

Para la celebración de estas jornadas se ha preparado una campaña que incluye cartelería, desarrollo de contenidos en redes sociales, medios de comunicación, herramientas de comunicación interna (revista interna digital, fondos de escritorio, Intranet), etc con el objetivo de concienciar y rendir nuestro particular homenaje a todas las mujeres.

Esta distinción se suma a las ya obtenidas por el Hospital Costa del Sol y sus centros dependientes que continúa siendo la institución con mayor número de servicios certificados de nivel ‘Óptimo’ de Andalucía.

En concreto, se trata de la tercera certificación de calidad con la ACSA de esta Unidad de Gestión Clínica puesto que su primer proceso finalizó en diciembre de 2011 y, el segundo, en abril de 2017, ambos en nivel avanzado.

Con este distintivo, las entidades certificadas demuestran su compromiso con la excelencia y la mejora continua del servicio que ofrecen a la ciudadanía, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en los manuales de certificación de la ACSA. Estos criterios de calidad evalúan aspectos referidos a la organización de la actividad, la accesibilidad y continuidad de la atención, los derechos de los usuarios o la seguridad de los procesos. A través de la autoevaluación que las unidades realizan sobre los estándares de la ACSA y que se ratifican en una visita de evaluación, el proceso de certificación constituye, además de un reconocimiento, una oportunidad de aprendizaje y crecimiento, que permite identificar y desarrollar acciones de mejora. El manual de estándares para la certificación de Unidades de Gestión Clínica contempla 125 estándares - incluidos los del anexo para unidades de diagnóstico por imagen - de los cuales la unidad de Radiodiagnóstico del Hospital Costa del Sol ha cumplido 102, es decir el 86%.

De esta forma, la ACSA ha reconocido el compromiso con la calidad de los profesionales de este servicio que ha obtenido resultados excelentes en áreas como gestión de planes y procesos asistenciales integrados, información clínica, accesibilidad y continuidad de la atención y la persona como sujeto activo.

Según la ACSA, “el equipo de profesionales que conforman la unidad es un equipo cohesionado, ilusionado e implicado en los resultados y con un gran interés de trabajar en la mejora continua de la calidad asistencial”.

A lo largo del proceso, el equipo evaluador ha podido comprobar entre sus fortalezas la mejora continua de este servicio puesto que la “unidad entiende la calidad no como un reconocimiento puntual, sino como una tecnología más que utilizar en su trabajo diario, siendo una herramienta de gestión del día a día que les permite analizar los resultados de su labor y establecer mejoras, que llevan a cabo y evalúan” según destaca la ACSA en su informe.

Por otra parte, también han destacado que esta área se preocupa por conocer las opiniones de los usuarios y lo hace a través de varios canales, como son la comisión de Participación Ciudadana, buzón de sugerencias y encuestas de satisfacción. Gracias a esta medida y fuentes de información se han incorporado mejoras, como la relativa a la asignación de citas que se han diseñado de mañana, de tarde y, en caso necesario, de fines de semana, todo adaptado a las características de los pacientes: horarios según requerimientos especiales (por ejemplo, diabéticos), gestión de citas en acto único, etc.

Destaca también en cuanto a seguridad del paciente, el circuito implantado sobre notificación de hallazgos inesperados en los informes radiológicos, que garantiza la notificación/información al profesional peticionario en un breve periodo de tiempo. Y, en cuanto al control y seguimiento sobre los servicios de soporte, disponen de unos mecanismos de coordinación entre la unidad y los servicios estratégicos o de soporte del hospital que generan sinergias en el trabajo “muy efectivas”. Asimismo, la ACSA reseña la sistemática, análisis y verificación de esta área para el cumplimiento y actualización del mantenimiento preventivo de las instalaciones, lo que incluye el análisis del confort de los espacios y el seguimiento de las reclamaciones al respecto.

El Hospital Costa del Sol y sus centros dependientes, cultura de la calidad

Desde su inauguración en el año 1993 el Hospital Costa del Sol ha apostado por la cultura de la calidad con el objetivo de ofrecer las máximas garantías de derechos, calidad y seguridad a los pacientes. Este modelo ha conducido, a largo de su historia, a la obtención de acreditaciones, tanto como centro, como de sus áreas asistenciales y no asistenciales, por instituciones y organismos de gran prestigio nacional e internacional, como la Joint Commission International, las normas ISO y por la propia Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. El trabajo en equipo de profesionales ilusionados y comprometidos junto con su sentido de pertenencia, la especial preocupación por la excelencia, la calidad y la seguridad de pacientes, profesionales y de las propias instalaciones, etc. son una seña de identidad de la plantilla y estos atributos se han visto aún más reforzados si cabe, durante la gestión de la pandemia.

Desde la  Unidad de Calidad de la Agencia de la Agencia Sanitaria Costa del Sol a través de estas líneas han querido “poner en valor  la implicación de los profesionales durante el proceso de certificación, otorgando una importancia  fundamental al trabajo en equipo, la seguridad del paciente, la comunicación interniveles, la adhesión a las buenas prácticas asistenciales, la innovación, el valorar la opinión del paciente como clave para la gestión del cambios y la búsqueda permanente de la excelencia en cada una de las actividades que realizan, lo que se traduce en los resultados obtenidos en este proceso”.

Por su parte, el director del área de Radiodiagnóstico, Pablo Valdés, esta certificación “es motivo de orgullo puesto que el resultado no obedece a un trabajo puntual sino a una apuesta por la cultura de la seguridad y la calidad arraigada en el servicio y por un compromiso firme de todos los profesionales”.

Certificación de centros y unidades

Tras esta distinción, el Hospital Costa del Sol cuenta ya con 14 servicios certificados, además de la Unidad de Formación Continuada y el Hospital de Alta Resolución de Benalmádena –ahora ya dependiente del Hospital Universitario Virgen de la Victoria-, por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía y, entre ellas, diez han conseguido la certificación de calidad ‘Óptima’ (incluido el HAR de Benalmádena), un nivel que exige un alto cumplimiento en estándares asociados al mayor desarrollo de la organización, a los sistemas de información, las nuevas tecnologías y al rediseño de espacios organizativos.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación adscrita a la Consejería de Salud y Familias e integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria

El virus del papiloma humano es un virus que puede infectar la piel y las mucosas y es responsable de, aproximadamente, un 5% de todos los tumores humanos. Es la infección de transmisión sexual más común entre individuos jóvenes sexualmente activos y está relacionado con, aproximadamente, el 100% de cáncer de cuello de útero, el 70% del cáncer de vagina, el 40% del cáncer de pene, y el 90% del cáncer de ano, así como una proporción variable de los cánceres de orofaringe.

En los años 80 se estableció la relación causal entre el Virus del Papiloma Humano (VPH) y el cáncer de cuello de útero. Desde entonces, este virus se ha relacionado con otros tipos de lesiones cancerosas y precancerosas anogenitales y del área de la cabeza y cuello, así como con los condilomas anogenitales (verrugas genitales) y la papilomatosis respiratoria recurrente. Se estima que el virus genera un impacto poblacional en Europa de entre 284.000 y 540.000 nuevas lesiones precancerosas anogenitales diagnosticadas atribuibles a VPH; entre 750.000 y 930.000 nuevos casos de condilomas genitales, el 90% de los cuáles está relacionado con VPH-6 o VPH-11; y 44.000 casos de cánceres atribuibles al virus.

En concreto, el cáncer de cuello de útero, producido por el VPH, es el cuarto cáncer femenino más común en mujeres de entre 25 y 65 años en España. En nuestro país cada año se seguirán diagnosticando unos 2.511 casos nuevos de CCU (cáncer de cuello de útero) y se producirán unas 848 muertes.

Se estima que más de un 80% de las personas sexualmente activas contraerán la infección por VPH alguna vez en la vida.

Tras la adquisición de este virus, éste puede permanecer inactivo durante un tiempo prolongado por lo que la detección puede evidenciarse años después de la transmisión. A pesar de que más del 80% de estas infecciones son transitorias y se resuelven por el propio organismo en el transcurso de los dos, tres años posteriores a la infección, en un pequeño porcentaje de personas (en torno al 10-15%) esta infección puede permanecer en el tiempo y convertirse en factor de riesgo principal para lesiones más complejas.

En la actualidad, no hay manera de saber quién tendrá sólo una infección temporal por el Virus del Papiloma Humano y quién tendrá cáncer después de contraer este virus de ahí que sea muy importante conocerlo y estar informados sobre cómo detectarlo y prevenirlo.

Existen más de 200 tipos de este virus y se clasifican en función de su riesgo de producir cáncer en: tipos con bajo riesgo oncogénico y tipos con alto riesgo oncogénico. Además, este virus puede transmitirse incluso cuando la persona infectada no presenta signos ni síntomas visibles y pueden ser contraídos tantos por mujeres como por hombres.

La dos mejores opciones de prevención de las patologías producidas por este   virus son, por una parte, la prevención primaria mediante vacunación que se recomienda en niñas a los 12 años de edad según calendario vacunal, y en determinadas poblaciones de riesgo como inmunodeprimidos (hombres y mujeres) y la prevención secundaria mediante los programas de cribado del CCU (cáncer de cuello de útero)  de los Centros de Salud en mujeres de 25-65 años, mediante citologías seriadas cada tres años y, en breve, mediante la determinación del HPV cada cinco años, según programa de prevención de cáncer de cuello de útero, para toda España.  

Asimismo, son muy importantes las medidas de prevención generales como el uso del preservativo y evitar el tabaquismo.  

Algunos datos del Hospital Costa del Sol

En el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Costa del Sol, se atienden a las mujeres con estas patologías producidas por el HPV, que son remitidas a la Unidad de PTGI (Patología del Tracto Genital Inferior), constituida por los ginecólogos María Casado, Raúl Cardenal, Esther Álvarez y Luz López (coordinadora de dicha Unidad).

En esta unidad se dispone de tres consultas semanales donde se atienden unas 45 pacientes a la semana y unas 180 mujeres al mes por estas patologías, lo que supone alrededor de 1.800 mujeres al año atendidas por las patologías que el virus del papiloma (HPV) produce en el Tracto Genital Inferior (vulva, vagina y cuello de útero).

Además, se realizan al año, aproximadamente unas 300 conizaciones (intervención que consiste en la extirpación de un fragmento del cuello de útero), como tratamiento de las lesiones precancerosas del cuello de útero para evitar que lleguen a evolucionar a cáncer invasor de cuello uterino, por lo tanto, es un tratamiento preventivo de este tipo de cáncer.

Por su parte, el servicio de Dermatología del Hospital Costa del Sol también atiende y trata a numerosos pacientes, tanto hombres como mujeres, con patologías derivadas del HPV en la Unidad de ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) constituida por los dermatólogos, Juan Bosco Repiso y Cristina Salas Márquez.

El objetivo de esta tesis ha sido conocer y comprender los procesos de aprendizaje y resiliencia que se generan en mujeres supervivientes al cáncer de mama. A través de este proyecto se pretende ayudar a futuras pacientes con esta patología o a sus familiares e, incluso, a personas que por cualquier motivo necesiten ver el ejemplo de pacientes que personifican la resiliencia.

Teniendo presente que el cáncer a día de hoy es una de las mayores preocupaciones que afectan a nuestra población, bien por experiencias cercanas o bien por haberlo sufrido en primera persona, con esta investigación se ha querido mostrar que, en torno a este tipo de enfermedad, no sólo se extraen vivencias negativas. Existen multitud de supervivientes de cáncer que no sólo han sobrevivido, sino que también han pasado por procesos de aprendizaje y superación, a pesar de las barreras y complejos a los que se han enfrentado y/o siguen haciendo.

Pocas veces se ha llevado a cabo una tesis doctoral bajo el paraguas de la pedagogía en el ámbito oncológico. Han sido más de cinco años dedicados al desarrollo de esta investigación, en la que se ha tenido presente a pacientes, familiares y profesionales sanitarios de los servicios de Oncología y de Ginecología y Obstetricia. Además, también se ha contado con el apoyo fundamental de la ‘Escuela de Pacientes de Cáncer de Mama’ del hospital coordinada por el responsable de Atención a la Ciudadanía, Diego Doncel y de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC).

Los resultados de la investigación han demostrado que el desarrollo de la resiliencia no solo depende de la propia persona, sino también de aspectos del entorno que pueden estar o construirse. Se ha demostrado que las mujeres con niveles de estudios más altos son más resilientes. Además, en relación a los datos clínicos, la administración de quimioterapia adyuvante incide de manera positiva en las puntuaciones de resiliencia, así como que el tiempo transcurrido desde el diagnóstico es un condicionante positivo para la puntuación total de resiliencia. Los resultados con respecto al apoyo social muestran que las pacientes desprovistas de dicho apoyo han obtenido puntuaciones más bajas de resiliencia.  De ahí, la importancia de la educación entre iguales, el apoyo social y el empoderamiento a través de la Escuela de Pacientes o de la AECC.

Para el desarrollo de la investigación se ha llevado a cabo una metodología mixta. A través de la investigación cuantitativa se recopilaron datos sociodemográficos y clínicos de las pacientes, valoración de la capacidad de resiliencia y percepción del apoyo social. El valor añadido de esta tesis fue el desarrollo de la fase cualitativa que se realizó a través de instrumentos de recogida de información tales como la entrevista, la observación no participante y los grupos focales. De este modo, se profundizó en los aprendizajes derivados del proceso oncológico de las pacientes, con la participación de más de un centenar de informantes entre pacientes, familiares y profesionales sanitarios. Entre los profesionales caben destacar la figura de oncólogos, ginecólogos, personal de enfermería, el coordinador del Servicio de Atención al usuario, médicos de Atención Primaria y psico-oncólogas de la AECC.

La formación ha sido inaugurada hoy por el nuevo director gerente del Hospital Costa del Sol, Antonio Luis Cansino, que ha estado acompañado por la directora médica, Ángeles Pérez Aisa; y la coordinadora del voluntariado en el hospital, la responsable de Unidad de Trabajo Social, Ana Rubio; y el responsable de Atención a la Ciudadanía, Diego Doncel.

Con esta iniciativa, el hospital continúa reactivando de forma paulatina los diferentes programas que ya venían desarrollándose en todos los centros antes de la pandemia gracias a los distintos convenios con plataforma, asociaciones y ONG’s de esta área de influencia. De hecho, desde hace unos meses ya habían reanudado su actividad la asociación de intérpretes voluntarios (AVICS) y la Asociación Española contra el Cáncer y, en fechas próximas, lo harán los programas de la Plataforma del Voluntariado de Marbella, Alcohólicos Rehabilitados de Marbella y Asociación de Laringectomizados y Mutilados de la Voz.

Durante la sesión de hoy, Diego Doncel ha trasladado a los asistentes todos los aspectos generales del hospital así como Derechos y Deberes de los pacientes y, por su parte, las enfermeras de la unidad de Medicina Preventiva, Pilar Gavira y Francisca Fontalva, han abordado las recomendaciones y precauciones estándar y de aislamiento en pacientes de riesgo en el hospital, en especial, en situación Covid.

Para mañana está prevista la intervención de la coordinadora del Voluntariado Hospitalario de la Plataforma del Voluntariado de Marbella, María Pérez que hablará sobre “El voluntariado, aspectos generales de la acción voluntaria” y, más tarde, Ana Rubio, definirá y explicará el programa del voluntariado en el Hospital Costa del Sol, Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas y próximamente en el Hospital de Alta Resolución (HAR) de Estepona. Finalmente, la también trabajadora social del hospital, Judith Simón, hablará sobre “Habilidades sociales y de comunicación”.

Desde estas líneas, el hospital quiere “reconocer y agradecer la gran labor de todos los voluntarios y trasladarles nuestra alegría y satisfacción por su regreso”.

Programas de voluntariado en nuestros centros

El Hospital Costa del Sol cuenta con más de 60 personas que participan, de forma altruista, en los distintos programas de voluntariado que se prestan en sus centros como fuente de apoyo social a personas hospitalizadas, que están ingresadas puntualmente, que no reciben visitas, o sufren algún tipo de limitación en su red social de apoyo y necesitan de otras personas para poder salir de su aislamiento y dificultad social.

La soledad es un factor que influye muy negativamente en la recuperación de la salud de los pacientes. Los programas de voluntariado hacen confluir en los hospitales dos elementos básicos, el esfuerzo de los profesionales y la solidaridad de los voluntarios para conseguir que todo paciente que se vea en una de estas situaciones encuentre el apoyo necesario para no sentirse solo, ser acompañado y paliar su situación de necesidad.

En este sentido, el hospital siempre ha querido poner en valor la importante labor social, humana y solidaria que desarrollan todos los voluntarios y voluntarias y las entidades de voluntariado que colaboran con nuestros distintos centros. La actividad de voluntariado es posible gracias los acuerdos de colaboración firmados entre el Hospital Costa del Sol, el Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas y, próximamente, el Hospital de Alta Resolución de Estepona- y las entidades de Voluntariado de esta área de influencia, entre las que se encuentran: La Plataforma de Voluntariado de Marbella, la Asociación Española Contra el Cáncer, Asociación de Laringectomizados y Mutilados de la Voz, Cruz Roja, Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados (Asociación San Pedreña, ARAMA, GACAR…) y Asociación de Intérpretes Voluntarios de la Costa del Sol. Los distintos convenios de colaboración han venido formalizándose desde 2014. Todas estas colaboraciones se desarrollan bajo el paraguas de la Comisión de Participación Ciudadana que, entre sus objetivos, contempla “el establecimiento del contacto permanente con el tejido asociativo de la zona y el diseño de formas para la estructuración de iniciativas de Participación Ciudadana, entre ellas, la configuración de Red de Voluntarios”.

Antonio Luis Cansino Osuna Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Tiene un Máster en Administración Sanitaria y Gestión por la UNED y el Instituto Carlos III, Diploma de Gestión de Profesionales por la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) y Diploma en Desarrollo Directivo en el Sector Salud también por la EASP. Ha realizado su Tesis Doctoral con sobresaliente Cum Laudem en la Universidad de Málaga y es también colaborador y docente con el tercer ciclo en el Departamento de Farmacología de la Facultad de Medicina de Málaga, entre otros aspectos.

Además de su actividad asistencial y docente y de desempeñar distintos puestos directivos en el SAS, ha sido director gerente del Área de Gestión Sanitaria Este de Málaga-Axarquía y también del Área de Gestión Sanitaria Sur de Granada, último cargo que ha desempeñado antes de su actual nombramiento.

El SAS quiere agradecer a Luisa Lorenzo Nogueiras su trabajo al frente de la ya extinguida Agencia Sanitaria Costa del Sol.

Para ello, la Unidad de Investigación e Innovación del Hospital Costa del Sol ha implementado diversas medidas en materia de igualdad y género en los últimos años con resultados muy fructíferos, dando lugar a la investigación realizada por mujeres y, en muchos proyectos, sobre las particularidades del género femenino, ciencia hecha por mujeres y para las mujeres. Prueba de ello son los grupos de investigación relacionados con igualdad y género, cómo el grupo ‘Género y Salud en las Mujeres’ liderado por la facultativa de la unidad de Urgencias, Carmen Agüera; y el Grupo de Investigación ‘Diabetes y Mujer’, coordinado por la facultativa especialista en Medicina Interna, María Dolores García de Lucas.

Además, actualmente cuatro investigadoras están participando Redes Europeas de Cooperación en Ciencia y Tecnología con diferentes temas relacionados con la mujer como: depresión postparto, cánceres ginecológicos raros o sobre la igualdad en las etapas iniciales de la carrera investigadora.

Según la responsable de la Unidad de Investigación e Innovación, Elena Martín Bautista, perteneciente a la Red de Mujeres por la Innovación y la Tecnología: “el papel de nuestras profesionales en el campo de la investigación en Salud es clave y fundamental en nuestro hospital. Los datos de los últimos seis años indican que hay un reparto igualitario en la participación de investigadoras en estudios clínicos en el Hospital Costa del Sol, así como en las publicaciones en revistas de alto impacto científico”.

Desde esta Unidad se fomenta la realización de una Investigación e Innovación Responsables, basadas en principios cómo la ética, el compromiso institucional, la educación científica y la igualdad, ayudando a que las investigadoras del hospital puedan lideren sus líneas de investigación en el centro. 

En el año 2021 en este hospital, se han realizado un total de 26.119 consultas y pruebas. De este total, el centro ha atendido un total 12.894 consultas externas y 13.225 pruebas diagnósticas, de las cuales, 5.071 han sido radiodiagnósticas y 8.154 procedimientos médicos y de enfermería realizados por las distintas especialidades puestas en marcha hasta ahora en la zona de consultas externas de los servicios de Cardiología, Cirugía General, Cirugía Ortopédica y Traumatología, Medicina Interna, Neumología, Otorrinolaringología, Rehabilitación, Obstetricia y Urología.

En este sentido, el área de Medicina Interna ha atendido un total de 1322 consultas y ha llevado a cabo 101 procedimientos; Cardiología, 344 consultas y otros 510 procedimientos. Por su parte, Neumología ha realizado 331 consultas y 154 procedimientos; Otorrinolaringología 2.160 consultas y 2.301 procedimientos; Rehabilitación 1276 y 482, respectivamente; así como Traumatología, 2.558 y 915; Urología 1.885 y 464; Obstetricia 649 y 870; desde Ginecología han atendido 1.502 consultas y 509 procedimientos; desde Cirugía General 118 consultas y ha realizado 454 procedimientos de enfermería. Por su parte, la unidad de Aparato Digestivo ha llevado a cabo un total de 1.119 consultas y 219 pruebas y; Hematología 30 consultas. El Laboratorio ha llevado a cabo un total de 1.175 procedimientos.

De todos estos procedimientos llevados a cabo por los distintos servicios, destacan: más de 1.300 audiometrías, casi 1.200 ecografías de Ginecología y Obstetricia, casi 1.000 infiltraciones osteo-articulares, unas 500 fibrolaringoscopias, 200 flujometrías y 200 estudios ecocardiográficos.

Por su parte, el área de Radiodiagnóstico desde que comenzara a funcionar el 19 de marzo ha realizado 1.041 mamografías, 203 TAC, 659 ecografías, 1.732 radiologías simples y 1.436 resonancias magnéticas.

Este centro se inauguró el día 8 de febrero de 2021 para hospitalización de pacientes Covid trasladados desde el Hospital Costa del Sol como consecuencia de la evolución de la pandemia y dentro del Plan de Contingencia de la Agencia Sanitaria Costa del Sol. Comenzaba su puesta en marcha de forma escalonada de las distintas áreas con el inicio de la actividad programada de Radiología el 19 de marzo y, posteriormente, el 5 de abril iniciaba su actividad de Consultas Externas y Pruebas Funcionales.

Mientras se completa la puesta en marcha del HAR de Estepona las personas que necesiten acudir al servicio de Urgencias, serán atendidos como hasta ahora, en el Servicio de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) de Estepona y/o en el hospital más cercano con servicio de Urgencias.

Sobre el HAR de Estepona

Con el inicio de la actividad asistencial en este centro se pretende dar respuesta a la demanda de estas especialidades de pacientes pendientes de cita de la zona de Manilva, Casares y Estepona, procedentes de los centros de salud de Sabinillas y Estepona, aunque no se descarta en el futuro incluir otras poblaciones cercanas, según las necesidades asistenciales.

El hospital construido por el Ayuntamiento de Estepona y cedido a la Junta de Andalucía para su puesta en marcha y funcionamiento cuenta con 14.235,84 metros cuadrados construidos entre los que se distribuyen las diferentes áreas: Urgencias, Hospitalización Polivalente, área Quirúrgica, Consultas Externas, área de Pruebas Diagnósticas, de Aparato Locomotor, de apoyo clínico y áreas no asistenciales. Se trata de un centro que está pensado bajo el modelo de alta resolución, y ‘consulta de acto único’.

En cuanto a su dotación, éste dispone de tres quirófanos, 22 habitaciones individuales en la planta +2 donde se ubica la hospitalización de cirugía, y 16 habitaciones individuales en la planta +1 de hospitalización convencional. Cuenta con un total de 43 consultas distribuidas para los distintos servicios, dos salas de endoscopias, una digestiva y otra respiratoria, y 32 dependencias más de índole asistencial y 19 no asistenciales.

Estos galardones, calificados como “los más prestigiosos del movimiento asociativo”, tienen como objetivo reconocer las actividades y proyectos orientados a ofrecer servicios de calidad a pacientes, personas con discapacidad, familiares y cuidadores que faciliten la gestión de su situación de enfermedad, discapacidad o dependencia, o que mejoren su calidad y condiciones de vida, especialmente en el ámbito de las nuevas tecnologías y herramientas de comunicación.

De este modo, anualmente se premia la mejor iniciativa y/o actividad, llevada a cabo en instituciones públicas o privadas, orientada a la mejora del servicio a pacientes, personas con discapacidad, familiares y cuidadores. La concesión de los diferentes galardones se basa en un análisis de las candidaturas por parte de un jurado compuesto por personalidades de diferentes ámbitos.

Estos premios son organizados por la plataforma Somos Pacientes y la Fundación Farmaindustria, y han dado a conocer a los galardonados a través de un acto público que ha tenido lugar de forma online.

El servicio de video-interpretación a la lengua de signos en el Hospital Costa del Sol se puso a disposición de las personas que lo necesitaban en enero de 2018 y, durante 2020 el proyecto se quedó pausado por la pandemia. No obstante, se ha retomado en mayo de 2021. De hecho, durante el último año se ha evidenciado la necesidad de este tipo de servicios ya que el uso de mascarillas opacas entre la población con motivo del COVID-19, ha supuesto una barrera más para las personas con problemas auditivos que, en muchos casos, se apoyaban en la lectura de labios para entender los mensajes con sus interlocutores. Además, el sistema se ha mejorado incorporando una nueva aplicación web de colaboración en equipo que favorece la comunicación entre los profesionales del Sistema Sanitario Público Andaluz. Con este cambio se resuelven ciertos problemas de conexión detectados.

Este proyecto ha sido posible gracias al trabajo conjunto de los servicios de Tecnología de la Información y la Comunicación (TIC), de la unidad Trabajo Social y de la de Atención a la Ciudadanía y se ha puesto en marcha a través de la empresa ‘Comunicados’ que cuenta con amplia experiencia en la prestación de este servicio tanto en centros públicos como privados.

Funciona a través de una herramienta portátil -concretamente una tablet- de manera que puede trasladarse a cualquiera de las unidades del hospital, en función de las necesidades que surjan en cada momento. El servicio ofrece una videollamada entre el usuario y el personal de atención médica. La conversación entre las dos personas se establecerá gracias a un videointérprete que servirá de canal entre ambos.

La plataforma garantiza la confidencialidad y la privacidad de todas las llamadas, ya que los diálogos que tengan lugar durante su utilización no serán grabados en ningún caso. De esta manera, cualquier dato que el videointérprete pueda requerir, sólo será comunicado verbalmente al personal sanitario, evitando así la tenencia o el registro de información de personal.

Este servicio, para el que se utilizan cuatro dispositivos (tablets) ubicados en las áreas de consultas externas y urgencias, empieza cuando una persona sorda solicita video interpretación al profesional que le atiende. De forma muy sencilla y en solo tres clicks el profesional facilita a la persona el acceso al sistema de video-interpretación.

Para el responsable de Atención a la Ciudadanía del Hospital Costa del Sol, Diego Doncel, “esta iniciativa, que junto a otras, pretende mejorar la accesibilidad universal de las personas en los centros dependientes del hospital, surge para dar respuesta a una necesidad trasmitida por las propias asociaciones de pacientes sordos del área hospitalaria”. En este sentido, continúa, “dada la dificultad de disponer de traductores durante las veinticuatro horas o de realizar una formación masiva a los profesionales se optó por buscar una solución a través de las tecnologías de la información y comunicación que diera respuesta a estas necesidades. Para ello se contactó con empresas especializadas en estos servicios con la idea de valorar sus propuestas tecnológicas, especialmente en lo relacionado a la seguridad informática y protección de datos”.

Inicialmente, añade Diego Doncel, “este sistema de video interpretación está especialmente pensado para las Áreas de Consultas Externas y Urgencias por ser los espacios donde la propia asociación informó que tenían más dificultades para comunicarse aunque, al ser un sistema portátil, puede utilizarse en el resto de las áreas del hospital”.

Este servicio está activo en el Hospital Costa del Sol, en el Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas y en el Hospital de Alta Resolución de Benalmádena (HAR) y, en futuras fechas, en el HAR de Estepona.

Este trabajo es uno de los pocos proyectos financiados por el Programa ‘Active Assisted Living – Ageing Well in the Digital World’ de la Unión Europea, en colaboración a nivel nacional con el Instituto de Salud Carlos III. Tiene una duración de 24 meses y está financiado con más de 800.000 euros, de los que más de 50.000, estarán dedicados a realizar uno de los tres ensayos piloto a nivel europeo en el Hospital Costa del Sol.

Para alcanzar este objetivo, se implementarán dos fases de estudio complementarias al desarrollo de la plataforma de gestión de datos, en las que se prevé que participarán más de 200 personas en tres países diferentes de la Unión Europea, incluidos adultos mayores y sus cuidadores informarles. La primera fase, actualmente en curso, está dirigida a conocer las necesidades y opiniones sobre una prenda de este tipo. Posteriormente, en la segunda fase, se realizará un ensayo piloto para evaluar la facilidad de uso y los posibles inconvenientes asociados a llevar la camiseta. Los resultados de ambas fases contribuirán a crear un producto adaptado a las necesidades de estas personas.

Este hospital es la única entidad española participante en este proyecto, que contribuirá al desarrollo de un sistema de alta tecnología para detectar rápidamente los signos tempranos de deterioro clínico en adultos mayores con riesgo y se llevará a cabo principalmente desde el área de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol, liderado por su director, Javier García Alegría, junto al médico internista, Francisco Poveda Gómez, y la responsable de Enfermería de este servicio, Marta Aranda Gallardo. Además, para el desarrollo de este proyecto colabora también la Unidad de Investigación e Innovación de este Hospital, tanto su Responsable, Elena Martín Bautista, como el metodólogo e investigador colaborador, Francisco Rivas Ruiz; y la psicóloga clínica, Almudena Ramírez Martín, con experiencia en la aplicación de nuevas tecnologías a poblaciones vulnerables.

Ante los nuevos desafíos impuestos por la pandemia COVID-19 y la necesidad de atender a una amplia población que requiere una atención y cuidado especial, Javier García Alegría comenta que “es una excelente oportunidad de evaluar y aplicar nuevas tecnologías al campo de la salud y del envejecimiento saludable y de intercambiar conocimiento y experiencias con distintos países y de diferentes disciplinas”.

El sistema innovador, una vez validado, permitiría detectar si existen o no condiciones de mejoría, estabilidad o de empeoramiento para la persona que lleva la camiseta. Estos elementos, una vez comprobada su fiabilidad, garantizarían una condición de mayor seguridad para los pacientes, reduciendo el tiempo de intervención en caso de eventos adversos y facilitando las recomendaciones de actividad a cada uno de los pacientes de una manera personalizada. Este estudio se llevará a cabo tanto en personas adultas con alto riesgo de fragilidad como en pacientes post-COVID que necesitan un seguimiento se los efectos colaterales de esta enfermedad”.

Finalmente, Francisco Poveda, destaca que “el proyecto es relevante porque se encuadra dentro del proceso de transformación en el que ya está inmerso el sector sanitario, que conduce hacia un modelo de cuidados del paciente individualizado, en el que la monitorización en tiempo real de datos nos va a permitir una medicina personalizada y participativa".

Estos datos han sido posibles gracias al trabajo excelente de todos los profesionales que componen el equipo de donación del hospital que cuenta con la figura de un coordinador local de trasplantes, José Manuel Galván, y un equipo multidisciplinar compuesto por médicos de urgencias, intensivistas, urólogos, oftalmólogos, traumatólogos, anestesiólogos y profesionales de enfermería. Además, este hospital, al igual que el resto de los centros del sistema sanitario público andaluz ha llevado a cabo la reorganización de los circuitos, separando la atención a los pacientes Covid de los no Covid garantizando así una gestión segura y adecuada de las donaciones de órganos. A ello, es importante sumar un gran trabajo en la búsqueda de recursos tanto sanitarios como en cuanto al seguimiento de posibles donantes.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 10 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable –se pasó de 5 en 2005 a 17 en 2017 y 12 en 2019-.

Desde que en el año 2002, el Hospital Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Salud, se ha registrado un total de 133 donaciones multiorgánicas, gracias a las cuales se han conseguido un total de 360 órganos (246 riñones, 87 hígados, cinco páncreas, once pulmones y 21 corazones), 77 tejidos osteotendinosos y 274 córneas.

El perfil del donante de órganos ha estado en torno a 50 años en 2021.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes-. En el 2021, el Servicio de Oftalmología del Hospital Costa del Sol realizó siete trasplantes de membrana amniótica (procedentes de placentas maternas para recubrir o regenerar córneas); y cuatro de córneas del tipo penetrante (incluyendo la córnea en su totalidad).

Este año 2021 a pesar de haber estado marcado también por la pandemia de coronavirus España continúa siendo el primero del mundo en cuanto al número de donaciones y trasplantes.

“Los programas de donación y trasplante son un elemento esencial de nuestro sistema sanitario, por lo que su mantenimiento ha sido un objetivo prioritario. La donación es un tratamiento vital y único para muchos pacientes en lista de espera y todos ellos han sido atendidos a pesar de la pandemia, gracias al esfuerzo de todos”, destaca el coordinador de trasplantes del Hospital Costa del Sol, José Manuel Galván.

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para poder convertirse en donante de órganos y/o tejidos es fundamental manifestarlo a los familiares o al entorno familiar. Por otra parte, la tarjeta de donante se puede conseguir en diferentes sitios. Siempre es gratuita y tenerla no implica un compromiso definitivo. Puede anularse siempre que el donante lo desee. Se expide en instituciones públicas, coordinaciones hospitalarias de Trasplante, servicios de información al usuario de hospitales y centros de salud, Organización Nacional de Trasplantes; o privadas, como asociaciones de enfermos renales y de trasplantados de hígado, corazón o riñón. También puede conseguirse solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 900400034.

Desde la puesta en marcha, en mayo del 2004, del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, cualquier ciudadano puede dejar constancia en el mismo, entre otros aspectos, de su voluntad de ser donante de órganos y tejidos. Este Registro es de obligada consulta y debe ser respetado obligatoriamente por los responsables de la atención sanitaria del paciente. Para inscribirse se puede solicitar una cita en el teléfono de Salud Responde (955545060).

En su conjunto se trata de patologías, como el edema macular diabético o secundario a otras enfermedades, cuya consecuencia final es la pérdida de visión, en mayor o menor medida, y con carácter, más o menos, irreversible. De ahí la importancia de contar con esta unidad altamente especializada que ofrece al paciente el acto único, es decir, una atención integral que incluye en el mismo día, el diagnóstico, seguimiento, tratamiento y su próxima cita.  El número de visitas que necesitan estos pacientes para tratar esta patología es muy elevado. Con ello, se reduce el número de consultas, se evitan demoras en la instauración de los tratamientos y se mejora la adherencia, puntos vitales para asegurar el mejor resultado posible, minimizando, en lo posible, el avance de la enfermedad y sus efectos invalidantes.

El tratamiento más frecuente para las personas con degeneración macular asociada a la edad es, principalmente, la administración directa en el ojo de un anticuerpo contra el factor de crecimiento del endotelio vascular, los fármacos anti-VEGF, mediante inyección intravítrea. Éstos se inyectan en el ojo en ubicaciones destinadas, de forma exhaustiva, a tal fin.

Esta unidad de tratamiento intravítreo en acto único lleva en funcionamiento en el área de Oftalmología de Consultas Externas del Hospital Costa del Sol  desde junio de este año, como resultado de las continuas mejoras que se han ido adoptando en los circuitos, siempre en base a la evidencia científica disponible desde que se comenzara con la administración de estos tratamientos en 2007. Atiende alrededor de 90 pacientes semanales, realizando unas 5000 inyecciones al año. La previsión, no obstante, es que estas cifras sigan aumentando, no sólo por el desarrollo de nuevos fármacos e indicaciones, sino también por el progresivo aumento de la población mayor de 50 años que se está experimentando en la sociedad.

La puesta en marcha de esta unidad ha supuesto un cambio de paradigma. Por un lado, ha sido necesaria la subespecialización de los facultativos y de los profesionales de enfermería –enfermeras y auxiliares- que también han adecuado su formación y competencias. Y, por otro, también requiere del trabajo coordinado con el servicio de Farmacia, responsable de facilitar los fármacos a diario. Además, se ha realizado también un gran esfuerzo en la adecuación de los espacios y equipamientos en una única zona en Consultas Externas, por parte del área de Servicios y Procesos Industriales y de la de Aprovisionamiento.

Esta unidad está compuesta por seis facultativos/as especialistas en Oftalmología y por un amplio equipo de enfermeras y auxiliares de consultas externas. Los celadores de esta área facilitan también la disponibilidad de fármacos sirviendo de enlace con el servicio de Farmacia.

Para la directora del área de Oftalmología, Mercedes Lorenzo, “este tipo de unidades nos permiten disponer de un circuito racional y eficiente que posibilita maximizar la efectividad y mejorar la accesibilidad de los tratamientos, fundamental para poder llevar a cabo cuanto antes estas terapias intravítreas, mejorando el pronóstico y evolución de esta enfermedad”.  

En palabras del responsable de unidad de esta especialidad, Saturnino Gismero, “su funcionamiento permite, además, mejorar también la gestión de los recursos disponibles, el registro de datos con el objetivo de aportar valor y poder analizar la calidad del proceso, estimular la investigación e introducir el concepto de resultados en salud, algo especialmente interesante ya que permite humanizar la asistencia, dando voz a los pacientes”.

Además de menús, decoración y árboles de Navidad para hacer más acogedora la estancia en el hospital en estas fiestas, los profesionales de los cuatro centros: Hospital Costa del Sol de Marbella, Hospital de Alta Resolución (HAR) de Benalmádena, del  Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas y del Hospital de Alta Resolución (HAR) de Estepona han querido rendir su particular homenaje a la ciudadanía con diferentes mensajes de felicitación que se han llevado a cabo por los distintos servicios, unidades, centros, …. , tras un recorrido fotográfico por las distintas áreas y también en distintos formatos: vídeos, fotografías, montajes, etc. Una pequeña representación de esta visita por los distintos centros en imágenes forman parte de la felicitación de Navidad de la Agencia Sanitaria Costa del Sol y serán difundidas durante las fiestas a través de las redes sociales corporativas y otros vehículos de comunicación.

Por su parte, el servicio de cocina del hospital ha elaborado una oferta gastronómica típica de estas fechas para Nochebuena, Navidad, Nochevieja y Año Nuevo y ofrecerá a profesionales y pacientes -sin restricciones especiales en la dieta por motivos de salud-, un menú que incluye para los pacientes en Nochebuena:  de primero, crema de calabaza y manzanas con canela acompañado de picatostes y pipas de calabaza tostadas o tallarines de espinacas con crujiente de bacon y nueces. De segundo, redondo de ternera asada con reducción de Pedro Ximénez o ventresca de merluza en salsa de almendras, de postre, pastel de zanahoria y nueces, así como los tradicionales dulces navideños.

En Navidad, el primer plato será sopa de mariscos o volován de setas y langostinos. De segundo tendrán, bacalao al horno con gulas o solomillo en salsa de uvas y, de postre, semifrió de café y turrón y manzanas asadas junto a dulces navideños.

En Nochevieja, la cena contará con crema de tomate con semillas de chía o berenjenas rellenas de frutos del mar, de primero; de segundo, pavo asado con miel y mostaza o rosada en salsa de cava con crujiente de puerros y almejitas y; de postre, cheesecake de melocotón, todo ello acompañado por las tradicionales uvas de la suerte.

En Año Nuevo, el menú configurado de forma especial estará compuesto por: sopita de puchero con guarnición o empanada rellena de setas silvestres, de primero; salmón a las finas hierbas o carrilleras ibéricas al oporto, de segundo y; de postre, cremoso de arroz con leche junto a dulces navideños. El día de Reyes, los pacientes podrán degustar el Roscón de Reyes. 

Todas las unidades del hospital están engalanadas con adornos navideños. El portal de Belén está presente en casi todos los rincones del centro, siempre siguiendo las directrices de seguridad marcadas frente a la pandemia.

Por otra parte, como cada año, una estrella en lo más alto del edificio anuncia la llegada de estas fechas y el espíritu de todos los profesionales de contribuir a una pronta y agradable recuperación y estancia.

En estas circunstancias tan especiales, este año se han tenido que limitar las actividades que tradicionalmente se celebraban en los centros de la Agencia.

Colecta de Alimentos

En otro sentido, por octavo año, la Agencia Sanitaria Costa del Sol junto a una de las empresas de servicios contratados (ISS) ha emprendido una campaña de colaboración para la recolección de alimentos no perecederos. Con esta iniciativa la plantilla ha querido hacer llegar sus aportaciones a los que más lo necesitan a través de la logística del Banco de Alimentos. En total se ha donado al Banco de Alimentos en nombre de todos los profesionales de los tres centros (Hospital Costa del Sol, Hospital de Alta Resolución de Benalmádena y Centro de Alta Resolución de Especialidades –CARE- de Mijas) aproximadamente: 54 kg de azúcar, 30 kg de galletas María, 58 kg de Harina trigo, 52 kg de arroz extra, 48 kg de garbanzo castellano 8mm extra, 18 l de leche, 6 l de zumo y 1 kg de espárragos.

Se trata de un documento en el que se acredita que la persona cuenta con la pauta completa de vacunación contra el coronavirus, por lo que esta medida se ha implantado por seguridad, tanto de los propios pacientes, usuarios y familiares, como del personal sanitario.

En este sentido, es importante preparar esta documentación en formato digital en su dispositivo móvil o impreso (pasaporte Covid) que se le será solicitada en el control de acceso ubicado en el hall principal del hospital. Ésta se puede obtener de forma sencilla a través de herramientas como la plataforma ClicSalud o en la App Salud Andalucía. El pasaporte deberá mostrarse en el control junto con el DNI, NIE o una identificación equivalente. Es un documento que dispone de los datos personales de la persona, así como de un código QR, entre otros elementos.

En el caso de que la aplicación no le permita descargarse este pasaporte por algún error en los datos personales, puede acudir al área de admisión de su centro de salud donde pueden subsanarlo.

En este sentido, la Agencia a través de este comunicado manifiesta su rechazo y la condena firme de cualquier tipo de agresión, ya sea física o verbal, a nuestros profesionales en cualquiera de nuestros centros. Además, muestra el apoyo total del centro a sus profesionales cuando se producen este tipo de situaciones. De hecho, desde el momento en que se han producido los hechos, la Agencia Sanitaria Costa del Sol ha puesto a disposición de estas trabajadoras todo el apoyo necesario, incluyendo la defensa y asesoría jurídica, según recoge el Plan de Prevención y Atención de Agresiones para los profesionales del sistema sanitario público de Andalucía.  Desde el momento que se produjo el hecho se activó el protocolo de agresiones a los profesionales sanitarios del hospital.

Los objetivos de esta sesión se han recogido en el programa a través de las distintas ponencias y han sido, por una parte, mostrar la situación de pandemia por VIH en Andalucía y la visión del hospital y del propio servicio de Medicina Interna; además de presentar esta nueva asociación ‘Avance Positivo’ y ofrecer a colectivos la posibilidad de establecer un foro de encuentro con una mesa en la que han intervenido distintas asociaciones asistentes.

En este sentido, en las charlas han participado, además del facultativo especialista en Medicina Interna y presidente de la asociación ‘Avance Positivo’, José Luis Prada; la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo; el director del área de Medicina Interna, Javier García Alegría; y el también médico internista del hospital y director del Plan Andaluz del Sida, Javier de la Torre. Finalmente, la mesa de participación ha sido moderada por la trabajadora social del hospital, Ana Rubio.

Durante la jornada también se ha dado a conocer la implantación de un protocolo de detección precoz de pacientes con sospecha de VIH en el área de Urgencias para acelerar el diagnóstico y que los afectados accedan al tratamiento atirretroviral lo antes posible, disminuyendo con ello también la posibilidad de transmisión a terceras personas. Éste se ha desarrollado gracias a la colaboración del responsable de la unidad de Urgencias, Joaquín Peláez, junto con otros profesionales y de la directora del área de Laboratorios Clínicos del hospital, Marisa Hortas, y su equipo.  Cuenta con la colaboración del Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias y del Plan de Atención de VIH-SIDA y del Plan Andaluz de Laboratorio y ya se ha incorporado a otros hospitales andaluces. De forma progresiva, se irá implantando en todos los centros del sistema sanitario público andaluz.

El protocolo consiste en la realización de una petición de prueba serológica de VIH a todos los pacientes con edades comprendidas entre los 18 y los 70 años que sean atendidos en el área de Urgencias por Neumonía, Herpes Zortes, hepatitis aguda, síndrome mononucleósico, consumo de tóxicos e infecciones de transmisión sexual. Para agilizar y facilitar esta prueba se ha automatizado la petición creando perfiles específicos en el módulo de pruebas analíticas de la aplicación clínica.

Además de colaborar con la nueva asociación, como ya se hiciera con ‘Concordia’, el centro pondrá en marcha próximamente otros protocolos de actuación de prevención con Atención Primaria.

Algunos datos

Actualmente este centro atiende a más de 1.000 personas con VIH que están en seguimiento. Esto supone que el 98% de estos pacientes de la zona están tratados y en más del 95% de ellos es indetectable (esto significa que, de 100 pacientes, en 95, el VIH está controlado pues no se detecta en sangre, aunque no curado, pues puede estar presente en otras partes del cuerpo), presentando, además, altos niveles de calidad de vida y satisfacción.

En Andalucía, en los últimos años, se constata un progresivo descenso del número de nuevos casos de VIH, pasando de los 757 en 2015 a los actuales 527 en 2020. La tasa de incidencia global ha bajado desde 9,0 en 2015 a 6,2 casos por 100.000 habitantes en 2020. En este año, en la comunidad se notificaron 527 nuevas infecciones por VIH. El 86% ocurrió en hombres (tasa de incidencia: 7 casos por 100.000 habitantes) y el 13% mujeres (1 caso por 100.000 habitantes). La categoría de transmisión más frecuente fue la de HSH –hombre sexo con hombre- (52%), seguida de la heterosexual (22%), de las personas que se inyectan drogas por vía intravenosa (2%). Un 29% de las nuevas infecciones se diagnosticaron en jóvenes menores de 30 años y la mayoría de los casos fueron entre 30-50 años (51%) y un 19% mayores de 50.

La entrega del distintivo de calidad se ha celebrado hoy en el propio hospital, con la presencia de la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo, del equipo directivo y de calidad de este centro, del director de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, José Ignacio del Río, y de los responsables y profesionales del servicio de Anestesiología y Reanimación.

Con un cumplimiento del 86% de los estándares del manual de certificación de unidades de gestión clínica, el servicio ha obtenido el nivel ‘Óptimo’, un grado asociado al mayor desarrollo de la organización, a los sistemas de información, a las nuevas tecnologías y al rediseño de espacios organizativos. Esta distinción se suma a las ya obtenidas por la Agencia Sanitaria Costa del Sol, que continúa siendo la institución con mayor número de servicios certificados de nivel ‘Óptimo’ de Andalucía (9).

La certificación entregada hoy demuestra el compromiso del equipo de Anestesiología y Reanimación con la excelencia y la mejora continua del servicio que ofrece a la ciudadanía, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en el manual de certificación de la ACSA. Estos criterios de calidad evalúan aspectos referidos a la organización de la actividad, la accesibilidad y continuidad de la atención, los derechos de los usuarios o la seguridad de los procesos.

A lo largo del proceso, el equipo evaluador ha podido comprobar la calidad de los procesos de esta unidad en aspectos como el control y seguimiento que estos equipos realizan sobre los servicios de soporte, la implantación de una cultura de la mejora continua, la seguridad de los pacientes, la investigación y la implicación de sus profesionales.

En este sentido, se ha destacado el trabajo para garantizar el acceso y contacto con los pacientes a través de las consultas telefónicas o por correo electrónico, la puesta en marcha de iniciativas de promoción y prevención de la salud, como las integradas en la ‘Escuela de espalda’, o los niveles de producción científica desarrollada por los profesionales de esta unidad. También se ha puesto en valor el sistema de verificación implantado para el mantenimiento preventivo de los distintos equipos electromedicina, así como la sistemática de análisis y los mecanismos de coordinación implantados con otros servicios del hospital para el mantenimiento preventivo de las instalaciones.

La Agencia Sanitaria Costa del Sol, cultura de la calidad

Desde su inauguración en el año 1993 la Agencia Sanitaria Costa del Sol ha apostado por la cultura de la calidad con el objetivo de ofrecer las máximas garantías de derechos, calidad y seguridad a los pacientes. Este modelo ha conducido, a largo de su historia, a la obtención de acreditaciones, tanto como centro, como de sus áreas asistenciales y no asistenciales, por instituciones y organismos de gran prestigio nacional e internacional, como la Joint Commission International, las normas ISO y por la propia Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. El trabajo en equipo de profesionales ilusionados y comprometidos junto con su sentido de pertenencia, la especial preocupación por la excelencia, la calidad y la seguridad de pacientes, profesionales y de las propias instalaciones, etc. son una seña de identidad de la plantilla y estos atributos se han visto aún más reforzados si cabe, durante la gestión de la pandemia.

Desde la Unidad de Calidad de la Agencia de la Agencia Sanitaria Costa del Sol a través de estas líneas han querido “poner en valor la implicación de los profesionales durante el proceso de certificación, otorgando una importancia fundamental al trabajo en equipo, la seguridad del paciente, la comunicación interniveles, la adhesión a las buenas prácticas asistenciales, la innovación, el valorar la opinión del paciente como clave para la gestión del cambios y la búsqueda permanente de la excelencia en cada una de las actividades que realizan, lo que se traduce en los resultados obtenidos en este proceso”.

Certificación de centros y unidades

Tras esta distinción, la Agencia Sanitaria Costa del Sol cuenta ya con 16 servicios certificados por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía y, entre ellas, nueve han conseguido la certificación de calidad ‘Óptima’. Además, desde el pasado mes de abril la agencia Costa del Sol también participa en un plan de mentorización personalizado con la ACSA, cuyo objetivo es acompañar a la unidad de calidad en el desarrollo de proyectos que impulsen la calidad y la certificación en las estructuras asistenciales y de gestión.

La ACSA es una entidad de evaluación y certificación adscrita a la Consejería de Salud y Familias e integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Para más información: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

El mural ha sido diseñado y pintado a mano por los profesionales de Taruga Creaciones con el objetivo de rendir un merecidísimo homenaje a los sanitarios de la región, especialmente a los de este hospital, según sus palabras, “por la encomiable labor desarrollada durante la pandemia del COVID-19 y su trayectoria durante todos estos años”.

En el mural, ubicado en la entrada principal del hospital, se muestra la imagen de tres sanitarios sentados sobre el virus, sujetando con sus brazos el mundo, imagen que simboliza el peso que desde el inicio de la pandemia y que, a día de hoy, sigue recayendo sobre sus hombros en su lucha para minimizar las consecuencias del coronavirus.

“Colaborar con Rotary se está convirtiendo en algo muy emotivo. Seguro que todavía nos quedan muchos proyectos que firmar juntos”, ha dicho David Murcia, CEO de Taruga. Tanto Rotary como Taruga Creaciones se caracterizan por liderar y apoyar proyectos en la comunidad.

Para Rotary Club, “esta iniciativa surge a raíz de una sinergia y colaboración estrecha, cuando se vieron en la obligación de proteger a las personas que nos estaban protegiendo, consiguiendo todo tipo de materiales de protección”. En este sentido, concluyen, “por esto y por su buena gestión, los clubes Rotarios  otorgan este reconocimiento en forma de pintura a todo el equipo sanitario que ha estado al frente de la pandemia”.

De esta forma, ayer día 24 se instalaron unas mesas informativas en todos los centros dependientes de la Agencia Sanitaria Costa del Sol de 10.00 a 13.00 horas que se ubicaron en los halls principales del Hospital Costa del Sol de Marbella, del Hospital de Alta Resolución de Benalmádena, del Hospital de Alta Resolución (HAR) Estepona y del Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) Mijas. Allí, personal sanitario informó de las opciones que tienen las víctimas, de la necesidad de denunciar y de las posibilidades que se ofrecen a través de estos centros sanitarios. Además, en ellas también se han dado a conocer, gracias a la colaboración de los Ayuntamientos de la zona de influencia de la Agencia, los recursos locales de ayuda en la lucha contra Violencia de Género. Y, además, gracias a la colaboración de la empresa que presta el servicio de limpieza en el hospital, Clece, se ha dispuesto de un fotocol para dar más visibilidad a este día y se han podido entregar una serie de obsequios e información de su campaña ‘Una vida sin violencia’.

El programa de de hoy día, 25, se ha iniciado con la celebración, de 10 a 12 horas, de la mesa redonda ‘Impacto Jurídico de la Atención Sanitaria en Violencia de Género’ dirigida expresamente a profesionales de la Agencia y del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. En esta jornada que ha sido inaugurada por la directora gerente de la Agencia, Luisa Lorenzo, han participado la Magistrada Titular del Juzgado de Violencia sobre la Mujer número 1 de Marbella, María Guzmán Fernández; la Médica Forense Titular del Instituto de Medicina Legal de Málaga con sede en Marbella, María Inés Ducha Morales; y como moderadora, la facultativa de Urgencias y presidenta de la Comisión, Carmen Agüera Urbano.

Agüera ha destacado que “las mujeres víctimas de violencia de genero pasan por nuestras consultas múltiples veces en su vida, con problemas de salud derivados del sufrimiento de dicha violencia, la mayoría de las veces sin que ellas lleguen a relacionarlo”. En este sentido, ha añadido “como profesionales sanitarios estamos obligados a detectarlo precozmente para evitar mayor daño. En esta tarea necesitamos y debemos coordinarnos con Justicia y es por eso que estas jornadas son tan necesarias para conocer las inquietudes y dificultades que podemos encontrar en nuestras actuaciones y así poder avanzar en esa coordinación.”

Para María Inés Ducha “estas charlas suponen buen momento para recordar que los partes médicos al juzgado de guardia son documentos de suma importancia y tienen que ir debidamente rellenos, ya sea en violencia de género o no, y que no se limiten a poner únicamente las lesiones físicas, y mencionen si existe dolor, limitación, sintomatología ansiosa, etc porque se pierde información valiosa cuando vemos a la paciente. En este coloquio pretendemos mostrar dicha relevancia”.

En su intervención, María Guzmán, ha incentivado la participación por parte de los profesionales en este foro, sugiriendo preguntas y enriqueciendo la jornada con las dudas y consultas.

Posteriormente se ha llevado a cabo la inauguración del que es conocido como ‘Banco rojo’. Se trata de un proyecto internacional al que se une la Agencia Sanitaria Costa del Sol con la incorporación de un banco de color rojo que está situado en el jardín de entrada a Urgencias del Hospital Costa del Sol.  En palabras de Luisa Lorenzo, “se han realizado todos los trámites exigidos para participar en este proyecto como símbolo indicativo de nuestro compromiso contra esta lacra social y también en honor al recuerdo de todas las víctimas y de sus familiares”. Se trata de una campaña de visibilización, prevención y sensibilización contra la violencia de género, una iniciativa internacional presente en muchos países y cuyo referente para España es la ‘Asociación Intégrate’. En el mismo día, muchos centros sanitarios públicos de Andalucía han inaugurado estos bancos al mismo tiempo pues se trata de una iniciativa a la que se ha adherido el Sistema Sanitario Público de Andalucía.

Esta inauguración ha estado amenizada con la lectura de los poemas: ‘Desde mi silencio’, a cargo de su autora, Pepa Luna Casanova, y ‘Ahora que tú no estás’, por parte de Rafael Bulé. También se ha contado con la participación de la violinista, Pilar Campos Mendoza, que durante la primera lectura ha interpretado magistralmente ‘Largo, de El Invierno de Las Cuatro Estaciones de Vivaldi’  y, durante la segunda, ‘Air Suite Nº 3’ de Bach.

Puedes acceder al cartel y al programa de la ASCS a través del siguiente:

Estos pacientes tienen también un mayor riesgo de complicaciones derivadas de la infección por SARS-COV2 que la población general, por lo que se hace necesario una investigación sobre cómo seleccionar a los pacientes a los que se le plantee modificar el curso del tratamiento oncológico.

La irrupción de la infección del SARS-COV2 planteó la necesidad urgente en esta unidad de identificar a los pacientes con mayor riesgo de complicaciones y peor pronóstico para planificar e individualizar los esquemas de tratamiento quimioterápico. Hasta entonces, los datos conocidos mostraban mayor morbimortalidad en pacientes de edad avanzada y comorbilidad, pero hasta ese momento, no se conocía la incidencia de la infección entre pacientes con cáncer en curso de tratamiento quimioterápico.

Los objetivos fundamentales de este proyecto han sido, por una parte, describir la tasa de incidencia de infección por SARS-COV-2 en pacientes oncológicos; además de conocer y comparar el perfil de los pacientes oncológicos con infección por SARS-COV-2 frente a los que no la desarrollan y; también, describir la morbimortalidad de los pacientes oncológicos con infección por SARS-COV-2 (ingreso hospitalario, estancia, mortalidad, etc).

Se trata de un proyecto de investigación multidisciplinar en el que han participado profesionales de las áreas de Medicina Interna, en concreto del facultativo adjunto, Raúl Quirós; y de la de Oncología Médica, con el trabajo de la oncóloga, Elisabeth Pérez, junto con la médica interna residente de esta especialidad, Celia Martín. Este proyecto ha contado también con la colaboración del técnico superior de la unidad de Investigación del propio hospital, Francisco Rivas. Es importante destacar el grado de implicación y trabajo de la facultativa especialista en Oncología del Hospital Universitario Clínico San Cecilio de Granada, Isabel Blancas, que ha colaborado totalmente con el proyecto.

Este proyecto ha sido publicado por la médica interna residente, Celia Martín, en la revista científica ‘Seminars in Oncology’ que tiene un factor de impacto de 4.92, situada en el top 100 de la categoría de Oncología del Journal Citation Reports.

En palabras de Celia Martín, “este proyecto nació y creció fundamentalmente gracias a dos personas, Raúl Quirós (adjunto de Medicina Interna) y Elisabeth Pérez Ruíz (adjunta de Oncología Médica). En este sentido, desde estas líneas quiere darles las “gracias por haber sido guía y por regalarme durante el camino estímulo, confianza y cariño”. Finalmente, añade, “sin duda, un gran trabajo fruto del enorme esfuerzo de profesionales comprometidos con nuestros pacientes”.

En palabras del actual coordinador de la USMC (Unidad de Salud Mental Comunitaria) y responsable de esta unidad de prevención y psicólogo clínico, Miguel Guerrero Díaz, el objetivo de este día es “visibilizar la postvención en la conducta suicida y sensibilizar a la población de que el sufrimiento y el dolor de una persona que se suicida no termina con esa muerte, sino que se traspasa a sus seres queridos”. Se trata, continúa, “de un colectivo en riesgo, además, para padecer trastornos psicológicos y conducta suicida”.

Desde la UPII Cicerón se está realizando un trabajo de colaboración con asociaciones de supervivientes como Asociación Alhelí y la Asociación Andaluza de Supervivientes por Suicidio de un Ser Querido “UBUNTU”. En estrecha colaboración con estas entidades, desde la UPII actualmente se están atendiendo a supervivientes con perfil de allegado de primer grado, padres, hijos, pareja y que presenten ideas suicidas activas (colectivo de riesgo suicida). Según destaca Miguel Guerrero “somos la única unidad que atiende bajo programa específico el riesgo suicida de los supervivientes”. Sobre esta atención sanitaria destaca que el 11% de las personas atendidas en esta unidad son supervivientes. “No son muchos los supervivientes atendidos y esto se debe al silencio, el ocultamiento y el estigma que hay para revelar que se ha perdido a un familiar por suicidio”, señala a este respecto.

La OMS (Organización Mundial de la Salud) estima que la incidencia de supervivientes afecta a entre 6 y 15 personas por cada suicidio. Según destaca Miguel Guerrero, “esto hace que en España se estima pueda haber, al año, entre 22.000 y 55.000 supervivientes, en Andalucía unos 12.000 aproximadamente y sólo en Málaga más de 2800 al año”.

Dada la naturaleza compleja del suicidio y la necesidad de activar a la sociedad en su conjunto, desde la UPII Cicerón se aprovechan las sinergias como con la Asociación de Profesionales en Prevención y Postvención de la Conducta Suicida (“Asociación Papagno” y de la que Guerrero es socio), para visibilizar este fenómeno y mejorar la atención y abordaje desde una perspectiva multidisciplinar de trabajo en red.

Desde esta unidad, a través de su responsable quieren hacer llegar mediante estas líneas “un mensaje de esperanza y compasión para estas personas que sufren en silencio y están ocultas en la sociedad (por culpa, vergüenza, miedo y estigma social)”. A través de un cartel con el que pretenden dar visibilidad a este día les recuerdan que desde la UPII Cicerón “están a su lado, que no están solos/solas y que pueden contar con ellos”.

Sobre la UPII Cicerón

La ‘UPII Cicerón’ tiene como objetivos, entre otros, ofertar una intervención mediante una psicoterapia específica y un seguimiento intensivo para pacientes con conducta suicida de riesgo (ideación autolítica y/o tras realizar un intento de suicidio), garantizar la continuidad asistencial tras el alta del servicio de Urgencias del Hospital Costa del Sol y optimizar la detección precoz de la conducta suicida en los dispositivos sanitarios de salud mental y de atención primaria. Además, se atiende a supervivientes (familiares de personas fallecidas por suicidio) con el fin de ofrecer un apoyo psicológico que facilite la tarea de reelaboración de un duelo sumamente complicado además de monitorizar el riesgo de suicidio de este colectivo vulnerable.

Este colectivo, fundado en 1976, tiene como objetivos promover la investigación en las patologías asociadas al aparato respiratorio, así como desarrollar acciones que promuevan la visibilidad de la actualidad científica de esta área, no sólo entre el ámbito médico, sino también entre cualquier profesional sanitario interesado en esta especialidad.

En referencia a este nombramiento, el facultativo ha comentado que su presencia activa en este colectivo de profesionales persigue “que los especialistas más jóvenes se impliquen activamente en las asociaciones que promueven la formación continua y la investigación”. Al respecto, ha resaltado que, “aunque la Neumología es una especialidad que ha tomado mucha relevancia desde la llegada del COVID-19, es necesario visibilizarla aún más en distintos sectores, tanto de Andalucía, como de toda España”.

El ya vicepresidente de Neumosur trabaja para la Agencia Sanitaria de la Costa del Sol desde 2016, “donde podemos presumir de tener unos compañeros de especialidad de altísimo nivel y donde trabajamos, codo a codo, con otras áreas del Hospital Costa del Sol hasta convertirlo en lo que es hoy: un espacio de referencia”, ha valorado.

Una carrera consolidada

El doctor Valencia es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra , Pamplona (2002-2008) y especialista en neumología por el Hospital Universitario Virgen Del Rocío de Sevilla (2009-2013), además de contar con un Máster de Fisiología y Neurociencia por la Universidad de Sevilla (2013), un  título experto universitario en capacitación avanzada en el tratamiento del Asma Bronquial ( 2017), título de experto en el tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) de la Fundación General de la Universidad de Granada-Empresa (2018) y un máster en Avances en Diagnóstico y Tratamiento de los Trastornos durante el Sueño por la Universidad Católica San Antonio de Murcia (2018).

Por otro lado, el especialista es miembro del Grupo del Área de Asma de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) y de Neumosur, experto en Tabaquismo por el mismo colectivo nacional y participa en congresos regionales, nacionales e internacionales. Además, obtuvo la beca SEPAR para la cooperación médica en Nicaragua en 2012.

En cuanto a Neumosur, Borja Valencia es coordinador de los grupos de trabajo que impulsa la organización, entre ellos, el relacionado con el Asma Bronquial, EPOC, Circulación Pulmonar, Tabaquismo, Sueño y Ventilación Mecánica no Invasiva, entre otros.

A lo largo de estos años de carrera profesional en Marbella, este especialista ha prestado sus servicios en la unidad de Urgencias, en Hospitalización y también en Consultas Externas, además de encargarse de realizar pruebas médicas de su especialidad. En los últimos meses, ha desempeñado sus funciones en la unidad de asma grave, labores que ha compaginado con el tratamiento de enfermos de COVID-19.

Promoviendo la formación continua

Neumosur nació en el año 1976 como un colectivo de profesionales especializados en Neumonía y Cirugía Torácica interesado en seguir obteniendo formación específica dentro de su especialidad, además de en estar a día de las novedades de la misma. En él están presentes profesionales de Andalucía, Extremadura y Canarias.

Desde entonces, han desarrollado múltiples actividades que fomentan la colaboración entre facultativos en investigaciones relacionadas con las patologías respiratorias; han puesto en marcha acciones para promover y fomentar el conocimiento de la Neumología entre los médicos generalistas, formación que consideran fundamental para que los pacientes reciban la atención más adecuada.

En la actualidad, más de 600 profesionales de todas las áreas forman parte del colectivo, que, entre otros eventos, organiza anualmente un congreso que se ha convertido en un punto de encuentro para dar cuenta de las últimas novedades del sector e impulsar la investigación científica con otros colectivos, entre otros aspectos, además de fomentar los cursos de formación, una línea de trabajo fundamental para la entidad.

La delegada del Gobierno ha destacado la importancia de este proyecto impulsado desde la Costa del Sol que lleva 12 años funcionando y cuyo objetivo es fomentar hábitos saludables de fotoprotección, impulsar el diagnóstico precoz del cáncer de piel y reducir su incidencia y mortalidad, trasladando un mensaje positivo a la ciudadanía e invitando a una exposición moderada y equilibrada.

“Es un proyecto muy ambicioso que cuenta con el respaldo del Gobierno andaluz”, ha indicado Navarro, quien ha puesto en valor que el programa, además de intentar modificar los hábitos de fotoexposición de las personas de forma individual, pretende involucrar a las organizaciones, instituciones, gobiernos y empresas en la prevención del cáncer de piel y de otras enfermedades relacionadas con las radiaciones ultravioletas.

Por su parte, la directora de Soludable ha informado de que en este encuentro se han asentado las bases de las que serán las futuras certificaciones para entidades y empresas que cumplan los estándares “soludables”.

Magdalena de Troya ha indicado que ésta ha sido la primera reunión presencial que se mantiene desde el comienzo de la andadura de Soludable, para lo que se ha contado con el apoyo de la Universidad de Málaga. “Nuestro objetivo es hacer una puesta en común y dar a conocer los últimos avances que se han producido en el campo de la fotoprotección desde una perspectiva muy global, por lo que han participado profesionales de campos tan diversos como el sanitario, deportivo, turístico, comunicación, gastronomía… Toda la amplia gama de sectores que abarca Soludable”, ha detallado. 

En cuanto a los modelos de certificaciones “soludables”, Magdalena de Troya ha explicado que el equipo de trabajo ha identificado cuáles son los requisitos que deben cumplir las entidades para convertirse en agentes de promoción activa de fotoprotección, de tal manera que puedan crear conciencia entre su propia plantilla de empleados, clientes o usuarios. Así, por ejemplo, se debe eterminar si las empresas o administraciones informan del nivel de irradiación solar y de los métodos de protección necesarios en cada momento, si disponen de suficientes espacios de sombra, promueven una cultura de fotoprotección y evalúan de manera periódica el grado de implantación de políticas de protección y diseñan planes de mejoras continua o si disponen de programas de vigilancia de la salud, entre otros estándares. Soludable quiere este modelo de calidad sea transversal y abarque cualquier sector o tipo de entidad.

Chispas soludables

El encuentro ha comenzado a las nueve de la mañana con la bienvenida por parte de la directora-gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo, y por parte de la propia de Troya. Posteriormente han arrancado las microponencias, denominadas “Chispas Soludables”, un formato novedoso y dinámico en el que se han tratado las principales novedades científicas en el ámbito de la fotoprotección.

Entre otros asuntos, se ha hablado del efecto de la luz solar en el comportamiento, en la salud mental, novedades sobre la fotoprotección ocular, oral y tópica, además de la influencia de las redes sociales para fomentar comportamientos responsables en lo que se refiere a la fotoprotección, sin olvidar la ecología o la gastronomía, ámbitos de los que también se ocupa Soludable.

Una sociedad fotointeligente

‘Soludable’ es un programa pionero que fomenta la promoción de la salud de promoción de la salud de la Agencia Sanitaria Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2020 con el apoyo de la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente.

El objetivo de estos galardones es poner en valor la excelencia hospitalaria a través del análisis de más de 250 indicadores de eficiencia, adecuación y calidad asistencial, para potenciar un benchmarking orientado a la mejora continua en la gestión clínica de los hospitales de agudos españoles, públicos y privados.

En concreto, en esta categoría de aparato músculo esquelético se han analizado procesos como: fracturas de cadera o de fémur, prótesis de cadera (primarias), prótesis de rodilla (primarias), cirugía de espalda sin prótesis, procedimientos de Hallux, metatarsalgia y dedo en martillo del pie y resto de procesos de la categoría mayor diagnóstica del Aparato musculo esquelético. Por su parte, los indicadores evaluados han sido: índice de estancia media, de fracturas de cadera o de fémur intervenidas antes de 48h tras un ingreso urgente, de cirugía sin ingreso, de complicaciones intrahospitalarias, de reingresos urgentes clínicamente relacionados y de mortalidad.

La gala de entrega se ha celebrado este mediodía en Sevilla y a ella han asistido de este centro, del director Médico Quirúrgico, Adolfo Galán y la responsable de unidad de Enfermería de Cirugía y Traumatología, Purificación Alcalá.

Se trata de unos galardones especialmente valorados por el sector sanitario español en la medida en que preponderan los mejores resultados de gestión sanitaria y de calidad asistencial.  

Para la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo, “este premio es especialmente valorado tras el enorme esfuerzo, compromiso y dedicación de los profesionales sanitarios que han dado todo y siguen dando todo. Por ello, viene a reconocer y reforzar la excelencia de nuestra plantilla de la que me siento orgullosa, tanto por su profesionalidad, como por su calidad humana. Su trabajo en equipo, su ilusión y su especial preocupación por la excelencia, la calidad y la seguridad son una seña de nuestra identidad y estos atributos se ven reconocidos y visualizados con premios nacionales como éste”, destaca.

El 80% de los casos de ceguera son evitables, bien porque son resultado de afecciones prevenibles (20%), o bien porque pueden tratarse (60%) hasta el punto de recuperar la visión. La prevención y el tratamiento de la pérdida de la visión cuenta entre las intervenciones de salud más eficientes y que dan mejores resultados. Estas intervenciones incluyen, por ejemplo, los tratamientos con fármacos intravítreos para el control de la degeneración macular asociada a la edad, el edema macular diabético, la cirugía de las cataratas, el control individualizado del glaucoma, el tratamiento de la ambliopía y la prevención de la ceguera infantil, entre otras.

Con el slogan, ‘Juntos contra la ceguera evitable’ la unidad de Oftalmología de la Agencia se suma a la celebración de este día. El Día Mundial de la Visión es un evento anual que se centra en el problema mundial de la ceguera, discapacidad visual y rehabilitación de los discapacitados visuales. Habitualmente se celebra el segundo jueves de octubre y este año se está llevando a cabo a nivel mundial con el lema ‘Ama tus ojos’ con el que se quiere conseguir que más de un millón de personas se comprometan a hacerse una prueba de visión, a cuidar sus ojos y a conseguir que se involucren mediante un compromiso.

A lo largo de esta jornada se ha publicado en la web corporativa de la Agencia un banner con un enlace a la información oficial a la IAPB (The International Agency for the Prevention of Blindness o Agencia Internacional de Prevención de la Ceguera).

Área de Oftalmología del Hospital Costa del Sol

La Oftalmología es una especialidad que ha evolucionado mucho en los últimos años. En este sentido, profesionales de este hospital se han desarrollado en las técnicas más avanzadas desde sus inicios. De hecho, desarrollan las últimas técnicas quirúrgicas para aquellos glaucomas que no responden al tratamiento con los colirios actuales; realizan trasplantes de córnea, técnicas de superficie ocular con membrana amniótica, pegamentos biológicos, cirugía vítreo-retiniana, cirugía del estrabismo infantil y de adultos, y también cirugía de los párpados y de la vía lagrimal, entre otras.

Actualmente en los centros de la Agencia Sanitaria Costa del Sol (Hospital Costa del Sol, Centro de Alta Resolución de Mijas y Hospital de Alta Resolución de Benalmádena) se realizan más de 5.000 intervenciones quirúrgicas (cirugías y procedimientos intravítreos) y también se atienden alrededor de 45.000 consultas cada año.

Se estima que en España hay una parada cardíaca cada 20 minutos. Realizar el procedimiento de RCP en los primeros 3-5 minutos puede lograr una supervivencia de hasta el 75% y, por el contrario, por cada minuto de retraso en la desfibrilación se reduce la probabilidad de supervivencia en un 10-15%. Por ello, es fundamental que se conozca cómo se ha de actuar en el caso de que alguien sufra un accidente cardiovascular. En este sentido, desde la Comisión de RCP en colaboración con la Unidad de Formación de ASCS se ha organizado esta jornada que se desarrollará de forma simultánea tanto el hospital de Marbella (aula seminario) como en el de Benalmádena (salón de actos) de 9.30 a 13.30 horas. Está totalmente abierta al público y se desarrollará con todas las medidas de seguridad necesarias y adaptadas a la situación actual.

Para el presidente de esta comisión, José Luis Arjona, “los objetivos que se persiguen con esta acción son poner de manifiesto la importancia de la parada cardíaca en nuestro país y a nivel mundial y la posibilidad que tenemos todos de salvar vidas y aprender las maniobras de reanimación cardiopulmonar básica y el uso del desfibrilador semiautomático”. Durante la jornada los profesionales de la agencia expondrán material de simulación en reanimación cardiopulmonar básico y DEA (desfibrilador semi-automático), mostrarán cómo realizar un masaje cardíaco de calidad, las maniobras de ventilación y el uso del desfibrilador. 

Las certificaciones obtenidas abarcan ámbitos como la gestión medioambiental, el servicio de mantenimiento de los distintos centros dependientes de la Agencia, de los equipos electromédicos, del servicio de aprovisionamiento; de limpieza, gestión interna de residuos, mantenimiento y reposición de jardinería y diseño y elaboración de dietas; y del sistema de gestión de seguridad alimentaria.

Cada año la Agencia lleva a cabo auditorías internas de forma periódica para analizar el sistema de gestión, su mantenimiento y las oportunidades de mejora, algo en lo que se trabaja de forma constante. Además, los auditores externos, en este caso de AENOR, desarrollan anualmente un seguimiento para contrastar la adecuación del sistema implantado a la norma y ayudar a la Agencia a detectar las posibles desviaciones que puedan impedir obtener algún certificado. Todo ello sirve de preámbulo para la auditoría de renovación de certificaciones, que se ejecuta cada tres años, en la que se examina de forma pormenorizada los requisitos y si éstos se cumplen, algo que se ha llevado a cabo en las últimas semanas y cuyos resultados han sido finalmente muy positivos.

Medio Ambiente

El compromiso ambiental de la Agencia lleva latente desde sus inicios y muestra de ello es que el Hospital Costa del Sol fue el primero de España en obtener la certificación ISO 14001 hace ya más 20 años y, además, ya se ha cumplido también el décimo primer aniversario de la inscripción en el registro EMAS (Eco-Management and Audit Scheme: sistema comunitario de gestión y auditoría medioambientales). Además, a medida que se han ido anexionando hospitales a la Agencia, se han ido incluyendo en el alcance de los certificados.

Las medidas que se han ido realizando para mostrar la excelencia con este compromiso se han centrado en la formación, información y sensibilización de usuarios y profesionales mediante la implantación de cauces de comunicación e información como son: instalación de buzones de sugerencias tanto físico como a través de correo electrónico, realización de cursos de gestión ambiental y gestión de residuos a los profesionales (se han realizado más de 95 en estos años), etc. También se han llevado a cabo campañas de difusión y sensibilización interna y externa de noticias ambientales, concursos de elaboración de robots con material reciclado, de dibujos ambientales dirigida a hijos de profesionales, cursos de papel artesanal con los pacientes de Pediatría, entre otras muchas acciones.

Por otro lado, también se trabaja en la mejora continua en cuanto al comportamiento ambiental y minimización de los impactos en el Medio Ambiente, adoptando medidas como la inclusión en los pliegos de los concursos públicos de clausulas ambientales. Además, a lo largo de los años se han implementado medidas para minimizar los consumos energéticos a partir de realización de auditorías energéticas, instalación de sistemas de control y sensores, instalación de paneles solares para agua caliente sanitaria, sustitución de luminarias por otras más eficientes, sustitución de ventanas por otras de mejor comportamiento energético, apagado automático de equipos que no estén en uso, etc. Asimismo, también se han realizado otras medidas para minimizar otros aspectos como son el ruido, los residuos, el consumo de agua, etc.

Limpieza y Jardinería

El servicio de limpieza y jardinería del Hospital Costa del Sol, tiene implantado desde el año 2012 un doble Sistema de Gestión de la Calidad, según la Norma ISO 9001 sobre la gestión de la calidad. De esta manera se garantiza que los servicios prestados son fruto de una planificación, vigilancia y control, estando inmersos en proceso de mejora continuada y monitorizada a diario. Como resultado de ello, se brinda un servicio que ostenta niveles muy altos alcanzando 90% de satisfacción y aceptación entre los usuarios, tanto de pacientes como de profesionales del centro.

Su puesta en marcha ha supuesto una serie de cambios que han mejorado el servicio a todos los niveles. Desde la optimización de las condiciones ergonómicas y de seguridad laboral de los profesionales que trabajan en este ámbito, hasta los resultados obtenidos diariamente en la desinfección de áreas quirúrgicas y zonas de aislamiento. Este proceso de mejora continua ha permitido la incorporación de tecnología y equipos de desinfección novedosos tales como agua osmotizada, usos de vapor como esterilizante, desinfecciones de superficies mediante peróxidos, y más novedosa y reciente, la incorporación de un robot de desinfección mediante luz ultravioleta. También ha contribuido al Medio Ambiente ya que se tiene un control mucho más preciso de las cantidades de productos químicos utilizados así como una optimización en los usos de agua para las limpiezas.

El servicio de jardinería, por su parte, ha llevado a cabo una reconfiguración integral en pro de la sostenibilidad, buscando mantener un entorno confortable y visualmente agradable, a la vez que se han llevado a cabo mejoras paisajísticas de Xerojardinería que han contribuido a bajar un 70% el consumo de agua del jardín y un 50% el coste de su mantenimiento anual.

Alimentación

El Sistema de Gestión de la Calidad del servicio de Alimentación de pacientes del Hospital Costa del Sol, se incorpora a la certificación en el año 2.013, obteniéndose también el certifica en el año 2014 con la Norma ISO 22000 sobre la Higiene y Seguridad alimentaria. Todo ello garantiza la inmersión en un proceso continuo de mejora de un servicio planificado, vigilado y controlado. Como resultado de ello, se ofrece una alimentación segura para el paciente, en cualquier circunstancia, independiente de su dieta pautada desde el punto de vista médico y en función de su estado de salud. Además, también se ha obtenido una buena relación con respecto a la calidad del servicio, a través de la monitorización de opiniones que diariamente trasladan los propios pacientes. En función de los resultados, se actúa en pro de mejorar aquellos aspectos en que se aprecie margen de mejora.

Para la puesta en marcha de estas normas, se ha requerido una previa implantación de tecnologías y de cambios estructurales, así como procesos de formación de los profesionales del sistema de alimentación, que culminaron con el reconocimiento a nivel nacional en el sector de la restauración hospitalaria, por las implantaciones llevadas a cabo. Todo este esfuerzo ha aportado a la Agencia prestigio y vanguardia, siendo en algunos aspectos centro pionero en implantación de medidas en el sector público.

Mantenimiento

El servicio de mantenimiento del Hospital Costa del Sol y el Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas tiene implantado un Sistema de Gestión de la Calidad según la Norma ISO 9001 desde el año 2.009, lo que consigue que los servicios que se ofrecen sean planificados, controlados y continuamente mejorados. Por su parte, esta unidad en el Hospital de Alta Resolución (HAR) de Benalmádena está incluida en el certificado global del centro junto con el resto de servicios.

El objetivo final de un sistema de gestión es la satisfacción del cliente y el logro de los resultados deseados por la organización, en el caso de la Agencia la implantación de más de sesenta oportunidades de mejora desde 2.009, han conseguido que el servicio de mantenimiento haya pasado a obtener una elevada calificación, además de cumplirse estrictamente con todos los requisitos legales.

Ejemplos notorios de mejora hay varios, como la creación del proceso de Check-List, por el que se revisa una vez al mes, dependencia a dependencia, para detectar incidencias y así adelantarse a la demanda de los usuarios; la implantación de un Sistema de Gestión del Mantenimiento Asistida por Ordenador que posibilita ser más eficaces y eficientes; la habilitación de herramientas de comunicación con los usuarios, a través de la intranet y los monitores multimedia, para poder poner partes a mantenimiento y realizar encuestas de satisfacción; la mejora continua en la gestión de los residuos y la utilización de materiales y sustancias más respetuosas con el medioambiente, entre muchos otros.

Electromedicina

La Agencia Sanitaria Costa del Sol tiene certificado el Servicio de Electromedicina según UNE EN-ISO 9001 desde el año 2000 y, posteriormente, desde 2012 también la certificación por la UNE EN-ISO 13485

La electromedicina es la especialidad de las Ciencias de la Salud que estudia y analiza el cuidado de la salud desde el punto de vista de la tecnología sanitaria. En otras palabras, consiste en la correcta planificación, aplicación y desarrollo de equipos y técnicas utilizadas en los exámenes y tratamientos médicos, así como el control de calidad de los equipos empleados y el control y prevención de los riesgos asociados. Los profesionales de la Electromedicina están especializados en solucionar y facilitar cualquier problema relacionado con tecnología electrónica en medicina, en todo su ciclo de vida: adquisición, instalación / validación, mantenimiento, uso y retirada al final de su vida útil.

Con este sistema de calidad, el Servicio de Electromedicina está alcanzando una optimización de los procesos, asegurando el control de los riesgos sanitarios y minimizando la aparición de daños potenciales que comprometan la seguridad de los pacientes, usuarios o de la sociedad en general, contribuyendo así a un riguroso método de control del servicio prestado en el área de la electromedicina.

Aprovisionamiento

Por su parte, la unidad de Aprovisionamiento de la Agencia dispone de la certificación del servicio en el sistema de calidad UNE EN-ISO 9001 desde el año 2.000.

Esta certificación, que engloba los servicios relacionados con la contratación, compra y aprovisionamiento de los diferentes materiales, servicios e inversiones dentro del sector sanitario que cubre la Agencia, ha dado lugar a la creación de una serie de procedimientos que son fundamentales para poder dar un nivel de calidad y de eficiencia hacia las unidades clientes.

El objetivo con los clientes internos es la satisfacción del personal para que pueda realizar la labor asistencial con la tranquilidad de un trato y servicio eficiente y eficaz. Por ello, se han establecido todas las medidas necesarias para que la comunicación entre los interlocutores del sistema sea bidireccional y ágil y, de esta forma, llevar a cabo un tratamiento adecuado con materiales de calidad. Por otra parte, esta certificación también incluye al cliente externo para el que se han establecido los pasos necesarios para la homologación de los proveedores, con los procedimientos adecuados y dando cumplimiento a la legalidad vigente.

Todo el proceso del sistema de calidad ha dado lugar a una revisión constante de los procedimientos de la unidad, generando acciones para potenciar fortalezas y estableciendo cambios para poder gestionar debilidades. Todo ello aprovechando las oportunidades de mejora que ofrece el sistema sanitario público andaluz y combatiendo las amenazas que se presentan, como la pandemia. El resultado son soluciones y estrategias corporativas que permiten la resolución de problemas con la perspectiva de la calidad.   

La cita tendrá lugar el miércoles, 29 de septiembre, a las 17:30 horas, en el hall principal del Palacio de Ferias. La directora del área de Dermatología del Hospital Costa del Sol y directora del proyecto, Magdalena de Troya será la encargada de exponer esta iniciativa y estará acompañada por el decano de la facultad de Turismo de la UMA, Antonio Guevara; la experta en sostenibilidad local e impacto en la salud, Paola Jiménez; y el responsable de ventas y marketing de Ingenia, Antonio Manuel Gómez. Los participantes estarán moderados por Gonzalo Aranda, de Planificación y Evaluación de servicios de salud de la Delegación de Salud de Málaga.

Durante la presentación del proyecto, Magdalena de Troya avanzará los detalles sobre qué significa configurar un modelo de sociedad fotointeligente y ecosostenible. Por su parte, Paola Jiménez vinculará en su intervención la importancia que tiene el diseño de las ciudades y las posibilidades del entorno a la calidad de vida y a la salud; mientras que, Antonio Guevara hablará sobre la necesidad de crear estándares basados en criterios soludables para los distintos segmentos turísticos. Finalmente, el responsable de ventas y marketing de Ingenia disertará sobre las aplicaciones que tiene la inteligencia artificial y los algoritmos aplicados a la medicina y en concreto, en los modelos de prevención.

La participación en este evento es una oportunidad única para presentar en un foro especializado las claves de este proyecto en el futuro, ya que ‘Soludable’ es una iniciativa integral, que persigue implicar a todos los agentes económicos y sociales con el objetivo de promover hábitos saludables que redunden en una mejor calidad de vida. Para la consecución de este objetivo es necesario contar con la complicidad y colaboración de todos los sectores sociales y económicos, especialmente de las organizaciones públicas y empresas privadas responsables de diseñar el entramado urbano y las futuras ciudades. Sin ir más lejos, en su programa, ‘Soludable’ hace hincapié en la recomendación de promover que, en estos entornos y en los de nueva generación, contemplen el diseño de espacios adaptados, con zonas de sombra, y materiales que garanticen regular la filtración de rayos solares para evitar los efectos nocivos sobre la salud.

Greencities & S-Moving aborda temas actuales en torno a gestión urbana, ciudades del futuro y movilidad inteligente. Durante las dos jornadas se expondrán más de 200 ponencias, que contienen conclusiones en el ámbito de la investigación, además de conocer casos de éxito, como el ‘proyecto Soludable’. Desde hace tres ediciones, en este mismo evento se desarrolla S-Moving, que reúne a los principales agentes del sector de la movilidad inteligente y sostenible, convirtiéndose en un encuentro de referencia para las empresas y profesionales implicados en la puesta en marcha de entornos conectados, sostenibles e inteligentes. No obstante, en las últimas ediciones, la cifra de participación ha sobrepasado los 1.500 asistentes.

Una sociedad fotointeligente

‘Soludable’ es un proyecto de promoción de la salud de la Agencia Sanitaria Costa del Sol que se pone en marcha en el año 2021 con el apoyo de la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía y la colaboración de numerosas instituciones y empresas. Se trata de una iniciativa pionera en el ámbito sanitario que se enmarca en el Plan Integral Oncológico de Andalucía.

Este proyecto, que pone en valor el Sol como fuente de salud y de vida, ofrece información y recursos educativos para que las personas, las familias y las comunidades desarrollen hábitos de vida y entornos que faciliten una exposición solar saludable. Se trata de una estrategia 360º que aborda distintas líneas de sensibilización, formación, certificación, investigación y divulgación y cuya meta es conseguir una sociedad fotointeligente y ecosostenible.

“El cuidado del Medio Ambiente está muy presente en este proyecto, habida cuenta de la influencia de la capa de ozono en el nivel de irradiación solar en la Tierra y su impacto en la salud todos seres vivos que la habitan.  Así como, los valiosos recursos naturales de los que disponemos en nuestro planeta para defendernos de los efectos de las radiaciones del sol. Del mismo modo, las Nuevas Tecnologías de la información y el desarrollo de algoritmos de inteligencia artificial al servicio de la prevención de enfermedades, permiten imaginar un mundo mejor, ciudades inteligentes y ciudadanos comprometidos con su salud”, destaca Magdalena de Troya.

Programa

Presentación “Perspectiva Soludable de las Ciudades Inteligentes del Futuro”. Agencia Sanitaria Costa del Sol. Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía

DÍA: Miércoles, 29 de septiembre

HORA: de 17:30 a 18:30 horas

LUGAR: Hall del Palacio de Ferias y Congresos de Málaga

Modera: Gonzalo Aranda. Planificación y evaluación de servicios de salud de la Delegación de Salud de Málaga.

Participan:

Magdalena de Troya. Dermatóloga y directora de “Proyecto Soludable”

Antonio Guevara. Decano de la facultad de turismo de la Universidad de Málaga (UMA).

Paola Jiménez. Sostenibilidad local e impacto en la salud.

Antonio Manuel Gómez. Responsable de ventas y marketing de Ingenia.

Esta iniciativa responde a que uno de los problemas fundamentales de la pandemia actual de COVID-19 viene determinado por el alto porcentaje de pacientes infectados por este virus que presentan deterioro clínico rápido y les hace necesitar de cuidados en las unidades de críticos.

Este estudio, que está liderado por investigadores del Hospital Costa del Sol y coliderado por profesionales de la Universidad de Málaga e IBIMA, cuenta con financiación del Instituto de Salud Carlos III, la Fundación Fuerte de Marbella y la Consejería de Economía, Conocimiento, Empresas y Universidad de la Junta de Andalucía. La presentación de estos datos preliminares ha tenido lugar en el Hotel Fuerte Marbella.

Este innovador estudio valora criterios como la transferencia a la UCI, mortalidad y necesidad de terapia ventilatoria intensiva en pacientes hospitalizados con PCR positiva para el virus de la COVID-19 y está basado en la información clínica de más de 3000 pacientes, incluyendo además factores genéticos relacionados con la respuesta inmunitaria e inflamatoria, lo que permite avanzar en el conocimiento de los factores clínicos y genéticos de los pacientes que predisponen a la sintomatología más grave mediante el uso de tecnología de inteligencia artificial y cuantificación digital de última generación de ácidos nucleicos, mediante una herramienta validada para uso clínico que habitualmente se emplea en el diagnóstico del cáncer.

Entre los factores biológicos, destacan la elevada carga viral y la expresión alterada de genes relacionados con la respuesta inmune e inflamatoria, lo cual proporciona una valiosa información sobre las estirpes celulares que intervienen en el proceso inflamatorio e inmune de esta enfermedad y puede ser de gran ayuda para predecir el pronóstico de los pacientes. 

Para poder llevar a cabo este trabajo, se ha analizado la historia clínica de los pacientes y se ha analizado la carga viral, la expresión de diferentes componentes virales y un panel de hasta 800 genes humanos a partir del excedente diagnóstico de los exudados nasales utilizados para realizar la técnica PCR.

En su presentación, los investigadores han destacado que se trata de un estudio pionero a nivel mundial tanto por la tecnología, que permite testar en un solo análisis los componentes virales y los humanos relacionados con la COVID-19, como por el tipo de muestra utilizada, lo cual ha supuesto todo un reto metodológico debido a la baja concentración de material genético y la alta concentración de contaminantes.

Además, mediante técnicas de Inteligencia Artificial se han seleccionado 20 parámetros de deterioro clínico, entre los cuales, se puede destacar: la presión arterial de oxígeno, diferentes marcadores de inflamación como la procalcitonina, LDH y PCR y alteraciones en el hemograma y en la coagulación, lo que ha resultado en un potente modelo de predicción basado en machine learning, con excelentes propiedades de rendimiento para implementar en la historia clínica electrónica de los pacientes.

Estos primeros resultados han sido presentados por el coordinador de Investigación del Hospital Costa del Sol y también profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga, Maximino Redondo; junto con la investigadora postdoctoral de esta unidad en el hospital, Marilina García-Aranda; y la vicepresidenta de la Fundación Fuerte, Isabel Luque. Este proyecto cuenta con la colaboración de un equipo multidisciplinar de investigadores de este hospital formado por la directora médica de la Agencia, Ángeles Pérez Aisa; la directora del área de Laboratorios Clínicos, María Luisa Hortas; el coordinador de Laboratorio de Atención Programada, Gonzalo Callejón; el facultativo en Medicina Interna, Raúl Quirós; la facultativa especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública, María Ángeles Onieva; la facultativa especialista en Microbiología, Inmaculada López; el metodólogo de la unidad de Investigación, Francisco Rivas; y por María Padilla (investigación en salud). Por parte de la Universidad de Málaga participan Teresa Téllez (Bioquímica), Alfonso Serrano (Inmunología) y las doctoras Isabel Barragán y Martina Álvarez del Laboratorio de Biología Molecular del Cáncer-CIMES y Unidad de Oncología Intercentros e IBIMA.

La conclusiones finales de este estudio están previstas de ser publicadas en la primavera de 2022.

Navarro, junto a la alcaldesa de Marbella, Ángeles Muñoz, el delegado territorial de Salud y Familias, Carlos Bautista y la gerente del Hospital Costa del Sol, Luisa Lorenzo, ha destacado la agilidad en los trámites y ha agradecido también la celeridad administrativa del equipo de gobierno municipal: “El esfuerzo que el Gobierno andaluz está haciendo en este municipio es correspondido, porque en esta ciudad el ayuntamiento pide a la par que hace”.

Según la delegada del Gobierno andaluz en Málaga, el proyecto de obra para reforma y ampliación del Hospital Costa del Sol de Marbella se adjudicó el 17 de septiembre por 51,7 millones de euros (con IVA) a Ferrovial. Al mismo tiempo se ha adjudicado, con más de 1,4  millones de euros, el contrato de servicios para la dirección y ejecución de obras y coordinación de seguridad y salud durante los trabajos de ampliación y reforma del centro hospitalario marbellí.

El Ayuntamiento ha aprobado en junta de gobierno local extraordinaria la licencia de obra para las actuaciones de ampliación y reforma del Costa del Sol, cuyo plazo de ejecución es de 22 meses, y que la alcaldesa ha entregado personalmente a la gerencia del hospital.

La delegada de la Junta ha valorado esta importante inversión, “que permitirá que el proyecto de ampliación del Hospital Costa del Sol sea una realidad”, logrando la finalización y ampliación del edificio nuevo, que contará con 38.000 metros cuadrados, así como la reforma y la distribución de espacios en el edificio antiguo de 6.500 metros cuadrados”.

Con estas obras el Costa del Sol aumentará en 68 las camas con nuevas especialidades como son paliativos, salud mental o polivalentes; la UCI duplicará sus camas con 14 nuevos puestos adicionales; y se llevará a cabo las mejoras en Urgencias, aumentando las salas de consulta, observación y críticos.

Además, el futuro hospital crecerá en un 90% el número de consultas externas con espacios para nuevas especialidades, como logopedia, endocrinología, radiodiagnóstico, hemodiálisis, medicina nuclear y radioterapia, entre otros servicios.

La delegada del Gobierno ha indicado que la última vez que se amplió la cartera de servicios de este centro hospitalario fue el año 2009 y que se paralizó el proyecto durante más de una década. En este tiempo, ha lamentado que “han aumentado las necesidades, faltan especialidades y también capacidad de respuesta para poder dar cobertura a la población, que ha crecido por encima del 20%”.

Por este motivo, ha confirmado que “esta obra contribuirá a solucionar problemas de hoy y de futuro, pues el Costal del Sol ya se encontraba al límite de su capacidad cuando se diseñó su ampliación”.

Una década de espera

Por su parte, la alcaldesa de Marbella, Ángeles Muñoz, ha destacado la aprobación, por parte del Ayuntamiento, de la licencia de obras para culminar la ampliación del Hospital Costa del Sol. “Por fin, con nuestro compromiso y con el del actual Gobierno andaluz, llegamos al final de túnel, después de una década de espera debido al no por respuesta del anterior Ejecutivo autonómico”, ha apuntado la regidora, quien ha remarcado el trabajo de las áreas municipales de Urbanismo, Patrimonio y Asesoría Jurídica, para “dar salida a este importantísima licencia lo antes posible y en el plazo en el que nos habíamos comprometido”, además del de la propia dirección y los profesionales del complejo hospitalario.

La primera edil ha subrayado que ya podemos decir que “la inversión es una realidad” y que los 38.000 metros cuadrados que se incorporarán al hospital “darán respuesta a las necesidades planteadas desde el principio, como los 13 nuevos quirófanos, las unidades de rehabilitación o de cuidados intensivos o el servicio de reproducción asistida”. “Sin duda, una extraordinaria noticia para los ciudadanos”, ha manifestado.

La gerente del Hospital Costa del Sol, Luisa Lorenzo, quien ha señalado que la obra podrá comenzar en las próximas semanas, ha mostrado su satisfacción por “la confluencia de intereses de la Junta de Andalucía y el Ayuntamiento de Marbella para poner en marcha este proyecto, ya que para hacer una macro obra como ésta hacen falta dos cosas, financiación y licencia de obras”.

En este sentido, Luisa Lorenzo se ha referido tanto a la eficacia del Ayuntamiento de Marbella “para la gestión de una la licencia que ha sido muy complicada”, como a la iniciativa de la Junta de Andalucía, que “habiendo liberado a través de fondos europeos 76 millones de euros, nos permitirá disponer de un presupuesto reservado para alcanzar nuestros objetivos y contar con equipamiento de alta tecnología de última generación en el nuevo centro hospitalario”.

Nuevos centros de salud

El interés del Gobierno andaluz y el Ayuntamiento por suplir la “falta de equipamientos que había al inicio de la legislatura”, ha hecho posible que se pongan en marcha tres nuevos centros de salud en el municipio: uno terminado, el de San Pedro de Alcántara, y dos con proyectos en marcha: Las Chapas y Ricardo Soriano.

Pero además se está actuando en la reforma, mejora y ampliación de los demás centros de atención primaria, como son Albarizas, Leganitos y Nueva Andalucía, “y en todos estos proyectos el Ayuntamiento y la alcaldesa de Marbella han aportado y colaborado sin dudarlo”, ha insistido Navarro.   

Los esfuerzos en Atención Primaria y Hospitalaria en esta localidad van a convertir, por tanto, a Marbella, “en el centro de la salud pública, la capital de la sanidad pública andaluza”, ha aseverado.

Bajo el lema ‘Creando esperanza a través de la acción’, este evento -que ha tenido lugar en el salón de actos del Hospital Costa del Sol cumpliendo estrictamente las restricciones de aforo- tiene como objetivo la sensibilización y visibilización de esta problemática social, al mismo tiempo que se ha puesto en valor el trabajo de esta Unidad Cicerón con la presentación de un balance de actividad, justo cuando se cumple su primer aniversario.

Entre los datos más destacados que muestran el enorme esfuerzo y trabajo realizado en el seno de esta unidad desde que se inaugurara el año pasado destaca que el 94,6% de los pacientes atendidos han finalizado el seguimiento y tratamiento y sólo un 5,4% abandonó el programa. En este periodo se han atendido a 146 usuarios, de los cuales, el 79,4% lo fueron tras realizar un intento de suicidio y el 20,6% restante, tras verbalizarlo. Desde que se pusiera en marcha el Programa también denominado Cicerón en 2018, son ya 287 las personas atendidas. Otra información muy significativa que muestra el enorme esfuerzo y compromiso de los profesionales de esta unidad son la tasa de reintentos que se sitúa en un 4,7% y la de recaída, en un 11,6%. Además, de todos los pacientes atendidos, sólo un 1,3% ha requerido hospitalización.

A este acto han asistido los directores gerentes de la Agencia Sanitaria Costa del Sol y del Hospital Universitario Virgen de la Victoria; Luisa Lorenzo Nogueira y José Antonio Ortega Domínguez, respectivamente; la directora del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol, Elena Ayllón Toro; y el actual coordinador de la USMC (Unidad de Salud Mental Comunitaria) y responsable de esta unidad de prevención y psicólogo clínico, Miguel Guerrero Díaz.

Esta jornada se ha iniciado con la proyección de un documental en la que se ha dado voz a profesionales sanitarios y no sanitarios tanto de los hospitales (Costa del Sol y Virgen de la Victoria), del Distrito de Atención Primaria Costa del Sol, de otras instituciones implicadas en la prevención del suicidio como la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) y de asociaciones que desarrollan una gran labor en esta materia; además de los propios usuarios y familias de la UPII Cicerón. A través de este audiovisual, los participantes han enviado un mensaje a la ciudadanía sensiblizador, han mostrado cómo es posible salir de estas situaciones y cómo se puede y es importante luchar contra el estigma asociado. Posteriormente, se ha procedido a la lectura del Manifiesto de la Asociación Internacional de la Prevención del Suicidio (IASP) por parte del que fue coordinador de la USMC de Albarizas,  enfermero especialista en salud mental hasta, Emilio Andrade.

Finalmente, Miguel Guerrero, ha presentado el balance de actividad de este primer año de funcionamiento. También ha reseñado el gran esfuerzo docente realizado por la unidad mediante la formación continuada ofrecida a los profesionales sanitarios y no sanitarios que atienden en algún paso del proceso asistencial del paciente con conducta suicida. De hecho, se han impartido 120 horas acreditadas online tanto en el Sistema Sanitario Público de Andalucía (a través de EASP, IAVANTE, etc), como a instituciones no sanitarias como la Universidad de Málaga (UMA) y asociaciones, etc. El objetivo de esta unidad en su faceta docente es capacitar a los profesionales con las competencias y habilidades necesarias que garanticen una atención sanitaria respetuosa, integral y de calidad.

Durante este año, la unidad también ha desarrollado una importante labor de investigación y producción científica. De hecho, un estudio de investigación cuyo objetivo es el análisis de los resultados obtenidos a partir de este Programa Cicerón ha sido premiado durante este año por la Beca Hestia,  otorgada por la Universitat Internacional de Catalunya. Éste fue seleccionado entre otras 41 candidaturas presentadas. Junto a Miguel Guerrero, también participa en este proyecto el técnico superior de la Unidad de Investigación de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Francisco Rivas.

Además, esta ingente labor investigadora también se ha visto reforzada por la publicación en la revista científica ‘Medicina Clínica’ del artículo denominado ‘Prevalencia de la ideación suicida durante el ingreso en un hospital de especialidades médicas’. En él han participado, además de Miguel Guerrero y Francisco Rivas, el facultativo especialista en Medicina Interna del Hospital Costa del Sol, Raúl Quirós. Uno de cada cinco pacientes ingresados en un hospital en cualquiera de sus unidades hospitalarias, presentaban ideas de suicidio durante la hospitalización. En ningún caso, estas ideas habían sido detectadas por ningún profesional sanitario ni advertidas durante la estancia hospitalaria de los pacientes, por lo que al no ser valoradas, impide que estas personas puedas ser atendidas por los especialistas en salud mental del programa de enlace para iniciar una intervención especifica en riesgo suicida.

Por su parte, como agentes de prevención, desde la UPII se ha trabajado conjuntamente con organismos como las universidades públicas, asociaciones de usuarios y familiares, medios de comunicación locales, corporaciones y centros educativos. También se ha colaborado con el desarrollo de las acciones de prevención del suicidio que marca el III PISMA (Plan Integral de Salud Mental de Andalucía), se ha ofrecido asesoramiento a profesionales y también apoyo para la elaboración de guías y procedimientos a otros centros sanitarios.

Sobre la UPII Cicerón

La ‘UPII Cicerón’ tiene como objetivos, entre otros, ofertar una intervención mediante una psicoterapia específica y un seguimiento intensivo para pacientes con conducta suicida de riesgo (ideación autolítica y/o tras realizar un intento de suicidio), garantizar la continuidad asistencial tras el alta del servicio de Urgencias del Hospital Costa del Sol y optimizar la detección precoz de la conducta suicida en los dispositivos sanitarios de salud mental y de atención primaria. Además, se atiende a supervivientes (familiares de personas fallecidas por suicidio) con el fin de ofrecer un apoyo psicológico que facilite la tarea de reelaboración de un duelo sumamente complicado.

Este equipo es móvil y tiene una plataforma rodante que puede moverse de forma autónoma por reconocimiento de las salas mediante dispositivo de cámaras láser o también se puede manejar desde una tablet, de forma similar a un coche teledirigido. Tiene unas baterías para su auto suministro de energía, por lo que no requiere conexión a ninguna fuente de energía cuando está trabajando.

Esta plataforma robótica porta un cilindro rodeado de tubos de emisión de luz ultravioleta. Una vez ubicada en el área a tratar, comienza un protocolo automático que inicia la radiación ultravioleta C que es capaz de actuar sobre toda la materia viva que recibe la luz directamente destruyendo, por ejemplo, las cadenas de ARN de los agentes infecciosos (quema las células vivas que reciben la luz). Se trata de eliminar aquellos patógenos vivos tanto en el ambiente como aerosol, o bien, depositados en superficies que, por contacto, pudieran acabar colonizando a pacientes o profesionales.

La radiación UVC es nociva para los seres vivos siempre que se reciba directamente. Por ello, los protocolos establecen que no debe haber personas en la estancia así como tampoco, en el caso de zonas de laboratorio y/o farmacia, medios de cultivo, cultivos de células, etc porque quedarían inactivados.

El protocolo se inicia a demanda de la unidad o bien del servicio de limpieza en aquellas habitaciones de aislamiento que requieren este tipo de desinfección.  Al ser un equipo automatizado, se pone en marcha y se detiene al finalizar el programa elegido en función de la estancia a desinfectar. Para la puesta en marcha, el personal de limpieza ha sido instruido en su uso que, si bien es sencillo, comporta múltiples atenciones que han de vigilarse durante todo el proceso y, además, portan EPIS de protección específicos.

El uso del dispositivo no implica que los métodos tradicionales de limpieza y desinfección, con los protocolos establecidos hasta ahora, se vayan a eliminar o minimizar. El sistema es un complemento a la desinfección manual mediante peróxido de hidrógeno en difusión que se viene realizando, aportando un nivel más de seguridad y un mayor grado de agilidad en la disposición de las estancias (por no requerir plazos de seguridad tras su uso), sobre todo en centro con problemáticas mayores (por tipo de pacientes, por tipos de estancias…), donde las enfermedades nosocomiales suponen un reto.

La implantación de esta medida ha sido gracias al trabajo de la unidad de Organización de la dirección de Servicios y Procesos Industriales de la Agencia que conforme evoluciona la tecnología, realiza un análisis para ir implementando nuevas medidas que garanticen al máximo la seguridad de pacientes y profesionales.

Por otra parte, además también desde esta dirección, en concreto desde la unidad de Mantenimiento, el estudio y trabajo continuo ha hecho posible la implementación de un climatizador nuevo que ya se ha instalado en la nueva zona de observación de Urgencias y donde se han incorporado lámparas ultravioletas para la desinfección del aire de entrada y salida convirtiendo un ambiente más limpio de patógenos.

Desde el inicio de la pandemia, esta unidad, además de reforzar sus servicios e implementar nuevas medidas, ha llevado a cabo distintas campañas de concienciación sobre la desinfección de superficies de contacto permanentes y la importancia de la tarea que realiza el servicio de limpieza y desinfección, cruciales en la lucha contra los gérmenes en general, y las enfermedades nosocomiales en particular. Todas ellas forman parte del día a día de la atención sanitaria en el ambiente hospitalario.

El técnico de la unidad de Organización, Sergio Barranco, ha querido dejar constancia de la “importancia que merece el servicio de limpieza”. Por este motivo, continúa, quiere desde estas líneas “trasladar que estamos muy orgullosos de este equipo que han demostrado en la peor situación, estar al más alto nivel de profesionalidad”. Para Barranco estos trabajadores “no han fallado y han realizado esta tarea tan necesaria de forma constante, efectiva y silenciosa.  Han mostrado un compromiso excelente atendiendo la demanda constante y sobrellevando sus propios problemas personales sin trasladarlos al ámbito laboral porque sabían que no era momento de fallar”. Han confiado y seguido ciegamente las instrucciones aunque se les cambiase su metodología diariamente ofreciéndose, además, voluntarios en una ola de incertidumbre. En definitiva, hemos percibido un grado de compromiso general digno de orgullo para nuestra Agencia” concluye.

Por su parte, el responsable de esta misma unidad, Roberto Cerrato, ha querido destacar el liderazgo y la capacidad de gestión y profesionalidad durante 24h cada día, de la encargada del servicio de limpieza en el Hospital Costa del Sol, Josefa Galván. Ha demostrado una vez más ser una pieza fundamental de esta organización. Esa profesionalidad la traslada cada día a su servicio, haciéndolo mejorar constantemente y consiguiendo mantener unos de los más altos valores de índices de satisfacción de toda la Agencia”. Por ello, ambos concluyen “queremos trasladar, a todo el equipo de limpieza y jardinería, nuestro agradecimiento y nuestra admiración por su labor diaria”.

Como ya se ha comentado, la radiación ultravioleta en pequeñas dosis es saludable y tiene enormes beneficios para la salud, tanto para el cuerpo como para la mente. Sin ir más lejos, ayuda a sintetizar la vitamina D, responsable del metabolismo del calcio y mineralización de los huesos, y tiene efectos positivos en la serotonina y endorfina, neurotransmisores de la felicidad. Por el contrario, en grandes cantidades, este tipo de radiación puede dañar la piel, los ojos y el sistema inmune. Otras consecuencias son las quemaduras solares o los golpes de calor, que provocan efectos a largo plazo, como es un envejecimiento acelerado de la piel, el desarrollo de cáncer de piel y cataratas. En la estación estival, los rayos solares provocan un daño mayor para la salud, ya que su incidencia sobre la Tierra se produce de forma más directa.

Existe distintos valores dentro del índice ultravioleta (UVI), que es una medida implantada por la Organización Mundial de la Salud que informa sobre el riesgo de irradiación solar y el tipo de protección que se debe adoptar en cada nivel.  El índice tiene un valor mínimo de 0 y no tiene un valor máximo. Este índice estándar permite emitir predicciones de UVI comparables en todo el mundo. Los colores utilizados son el verde para UVI bajo (entre 0 y 2), el amarillo para UVI moderado (entre 3 y 5), el naranja con un riesgo alto (entre 6 y 7), el rojo para UVI muy alto (entre 8 y 10) y el morado para UVI extremo (superior a 11). Dependiendo del valor del UVI, debemos tomar las medidas adecuadas de protección frente a las radiaciones UV. En términos generales, a partir de un valor de 3, debemos iniciarse las medidas de protección solar, y por encima de 7 habrán de extremarse.

También existen grupos de riesgo, como son niños y adolescentes; personas con la piel clara, pecas, lunares o que hayan padecido cáncer de piel o bien con una historia familiar de melanoma; personas cuya estancia o periodo vacacional tenga lugar en lugares de gran altitud, tropicales o subtropicales; trabajadores que desempeñen su tarea en el exterior; enfermos que padecen afecciones  autoinmunes; personas que han recibido un trasplante; pacientes que están en tratamiento con medicamentos que debilitan el sistema inmune o que causan que su piel sea más sensibles, o pacientes que padecen alguna enfermedad que debilita el sistema inmunitario.

El decálogo recomienda evitar el uso de cabinas de bronceado artificial porque su uso incrementa el riesgo de melanoma, especialmente en personas jóvenes; reducir la exposición solar entre las 12.00 a las 16.00 horas, ya que al mediodía los rayos del sol inciden más verticalmente y el riesgo de daño solar es mayor; durante estas horas, se recomienda permanecer bajo la sombra; cubrir la cabeza y el cuerpo con sombrero, gafas de sol homologadas y ropa adecuada. Es importante aplicar de forma frecuente cremas solares con un factor superior a 15 y amplio espectro, teniendo en cuenta el tipo de piel; beber agua para evitar la deshidratación y aumentar el consumo de frutas y verduras, ya que son antioxidantes naturales. Se debe consultar el índice UVI y aplicar la protección que mejor se ajuste, teniendo en cuenta que no hay que bajar la guardia en los días nublados; tener conocimiento del fototipo cutáneo para saber el riesgo que se asume en la exposición solar y las medidas que se deben tomar. El decálogo recuerda la importancia de proteger de forma adecuada a los menores, siempre con la cabeza cubierta y gafas solares cuando estén en el exterior, además de aplicar cremas solares con un factor por encima de 30, teniendo en cuenta la edad. Por último, examinar regularmente la piel y realizar chequeos, prestando una atención especial a los lunares para estar alerta ante cualquier cambio.

Es recomendable consultar la página web de Soludable y los perfiles de redes sociales para recibir la información actualizada sobre la mejor manera de protegerse de la exposición solar. Además, en algunas playas de la costa ya se pueden consultar los “solmáforos” o dispositivos que informan a los bañistas sobre el nivel de irradiación solar y qué medidas fotoprotectoras deben tener en cuenta.

Sobre el ‘Proyecto Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto con una trayectoria de más de 10 años que evoluciona desde la campaña ‘Disfruta del Sol sin dejarte la piel’ para convertirse ahora en una estrategia sin precedentes en Europa y una iniciativa pionera en Andalucía transversal y multidisciplinar, que se desarrolla desde el ámbito sanitario hasta el deportivo, educativo, turístico, laboral y gastronómico y promover la adquisición de hábitos de vida saludables, relacionados con la fotoexposición, partiendo de los cuidados de la piel, con enormes beneficios para la salud en general. Se enmarca dentro del Plan Integral Oncológico de Andalucía, con el objetivo de difundir información sobre el cáncer de piel y diseñar planes eficaces que redunden en una menor tasa de incidencia de este tipo de cáncer en la comunidad autónoma.

Hace alusión a un conjunto de atributos positivos relativos del sol, con los efectos positivos para la salud, relacionados también con entorno físico y normativo que identificará a instituciones, organizadores y/o empresas que promuevan activamente la fotoprotección y siendo un modelo integral, fotointeligente y ecosostenible.

Al ocurrir una parada cardiaca y respiratoria en una persona, los primeros seis minutos son cruciales para lograr revertir dicho evento, incluso quedar sin secuelas o consecuencias. Y es que por cada minuto de retraso se pierde un 10% de posibilidad de reanimación, por lo que conocer las técnicas de soporte vital es clave. Así, por ejemplo, la reanimación cardiopulmonar (RCP) es una técnica que permite mantener la oxigenación de los principales órganos, con compresiones torácicas, en situaciones donde la persona no tenga pulso, no respire o haya tenido un evento súbito de pérdida de conciencia donde se detecte que ha cesado la respiración y la circulación.

Esta técnica no solamente debe ser practicada por profesionales de la salud, sino que es importante que la población también la conozca. Por ello, desde la Unidad de Formación se han planteado estas acciones formativas que se llevarán a cabo de manera presencial y on line tanto en el Hospital Costa del Sol de Marbella como en el Hospital de Alta Resolución de Benalmádena.

En concreto, se han planteado distintas modalidades de cursos. Los primeros son de RCP Avanzada completa y constan de 24 horas de las que seis son presenciales y 18 on line. El siguiente es de Actualización de RCP y consta de dos horas presenciales y tres on line, mientras que para la población en general se ha planteado un curso de RCP básica y de uso de desfibrilador automático externo (DEA), que consta de tres horas presenciales y de 17 on line. Este último está dirigido especialmente a policías, bomberos y profesorado, aunque cualquier persona que cumpla los requisitos de acceso se puede inscribir en el mismo.

Asimismo, se enseñará la técnica del Soporte Vital Básico instrumentalizado con desfibrilador externo semiautomático (DESA), soporte vital avanzado y actualización. La inscripción se puede realizar 15 días antes de la fecha de inicio del curso y, tanto la confirmación cómo el procedimiento a seguir, se puede consultar a través del correo electrónico formacion1@hcs.es. Puede obtener más información a través del siguiente CARTEL.

Este hecho ha llevado al ‘Proyecto Soludable’ a la elaboración de una guía que recoge las recomendaciones de una serie de medidas específicas a tener en cuenta a la hora de exponerse al sol. Partiendo de esta premisa, la mejor manera de mantener en buen estado la piel de los más pequeño es reducir el tiempo de exposición solar, especialmente en los bebés, que no deben estar al sol directamente antes de los seis meses y limitar su exposición durante los tres primeros años de vida.

La exposición solar que se lleve a cabo a partir de esa edad se debe realizar de forma adecuada, teniendo en cuenta una serie de recomendaciones, que se resumen en: mantener una hidratación constante, bien con agua o con zumos de fruta por su alto contenido en agua y antioxidantes; aplicar cremas protectoras  adecuadas, aunque de forma general el uso de estos productos no es recomendable para menores de seis meses y hasta los tres años es conveniente aplicar lociones con un factor de protección por encima de 30 y un amplio espectro UVA/UVB, que estén testadas pediátricamente y que sean resistentes al agua, sudor y rozamiento; evitar que estén expuestos al sol entre las 12:00 y las 16:00 horas, ya que la irradiación ultravioleta alcanza sus valores máximos, por ello deben permanecer bajo la sombra y, además de usar la sombrilla, reforzar con otras medidas de protección solar; vestir de forma adecuada si van a estar expuestos al sol, como son gorros de ala ancha, prendas de vestir de manga larga, con tejidos transpirables y frescos, y gafas de sol pediátricas y homologadas para la edad infantil.

Además de ampliar esta información tanto en la página web y los perfiles de redes sociales, en algunas playas de la costa ya se pueden consultar los “solmáforos”, como es el caso de Fuengirola, o dispositivos que informan a los bañistas sobre el nivel de irradiación solar y qué medidas fotoprotectoras deben tener en cuenta.

Sobre el ‘Proyecto Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto con una trayectoria de más de 10 años que evoluciona desde la campaña ‘Disfruta del Sol sin dejarte la piel’ para convertirse ahora en una estrategia sin precedentes en Europa y una iniciativa pionera en Andalucía transversal y multidisciplinar, que se desarrolla desde el ámbito sanitario hasta el deportivo, educativo, turístico, laboral y gastronómico y promover la adquisición de hábitos de vida saludables, relacionados con la fotoexposición, partiendo de los cuidados de la piel, con enormes beneficios para la salud en general. Se enmarca dentro del Plan Integral Oncológico de Andalucía, con el objetivo de difundir información sobre el cáncer de piel y diseñar planes eficaces que redunden en una menor tasa de incidencia de este tipo de cáncer en la comunidad autónoma.

Hace alusión a un conjunto de atributos positivos relativos del sol, con los efectos positivos para la salud, relacionados también con entorno físico y normativo que identificará a instituciones, organizadores y/o empresas que promuevan activamente la fotoprotección y siendo un modelo integral, fotointeligente y ecosostenible.

Esta distinción se suma a las ya obtenidas por la Agencia Sanitaria Costa del Sol que continúa siendo la institución con mayor número de servicios certificados de nivel ‘Óptimo’ de Andalucía.

Con este distintivo, las entidades certificadas demuestran su compromiso con la excelencia y la mejora continua del servicio que ofrecen a la ciudadanía, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en los manuales de certificación de la ACSA. Estos criterios de calidad evalúan aspectos referidos a la organización de la actividad, la accesibilidad y continuidad de la atención, los derechos de los usuarios o la seguridad de los procesos. A través de la autoevaluación que las unidades realizan sobre los estándares de la ACSA y que se ratifican en una visita de evaluación, el proceso de certificación constituye, además de un reconocimiento, una oportunidad de aprendizaje y crecimiento, que permite identificar y desarrollar acciones de mejora. El manual de estándares para la certificación de Unidades de Gestión Clínica contempla el cumplimiento de 101 estándares de los que este servicio ha conseguido la consecución del 86,14%.

De esta forma, la ACSA ha reconocido el compromiso con la calidad de los profesionales de este servicio que ha obtenido resultados excelentes en áreas como información clínica, accesibilidad y continuidad de la atención sanitaria, la persona como sujeto y herramientas de calidad y seguridad.

A lo largo del proceso, el equipo evaluador ha podido comprobar la calidad de los procesos de esta unidad en aspectos como el control y seguimiento que estos equipos realizan sobre los servicios de soporte, la implantación de una cultura de la mejora continua, la seguridad de los pacientes, la investigación y la implicación de sus profesionales.

Asimismo, entre las iniciativas identificadas como fortalezas, se han destacado, entre otros: la accesibilidad donde se pone de relieve el esfuerzo realizado por los profesionales para garantizar el acceso y contacto con los pacientes a través de las consultas telefónicas o por correo electrónico; la promoción y prevención de la salud como las integradas en la ‘escuela de espalda’; y el trabajo científico desarrollado por los profesionales de esta unidad. También destaca el control y seguimiento sobre los servicios de soporte resaltando el sistema de verificación que ha implantado esta unidad para la comprobación de los mantenimientos preventivos programados por el servicio de electromedicina para los distintos equipos. En este sistema se evidencia la participación de un gran número de profesionales. También desde la ACSA destacan como fortaleza la sistemática, análisis y verificación que esta área ha implantado para el cumplimiento y actualización del mantenimiento preventivo de las instalaciones y los mecanismos de coordinación establecidos con otros servicios estratégicos o de soporte del hospital. Éstos generan unas sinergias de trabajo muy efectivas que redundan de manera muy evidenciable en la implantación y desarrollo de los procedimientos evaluados en el circuito de soporte.

La Agencia Sanitaria Costa del Sol, cultura de la calidad

Desde su inauguración en el año 1993 la Agencia Sanitaria Costa del Sol ha apostado por la cultura de la calidad con el objetivo de ofrecer las máximas garantías de derechos, calidad y seguridad a los pacientes. Este modelo ha conducido, a largo de su historia, a la obtención de acreditaciones, tanto como centro, como de sus áreas asistenciales y no asistenciales, por instituciones y organismos de gran prestigio nacional e internacional, como la Joint Commission International, las normas ISO y por la propia Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. El trabajo en equipo de profesionales ilusionados y comprometidos junto con su sentido de pertenencia, la especial preocupación por la excelencia, la calidad y la seguridad de pacientes, profesionales y de las propias instalaciones, etc. son una seña de identidad de la plantilla y estos atributos se han visto aún más reforzados si cabe, durante la gestión de la pandemia.

Desde la Unidad de Calidad de la Agencia de la Agencia Sanitaria Costa del Sol a través de estas líneas han querido “poner en valor  la implicación de los profesionales durante el proceso de certificación, otorgando una importancia  fundamental al trabajo en equipo, la seguridad del paciente, la comunicación interniveles, la adhesión a las buenas prácticas asistenciales, la innovación, el valorar la opinión del paciente como clave para la gestión del cambios y la búsqueda permanente de la excelencia en cada una de las actividades que realizan, lo que se traduce en los resultados obtenidos en este proceso”.

Certificación de centros y unidades

Tras esta distinción, la Agencia Sanitaria Costa del Sol cuenta ya con 16 servicios certificados por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía y, entre ellas, ocho han conseguido la certificación de calidad ‘Óptima’, además de la de Anestesiología (son nueve en total), un nivel que exige un alto cumplimiento en estándares asociados al mayor desarrollo de la organización, a los sistemas de información, las nuevas tecnologías y al rediseño de espacios organizativos.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación adscrita a la Consejería de Salud y Familias e integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

Adolfo Galán forma parte de esta sociedad desde 2007 y se incorporó a la Junta Directiva como vicesecretario en 2015 y dos años más tarde pasó a ser secretario, cargo que ocupó hasta que fue nombrado vicepresidente en 2019 y ahora presidente. En palabras del propio Galán, “el trabajo para el próximo periodo, como no puede ser de otra manera, va a ser a la vez continuista e innovador, sabiendo aprovechar la labor realizada y tratando de aportar nuevas ideas y conceptos”.

Desde este cargo, el director Médico-Quirúrgico de la Agencia pretende fomentar la formación de cirujanos de la mano, una de sus mayores ilusiones desde que comenzó a trabajar con Pilar Pradilla cuando ella era vicepresidenta de la asociación y él vicesecretario. Este proyecto ha sido desarrollado posteriormente y plasmado en el Diploma Español de Cirugía de la Mano (DECIM). Además, tiene también como objetivo asentar y establecer un sistema de mejora continua de acreditación gracias a las aportaciones de los participantes. Para el nuevo presidente, un pilar básico de esta sociedad ha de ser el fomento de la investigación como garantía de progreso, “utilizando el desarrollo de registro de implantes y de patología como fuente de conocimiento”, destaca. Otra de sus apuestas es el empleo de las nuevas tecnologías y el continuar siendo “garantes de la calidad e independencia formativas y clínicas”.

Según sus palabras, “esta Junta desarrollará un nuevo reglamento de congresos con las modificaciones aprobadas en la última asamblea intentando adecuarlos a los tiempos y actualizando conceptos y requisitos” y, además, intentará “aprovechar todas las oportunidades para interactuar, crecer y comunicarnos con otras sociedades”. Otra de sus prioridades pasa por el trabajo en equipo y coordinado para que la Revista Iberoamericana de Cirugía de la Mano se convierta en estandarte internacional y conseguir que esté indexada en ‘Pubmed’ durante esta legislatura.

Adolfo Galán nació en Madrid y tiene 53 años. Es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid y especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología. Con más de 25 años de experiencia, comenzó a trabajar en cuanto terminó sus estudios de medicina para incorporarse como residente y luego como adjunto en el Hospital Universitario de Getafe. Durante esta época también simultaneó su trabajo en otros hospitales privados de Madrid como la Clínica Moncloa, Hospital de Madrid-Montepríncipe y el Hospital de Madrid-Torrelodones, entre otros. Su trayectoria en la Agencia Sanitaria Costa del Sol se inicia en 2006 y desde entonces ha trabajado como traumatólogo hasta que fue nombrado director Médico-Quirúrgico en 2019, cargo que ejerce en la actualidad. Durante todo este periodo se ha volcado en su labor científica destacando su labor en investigación clínica en Rizartrosis (forma de artrosis que afecta al pulgar de la mano, más concretamente a la articulación trapecio-metacarpiana), en Dupuytren (enfermedad fibroproliferativa de la fascia palmar, capaz de producir una contractura en flexión incapacitante de uno o más dedos, de naturaleza progresiva e irreversible) y patología traumática del miembro superior.

Desde estas líneas ha agradecido al director del área de Cirugía Ortopédica y Traumatología del hospital, Enrique Guerado, “la oportunidad que me ha permitido mi desarrollo profesional” y también a toda el área de Traumatología, principalmente, “a todos los miembros que forman y han formado parte de la Unidad de Miembro Superior de esta especialidad”. También ha tenido palabras de gratitud para “todos los compañeros de la Junta Directiva de la Sociedad que han aceptado con entusiasmo de este reto”. “Queremos hacer una Sociedad participativa y divulgativa, en la que cada socio desarrolle su sentido de pertenencia y sepa que estamos trabajando juntos para mejorar. Estáis invitados a hacer las aportaciones que consideréis oportunas. La SECMA es vuestra herramienta, vuestra familia, vuestro referente”. Con estas palabras concluye su carta de presentación a los miembros de esta asociación.

Dentro de estos nuevos 33 EIR del Hospital Costa del Sol, se incluyen profesionales que se incorporan para formarse como especialistas médicos hospitalarios (19: 1 de Anatomía Patológica, 1 de Anestesiología y Reanimación, 1 de Aparato Digestivo, 1 de Cardiología, 1 de Cirugía General y del Aparato Digestivo, 3 de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 1 de Dermatología y Venereología, 1 de Medicina Intensiva, 2 de Medicina Interna, 2 de Ginecología y Obstetricia, 1 de Oftalmología, 1 de Oncología Médica, 1 de Pediatría, 1 de Radiodiagnóstico y 1 de Neumología), del ámbito de la Medicina Familiar y Comunitaria (10), farmacéuticos (1 de Farmacia Hospitalaria) y de enfermería (2 de la especialidad de Matrona y 1 de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria).

El periodo de formación, de dos a cinco años, en función de las especialidades, se desarrollará bajo la supervisión y apoyo de uno o dos tutores en función del servicio, que acompañarán a cada residente a lo largo de todo su proceso formativo y de especialización, así como con la participación activa y constante del resto de profesionales que prestan servicio en los centros acreditados para la docencia den la provincia. Toda la actividad formativa de los EIR está coordinada por la Comisión de Docencia del hospital, presidida por el facultativo de Medicina Interna, Luis Hidalgo, Jefe de Estudios del centro.

Durante la jornada de recepción –con aforo limitado y transmitido ‘on line’ para los que quisieron seguirlo por vídeo conferencia- tuvo lugar la presentación y acto de bienvenida a los EIR por parte del Jefe de estudios, Luis Hidalgo, de la directora médica, Ángeles Pérez Aisa; y del director Médico-Quirúrgico, Adolfo Galán. Además, durante todo el día estuvieron acompañados por el coordinador de Administración de Personal de la Dirección de Profesionales, Ricardo Osuna.

En palabras de Luis Hidalgo, “este hospital es bueno para formarse porque, por una parte, tiene un volumen asistencial muy alto, que es muy importante para los residentes y, por otra, desde su apertura, este centro ha estado inmerso en la cultura de la mejora continua de la calidad, de forma que hay una enorme preocupación por hacer las cosas bien y eso se percibe y transmite a nuestros residentes”.

Por su parte, Ángeles Pérez Aisa y Adolfo Galán les comentaban: “tenemos muchos proyectos por delante que van a traer mucha ilusión y ganas a nuestra casa, como el proyecto de ampliación que, en breve, se va a llevar a cabo, la integración en el SAS, el HAR de Estepona, etc. y todos vais a poder participar durante todos estos años. Llegáis en un momento apasionante para el hospital y, seguro, vais a aprender y a crecer mucho como profesionales”.

Con todo, la radiación ultravioleta en pequeñas dosis es saludable y tiene enormes beneficios para la salud, tanto para el cuerpo como para la mente. Sin ir más lejos, ayuda a sintetizar la vitamina D, responsable del metabolismo del calcio y mineralización de los huesos, y tiene efectos positivos en la serotonina y endorfina, neurotransmisores de la felicidad. Por el contrario, en grandes cantidades, este tipo de radiación puede dañar la piel, los ojos y el sistema inmune. Otras consecuencias son las quemaduras solares o los golpes de calor, que provocan efectos a largo plazo, como es un envejecimiento acelerado de la piel, el desarrollo de cáncer de piel y cataratas. En la estación estival, los rayos solares provocan un daño mayor para la salud, ya que su incidencia sobre la Tierra se produce de forma más directa.

En la playa, incluso debajo de la sombrilla, un día de verano, los rayos solares pueden causar daños en el organismo, ya que la sombra protege de la radiación directa, pero no del reflejo de los rayos de luz sobre la superficie. Como muestra un botón: el agua del mar refleja el 8 por ciento, la espuma blanca de las olas entre el 25 y el 30 por ciento, la arena húmeda el 7 por ciento y la arena seca entre el 15 y el 18 por ciento. Otro dato sobre el que advierte la guía es que durante los días nublados y ventosos no hay que bajar la guardia y es más fácil experimentar una quemadura solar al disminuir la sensación térmica.

El manual también contiene información sobre el índice Ultravioleta (UVI), que informa sobre el nivel de peligrosidad de la radiación solar. Sus valores van desde 0 hasta 11 (peligrosidad extrema). A partir de un grado 3, se deben llevar a cabo las medidas de protección frente a la radiación ultravioleta. 

Consejos

En cuanto a los consejos, la guía recoge 22 pautas a seguir, entre las que destacan racionar las horas de sol por periodos de tiempo; evitar la exposición al mediodía, en concreto entre las 12:00 y las 16:00 horas;  alternar los baños con periodos a la sombra; escoger un protector solar adecuado y aplicarlo de forma conveniente; vestir indumentaria apropiada y también proteger la cabeza y los ojos; hidratarse de forma continuada con agua, limonada o zumos naturales; ingerir alimentos ricos en antioxidantes; conocer y adecuar la protección en función del tipo de piel; extremar la precaución solar en los memores; no bajar la guardia en los días nublados; ampliar la fotoprotección en cualquier actividad al aire libre; evitar las colonias o cosméticos con alcohol; desconfiar de los “trucos” para acelerar el bronceado; precaución ante el efecto lupa, que puede provocar manchas o quemaduras en la piel; rechazar las lámparas de rayos UVA; informarse sobre los efectos de la toma de ciertos medicamentos y la exposición solar y, por último, revisar los lunares y la piel tras el periodo estival.

Además, la información está disponible en la página web y en los perfiles de redes sociales con la información actualizada sobre la mejor manera de protegerse de la exposición solar. Ese espacio online contiene consejos y recomendaciones a tener en cuenta. En algunas playas de la costa ya se pueden consultar los “solmáforos” o dispositivos que informan a los bañistas sobre el nivel de irradiación solar y qué medidas fotoprotectoras deben tener en cuenta.

Sobre el ‘Proyecto Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto con una trayectoria de más de 10 años que evoluciona desde la campaña ‘Disfruta del Sol sin dejarte la piel’ para convertirse ahora en una estrategia sin precedentes en Europa y una iniciativa pionera en Andalucía transversal y multidisciplinar, que se desarrolla desde el ámbito sanitario hasta el deportivo, educativo, turístico, laboral y gastronómico y promover la adquisición de hábitos de vida saludables, relacionados con la fotoexposición, partiendo de los cuidados de la piel, con enormes beneficios para la salud en general. Se enmarca dentro del Plan Integral Oncológico de Andalucía, con el objetivo de difundir información sobre el cáncer de piel y diseñar planes eficaces que redunden en una menor tasa de incidencia de este tipo de cáncer en la comunidad autónoma.

Hace alusión a un conjunto de atributos positivos relativos del sol, con los efectos positivos para la salud, relacionados también con entorno físico y normativo que identificará a instituciones, organizadores y/o empresas que promuevan activamente la fotoprotección y siendo un modelo integral, fotointeligente y ecosostenible.

En este sentido, el área de Medicina Interna ha atendido un total de 582 consultas y ha llevado a cabo 31 procedimientos; Cardiología, 72 consultas y otros 68 procedimientos. Por su parte, Neumología ha realizado 101 consultas y 47 procedimientos; Otorrinolaringología 478 consultas y 504 procedimientos; Rehabilitación 497 y 124, respectivamente; así como Traumatología, 823 y 307; Urología 918 y 101; Obstetricia 274 y 303; y finalmente, desde Ginecología han atendido 406 consultas; y desde Cirugía General ha realizado 95 procedimientos de enfermería.

Por su parte, el área de Radiodiagnóstico desde que comenzara a funcionar el 19 de marzo ha realizado 295 mamografías, 90 TAC, 619 ecografías, 1506 radiologías simples y 523 resonancias magnéticas.

Este centro se inauguró el día 8 de febrero para hospitalización de pacientes Covid trasladados desde el Hospital Costa del Sol como consecuencia de la evolución de la pandemia y dentro del Plan de Contingencia de la Agencia Sanitaria Costa del Sol. Comenzaba su puesta en marcha de forma escalonada de las distintas áreas con el inicio de la actividad programada de Radiología el 19 de marzo y, posteriormente, el 5 de abril iniciaba su actividad de Consultas Externas y Pruebas Funcionales.

La cadencia habitual para la apertura de un hospital de alta resolución en condiciones normales para que se pueda prestar e ir completando la atención asistencial de las distintas áreas de forma adecuada y lógica, es la que ya adelantó el presidente de la Junta de Andalucía, Juanma Moreno, en el acto inauguración del HAR de Estepona: primero Consultas Externas y Pruebas Diagnósticas; después Quirófano y Hospitalización y, finalmente, Urgencias. En este sentido, el resto de las áreas se irán poniendo en marcha de forma progresiva aunque atendiendo las prioridades que puedan surgir en función de la evolución de la pandemia y siempre siguiendo las indicaciones del Plan de Contingencia, en caso necesario.

El área de Hospitalización –activa entre febrero y marzo para ingresos Covid del Hospital Costa del Sol por necesidad de la pandemia- y quirófano iniciarán su actividad en el último trimestre del año si la situación pandémica lo permite.

Mientras se completa la puesta en marcha del HAR de Estepona las personas que necesiten acudir al servicio de Urgencias, serán atendidos como hasta ahora, en el Servicio de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) de Estepona y/o en el hospital más cercano con servicio de Urgencias.

Sobre el HAR de Estepona

Con el inicio de la actividad asistencial en este centro se pretende dar respuesta a la demanda de estas especialidades de pacientes pendientes de cita de la zona de Manilva, Casares y Estepona, procedentes de los centros de salud de Sabinillas y Estepona, aunque no se descarta en el futuro incluir otras poblaciones cercanas, según las necesidades asistenciales.

El hospital construido por el Ayuntamiento de Estepona y cedido a la Junta de Andalucía para su puesta en marcha y funcionamiento cuenta con 14.235,84 metros cuadrados construidos entre los que se distribuyen las diferentes áreas: Urgencias, Hospitalización Polivalente, área Quirúrgica, Consultas Externas, área de Pruebas Diagnósticas, de Aparato Locomotor, de apoyo clínico y áreas no asistenciales. Se trata de un centro que está pensado bajo el modelo de alta resolución, y ‘consulta de acto único’.

En cuanto a su dotación, éste dispone de tres quirófanos, 22 habitaciones individuales en la planta +2 donde se ubica la hospitalización de cirugía, y 16 habitaciones individuales en la planta +1 de hospitalización convencional. Cuenta con un total de 43 distribuidas para los distintos servicios, dos salas de endoscopias, una digestiva y otra respiratoria, y 32 dependencias más de índole asistencial y 19 no asistenciales.

Esta iniciativa se incluye en el seno de las cinco líneas estratégicas de este proyecto, de las cuales, la línea tres, está dedicada al desarrollo e implementación de intervenciones preventivas basadas en la evidencia y buenas prácticas con el objetivo de mejorar y optimizar la atención sanitaria del paciente en riesgo de suicidio. Además, el hecho de proporcionar información a pacientes y familiares sobre el modo de actuar ante situación de crisis y sobre teléfonos de contacto de emergencia forma parte de las recomendaciones con más evidencia clínica recogidas en las principales guías de prevención e intervención del SAS (Servicio Andaluz de Salud) y del SNS (Sistema Nacional de Salud) y es uno de los requerimientos de la Joint Commission Goal.

Para el responsable de la ‘UPII Cicerón’, coordinador de la Unidad de Salud Mental Comunitaria (USMC) de Marbella dependiente de la Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Salud Mental del Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga y psicólogo clínico, Miguel Guerrero Díaz, “en definitiva, buscamos mejorar la seguridad del paciente y de la información a sus familiares y allegados e involucrar al entorno sociofamiliar en su plan de seguridad. Se trata, además, de empoderar al usuario con herramientas y que conozca dónde encontrarlas para que, en caso de nueva crisis, sepa actuar de forma preventiva y pida ayuda antes de ponerse en peligro nuevamente”.

En la elaboración y creatividad de estos materiales ha participado la psiquiatra de la UGC de Salud Mental Comunitaria y de su programa de enlace en el Hospital Costa del Sol, Carmen Barrionuevo.

Estas infografías/documentos que se denominan ‘Recomendaciones dirigidas a usuarios, familiares y allegados para la prevención de la conducta suicida”, constan de dos partes en función de si se es usuario o familiar-allegado.

Se trata de un cartel con dos códigos QR. El primero conduce a información dirigida al usuario/a que ha sido atendido en Urgencias por la psiquiatra de enlace Salud Mental y a una lista de recomendaciones preventivas basadas en la evidencia y buenas prácticas. Además de las indicaciones terapéuticas incluidas en el informe de alta del usuario, éstas refuerzan el plan de seguridad e informa de qué actividades y conductas ayudan a prevenir la crisis suicida. Del mismo modo, se le habilita información sobre apoyo social externo y teléfonos de interés donde llamar en caso de necesidad. “Tener información de dónde poder acudir en caso de urgencia y con qué recursos puede contar para evitar el sentimiento de soledad y desamparo resulta sumamente preventivo. En momentos de crisis, es importante disponer de información sencilla y accesible que conecte a la persona con el sistema de apoyo social y sanitario de forma automática”, destaca Miguel Guerrero. En este sentido, se informa al usuario de qué señales de alerta debe atender, para una vez los haya identificado, pueda pedir ayuda y vuelva a acudir a un dispositivo sanitario de forma urgente.

El segundo código QR, lleva al familiar o allegado del usuario a una serie de recomendaciones en este caso dirigidas a informar y educar. Se especifica cómo actuar en caso de nueva crisis, qué hacer y qué no hacer en los momentos posteriores al alta, tras acudir a urgencias por tentativa suicida. Además, orienta al familiar a cómo encarar la crisis, dado que para ellos mismos supone muchas veces un acontecimiento estresante y doloroso. “Los familiares y amigos tienen un papel positivo como agentes preventivos y deben colaborar en la recuperación y prevención de recaídas. Son un recurso que debemos utilizar para ayudar al paciente”, subraya el coordinador de la UPII Cicerón.

Esta información será entregada y ofrecida por los propios profesionales de esta unidad al alta del paciente con su correspondiente informe clínico. En este sentido, se les ofertará la opción de capturar estos códigos QR con su dispositivo móvil para que tengan acceso a estos recursos. De esta forma los usuarios/as pueden disponer de esta información de forma automática incorporada a su teléfono de forma rápida, ágil y accesible. Asimismo, este material está disponible en la página web corporativa de la Agencia Sanitaria Costa del Sol www.hcs.es en al apartado de ciudadanía con el nombre de Recomendaciones Prevención Suicidio y en la cuenta de la propia Unidad, @UPII_Ciceron.

Para aquellas personas que no dispongan de dispositivos móviles o tengan dificultades en su manejo se les ofrecerá copia impresa en formato cartelería/folleto con la información completa.

Desde esta unidad han querido ofrecer un mensaje a la población destacando que “el suicidio se puede prevenir; no estás solo, podemos ayudarte”. Según sus palabras, “todos somos responsables de prevenir el suicidio y cualquier persona puede, con su apoyo, escucha y acompañamiento salvar vidas. Hay que ser sensible y tener conciencia de la gravedad de este fenómeno social y mostrar compasión con las personas que sufren emocionalmente. Puede pasarle a cualquiera y debemos cuidar de aquellas personas cercanas que puedan estar pasándolo mal y pensando en su muerte como salida”. Por su parte, a los profesionales, han querido trasladar la “enorme importancia de que se formen y adquieran capacidad y habilidades para un correcto abordaje del paciente en riesgo de suicidio y sean igualmente sensibles a estas demandas. La responsabilidad no es exclusiva del servicio de Salud Mental, sino que todos los sanitarios deben implementar en su práctica clínica habitual creencias y conductas proactivas, tolerantes y respetuosas y empatizar con el dolor que supone a usuarios y familiares la conducta suicida”.

A través de estas líneas quieren también “agradecer a Prevensuic, programa de prevención, divulgación y formación de la  Fundación Española para la Prevención del Suicidio, “por la magnífica app dedicada a la prevención del suicidio en pacientes, familiares y profesionales. Gratuita y muy completa y, además, a Teresa Pérez, enfermera Salud Mental del Hospital Regional de Málaga, por su trabajo en esta línea de intervención”.

Se trata de los servicios de Cirugía, Urgencias y de la Unidad de Formación Continuada, que han superado sus procesos de certificación alcanzando el nivel ‘Avanzado’; y de las áreas de Neumología, Oftalmología, Dermatología, Digestivo, Traumatología,  Ginecología y Obstetricia, que han conseguido el segundo de los tres niveles de certificación previstos por la ACSA, el nivel ‘Óptimo’, situando a la Agencia Sanitaria Costa del Sol como la organización con mayor número de servicios certificados en este nivel en todo el sistema sanitario andaluz.

El acto de entrega de los distintivos de calidad, celebrado hoy en el Hospital Costa del Sol de Marbella, ha sido presidido por la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo Nogueiras, y ha contado con la presencia del director de la ACSA, José Ignacio del Río Maza de Lizana, del equipo directivo del centro, de los responsables de los servicios certificados, sus servicios de soporte y de la Unidad de Calidad.

Con este distintivo, las entidades certificadas demuestran su compromiso con la excelencia y la mejora continua del servicio que ofrecen a la ciudadanía, garantizando que su actividad se ajusta a los estándares de calidad definidos en los manuales de certificación de la ACSA. Estos criterios de calidad evalúan aspectos referidos a la organización de la actividad, la accesibilidad y continuidad de la atención, los derechos de los usuarios o la seguridad de los procesos. A través de la autoevaluación que las unidades realizan sobre los estándares de la ACSA y que se ratifican en una visita de evaluación, el proceso de certificación constituye, además de un reconocimiento, una oportunidad de aprendizaje y crecimiento, que permite identificar y desarrollar acciones de mejora.

A lo largo del proceso, el equipo evaluador ha podido comprobar la calidad de los procesos del hospital y de las unidades certificadas en aspectos como el control y seguimiento que estos equipos realizan sobre los servicios de soporte, la implantación de una cultura de la mejora continua, la seguridad de los pacientes, la investigación y la implicación de sus profesionales.

Asimismo, entre las iniciativas identificadas como fortalezas, se han destacado, entre otros: los circuitos de coordinación para consultas presenciales y telefónicas entre el Hospital de Alta Resolución de Benalmádena y atención primaria; los procedimientos de control del estado de mantenimiento de las instalaciones en las distintas ubicaciones de las unidades; el desarrollo de sistemas de seguimiento de indicadores claves, a través de cuadros de mando que permiten realizar seguimiento de estos parámetros, detectar desviaciones e identificar acciones de mejora; el abordaje integral en el tratamiento del dolor y la formación de sus profesionales para incorporar la valoración del dolor como quinta constante a evaluar en la atención a pacientes.

Para Luisa Lorenzo, “desde su inauguración en el año 1993 la Agencia Sanitaria Costa del Sol ha apostado por la cultura de la calidad con el objetivo de ofrecer las máximas garantías de derechos, calidad y seguridad a los pacientes. Este modelo ha conducido, a largo de su historia, a la obtención de acreditaciones, tanto como centro, como de sus áreas asistenciales y no asistenciales, por instituciones y organismos de gran prestigio nacional e internacional, como la Joint Commission International, las normas ISO y por la propia Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. El trabajo en equipo de profesionales ilusionados y comprometidos junto con su sentido de pertenencia, la especial preocupación por la excelencia, la calidad y la seguridad de pacientes, profesionales y de las propias instalaciones, etc. son una seña de identidad de nuestra plantilla y estos atributos se han visto aún más reforzados si cabe, durante la gestión de la pandemia”, destaca.

Por su parte, desde la  Unidad de Calidad de la Agencia quieren poner en valor  la implicación de los profesionales durante los procesos de certificación, otorgando una importancia  fundamental al trabajo en equipo, la seguridad del paciente, la comunicación interniveles, la adhesión a las buenas prácticas asistenciales, la innovación, el valorar la opinión del paciente como clave para la gestión del cambios y la búsqueda permanente de la excelencia en cada una de las actividades que realizan, lo que se traduce en los resultados obtenidos en estos procesos.

Certificación de centros y unidades

Tras estos reconocimientos, la Agencia Sanitaria Costa del Sol cuenta ya con 17 servicios certificados por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía y, entre ellas, ocho han conseguido la certificación de calidad ‘Óptima’, un nivel que exige un alto cumplimiento en estándares asociados al mayor desarrollo de la organización, a los sistemas de información, las nuevas tecnologías y al rediseño de espacios organizativos.

Además de las unidades que hoy han recogido su certificación, cuentan con este distintivo las unidades de Cuidados Intensivos, Urología, Farmacia Hospitalaria y Nutrición, Radiodiagnóstico, Anestesiología y Reanimación, Medicina Interna y Laboratorios Clínicos – esta última en nivel ‘Óptimo’.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía es una entidad de evaluación y certificación adscrita a la Consejería de Salud y Familias e integrada en la Fundación Progreso y Salud. Su actividad de certificación se dirige a los centros y unidades sanitarias y de servicios sociales, a las competencias de los profesionales sanitarios y a la formación continuada, según el modelo de certificación del Sistema Sanitario Público de Andalucía, buscando siempre la excelencia en la atención sanitaria y favoreciendo una cultura de la mejora continua. Para más información sobre la ACSA: www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria.

El Webinar tendrá lugar el martes, 15 de junio, entre las 12:00 y las 14:00 horas. En esta sesión formativa, dirigida a profesionales de la seguridad y salud laboral, empleadores y sindicatos de trabajadores, se darán las claves sobre cómo prevenir el cáncer de piel, una de las enfermedades que se pueden evitar en gran parte tomando una serie de precauciones básicas. Los interesados se podrán inscribir en el siguiente enlace:  Seminario sobre Cáncer de Piel Laboral. Campaña de fotoprotección laboral del Proyecto Soludable 2020-2030. 15 de Junio de 2021 (google.com).

Precisamente, uno de los principales factores de riesgo es la exposición a los rayos UV o a los rayos de sol. Andalucía es una de las regiones de Europa con más horas de sol. Esto es muy beneficioso para la salud, pero una sobreexposición puede derivar en una serie de riesgos en el bienestar de las personas.

Un sector especialmente sensible son los trabajadores que desarrollan parte de su actividad al aire libre como la construcción, mantenimiento de parques, playas o jardines y servicios como la hostelería entre otros. A través de Soludable se ha elaborado una serie de recomendaciones que se incluyen en el Programa de Promoción de la Salud en el Lugar de Trabajo para adaptarlas al ámbito laboral y facilitar su implantación, que se pueden seguir a través de este link: http://www.centrosdetrabajosaludables.es/

Estas recomendaciones se resumen en una serie de puntos: implementar la seguridad frente al sol, proporcionando protección cuando sea posible, como es la ropa de trabajo, gafas, sombrero, cremas solares, entre otros; reestructuración de los horarios laborales, adaptándolos a programas en los que se alterne el trabajo y los descansos a la sombra, rotación de los puestos de trabajo; evitar realizar tareas al aire libre en las horas centrales del día y, por último, fomentar las revisiones médicas entre estos trabajadores.

En estas jornadas participan un gran panel de expertos coordinados por la técnico de prevención de riesgos laborales del Ayuntamiento de Fuengirola, María Sierra Aguilar; y el director del servicio de prevención de riesgos laborales del Ayuntamiento de Vélez Málaga, Víctor González. Además, contará como ponente con la directora del área de Dermatología del Hospital Costa del Sol y directora del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya. Asimismo, completan este programa pionero a nivel nacional, los discusores: José Antonio Amate (Inspector de Trabajo y Seguridad Social en Sevilla), Enrique Moyano (Responsable de Salud Laboral y Medioambiente de la Federación de Servicios de la Ciudadanía de CCOO de Málaga), Antonio del Corral (Coordinador Provincial de la Unidad Médica de Valoración de Incapacidades), Patricia Meseguer (Directora Médico Servicio de Prevención CUALTIS Málaga), Juan Ramón Osorlo (Técnico Superior en Prevención de Riesgos Laborales de FREMAP), Leandro Martínez (Director de UGC de Dermatología del Hospital Regional Universitario de Málaga y Presidente de la Sección Andaluza de la Academia  Española  De Dermatología y Venereología); y José Aguilera Arjona (Profesor Investigador del Laboratorio de Fotobiología de la UMA).

Para Magdalena de Troya, “los trabajadores de exterior están expuestos a unos niveles muy elevados de radiación solar a lo largo de su jornada laboral como hemos podido confirmar en investigaciones previas desarrolladas en nuestra comunidad. Por este motivo, tienen un riesgo incrementado de presentar cáncer de piel, particularmente carcinoma espinocelular y lesiones precancerosas como las queratosis actínicas. El daño actínico es acumulativo e irreversible. Por ello, es prioritario desarrollar estrategias de fotoprotección laboral para prevenir el cáncer de piel en este colectivo de riesgo. Asimismo, es urgente abordar el cáncer de piel como una enfermedad profesional, como lo han hecho otros países europeos”.

Sobre el ‘Proyecto Soludable’

‘Soludable’ es un proyecto con una trayectoria de más de 10 años que evoluciona desde la campaña ‘Disfruta del Sol sin dejarte la piel’ para convertirse ahora en una estrategia sin precedentes en Europa y una iniciativa pionera en Andalucía transversal y multidisciplinar, que se desarrolla desde el ámbito sanitario hasta el deportivo, educativo, turístico, laboral y gastronómico y promover la adquisición de hábitos de vida saludables, relacionados con la fotoexposición, partiendo de los cuidados de la piel, con enormes beneficios para la salud en general.

Hace alusión a un conjunto de atributos positivos relativos del sol, con los efectos positivos para la salud, relacionados también con entorno físico y normativo que identificará a instituciones, organizadores y/o empresas que promuevan activamente la fotoprotección y siendo un modelo integral, fotointeligente y ecosostenible.

El objetivo de esta iniciativa es, por tanto, facilitar el acceso de los pacientes al área de consultas, pruebas funcionales y radiodiagnóstico y, además, favorecer y mejorar la información de usuarios y familiares en la zona quirúrgica, utilizando las nuevas tecnologías. Para ello, se ha incorporado un software a los sistemas de gestión de avisos y de información a pacientes y a profesionales ya implantados en estas áreas lo que permite que todas estas funcionalidades estén disponibles a varios clicks a través de un dispositivo móvil, sin necesidad de que los usuarios estén deambulando o presentes en las distintas zonas del hospital.

En el caso de los pacientes con cita en consultas, pruebas funcionales y radiodiagnóstico, esta aplicación permite, sustituir la obtención del ticket físico por parte de los pacientes con citas en los dispositivos (kioscos) instalados en los halls de acceso. Para ello, sólo se ha de escanear con un dispositivo móvil los códigos QR de los tótems, introducir los datos solicitados en la web que aparece en el móvil para activar su cita (bien a través del DNI o, bien, mediante el primer apellido y fecha de nacimiento) y, automáticamente, se genera la información sobre su turno y lugar donde será atendido similar a la información en el ticket físico (sala de espera y número de consulta). También el usuario de este sistema puede recibir un enlace junto con un recordatorio de la cita por correo electrónico o mensaje SMS. De esta forma el paciente puede trasladarse a la sala de espera o estar fuera del hospital, interactuando con su dispositivo móvil donde recibirá el aviso con el código de su turno (el mismo que aparece en los monitores instalados en las salas de espera) y señalando a qué consulta ha de dirigirse. Al igual que el sistema ya implantado de obtención de ticket físico, eTicketWeb está conectado también con la consulta donde los profesionales reciben la notificación de aviso de su llegada.

Este sistema permite también –al igual que con el ticket físico- la gestión online de turnos para gestionar citas, lista de espera quirúrgica y otros trámites y, además, ofrece la posibilidad, una vez de finalizada la consulta, la obtención de un justificante de asistencia en formato pdf.

En el hospital se han habilitado una serie de paneles informativos en los que se explican, mediante planos, la ubicación de las distintas salas en las distintas plantas que se han identificado con letras y de las consultas que han sido numeradas. De esta forma, una vez obtenido el ticket -físico o digital en el móvil- en el que se refleja el lugar de la cita, el paciente puede dirigirse a la sala de espera correspondiente siguiendo las indicaciones de la señalética y de estos carteles explicativos y evitando así desplazamientos innecesarios por el hospital.

Por su parte, este software también se ha implementado para los avisos e información de los pacientes quirúrgicos de manera que, los usuarios y familiares pueden seguir la trazabilidad de los pacientes intervenidos también desde sus dispositivos móviles, escaneando los códigos QR instalados en las salas de espera de quirófano.

En este circuito de quirófano, cuando el paciente accede al hospital para ser intervenido, se le facilita una pulsera con un código identificativo. Éste es el mismo que aparecerá tanto en los monitores de las salas de espera de esta área quirúrgica, como en el dispositivo móvil (si se activa el sistema eTicketWeb) con la información de seguimiento de los distintos estados de la persona sometida a la intervención quirúrgica.

Estas iniciativas se suman a otras acciones de mejora que se están instaurando de forma progresiva y que, con la incorporación de tecnología, garantiza la confidencialidad de datos y mejora la gestión de turnos, lo que permite un mejor direccionamiento de pacientes y familiares, facilita la accesibilidad a las consultas, integrándose en el seno de medidas de protección frente al coronavirus implantadas en todo el hospital, lo que garantiza la seguridad de pacientes y profesionales.

Este sistema entró en funcionamiento en enero de 2018 tras diversas reuniones con la Asociación de Personas Sordas de Marbella- San Pedro y gracias al trabajo conjunto de los servicios de TIC, Trabajo Social y la Unidad de atención a la Ciudadanía con el objeto de mejorar la accesibilidad universal de todos los asistentes a cualquiera de los centros de la entidad.

Durante el último año se ha evidenciado la necesidad de este tipo de servicios ya que el uso de mascarillas opacas entre la población con motivo del COVID-19, ha supuesto una barrera más para las personas con problemas auditivos que, en muchos casos, se apoyaban en la lectura de labios para entender los mensajes con sus interlocutores. Además, el sistema se ha mejorado incorporando una nueva aplicación web de colaboración en equipo que favorece la comunicación entre los profesionales del Sistema Sanitario Público Andaluz. Con este cambio se resuelven ciertos problemas de conexión detectados.

Funciona a través de una herramienta portátil -concretamente una tablet- de manera que puede trasladarse a cualquiera de las unidades del hospital, en función de las necesidades que surjan en cada momento. El servicio funciona ofreciendo una videollamada entre el usuario y el personal de atención médica. La conversación entre las dos personas se establecerá gracias a un videointérprete que servirá de canal entre ambos.

La plataforma garantiza la confidencialidad y la privacidad de todas las llamadas, ya que los diálogos que tengan lugar durante su utilización no serán grabados en ningún caso. De esta manera, cualquier dato que el videointérprete pueda requerir, sólo será comunicado verbalmente al personal sanitario, evitando así la tenencia o el registro de información de personal.

El uso de este método de comunicación permitirá que los pacientes con discapacidad auditiva adquieran una mayor independencia e inmediatez en sus relaciones con la Agencia, ya que no necesitan de un intérprete que esté presente durante la consulta.

Inicialmente, este sistema de vídeo interpretación está pensado para las áreas de Consultas Externas y Urgencias, por ser los espacios donde las asociaciones de pacientes informaron que tenían más dificultades para comunicarse, aunque al ser un sistema portátil, puede utilizarse y trasladarse al resto de las unidades del hospital. 

Con la entrada en funcionamiento de esta herramienta, la ASCS busca eliminar las barreras de comunicación entre su personal y los ciudadanos con discapacidad auditiva, facilitando la interacción directa entre ambos colectivos. 

Este servicio seguirá prestándolo la empresa ‘Comunicados’, que cuenta con amplia experiencia en la prestación de este servicio tanto en centros públicos como privados.

Este servicio ya está en el Hospital Costa del Sol, en el Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas y en el Hospital de Alta Resolución (HAR) de Benalmádena y, próximamente, también en el HAR de Estepona.

Este proyecto se ha iniciado con la inauguración del curso ‘Prevención del cáncer de piel en deportes al aire libre’  por la directora general de Promoción del Deporte, Hábitos Saludables y Tejido Deportivo, María de Nova Pozuelo; el delegado Territorial de Salud y Familias de Málaga, Carlos Bautista, la gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol (ASCS), Luisa Lorenzo, junto con la directora del área de Dermatología del Hospital Costa del Sol y directora del ‘Proyecto Soludable’, Magdalena de Troya. 

Este curso, organizado por el Centro Andaluz de Medicina del Deporte de la Consejería de Educación y Deporte, en colaboración con la Agencia Sanitaria Costa del Sol y el Laboratorio de Fotobiología de la Universidad de Málaga, reúne a cerca de 30 expertos y profesionales médicos deportivos de los centros andaluces de medicina del deporte de Andalucía para analizar durante dos jornadas el impacto del sol en los deportistas que entrenan aire libre y qué medidas se pueden llevar a cabo para prevenir y reducir las tasas de incidencia de enfermedades cutáneas y de cáncer de piel provocadas por la sobreexposición a los rayos ultravioletas de los deportistas andaluces.

En este sentido, esta formación novedosa en Andalucía, pretende que a través de esta colaboración CAMD-ASCS este colectivo de médico/as y enfermeras del deporte adquiera las competencias necesarias para evaluar el riesgo de cáncer de piel en los deportistas que practican deporte al aire libre y conocer los mecanismos para su prevención.

El curso pretende formar a todo el personal sanitario del CAMD para que adquieran los conocimientos necesarios para poder identificar los riesgos de alarma de cáncer en la piel, así como conocer los diferentes métodos de fotoprotección y tener herramientas de foto-educación y foto-investigación.

Proyecto investigación fotoprotección deportistas

María de Nova ha anunciado que, además del curso, y gracias a las competencias profesionales adquiridas, se iniciará un proyecto de investigación conjunto sobre ‘Foto-protección y cáncer de piel en deportistas federados andaluces’. Este proyecto tiene como objetivo evaluar los hábitos y las actitudes y conocimientos relacionados con la exposición solar de los deportistas; describir las tasas de quemaduras solares y antecedentes personales de cáncer de piel en deportistas y las tasas de lesiones cutáneas potencialmente malignas relacionadas con la exposición al sol. Con este curso y este proyecto de investigación, el CAMD podrá situarse como referente en la detección precoz de cáncer de piel en deportes al aire libre.

Esta actividad formativa –incluida en el Plan de Formación 2021 del Instituto Andaluz de Administración Pública- se enmarca dentro de las acciones previstas en un protocolo general de actuación firmado entre la Consejería de Educación y Deporte, a través del Centro Andaluz de Medicina del Deporte (CAMD) y la Agencia Sanitaria Costa del Sol (ASCS) que tiene como finalidad “la realización de actividades  que redunden en beneficio mutuo y en el logro de sus respectivos objetivos, con especial referencia a las relacionadas con la investigación, el desarrollo, la innovación y la formación, en el campo de la fotoprotección y cáncer de piel, la medicina del deporte y la salud”.

El cáncer de piel es un problema sanitario que va en ascenso. El cambio climático, las radiaciones ultravioletas y la reducción de la capa de ozono, entre otras causas, como puede ser el desconocimiento de las medidas de prevención y la sobreexposición solar, tienen como consecuencia el aumento del cáncer de piel, convirtiéndose en un problema sanitario de primer orden.

En palabras de Magdalena de Troya, “dentro de los denominados grupos de riesgo, están los deportistas al aire libre si no emplean las medidas adecuadas de fotoprotección. Además, en zonas geográficas determinadas, como puede ser España y, en concreto en Andalucía (comunidad autónoma con mayor número de horas de luz), con registros que superan los 300 días de sol año, no existen políticas ni medidas concretas sobre fotoprotección en deportes, tampoco programas de vigilancia y prevención de cáncer de piel dirigido expresamente a los deportistas. Por este motivo, la organización de este tipo de encuentros es de vital importancia, ya que pone sobre la mesa la existencia de esta problemática y, a su vez, es una primera toma de contacto para trabajar en desarrollar medidas encaminadas a paliar los efectos negativos de la sobreexposición solar”.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Proyecto Soludable

El ‘Proyecto Soludable’ es una estrategia y marca que ha evolucionado de la campaña de ‘Disfruta del sol sin dejarte la piel’. Esta campaña, activa desde 2009 hasta 2019 en la Costa del Sol Occidental, se convertía en el primer proyecto coordinado de prevención del cáncer de piel entre el Hospital Costa del Sol y el Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. Su objetivo es fomentar hábitos saludables de fotoprotección, impulsar el diagnóstico precoz del cáncer de piel y reducir su incidencia y mortalidad, trasladando un mensaje positivo hacia la ciudadanía e invitando a una exposición moderada y equilibrada.  Ahora, con esta evolución, la marca ‘Soludable’ hace alusión a un conjunto de atributos positivos relativos al entorno físico y normativo que identificará a instituciones, organizadores y/o empresas que promuevan activamente la fotoprotección. Esta iniciativa parte del servicio de Dermatología del Hospital Costa del Sol con la implicación de las áreas de Oftalmología, Oncología, Rehabilitación, Medicina Interna, Farmacia, Investigación, Comunicación y Tecnologías de la Información y la Comunicación.

La finalidad de este programa es, además, convertirse en un referente de fotoprotección en Andalucía y en un motor de salud y de desarrollo económico para nuestra Comunidad con la visión de una sociedad fotointeligente y econosostenible. Este nuevo modelo cuenta con la Naturaleza como fuente continua de inspiración lo que significa que ‘Soludable’ tendrá como estrategia el cuidado del Medio Ambiente y la lucha contra el cambio climático.

Por su parte este reconocimiento también lo ha recibido la presidenta de la Asociación de Intérpretes Voluntarios de la Costa del Sol (AVICS), Vicki Rhodes. Este colectivo lleva realizando de forma altruista esta labor de traducción en el Hospital Costa del Sol de Marbella y en el Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas, desde la inauguración de ambos centros.

Junto a ellos, 14 personas más vinculadas a la ciudad han recibido este título que fue aprobado por el Ayuntamiento de Marbella por unanimidad en julio de 2020 a propuesta por los distintos grupos políticos de la corporación por considerar que en ellas “concurren méritos suficientes por su dedicación al municipio”. La propia alcaldesa reconocía en este acto la “valía de 16 vecinos de nuestro municipio que con sus trayectorias vitales son un orgullo y un ejemplo para todos”. “Se trata de un título muy merecido en todos los casos y que constituye un acto de gratitud de nuestra ciudad a personas ejemplares, que han aportado parte de sus vidas para que nuestro municipio sea mejor, más próspero, solidario y, en definitiva, sea una mejor ciudad para vivir”, ha señalado Muñoz.

La regidora resaltaba la experiencia personal y profesional de cada homenajeado: Javier García Alegría (referente nacional en medicina interna); Vicki Rhodes (traductora y comprometida con la comunidad de residentes extranjeros); Jaime Molina (hostelero, entrenador y trabajador a favor de jóvenes y mayores); Fausto Martínez Villa (destacado artífice del desarrollo inmobiliario de la Costa del Sol); Manuel Sánchez Requena (referente en el sector farmacéutico); María Remedios Nieto Palacios (fundadora de Fundatul); Francisco Puya García (empresario y comprometido con la zona de Huerta de los Cristales); Andrés Lanza (referente del fotoperiodismo); Javier Guerra Gil (hostelero); Pilar Rodríguez Cordón (fundadora Asociación Valores); Antonio Jiménez Rubiales (hostelero y comprometido con los mayores); Leonardo Llorente Esteban (pionero en la promoción de Marbella); Juan José Carmona (joven cocinero que ha pasado ya por emblemáticos restaurantes); Miguel Medinilla (vinculado al deporte de San Pedro y fallecido en 2019); Diego Reina Losada (pionero del fútbol base del municipio), y José Antonio Gómez Gutiérrez (profesional de los medios de comunicación y promotor de eventos, pregonero y belenista).

La entrega de las distinciones ha tenido lugar esta mañana en un acto muy emotivo celebrado en el Palacio de Congresos y Exposiciones Adolfo Suárez de Marbella. Éste ha estado dirigido por el presentador de RTV Marbella, Roberto Caballero, que tras la lectura del acuerdo en Pleno de Títulos de Ciudadan@s Honorari@s ha ido presentando las distintas semblanzas de cada uno de los homenajeados que, posteriormente, han recibido la medalla de manos de la alcaldesa y han tenido ocasión de intervenir. El acto ha sido clausurado por la alcaldesa de Marbella.

avier García Alegría, se ha mostrado “profundamente agradecido a todos los miembros de la corporación por este reconocimiento, que es un honor, un motivo de alegría compartida y, también, una deuda adicional de responsabilidad con esta ciudad que me ha dado tanto”. También ha querido felicitar a los galardonados y a sus familias y se lo ha agradecido también personalmente a la alcaldesa.

Tras reconocer la “calidez de sus gentes” que lo acogieron “desde el primer día como uno de los suyos” también ha querido reconocer la “belleza del lugar” destacando que, todo ello, hicieron de él “un temprano marbellero de corazón y de adopción”. “Ninguno de mis logros profesionales se pueden explicar sin el trabajo compartido con todos mis compañeros del hospital y de manera más específica, del servicio de Medicina Interna. Si durante todos estos años han desarrollado una tarea ejemplar, en el periodo Covid, han demostrado un estilo, un compromiso profesional y una capacidad de entrega admirables. A todos ellos, y algunos de los más queridos nos acompañan en la sala, mi gratitud eterna. Me siento muy orgulloso de poder trabajar día a día con vosotros. Quiero que sepan que ahora nuestro empeño colectivo es usar la cercana ampliación del hospital para proyectarnos en el futuro y hacer del HCS un centro de vanguardia y de referencia en Andalucía y en España, que es, ni más ni menos, lo que se merece esta ciudad y toda la Costa del Sol” ha señalado.

Finalmente, ha concluido, “tras unos tiempos oscuros ya vislumbramos algunos destellos de esperanza. Tengo la profunda convicción de que esta ciudad, privilegiada por muchas razones, saldrá en breve de la situación actual más reforzada que nunca gracias a la energía y a la iniciativa de sus gentes. Para ello ¡cuenten conmigo!. Muchas gracias Marbella”.

Desde estas líneas, la Agencia Sanitaria Costa del Sol quiere felicitar a todos los homenajeados y, en especial, a Javier García Alegría y a Vicki Rhodes por su extraordinaria trayectoria ejemplar, profesional y personal que son, sin dudas, “grandes merecedores de este reconocimiento” y “nos hacen sentir orgullosos”, señala el equipo directivo.

Es una iniciativa con la que se pretende que los pacientes puedan beneficiarse de este formato audiovisual mejorando su comprensión y así motivarlos a llevar a cabo estos ejercicios en casa. Se trata de generar una mayor adherencia al tratamiento y acortar su proceso de recuperación, optimizando los resultados funcionales.

Por lo general, son los propios fisioterapeutas los que, cuando el paciente inicia el tratamiento en el gimnasio, se les informa acerca de este recurso y se les solicita autorización por escrito para proceder al envío de este material audiovisual a través del formato que prefiera el usuario: correo, whatsapp, etc… También los médicos rehabilitadores conocen la existencia de esta videoteca de ejercicios por lo que, en ocasiones, prescriben su envío como como parte del tratamiento del paciente. Además, a partir de hoy, esta videoteca se irá incorporando a una lista de reproducción específica dentro del canal Youtube de la Agencia Sanitaria Costa del Sol bajo el nombre ‘Fisioterapia Hospital Costa del Sol’ para facilitar el acceso directo a través de las plataformas digitales del hospital.

En palabras del coordinador e impulsor de este proyecto y fisioterapeuta del servicio, Pedro Alarcón, “este programa surgió para dar respuesta a la necesidad de mantener la asistencia a los pacientes durante el primer confinamiento por la epidemia de Covid19. La actividad presencial de fisioterapia fue suspendida por decreto y los fisioterapeutas del Hospital comenzamos a realizar teleasistencia de nuestros pacientes desde el domicilio propio”. Para ello, continúa, “al principio empleamos herramientas como trípticos informativos, hojas de ejercicios estándar y enlaces a páginas web, que enviábamos al paciente para que pudiera seguir con su proceso de rehabilitación mediante un programa de ejercicios domiciliarios. Sin embargo, había ocasiones en los que algunos de ellos necesitaban ejercicios muy específicos a su problema de salud, o muy avanzados por sus propias características, y no podíamos encontrarlos en estos formatos. De ahí surgió la idea de grabarnos a nosotros mismos en vídeo realizando esos ejercicios concretos y luego enviarlos al paciente para que éste pudiera llevarlos a cabo en casa”.

En este proyecto han participado todos los fisioterapeutas de la unidad y cada uno de ellos ha contribuido a aportar contenido de acuerdo a su formación y experiencia. Todo el trabajo ha sido supervisado por las coordinadoras del servicio de fisioterapia, Noelia Guerrero y Elena Montilla; y en última instancia, por el responsable de la unidad de Rehabilitación, Óscar García.

Todo el material de esta videoteca se ha estructurado en varias categorías, en función del problema de salud que presenta el paciente. Así, se han producido vídeos dirigidos a patología traumatológica, subdivididos a su vez en diferentes regiones corporales (hombro, rodilla, cadera, etc.); otros dirigidos a patología neurológica del adulto, a patología respiratoria, patología pediátrica, vídeos de ejercicios específicos para problemas del suelo pélvico y también para un contexto de linfedema. El proyecto incluye también la grabación de algunos documentos audioviduales introductorios con información inicial de cómo realizar y cómo progresar con los ejercicios, y con qué frecuencia realizarlos.

En cada uno de ellos se muestra, por lo general, un ejercicio concreto que el fisioterapeuta explica detalladamente y realiza él mismo para demostrar mejor la forma de ejecutarlo. En otros casos, muestran un grupo de actividades que pueden realizar los cuidadores del paciente cuando éste no puede realizarlos por sí mismo (por ejemplo, en caso de bebés o de pacientes neurológicos dependientes). De esta forma, se aporta el mayor número de herramientas útiles que puedan ayudar al paciente en su proceso. De hecho, además, el equipo de fisioterapeutas ha elaborado una gran cantidad de material informativo en forma de trípticos, folletos, infografías, etc. que ya se estaban entregando al paciente con anterioridad a la grabación de los vídeos. Ahora éstos complementan todo ese material que ya se venía utilizando.

Hasta ahora, la experiencia con algunos de los usuarios de esta videoteca ha sido bastante positiva. Según Pedro Alarcón, “por lo general nos comentan que los ejercicios les resultan más comprensibles y sencillos de realizar que ejercicios en formato papel, y que se sienten más motivados a hacerlos desde casa”. Desde estas líneas, también ha querido “agradecer a todos los compañeros fisioterapeutas su dedicación y disponibilidad en aquel momento tan complicado, cuando se grabaron los vídeos piloto desde el propio domicilio con medios técnicos escasos. Agradezco su apoyo al resto de profesionales de la unidad de Rehabilitación, y muy especialmente el apoyo y soporte de nuestro responsable de unidad y de las coordinadoras del servicio de fisioterapia”.

Esta distinción ha sido recogida por la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo, en representación de todos los profesionales en un acto muy emotivo al que ha acudido acompañada y arropada por un grupo de ellos que han estado luchando, en primera línea contra esta batalla, desde las distintas áreas y unidades clínicas y no asistenciales del hospital.

Luisa Lorenzo destacaba en este acto que “la respuesta de TODOS los profesionales durante toda la pandemia ha sido excelente desde el minuto cero por la enorme colaboración, solidaridad, compañerismo y trabajo duro en equipo, en un escenario lleno de incertidumbre, porque fuimos de los primeros hospitales de Andalucía en enfrentarnos al virus”. Y, por ello, continuaba “estoy profundamente agradecida a todos los profesionales por su esfuerzo y su compromiso durante largas y complicadas jornadas de trabajo y, en especial a nuestro Comité de Contingencia de 20 profesionales de todos los ámbitos (urgencias, medicina interna, neumología, UCI, anestesia, laboratorio, radiodiagnóstico, farmacia, compras, medicina preventiva, enfermería, servicios generales …), que ha velado minuto a minuto para que todo estuviese continuamente organizado, para evitar imprevistos en la medida de lo posible. Y lo ha hecho en días laborables, festivos, en fines de semana, de una forma entregada y desinteresada”. También ha querido agradecer “de corazón al Ayuntamiento de Marbella y su Alcaldesa este reconocimiento con la Medalla de la Ciudad, por todo el apoyo que nos ha prestado no solo durante la pandemia. Nos sentimos muy orgullosos de recibirla. Gracias en nombre de todos los profesionales del Hospital Costa del Sol”, ha concluido.

En palabras de la propia alcaldesa: “El Hospital Costa del Sol es, sin duda, un centro de referencia que en la actual crisis sanitaria ha puesto de relieve, si cabe aún más, el magnífico trabajo que desarrolla, siendo capaz de atender una emergencia de una magnitud que nunca habíamos imaginado con una capacidad de respuesta excepcional”. Además, destacaba también “la valía de toda su plantilla y su apuesta siempre por la vanguardia”.

Junto al Hospital Costa del Sol también han recibido esta medalla la ‘Asociación Dya’ y la ‘Policía Local” de Marbella y se ha entregado la distinción de Cronista Oficial de la ciudad a historiador, Francisco Moyano.

El acto ha estado dirigido por un presentador que ha ido dando paso a los diferentes vídeos de presentación de cada uno de los distinguidos y que han recogido declaraciones de cuatro profesionales del Hospital Costa del Sol (en representación de todo el colectivo) que han expuesto con una mirada personal y emotiva y también profesional cómo han vivido la gestión de la pandemia. Más tarde se ha procedido a la lectura de los acuerdos del Pleno por los que se resolvía otorgar estas distinciones. Posteriormente, tras la exposición de una breve semblanza de cada uno, los homenajeados han recibido su distinción y han tenido ocasión de intervenir. El acto ha sido clausurado por la alcaldesa de Marbella.

Un 12 de mayo de 1820 nació Florence Nightingale, precursora y madre de la enfermería moderna como profesión. En sus tiempos, esta mujer fue conocida como la lámpara, una figura popular por da luz de una manera altruista a cientos de pacientes. Más de 200 años después, en el marco conmemorativo del Día Internacional de la Enfermería, estos profesionales continúan dando ejemplo de constancia, esfuerzo y compromiso y así lo han demostrado una vez más durante el complicado periodo de pandemia que les ha tocado vivir.

Para rendir este “merecido homenaje” la Agencia Sanitaria Costa del Sol ha llevado a cabo una serie de actividades, entre ellas, la lectura de un manifiesto por parte del director de Enfermería, David Sánchez, además de la adhesión a la propuesta formulada por el Colegio de Enfermería de Málaga de iluminar el edificio de azul para así rendir tributo a todas las enfermeras tras su papel protagonista en la lucha contra la Covid 19. En concreto, se ha iluminado de este color la fachada de Consultas Externas del Hospital Costa del Sol. Además, también se está llevando a cabo una campaña de difusión para dar visibilidad a este colectivo a través de las redes sociales y los medios de comunicación con imágenes y mensajes de ánimo, ilusión y compromiso, que puede seguirse a través de los perfiles institucionales y página web de la Agencia. Durante esta jornada ha tenido lugar también un aplauso en homenaje, felicitación y agradecimiento a todos los profesionales de Enfermería en las puertas de todos los centros de la Agencia.

El Ayuntamiento de Marbella ha querido también rendir su particular homenaje a este colectivo organizando un evento conmemorativo de este día en el Hospital Real de la Misericordia (Hospitalillo) al que han asistido, como invitados, nuestros profesionales de Enfermería.

“A pesar de todas las dificultades, del cansancio y el estrés, la enfermería ha demostrado estar muy por encima de todos estos obstáculos a pesar de sentir y percibir todos los riesgos que podían suponer para ellos mismo y para sus para sus familiares”, destaca la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo. “En este día tan especial no puedo más que agradecer en nombre de todos la gran labor que este colectivo junto con el resto de profesionales sanitarios ha llevado a cabo en nuestros centros, trabajando en equipo, volcados en los cuidados de nuestros pacientes, con cariño, con profesionalidad y con motivación, sin desfallecer; y con la mayor de sus sonrisas. Todo un lujo tener con nosotros a este gran equipo”, destaca Luisa Lorenzo.

A pesar de las dificultades, los profesionales han sabido mantener los principios de la precursora de Enfermería, situando al paciente en el centro de la atención sanitaria y superando todos los obstáculos que se han derivado de esta crisis sanitaria. Por encima de la creciente presión asistencial y de la gestión del estrés derivada por la incertidumbre y el miedo a una enfermedad desconocida y grave, han sabido dar una respuesta asistencial inmediata y de calidad.

Por su parte, el director de Enfermería, David Sánchez, ha querido agradecer “con mayúsculas la labor que han desarrollado durante este último año todos los profesionales de esta casa sin olvidarme absolutamente de nadie, pero en especial y en conmemoración de este día, quiero felicitar de manera muy especial a todas las enfermeras, auxiliares de enfermería y celadores del HCS, del HAR de Benalmádena, del CARE de Mijas y del recién inaugurado HAR de Estepona. Han demostrado tener una capacidad de compromiso, de valentía, de profesionalidad, de humanidad y de implicación dignas de los mejores, de hecho, para mí y para el resto del equipo directivo son y serán siempre nuestro mayor capital humano."

En concreto, y en esta edición, se trata de 22 nuevos especialistas (EIR) que han finalizado con éxito su ciclo formativo, vinculado a los 17 programas de formación que actualmente tiene acreditados este hospital. En este sentido, han finalizado esta formación profesionales de las siguientes especialidades: Anatomía Patológica (1), Anestesiología y Reanimación (1), Aparato Digestivo (1), Cardiología (1), Dermatología (1), Cirugía General y de Aparato Digestivo (1), Cirugía Ortopédica y Traumatología (2), Farmacia Hospitalaria (1), Ginecología y Obstetricia (1), Medicina Intensiva (1), Medicina Interna (1), Pediatría y Áreas Específicas (1), Radiodiagnóstico (1), Matronas (2) y Medicina Familiar y Comunitaria (6).

El acto dirigido por el presidente de la Comisión de Docencia, jefe de estudios y facultativo del área de Medicina Interna, Luis Hidalgo, ha tenido momentos muy emotivos protagonizados por los tutores de las diferentes unidades docentes acreditadas y por los residentes. Todos han destacado la importante aportación que supone la formación de especialistas al funcionamiento de los distintos servicios y del centro y, sobre todo, “su gran labor y esfuerzo durante la pandemia”. En este sentido, la mayoría de sus tutores “han augurado para los protagonistas un fantástico futuro profesional, al mismo tiempo que se les han ofrecido palabras de apoyo y compañerismo”. Algunos residentes también han tenido palabras muy emotivas de agradecimiento para sus mentores, para el resto de profesionales y, en general, para todo el hospital.

En palabras del propio Luis Hidalgo, "la formación de especialistas está adquiriendo un protagonismo creciente en el funcionamiento de los hospitales y el objetivo más importante de la comisión de docencia del hospital es que la la docencia especializada que hacemos siga creciendo en el Hospital Costa del Sol".

Por su parte, la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo, les ha trasladado que "este Hospital lleva 26 años formando a residentes y cada uno ha vivido la experiencia a su manera, lo que ha aprendido, lo que ha investigado, la relación con los tutores, el compañerismo, el esfuerzo, las guardias, la incertidumbre. Pero estoy convencida de que esa experiencia perdurará en la memoria de todos porque es una etapa muy especial, que queda atrás pero que recordaréis, espero, con cariño". Además, ha añadido que "delante de vosotros está el futuro, un futuro que tendréis que construir con vuestro propio esfuerzo, y para ese futuro deseo que lo que hayáis vivido en esta casa os ayude a conseguir todos los retos que se os pongan por delante". Finalmente, ha concluido diciéndoles que "Muchísimas felicidades por haber llegado hasta aquí y muchísima suerte en vuestra carrera profesional". También ha querido agradecer al coordinador de docencia y a los tutores "el compromiso y el esfuerzo que año tras año han dedicado a la inestimable tarea de formación de residentes".

Desde estas líneas, la Agencia Sanitaria Costa del Sol les desea el mayor de los éxitos, tanto a nivel profesional como personal. Parafraseando a sus tutores, "dejan una gran huella en sus compañeros y en el centro y han contribuido a fortalecer el orgullo de pertenencia a esta organización con su trabajo. Gracias".

Con estas acciones la Agencia Sanitaria Costa del Sol se suma a la Consejería de Salud y Familias que, a través de la Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica, hace hincapié en que la higiene de manos es la medida preventiva más importante para evitar la transmisión de infecciones. Lo demuestra, por ejemplo, el hecho de que en el año 2019 el 7% de los pacientes ingresados en un hospital desarrolló alguna infección adquirida durante la asistencia sanitaria. Infecciones que se pueden prevenir mediante una buena higiene de manos, en el momento oportuno y de forma apropiada. Lavarse las manos, en definitiva, es la herramienta fundamental para controlar y prevenir estas infecciones.

Con una serie de seis vídeos elaborados por esta unidad en el hospital y dirigidos a los profesionales se pretende, de forma sencilla, identificar los momentos en los que se recomienda realizar la higiene de manos para evitar la propagación de gérmenes en el entorno y en pacientes. Además, se busca concienciar sobre qué situaciones son idóneas para realizar este procedimiento de protección, tanto de los propios sanitarios como de los usuarios. También han producido otro dirigido a pacientes y acompañantes que acuden al centro para que puedan comprobar que el entorno hospitalario puede estar lleno de gérmenes que contaminan nuestras manos, de ahí la importancia de lavarlas con frecuencia.

Los vídeos se estructuran en una misma secuencia de actos en los que se puede diferenciar una escena en la que no se realiza la higiene de manos adecuadamente y otra, en paralelo, en la que sí, basados en los cinco momentos que conlleva este procedimiento. Éstos van a ser difundidos durante el día de hoy a través de los distintos canales de comunicación tanto internos (boletín de noticias, intranet, fondo de escritorio, etc), como externos (web corporativa, medios de comunicación y redes sociales). Además, a lo largo de este mes de mayo se emitirán otros tantos que están produciendo los profesionales de la unidad de Cuidados Intensivos (UCI) en colaboración con la de Medicina Preventiva y Salud Pública.

Con estos documentos audiovisuales la Agencia junto con la Consejería muestra y recuerda que lavarse las manos es primordial en el día a día de la población en general y, particularmente, en el personal sanitario, quienes deben tener en cuenta cinco momentos para la higiene: antes del contacto con el paciente, antes de un procedimiento limpio o aséptico, después de haber tenido riesgo de exposición a fluidos corporales, tras el contacto con el paciente y después de tocar el entorno del mismo.

Aparte de este formato, también se han realizado diferentes imágenes representativas de higiene de manos y uso adecuado de guantes, poniendo de manifiesto las diferentes situaciones que forman parte del día a día de los profesionales, que se publicarán en los fondos de escritorio de todos los equipos del hospital.

Finalmente, durante el día hoy se ha ubicado una mensa en el hall principal del hospital donde profesionales de la unidad de Medicina Preventiva ofrecerán demostraciones in situ sobre la técnica correcta de higiene de manos y otras informaciones relacionadas con estas medidas de seguridad en el entorno hospitalario. En ella, también se han ofrecido folletos y otros productos de merchandising sobre esta temática ofrecidos por distintas empresas colaboradoras.

Desde estas líneas, los responsables de esta iniciativa han querido agradecer a Manuel Navarro y Eloísa Peñas, autores de las fotos usadas para la elaboración de los fondos de escritorios que ha formado parte de los distintos concursos fotográficos realizados en otras ediciones con motivo de la celebración del día de higiene de manos. Asimismo, también agradecen especialmente a Francisco Gaona por su colaboración tanto en la realización como en el montaje de los vídeos; a los profesionales de la UCI por llevar a pie de cama todas estas recomendaciones; y a las empresas colaboradoras que han contribuido en la celebración de esta campaña.

Estos vídeos están disponibles a través del canal de Youtube de la Agencia Sanitaria Costa del Sol y el resto de materiales si difundirán también a través de las redes sociales corporativas.

La importancia de las guías de práctica clínica radica en que establece las pautas de actuación que presentan mayor evidencia científica para el manejo de la hemorragia digestiva alta que es una de las más comunes y que puede llegar, en algunos caso, a ser mortal. Es por ello que su proceso de elaboración implica una revisión exhaustiva y crítica de la evidencia más actual y requiere el consenso entre los expertos para su publicación final.

La selección de Andrés Sánchez Yagüe como experto obedece a su amplia experiencia en el manejo de las diversas formas de hemorragia digestiva y al uso de los dispositivos y técnicas más avanzadas para su tratamiento. Además, también cuenta con publicaciones a nivel internacional en la elaboración de otras guías.

La unidad de Digestivo está comprometida en la formación de profesionales de estas técnicas como demuestra que han formado parte de los diferentes cursos teórico-prácicos organizados en el Hospital Costa del Sol desde el año 2010 y que, esperan continuar organizando tras la pandemia.

Se trata de una campaña que pretende fomentar el buen uso de la antibioterapia entre los profesionales a través de una original cartelería ubicada en las salas de trabajo, que inciden en mensajes cortos de buenas prácticas. En este sentido, los trabajadores del Hospital Costa del Sol están invitados a través de un concurso interno a buscar de una serie de modelos de carteles instalados y distribuidos por las zonas de trabajo del hospital, el único que cambiará de ubicación cada semana durante el mes de mayo que es, además, el que que incita al uso de la Guía de Antibioterapia.

Esta guía es la actualización de la que fuera la primera conjunta desarrollada entre el hospital y atención primaria para el tratamiento de las principales enfermedades infecciosas dentro del área sanitaria de su influencia. Es la IV edición y se ha vuelto a desarrollar con un diseño y formato electrónico que facilita el acceso a todos los profesionales de ambos niveles asistenciales incluso, desde sus dispositivos móviles.

El objetivo de este trabajo es aportar una herramienta útil y ágil en la toma de decisiones de la prescripción de tratamiento antibiótico inicial en los pacientes que son atendidos en atención primaria y en el hospital. De igual forma se consensúa el tratamiento de aquellos pacientes cuya atención pueda solaparse en ambos niveles de atención. Las recomendaciones están basadas en el perfil de sensibilidad local de los principales microorganismos a los antibióticos, circunstancia que confiere una especial fortaleza a las indicaciones.

En la reedición de esta guía Distrito Sanitario Costa del Sol- Agencia Sanitaria Costa del Sol, han participado 29 profesionales de atención  primaria y de atención hospitalaria. Esta edición ha estado coordinada por los miembros del grupo de Enfermedades Infecciosas de Medicina Interna del hospital, Alfonso del Arco y Javier de la Torre; por el facultativo de la unidad de Microbiología, Fernando Fernández; y por parte del Distrito de Atención Primaria, por los facultativos, Luis Baró  y Antonio Hernández. Éstá está avalada por la Comisión de Infecciones y Política Antibiótica del Hospital Costa del Sol y responde además a uno de los objetivos marcados dentro del subprograma institucional PROA (Programa de Optimización de Antimicrobianos) del programa PIRASOA (Programa Integral de Asistencia de las Infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria y optimización de antimicrobianos), implantado según indicaciones de la Dirección General de Asistencia Sanitaria de la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía.

Además de esta presentación en Sesión General Hospitalaria, esta guía se ha ubicado en lugares destacados y visibles en las herramientas de comunicación interna de ambas instituciones y puede ser consultada con facilidad durante el desarrollo de la consulta médica.

Esta campaña, activa desde 2009 hasta 2019 en la Costa del Sol Occidental, se convertía en el primer proyecto coordinado de prevención del cáncer de piel entre el Hospital Costa del Sol y el Distrito de Atención Primaria Costa del Sol. Su objetivo es fomentar hábitos saludables de fotoprotección, impulsar el diagnóstico precoz del cáncer de piel y reducir su incidencia y mortalidad, trasladando un mensaje positivo hacia la ciudadanía e invitando a una exposición moderada y equilibrada.

Ahora, con esta evolución, la marca ‘Soludable’ hace alusión a un conjunto de atributos positivos relativos al entorno físico y normativo que identificará a instituciones, organizadores y/o empresas que promuevan activamente la fotoprotección.

Este encuentro, al que también han asistido la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo; la directora del área de Dermatología del Hospital Costa del Sol y directora del Proyecto Soludable, Magdalena de Troya; y la alcaldesa de Marbella, Ángeles Muñoz, se han dado a conocer las principales estrategias y claves de la marca ‘Soludable’ como un modelo de Fotoprotección Integral Fotointeligente y Ecosostenible.

Éste nace compartiendo objetivos de la campaña anterior y pretende, además de actuar con las personas de forma individual para modificar sus hábitos de fotoexposición, involucrar a las organizaciones, instituciones, gobiernos, empresas, etc para que ayuden a desarrollar entornos en todos los ámbitos (deportivo, laboral, turístico, sanitario, gastronómico, etc) que faciliten buenos hábitos de fotoprotección y de prevención del cáncer de piel y de otras enfermedades relacionadas con las radiaciones ultravioletas.

Este nuevo modelo cuenta con la Naturaleza como fuente continua de inspiración lo que significa que ‘Soludable’ tendrá como estrategia el cuidado del Medio Ambiente y la lucha contra el cambio climático.

Al tratarse de un proyecto integral incluirá nuevos campos de la salud involucrados que pueden beneficiarse de una fotoexposición soludable y, además, enriquecer y complementar las estrategias, tanto para la prevención de riesgos, como para potenciar los efectos positivos del sol con seguridad. Si bien las especialidades que apuestan por evitar los efectos negativos del sol son Dermatología, Oncología y Oftalmología, hay otras que se pueden beneficiar de la promoción fotosaludable como son Reumatología, Medicina Interna y Salud Mental.

El ‘Proyecto Soludable’ continuará, como ya se hacía en ‘Disfruta del Sol Sin dejarte la piel’, trabajando las estrategias en los distintos ámbitos además del sanitario, como el educativo, turístico, laboral, deportivo, cultural y gastronómico, desarrollando acciones y herramientas, principalmente on line, en las líneas de formación, investigación e información y divulgación para trasladar las estrategias a zonas más amplias de influencia.

Para ello cuenta en este nuevo modelo con el reclutamiento de un panel de expertos, líderes en los distintos ámbitos para trabajar como asesores y/o participar en los distintos grupos de trabajo desarrollando estrategias y las actividades que se deriven de ella.

La delegada del Gobierno en Málaga ha manifestado todo su apoyo al programa y se ha ofrecido a fomentar su desarrollo para proteger a la población y fomentar una fotoexposición inteligente.

El ranking ‘World’s Best Hospitals 2021’ que edita la revista Newsweek en unión a Statista (firma mundial de investigación de datos) enumera los mejores hospitales en 25 países del mundo, incluidos Estados Unidos, Alemania y Canadá, etc y destaca, según la propia revista, “por su excelencia constante, incluidos médicos distinguidos, atención de Enfermería de primer nivel y tecnología punta”. Los países se seleccionan en función del nivel de vida, esperanza de vida, tamaño de la población, número de hospitales y disponibilidad de datos. Refleja la reputación que cada hospital obtiene de un análisis extenso y exhaustivo en base a la recomendación de expertos médicos, directores de hospitales, profesionales de la salud, resultado de encuestas a pacientes, KPI médicos (indicadores claves de rendimiento hospitalario). Los datos están disponibles en https://www.newsweek.com/best-hospitals-2021/spain.

Subida de 39 puestos en el ranking de reputación sanitaria MERCO 2019

Es importante destacar que el Hospital Costa del Sol ya subió 39 puestos en el año 2019 en el también ‘ranking’ de cien hospitales públicos a nivel nacional con mejor reputación sanitaria publicado en la sexta edición del Monitor de Reputación Sanitaria (MRS) realizada por Merco (Monitor Empresarial de Reputación Corporativa). En este caso, pasó de ocupar el puesto 100 al 61 según un instrumento de evaluación reputacional basado en una tecnología multistakeholder compuesta por seis evaluaciones y vienticinco fuentes de información. Es el primero auditado del mundo, pues el seguimiento y verificación de su proceso de elaboración y resultados es objeto de una revisión independiente por parte de KPMG, según la norma ISAE 3000, que publica su dictamen para cada edición. Todos los criterios de ponderación son públicos y, al igual que los resultados de cada edición, se pueden consultar en su web https://www.merco.info/es/monitor-reputacion-sanitaria-hospitales.

El equipo investigador de este proyecto, cuya investigadora principal es la Responsable de Enfermería de la unidad de Medicina Interna, Marta Aranda, está compuesto por médicos especialistas y enfermeras de Medicina Interna y Urgencias del Hospital Costa de Sol, así como dos profesores de enfermería de la Universidad de Málaga. Algunos de ellos son miembros de dos grupos de investigación del Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA).

Este proyecto pretende evaluar la capacidad predictiva de una serie de parámetros, para configurar una herramienta que valore el posible desenlace de cinco de los problemas que generan un mayor impacto en esta población y que indican la vulnerabilidad en este tipo de pacientes como son: las caídas, las úlceras por presión, la incontinencia urinaria, el dolor y el delirio. Ésta posibilitaría, además, la estratificación de estos riesgos desde el ingreso de los pacientes, lo que permitiría activar medidas preventivas para evitar estos desenlaces no deseados que merman la calidad de los pacientes y pueden incrementar el tiempo de hospitalización.

Para este estudio se estima que se trabajará con una muestra de 364 pacientes hospitalizados desde Urgencias, entre los que se observará la aparición de estos factores de vulnerabilidad, así como la mortalidad intrahospitalaria y/o a los 30 días del alta. Contará con cuatro fases y tras la primera, de consenso entre los expertos, se obtendrá la regla de predicción clínica PREDI-CUIDD (PREDIcción de eventos adversos de Caídas, Ulceras por presión, Incontinencia Urinaria, Dolor y Delirio).

Por otra parte, también se medirán los valores que indican la HErramienta de la valoración de la VULnerabilidad en pacientes de Urgencias (HEVULUR) que mide movilidad, comunicación, capacidad de autoprotegerse y solicitar ayuda y la existencia de soporte familiar)

Finalmente, procederán a comparar los resultados obtenidos entre ambos instrumentos predictivos para así obtener la Regla de Predicción Clínica (RPC).

Una vez comprobada la validez predictiva de la RPC, ésta estaría a disposición de los profesionales en formato cuestionario con los índices de riesgo estimado que resulten del estudio. Además, el equipo investigador también tiene previsto el desarrollo de una APP para su uso generalizado entre los profesionales sanitarios.

Estos datos han sido posibles gracias al trabajo excelente de todos los profesionales que componen el equipo de donación del hospital que cuenta con la figura de un coordinador local de trasplantes, José Manuel Galván, y un equipo multidisciplinar compuesto por médicos de urgencias, intensivistas, urólogos, oftalmólogos, traumatólogos, anestesiólogos y profesionales de enfermería. Además, este hospital, al igual que el resto de los centros del sistema sanitario público andaluz ha llevado a cabo la reorganización de los circuitos, separando la atención a los pacientes Covid de los no Covid garantizando así una gestión segura y adecuada de las donaciones de órganos. A ello, es importante sumar un gran trabajo en la búsqueda de recursos tanto sanitarios como en cuanto al seguimiento de posibles donantes.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 10 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable –se pasó de 5 en 2005 a 17 en 2017 y 12 en 2019-. Durante los dos primeros meses se consiguieron un total de cuatro donaciones multiorgánicas –el mejor dato de la historia de este hospital- y la quinta y última donación tuvo lugar en el mes de julio.

Desde que en el año 2002, el Hospital Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Salud, se ha registrado un total de 125 donaciones multiorgánicas, gracias a las cuales se han conseguido un total de 343 órganos (236 riñones, 81 hígados, cinco páncreas, once pulmones y 20 corazones), 73 tejidos osteotendinosos y 262 córneas.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes-. En el 2020, el Servicio de Oftalmología del Hospital Costa del Sol realizó siete trasplantes de membrana amniótica, (procedentes de placentas maternas para recubrir o regenerar córneas), y 4 trasplantes de córnea, siendo dos de estos trasplantes del tipo penetrante (incluyendo la córnea en su totalidad), y los dos restantes, de tipo lamelar (que incluye sólo una o varias capas de la córnea).

El perfil del donante de órganos ha bajado este año de forma particular de 61,4 en 2019 a 54 años en 2020, cuando la tendencia había sido al contrario.

Este año 2020 a pesar de haber estado marcado por la pandemia de coronavirus y ser España uno de los países más castigados por la pandemia, continúa siendo el primero del mundo en uanto al número de donaciones y trasplantes.

“Los programas de donación y trasplante son un elemento esencial de nuestro sistema sanitario, por lo que su mantenimiento ha sido un objetivo prioritario. La donación es un tratamiento vital y único para muchos pacientes en lista de espera y todos ellos han sido atendidos a pesar de la pandemia, gracias al esfuerzo de todos”, destaca el coordinador de trasplantes del Hospital Costa del Sol, José Manuel Galván.

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para poder convertirse en donante de órganos y/o tejidos es fundamental manifestarlo a los familiares o al entorno familiar. Por otra parte, la tarjeta de donante se puede conseguir en diferentes sitios. Siempre es gratuita y tenerla no implica un compromiso definitivo. Puede anularse siempre que el donante lo desee. Se expide en instituciones públicas, coordinaciones hospitalarias de Trasplante, servicios de información al usuario de hospitales y centros de salud, Organización Nacional de Trasplantes; o privadas, como asociaciones de enfermos renales y de trasplantados de hígado, corazón o riñón. También puede conseguirse solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 900400034.

Desde la puesta en marcha, en mayo del 2004, del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, cualquier ciudadano puede dejar constancia en el mismo, entre otros aspectos, de su voluntad de ser donante de órganos y tejidos. Este Registro es de obligada consulta y debe ser respetado obligatoriamente por los responsables de la atención sanitaria del paciente. Para inscribirse se puede solicitar una cita en el teléfono de Salud Responde (955545060).

La detección del ganglio centinela en tumores ginecológicos es muy importante porque su análisis ayuda a decidir qué actitud terapéutica seguir con la paciente y, en lo posible, evitar realizar las linfadenectomías que pueden tener efectos secundarios para las pacientes. La detección del ganglio centinela en ocasiones es compleja, sobre todo cuando está localizado en zonas atípicas.

La biopsia del ganglio linfático centinela es un procedimiento en el que se identifica, se extirpa y se examina el primer ganglio al que drena el tumor para determinar si hay células cancerosas presentes. Un resultado negativo de la biopsia sugiere que el cáncer no se ha diseminado; por el contrario, si resulta positivo (presencia de células cancerígenas) permite sospechar de la extensión de la enfermedad por lo que se debe formular un plan adecuado de tratamiento.

El estudio del ganglio centinela pretende evitar linfadenectomías innecesarias (extracción de la cadena linfática para evitar la difusión del tumor) una técnica que está asociada con mayores complicaciones y morbilidad.

"Para identificar los ganglios centinela es necesario inyectar una sustancia que posea la capacidad de migración por los canales linfáticos. Se han utilizado tradicionalmente dos tipos de marcadores: colorantes (azul de metileno) o radiotrazadores (Tecnecio 99).

En el día de hoy se ha celebrado la primera sesión de mentoría entre los referentes de calidad de entidad marbellí, Ana María Mora Banderas y Víctor Fuentes Gómez, y el equipo de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, con el objetivo de compartir herramientas y recursos útiles para promover el modelo andaluz de calidad en los centros y unidades que integran la ASCS.

Con este hito la Agencia Sanitaria Costa del Sol, que cuenta con un histórico importante  de apuesta por la calidad, impulsando la certificación de sus centros con distintos modelos de certificación desde 1999,  da un paso más en su compromiso con la calidad, evidenciado en los últimos años por sus resultados en procesos de certificación con la propia ACSA, que a día de hoy ha otorgado su sello de calidad a 15 unidades y áreas integradas de gestión, y al Hospital de Alta Resolución (HAR) de Benalmádena. Unas certificaciones que esta Agencia está consiguiendo mantener en la actualidad, pese a la situación de emergencia vivida por sus centros y unidades como consecuencia de la pandemia actual de COVID-19.

En este sentido, la Agencia Sanitaria Costa del Sol sigue siendo la entidad del sistema sanitario andaluz con mayor número de unidades o centros certificados en nivel ‘óptimo’, el segundo de los tres previstos en el modelo de calidad de la ACSA. En concreto se trata de las áreas de gestión integradas de Dermatología, Traumatología, Neumología, Oftalmología, Ginecología y Obstetricia, Digestivo, Laboratorios clínicos y del Hospital de Alta Resolución de Benalmádena.

Plan de mentoría de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía

El plan de mentoría lanzado por la ACSA y dirigido al conjunto de centros del sistema sanitario público andaluz pretende impulsar actividades de desarrollo y potenciación de procesos de aprendizaje y mejora continua que ayuden a fortalecer una cultura organizacional basada en la eficacia y la eficiencia, desde la perspectiva del valor para el paciente.

En el marco de este proyecto, la agencia Costa del Sol es una de las primeras organizaciones de la sanidad andaluza en comenzar su proceso de mentorización con la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, sumándose así a otros centros como el Hospital Universitario Clínico San Cecilio, en Granada, o el Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, en Huelva.

En el desarrollo de este proceso, el equipo de calidad de la agencia cuenta con el apoyo y la guía de los mentores de la ACSA, con los que está en contacto directo para que conozcan de primera mano sus necesidades, gestionen conjuntamente su plan personalizado y los ayuden a implantar diferentes herramientas de gestión, más allá de la certificación.

Este trabajo se materializa en un plan de acción marcado por una serie de actividades a realizar y que incluyen, por un lado, sesiones de trabajo y una comunicación constante entre referente de calidad y su mentor; y, por otro, un calendario de intervenciones periódicas dirigidas a los profesionales de la organización con el fin de mejorar su conocimiento y compromiso con la calidad, con talleres y jornadas sobre distintas iniciativas y estrategias de gestión de la calidad.

Esta dinámica de trabajo ofrece a los referentes de calidad la oportunidad de realizar aportaciones de mejora al modelo, dándole un enfoque realista de las vivencias internas que tienen las unidades y centros ante el afrontamiento del proceso, convirtiéndolo en un modelo adaptado a la realidad de nuestro Sistema Sanitario, y por tanto aplicable en pos de su objetivo.

La cadencia habitual para la apertura de un hospital de alta resolución en condiciones normales para que se pueda prestar e ir completando la atención asistencial de las distintas áreas de forma adecuada y lógica, es la que ya adelantó el presidente de la Junta de Andalucía, Juanma Moreno, en el acto inauguración del HAR de Estepona: primero Consultas Externas y Pruebas Diagnósticas; después Quirófano y Hospitalización y, finalmente, Urgencias. En este sentido, el resto de las áreas se irán poniendo en marcha de forma progresiva aunque atendiendo las prioridades que puedan surgir en función de la evolución de la pandemia y siempre siguiendo las indicaciones del Plan de Contingencia, en caso necesario.

En principio, se trasladan las consultas especializadas de Rehabilitación, de Osteoarticular y Obstetricia que hasta ahora se estaban llevando a cabo en el Centro de Salud de Estepona y, además, se comienza con las consultas de Ginecología, Urología, Otorrinolaringología y Medicina interna. A partir del día 13 de abril también se incorporarán las consultas de Cardiología y Pruebas Funcionales de esta especialidad (ecocardiogramas, pruebas de esfuerzo y holter) y la de Neumología también con Pruebas Funcionales (espirometrías) de forma progresiva.

Con el inicio de esta actividad se pretende dar respuesta a la demanda de estas especialidades de pacientes pendientes de cita de la zona de Manilva, Casares y Estepona, procedentes de los centros de salud de Sabinillas y Estepona, aunque no se descarta en el futuro incluir otras poblaciones cercanas, según las necesidades asistenciales.

El pasado día 19 de marzo se comenzaba en este hospital la actividad programada de Radiología de pacientes ambulatorios pendientes de cita de la zona. Aunque ya se ha realizado la formación en todas las modalidades de que dispone el servicio, TAC, Radiología Digital, Ecografía, Mamografía, Radiología quirúrgica y portátil y Resonancia Magnética, la incorporación de las diferentes técnicas se hará también de forma escalonada.

El centro construido por el Ayuntamiento de Estepona y cedido a la Junta de Andalucía para su puesta en marcha y funcionamiento cuenta con 14.235,84 metros cuadrados construidos entre los que se distribuyen las diferentes áreas: Urgencias, Hospitalización Polivalente, área Quirúrgica, Consultas Externas, área de Pruebas Diagnósticas, de Aparato Locomotor, de apoyo clínico y áreas no asistenciales. Se trata de un centro que está pensado bajo el modelo de alta resolución, y ‘consulta de acto único’.

En cuanto a su dotación, éste dispone de tres quirófanos, 22 habitaciones individuales en la planta +2 donde se ubica la hospitalización de cirugía, y 16 habitaciones individuales en la planta +1 de hospitalización convencional. Cuenta con un total de 43 distribuidas para los distintos servicios, dos salas de endoscopias, una digestiva y otra respiratoria, y 32 dependencias más de índole asistencial y 19 no asistenciales.

A partir de hoy se comenzará con la Radiología Digital en pacientes ambulatorios, lo que se suma así a la actividad ya iniciada en el mes de febrero con los pacientes ingresados, a los cuales se les realizan pruebas de radiología portátil, radiología digital y tomografía computerizada.

Con el inicio de la actividad programada se pretende dar respuesta a la demanda de actividad programada de pacientes pendientes de cita de la zona optimizando, además, los recursos disponibles empleados para la cobertura de pacientes ingresados.

En el área de Radiodiagnóstico de la Agencia Sanitaria Costa del Sol se puso en marcha un plan de formación para todas las técnicas implantadas (radiología convencional, ecografía, mamografía, TC y RM) que ha permitido realizar las pruebas necesarias a los pacientes ingresados durante las últimas semanas. Con vistas a facilitar el acceso a las técnicas de imagen de los pacientes del área, se va a comenzar un plan de citaciones de pacientes ambulatorios. Este plan será progresivo, para optimizar el uso de la tecnología instalada, de alto nivel, y que permitirá que los pacientes no tengan que desplazarse a otros centros en prácticamente todas las situaciones.

Aunque ya se ha realizado la formación en todas las modalidades de que dispone el servicio, TAC, Radiología Digital, Ecografía, Mamografía, Radiología quirúrgica y portátil y Resonancia Magnética, la incorporación de las diferentes técnicas se hará también de forma escalonada.

Una vez que esté completada su apertura que se ha iniciado de forma progresiva con la actividad programada de Radiodiagnóstico, este centro hospitalario se quedará para brindar una mejora asistencia sanitaria a los más de 100.000 vecinos de los municipios de Estepona, Manilva, Casares, Gaucín, Genalguacil y Jubrique, además de los veraneantes que lleguen a estas localidades.

El centro construido por el Ayuntamiento de Estepona y cedido a la Junta de Andalucía para su puesta en marcha y funcionamiento cuenta con 14.235,84 metros cuadrados construidos entre los que se distribuyen las diferentes áreas: Urgencias, Hospitalización Polivalente, área Quirúrgica, Consultas Externas, área de Pruebas Diagnósticas, de Aparato Locomotor, de apoyo clínico y áreas no asistenciales. Se trata de un centro que está pensado bajo el modelo de alta resolución, y ‘consulta de acto único’.

En cuanto a su dotación, éste dispone de tres quirófanos, 22 habitaciones individuales en la planta +2 donde se ubica la hospitalización de cirugía, y 16 habitaciones individuales en la planta +1 de hospitalización convencional. Cuenta con un total de 43 distribuidas para los distintos servicios, dos salas de endoscopias, una digestiva y otra respiratoria, y 32 dependencias más de índole asistencial y 19 no asistenciales.

Esta iniciativa se estableció para dar respuesta a numerosas peticiones de pacientes con citas que solicitaban este justificante para poder desplazarse al hospital durante la etapa de confinamiento domiciliario de 2020 y durante las sucesivas restricciones de movilidad. De ahí que se activa exclusivamente durante estos periodos.

El SMS que recibe el usuario en estos casos también aporta indicaciones sobre el lugar y hora de la consulta y la necesidad de acudir solo o con un acompañante en los casos permitidos, dadas las medidas restrictivas de circulación y acompañamiento puestas en marcha en el hospital con el objetivo de mantener un entorno seguro para pacientes y profesionales, reforzando la prevención frente a la Covid 19.

Por otra parte, además se utiliza esta misma vía SMS de información y recordatorio de las vacunas a las personas que están programadas para recibir sus dosis en el hospital, entre ellas, los profesionales Agencia y todas aquellas personas incluidas en el Plan de Vacunación asignadas desde la Consejería de Salud y Familias al hospital para administrarlas. Estas notificaciones se realizan 24 horas antes sobre la fecha y hora de la cita con la vacuna.

Finalmente, desde la Consejería de Salud y Familias también se notifica a los usuarios del Hospital Costa del Sol a través de SMS los resultados de las pruebas PCRs que se llevan a cabo en los distintos centros del Sistema Sanitario Público Andaluz. Esta medida ya se había iniciado en la Agencia Sanitaria Costa del Sol en agosto de  2020 con el envío de estos resultados, previo consentimiento informado, a todos aquellos pacientes a los que se les realizaba la prueba en la unidad de Urgencias.  También se les ofrecía esta vía de comunicación a aquéllos a los que se les tomaban estas muestras en el autocovid y que, voluntariamente aportaban su número de teléfono para hacerles llegar los resultados, previa lectura de una nota informativa sobre el funcionamiento de esta vía de comunicación.

En concreto, durante la jornada de ayer se emitió en las redes sociales y en la revista interna digital un vídeo conmemorativo que se ha preparado desde la Comisión de Igualdad de la Agencia. Además, se ha instalado un photocall en el hall principal del Hospital Costa del Sol para visibilizar este día y concienciar sobre su importancia que estará expuesto hasta el domingo, 14 de marzo.

“La igualdad de género es un derecho humano fundamental para construir un mundo pacífico, próspero y sostenible y es así como la ONU lo contempla entre sus objetivos de desarrollo sostenible para 2030. Es en este sentido en el que la Comisión de Igualdad de ASCS viene trabajando desde su creación para lograr esta igualdad, canalizada a través del Plan de Igualdad de oportunidades entre Mujeres y Hombres”, destacan desde esta Comisión.

“En el Día Internacional de la Mujer, con las actividades llevadas a cabo para su celebración, queremos apoyar y visibilizar el espacio de las mujeres en la Agencia Sanitaria Costa del Sol destacando los valores que aportan”, ha explicado Carmen Agüera, presidenta de esta Comisión.

El Ayuntamiento de Marbella otorgaba durante el día de ayer un reconocimiento a las 1.657 mujeres que trabajan en la Agencia en la figura de una de sus directivas, Ángeles Pérez Aisa que, además, fue la encargada de leer el manifiesto institucional del propio consistorio. Se trata de un evento organizado por el Ayuntamiento en el que también se reconoció la labor desempeñada por otros colectivos en la lucha contra la pandemia, además del sanitario. Entre ellos, se ha homenajeado al sector docente en la figura de la directora del CEIP Nuestra Señora del Carmen, Inés Ruiz Rubiales; al ámbito empresarial, en la persona de María Ruiz, propietaria de un negocio de alimentación y golosinas en San Pedro Alcántara; y al de transportes, representado por la taxista Belén Ordóñez.

La doctora Pérez Aisa agradecía este homenaje de forma emotiva en nombre propio y de todas las mujeres de la Agencia argumentando sentirse “orgullosa de todo el trabajo desarrollado en nuestros centros para afrontar la pandemia desde el rigor, desde el comprimiso profesional y desde la calidez humana de todo el equipo”.

Hoy, además, se ha celebrado una una Sesión General Hospitalaria llamada “La Agencia Sanitaria Costa del Sol, caminando hacia la igualdad” que ha sido inaugurada por la directora gerente, Luisa Lorenzo Nogueiras; y presentada por la directora de Profesionales, Susana Villalba González.

En esta jornada -que se ha celebrado de forma virtual y presencial, respetando aforo y las medidas de distanciamiento y seguridad- ha participado la doctora y decana de la Facultad de Estudios Sociales y del Trabajo de la Universidad de Málaga, Ana rosa del Águila Obra, con su ponencia ‘Mujer, liderazgo y el papel de la educación’; y también la profesora de Derehco del trabajo y Seguridad Social, María Pilar Giménez Murugarren, que ha ofrecido una conferencia sobre ‘Deconstrucción del patriarcado, educación universitaria y trabajo social. Mirada desde la experiencia docente’.

Por su parte, desde la Comisión de Igualdad de la ASCS también han intervenido, su presidenta y también facultativa especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, Carmem Agüera Urbano, que ha explicado los pasos hacia el Plan de Igualdad en esta Agencia y; y la responsable de Recursos Humanos y vocal de la comisión, Rosa Benítez  Saña, que ha hablado de ‘Formación, liderazgo y representación femenina, análisis y evolución en la ASCS’.

Todas estas actividades están siendo difundidas a través de las redes sociales, web, intranet y revista interna digital de la Agencia. Además, se están llevando a cabo numerosas entrevistas de mujeres profesionales en los distintos medios de comunicación para concienciar y rendir nuestro particular homenaje.

A través del siguiente enlace puede acceder al vídeo que se ha desarrollado desde la Agencia Sanitaria Costa del Sol para conmemorar este día.

• VÍDEO 8 M EN LA AGENCIA SANITARIA COSTA DEL SOL

Cuando el paciente accede al hospital a través de los distintos circuitos y áreas para ser intervenido, se procede a su identificación y se le facilita una pulsera con un código identificativo. Este mismo código, es utilizado para informar a los familiares, ya que es el que se muestra en las pantallas que se encuentran en las salas de espera del área quirúrgica, acompañado de la información de la situación del paciente.

Entre los estados que pueden hacerse visibles en las pantallas están:

• Acuda a quirófano: cuando el paciente está en la sala de espera para ser intervenido de una operación en régimen de CMA –Cirugía Mayor Ambulatoria- éste es llamado a través de estas pantallas para que se dirija al quirófano.
• Quirófano: da a conocer que el paciente está justo en esta zona para ser operado.
• Recuperación: una vez que finaliza la operación, el paciente es trasladado a esta área.
• Acuda. Inf. 1P : información para que los familiares acudan a la sala de información de quirófano de la Planta 1ª que se ha señalizado a través de guías de colores en el suelo.
• Acuda. Inf. 2P : igual que la anterior pero en la zona de quirófanos de la 2ª Planta.
• Habitación: el paciente ya ha sido trasladado a su habitación.
• Alta: el paciente ha sido dado de alta.
• Suspendida: la intervención ha sido necesaria ser cancelada.

El Hospital Costa del Sol ha instaurado un proceso completo y pormenorizado que recoge el circuito de acceso y circulación del paciente (incluyendo profesionales y unidades implicadas en el proceso), la identificación y registro de todos sus movimientos en el sistema para que de forma integral se pueda delimitar la trazabilidad y los distintos estados por los que pasa; la mecanización de los datos; etc.

En las pantallas se visualiza e identifica en orden descendente los distintos estados por los que ha ido pasando el paciente, de manera que el más actual será el primero que aparece en la lista y en color azul. El resto de los mensajes se quedarán visibles en las pantallas durante un tiempo, para poder ser consultados y aparecerán de color verde indicando que hay una notificación nueva.

Esta ponencia denominada ‘Inteligencia Artificial y Ciencias de Datos en Salud’ ha sido ofrecida por la catedrática de la Universidad de Granada en Ciencias de la Computación e Inteligencia Artificial y perteneciente al grupo de Investigación IDBIS (Bases de Datos y Sistemas de Información Inteligentes), María José Martín Bautista, que ha añadido que “en el campo de la salud puede ayudar a los sanitarios con tareas repetitivas o que requieren una gran carga de trabajo de análisis”.

Esta conferencia se ha desarrollado en el seno de un acuerdo marco suscrito por la Agencia Sanitaria Costa del Sol (ASCS) y la Universidad de Granada para la consecución conjunta de fines y objetivos relacionados principalmente con la Aplicación del Big Data en Ciencias de la Salud. Este acuerdo recoge,  la colaboración en proyectos de investigación de carácter público; asesoramiento recíproco en temas de fomento, desarrollo y seguimiento de actividades científicas; cooperación en programas de formación de personal investigador y técnico de ambas instituciones; y organización conjunta de cursos, seminarios, confencias, entre otras actividades.

La inteligencia artificial simula procesos de comportamiento humano basados principalmente en el aprendizaje y el razonamiento. En este sentido, la ponente ha destacado que “hay sistemas de inteligencia artificial que también ayudan directamente a los pacientes, por ejemplo, monitorizando y analizando la actividad de las personas mayores o dependientes a través de sensores no invasivos o por ejemplo los chatbots, que son asistentes de voz que atienden llamadas telefónicas de pacientes con algún tipo de dolencia. Estos asistentes son capaces de reconocer posibles enfermedades ante los síntomas que describe el paciente, y después derivar la llamada a un sanitario humano para una atención más personalizada”.

Para María José Martín Bautista, que también es miembro de la Asociación Europea para la Lógica Difusa y la Tecnología, la Inteligencia Artificial puede ayudar, por ejemplo, en los diagnósticos en países en vías de desarrollo o zonas remotas donde no hay personal médico tan cualificado. “Hay que tener en cuenta que la Inteligencia Artificial cada vez estará más presente en nuestras vidas en diferentes ámbitos, incluido el de salud. No obstante, hay que pensar en ella como una aliada tanto del paciente como del sanitario, no una sustitución de este último, aliviando sobrecargas de trabajo y, ayudándolo a la toma de decisiones”, concluye.

Con este estudio se pretende identificar la expresión de qué genes del paciente en el momento de su ingreso pueden predisponer a la sintomatología grave, lo que permitiría localizar a aquéllos con un mayor riesgo para ofrecerles, de forma anticipada, el tratamiento más adecuado que evite su ingreso en UCI (Unidad de Cuidados Intensivos) o su fallecimiento. Este trabajo cuenta con una financiación inicial de 15.500 euros fruto de una donación durante la primera oleada de la pandemia al Hospital Costa del Sol de la Fundación Fuerte de Marbella para proyectos de investigación, cuyos resultados estarán a principios de este año 2021.

En este estudio participan por parte de la Unidad de Investigación del hospital, la responsable de la Unidad y directora médica, Ángeles Pérez-Aisa, el coordinador de Investigación y también profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga (UMA), Maximino Redondo; la investigadora básica, Marilina García-Aranda y el metodólogo de la unidad de Investigación, Francisco Rivas-Ruiz. El equipo multidisciplinar de investigadores colaboradores del hospital también incluye al coordinador de Laboratorio de Atención Programada, Gonzalo Callejón; el facultativo especialista en Medicina Interna, Raúl Quirós; la directora del área de Laboratorios Clínicos, María Luisa Hortas; la facultativa especialista en Microbiología, Inmaculada López; y la facultativa especialista en Medicina Preventiva,  María Ángeles Onieva. Además, colaboran la coordinadora del Nodo Provincial de Málaga del Biobanco del Sistema Sanitario Público de Andalucía, Tatiana Díaz; y las investigadoras del Laboratorio de Biología Molecular del Cáncer de Mama de la UMA, Martina Álvarez e Isabel Barragán.

Complemento herramienta de predicción de pacientes graves Covid

Este trabajo que se está desarrollando en el hospital de Marbella aporta información sobre factores biológicos y genéticos y complementa el proyecto ‘Caracterización clínica de la infección Covid19: estratificación pronóstica y complicaciones’ coordinado por la investigadora Susana García del Hospital de Galdakao y perteneciente a  REDISSEC (Red de Investigación de Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas), cuyo nodo andaluz está liderado por Maximino Redondo, cuyo objetivo es crear una herramienta de predicción, basada en la información clínica y sociodemográfica para poder anticipar la evolución en los pacientes graves y orientar sobre el manejo clínico más adecuado. En este estudio participan diferentes hospitales nacionales, incluido el Hospital Costa del Sol, y tiene una financiación de 140.000 euros concedida en convocatoria pública por el Instituto de Salud Calos III para la identificación y análisis de diferentes variables predictivas clínicas y sociodemográficas relacionadas con el deterioro clínico a lo largo de la enfermedad COVID-19, tales como: la aparición o agravamiento de insuficiencia respiratoria, el síndrome de distrés respiratorio (SDRA), sepsis, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS), shock séptico o mortalidad de hasta 2.500 pacientes con ingreso hospitalario.

La propuesta de este equipo científico es crear una escala de riesgo de ingreso en unidades de críticos y de mortalidad de pacientes con estos síntomas, para lo que miden la asociación entre el tiempo desde que empiezan a padecerse hasta el inicio del tratamiento y la aparición de deterioro clínico. Se analizará un total de 2.500 pacientes. Asimismo, evaluar el papel de los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos es otro de los objetivos de este trabajo, que tendrá en cuenta, por tanto, variables sociodemográficas, clínicas y de laboratorio de pacientes afectados por COVID-19 que han requerido atención hospitalaria.

Hasta ahora ya se han podido estudiar más de 1.500 pacientes y los primeros resultados preliminares reflejan que algunos parámetros como los analíticos LDH (lactato-deshidrogenasa), PCR (proteína C reativa) y número de plaquetas son predictores de mala evolución de la enfermedad.

Inyección económica para estudio de Factores Genéticos y Biológicos

La confluencia en los objetivos y finalidad de ambos proyectos ha hecho posible que Maximino Redondo, como profesor titular del Departamento de Bioquímica de la Facultad de Medicina de la UMA, consiga en Convocatoria Pública de la Consejería de Economía, Conocimiento, Empresas y Universidad de la Junta de Andalucía una financiación complementaria de 55.600€ de los Fondos FEDER que ha permitido incluir en el estudio a pacientes ingresados en el hospital durante la segunda oleada de la pandemia. En este proyecto complementario liderado por Redondo y desarrollado por el equipo de investigadores del Hospital Costa del Sol también participan dos profesores de la UMA, el inmunólogo Alfonso Serrano y la investigadora en Servicios de Salud, Teresa Téllez

En concreto, el programa de voluntariado colaborativo entre servicios está coordinado por los servicios de Medicina Interna, Neumología y operativizado por la responsable de unidad de Medicina Interna, María Dolores Martín Escalante.  Éste partió de un proyecto elaborado por la unidad de Medicina Interna trabajado conjuntamente con Neumología que, tras la aprobación de la dirección, se comunicó a los distintos servicios.

El procedimiento fue acompañado por material audiovisual elaborado a partir del curso ‘Actualización en Covid 19’ organizado por el Colegio de Médicos de Málaga y dirigido e impartido por internistas del hospital. Una formación continuada para facultativos/as y también para profesionales sanitarios en general interesados en realizarlo, en el que participaron unos 2000 profesionales a nivel regional y nacional, además de gran parte de la plantilla de la Agencia Sanitaria Costa del Sol. El programa de este curso incluía un temario muy completo con unidades sobre: conceptos generales, etiopatogenia del SARS-CoV-2, COVID-19; manifestaciones clínicas, pruebas complementarias; diagnóstico; toma de muestras; pronóstico del COVID-19; y tratamiento del COVID-19. También se abordan otros temas centrados en ámbitos asistenciales o situaciones concretas pero de gran interés, como el manejo en Atención Primaria y urgencias; ventilación mecánica No Invasiva para NO Expertos; y Manejo del COVID-19 durante el embarazo. Además también se preparó documentación audiovisual sobre el uso correcto, colocación de EPIS y seguridad en la atención a pacientes Covid.

En concreto, el programa actualmente consiste en que los profesionales voluntarios de distintos servicios apoyan a las diferentes plantas de hospitalización Covid y al servicio de Urgencias, poniéndose a disposición de los facultativos que atienden a los pacientes covid para llevar a cabo funciones clínico-asistenciales como escribir en el evolutivo, modificar el tratamiento y solicitar pruebas diagnósticas o complementarias (previamentes prescritas por el médico responsable del paciente) e informar a la familia (en casos no muy graves).

Cada una de las distintas áreas  –Oftalmología, Pediatría, Medicina Digestiva, Traumatología, Rehabilitación, Oncología, Urología, Nefrología, Cirugía General y Digestiva, Ginecología, Hematología y Dermatología- apoya con estas funciones a una unidad de hospitalización Covid diferente, de las ocho abiertas en la actualidad todos los días de la semana. Por su parte, las áreas de Cirugía Ortopédica y Traumatología y Ginecología y Obstetricia han asumido todas las urgencias de sus respectivas especialidades en el Hospital Costa del Sol –de lunes a domingo- lo que permite que un médico de la unidad de Urgencias pueda refozar los servicios de Covid en planta. Además, el servicio de Cirugía General y Digestivo también ofrece estos refuerzos en la Observación de Urgencias; Medicina Digestivo también colabora por las tardes en la atención de pacientes no Covid del hospital.

Por su parte, en cuanto al área de Enfermería, ya durante la primera ola, la colaboración proporcionada por todas las enfermeras y auxiliares de enfermería, y en especial las de las áreas quirúrgicas del Hospital Costa del Sol (HCS), las del Hospital de Alta Resolución (HAR) de Benalmádena y las de la unidad 1100 en el refuerzo y apoyo a los profesionales de UCI, hicieron posible hacer frente a las nuevas necesidades de cuidados que se planteaban. Por otro lado, el apoyo de los profesionales de enfermería del área de Consultas Externas, tanto del HCS como del Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas, a la UCI y, sobre todo, al área de Urgencias, hizo posible la apertura de un nuevo servicio de “urgencias no respiratorias” en las consultas externas del HCS.

Asimismo, en esta tercera ola de la pandemia en la que la  Agencia  ha tenido que activar distintos escenarios recogidos en su Plan de Contingencia para ampliar el número de camas, la plantilla de enfermería de las unidades de Consultas Externas, Pruebas Funcionales, Pruebas Diagnósticas y Quirófano, siguen colaborando en la cobertura extraordinaria de las nuevas unidades asistenciales covid o no covid habilitadas y de UCI, prestándose voluntariamente a realizar turnos y rotaciones diferentes a las de sus horarios habituales de manera temporal.

Señalar también la importante labor de seguimiento y asesoramiento diario que realiza el área de Calidad a nuestros profesionales que se encuentran enfermos o en cuarentena por haberse contagiado de Sars-Cov-2 o por haber sido contacto estrecho respectivamente.

Por su parte,  también los técnicos especialistas y la totalidad de celadores asistenciales están dando todo el apoyo a las áreas más sobrecargadas o de nueva apertura para garantizar los cuidados y la asistencia allí donde se necesitan.

Atención solidaria y colaborativa a pacientes durante toda la pandemia

Con este proyecto se refuerza el trabajo solidario y en equipo que desde el inicio de la pandemia se está llevando a cabo entre las distintas unidades y servicios que atienden a pacientes Covid. De hecho, es importante reseñar el gran esfuerzo de colaboración coordinación y trabajo conjunto entre los servicios de UCI, Anestesiología y Reanimación y Otorrinolaringología para el tratamiento de pacientes graves que necesitan traqueoctomías y dar soporte a la UCI. Y también de Cardiología para aquéllos crítidos con patologías importantes coronarias que necesitan cuidados críticos y/o especiales. El área de Rehabilitación y Fisioterapia está volcado también en la atención de pacientes Covid de UCI y plantas de hospitalización para que inicien en las propias unidades las técnicas terapéuticas necesarias y procurar la mejor atención sanitaria integral en hospitalización.

La dinámica en la asistencia sanitaria está perfectamente estructurada y organizada y cuenta también con el apoyo y el trabajo incondicional de los residentes de las distintas especialidades que se han volcado y están completamente integrados en los distintos equipos de UCI, multidisciplinares, etc.

Es muy importante destacar también la gran labor de todos los profesionales de la unidad de Medicina Preventiva y Salud Pública; de las áreas de Laboratorio, unidad de Microbiología, Radiodiagnóstico y Farmacia que están plenamente volcadas en este trabajo en equipo, así como, también del área de Admisión, de la unidad de Investigación,  Secretarías y de aquellas unidades no asistenciales como Compras, Dirección de Servicios y Procesos Industriales y Tecnologías de la Información y la Comunicación que hacen posible dar cobertura de forma flexible y fluida a los  distintos espacios que son necesarios activar con sus equipamientos correspondientes y el suministro del material y tecnologías necesarios; y también de la Dirección de Profesionales por el enorme esfuerzo en la dotación de la plantilla adecuada para asumir esta presión asistencial; así como de la dirección Gerencia, de las direcciones Médicas y de la Dirección de Enfermería. Un gran trabajo que se coordina desde el Comité de Contigencia que realiza un seguimiento exhaustivo y continuo de la evolución de la pandemia para anticiparse y rebajar la presión asistencial provocada por el aumento de la incidencia acumulada. Este Comité cuenta con la gran fortaleza de ser multidisciplinar (con profesionales asistenciales y no asistenciales) y con la entrega incondicional de todos sus miembros.

Con un presupuesto de 235.890 euros (incluye actualización equipo TC y obras de habilitación del espacio) éste se ha instalado en la misma sala que el anterior en el área de Radiodiagnóstico y, para ello, sólo ha sido necesaria la realización de una obra menor, puesto que el nuevo equipo es similar en dimensiones y peso al previo. De hecho, sólo se ha llevado a cabo un pequeño reacondicionamiento, especialmente, en temas secundarios, como la climatización o la instalación eléctrica. Esta inversión se incluye dentro de las formas más innovadoras de inversión, que se adaptan a las necesidades concretas de cada situación de forma que se ha gestionado como una actualización del equipo anterior, lo que optimiza costes.

Los TC disponen de detectores o coronas, que indican la extensión del detector de rayos X del equipo. Cuanto más amplio es el detector, más información se recoge cada vez que el tubo de rayos da una vuelta alrededor del paciente. En este caso, se ha pasado de un equipo de 64 coronas a otro de 128 coronas, con una amplitud total del detector similar. La electrónica ha mejorado también de forma muy importante, así como la calidad de los detectores y la gestión de la radiación.

La formación específica del nuevo equipo de los profesionales de esta área tanto del personal técnico como de los radiólogos se llevó a cabo en cascada para adaptarse a las restricciones impuestas de movilidad, no obstante, se realizó en un corto espacio de tiempo teniendo en cuenta, además, las características similares con el TC anterior.

El nuevo equipo sí supone un cambio importante en lo que se refiere a eficiencia, tanto energética como en radiaciones ionizantes. Así, la maquinaria (generador de equipo eléctrico) es menor y, por tanto, el consumo eléctrico más reducido. Globalmente, se trata de un equipo con menor impacto ambiental.

Sala de radiología convencional

Por su parte, el equipo de radiología convencional digital es también de última generación y sustituye a una de las salas, incorporando tecnología muy avanzada y con prestaciones muy necesarias en esta época de pandemia por COVID-19.

El equipamiento se ha adquirido dentro de las ayudas globales por la pandemia COVID-19, con un presupuesto 211.445 euros. La obra ha sido menor, ya que previamente, este espacio ya contaba con un equipo de radiología convencional.

Se trata de una sala robotizada y con unos detectores digitales que tienen la mayor resolución del mercado. Uno de los puntos diferenciales de este equipo es que dispone de la llamada ‘tomosíntesis’ que consiste, básicamente, en realizar radiografías que no adquieren todo el volumen, sino sólo una zona, a una profundidad determinada, de forma que se generan imágenes diferentes para cada profundidad.

En esencia, es una forma de tomografía, similar a la de la tomografía computerizada o TC. Sin embargo, en la TC el tubo gira alrededor del cuerpo y en la tomosíntesis, éste angula de forma coordinada con el detector, pero sin desplazarse. Las imágenes son similares a las de una radiografía convencional, pero sólo de la zona que se estudia. Esto supone un avance muy importante, ya que permite estudiar zonas que son de difícil valoración en la radiografía simple por estar ocultas por otra estructura, como puede ser cuando existe una sospecha de neumonía detrás del corazón.

En los casos de sospecha de COVID-19 el que se detecte un pequeño infiltrado o neumonía puede cambiar totalmente el manejo del paciente. Con la tomosíntesis, en la misma sala de radiología convencional, se puede adquirir esta imagen especial, con una dosis de radiación mínima y en muy pocos minutos. La experiencia adquirida en otros centros que disponen de esta tecnología es muy positiva y se está observando que es una gran ayuda en los casos con sospecha de infección COVID-19. Pero, además, también puede usarse en otras patologías, como sospechas de fracturas óseas que no se detectan en la radiografía simple.

La sala se ha puesto en marcha en diciembre de 2020 y ha supuesto también una mejora importante puesto que permite que los flujos de pacientes sean mucho más dinámicos, especialmente ahora que hay que se disponen de circuitos independientes para pacientes con sospecha de infección COVID-19.

El nuevo equipo presenta, además, los últimos avances en eficiencia energética.

El objetivo de este trabajo es aportar una herramienta útil y ágil en la toma de decisiones de la prescripción de tratamiento antibiótico inicial en los pacientes que son atendidos en atención primaria y en el hospital. De igual forma se consensúa el tratamiento de aquellos pacientes cuya atención pueda solaparse en ambos niveles de atención.

Las recomendaciones están basadas en el perfil de sensibilidad local de los principales microorganismos a los antibióticos, circunstancia que confiere una especial fortaleza a las indicaciones.

La estructura de la guía permite cuatro vías de entrada, según se trate de atención de adultos de hospital, atención de pediatría hospitalaria, atención primaria de adultos y atención pediátrica en atención primaria. Además de los principales cuadros infecciosos, existen apartados específicos con indicaciones para mejorar los resultados de los diferentes antibióticos, sobre seguridad del tratamiento  durante el embarazo, tratamiento en  pacientes con insuficiencia renal o dosis recomendadas en sobrepeso extremo.

En el apartado de Neumonías, se ha incorporado un enlace para visitar las recomendaciones disponibles en la guía específica de tratamiento de la infección por coronavirus (SARS-COV2)  en la Intranet de la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

En la reedición de esta guía Distrito Sanitario Costa del Sol- Agencia Sanitaria Costa del Sol, han participado 29 profesionales de atención  primaria y de atención hospitalaria. Esta edición ha estado coordinada por los miembros del grupo de Enfermedades Infecciosas de Medicina Interna del hospital, Alfonso del Arco y Javier de la Torre; por el facultativo de la unidad de Microbiología, Fernando Fernández; y por parte del Distrito de Atención Primaria, por los facultativos, Luis Baró  y Antonio Hernández .

Esta guía se ha ubicado en lugares destacados y visibles en las herramientas de comunicación interna de ambas instituciones y puede ser consultada con facilidad durante el desarrollo de la consulta médica.

Por último señalar que las ‘Guías de Tratamiento Antibiótico Empírico’ Área Sanitaria Costa del Sol está avalada por la Comisión de Infecciones y Política Antibiótica del Hospital Costa del Sol y responde además a uno de los objetivos marcados dentro del subprograma institucional PROA (Programa de Optimización de Antimicrobianos) del programa PIRASOA (Programa Integral de Asistencia de las Infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria y optimización de antimicrobianos), implantado según indicaciones de la Dirección General de Asistencia Sanitaria de la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía.

Y es que, este nuevo hospital abre en un primer momento como centro para atender a pacientes afectados por el SARS-CoV-2, para lo que se han creado dobles circuitos asistenciales y se ha regulado el flujo de movimientos de los usuarios. Para ello, se han invertido dos millones de euros en separar ambos circuitos en el área quirúrgica, crear áreas aisladas para pruebas funcionales y exploraciones, ampliar los espacios y en rediseñar unidades.

Con todo esto, se ha logrado una mejor organización, más amplitud, un mayor control de infecciones y más intimidad y confortabilidad para los pacientes. Asimismo, a esos más de dos millones en reformas, se han añadido otros 3,2 millones en una primera fase de suministro de equipamiento y mobiliario para las necesidades de hospitalización, Urgencias, gran parte de consultas externas, Laboratorio y Farmacia.

Una vez que remita la pandemia, este centro hospitalario se quedará para brindar una mejor asistencia sanitaria a los más de 100.000 vecinos de los municipios de Estepona, Manilva, Casares, Gaucín, Genalguacil y Jubrique, además de los veraneantes que lleguen a estas localidades.

Este hospital, al que según el presidente había recibido de los anteriores gobiernos andaluces "carpetazo sin explicación" pese a ser un proyecto urgente, "hará de la visita al médico un trance más rápido, más satisfactorio, más cómodo para el usuario y más resolutivo gracias al modelo de consulta de acto único".

Por otro lado, y ante lo que ha calificado como el "mal endémico" que desde hace décadas sufre la Costa del Sol por la falta de grandes infraestructuras sanitarias en el ámbito público, ha anunciado que ha dado instrucciones para desbloquear la ampliación de las obras del Hospital Costa del Sol, en el municipio de Marbella, y para licitar por vía de urgencia la ejecución de los trabajos.

Un proyecto abandonado por el anterior ejecutivo y que el nuevo Gobierno va a hacer realidad actualizándolo. 75 millones de euros que pondrán al día la asistencia sanitaria en la Costa del Sol malagueña, incorporando nueva tecnología, nuevas camas y nuevas metodologías, "apostado por la salud del siglo XXI", ha apostillado.

A día de hoy, el Hospital Costa del Sol da cobertura a una población de 478.000 habitantes, añadiendo nuevos servicios y espacios a una infraestructura que "ya está al límite de su capacidad". De esta forma, el Gobierno de Andalucía retoma este proyecto redistribuyendo circuitos ambulatorios, remodelando el bloque quirúrgico y ampliando la cartera de servicios hospitalarios, para evitar que los pacientes tengan que trasladarse al Hospital Clínico de la capital malagueña.

Igualmente, se ampliarán las camas, las salas de consultas y las pruebas, además que crear mejores urgencias. "Vamos a coger un hospital al borde del colapso y lo vamos a preparar para el futuro. Con ello conseguiremos, además, no sobrecargar el Virgen de la Victoria, el hospital de referencia. Un salto adelante en décadas en la asistencia sanitaria en la provincia de Málaga, que era la que tenía menos camas por habitantes", ha añadido.

En este sentido, tal y como recoge este Plan de Contingencia robusto y fluído, se ha reducido la actividad quirúrgica para poder contar con más camas disponibles para Covid. Se han habilitado seis unidades de hospitalización destinadas a pacientes Covid en el Hospital Costa del Sol. Además, se ha activado el traslado de pacientes no Covid al Hospital de Alta Resolución de Benalmádena (centro gestionado por la Agencia), con el fin de liberar también camas para ingresos Covid en el hospital de Marbella.

Respecto a camas de contingencia, se ha acondicionado la zona nueva de consultas externas de Urología y Cardiología como sala de hospitalización no Covid. Por su parte, también se están preparando las dos plantas para ingresos del Hospital de Alta Resolución de Estepona por si fuera necesario por la evolución de la pandemia, trasladar durante el mes de febrero a pacientes no Covid y continuar liberarando espacio en el Hospital Costa del Sol. En este sentido, en el Plan Provincial también se están habilitando camas para derivación de pacientes, en caso necesario. Todas estas medidas aún no se han activado.

Respecto a la Urgencia, continúan separados, al igual que en el resto del hospital, los circuitos respiratorio y no respiratorio. El circuito respiratorio está instalado en la actualidad en la zona más amplia de Observación de Urgencias y, en cuanto al circuito para pacientes no Covid, además de ocupar la otra zona, se ha habilitado ya la observación nueva recientemente ampliada. Como contingencia también se dispone la posibilidad de activar la Urgencia 2 en la zona de Consultas Externas y gimnasio de rehabilitación, aunque actualmente no está en activo.

En cuanto a la UCI ha sido necesario el traslado de algunos pacientes a la UCI 2 -espacio habilitado anexo a la UCI en la primera planta en la zona de CMA y quirófanos- y también se cuenta con el apoyo de la URPA (Unidad de Recuperación Postanestésica) para el ingreso de pacientes no Covid que necesitan cuidados críticos.

Por otra parte, debido al alto índice de contagios comunitarios, se han restringido al máximo las visitas y circulación de acompañantes en todas las áreas del hospital tal y como se ha anunciado ya a la ciudadanía a través de los medios de comunicación y redes sociales. Este nuevo protocolo de visitas ha comenzado ayer. Enlace a la nota de prensa: El Hospital Costa del Sol implanta nuevas normas de acceso y acompañamiento de pacientes más estrictas

Además de estas medidas organizativas se ha activado el plan de colaboración de especialistas con las áreas covid, mediante el cual se prestará apoyo a las áreas más involucradas en la pandemia.

Por su parte, el plan de vacunación ha ido bastante rápido.  Ya ha comenzado la administración de la segunda dosis a los primeros vacunados.

No obstante, a pesar de la vacunación, desde la dirección del hospital se insta a “continuar extremando las medidas de protección, tanto en el trabajo como en nuestro entorno social”.

Por su parte, el responsable de Enfermería de esta unidad, José Antonio Rodríguez, se ha hecho con el Primer Premio en la categoría “Manager Positivo”, de servicios grandes (también se han categorizado en función del número de empleados).

La iniciativa a presentarse a estos premios ha partido del Grupo de Mejora de Humanización en la atención sanitaria en la unidad de Urgencias del propio hospital. Para este colectivo “este premio es un gran reconocimiento al gran esfuerzo realizado para mejorar la atención de los pacientes atendidos en la unidad”. Por su parte, José Antonio Rodríguez, secretario de este grupo, ha querido añadir que “es una satistación dirigir a un grupo de profesionales tan comprometido y que dan a diario más del 100%. Además, me siento muy agradecido por el reconocimiento recibido en estos tiempos tan duros para todos. Este galardón nos motiva para “carga pilas” para seguir adelante”.

La Fundación Hospital Optimista es un proyecto sin ánimo de lucro que trabaja con la voluntad de convertir los hospitales en organizaciones sanitarias saludables. Estos premios, que alcanzan su sexta edición, tienen como objetivo contribuir a la mejora de la salud de los pacientes hospitalizados fomentando las iniciativas y prácticas que contribuyan a la creación de un entorno optimista para el paciente y su familia, centrándose en un planteamiento científico para la mejora de las personas y de las organizaciones.

Cada año, la gala de los Premios ‘Hospital Optimista’ reconoce las mejores iniciativas y prácticas llevadas a cabo en el ámbito sanitario en diferentes categorías. En concreto, este año las categorías que han recibido premios son: ‘Mejores servicios’ hospitalarios (pequeños, medianos y grandes) y ‘Mánager positivo’ también de servicios pequeños, medianos y grandes. Además, también se han concedido los premios especiales populares a: ‘Capitán Optimista’ y ‘La historia más optimista’.

Para participar, la organización de estos premios ha valorado el ambiente laboral y organizativo del servicio de Urgencias del Hospital Costa del Sol empleando el modelo HERO-HOS (Healty & Resilient Organizations) que implicaba a los profesionales mediante la respuesta a un cuestionario online, de forma anónima. A partir de ahí, han elaborado un informe descriptivo de los resultados obtenidos donde se comparaban los datos con la media de los obtenidos por otras organizaciones del sector sanitario nacional en años anteriores, en ambas categorías.

Estos premios son organizados por la Fundación OTP junto con VYGON España y el equipo de investigación WANT de la Universitat Jaume I.

La gala en la que se han dado a conocer estos premios ha tenido lugar de forma online, a través de las redes sociales, como consecuencia de las restricciones establecidas a causa de la pandemia.

Grupo de Mejora de Humanización en Urgencias HCS

Este grupo se constituyó hace un par de años para consolidar las iniciativas de humanización llevadas a cabo por un grupo de profesionales de este servicio. El equipo, compuesto por unas 20 personas de diferentes categorías, han establecido diferentes líneas de trabajo orientadas a la atención de pacientes, familiares, profesionales y mejoras estructurales de la unidad. Además, también están desarrollando una específica para la atención del paciente extranjero.

Estas medidas tienen como objetivo mantener un entorno seguro para pacientes y profesionales, reforzando la prevención frente a la Covid 19 ante el incremento de la incidencia acumulada que se viene produciendo en los últimos días. Muestra de ello es el aumento de número de municipios con cierres perimetrales debido a esta cifra de más de 500 casos por 100.000 habitantes.

En los casos excepcionales en los que se permite el acompañamiento, se autorizará únicamente a una persona por paciente, previa realización de PCR con resultado negativo, que deberá estar identificada y permanecer en la habitación, evitando deambular por los pasillos y otras zonas del hospital. El uso de mascarilla es obligatorio en todo momento, incluso dentro de las habitaciones y se recomienda la realización frecuente de higiene de manos y demás recomendaciones de seguridad.

A las personas que ejercen labores de cuidado y acompañiento de los pacientes ingresados se les recomienda igualmente que una vez fuera del hospital respeten las medidas de distanciamiento social y eviten aglomeraciones y el contacto estrecho con otras personas. Si aparecen síntomas relacionados con la Covid como fiebre, tos o dificultad respiratoria, la persona cuidadora deberá permanecer en su domicilio y comunicarlo a los servicios sanitarios a través de los canales establecidos en Atención Primaria (llamando al número 900 400061).

La visita a personas hospitalizadas no están autorizadas y en el caso de quienes acuden a Consultas Externas, a la realización de pruebas funcionales o diagnósticas o intervenciones quirúrgicas, sólo está permitida la presencia de un acompañante, igualmente, para menores de edad y personas dependientes o cuando la naturaleza del tratamiento haga recomendable contar con apoyo a la salida del hospital.

El paciente ha de tener en cuenta que si presenta síntomas compatibles con la Covid 19 o ha estado en contacto estrecho con algún positivo, no podrá acudir a su cita, debiendo también comunicarlo a los servicios sanitarios, así como al propio hospital, para la reasignación de la cita.

Desde la dirección de la Agencia Sanitaria Costa del Sol quieren agradecer de antemano la colaboración de la ciudadanía para la implantación de estas medidas, recordando que están destinadas a proteger la salud de los pacientes y del personal que los atienden.

Los datos muestran que se está produciendo un incremento de los casos por lo que es importante, señalan desde el comité de dirección, “realizar un llamamiento a la responsabilidad de la ciudadanía, para que respete las medidas generales de prevención y nos ayuden a poder cuidarles”.

Desde estas líneas quieren agradecer de nuevo el “extraordinario trabajo que están desarrollando el conjunto de profesionales de la Agencia, con una gran coordinación e implicación de todas las unidades, tanto asistenciales, como no asistenciales; de los distintos centros y de todas las categorías profesionales”.

Normas generales de acceso al hospital

Estas nuevas medidas de control de acceso se suman a las que están en marcha ya para regular la entrada al Hospital Costa del Sol desde hace unos meses. El centro cuenta con dos puntos de acceso, además de Urgencias. En este caso, en ambos hay controles de acceso y circuitos que continuarán funcionando de la misma forma para el acceso exclusivo de pacientes (y de un compañante sólo en los casos señalados anterioremente).

Grupo de trabajo de seguridad

Desde que se iniciara la pandemia y como parte de las tareas que se han desarrollado en el seno del Plan de Contigencia del hospital, un grupo de trabajo de seguridad multidisciplinar compuesto por profesionales de la Agencia ha estado trabajando toda la señalización y cartelería del hospital para informar sobre los mensajes más importantes, orientar sobre los circuitos, limitar los aforos y, sobre todo, reforzar todas las medidas de seguridad necesarias para combatir a este virus como son el lavado de manos, mantenimiento de la distancia social y uso obligatorio de mascarillas.

Este grupo vela por el mantenimiento de todas las medidas necesarias en el día a día y, además, continúa actualizando y validando todas las directrices que se establecen diariamente tanto desde el Ministerio de Sanidad, como de la propia Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía para garantizar la seguridad de usuarios y profesionales en todos los centros de la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

En concreto, el ensayo clínico, denominado ‘COVASTIL’ prueba la eficacia de dos moléculas que inciden ambas sobre la vía inflamatoria (una frenando la vía inflamatoria una vez que se ha desencadenado y, la otra, impidiendo que la inflamación aparezca) y se compara con placebo. En este sentido, según destaca el investigador principal (IP) en el hospital, el médico internista,Julián Olalla, “el objetivo y finalidad de este ensayo es poner a prueba estas moléculas de manera que los pacientes reclutados reciben una u otra molécula (no las dos a la vez) o bien, placebo”.

Se trata de un ensayo clínico internacional en fase II aleatorizado, doble ciego promovido por Genentech. Éste arrancó hace unos seis meses y se inició en este hospital hace unas semanas. Engloba a unos 400 pacientes hospitalizados a nivel mundial y se espera que proporcione los primeros resultados a mediados-finales de año 2021.

En la puesta en marcha de este ensayo clínico en el hospital ha participado todo el equipo Covid del centro compuesto, además de por Julián Olalla, por facultativos especialistas en Medicina Interna, Neumología, Laboratorio y Farmacia; así como los profesionales de enfermería de las unidades de hospitalización donde están ingresados estos pacientes.

El Hospital Costa del Sol está participando en otros registros, grupos de investigación y ensayos clínicos para los que, en este último caso, ya se han sido preseleccionados, tanto de fase 2 como de fase 3, lo que demuestra la gran inquietud por parte de los profesionales de la Agencia en contribuir con el estudio científico al fin de esta pandemia.

Además de todos estos esfuerzos desde el ámbito clínico y científico es fundamental la colaboración por parte de la sociedad para que “no baje la guardia y continúe con las medidas de seguridad y prevención”, señala Olalla, de ahí que en estos momentos especiales de distribución y administración de la vacuna, quiera recordar la necesidad de que “todos nos concienciemos, tanto profesionales como ciudadanía, de la importancia de ponerse la vacuna puesto que es la única forma en la que vamos a acabar con el virus. Va estar con nosotros un tiempo y va a afectar fundamentalmente a los colectivos más vulnerables pero, la única forma que tenemos de combatirlo a nivel individual, colectivo e institucional, es que la gente se vacune”, concluye.

Estas plazas han sido resueltas, mediante Decretos del Consejo de Gobierno de la Junta de Andalucía y a través de una resolución de la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo, previa negociación en los órganos paritarios correspondientes, de conformidad con lo establecido en el artículo 55 del Real Decreto Legislativo 5/2015, de 30 de octubre, del Estatuto Básico del Empleado Público. Todas ellas, agrupadas, serán convocadas mediante concurso oposición una vez que ya han sido publicadas en el Boletín Oficial de la Junta de Andalucía (BOJA).

De la totalidad de estos puestos autorizada, 142 responde a la tasa de reposición presupuestadas para la Agencia de los ejercicios 2017, 2018, 2019 y 2020; y 138 de estabilización de empleo temporal en las Agencias Públicas Empresariales Sanitarias de Andalucía,  aprobadas, a través de oferta de empleo público.

La tasa de resposición pemitirá cubrir la vacantes que se han producido durante todos estos años por jubilaciones, excedencias sin reserva, renuncias, ceses, fallecimientos, etc.

Las 280 plazas se desglosan de acuerdo con las siguientes categorías y turnos de acceso: administrativo/a especialista, 5; auxiliar de enfermería, un total de 72; de celador/a, 29; y de enfermería, 67. Además, de facultativos/as 75, de las distintas especialidades; 1 de embriólogo/a; 3 de fisioterapeutas; 6 de matrón/as; 16 de técnicos especialistas; 3 de técnicos en Farmacia y 3 de técnico superior. Por su parte, en este número plazas están incluidas un 10% de discapacidad y 6 puestos de promoción interna.

La directora de Profesionales de la Agencia, Susana Villalba, ha querido agradecer en línea con la comunicación por parte de la Viceconsejera, “el esfuerzo por parte de todos y el compromiso de la Consejería de Salud y Familias para conseguir la estabilización de todos estos puestos”. En este sentido, continúa “nos congratula anunciarlo puesto que se trata de un momento inédito y un deseo de todos minimizar el empleo temporal en aquellos puestos estructurales de nuestra Agencia”.

Javier García Alegría tiene 65 años. Es licenciado por la Universidad de Complutense de Madrid, realizó su residencia de Medicina Interna en el Hospital Universitario de la Paz (Madrid) y es doctor en Medicina por la Universidad de Córdoba.

Desde la apertura del Hospital Costa del Sol, es director del Área Integrada de Gestión de Medicina Interna del centro, donde se trasladó después de ocupar el cargo de director médico en el Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba.  Ha sido presidente de la SEMI durante los años 2002-2012 y coordinador del proyecto ‘Compromiso por la Calidad de las Sociedades Científicas en España’ del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; SEMI e Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud.

En el apartado de investigación ha publicado numerosos artículos en revistas nacionales e internacionales con factor de impacto (111 publicaciones en PudMed) y ha llevado a cabo más de 330 ponencias y comunicaciones en Congresos Nacionales e Internacional).

En el área docente, García Alegría es profesor asociado del departamento de Medicina de la Universidad de Málaga y profesor-colaborador de la Escuela Andaluza de Salud Pública y de la Universidad Internacional de Andalucía, entre otros méritos profesionales. Ha recibido varios reconocimientos nacionales e internacionales como el Honorary Fellowship de la European Federation of Internal Medicine y del American College of Physicians.

El acceso a este puesto, que tiene una duración de dos años tras el que se accede a la Presidencia es, según sus palabras “un gran reto profesional, sobre todo, en los momentos actuales por la pandemia Covid en los que se está poniendo a prueba el sistema sanitario de nuestro país y en los que es más necesario que nunca la participación de los profesionales en las decisiones técnicas y la colaboración multiprofesional”.

Labor en el Hospital Costa del Sol

El Servicio de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol de Marbella, que dirige está acreditado y reacreditado por la Agencia de Calidad de Andalucía (2018). Por otra parte, ha recibido la certificación de calidad SEMI-Excelente de la Sociedad Española de Medicina Interna. En 2018 fue elegido como mejor Servicio de Medicina Interna de España en la Convocatoria “Best in Class”  convocados por Gaceta Médica, publicación del Grupo de comunicación Wecare-U, y la Cátedra de Innovación y Gestión Sanitaria de la Universidad Rey Juan Carlos.

Sobre FACME

La Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas está constituida por 46 sociedades científicas correspondientes a las especialidades médicas reconocidas en España e incluye a unos 100.000 médicos especialistas. FACME lleva a cabo la coordinación, representación, gestión, fomento y defensa de los intereses generales y comunes de las sociedades científicas asociadas desde la perspectiva científico-técnica.

Además de menús, decoración y árboles de Navidad para hacer más acogedora la estancia en el hospital en estas fiestas, los profesionales de los tres centros Hospital Costa del Sol, Hospital de Alta Resolución (HAR) de Benalmádena y Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas han querido rendir su particular homenaje a la ciudadanía con diferentes mensajes de felicitación que han llevado a cabo de forma personalizada por servicios, unidades, centros, …. y también en distintos formatos: vídeos, fotografías, montajes, etc. Todas ellas han sido difundidas a través de las redes sociales corporativas. Se trata de una iniciativa incluida en el proyecto de Humanización de la Agencia Sanitaria Costa del Sol que ha culminado la pasada noche con la emisión en directo a través del canal de Facebook Live de la felicitación institucional de la Agencia.

Por su parte, el servicio de cocina del hospital ha elaborado una oferta gastronómica típica de estas fechas para Nochebuena, Navidad, Nochevieja y Año Nuevo y ofrecerá a profesionales y pacientes -sin restricciones especiales en la dieta por motivos de salud-, un menú que incluye para los pacientes en Nochebuena:  de primero, sopita de la suerte con picadillo al aroma de hierbabuena o crema de setas con picadillo y aceite de trufa negra. De segundo, medallones de cerdo con parmentier y ciruelas pasas con bastoncitos de calabacín de guarnición o salmón sobre lecho de espinacas braseadas con guarnición de tournedó de patatitas, de postre, pastel de naranja con crema tostada, así como los tradicionales dulces navideños.

En Navidad, el primer plato será volován relleno de ensaladillas de cangrejos o crema de espárragos con crujiente de puerros. De segundo tendrán, meloso de ternera en su jugo con salsa suave de ceps y vino tinto con arroz pilaf de guarnición o mero a la plancha con aceite de albahaca y almendritas tostadas con tomatitos asados de guarnición y de postre, tronco de Navidad de bombón junto a dulces navideños.

En Nochevieja, la cena contará con hojaldre con queso de cabra, cebolla caramelizada y nueces o crema de calabaza asada con mozarela, de primero; de segundo, suquet de merluza con almejas y langostinos y zanahorias baby de guarnición o medallones de solomillo al Pedro Ximénez con patatas duquesa de guarnición y; de postre, brownie de chocolate con crema inglesa, todo ello acompañado por las tradicionales uvas de la suerte.

En Año Nuevo, el menú configurado de forma especial estará compuesto por: cocktail de mariscos o sopita del puchero con virutas de ibérico, de primero; pavo asado con manzanas y orejones y patatas panadera de guarnición o bacalao con sanfaina, de segundo y; de postre, profiteroles de nata y trufa junto a dulces navideños. El día de Reyes, los pacientes podrán degustar el Roscón de Reyes. 

Todas las unidades del hospital están engalanadas con adornos navideños. El portal de Belén está presente en casi todos los rincones del centro, siempre siguiendo las directrices de seguridad marcadas frente a la pandemia.

Por otra parte, como cada año, una estrella en lo más alto del edificio anuncia la llegada de estas fechas y el espíritu de todos los profesionales de contribuir a una pronta y agradable recuperación y estancia.

En estas circunstancias tan especiales, este año se han tenido que limitar las actividades que tradicionalmente se celebraban en los centros de la Agencia. No obstante, el pasado día 17 de diciembre, el alumnado del Colegio Público de Educación Primaria Platero de Marbella entregó seis murales gigantes (de 3 metros de ancho por 1,20 de alto) creados por ellos mismos con tarjetas navideñas como muestra de su apoyo y solidaridad con los profesionales sanitarios del Hospital Costa del Sol. Esta iniciativa está dirigida, según el centro, a “aquellas personas que hacen posible que el hospital funcione, trabajando por cuidar y atender a los demás y también a aportar luz y alegría a las personas hospitalizadas y aisladas en cuarentena”. En total, unas 600 postales de Navidad elaboradas por los niños y niñas de este centro adornan estos paneles y están ya expuestos en el hospital, concretamente, en lugares visibles como: entrada y hall principal, unidades de hospitalización y consultas externas.

Colecta de Alimentos

En otro sentido, por séptimo año, la Agencia Sanitaria Costa del Sol junto a una de las empresas de servicios contratados (ISS) ha emprendido una campaña de colaboración para la recolección de alimentos no perecederos. Con esta iniciativa la plantilla ha querido hacer llegar sus aportaciones a los que más lo necesitan a través de la logística del Banco de Alimentos. En total se ha donado al Banco de Alimentos en nombre de todos los profesionales de los tres centros (Hospital Costa del Sol, Hospital de Alta Resolución de Benalmádena y Centro de Alta Resolución de Especialidades –CARE- de Mijas) aproximadamente: 36 litros de leche, 7 kilos de galletas, 54 kilos de harina, 52 kilos de arroz, 54 kilos de azúcar y 48 kilos de garbanzos.

La situación de crisis sanitaria que se está viviendo supone para los profesionales un coste psicológico, por la gran carga física y emocional soportada. Por ello, y de forma innovadora, basándose en los beneficios de la psicología positiva –que se centra en impulsar las fortalezas y potencialidades del ser humano en el trabajo- se pretende fomentar el bienestar y la salud de la plantilla de la Agencia, mejorando la calidad del servicio y la satisfacción de pacientes, familiares y, por ende, de la ciudadanía. De esta forma, también se consigue el alineamiento con los objetivos del desarrollo sostenible en relación con el bienestar emocional de los profesionales en las organizaciones.

Para poner en marcha esta iniciativa impulsada por la dirección de Profesionales de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, se ha creado un equipo de profesionales de carácter multidisciplinar que ha diseñado y aplicado intervenciones tipo: sesiones mindfulness, vídeos de autoayuda, píldoras de contenido de psicología positiva, consejos prácticos para afrontar las situaciones, plan de apoyo psicológico con consulta al psicólogo clínico. Todo este material ha sido puesto a disposición de los profesionales en la Intranet de la Agencia para lo que se ha habilitado un banner y una estructura bien definida, sencilla y clara que permite acceder de forma intuitiva a todos estos recursos.

Con esta iniciativa la Agencia tiene como fin genérico contribuir a desarrollar el bienestar emocional de los profesionales y, además, ofrecer una atención más humanizada a la ciudadanía.

Esta actividad se ha llevado a cabo en el seno de un acuerdo de colaboración puntual entre el colegio y la Agencia Sanitaria Costa del Sol a través del cual, el centro educativo hace entrega de estos trabajos creadas de manera expresa para este hospital con los que pretenden “difundir el mensaje navideño junto a valores inherentes a la solidaridad y al respeto y hacer llegar el agradecimiento desde nuestro colegio hacia la labor que desarrolla todo el personal sanitario en estos duros tiempos por los que pasamos”.

En palabras de la coordinadora de este proyecto y profesora del centro Encarnación Ruiz, el objetivo académico es “llevar a cabo un aprendizaje servicio, un método para unir el aprendizaje con el compromiso social y la finalidad ha sido proporcionar al alumnado una relación directa con el mundo real a través de los contenidos de formación curricular de lengua castellana y educación artística, fomentando el desarrollo de las competencias y, con ello, una óptima educación en valores”.

En este proyecto se han implicado tanto el profesorado, como los propios niños y niñas, desde los más pequeños hasta los mayores. “Todos han colaborado con gran ilusión en la elaboración y confección, recortando, pegando, recogiendo las postales navideñas de cada clase…” destaca esta maestra. “Ya veréis qué imaginación, cuánto talento y cariño les han puesto, con distintos tipos de materiales, con brillantina, sin brillantina, … son todas preciosas”, concluye.

Esta actividad forma parte también de un concurso interno de postales navideñas que llevan a cabo todos los años y que en éste tan especial han querido dedicar a los profesionales sanitarios y víctimas de la pandemia. Los seis finalistas premiados han sido: Guillermo Corredera (6ºC), Martina San Emeterio (2ºA), Raúl Villalba (6ºD), Valentina Stellato (6ºA), Elena González (4ºC) y Yoel Martín (1ºA).

Estos trabajos han sido entregados esta mañana en un acto en el que han participado la directora de Profesionales, Susana Villalba, que han estado acompañas por el director del colegio, Alejandro Rodríguez; el jefe de estudios, Manuel Sánchez, por Encarnación Ruiz; y por los finalistas premiados del concurso interno.

Por su parte, Susana Villalba se mostrado muy agradecida por esta iniciativa. “Es realmente grande saber que todo un equipo educativo se hace sensible al esfuerzo y dedicación de los profesionales sanitarios y movilice a sus alumnos con el agradecimiento, a través de estas postales navideñas tan preciosas cada una de ellas”. En sus declaraciones ha querido, además, dar la “enhorabuena por tan loable labor” y ha añadido que “es esperanzador saber que la educación se mueve por valores y que lo haga con un aprendizaje práctico y no sólo teórico”.  Los profesionales “nos sentimos de esta manera muy apoyados por el equipo educativo y por todos los niños y niñas que han participado en esta actividad tan emotiva y gratificante para todos nosotros que, sin duda, nos empuja a sacar lo mejor de nosotros mismos. Gracias”, ha concluido.

Recientemente se ha descubierto que la mutación del gen FAT1 está relacionada con el mal comportamiento del cáncer de piel espinocelular (CEC) y su potencial mestastásico. Este gen -que en condiciones normales tiene una función protectora frente a la metástasis ya que mantiene a las células del tumor inhibidas impidiendo que se escapen fuera de la piel-, cuando se altera como consecuencia de una mutación, pierde su función protectora y las células del tumor se desprenden e invaden otros tejidos.

Los hallazgos de este trabajo europeo multicéntrico en el que han colaborado diferentes grupos de investigación y departamentos clínicos de Bélgica, Francia y España, han sido publicados en ‘Nature’, una de las revistas científicas más importantes del mundo. En concreto, los investigadores del Hospital Costa del Sol son, la responsable del equipo de investigación en este centro y directora del Área Integrada de Dermatología de la Agencia Sanitaria Costa del Sol de Marbella, Magdalena de Troya, y los dermatólogos, Francisco Millán Cayetano y Miguel Aguilar.

En este estudio se desentrañan por primera vez los mecanismos que subyacen a la mutación FAT1 en el desarrollo de las metástasis del cáncer de piel espinocelular (CEC) (y otros tumores humanos como el cáncer de pulmón). Además, se han identificado posibles dianas terapeúticas para el desarrollo de nuevos fármacos que podrían cambiar el pronóstico vital de los pacientes afectos este tipo de cáncer de piel en su estadío avanzado.

El CEC es una variante de cáncer de piel frecuente (el segundo en frecuencia tras el carcinoma basocelular), que se presenta con una incidencia de unos 50 casos por 100.000 habitantes y año. Afecta, sobre todo, a personas de edad superior a los 70 años, y se localiza habitualmente en áreas expuestas al sol debido a su relación causa-efecto con las radiaciones ultravioletas y el daño que éstas generan en el ADN de las células epidérmicas.

El comportamiento del CEC es variable, puede tener un crecimiento lento y quedarse confinado a la piel durante muchos años, o por el contrario pude crecer de forma rápida y extenderse fuera de la piel hacia los ganglios linfáticos más próximos, o incluso alcanzar el torrente sanguíneo invadiendo otros órganos del cuerpo. El pronóstico del tumor y la mortalidad del CEC dependen en gran medida de su comportamiento.

Para la primera autora de este artículo, Ievgenia Pastushenko, “fue particularmente emocionante descubrir que las mutaciones en un solo gen, FAT1, promueven el estado híbrido de EMT, que conduce a la metástasis y se asocia con un mal pronóstico en pacientes con cáncer" .

"La identificación de los mecanismos que promueven este estado tumoral altamente metastásico, nos permitió identificar resistencias y sensibilidades terapéuticas. Hemos descubierto que los cánceres con mutaciones en FAT1 son altamente resistentes a los medicamentos, incluyendo inhibidores de EGFR (factor de crecimiento epidérmico), que son comúnmente utilizados para el tratamiento de pacientes con carcinomas metastásicos. Y, lo más interesante, es que fuimos capaces de identificar que los cánceres con mutaciones en FAT1 son particularmente sensibles a otros medicamentos, como los inhibidores de la kinasa SRC, que actualmente sólo se utilizan en tumores hematológicos¨, comenta el director de esta investigación, Pr Cedric Blanpain. 

“Estos hallazgos tienen una aplicación directa a la práctica clínica, y son de una gran relevancia ya que marcan el camino de las líneas de desarrollo terapeútico frente al CEC avanzado, lo cual sin duda impactará en el pronóstico vital de nuestros pacientes, afirma Magdalena de Troya, quien recuerda la elevada incidencia de cáncer de piel en la Costa del Sol Occidental.

En España, el Hospital Costa del Sol ha sido el único centro hospitalario andaluz que ha participado en este estudio. Por su parte, de Bélgica, se ha contado con los equipos de la Pr Isabelle Salmon y otros departamentos del Hospital Erasme, el Hospital Brugman, así como el Instituto Bordet, Cliniques d'Europe, KU Leuven y VIB. En Francia, han participado el grupo de investigación de Pr. Helmbacher de la Universidad de Marsella y grupos de investigación de la Universidad de París. Y es España, además del Hospital Costa del Sol, los Hospitales Ramón y Cajal (Madrid), Hospital Clínic (Barcelona), Hospital Clínico Lozano Blesa (Zaragoza), Complejo Asistencial de León (León), Clínica Universitaria de Navarra (Pamplona), el Instituto Valenciano de Oncología (Valencia) y Academia Española de Dermatología y venereología (AEDV).

Este trabajo ha sido financiado por el FNRS, TELEVIE, WELBIO, la Fundación Contra el Cáncer, la Fundación ULB, Fonds Erasme, el Consejo Europeo de Investigación (ERC), y la fundación Baillet Latour.

Journalists should credit Nature as the source of the covered story.

Ievgenia Pastushenko*, Federico Mauri*, Yura Song, Florian de Cock, Bob Meeusen, Benjamin Swedlund, Francis Impens, Delphi Van Haver, Matthieu Opitz, Manuel Thery, Yacine Bareche, Gaelle Lapouge, Marjorie Vermeersch, Yves-Rémi Van Eycke, Cédric Balsat, Christine Decaestecker, Youri Sokolow, Sergio Hassid, Alicia Perez-Bustillo, Beatriz Agreda-Moreno, Luis Rios-Buceta, Pedro Jaen, Pedro Redondo, Ramon Sieira-Gil, Jose F. Millan-Cayetano, Onofre Sanmatrtin, Nicky D’Haene, Virginie Moers, Milena Rozzi, Jeremy Blondeau, Sophie Lemaire, Samuel Scozzaro, Veerle Janssens, Magdalena De Troya, Christine Dubois, David Pérez-Morga, Isabelle Salmon, Christos Sotiriou, Francoise Helmbacher & Cédric Blanpain.

*denotes co-first authors.

Nature 16 December 2020, DOI number 10.1038/s41586-020-03046-1

En un acto celebrado en el Palacio de Congresos y Exposiciones Adolfo Suárez de Marbella, el director Médico-Quirúrgico de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Adolfo Galán, en representación de la dirección Gerencia y de todos los profesionales que trabajan en el hospital, ha asistido a este homenaje y recogido esta distinción.

Se trata de un belén realizado con cantos rodados obtenidos de las playas que, como la propia asociación ha destacado, “es una pieza única que quiere recordar la gran labor realizada por tantos hombres y mujeres durante la pandemia. El material con que están hechas las figuras es humilde y noble a la vez, como es la piedra que representa la fuerza y la fortaleza”.

De esa manera, la Federación Andaluza de Belenistas, en comunión con otras asociaciones de la comunidad han querido rendir homenaje a los colectivos y entidades que, de una manera o de otra, “han sido y son nuestros protectores, durante este tiempo difícil de pandemia”. Por este motivo, señalan y “por el permanente ejemplo de esfuerzo y constancia que nunca olvidaremos, que queremos expresarlo con la entrega hacia su entidad de lo más querido que tenemos, un belén”.

Con un presupuesto de unos 420.000 euros (incluido obras y equipamiento), este espacio dispone de unos 150 metros cuadrados donde se van a ubicar las campanas. Contará con nuevo equipamiento que se suma al ya existente en el Hospital de Día Oncohematológico (una cabina de seguridad biológica en la que se preparan los tratamientos citotóxicos o quimioterapia), y otra cabina de seguridad biológica situada en el Servicio de Farmacia para la preparación de medicamentos peligrosos no estériles (como son comprimidos, cápsulas o jarabes).

Las salas blancas proporcionan un ambiente controlado para la elaboración de medicamentos estériles que garantiza la calidad y seguridad del producto. Los tratamientos preparados en estas salas pueden ser de varios tipos. Desde mezclas complejas que requieren esterilidad (preparadas en la campana de flujo laminar horizontal) hasta medicamentos citotóxicos normalmente empleados para el tratamiento de enfermedades oncológicas y hematológicas que, además de esterilidad, requieren precauciones especiales en su manejo por su potencial toxicidad para el personal que los manipula (preparados en la cabina de seguridad biológica).

La diferencia entre la campana de flujo laminar horizontal y la cabina de seguridad biológica es que la primera garantiza que el medicamento que se está preparando sea estéril, mientras que la segunda, además de tener esta misma función, se utiliza para preparar tratamientos con componentes peligrosos o tóxicos para los operarios o técnicos, protegiendo a éstos y evitando al mismo tiempo la dispersión de la contaminación por el área. Esto se consigue gracias a que las campanas proporcionan un flujo de aire limpio, al ser filtrado a través de filtros HEPA de máxima eficacia, y gracias al diseño y climatización de las salas blancas, que permite el control del ambiente tanto físico, en cuanto a temperatura, humedad, presión y partículas en el aire, como microbiológico (presencia de microorganismos). En este sentido, las salas que contienen las campanas de flujo horizontal presentan presión positiva, mientras que las salas que alojan las cabinas de seguridad biológica tienen presión negativa.

Las mezclas que se preparan pueden ser, por una parte, preparaciones de stock o mezclas individualizadas. Las primeras se elaboran por lotes puesto que las dosis son iguales, es decir, tienen una composición fija, y, por tanto, se programa y planifica su fabricación, siendo posteriormente almacenadas por el servicio de Farmacia. Entre ellos, están las bombas de analgesia, jeringas para quirófano, perfusiones para UCI, sueros con potasio, etc.

Las mezclas individualizadas poseen dosis adaptadas a cada paciente, y se elaboran a demanda, según las necesidades. Éstas son preparaciones más complejas y requieren, por tanto, más tiempo de preparación además de la validación del tratamiento por parte del farmacéutico tras la prescripción médica (comprobación de la indicación, de la dosis, dilución, estabilidad fisicoquímica y microbiológica, etc). Entre ellas, están las nutriciones parenterales, medicamentos citostáticos, preparaciones de antibióticos, de algunos antiepilépticos, medicamentos para enfermedades raras, etc.

La unidad de salas blancas es un espacio de acceso restringido donde se siguen estrictamente normas de vestimenta y limpieza, y se trabaja en base a protocolos que garantizan la calidad de las preparaciones.

A la unidad, así como a las diferentes salas, el personal accede a través de vestuarios diseñados a modo esclusa, que proporcionan una separación física y aislamiento entre salas, para así minimizar el flujo de aire del exterior y la contaminación microbiana y por partículas. Las puertas de las esclusas no se abren simultáneamente ya que disponen de un sistema de control que asegura que siempre queda una puerta cerrada. La entrada de medicamentos y fungible también se realiza a través de esclusas específicas para materiales.

En esta área limpia todas las superficies deben ser lisas, impermeables y sin fisuras con el fin de minimizar la liberación o acumulación de partículas o microorganismos y permitir la aplicación repetida de agentes de limpieza y desinfectantes.

En la zona central de la unidad, se ha habilitado una zona intermedia desde donde un técnico de farmacia suministrará a través de las esclusas los medicamentos, sueros, filtros, etiquetas y demás material necesario, para que el profesional que está en el interior de la sala donde se ubica la campana, y que va a elaborar los medicamentos, no tenga que salir, desvestirse, etc, con el riesgo innecesario de contaminación. Asimismo, en esta zona se llevarán a cabo las tareas de etiquetado de lotes y controles de calidad del producto final, así como el registro de las condiciones ambientales (temperatura, humedad y presión) al inicio de la jornada.

Los medicamentos estériles elaborados están correctamente identificados, con el nombre del principio activo, dosis, vía de administración, lote, fecha de caducidad, etc. y en el caso de las mezclas individualizadas, el etiquetado es aún más completo conteniendo los datos del paciente (nombre, número de historia, cama).

La medicación preparada, se dispensa a las plantas de hospitalización y demás unidades (Urgencias, Quirófanos, Hemodiálisis, etc) de forma segura, garantizando en todo momento las condiciones de conservación. Esto se realiza mediante del circuito habitual de dispensación de la medicación hospitalaria: a través de los Pyxis® (sistemas automatizados de dispensación) que reponen diariamente los técnicos de farmacia, o bien en los carros de medicación que transportan dos veces al día los celadores, o bien éstos los entregan en mano al personal de enfermería al cuidado de los pacientes.

La unidad de preparación de medicamentos estériles pertenece al servicio de Farmacia y Nutrición de la Agencia Sanitaria Costa del Sol y cuenta con un equipo de profesionales compuesto por un farmacéutico responsable de la unidad, Araceli Gómez, y cuatro técnicos de farmacia que elaboran los medicamentos requeridos a lo largo del día (mañana, tarde y noche).

Para la directora del área de farmacia, Begoña Tortajada, “las nuevas salas blancas suponen un enorme avance en la modernización del Servicio de Farmacia y Nutrición. Esta ampliación nos proporciona una mayor capacidad de preparación de medicamentos estériles para dar respuesta a la creciente demanda por el incremento de la actividad asistencial y una oportunidad de mejorar la seguridad de los pacientes incrementando el número de mezclas que se dispensan ‘ready to use’”.

Por su parte, Araceli Gómez, ha destacado que “las nuevas salas son muy necesarias porque nos van a permitir ganar en operatividad, es decir, en dar una mejor respuesta frente a  la creciente demanda de medicamentos elaborados listos para administrar, y por supuesto para garantizar la calidad de los medicamentos que preparamos, entendiendo por calidad que los medicamentos actúen de forma segura (que no produzcan daños no esperados al paciente) y con efectividad (que produzcan el efecto terapéutico deseado). La elaboración de medicamentos en los servicios de farmacia exige cumplir unos requisitos cada vez más estrictos, cada vez más parecidos a los que la industria sigue en la fabricación de medicamentos, para que los pacientes cuenten con todas las máximas garantías en su tratamiento”.

Para conmemorar este día, se ha organizado, entre otras actividades, un concurso de carteles ‘I Concurso de Carteles #25N’ dirigido a los profesionales de la Agencia Sanitaria Costa del Sol (ASCS) y a sus familiares más cercanos, cuyo objetivo ha sido representar a través de estas obras cómo concienciar a la población para la erradicación de la violencia de género, es decir, motivar a través del arte y de imágenes para conseguir la eliminación de este problema social y de salud. Este certamen ha querido poner el foco en otras manifestaciones de maltrato a las mujeres, diferente del físico, y que visibilice la responsabilidad de todos en la lucha.

La ganadora del Primer premio ha sido Elisa Delgado con el Cartel ‘Estamos a tu lado’, el segundo premio ha sido para Gema Moreno, con su trabajo ‘No seas víctima de tu silencio’. Los premios han sido entregados hoy por la directora de Profesionales de la ASCS, Susana Villalba, en un acto limitado en cuanto a aforo por motivos de la pandemia. El primer premio se ha convertido en el cartel oficial del 25N de la Agencia y ha obtenido, además, un libro y diploma acreditativo y, el segundo y tercero, un accésist respectivamente con información de recursos para mujeres víctimas de violencia de género y los teléfonos informativos para la mujer, más libro y diploma también. Los trabajos ganadores están expuestos en el hall principal del Hospital Costa del Sol y, posteriormente, serán trasladados al Hospital de Alta Resolución (HAR) de Benalmádena y al Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas.

Además, hoy mismo se ha podido escuchar el Audio Poema ‘Arcoiris del Presente’ en la voz de su autora, Pepa Luna, secretaria del área Jurídica de la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

Por otra parte, el pasado lunes, 23 de noviembre tuvo lugar la Sesión General Hospitalaria ‘El Hospital Costa del Sol y la Fiscalía apuestan por la Igualdad’ a cargo de la Fiscal Delegada de Andalucía de Violencia sobre la Mujer, Flor de Torres, que estuvo moderada por Carmen Agüera. Ésta tuvo lugar online mediante vídeo conferencia, teniendo en cuenta las restricciones provocadas por la crisis sanitaria. A través de esta intervención, Flor de Torres, ha querido transmitir la perspectiva de género a los profesionales sanitarios para la comprensión de la Violencia de Género que, según sus palabras, “es una cuestión de estado, un grave problema social, así como de salud pública, dado que muchas víctimas pasan por los Servicios Sanitarios antes de por los Juzgados de Violencia sobre la Mujer”.

Junto con esta presentación Carmen Agüera explicó también la necesidad de aplicar la perspectiva de género en el ámbito de la salud y presentó la última edición de los protocolos andaluces para la actuación sanitaria ante la violencia de género de la Consejería de Salud y Familias 2020. 

Por otra parte, y al igual que ha ocurrido en otros centros públicos sanitarios de Andalucía, se ha llevado a cabo un minuto de silencio por las Víctimas de Violencia de Género, a las 12.00 horas, convocado por la Consejería de Igualdad, Políticas Sociales y Conciliación de la Junta de Andalucía. Dadas las restricciones, en este acto simbólico sólo han participado algunos representantes del equipo directivo y del Comité de Violencia de Género de la Agencia (respetando la distancia de seguridad). Éstos han llevado puestas las mascarillas personalizadas ‘Que la pandemia no enmascare la violencia’, iniciativa a nivel autonómico de la coordinadora de Gestión y Evaluación de la Subdirección de Gestión Sanitaria del Servicio Andaluz de Salud.

En la actualidad, en este hospital se están ejecutando obras de reforma sobre una superficie de unos 1.500 metros cuadrados, para abordar una serie de adaptaciones necesarias sobre el proyecto anterior, presupuestadas en torno a dos millones de euros. Además, el SAS (Servicio Andaluz de Salud) está llevando a cabo el proceso de licitación de parte del equipamiento que aún quedaba por realizar.

Bendodo ha afirmado que, tal y como anunció el presidente del Ejecutivo andaluz, Juanma Moreno, el pasado mes de agosto durante el acto de entrega del edificio del Ayuntamiento a la Junta, “estamos cumplimiento con lo prometido y en 2021 este centro hospitalario abrirá sus puertas” y contará con 6,5 millones del Presupuesto de la Junta para el próximo año.

Ha insistido en que la apuesta por la sanidad de este Gobierno es “firme” y que por ello considera prioritaria la mejora de la asistencia sanitaria frente a la Covid19, con un refuerzo de las infraestructuras sanitarias de Málaga, a las que se le van a destinar importantes partidas, entre ellas, 47 millones del Plan Andalucía en Marcha.

Junto a ello, Bendodo ha señalado la importancia de proteger la salud pero también la economía y ha considerado que “mientras solucionamos los problemas de infraestructuras que nos dejaron los gobiernos socialistas, hay que apoyar a nuestras pymes”. De ahí, que el Gobierno andaluz haya diseñado un plan de rescate por 660 millones para ayudar al sector del comercio y la hostelería.

Más de 14.000 metros cuadrados

Durante su visita, el consejero, acompañado por el alcalde de Estepona, José María Urbano; los delegados territoriales del Gobierno y, de Salud y Familias, Patricia Navarro y Carlos Bautista, respectivamente; la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo: y el director de Servicios y Procesos Industriales también de la Agencia, Rafael Casañas, han realizado un recorrido para conocer de primera mano, tantos las instalaciones y las distintas áreas, como las obras que se están ejecutando y el equipamiento ya disponible en el centro.

El centro cuenta con 14.235,84 metros cuadrados construidos entre los que se distribuyen las diferentes áreas: Urgencias (786 metros cuadrados de superficie útil), Hospitalización Polivalente (1.448), área Quirúrgica (467), Consultas Externas (1.115), área de Pruebas Diagnósticas (860), de Aparato Locomotor (319), de apoyo clínico (534) y áreas no asistenciales (3.094).

En cuanto a su dotación, éste dispone de tres quirófanos, 22 habitaciones individuales en la planta +2 donde se ubica la hospitalización de cirugía, y 16 habitaciones individuales en la planta +1 de hospitalización convencional. En cuanto a consultas, cuenta con un total de 43 distribuidas para los distintos servicios, dos salas de endoscopias, una digestiva y otra respiratoria, 32 dependencias más de índole asistencial y 19 no asistenciales.

El Hospital de Alta Resolución de Estepona, construido por el Ayuntamiento de Estepona con una inversión de 15 millones de euros, dará cobertura a casi 100.000 malagueños de distintos municipios, a los que hay que sumar otros 36.000 usuarios durante los meses de verano. Se trata de un centro que está pensado bajo el modelo de la ‘consulta de acto único’ para evitar al paciente ir de un lado a otros de consultas a pruebas. Cuando esté al cien por cien de su actividad, se podrán llevar a cabo 85.000 consultas (de 20 especialidades), 91.000 urgencias y 4.000 intervenciones quirúrgicas. Se trata de una de las infraestructuras sanitaria más importantes de Andalucía, con un diseño innovador y con amplitud.

Dobles circuitos asistenciales

Durante el recorrido han visitado las obras de adaptación necesarias sobre el proyecto inicial que vienen a mejorar las instalaciones para facilitar los dobles circuitos asistenciales y regular los flujos de movimiento de los usuarios, entre otras actuaciones, garantizando así la seguridad de pacientes y profesionales. En este sentido, en el área quirúrgica se está acometiendo distintas acciones para separar ambos circuitos, abrir una nueva entrada diferente a la actual y disponer de una zona de recuperación específica para los pacientes de esta zona.

Por su parte, el área de pruebas funcionales y exploraciones especiales está ubicada en la zona de consultas externas y en ésta se realizan técnicas eléctricamente invasivas, sedación de pacientes y desinfección de alto nivel de instrumental utilizado.

Por todo ello, ha sido necesario ejecutar una reforma para disponer de salas específicas, una para pruebas digestivas, y otra para las respiratorias, dotadas con paneles de aislamiento, suelo conductivo y, en la respiratoria, también presión negativa. Asimismo, se ha ampliado el espacio hasta los 330 metros cuadrados para ubicar la recuperación del paciente respetando las distancias de seguridad y habilitar una zona para la desinfección del instrumental.

La unidad de recuperación postanestésica (URPA) se ha rediseñado con el objetivo de que ésta se integre también con la de Pruebas Funcionales y así disponer de un mayor espacio para esta actividad asistencial. Estas actuaciones permiten, además de la instauración del doble circuito Covid-no Covid, un espacio más óptimo para el control de las infecciones, así como mayor intimidad y confortabilidad de los pacientes atendiendo a criterios de humanización. Además, la nueva disposición favorece una mejor gestión de los recursos compartidos entre profesionales de distintas áreas y con distintas funciones y el incremento del número de puestos de disponibilidad inmediata en caso de necesidad.

Farmacia

Respecto al servicio de Farmacia se está llevando a cabo una adaptación del área para la adecuación a las normas de correcta fabricación de medicamentos de uso humano y veterinario de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y a las guías de buenas prácticas de Preparación de Medicamentos en Servicios de Farmacia también de la AEMPS con el objetivo de garantizar la correcta elaboración de medicamentos estériles, para lo que el hospital dispone de dos salas blancas.

Finalmente, el Laboratorio se ha dotado de datos para las comunicaciones y, además, se están llevando a cabo las tomas eléctricas, los desagües y la canalización de vertidos líquidos de los analizadores, entre otras actuaciones.

El recorrido se ha iniciado desde la puerta y hall principal (ubicados en la planta sótano o -1) desde donde han subido a la planta baja para visitar las salas de Radiología donde ya están instalados el TAC, dos salas de rayos convencional, un mamógrafo y se han iniciado los trabajos de instalación de la resonancia magnética. A partir de ahí han accedido a la zona de Urgencias para continuar por el área de hospitalización polivalente. Posteriormente, y tras regresar al hall visitando las consultas, han accedido a la primera planta donde se están ejecutando las obras del bloque quirúrgico, URPA y pruebas funcionales, donde ha finalizado el recorrido.

Se trata de un proyecto de investigación que avanza en la identificación de biomarcadores de respuesta a la inmunoterapia del cáncer. Para ello, emplea un simple análisis de sangre que permite el estudio de estos biomarcadores a través de la citometría de flujo para poder así predecir el crecimiento del tumor.

Para poder llevar a cabo este trabajo, se está realizando un seguimiento de pacientes con melanoma y aquéllos tratados con inmunoterapia durante un año en el que se ha estado evaluando el estado de biomarcadores sanguíneos en diferentes tiempos. Las muestras de sangre para este estudio se han analizado utilizando la citometría de flujo, técnica que permite diferenciar los tipos de células del sistema inmune que circulan por el torrente sanguíneo como los linfocitos T y los linfocitos reguladores, las natural killer o células asesinas (NK), los linfocitos B y las células  Mieloides. Todas estas células pertenecen a nuestro sistema de defensa natural frente a infecciones y también pueden ayudar a atacar al tumor o, por el contrario, a permitir su crecimiento.

El comportamiento de estos marcadores ha posibilitado observar un aumento en los todos los tipos de linfocitos T y NK en los pacientes que sí respondían al tratamiento. Además, empleando un método bioestadístico muy novedoso, de análisis longitudinal multinivel, se han identificado que los niveles de linfocitos T que tienen los pacientes al inicio del tratamiento predicen una disminución consistente del tamaño del tumor a lo largo del tratamiento. El trabajo de este equipo de investigación se centra actualmente en encontrar buenos marcadores que ayuden a identificar qué pacientes se beneficiarán de la inmunoterapia.

Los primeros resultados de este proyecto de investigación que cuenta con la facultativa especialista en Oncología Médica de este hospital, Elisabeth Pérez, como investigadora principal (IP) han sido dados a conocer el pasado viernes. El equipo de este centro que desarrolla este proyecto es multidisciplinar de ahí que, junto a Elisabeth Pérez, trabajan también las investigadoras y biólogas de la Unidad de Investigación de este hospital, Marilina García-Aranda y Anabel Calderón junto con el área de Laboratorios Clínicos del hospital, más concretamente, los técnicos y facultativos de la unidad de citometría de flujo apoyados por su coordinadora, la directora de esta área, María Luisa Hortas.

Este trabajo está coliderado por los investigadores Isabel Barragán y Manuel Cobo, miembros del grupo de cáncer de IBIMA y especialistas en la investigación en inmunoterapia y coordinado por el director de este mismo grupo en el Centro de Investigaciones Médico Sanitarias (CIMES), Emilio Alba.

Para Elisabeth Pérez, “la culminación de este proyecto nos acercará a una medicina de precisión, donde a través de un análisis de sangre, una técnica mínimamente invasiva,  podremos identificar en qué momento se encuentra la lucha del paciente frente al cáncer y qué pasos son los más adecuados a seguir para cada paciente en concreto”.

Marilina García-Aranda, ha destacado que “los estudios de investigación biomédica como éste permiten el desarrollo de herramientas que predicen la respuesta de los pacientes, así como el diseño y la rápida implantación de nuevas y más eficaces estrategias de tratamiento”. María Luisa Hortas, por su parte, ha señalado  “la importancia que tiene la colaboración entre los equipos médicos y los investigadores en el progreso científico. Sin este trabajo en equipo, los resultados no se habrían conseguido en tan corto plazo y con el alto nivel cientifico-técnico”.

Sobre la inmunoterapia, Barragán ha asegurado  que “está revolucionando la investigación sobre el tratamiento del cáncer, ya que los resultados son muy esperanzadores, concretamente en la inmunoterapia basada en inhibidores de puntos de control inmunitarios (ICP), donde se reactiva el ataque del sistema inmune.” Además, la investigadora aseguró que “muchos pacientes desarrollan resistencia al inicio o durante el tratamiento, es decir, las células cancerosas consiguen volver a eludir al sistema inmune”.

Finalmente, Manuel Cobo ha manifestado que “teniendo en cuenta que los estudios hasta el momento mostraban sólo una ventana de todo el curso del tratamiento, nuestros resultados demuestran que hay marcadores de fácil acceso y análisis en sangre que pueden utilizarse para controlar la respuesta a la inmunoterapia”. Además, el investigador ha matizado que “se ha podido demostrar que los niveles al inicio del tratamiento de los linfocitos T citotóxicos también pueden predecir la evolución que va a tener el tumor a lo largo del tratamiento”.

Este estudio fue comunicado a la comunidad científica el pasado mes de mayo en la Conferencia de la ‘American Society of Clinical Oncology (ASCO)’, con estudio titulado “Monitoring through flow cytometry as a biomarker of early response to checkpoint inhibitor”, y publicado en la revista científica Journal of Clinical Oncology.

Para poder llevar a cabo esta actividad, desde el área de Admisión se ha comezando a emitir una tarjeta identificativa por paciente con un código de barras asociado, de forma única, a cada uno. Ésta es entregada en el momento de su ingreso.

En la puerta de acceso del hall principal hacia el vestíbulo de ascensores externo se ha colocado el control atendido por un celador, con el soporte del vigilante de seguridad en horario de 7.30 a 22.30 horas. El sistema es simple y consta de un lector de código de barras que verifica la información y viabilidad de la tarjeta, que debe portar necesariamente el acompañante o familiar para acceder a la habitación donde está ingresado el paciente. En este sentido, es importante destacar que el intercambio de tarjeta (única por paciente) entre personas para acompañar a su familiar, no puede hacerse en la habitación y/o planta de hospitalización si no, en las zonas exteriores, fuera del circuito asistencial (hall y pasillos de entrada, puertas de acceso, etc).

Este dispositivo también está operativo para aquellos pacientes que tengan que acudir al área de Facturación, a una cita para las consultas distribuidas en las distintas plantas del centro (exceptuando el área de consultas externas ubicada en la planta -1 y que también cuenta con su control de accesos e información al usuario), para pruebas funcionales de Digestivo, Cardiología, Neumología o Urología, para Farmacia Hospitalaria, Radiodiagnóstico, Hospital de Día Médico, Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA), salas de espera de quirófano, o alguna actividad ambulatoria, entre otras. En ese caso, los pacientes, que sólo podrán ir acompañados por una única persona, deberán portar el papel de su cita o algún documento que lo demuestre. Este volante también será verificado por el celador en dicho control de accesos que, además, orientará a los usuarios sobre la ubicación de su lugar de destino para recibir la atención sanitaria.

En caso de que no se disponga de tarjeta porque no se haya emitido a la hora de ingresar mientras se finaliza la implantación de este proyecto, o bien, porque se haya extraviado es importante dirigirse al puesto de información número 4 de admisión principal para solicitar una nueva, sin necesidad de sacar ticket del kiosco para ser atendido. En este sentido, es importante destacar que con el objetivo de que solamente exista una tarjeta activa mientras el paciente está ingresado, la emisión de una nueva tarjeta de acceso con un nuevo código de barras inactiva inmediatamente las que se hayan generado con anterioridad cumpliendo así con la normativa que regula este nuevo procedimiento y en aras de velar por la seguridad de todos en cuanto a número de acompañantes y/o familiares por cada paciente. Una vez que el paciente sea dado de alta esta tarjeta se inactivará automáticamente.

En horario nocturno, entre las 22.30 y las 7.30 horas, el acceso al hospital se realiza por la unidad de Urgencias donde este procedimiento ya estaba implantado desde hace unos meses. El procedimiento es exactamente el mismo con la salvedad de que la validación del código de la tarjeta la realiza el vigilante de seguridad en lugar del celador.

Por otra parte, también se ha establecido un circuito de entrada y otro de salida en la misma puerta de entrada al vestíbulo desde el hall principal para dirigir el tránsido de usuarios y así evitar el cruce de personas que entran y salen al mismo tiempo. Éste ha sido señalizado en el suelo y también se han colocado paneles informativos.

Esta medida se suma al control de accesos de Consultas Externas que lleva funcionando desde el pasado mes de mayo en el hospital aunque con otras particularidades. De hecho, como ya se informó a la ciudadanía a través de campaña informativa en medios, redes sociales, etc, a la entrada del hospital por esta área un celador atiende también a los usuarios que acuden con una cita y, además de controlar el aforo de las salas de espera del área, les orienta hacia los kioscos distribuidos en el hall de acceso para que puedan expedir el ticket de su cita. Éste es obligatorio para la atención sanitaria. El celador, además, informa sobre cómo llegar a su lugar de destino, apoyándose en los paneles informativos con los planos de las consultas que se han ubicado a lo largo de todo el circuito (Ver nota de prensa: El Hospital Costa del Sol implanta un sistema de gestión de avisos para la atención de pacientes en Consultas Externas, Pruebas Funcionales y Radiodiagnóstico).

Desde que se iniciara la pandemia y como parte de las tareas que se han desarrollado en el seno del Plan de Contigencia del hospital, un grupo de trabajo de seguridad multidisciplinar compuesto por profesionales de la Agencia ha estado trabajando toda la señalización y cartelería del hospital para informar sobre los mensajes más importantes, orientar sobre los circuitos, limitar los aforos y, sobre todo, reforzar todas las medidas de seguridad necesarias para combatir a este virus como son el lavado de manos, mantenimiento de la distancia social y uso obligatorio de mascarillas. Este grupo vela por el mantenimiento de todas las medidas necesarias en el día a día y, además, continúa actualizando y validando todas las directrices que se establecen diariamente tanto desde el Ministerio de Sanidad, como de la propia Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía para garantizar la seguridad de usuarios y profesionales en todos los centros de la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

Con un presupuesto de 274.762 euros (incluye mamógrafo y obras de habilitación del espacio) éste se ha instalado en una sala de unos 20 metros cuadrados en el área de Radiodiagnóstico y, para ello, sólo ha sido necesaria la realización de una obra menor que ha durado dos semanas, puesto que su instalación es más sencilla que la de otros equipos de esta área. Esta zona ha estado acotada por lo que, su ejecución, no ha influido en el desarrollo normal y diario de la actividad asistencial en esta unidad.

La incorporación de este nuevo equipamiento permitirá aumentar la capacidad de realizar estudios de mamografía. Además, la nueva máquina tiene un diseño más moderno y su diseño ergonómico favorece el confort de las pacientes. También es más rápida e incorpora aplicaciones que optimizan el flujo de trabajo. “Todo esto hará que la experiencia de realizarse una mamografía sea mucho más satisfactoria que en otros equipos”, ha señalado el director del área de Radiodiagnóstico de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Pablo Valdés.

Este mamógrafo se suma al ya existente en este mismo centro y a otro disponible en Hospital de Alta Resolución (HAR) de Benalmádena, “lo que aumentará la capacidad de realizar estudios de mamografía en la Agencia Sanitaria Costa del Sol y se disminuirán los tiempos de espera” destaca Pablo Valdés.

El nuevo equipo incluye nuevas tecnologías que se van a poner en marcha en los próximos meses como la tomosíntesis o la mamografía de contraste. La tomosíntesis es una forma especial de adquirir la imagen, que se puede definir como una fusión entre la mamografía convencional y la tomografía. De esta forma, adquiere diferentes imágenes de cada mama, en las que selecciona sólo una parte de la glándula, de forma que las lesiones no quedan oscurecidas por el tejido adyacente. Ésta se usa, tanto en la mamografía de detección precoz, como en la diagnóstica y está demostrando una gran sensibilidad para detectar el cáncer de mama. Por otra parte, la mamografía de contraste es un estudio dinámico seguro en el que se inyecta contraste yodado y se estudia el comportamiento de las diferentes lesiones. Es una técnica más rápida que la resonancia magnética y evita algunos de sus inconvenientes. Puede ser un complemento para el estudio de algunos casos, aunque no se realiza de forma rutinaria.

La incorporación de este mamógrafo conlleva un Plan de Formación específico de los profesionales que tiene como objetivo la optimización del uso de la nueva máquina. Ésta se inicia con cursos ofrecidos por la empesa que la instala y luego se complementa con un plan formativo interno. La primera fase formativa ya se ha llevado a cabo. A partir de ahora se comenzará a incorporar la pruebas más complejas que llevará un poco de tiempo puesto que va a suponer la revisión de procedimientos y protocolos para asegurar la mejor calidad diagnóstica.

La optimización de todo el proceso de generación de imagen hace que el consumo eléctrico y energético del nuevo mamógrafo sea menor y al ser totalmente digital, se evita el uso de placas, fungibles, líquiedos y otros materiales nocivos que pueden impactar en el Medio Ambiente.

Mientras este proyecto se desarrolla, el Gobierno andaluz está mejorando las actuales instalaciones del hospital. En este sentido, la Agencia Sanitaria Costa del Sol está reformando las Urgencias y el área de Consultas Externas que irán acompañadas de un nuevo equipamiento para incrementar su capacidad y aliviar la mayor presión asistencial provocada por la pandemia.

El consejero de la Presidencia, Administración Pública e Interior, Elías Bendodo, ha visitado hoy estas obras y ha supervisado otras actuaciones que se están llevando a cabo en este hospital con los fondos Covid destinados por la Consejería de Salud y Familias para la lucha contra el coronavirus. En total, son más de una veintena de obras por casi tres millones de euros.

Existe una deficiencia estructural crónica de espacios en todo el hospital que se agrava en épocas de alta frecuentación y que ha sido muy patente durante la pandemia. Por este motivo se ha hecho necesaria la habilitación y ampliación de nuevos espacios para distintas zonas asistenciales, principalmente, de Urgencias y de Consultas Externas.

Obras ampliación unidad de Urgencias

En este sentido, la obra de ampliación de Urgencias incrementará en casi 300 metros cuadrados esta unidad, aumentando la capacidad del área de Observación y añadiendo dos consultas polivalentes y, además, se actuará sobre una zona ya existente, de 70 metros cuadrados. De esta forma, atenderá la mayor presión asistencial provocada por el coronavirus y afrontará el periodo de alta frecuentación en el invierno con la llegada de otras patologías habituales en esta época del año como gripe, neumonía, reagudización de EPOC, etc., que se sumarán a la demanda asistencial provocada por la pandemia.

Esta obra en concreto cuenta con un presupuesto de 1.021.000 euros y su ejecución permitirá, además, mejorar la seguridad y la intimidad de los pacientes.

El desarrollo de la obra, al ubicarse fuera de la zona de atención a pacientes, no influye en la actividad asistencial normal y diaria de Urgencias, manteniéndose los circuitos actuales respiratorio y no respiratorio para garantizar la seguridad en la atención a los pacientes mientras dure la pandemia.

Desde el inicio de la crisis sanitaria la falta de espacio se agravó considerablemente por la necesidad de disponer de un doble circuito de pacientes Covid y no Covid. De hecho, fue necesario habilitar una Urgencia 2 en el área de Consultas Externas y un área de observación adicional en el gimnasio de rehabilitación. Esto fue posible porque durante el confinamiento se habían reducido sustancialmente las consultas presenciales, pero sería difícilmente planteable en este momento. Además, también se instauró un pretriaje y se duplicaron las consultas de triaje, las urgentes y las polivalentes para poder atender ambos circuitos de forma paralela utilizando, para ello, otras zonas en principio destinadas a la atención de pacientes de otras áreas.

La nueva reforma incorpora a la unidad de Urgencias parte del espacio donde hasta ahora se ubicaban las unidades de Tesorería, Contabilidad y Facturación y varios despachos, cuyos profesionales han sido reubicados en otras zonas.

Las obras que suman un total de 294 metros cuadrados de espacio más al área de Urgencia incluyen la habilitación de una zona de observación que se fusionará con la observación 2 sumando un total de 21 camas, dos de ellas en boxes de aislamiento. El nuevo espacio incluye un control de enfermería, aseos y almacén. Esta nueva zona se suma la observación 1 actual ya existente (destinada en función de la pandemia a albergar los pacientes respiratorios) que dispone de 15 camas y cuatro boxes de aislamiento y, por otra parte, la observación de sillones cuenta con 10 puestos.

También se incorporarán dos consultas polivalentes, una de 17 metros cuadrados y otra de 12, una sala de trabajo de 15 y un almacén de 7 metros cuadrados.

Obras ampliación Consultas Externas

La aplicación de nuevos protocolos en Consultas Externas y en Pruebas Funcionales como consecuencia de la crisis sanitaria y la necesidad de evitar la masificación de las salas de espera en esta área, requiere la liberación de espacios en estas zonas para garantizar las distancias sociales y la atención sanitaria con seguridad, tanto de pacientes como de profesionales.

Todo esto ha hecho necesario la ampliación, por tanto, de Consultas Externas que, con un presupuesto de 1.152.000 euros (incluye obras y equipamiento), se está ejecutando en una zona cercana a la ubicación actual de esta área, en la misma planta. Las obras afectan a una superficie total de más de 1.000 metros cuadrados. Este nuevo espacio albergará la atención sanitaria de consultas externas y pruebas funcionales de los servicios de Urología y Cardiología, otra zona anexa para almacén y sala donde se ubicará el tratamiento de aire de esta área. Además, el desarrollo de la obra, al ubicarse fuera de la zona de atención a estos pacientes, tampoco influye en la actividad asistencial normal.

Este lugar, con accesos desde la planta semisótano (-1) contará para el servicio de Cardiología con salas de espera de pacientes y camillas, dos salas de ecocardiógrafos, otra para pruebas de esfuerzo, otra para holter y una consulta para la atención de pacientes de esta área. Además, está prevista una sala de trabajo y un despacho independente para los profesionales de esta unidad.

Por su parte, el servicio de Urología traslada sus consultas y pruebas funcionales a esta nueva área. De esta manera, las cistoscopias que hoy en día se realizan en la planta 0, se ubicarán en la nueva zona, liberando el espacio actual anexo a la unidad de Digestivo, que se añade como una sala más para las pruebas endoscópicas de esta especialidad. Las obras de ampliación incluyen también para este servicio la dotación de una nueva sala de urodinamia, otra para enfermería, otra de curas, dos consultas, y un despacho para profesionales.

El espacio se completa con aseos públicos y de personal, almacén general y locales de apoyo (lencería, oficio sucio, cuarto de residuos, etc.).

Otras actuaciones

Además de las obras mencionadas, se ha ejecutado otras acciones como la habilitación de 12 nuevas salas de presión negativa que se suman a las 10 ya existentes en el hospital para el aislamiento y la atención de pacientes afectados Covid 19 y otras patologías infecciosas. Las salas de presión negativa suponen una zona de aislamiento respiratorio que se presurizan negativamente con respecto a las áreas adyacentes para evitar que los contaminantes transportados por el aire terminen llegando a otras áreas y contaminando a otros pacientes, al personal y a equipos estériles.

Por otra parte, también se ha habilitado una nueva sala dotada con equipo de radiología convencional y se ha mejorado la zona de transfer en quirófano con la automatización de puertas. Todas estas acciones se complementarán con otras medidas como la adecuación de los accesos al hospital también con puertas automatizadas.

En este sentido, los resultados indican que en el año 2019 entre estos meses se detectaron 48 casos de melanoma, mientras que en este mismo periodo en 2020 durante la actual pandemia Covid, se han diagnosticado 18, lo que supone esta caída del 62% en el número de casos hallados. Además, el año pasado el número de estos tumores potencialmente letales –de más de 2 milímetros de grosor- era del 6% mientras que en 2020 es del 38%, es decir, seis veces más que en 2019.

Para los especialistas en Dermatología de este hospital, estos resultados pueden estar relacionados con el impacto de la pandemia Covid en la ciudadanía. “Desde el inicio de las crisis sanitaria, los dermátologos venimos alertando sobre el impacto que el covid podría tener en la detección precoz del melanoma” destaca la directora de esta área en el Hospital Costa del Sol, Magdalena de Troya quien además, añade “nuestra sospecha fundamental era que, con el miedo y también con las restricciones de accesibilidad de los pacientes a los servicios de salud durante este periodo tan crítico que estamos viviendo, se pudiera estar produciendo un retraso en el diagnóstico de los pacientes o incluso que algunos de ellos ni siquiera llegaran a consultarnos”.

Teniendo en cuenta estos datos, desde este servicio hacen un llamamiento a la ciudadanía para que revisen sus lunares y para que si identifican algún signo de alarma, es decir, asimetría, bordes irregulares, cambios en el color, aumento de tamaño o sobre elevación del mismo, consulten con su médico de atención primaria.

Para Magdalena de Troya, “hoy en día, gracias a las nuevas tecnologías y al sistema de teledermatología  somos capaces de dar una respuesta en 48/72 horas haciendo una valoración diagnóstica especializada a los pacientes. Llegado el momento, si identificamos una lesión lo más mínimamente sospechosa de melanoma, el paciente va a ser citado precozmente a las consultas de dermatología y se iniciará el proceso de ratificación del diagnóstico y de tratamiento radical”.  

Desde estas líneas la directora de esta unidad en el Hospital Costa del Sol incide en “alentar a los ciudadanos a una actitud responsalbe de realizar un chequeo de sus lunares y de consultar en caso de que tengan algún signo de alarma de cáncer de piel”.

Se trata de un estudio puesto en marcha por este colectivo del hospital y que ha contado con la enfermera de la unidad de Urgencias, Marta Morales, como Investigadora Principal (IP) y con el coliderazgo de la también enfermera de esta área, María Ruiz. Este trabajo ha sido posible también gracias al apoyo de la Dirección del hospital, principalmente, de la responsable de la unidad de Enfermería de Medicina Interna, Marta Aranda, de los directores de tesis de la IP y de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Málaga.

Para el Colegio de Enfermería “la mejora en el ámbito de la investigación y su aplicación práctica es uno de los retos prioritarios de la profesión enfermera como colectivo” y, por ello, en palabras de su presidente, José Miguel Carrasco, “estos premios buscan incentivar y premiar la labor científica y los resultados ya se empiezan a pulsar con trabajos excelentes”. Esta institución ha destacado, además, públicamente de esta edición de los premios la “participación femenina, la variedad de temáticas y el predominio de la investigación cualitativa”.

El objetivo de este proyecto de investigación es demostrar que la existencia de un modelo de predicción clínica en este ámbito permitirá activar medidas desde el mismo momento de ingreso del paciente por Urgencias y a lo largo de su estancia hospitalaria para detectar y prevenir eventos adversos relacionados con la vulnerabilidad, como son: caídas, úlceras por presión, incontinencia urinaria, dolor y delirio”.

“Decidimos presentarnos a este premio porque vimos en él una oportunidad para hacer visible esta línea de investigación que se acaba de iniciar en el hospital” señala Marta Morales quien, además, ha destacado que “este estudio supone para el equipo que lo ha trabajado una nueva mirada enfermera hacia uno de los grandes desafíos a los que se enfrentan los servicios de salud y las sociedades en la actualidad: hacer frente a las enfermedades crónicas y sus consecuencias”.

“El entramado que conforman la cronicidad compleja, el envejecimiento poblacional, el incremento de la dependencia obliga a investigar en nuevos enfoques que den respuesta a múltiples problemas que afloran en unos servicios de salud actualmente enfocados a procesos agudos” ha destacado Marta Aranda.

Una vez se finalice el estudio, los resultados irán enfocados a la descripción de la población estudiada, la incidencia y prevalencia de dichos eventos adversos y los factores favorecedores de los mismos. De esta forma, según María Ruiz, se pretende, “por una parte, poner de relieve la magnitud del problema de los pacientes crónicos que ingresan en el hospital y, por otro, poner a disposición de los profesionales instrumentos de detección e intervención precoz de estos eventos adversos que tanto impactan en este segmento de población”.

Durante la creación del protocolo de este proyecto han tenido que hacer frente a algunos problemas como la falta de instrumentos validados clinimétricamente en este medio para la evaluación de uno de los eventos adversos como el delirio. Esto lo han solucionado con la validación en español y en el contexto hospitalario nacional de dos instrumenos muy útiles y fáciles de usar en la práctica clínica, como son el 4AT y bCAM. Se trata de dos escalas para detectar la presencia o la posibilidad de desarrollar delirio durante el ingreso en el hospital. El delirio se caracteriza por la aparición de estados de confusión, desorientación e incluso episodios de agitación que pueden poner en riesgo la seguridad del paciente.

Desde estas líneas el equipo responsable de este proyecto galardonado ha querido dar las gracias a la Dirección de Enfermería del hospital por su apoyo y, sobre todo, a los profesionales que están contribuyendo en el “arduo trabajo de recogida de la muestra, tanto enfermeros del área de Urgencias como de hospitalización. Hacen un equipo excepcional”, han destacado.

“Nos sentimos muy ilusionadas con este proyecto porque creemos firmemente en la necesidad que tiene el Sistema Sanitario de reorientar la atención a este sector poblacional que estamos estudiando” han destacado. “Fue una gran alegría y orgullo el ser premiadas por el Colegio de Enfermería de Málaga, pues significa una inyección motivacional en una carrera de fondo”, concluyen.

El Día Mundial de la Visión es un evento que se celebra cada año en el mes de octubre con el objeto de sensibilizar a todo el mundo de la importancia de la prevención y el tratamiento de las principales enfermedades que conducen a la pérdida de visión. Según datos de la OMS, a nivel mundial existen más de 300 millones de personas con discapacidad visual y, de todas ellas, 45 millones son ciegas.

El servicio de Oftalmología del Hospital Costa del Sol atiende aproximadamente unos 6.000 pacientes con DMAE que son asistidos en la unidad de Retina. En este sentido, un profesional de esta unidad, junto con otros especialistas de distintos hospitales a nivel nacional, ha participado en el estudio de investigación ‘Ojetivo DMAE’ impulsado por asociaciones de pacientes y sociedades científicas con la colaboración de Novartis, con el objetivo de profundizar en el conocimiento de la situación de las personas afectadas por esta enfermedad teniendo en cuenta, además, que se prevé que su incidencia y prevalencia aumente de forma considerable en todo el mundo a medida que la población vaya envejeciendo.

La DMAE es una enfermedad ocular progresiva altamente invalidante que se caracteriza por la aparición de lesiones degenerativas en la mácula, la parte más noble de la retina y responsable de que se puedan distinguir detalles. Su afectación conlleva una pérdida más o menos gradual de la visión central.

Clínicamente existen dos tipos de DMAE, la forma seca ó atrófica y la forma húmeda o exudativa. La seca es más prevalente y representa cerca del 85% de todos los casos de degeneración macular asociada a la edad, así como el 35% de todos los casos de DMAE avanzada. En personas de 85 años y más, la presencia de la forma seca es cuatro veces más frecuente que la forma húmeda.

A pesar de que la forma húmeda sea menos frecuente ya que afecta aproximadamente al 15% de la población con DMAE, tiene peor pronóstico por su agresividad, siendo responsable de las pérdidas de visión más graves debido a que sin un tratamiento adecuado y precoz, su rápida progresión conduce a la destrucción de la visión central.

Se trata de una patología que impacta en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de las personas y que se manifiesta en diferentes esferas de su vida, por ejemplo actividades esenciales para el desarrollo de una vida independiente como conducir, viajar, leer, realizar actividad física, cruzar la calle o identificar caras, entre otras muchas. La depresión puede llegar a convertirse en una importante comorbilidad asociada a esta enfermedad que ejerce un significativo impacto negativo en la calidad de vida. No sólo afecta a las personas que la padecen, sino también a sus familias y cuidadores, así como al sistema sanitario y social cuya demanda sobre los recursos públicos aumenta cada año.

Los tratamientos más frecuentes para las personas con degeneración macular asociada a la edad principalmente en su forma húmeda son las inyecciones intravítreas de los llamados fármacos anti-VEGF y los suplementos vitamínicos por vía oral. Los fármacos anti-VEGF se inyectan en el ojo en salas destinadas a tal fin que pueden estar en consultas externas o como en el caso del Hospital Costa del Sol, en el área quirúrgica. En este hospital se realizan unos 3.700 tratamientos intraoculares hospitalarios no demorables al año, aunque esta cifra engloba también otras patologías menos prevalentes. En el caso de la DMAE húmeda ó exudativa, alrededor de entre 700 y 800 pacientes vienen recibiendo tratamiento con regularidad, ya que se trata de una enfermedad crónica en la que el tratamiento es un freno muy eficaz en su evolución a pesar de que no consiga una curación definitiva.

Los factores de riesgo que se combinan en el desarrollo de esta enfermedad son varios, siendo la edad avanzada el principal predictor de la misma seguido por el hábito tabáquico, el más importante sobre el que se puede intervenir. También está relacionada con la predisposición genética, el historial familiar, los hábitos alimentarios, el estilo de vida, la exposición a la luz solar o el color claro del iris entre otros. Por otra parte, algunos estudios sugieren cierta relación entre la presencia previa de enfermedades cardiovasculares y el diagnóstico de la degeneración macular asociada a la edad como consecuencia de procesos inflamatorios presentes en ambos tipos de patologías.

El estudio ‘Objetivo DMAE’ es un proyecto que parte del análisis de las necesidades y vivencias de las personas afectadas por esta enfermedad para llegar a propuestas de mejoras asistenciales, que se consideran pueden tener un impacto muy positivo en la calidad de vida de los pacientes, y que han sido valoradas y priorizadas por expertos.

Para obtener los resultados el estudio ha llevado a cabo una encuesta telefónica a 181 pacientes, de los cuales el 34,3% presentaban un DMAE seca y el 42% una DMAE neovascular (forma húmeda). Es importante y relevante destacar el dato de que el 23,7% desconocían qué tipo de DMAE tenían.

Una de las principales conclusiones que se derivan de los pacientes estudiados es la elevada frecuencia de efectación de ambos ojos en el momento de diagnóstico lo que mantiene relación con el hecho de que las personas con DMAE acuden al oftalmólogo muy tarde, cuando ya presentan problemas relevantes de visión. Esto refuerza la necesidad de un diagnóstico temprano para conseguir que el resultado del tratamiento sea mejor permitiendo una menor pérdida de agudeza visual a lo largo del tiempo y disminuyendo el impacto de esta patología en la calidad de vida de los pacientes.

En cuanto a la adherencia al tratamiento, el propio estudio indica que, a una de cada cuatro personas que lo habían recibido le supone un esfuerzo o incomodidad seguirlo debido a que obliga a acudir varias veces al oftalmólogo, sobre todo, en el caso de las neovasculares. En este sentido, garantizar una correcta adherencia a la terapia intravítrea es clave para mantener la agudeza visual y calidad de vida de los pacientes, sobre todo, en aquéllos que presentan la DMAE neovascular.

Teniendo en cuenta todas las conclusiones del estudio, los expertos han resuelto y priorizado una serie de propuestas, entre ellas: campañas informativas periódicas para informar y concienciar sobre esta patología e identificar a las personas en riesgo mediante prevención y cribado; mejoras en el circuito asistencial y diagnóstico, atención sanitaria y social y seguimiento; información y educación sanitaria a pacientes; desarrollo de planes formativos para los profesionales sanitarios de atención primaria, etc.

Desde el 6 de marzo de 2020 la unidad de Microbiología de la Agencia Sanitaria Costa del Sol comenzó con el estudio de SARS-Cov-2 para toda la provincia de Málaga, en principio, con los equipos disponibles existentes. Con esta dotación técnica del laboratorio de biología molecular se han realizado, hasta la fecha, una media de 300-350 PCRs al día. Con el nuevo equipamiento, se aumenta la capacidad hasta más de 900 diarias.

Este nuevo equipamiento -que incorpora tecnología de última generación-   permite el aislamiento y purificación de ácidos nucleicos con alto rendimiento. Dentro de las distintas etapas necesarias para el análisis de la PCR, estos equipos automatizan la fase de extracción del ARN del virus (fase previa imprescindible para la realización de la PCR), permitiendo así agilizarla, aumentar el número de muestras extraídas y optimizar el flujo de trabajo en el laboratorio de biología molecular.

Tras una primera fase obligada de inactivación del virus; los microbiólogos y técnicos de laboratorio proceden a la extracción del material genético (RNA) a partir de la muestra del paciente para, posteriormente, amplificarlo mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (la llamada PCR) y así realizar la lectura del informe que indica si esta prueba diagnóstica es positiva o negativa en SARS-Cov-2. La incorporación de estos dos equipamientos aumenta la capacidad de extracción de un mayor número de muestras. Así, permitirá al laboratorio procesar hasta 96 muestras clínicas a la vez y extraer el material genético del virus en cada una de ellas de forma automatizada para obtener el producto necesario para la PCR.

Ambos equipos cuentan con tecnología de última generación con partículas magnéticas, con automatización completa de la fase de extracción cuyas subfases son: identificación positiva de las muestras, dispensación de reactivos, y extracción de material genético, entre otros.

La implantación de ambos robots se ha llevado a cabo durante el mes de septiembre y, tras las oportunas verificaciones técnicas, ya están trabajando en la actualidad con alto rendimiento.

Por su parte, la formación del equipo técnico de laboratorio ha sido muy rápida dado la alta experiencia de los profesionales, así como la consolidada trayectoria de las empresas proveedoras en el campo de la biología molecular. 

Hasta hoy, se han realizado más de 41.000 PCR a los pacientes de nuestro entorno, con gran esfuerzo y compromiso de la unidad de Microbiología de esta Agencia.

Desde estas líneas, la dirección quiere agradecer también a las empresas Siemens Healthineers y Roche Diagnostic por proveer a la Agencia Sanitaria Costa del Sol de esta tecnología tan demandada y necesaria, por el apoyo técnico y de personal y por las facilidades ofrecidas para su implantación en colaboración con el servicio de mantenimiento del hospital de la Dirección de Servicios y Procesos Industriales.

Respecto al año pasado, en el que también se batió récord respecto a años anteriores con 28 incorporaciones, este ejercicio ha aumentado en tres el número de residentes de Medicina Familiar, pasándose de 8 a 11 y, además, se ha sumado una plaza más de residente de primer año a la especialidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología (que aumenta de dos a tres) y cuya acreditación también fue concedida el año pasado por el Ministerio de Sanidad. Además, este año los dos residentes de Enfermería Obstétrica y Ginecología (matronas) se incorporan ya a la primera Unidad Docente Multiprofesional de Obstetricia y Ginecología de la provincia de Málaga acreditación concedida también el año pasado a este hospital por parte del Ministerio. Hasta el año pasado éstos estaban adscritos a la Unidad Docente de Matronas Provincial de Málaga con sede en el Hospital Materno Infantil de la capital.

Dentro de estos nuevos 32 EIR del Hospital Costa del Sol se incluye a profesionales que se incorporan para formarse como especialistas médicos hospitalarios (17: 1 de Anatomía Patológica, 1 de Anestesiología y Reanimación, 1 de Aparato Digestivo, 1 de Cardiología, 1 de Cirugía General y del Aparato Digestivo, 3 de Cirugía Ortopédica y Traumatología, 1 de Dermatología y Venereología, 1 de Medicina Intensiva, 2 de Medicina Interna, 2 de Ginecología y Obstetricia, 1 de Oftalmología, 1 de Oncología Médica, 1 de Pediatría y 1 de Radiodiagnóstico), del ámbito de la Medicina Familiar y Comunitaria 11), farmacéuticos (1 de Farmacia Hospitalaria) y de enfermería (2 de la especialidad de matrona).

El periodo de formación –de dos a cinco años, en función de las especialidades- se desarrollará bajo la supervisión y apoyo de uno o dos tutores en función del servicio, que acompañarán a cada residente a lo largo de todo su proceso formativo y de especialización, así como con la participación activa y constante del resto de profesionales que prestan servicio en los centros acreditados para la docencia de la provincia. Toda la actividad formativa de los EIR está coordinada por la Comisión de Docencia del hospital, presidida por el facultativo de Medicina Interna, Luis Hidalgo que también es Jefe de Estudios del centro.

Durante la jornada de hoy, ha tenido lugar la presentación y acto de bienvenida a los EIR por parte de la directora gerente, Luisa Lorenzo, del Jefe de estudios, Luis Hidalgo, y de los directores y tutores de los diferentes servicios en el salón de actos, todo ello, siguiendo estrictamente las medidas de seguridad y distancia social. Además, durante todo el día han estado acompañados por el coordinador de Contratación de la Dirección de Profesionales, Ricardo Osuna.

En palabras del propio Luis Hidalgo, “este hospital es bueno para formarse porque, por una parte, tiene un volumen asistencial muy alto que es muy importante para los residentes y, por otra, desde su apertura, este centro ha estado inmerso en la cultura de la Calidad continua, de forma que hay una enorme preocupación por hacer las cosas bien y eso se percibe y transmite a nuestros residentes”. Además, añade, “la unidad de Investigación del hospital realiza una labor muy importante con aquéllos que quieren investigar y eso es un valor añadido  que se va potenciando y creciendo progresivamente”. En este sentido, este año se vuelve a desarollar la segunda edición del ‘Curso de Inmersión en la Investigación’ que, al igual que el año pasado, será obligatorio para los residentes de primer año (y opcional para los demás) con el que se pretende ponerlos en contacto con esta dinámica. Para ello, se volverá a contar con la ayuda tanto de docentes técnicos de la unidad como clínicos que aportan el componente asistencial de la investigación. Al igual que ha ocurrido desde que se iniciara la pandemia, esta formación adaptará su temática presencial en función de su evolución y continuará también para los residentes del hospital de otros años.

De esta forma, este servicio da un paso más y apuesta por la continuidad de las actividades de telemedicina iniciadas durante el periodo de confinamiento, en un proceso de acompañamiento y supervisión del especialista al paciente crónico.

Uno de los objetivos de esta nueva labor asistencial es adaptar la unidad de atención farmacéutica a la demanda sanitaria actual, minimizando las visitas físicas al tiempo que se realiza una estrecha supervisión de la farmacoterapia por un profesional especializado y se lleva a cabo un acercamiento de la medicación al entorno del paciente, utilizando los medios disponibles.

En el periodo álgido de pandemia entre los meses de marzo y abril, el servicio de Farmacia fue capaz de organizar en tiempo récord la logística de las actividades de Telefarmacia garantizando la adecuada asistencia sanitaria y la provisión de tratamientos, gracias a la coordinación y entrega de todos los profesionales –especialistas y técnicos- de esta área. Para ello, este servicio reorganizó y reorientó sus procesos participando, además, de manera activa en la transformación del hospital. De hecho, durante este periodo se envió medicación a domicilio previa consulta telefónica a más de 1.600 pacientes, lo que supuso el 34% de las dispensaciones realizadas.

La implantación de este nuevo programa de Telefarmacia supone la profesionalización de esta actividad y, para ello, es necesario seleccionar de forma cuidadosa a los pacientes que pueden beneficiarse en línea con el Mapa Estratégico de Atención Farmacéutica al Paciente Externo (MAPEX). Estos criterios están  relacionados con la estabilidad clínica, la adecuada adherencia al tratamiento y la ausencia de hospitalizaciones recientes, entre otros. Todo ello en consenso previo con los especialistas –tanto farmacéuticos como clínicos- responsables del paciente.

Por este motivo, antes de la inclusión en el programa de Telefarmacia y una vez seleccionado el paciente (según los criterios pre-establecidos) el farmacéutico especialista realiza una entrevista presencial en la que se explica al paciente en qué consiste el programa, así como los compromisos que se adquieren por su parte y también por parte del servicio de Farmacia. A partir de ahí se realizarán consultas telemáticas por videollamada previas a cada dispensación domiciliaria. Está previsto incluir en este nuevo programa a un 20% del total de los pacientes atendidos en Consultas Externas de este servicio.

Actualmente se está recabando información y la experiencia de los pacientes externos atendidos en los servicios de farmacia hospitalaria en España por Telefarmacia durante la pandemia Covid 19, mediante una encuesta de opinión, proyecto que se enmarca dentro del estudio ENOPEX ( encuesta de opinión y experiencia de los pacientes atendidos en los servicios de Farmacia Hospitalaria en España durante la pandemia por Covid 19) patrocinado por la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. En éste participan 102 hospitales de ámbito nacional, entre ellos, el Hospital Costa del Sol. Para la directora de este servicio en el hospital, Begoña Tortajada, “disponer de esta información resulta de vital importancia para el desarrollo futuro de esta actividad, permitiendo rediseñar circuitos y actividades profesionales de la Farmacia Hospitalaria y así adaptarlos a las necesidades de los pacientes y a la nueva realidad sanitaria dentro de los ámbitos de aplicación de la telefarmacia y de acuerdo a la normativa legal vigente”.

La Telefarmacia ha supuesto un reto asistencial para la atención farmacéutica al paciente externo. La incorporación de las tecnologías de la información y comunicación ha permitido la realización de actividades no presenciales en el ámbito de la farmacia hospitalaria para dar respuesta a una necesidad creciente de transformación de la asistencia sanitaria para hacerla cada vez más eficiente y cercana a los pacientes.

Este proyecto denominado ‘Relación entre los niveles séricos del factor de crecimiento endotelial-vascular C (VEGF-C) y la afectación ganglionar axilar en pacientes con Cáncer de Mama operable sometidas a biopsia selectiva del ganglio centinela’ ha sido dirigido por los tutores y jefes de los servicios de Oncología Médica de los hospitales Virgen de la Victoria y Regional de Málaga, Emilio Alba y Antonio Rueda, respectivamente.

Según ha publicado la sociedad en su web este premio tiene carácter anual y pretende convocar las mejores Tesis Doctorales defendidas en el año anterior a su edición. Las bases recogen también la publicación de este trabajo en la ‘Revista de Senología y Patología Mamaria’ para que pueda ser consultado por la comunidad científica. El fallo ha sido emitido por un jurado ad hoc compuesto por Miembros del Comité Editorial de la Revista.

En palabras de la Sociedad, “se trata de una tesis doctoral novedosa y puntera en el ámbito de la investigación en cáncer de mama, que puede tener también interesantes aplicaciones prácticas”. Además, han querido también dar “la enhorabuena a los participantes, tanto a los premiados como a los no premiados, por la excelente calidad de todos los trabajos presentados”.

Para Claudio Maañón la elección de este trabajo para defender sus tesis doctoral ha sido el resultado de dedicar gran parte de su actividad al cáncer de mama, además de trabajar la actividad de Ginecología y Obstetricia. “Prácticamente, durante los últimos 38 años y desde que terminé el MIR, me he estado especializando pasando, además, por varios de los institutos que llevan esta patología a nivel mundial”, añade.

La búsqueda de tratamientos alternativos a las cirugías más agresivas e invasivas y con efectos importantes a niveles clínicos, estéticos, etc, en el cáncer de mama ha sido el principal objetivo que ha inspirado esta tesis. Según Maañón, “la hipótesis de este estudio buscaba en el análisis del factor VEGF (siglas en inglés de factor de crecimiento vascular entodelial) disponible en el plasma de la sangre, predecir si está afectado o no el ganglio centinela y si, además, este factor actúa como un factor pronóstico de sobrevida de las pacientes y/o curación en los años futuros para, partir de ahí, desarrollar una herramienta que permitiera calcular la necesidad o no de tratamiento general o sistémico, sin necesidad de cirugías”.

De esta forma, continúa, “con una simple extracción de sangre, se intenta evitar intervenciones quirúrgicas de mayor o menor embergadura en el cáncer de mama”. No obstante, añade, “en principio, no pudimos demostrar que este factor tuviera relación con el ganglio centinela, de manera que no se puede predecir mediante su análisis si está afectado o no, pero sí se ha probado que éste actúa como un factor protector de manera que, si sus valores en sangre son elevados, se puede relacionar con un mejor pronóstico de sobrevida y/o menores recaídas de las pacientes”.

Todas estas ideas preliminares de esta tesis “pueden dar pie a nuevas líneas de investigación que desarrollen éstas y nuevas hipótesis”, concluye.

Este cartel pretende, por un lado, convertirse en el homenaje de la Agencia a las víctimas (pacientes y profesionales) de la Covid 19 y a todos los trabajadores sanitarios de nuestros centros que diariamente luchan contra esta pandemia, y por otro, trasladar y devolver a la sociedad todos estos gestos tan nobles que han llegado a los profesionales de forma espontánea y natural emocionando a todos y tocando los corazones de cuantos forman parte de todo este colectivo.

Esta campaña de humanización obtuvo un extraordinario éxito de acogida por parte de la ciudadanía y se llevó a cabo a partir de marzo. Para ello, la Agencia Sanitaria Costa del Sol a través de la coordinación de la unidad de Comunicación habilitó el correo electrónico corporativo cartas.solidarias@hcs.es. Con el objetivo de que estos mensajes llegaran a sus destinatarios con rapidez, desde la citada unidad, se estableció un circuito a través del cual se preparaban diariamente: se recibían los mensajes, se clasificaban, se imprimían y se disponían tanto en formato papel, como en digital,  y se entregaban a los supervisores de enfermería de las plantas con ingresos covid y sospechas donde se distribuían en mano a pacientes y a profesionales y también se subían digitalizados a los monitores de las habitaciones donde están disponibles para ser visualizados por los pacientes cuando quieran. Para todo este trabajo, se ha contado con la colaboración de las secretarias de Gerencia y de Enfermería, Maribel Trujillo, Carmen Andrade; y Angeles Blanco.

De hecho, se han recibido más de 1000 mensajes solidarios, entre ellos, unas 750 cartas y en torno a 350 dibujos. Algunos de los colectivos que se han volcado en esta iniciativa han sido los colegios, las residencias de ancianos, algunas comunidades religiosas, etc y, además, estas misivas han llegado desde distintos puntos de España y también de otros países (Italia, Francia, Rumanía, …). Los formatos han sido también variados como cartas, poesías, vídeos, audios, fotografías, oraciones, cuentos, etc. Muchas de ellas fueron difundidas a través de las redes sociales e internamente a través de la revista digital dirigida a profesionales. También se contó con la colaboración altruista de personas anónimas que leyeron estas cartas para poderlas publicar en formato audiovisual.

Los profesionales asisten a diario al sufrimiento de los pacientes aislados que están solos y no pueden recibir visitas de familiares o amigos. Esta iniciativa surgió para dar ánimo y esperanza y de esta forma ofrecer a la sociedad la posibilidad de contribuir para que no se sintieran solos. Además, arropar a la plantilla con las cálidas palabras de la ciudadanía que ha mostrado su apoyo y que día a día expresaba su gratitud y agradecimiento con millones de muestras anónimas y una enorme corriente de solidaridad.

En palabras de la Directora de Profesionales, precursora de este panel, Susana Villalba, “el cuidado emocional de las personas, reforzando su ánimo, su autoestima y su motivación en los momentos tan duros que se está viviendo es una de las prioridades que tienen todos los profesionales de la salud comprometidos en garantizar, además del tratamiento clínico y los cuidados sanitarios, un trato digno y humano para paliar cuando sea posible el dolor y la sensación de angustia de los pacientes hospitalizados y en aislamiento”. Este proyecto creativo, continúa, “pretende también dar testimonio de ánimo, esperanza y solidaridad para continuar luchando contra esta pandemia frente a la que no hay que rendirse”.

Ante la situación actual de incremento y rebrotes, sobre todo, en nuestra área de influencia es importante recordar a la sociedad la necesidad de reforzar las medidas de seguridad como el uso de mascarillas, el lavado de manos y mantener la distancia social. “El hospital está volviendo a tener un número importante de ingresos tanto en hospitalización como en la UCI de ahí la necesidad de hacer un llamamiento a la población, sobre todo, a los jóvenes para que no se relajen y sean prudentes, comprometidos y responsables”, destaca Susana Villalba.

Proyecto ‘No te sientas solo’

Para favorecer y potenciar la comunicación de los pacientes con sus familiares y así paliar su sufrimiento acrecentado por el aislamiento de los seres queridos  y, además, propiciar una mejor recuperación, la Agencia también puso en marcha el proyecto ‘No te sientas solo’ que facilita el contacto entre ellos por videollamadas. Esto ha sido posible gracias al uso de una serie de tablets que fueron donadas de forma altruista por diferentes organismos, asociaciones sin ánimo de lucro, empresarios privados y personas que representan a otras con el mismo espíritu solidario. Esta iniciativa está dirigida principalmente a los pacientes ingresados en las unidades de Urgencias, de hospitalización o UCI con sospecha o positivos en Covid. En este sentido, todos aquellos pacientes que no dispongan de los medios técnicos necesarios  para contactar con sus familiares o no tienen un dominio suficiente de las nuevas tecnología,  pueden beneficiarse de este servicio.

Estas tablets también están a disposición de las personas ingresadas que no están en aislamiento pero que no disponen de los medios técnicos y que pueden beneficiarse de este proyecto al haber sido restringidas las visitas al centro.

Web solidaridad

Con el también objetivo de agradecer tantas muestras de cariño y solidaridad la Agencia también puso en marcha la Web ‘solidaridadcovid19.hcs.es” a través de la cual se han compartido todas aquellas acciones e iniciativas que con tanto cariño se han recibido, tanto en cuanto agradecimientos como donaciones materiales y económicas. Esta web cuenta con un menú principal muy sencillo con distintos apartados como: mensajes solidarios, agradecimientos, donaciones y recursos.

La ‘Unidad UPII Cicerón’, primera en Andalucía de estas características, es un proyecto de colaboración entre la Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Salud Mental del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria  y el Hospital Costa del Sol.

Ésta será una extensión del ‘Programa Cicerón’ que se venía desarrollando exclusivamente en la USMC de Marbella (Albarizas). A partir de ahora, atenderá a todos los ususarios que lo necesiten pertenecientes al Distrito Sanitario de Atención Primaria Costa del Sol. Esto incluye a los pacientes de las tres USMC de la Costa del Sol (Fuengirola-Míjas, Marbella y Estepona) y sus respectivos centros de Atención Primaria.

A este acto han asistido los directores gerentes de la Agencia Sanitaria Costa del Sol y del Hospital Universitario Virgen de la Victoria; Luisa Lorenzo Nogueira y José Antonio Ortega Domínguez, respectivamente; el coordinador de Cuidados de la UGC de Salud Mental del Virgen de la Victoria, Antonio Reyes Taboada; y el actual coordinador en funciones de la USMC Marbella y responsable de esta unidad de prevención, Miguel Guerrero Díaz.

Esta inauguración -que ha tenido lugar en el salón de actos del Hospital Costa del Sol cumpliendo estrictamente las restricciones de aforo- coincide con la celebración, hoy día 10 de septiembre, del ‘Día Mundial de la Prevención del Suicidio’. Durante el acto, tras la participación de la mesa, se ha procedido a la lectura del Manifiesto de la Asociación Internacional de Prevención del Suicidio (IASP) -con el apoyo de la OMS- por parte del que hasta ahora ha sido coordinador de la USMC de Albarizas y enfermero especialista en salud mental, Emilio Andrade. A continuación Miguel Guerrero ha expuesto los resultados de los dos años del ‘Programa Cicerón’ y ha presentado los objetivos, estructura y funcionamiento de esta unidad.

Los objetivos de la UPII son, entre otros, ofertar una intervención mediante una psicoterapia específica y un seguimiento intensivo para pacientes con conducta suicida de riesgo (ideación autolítica y/o tras realizar un intento de suicidio), garantizar la continuidad asistencial tras el alta del servicio de Urgencias del Hospital Costa del Sol y optimizar la detección precoz de la conducta suicida en los dispositivos sanitarios de salud mental y de atención primaria. Además, se atenderán a supervivientes (familiares de personas fallecidas por suicidio) con el fin de ofrecer un apoyo psicológico que facilite la tarea de reelaboración de un duelo sumamente complicado.

El perfil de las personas a las que está dirigida esta unidad es: personas con trastornos psiquiátricos y/o psicológicos; con historia de intentos previos; con conducta suicida activa; supervivientes de suicidio; y pacientes vulnerables como personas mayores  asisladas y/o con enfermedades crónicas.

Como unidad docente, la UPII ofertará una formación continuada a todos los profesionales sanitarios y no sanitarios que atienden en algún paso del proceso asistencial del paciente con conducta suicida, para capacitarlos con las competencias y habilidades necesarias que garanticen una atención sanitaria respetuosa, integral y de calidad. Ésta está dirigida tanto al personal del Hospital Costa del Sol, de los profesionales de la UGC de Salud Mental y de los  Equipos Básicos de Atención Primaria del Distrito Costa del Sol; como a los profesionales en formación -MIR, PIR y EIR- que así lo soliciten.

Por otra parte, desde esta unidad se desarrollarán también distintos proyectos de investigación, se realizarán publicaciones científicas y se divulgarán los resultados asistencias de la unidad.

Como agentes de prevención, desde la UPII se trabajará conjuntamente con organismos como las universidades públicas, asociaciones de usuarios y familiares, medios de comunicación locales, corporaciones y centros educativos. También colaborará con el desarrollo de las acciones de prevención del suicidio que marca el III PISMA ( Plan Integral de Salud Mental de Andalucía), se ofrecerá asesoramiento a profesionales y también apoyo para la elaboración de guías y procedimientos a otros centros sanitarios.

Esta nueva unidad ocupará un espacio en la planta semisótano del Hospital Costa del Sol y atenderá a los pacientes los martes, miércoles y jueves de la semana, en horario de 8 a 15 horas. En ella se dará asistencia a aquellos pacientes que hayan sido atendidos en la unidad de Urgencias tras haber realizado una tentativa de suicidio y después de haber sido valorados por un especialista en salud mental de enlace de este hospital. También a los que proceden de la USMC referentes del Distrito Sanitario Costa del Sol (Fuengirola, Marbella, Estepona) cuando se detecte en algún usuario la intencionalidad suicida y alto riesgo de paso al acto. Además, también se asistirá a pacientes post-alta tras ingreso en la unidad de hospitalización de salud mental del Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga  tras ingresar por una tentativa suicida grave; y a supervivientes de suicidio con grado de parentesco con la víctima conyugal, parental, filial que requieran apoyo a través de terapia grupal.

Entre las funciones a llevar a cabo desde la UPII destacan: la valoración y clasificación del riesgo suicida y el seguimiento terapéutico intensivo de pacientes (6 meses tras el alta de la unidad de hospitalización de salud mental, 12 meses tras un intento de suicidio y 18 meses para los intentos de suicidio medicamente graves (ISMG), es decir a aquéllos que utilizan métodos altamente letales y que han comprometido seriamente su supervivencia. Además, esta unidad trabajará con una actitud asertiva-comunitaria para evitar las pérdidas y abandonos, garantizando la continuidad asistencial y adherencia al tratamiento, para detectar precozmente la conducta suicida  e intervenir en los momentos de crisis.

Balance ‘Programa Cicerón’

Durante sus dos años de funcionamiento, el ‘Programa Cicerón’ ha obtenido unos resultados satisfactorios en cuanto a que ningún paciente del grupo atendido en el seno de este proyecto con ideación suicida realizó un intento de suicidio. Además, en el grupo que había realizado un intento de suicidio, ningún paciente realizó un  reintento posterior en los siguientes 12 meses al finalizar el tratamiento. Las tasas de recaídas en el colectivo de ideación autolítica severa ha sido menor al 7%. No se ha ingresado de forma programada a ninguno de estos pacientes y tampoco se ha detectado defunción por suicidio declarada.

El 100% de las citas para primera valoración tras derivación se ha llevado a cabo en un plazo inferior a 7 días y se han registrado un total de 153 primeras consultas y 1.967 revisiones registradas entre ‘consultas de revisión programadas’ e ‘intervenciones en crisis urgentes’.

En cuanto al cumplimiento del programa terapéutico es importante destacar que un 95,1% de los pacientes ha finalizado el seguimiento; y apenas un 4,8% abandonó el mismo sin el alta terapéutica. Un 21% del total acudió con ideación suicida estructurada, un 51,3% tras realizar un intento de suicidio no grave y un 27,7% tras un intento de suicidio médicamente grave y violento. El 71,8% de la muestra fue atendida en modalidad de seguimiento intensivo individual (por presentar riesgo de suicido moderado o grave), mientras que el 28,2% restante fue atendido en modalidad grupal mediante un taller de psicoeducación (por presentar riesgo leve o sin clara intencionalidad suicida).

Esta certificación incluye al Hospital Costa del Sol, al Hospital de Alta Resolución (HAR) de Benalmádena y también al Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas.

La consecución de esta certificación, sobre todo en esta época de pandemia, “supone para la Agencia disponer de estándares de seguridad que nos permiten ser más eficaces y efectivos a la hora de gestionar posibles ataques a nuestros sistemas de información que, tal y como se ha visto, se han multiplicado durante estos meses”, señala el responsable de Seguridad de la Información de la ASCS, Juan Ramón Martín Huertas.

El proceso para la consecución de esta certificación se inició hace un año y durante todo el proceso se han completado cada uno de los hitos marcardos que ya se venían trabajando por parte de la Agencia desde hacía varios años. La auditoría oficial por parte de la empresa adjudicataria –AENOR- se llevó a cabo in-situ, en las instalaciones del centro a mediados de febrero y la comunicación oficial de su consecución se obtuvo el 27 de abril con una duración de dos años, fecha a partir de la cual se tendrá que volver a auditar y renovar esta certificación.

Esta certificación ha sido posible gracias al apoyo e implicación de la dirección del centro y del Comité de Seguridad y, sobre todo, gracias al esfuerzo y trabajo coordinado de varias áreas y unidades de la Agencia, entre ellas, la dirección de Profesionales, la Económico-Financiera (unidad de Compras y Logística), con el soporte del área de TIC (Tecnologías de la Comunicación) puesto que todas las infraestructuras gestionadas por ésta son vitales para el funcionamiento de todos los sistemas de información (comunicaciones, servidores, etc). También se ha dispuesto, para auditoría interna y asesoría, de la empresa Ingenia.

“La auditoría aumenta el grado de implicación de todos los departamentos de una empresa u organismo administrativo sobre la cultura y cumplimiento de requisitos y procedimientos del sistema de seguridad”, concluye el responsable de seguridad de la Agencia.

Información sobre ENS

El Real Decreto 3/2010 de 8 de enero (ENS) determina la política de seguridad que se ha de aplicar en la utilización de los medios electrónicos. El ENS está constituido por los principios básicos y requisitos mínimos para una protección adecuada de la información. Estos principios básicos y requisitos serán de aplicación tanto a los sistemas de las Administraciones Públicas como a sus proveedores del sector privado.

Los objetivos del Esquema Nacional de Seguridad son:

• Crear las condiciones necesarias para el uso seguro de los medios electrónicos.
• Establecer la política de seguridad en la utilización de medios electrónicos.
• Introducir los elementos comunes que han de guiar la actuación de las Administraciones públicas y sus proveedores en materia de seguridad de las tecnologías de la información.
• Aportar un lenguaje común para facilitar la interacción de las Administraciones públicas, así como la comunicación de los requisitos de seguridad de la información a la Industria.
• Aportar un tratamiento homogéneo de la seguridad.
• Facilitar un tratamiento continuado de la seguridad.

Este trabajo es uno de los ocho proyectos financiados (de los 120 que se presentaron a la convocatoria especial para la lucha contra el COVID19) por el Programa Horizonte 2020 de la Comisión Europea y enmarcado dentro de su Iniciativa de Medicamentos Innovadores.

La única entidad española participante en este proyecto, que pretende acelerar el desarrollo de una nueva tecnología para la detección rápida y eficaz del coronavirus, es la Agencia Sanitaria Costa del Sol, y se llevará a cabo principalmente desde la unidad de Laboratorio de Microbiología del Hospital Costa del Sol, liderado por su coordinador, Fernando Fernández.

Debido a la aparición de nuevas técnicas relacionadas con el COVID19, el coordinador comenta que “es muy importante que los profesionales especialistas en Microbiología validen estas nuevas tecnologías para asegurar que los pacientes sean diagnosticados de una manera segura y eficaz, formando a los técnicos que implementen la prueba, diseñando los protocolos, registrando la información y cumpliendo con los criterios diagnósticos establecidos por las sociedades científicas”.

El proyecto, que tiene una duración de 15 meses, está financiado con más de dos millones de euros, de los que más de 300.000 euros estarán dedicados a realizar la validación clínica en el Hospital Costa del Sol.

La plataforma de alta resolución, una vez validada, permitiría realizar un mayor número de análisis de SARS-CoV-2. El dispositivo portátil, una vez comprobada su fiabilidad, permitiría un diagnóstico más accesible, con especial interés en situaciones de muy elevada prevalencia y centros con necesidad de obtener una respuesta rápida, como aeropuertos o centros sanitarios de países menos desarrollados.

Según la doctora en Farmacia y especialista en Proyectos Europeos de la unidad de Investigación de este hospital, Elena Martín, “es muy importante la colaboración a todos los niveles en la lucha contra la pandemia; por eso nuestra institución ha apostado por la investigación clínica en COVID19 en colaboración con otros hospitales y por la innovación y desarrollo de nuevas tecnologías en cooperación con otras entidades europeas para hacer frente al virus desde todos los puntos posibles”.

Para su puesta en marcha se han habilitado una serie de dispositivos (kioscos) en el hall de acceso a consultas externas a donde obligatoriamente el paciente con cita ha de acudir para obtener un ticket. Con el objetivo de evitar aglomeraciones en salas de espera y zonas comunes, el ticket puede ser expedido y está disponible 30 minutos antes de la cita y hasta 15 minutos después. En este sentido, es muy importante la puntualidad así como la recomendación de ir acompañado, en caso necesario, por una sola persona para garantizar las medidas de seguridad.

En el área del hall principal y en la zona de Radiodiagnóstico también hay disponibles sendos kioscos a través de los cuales se puede acceder a este mismo sistema de expedición del ticket para la gestión de trámites administrativos y aviso para las citas. Esto ofrece mayor comodidad a los usuarios que acceden al hospital por la puerta de entrada principal y evita concentración de personas en la de Consultas Externas para llevar a cabo esta gestión. En ambos espacios, en caso de duda, se puede acudir al personal de admisión.

La forma más ágil de obtener el ticket es con el uso de la tarjeta sanitaria que se introduce en el lugar indicado en el dispositivo o bien, escaneando el código de barras de la cita en papel si se dispone de ella. En caso de no poder usar ninguno de estos métodos, también se puede introducir el número del DNI o bien, la fecha de nacimiento y primer apellido. Este sistema está conectado con la consulta donde los profesionales, una vez el paciente realiza esta gestión, reciben el aviso de su llegada.

El ticket recoge información sobre la sala y el número de la consulta en la que será atendido el paciente y lo identifica con un código que incluye las iniciales del nombre y apellidos y los tres últimos números de la historia clínica digital.

Junto a estos kioscos se han habilitado una serie de paneles informativos en los que se explican, mediante planos, la ubicación de las distintas salas en las distintas plantas que se han identificado con letras y de las consultas que han sido numeradas. De esta forma, una vez obtenido el ticket en el que se refleja el lugar de la cita, el paciente puede dirigirse a la sala de espera correspondiente siguiendo las indicaciones de la señalética y de estos carteles explicativos y evitando así desplazamientos innecesarios por el hospital.

En las distintas salas de espera se han instalado monitores a través de los cuales los pacientes son llamados cuando les toca su turno, identificando el código que aparece en su ticket en la pantalla y señalando a qué consulta se ha de dirigir. De esta manera se garantiza la confidencialidad de los datos de las personas que acuden al especialista.

Para estos primeros días de implantación, el hospital ha dispuesto varios profesionales en este espacio para apoyar e informar a los pacientes que lo necesitan de cómo han de proceder tanto para la extracción del ticket como para su orientación hasta alcanzar la sala de espera de su consulta. A través de estos dispositivos los usuarios también tienen acceso a otras gestiones con el hospital, simplificando trámites administrativos y potenciando el acto único.

Esta medida se suma a la ya anunciada la pasada semana de cambio de ubicación del servicio de Atención a la Ciudadanía con el objetivo también de mejorar la seguridad y la accesibilidad de los usuarios para llevar a cabo las gestiones relacionadas con esta unidad como son los trámites relativos a la asistencia y prestaciones sanitarias(transporte sanitario, terapias respiratorias, material ortoprotésico...), la resolución las incidencias y quejas, la gestión de sugerencias y felicitaciones, etc.

Este servicio se ha reubicado en el hall principal, en una zona abierta, aunque dotada de mamparas de protección y más accesible para personas con movilidad reducida, junto a las áreas de Información y Admisión General.

Este sistema de gestión de avisos ya está implantado en la unidad de Urgencias desde 2011 aunque en esta área no es necesario la generación de ticket puesto que el código de identificación se imprime en la propia pulsera que se genera y se coloca a los pacientes cuando acceden al hospital a través de este servicio. Desde las distintas consultas de triaje, médicas, etc se avisa a los pacientes (a través de su código) para acudir a la consulta indicada en la pantalla, garantizando en todo momento la confidencialidad de sus datos personales.

En esta primera fase, el servicio de Atención a la Ciudadanía (SAC) se reubica en el hall principal, en una zona abierta, aunque dotada de mamparas de protección y más accesible para personas con movilidad reducida. En la zona de espera anexa se ha incorporado tecnología para la gestión de turnos para evitar colas, manteniendo las distancias de seguridad como medida de protección frente al Covid y también mejorarando la confidencialidad en las gestiones de la ciudadanía que acude a estas dependencias.

La unidad de Atención a la Ciudadanía es la  encargada de gestionar los trámites relativos a la asistencia y prestaciones sanitarias(transporte sanitario, terapias respiratorias, material ortoprotésico...), coordinar la participación ciudadana, gestionar la satisfacción y expectativas de nuestros usuarios, resolviendo las incidencias y quejas, tramitando las reclamaciones formales y dando curso a las sugerencias y felicitaciones.

Para el responsable de SAC en el Hospital Costa del Sol, Diego Doncel, “aunque ha sido un cambio importante, y necesita un periodo de adaptación,  tras las primeras semanas de la puesta en funcionamiento, podemos decir que las mejoras han sido muy bien recibidas tanto por la ciudadanía en general como por los profesionales del área, ya que hemos mejorado la acesibilidad y la comodidad de los usuarios disminuyendo notablemente las colas y garantizando, por tanto, la distancia de seguridad”.

Por su parte, el responsable de Admisión, Pedro Reyes, ha destacado que “este conjunto de mejoras planificadas y puestas en marcha gradualmente, dan respuesta a necesidades básicas de atención administrativa de los usuarios en relación a sus procesos asistenciales en la Agencia Sanitaria, conllevando mejoras en la accesibilidad (disminución de la movilidad de usuarios dentro del hospital y simplificación de determinados trámites administrativos) y en la optimización de la gestión de profesionales y procesos administrativos de estos departamentos.”

En concreto, se trata de los profesionales de Enfermería del Hospital Costa del Sol, la responsable de esta área en Cardiología, Eva Timonet; la de Cuidados Intensivos, Margarita Enríquez; y el de la unidad de Urgencias, José Antonio Rodríguez.

Esta red de colaboración sobre la mejora de los cuidados y mecanismos de prevención de la muerte súbita y reanimación está coordinada por la Universidad de Amsterdam (Holanda) y participan 14 países europeos.

La muerte súbita, aparición repentina e inesperada de una parada cardiaca en una persona que aparentemente se encuentra sana y en buen estado y que causa dos millones de muertes cada año sólo en Europa tiene en la predicción, su mejor aliada. Los expertos participantes en esta red estudiarán los diferentes mecanismos para predecir este proceso -normalmente debido a una arritmia cardiaca- para poder reconocer a las personas en riesgo y diseñar estrategias preventivas, así como proporcionar un tratamiento oportuno y efectivo. Debido a que la muerte súbita ocurre principalmente fuera del hospital, es esencial esta predicción para que la primera respuesta proporcionada por ciudadanos, bomberos y servicios médicos de emergencia sea lo más efectiva posible.

Esta red incluye investigadores de diferentes disciplinas que incluyen cardiología, biología molecular, educación en reanimación, medicina de emergencia, práctica general y economía de la salud. Los investigadores contribuirán al conocimiento de este fenómeno, intentando disminuir su incidencia y mejorar la supervivencia.

Las actividades a desarrollar en esta red de colaboración en Investigación COST son supervisadas y coordinadas por el Comité de Gestión de esa red, cuyos representantes titulares y suplentes, son nombrados en nuestro país por el Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, tras un proceso de selección y, por el que han sido seleccionados estos tres enfermeros del Hospital Costa del Sol. Este comité es quien decide cómo se ejecuta el presupuesto, de 400.000 euros para 4 años, y qué actividades se realizarán, promoviendo la participación y organización de las mismas.

Los profesionales que han sido seleccionados de la Agencia Sanitaria Costa del Sol como miembros de este comité de gestión participarán en los grupos de trabajo y en las actividades científico-técnicas que se organicen, como talleres, foros de discusión, intercambios, simpósios y escuelas de formación. Además, tendrán la oportunidad de organizar dichas actividades en alguno de los centros de la ASCS, favoreciendo la formación de los profesionales y la colaboración e interacción con instituciones de otros países europeos.

Con estas tres incorporaciones, ya son 15 los profesionales de la ASCS seleccionados como representantes nacionales de 13 redes dentro de este programa europeo. De hecho, 12 de ellos ya participaban desde el año pasado en otras que tienen diferentes temáticas como el estudio de las enfermedades musculoesqueléticas, tumores resistentes a fármacos, nuevas tecnologías aplicadas a salud, cuidados en enfermos de ictus, cánceres ginecológicos raros, medicina sexual, depresión perinatal, biología molecular,  hematología, envejecimiento vascular, epidemiología,  e innovación; y en ellas colaboran profesionales de ámbito público y privado de los países participantes para que trabajen de forma conjunta.

Se trata un concurso en el que los participantes –médicos MIR de esta especialidad que realizan su formación en hospitales españoles- compiten contra otros respondiendo a distintas preguntas asociadas a casos clínicos complejos. Esta competición cuenta con dos categorías, individual y por equipos. Es una copa sobre conocimientos de COT en el que se reta a los participantes a que sean capaces de interpretar rápidamente un caso clínico y a contestar correctamente a las preguntas que sobre él se plantean.

La competición consta de ocho jornadas divididas en dos fases, la clasificatoria y la final, ambas con cuatro jornadas cada una. La competición se basa en la celebración cada una o dos semanas de duelos entre dos participantes en los que deben tratar de obtener más puntos que su contrincante. Cada duelo lleva asociado tres casos clínicos publicados en un sitio web en formato texto y multimedia, que llevan asociados un cuestionario con cinco preguntas tipo test cada uno. Los participantes obtienen la puntuación a través de las respuestas de dichos cuestionarios.

Los puntos individuales que han obtenido cada uno de los participantes del grupo de esta especialidad del Hospital Costa del Sol durante las distintas fases de la competición se suman al final para obtener la clasificación por equipos. El sumatorio de estos puntos los ha aupado al primer puesto y, por tanto, se han convertido en campeones de esta copa por equipos.

El equipo COT de este hospital ha estado formado por seis miembros, residentes de esta especialidad, en concreto, por: José Manuel Bogallo Dorado, Manuel Zapatero Herrera, Patricia Martínez Cuesta, Ouael Builagman Azirar, Manuel Muñoz Barroso y Juan Luis Solano Martín. Además, este grupo de profesionales ha estado apoyado de forma externa por otros dos compañeros médicos residentes de segundo año, Alfonso García Vaquero y Adolfo Díaz Rodríguez.

En la categoría individual, cinco de los seis participantes de este centro, también han quedado entre los 15 primeros de un total de 257 participantes.

Es la cuarta vez que este equipo participa en esta competición junto con otros compañeros MIR del propio hospital. De hecho, el año pasado el médico residente de COT en este hospital, José Manuel Bogallo, se hizo con el primer puesto en la categoría individual de la edición 2019 de la  ‘Copa Secot’ de un total de 273 participantes de esta especialidad en toda España. Además, en la categoría por equipos también quedaban entre los 10 primeros. Para Bogallo, esta competición es “una actividad formativa con la que creo que la SECOT ha acertado tremendamente”. Según destacaba “no es lo mismo estudiar de forma tradicional que puede no resultar tan divertido como competir -incluso con tus propios amigos de otros hospitales a nivel nacional, con los que puedes coincidir en los duelos- y que exista este estímulo para aprender de forma amena”.

La mayoría de los casos, son muy complejos,  sobre todo, en la fase final, y algunos “extraños o infrecuentes” destacan estos residentes y muchos de ellos vienen derivados de otro concurso también organizado por la propia SECOT denominado ‘Clásica SECOT’ a través de la cual también los residentes de Traumatología pueden enviar casos clínicos que son valorados por un Comité Científico que selecciona cuáles de ellos son incluidos en la publicación online y optar al ‘Premio al Mejor Caso Clínico’ formando parte así de una base de datos.

Para este grupo de profesionales, “todos los supuestos clínicos que han tenido que trabajar a lo largo de la competición les ha llevado a revisar, antes de contestar a las preguntas, otros muchos casos y bibliografía puesto que todos ellos generan muchas incertidumbres y no hay evidencias bibliográficas exactas o estandarizadas para su resolución”.

“Compartir la incertidumbre de los casos con los compañeros residentes, las inquietudes y dudas con los adjuntos, contar con el seguimiento por parte de los tutores, poder crear equipo, resolver situaciones complejas y resolverlas desde el conocimiento y las mejores evidencias científicas en el menor tiempo posible y compitiendo con los mejores, estimulan el aprendizaje y las praxis de nuestra profesión. Realmente hemos aprendido muchísimo y nos han enseñado a resolver y manejar los casos clínicos más complejos. Estamos realmente satisfecho”, concluyen.

El primer premio conseguido por este equipo consiste en una beca para estancia en centros hospitalarios de ultramar (excepto Europa) valorado en 2.500 euros para uno de sus miembros que será entregado en formato on-line en el 57 Congreso Nacional SECOT que se celebrará los días 30 de septiembre, 1 y 2 de octubre de 2020.

Durante este ejercicio la Agencia ha incrementado el rendimiento de sus quirófanos tanto en el Hospital Costa del Sol como del Hospital de Alta Resolución (HAR) de Benalmádena en un 1,2% y un 6,7%, respectivamente. La resolución de Cirugía Mayor Ambulatoria –CMA- (pacientes que no requieren ingreso hospitalario después de una intervención como cataratas o hernias abdominales) ha sido de un 84,2% en el total de la Agencia. Las intervenciones llevadas a cabo en números totales en el Hospital Costa del Sol se han incremento un 3,3% más que en 2018 y en el HAR ha aumentado un 2,3%.

Las consultas virtuales durante este ejercicio se incrementaron un 21,5% respecto a 2018 en el total de la Agencia, lo que demuestran la apuesta de la Agencia por la telemedicina desde antes de que se iniciara la pandemia provocada por la COVID 19.

Por su parte, las Urgencias han experimentado un ligero incremento en el último año que, en el caso del Hospital Costa del Sol han pasado de 118.582 en 2018 a 121.944 en 2019. En el HAR, en 2019 las urgencias atendidas fueron 59.882 frente a las 58.557 en 2018. Estos datos muestran una suave curva ascendente en los cinco últimos años en ambos hospitales que puede deberse también al incremento de población en el área de influencia de la Agencia.

En hospitalización, a pesar de tener un promedio de camas por 10.000 habitantes muy inferior al resto de hospitales de la provincia, la comunidad y a nivel nacional, la gestión de de estancias hospitalarias se ha optimizado siendo el índice de utilización de estancias (IUE) del 0,86 respecto al estándar andaluz y nacional que es 1.

En el HCS se atendieron 2.471 partos y 2.514 nacimientos, un promedio de 6,9 diarios, un 4% más que el año previo (2.383 y 2.420 respectivamente en 2018), con lo que se interrumpe la tendencia descendente de los años anteriores.

Durante 2019 se ha contenido la tendencia al alza del gasto farmacéutico gracias a diversas medidas puestas en marcha y al compromiso de los profesionales de la Agencia de las distintas áreas. Una de estas medidas ha sido incrementar la prescripción de biosimilares llegándose a alcanzar la cifra de 40% de prescripciones.

En la Agencia trabajan a 31 de diciembre de 2019 un total de 1.886 profesionales (68,4% mujeres), de los cuales, 330 cuentan con la certificación de sus competencias y 401 están en curso. Esto demuestra que esta plantilla está consideada experta a nivel regional y nacional en la atención de problemas de salud y, además, a finales de este ejercicio 12 de ellos han sido seleccionados como representantes nacionales de 11 redes dentro del programa de Cooperación Europea en Ciencia y Tecnología (COST), que tiene como fin fortalecer la investigación científica y técnica en Europa.

Cultura de la Calidad desde sus orígenes

Desde su inauguración la Agencia ha apostado por la Cultura de la Calidad con el objetivo de ofrecer las máximas garantías de derechos, calidad y seguridad a los pacientes. Este modelo ha conducido, a largo de su historia, a la obtención de acreditaciones, tanto como centro, como de sus áreas asistenciales y no asistenciales, por instituciones y organismos de gran prestigio nacional e internacional, como la Joint Commission International, las normas ISO y por la propia Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.

En el año 2019 el Hospital Costa del Sol consiguió cinco certificaciones de nivel óptimo otorgadas por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) para los servicios de Dermatología, Ginecología y Obstetricia, Neumología, Oftalmología y Traumatología, lo que unido a las obtenidas en años anteriores (Digestivo, Laboratorios Clínicos y Hospital de Alta Resolución de Benalmádena) convierten a la Agencia en la institución con mayor número de unidades certificadas en nivel óptimo –ocho en total- por la ACSA en Andalucía.

Además de éstas, otros ocho servicios del Hospital Costa del Sol y la unidad de Formación Continuada de la Agencia Sanitaria Costa del Sol (9 en total) también disponen de este sello de calidad de la ACSA en nivel avanzado. Estos son los de: Anestesiología y Reanimación, Cirugía, Cuidados Intensivos, Farmacia Hospitalaria y Nutrición, Medicina Interna, Radiodiagnóstico, Urgencias y Urología.

Hospital abierto a la ciudadanía

Más de 60 personas participan en los programas de voluntariado del Hospital Costa del Sol realizando una importante labor social, humana y solidaria. Desde estas líneas reconocer el trabajo de todas ellas pertenecientes a más de 20 asociaciones, algunas de ellas aglutinadas en la Plataforma de Voluntariado de Marbella.

Para conocer el grado de satisfacción por parte de pacientes y familiares con la atención prestada la Agencia realiza anualmente encuestas de satisfacción interna a través de las cuales la ciudadanía expresa su valoración  a la atención recibida. Ésta se sitúa en 2019 en 8,5 puntos sobre 10, lo que indica que los pacientes valoran muy alto a los tres centros y a sus profesionales.

Actividad investigadora

En cuanto a los resultados en investigación han sido muy importantes puesto que se ha entrado en 11 redes europeas de investigación en Ciencia y Tecnología y se ha incrementado la producción científica, con un 29% más de publicaciones respecto a 2018. El factor de impacto global se situó en 445,27 (60% más que el año anterior).

Este estudio, que tiene como objetivo analizar los resultados del programa Cicerón, es un proyecto de colaboración entre la Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria  y el Hospital Costa del Sol.

La Beca Hestia ha premiado con 4000 euros esta iniciativa, que ha sido seleccionada entre otras 41 presentadas. Junto a Miguel Guerrero, también participará en el proyecto el técnico superior de la Unidad de Investigación de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Francisco Rivas.

Este programa, pionero en Andalucía, aspira después de su implementación y en palabras de Miguel Guerrero “a conseguir una reducción del nivel de desesperanza, aumento del sentido de la vida o razones de vida, por supuesto, incrementando el sentido de pertenencia y el apoyo social percibido, la mejora significativa de los síntomas depresivos, así como reducir el riesgo de intentos y/o reintentos autolíticos”.

Por otra parte, continúa “la implementación de este programa permitiría lograr una reducción del riesgo suicida con un recurso sanitario efectivo y eficiente, que mejora la adherencia al seguimiento intensivo, minimizando así las pérdidas o abandonos del tratamiento para conseguir poner en marcha diversas estrategias de prevención en cuanto a recaídas de las conductas suicidas”.

Para ello, estas áreas han culminado su proceso de certificación a través de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, organismo dependiente de la Consejería de Salud y Familias, encargado de impulsar la calidad de todos los elementos que configuran el sistema sanitario. En este sentido, esos servicios y el propio HAR han superado sus procesos basados en estándares de calidad que evalúan, entre otros aspectos, la organización de la actividad, la accesibilidad y continuidad de la atención, los derechos de los usuarios o la seguridad de los procesos.

Desde su inauguración en el año 1993 el Hospital Costa del Sol y el Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas en 2005 y, posteriormente, el HAR de Benalmádena en 2007, han apostado por la Cultura de la Calidad con el objetivo de ofrecer las máximas garantías de derechos, calidad y seguridad a los pacientes. Este modelo ha conducido, a largo de su historia, a la obtención de acreditaciones, tanto como centro, como de sus áreas asistenciales y no asistenciales, por instituciones y organismos de gran prestigio nacional e internacional, como la Joint Commission International, las normas ISO y por la propia Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.

Además de estas unidades y del HAR de Benalmádena, otros ocho servicios del Hospital Costa del Sol y la unidad de Formación Continuada de la Agencia Sanitaria Costa del Sol (9 en total) también disponen de este sello de calidad de la ACSA en nivel avanzado . Estos son los de: Anestesiología y Reanimación, Cirugía, Cuidados Intensivos, Farmacia Hospitalaria y Nutrición, Medicina Interna, Radiodiagnóstico, Urgencias y Urología. El número de profesionales de la Agencia con certificación de sus competencias es de 330 y 401 están en curso.

Todos los servicios del Hospital Costa del Sol han obtenido las certificaciones de nivel óptimo de calidad con el programa de certificación de Unidades de Gestión Clínica que contempla 101 estándares. Por su parte, la unidad de Formación continuada consiguió su certificación siguiendo el manual de Centros y unidades de Formación Continuada; el área de Laboratorios Clínicos según el manual de Laboratorios Clínicos el HAR de Benalmádena se certificó según el de Centros Hospitalarios.

La consecución de todas estas certificaciones tanto de los servicios como del propio HAR ha sido posible gracias a la colaboración de la unidad de Calidad de la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología

Este servicio ha obtenido excelentes resultados en áreas como: información clínica, accesibilidad y continuidad de la atención, la persona como sujeto activo y herramientas de Calidad y Seguridad.

Entre las fortalezas detectadas este servicio destaca en cuanto a seguridad del paciente puesto que  trabaja este aspecto de forma integral, realizando un análisis de situación con las herramientas indicadas para ello, disponiendo de un mapa de riesgos, favoreciendo la notificación mediante procedimiento específico, estudiando los eventos adversos y propiciando soluciones y áreas de mejora para evitar su ocurrencia y creando un procedimiento para segundas y terceras víctimas. Además, esta unidad pone énfasis en la identificación de los pacientes vulnerables, adoptando una comunicación efectiva con los recursos humanos comunitarios que permite poner en marcha los medios necesarios basados en las necesidades detectadas en el menor tiempo posible. Asimismo se trabaja la atención al paciente con dolor de una forma integral realizando la evaluación del mismo con escalas validadas y adaptadas a las características personales de los pacientes, revaluando por turno en el caso del paciente hospitalizado y aplicando la escala terapéutica que está disponible para su manejo según el grado de dolor detectado. Se ha realizado formación para los profesionales e la unidad y el hospital  está reconocido con la acreditación por el ministerio de Sanidad.

En cuanto a Investigación, el Área Integrada de Gestión de Cirugía Ortopédica y Traumatología tiene como objetivo fundamental potenciar la actividad investigadora entre sus profesionales. Debido a ello, ha participado en numerosos proyectos de investigación en los últimos cinco años y ha publicado en revistas con factor de impacto, tal y como se muestra en su programa de formación de los últimos dos años. Además, participa de forma activa no solo en ensayos clínicos propios sino también multicéntricos, muchos de ellos internacionales, siempre que cumplan los criterios éticos y asistenciales necesarios en su centro.

La unidad, a pesar del elevado número de interacciones en consultas externas y cirugía a la que da respuesta, destaca por el alto grado de satisfacción de los usuarios con el trato y la calidad de la información recibida de los profesionales que la componen.

Además, este servicio oorienta su actividad a obtener el mejor resultado en salud y para ello planifica sus objetivos anuales y hace una distribución de funciones que permitan garantizar estos resultados con la mayor eficiencia posible. Se seleccionan aquellas medidas que requieren de seguimiento y que son claves para el buen funcionamiento del servicio (uso racional del medicamento, manejo de la antibioterapia actividad asistencial, actividad quirúrgica, estancias medias, prevención de infecciones satisfacción, seguridad, etc.) y se elabora un cuadro de mandos con los indicadores clave que permiten comprobar la adherencia a la aplicación de las mismas y su efectividad. Cada indicador tiene una frecuencia de seguimiento determinada y permite establecer y planificar las mejoras necesarias en base a los resultados obtenidos.

Servicio de Dermatología

El servicio de Dermatología ha obtenido resultados excelentes en áreas como: información clínica, herramientas de calidad y seguridad, la persona como sujeto activo y la promoción de la salud.

Entre las fortalezas reseñadas por el equipo evaluador de la ACSA destacan: la accesibilidad puesto que la unidad ha potenciado la resolución en consulta de acto único, que llega a superar el 60%; y la continuidad asistencial al desarrollar herramientas de telemedicina, en concreto, la teledermatología con Atención Primaria, lo que ha permitido incrementar el diagnóstico precoz de las patologías de la piel como el cáncer de piel, reduciendo así también los tiempos de respuesta.

Además, este servicio destaca también por la Promoción y Prevención de la Salud gracias a la puesta en marcha del ‘Distintivo Escuela Soludable’, como programa de certificación en fotoprotección que ha conseguido la participación de un centenar de colegios de Andalucía y que persigue impulsar prácticas saludables de fotoprotección en el ámbito escolar. En el año 2018 esta unidad recibió el Premio “Bandera de Andalucía” por su proyecto pionero a nivel nacional, en colaboración con el Distrito Sanitario Costa del Sol, de fotoprotección y prevención del cáncer de piel en la Costa del Sol denominado `Disfruta del sol sin dejarte la piel´, que desarrolla actividades de prevención y de formación de profesionales sanitarios en diagnóstico clínico y consejos sanitarios en prevención del cáncer de piel.

También destacan en el apartado Mejora Continua por el diseño del primer cuestionario en español sobre la calidad de vida percibida por pacientes afectados por cáncer de cara y cuello y en el de Uso de Nuevas Tecnologías por el uso de las redes sociales para la difusión y la evaluación de sus impactos.

Servicio de Digestivo

El equipo evaluador ha observado resultados excelentes de la unidad de Digestivo en áreas como: información clínica, herramientas de calidad y seguridad, estructura, equipamiento y proveedores y accesibilidad y continuidad de la atención.

Durante el proceso de certificación de la unidad, se han identificado fortalezas en cuanto a Continuidad Asistencial puesto que, además de medir constantes vitales en la práctica clínica como frecuencia cardiaca (FC), frecuencia respiratoria (FR), presión arterial o tensión arterial (PA o TA) y temperatura (Tª), ha incorporado una quinta constante que es la valoración del dolor (VD) y la controla diariamente en sus pacientes ingresados, mediante escala visual analógica (EVA). Por otra parte, también destacan por la Mejora Continua puesto que disponen de la plataforma “IAmetrics”, que permite a la unidad disponer de un cuadro de mando y realizar benchkmarking de sus resultados clínicos.

Este servicio también ha elaborado un procedimiento de actuación ante “segundas y terceras víctimas” de un evento centinela, para que no queden sin asistencia los profesionales (como segundas víctimas) ni la institución (como tercera víctima) ante un evento grave, lo que hace que destaque en el apartado de Seguridad del Paciente.

En el mantenimiento de sus espacios e instalaciones tienen implantado un procedimiento que incluye el análisis de las condiciones de confort de los espacios de la unidad y el seguimiento de las reclamaciones al respecto.

Servicio de Ginecología y Obstetricia

El equipo evaluador ha observado resultados excelentes en este servicio en áreas como: la persona como sujeto activo, información clínica, herramientas de Calidad y Seguridad y accesibilidad y continuidad de la atención.

Las fortalezas detectadas por el equipo evaluador de la ACSA durante el proceso de certificación han sido, por una parte, la ‘Acessibilidad’ puesto que esta unidad tiene implantado un circuito de comunicación por parte de los profesionales del área de Reproducción Asistida con las pacientes sometidas a ciclos de estimulación para FIV (fecundación in vitro) mediante correo electrónico. Se le facilita a la paciente un e-mail corporativo y su mensajes son leídos directamente por profesionales de la unidad, que los evalúan, transfieren la información importante a historia clínica digital de la paciente y ofrecen recomendaciones si es oportuno. Toda la información electrónica generada en el circuito se almacena en un servidor, cumpliendo los requisitos de confidencialidad.

Por otra parte, este servicio está comprometido con el desarrollo de proyectos de investigación en los que participan profesionales del área de enfermería (MIDCONBIRTH) y profesionales del área médica ("Probióticos y embarazo") como herramienta de mejora de sus procesos asistenciales. Destacan también por un fuerte compromiso del equipo de trabajo (tanto profesionales de enfermería como profesionales del área médica) con la misión y valores de la organización.

Laboratorios Clínicos

Esta área también cuenta con el nivel óptimo de calidad con el programa de certificación para Laboratorios Clínicos aunque ya fue entregada en el año 2018. Con ésta superaba el nivel previo, el ‘avanzado’, obtenido por primera vez en  el año 2006 y que se ha venido renovando periódicamente. Entre los aspectos mejor valorados en su proceso de certificación, destacaron sus procedimientos para garantizar la seguridad de la información clínica y la trazabilidad de las actuaciones realizadas en el laboratorio de reproducción asistida y el banco criogénico de gametos, así como el compromiso con la formación de los profesionales, la definición y medición de indicadores en ámbitos como la gestión de reactivos caducados, o la gestión documental dentro del área.

Servicio de Neumología

La unidad de Neumología ha obtenido resultados excelentes en: Información Clínica, Herramientas de Calidad y Seguridad, Accesibilidad y continuidad de la atención y la Persona como sujeto activo.

Entres las fortalezas detectadas en este servicio figuran la mejora continua en cuanto a que tienen instaurada la cultura de calidad como elemento inherente a la unidad y a los profesionales, apostando por ella como elemento transversal y estratégico en sus procesos de gestión. Además, tienen implantada la pulsera identificativa en el área de broncoscopia como herramienta de identificación inequívoca del paciente. Destaca también el procedimiento sobre mantenimiento de espacios e instalaciones, que incluye el análisis de las condiciones de confort de las dependencias de la unidad y el seguimiento de reclamaciones al respecto. Y, finalmente, también es destacable la gestión documental de los procedimientos claves para la unidad, con elementos de calidad en su elaboración tales como identificación de fechas de elaboración, revisión, control de cambios, responsables, etc.

Servicio de Oftalmología

Esta unidad destaca en cuanto a la excelencia en sus resultados en Información clínica, la persona como sujeto activo, estructura, equipamiento y proveedores y herramientas de Calidad y Seguridad.

Este servicio destaca de forma considerable en cuanto a que la unidad imparte cursos conjuntos de actualización con ópticos-optometristas como puente de unión entre Atención Primaria y una especialidad altamente tecnificada. Esta colaboración permite derivar pacientes con signos de sospecha de enfermedad oftalmológica de manera precoz. Además, la unidad fomenta los estilos de vida saludables con el desarrollo actividades educativas individuales en pacientes con glaucoma, ambliopía, ceguera e intervenciones educativas grupales a pacientes con problemas visuales más relevantes de la población oftalmológica. Disponen de un elevado número de protocolos y procedimientos actualizados que redundan en una menor variabilidad de la práctica clínica. Tambiénregistran gráficamente el dolor de sus pacientes intervenidos como “quinta constante”, facilitando el manejo médico del dolor de manera significativa.

En cuanto a los profesionales, este servicio cuenta con un elevado número de ellos acreditados e implicados en el proceso de acreditación de la misma.

Hospital de Alta Resolución de Benalmádena

El Hospital de Alta Resolución de Benalmádena ha realizado el proceso de certificación con el ‘Manual de estándares para la certificación de Centros Hospitalarios’, que contempla 144 estándares, cumpliendo el 80,42% del total.

El equipo evaluador ha observado resultados excelentes de la unidad en áreas como: herramientas de Calidad y Seguridad, Estructura, equipamiento y proveedores, documentación clínica y accesibilidad y continuidad de la atención.

Durante el proceso de certificación de la unidad se han identificado fortalezas en cuanto a continuidad asistencial puesto que el centro realiza con Atención Primaria consultorías presenciales y telefónicas con las diferentes especialidades para la mejora de coordinación y continuidad asistencial. Además, los profesionales participan activamente en el desarrollo de líneas de investigación y participan en ensayos clínicos y redes temáticas de investigación.

Con respecto al uso de las nuevas tecnologías, existe un óptimo nivel de control y gestión de datos en el área de Radiología, con desarrollos propios que permiten un riguroso manejo de demoras en pruebas diagnósticas y comunicación de resultados alarmantes. Además, emplean herramientas on-line compartidas, para alimentar en forma de red los cuadros de mando de auditorías de seguridad en las distintas áreas del hospital.

El centro dispone de unas óptimas condiciones de confort y un destacado nivel de accesibilidad física en las distintas dependencias del hospital. Sus profesionales, además, están muy implicados y así lo demuestra su participación dentro de la iniciativa de ‘Hospitales optimistas. De hecho, el año pasado consiguió el segundo premio ‘Hospital Optimista’ en la categoría ‘Centro Hospitalario’ tras ser finalista también en las dos anteriores. En este sentido, como parte de las iniciativas han desarrollado un estudio sobre el clima laboral y se pone de manifiesto este compromiso.

La certificación ha demostrado un nivel óptimo de control y seguimiento de los procesos de soporte asociados al mantenimiento preventivo de las instalaciones existentes en el hospital.

En cuanto a la gestión por procesos, se demuestra un amplio conocimiento de todos los profesionales de la gestión del dolor, fundamentalmente perioperatorio, con seguimiento del mismo tanto durante el ingreso como en las llamadas postoperatorias.

La consejera de Grupo Fuerte y Directora del Área Cultural de la Fundación Fuerte, Isabel Luque, ha agradecido además la labor de los profesionales sanitarios y ha añadido que es importante que todos aportemos nuestro grano de arena a esta situación, tanto por la responsabilidad social de la entidad a la que representa como ciudadana.

La donación irá enfocada a la investigación en COVID, específicamente al análisis de los factores de riesgo que puedan predecir la evolución de los pacientes ingresados con infección por este virus.  Este estudio pretende conocer los principales factores que podrían estar implicados en la interacción fisiológica e inmunitaria del virus SARS-CoV-2 con el fin de detectar indicadores que puedan facilitar la predicción de complicaciones y la elección del tratamiento más adecuado para cada paciente con COVID-19. 

Por su parte, la directora médica de la Agencia, Ángeles Pérez Aisa, “ha agradecido esta muestra de solidaridad y considera que la colaboración pública-privada es muy importante para el desarrollo de la investigación clínica, no sólo en COVID, sino también para las diferentes áreas clínicas”.

El Hospital Costa del Sol est llevando a cabo 26 estudios de investigación en COVID, con financiación tanto pública como privada, contribuyendo al conocimiento global de esta epidemia.

Este registro internacional, llamado COVI-Preg es una moderna plataforma que sirve de herramienta de comunicación mundial e inmediata para activar el intercambio de conocimientos y poder realizar una evaluación rápida de los patógenos emergentes existentes y futuros. En estos momentos está formado por 198 centros sanitarios de 23 países en África, Asia, Europa, Oceanía y América, entre los que está Hospital Costa del Sol de Marbella. Esta iniciativa se ha comunicado a la comunidad científica mediante una publicación en la revista de gran prestigio internacional y alto factor de impacto ‘The Lancet’.

Los datos que se recogen permitirán a los investigadores y profesionales sanitarios estimar los riesgos asociados y poder establecer medidas adecuadas de prevención y tratamiento. De hecho, durante la pandemia, a través de un grupo de comunicación se ha difundido feedback e información a las distintas áreas de los hospitales colaboradores de buenas prácticas para la atención sanitaria a las embarazadas y el seguimiento en los próximos meses de los casos registrados permitirán abrir nuevas líneas de investigación para combatir el virus.

Este acto tuvo lugar ayer por la tarde en el Palacio de Ferias y Congresos Adolfo Suárez de Marbella con el objetivo de agradecer la labor de todas las personas y colectivos han ayudado y apoyado en la crisis sanitaria y económica en la ciudad generada por esta pandemia.

El coro del hospital iniciaba junto con un minuto de silencio este emotivo acto para homenajear a las víctimas de la pandemia y lo hacía cantando la canción ‘Hallelujah’ de Leonard Cohen. Este grupo de 30 profesionales se agruparon de forma voluntaria para poner en marcha esta coral a través de la cual han dado vida a este proyecto musical denominado ‘Agradece cantando’ para recordar de forma especial a los fallecidos por coronavirus, tanto compañeros como pacientes y para “devolver a la sociedad y a los compañeros tantas muestras de cariño, apoyo y solidaridad recibidas durante todo este tiempo”, comentaba el director de este proyecto y responsable de la unidad de Otorrinolaringología del Hospital Costa del Sol, Manuel Oliva.

La estatuilla fue recogida por el director de Enfermería, David Sánchez y la responsable de Comunicación, Inmaculada Almellones.

Junto con el hospital también recibieron este reconocimiento los centros de salud del municipio, además de personas particulares, entidades sociales, colectivos vecinales, empresas, cuerpos y fuerzas de seguridad, clubes deportivos, trabajadores y delegaciones municipales, taxistas o sanitarios, entre otros. Concretamente: la Plataforma del Voluntariado, las delegaciones de Derechos Sociales, Sanidad, Limpieza, Comunicación, Radio Televisión Marbella, Transportes, Palacio de Congresos y equipos de logística, Helicópteros Sanitarios, Policía Local, Policía Nacional, Guardia Civil, Bomberos, Protección Civil, Marbella Voluntaria, DYA, Cáritas, Bancosol, World Central Kitchen, Cruz Roja, los taxistas, Fundación La Caixa, Hidralia, CIT Marbella, Apymespa, Apymem, Acosol, Marbella FC, Emiratos Árabes, La Cañada, Borja Pascual, Tobal Arquitectos, Mauricio Mesa y Escuela José Santos.

En este sentido, el perfil de los pacientes que, en principio están siendo atendidos son todos aquéllos afectados y hospitalizados por la COVID-19 que han tenido neumonía, la mayoría de ellos, bilateral con algunos de los criterios de gravedad. No obstante, con posterioridad, también revisarán aquéllos con una sintomatología más leve que no hayan requerido ingreso.

El objetivo de esta iniciativa es, una vez pasada esta fase aguda de la pandemia,  hacer una valoración integral para detectar las posibles secuelas funcionales, respiratorias, cardiacas, neurológicas, psicológicas, y de calidad de vida que puedan tener estos pacientes u otras manifestaciones que puedan tener por la COVID-19 y que aún no se hayan evidenciado.

Se trata de una consulta multidisciplinar antendida por especialistas de la unidad de Medicina interna en conjunto con el servicio de Neumología y profesionales de enfermería y auxiliares de enfermería, con la colaboración de otras áreas como Rehabilitación, Radiodiagnóstico, Otorrinolaringología, Análisis Clínicos y Microbiología, entre otros.

Durante la consulta -que se desarrolla en acto único- se les realiza un cuestonario médico, una entrevista clínica y exploración física (que incluye la toma de medidas antropométricas, de presión arterial, frecuencia cardiaca media, saturación de oxígeno…), se les realiza una radiografía de tórax, ecografía torácica, pruebas funcionales respiratorias, se les extrae una analítica con distintos parámetros entre los que se incluye la serología del virus, y se solicitan otras complementarias en caso necesario dependiendo de cada caso.

El seguimiento de estos pacientes se realiza los miércoles, en horario de 15 a 21 horas en la zona de Consultas Externas en tres consultas diferentes: una que atiende el facultativo especialista en Medicina Interna, Francisco Navarro; otra asistida por el Neumólogo, Borja Valencia y, paralelamente, otra de enfermería en la que trabaja, Nicolás Olgoso.

El perfil de los pacientes atendidos en esta consulta tiene una media de edad de 63 años, hay predominio ligero del sexo masculino y, en su mayoría, tienen comorbilidades, entre las más frecuentes: hipertensión arterial, diabetes y antecedentes de cardiopatía isquémica, EPOC, etc. En menor número, hay pacientes más jóvenes que han estado hospitalizados con edad entre los 30 y 40 años y otros que son octogenarios.

El síntoma más frecuentemente referido por la gran mayoría es la astenia (cansancio) y, también, la disnea (o sensación de asfixia, generalmente con el esfuerzo), la debilidad muscular, adelgazamiento y otros.

Para el internista, Francisco Navarro, “un punto muy importante y que nos preocupa mucho es la salud psicológica de nuestros pacientes y que analizamos a través del cuestionario de salud y la entrevista médica. De hecho, uno de los índices que se analizan es cuál es su percepción real respecto a su estado de salud en general y también de salud mental, encontrando de momento afectación en al menos un tercio de los pacientes”. Para el neumólogo, Borja Valencia, “los pacientes refieren pesadillas y muestran síntomas de depresión, inseguridad y afectación del estado de ánimo y, sobre todo, manifiestan sentir miedo y preocupación, sobre todo, por el hecho de poder contagiar a alguien de su familia”. Según destacan ambos facultativos, “esas preguntas son muy frecuentes en la consulta”.

El enfermero Nicolás Olgoso comenta que la actitud de estos pacientes que en su mayoría acuden a esta consulta acompañados por algún familiar es “muy colaborativa porque sienten la necesidad de aportar algo a la ciencia para que se estudien sus casos por si pueden ser útiles y contribuir para que se encuentre una cura”. “Vienen preocupados y muy cansados tanto física como psicológicamente tras esta experiencia que califican de traumática pero también muy agradecidos a todos los profesionales sanitarios y expresan su especial interés de cuidarse potenciando sus hábitos de vida saludable y de cuidar a los demás con mensajes y recomendaciones para evitar el contagio”, destaca Olgoso.

Estos tres profesionales coinciden en lanzar el mismo mensaje a la población: “es importante recordar que, aunque hayan bajado el número de nuevas infecciones y de casos hospitalizados, hay que tener presente que el virus sigue estando ahí, que sigue siendo el mismo y que es muy importante que nos protejamos y que cumplamos con las recomendaciones de las autorizades sanitarias como la distancia social, el uso de las mascarillas, el lavado de manos, solución hidroalcohólica, etc”.

Este coro, compuesto en principio por XX profesionales voluntarios, surgió, en palabras de su director “de forma espontánea” cuando, según sus palabras, “escuché la versión de Hallelujah grabada en forma de coro virtual moda surgida durante el confinamiento y, tanto me gustó, que lo puse en mi muro de Facebook, sin más intención que la de ser un post personal en el que destacaba que me encantaría cantarla y mucho más dirigirila”. Esta idea fue recogida por la directora del área de Dermatología de la Agencia, Magdalena de Troya, que “diez minutos más tarde ya había hablado con unos y otros para empezar a organizarlo”, señala Oliva. “A partir de ahí surgió la idea de que podría ser un bonito y sentido homenaje a las víctimas de la pandemia”, destaca.

La partitura se ha conseguido gracias a la colaboración desinteresada del responsable virutual de Instachoir, Jordan Travis que la ha facilitado de forma altruista e inmediata.

El apoyo de la dirección, las herramientas de comunicación interna y, sobre todo, la implicación y entusiasmo de otros muchos profesionales para difundir esta idea-proyecto ha sido fundamental para la captación de todos los coralistas (profesionales y familiares) que se han ido sumando poco a poco a cada uno de los ensayos, que han tenido lugar durante unas 2,5 horas al día, cinco sábados seguidos en el salón de actos del Hospital Costa del Sol.

La idea según Manuel Oliva, “no ha sido buscar una excelencia artística al nivel de un coro profesional de primer nivel, sino pasar un rato agradable en torno a la música sin perder nuestro objetivo y disfrutando de un fantástico ambiente, de ganas de hacerlo bien y de forma disciplinada”.

El resultado de esta iniciativa ha sido la grabación una pista de audio –realizada con medios técnicos propios y no profesionales- con la que se ha realizado el montaje de un vídeo que se va a difundir a través de los medios, redes sociales e internamente mediante la publicación en la revista interna digital.

Los componentes del coro continúan mostrándose entusiasmados con este proyecto y aunque inicialmente sólo pretendían llevar a cabo el proyecto ‘Allelujah’ “les ha sabido a poco”, señala su director. De hecho, destaca, “hemos decidido dejar el verano de descanso. Hay que tener en cuenta que hemos tenido unos meses intensos de coronavirus y el coro también ha exigido su tiempo de dedicación. Después del verano, si el virus lo permite, volveremos a reunirnos y decidir el próximo proyecto musical. De hecho ya estamos reuniendo partituras que prometen ser interesantes... y no sólo música religiosa, sino música actual, de anteayer”. Para ellos, “hay algún motivo más para continuar con este proyecto. Por un lado, te mantiene activo, puedes desconectar por completo de la rutina diaria y motiva a trabajar a trabajar en equipo, a escuchar a los demás y a tener disciplina. Enseña a trabajar con objetivo concreto. Y sospecho que cantar es el sueño oculto de muchos de nosotros”, matiza.

Este grupo de profesionales ha querido, a través de estas líneas, dejar un mensaje a compañeros y a la ciudadanía: “Con estos tiempos difíciles, habrá que volver a trabajar duro y con el miedo en el cuerpo, ¿por qué no crear algo de belleza en medio de tanta dificultad?”

A continuación puedes acceder  a este PROYECTO AUDIOVISUAL A TRAVÉS DE ESTE ENLACE.

Tamgién al AUDIO en este ENLACE.

El director del coro, Manuel Oliva, nos ha ofrecido una entrevista muy interesante con TODOS LOS DETALLES QUE HAN ACOMPAÑADO ESTA INICIATIVA que compartimos también a través de ESTE ENLACE.

El trabajo ha sido realizado por el facultativo especialista de Digestivo de este hospital, Andrés Sánchez Yagüe y en él han participado otros profesionales de la unidad de Endoscopias del mismo centro como los profesionales de Enfermería, Ángel González y Cristina López, así como el jefe del servicio, el Andrés Sánchez Cantos. El  médico residente de último año de esta unidad, Juan Kahled Bisso Zein, ha sido el encargado de presentarlo en este congreso poniendo de relieve la utilidad de este nuevo enteroscopio que actualmente sólo se encuentra disponible en España en el Hospital Costa del Sol y en el Clinic de Barcelona.

El enteroscopio espiral es la ultima incorporación al campo de la enteroscopia en este centro hospitalario y utiliza una novedosa tecnología que permite explorar el intestino delgado con mayor rapidez, lo que permite el diagnóstico de patologías como la enfermedad inflamatoria intestinal, el divertículo de Meckel o tumores intestinales y tratamiento de algunos tipos de sangrados y pólipos que, por su localización en el intestino delgado, no se pueden alcanzar con endoscopios convencionales. A diferencia del modelo original, que utilizaba un sistema manual para girar la hélice que permite el avance del enteroscopio, éste utiliza un sistema automatizado con un motor electromagnético y dos pedales para avance y retroceso.

Con esta tecnología, el Hospital Costa del Sol se posiciona de nuevo como referencia nacional en técnicas de endoscopia avanzada del aparato digestivo.

En total, hasta el 20 de febrero (fecha de la última donación) de estas donaciones se han obtenido un total de 14 órganos, además ocho córneas y tejido osteotendinoso.

Estos datos han sido posible gracias al trabajo excelente de todos los profesionales que componen el equipo de donación del hospital que cuenta con la figura de un coordinador local de trasplantes, José Manuel Galván; y un equipo multidisciplinar compuesto por médicos de Urgencias, Intensivistas, Urólogos, Ofalmólogos, Traumatólogos, Anestesiólogos y profesionales de Enfermería.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 10 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable –se ha pasado de 5 en 2005 a 17 en 2017, 12 en 2019 y 4 en sólo dos meses de 2020- lo que muestra, además del gran esfuerzo del equipo, la gran responsabilidad y solidaridad de la población. Todo en su conjunto obedece también a las campañas de información y concienciación de la importancia de este acto altruista y de generosidad, tanto a nivel local, como autonómico y nacional.

Desde que en el año 2002, el Hospital Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Salud, se ha registrado un total de 124 donaciones multiorgánicas, 73 tejidos osteotendinosos y 258 córneas.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes-. En 2019 el servicio de Oftalmología sumó el trasplante de ocho córneas y cinco membranas amnióticas (procedente de la placenta para recubrir o regenerar la córnea).  En los primeros meses de 2020 debido a la pandemia, se ha realizado un trasplante de membrana amniótica.

La edad media de los donantes en el Hospital Costa del Sol en 2019 es de 61,4 años (16 hombres y 6 mujeres). En estos dos primeros meses del año las personas que han donado han sido cuatro mujeres y tres hombres cuya media de edad es de 65 años.

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para poder convertirse en donante de órganos y/o tejidos es fundamental manifestarlo a los familiares o al entorno familiar. Por otra parte, la tarjeta de donante se puede conseguir en diferentes sitios. Siempre es gratuita y tenerla no implica un compromiso definitivo. Puede anularse siempre que el donante lo desee. Se expide en instituciones públicas, coordinaciones hospitalarias de Trasplante, servicios de información al usuario de hospitales y centros de salud, Organización Nacional de Trasplantes; o privadas, como asociaciones de enfermos renales y de trasplantados de hígado, corazón o riñón. También puede conseguirse solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 900400034.

Desde la puesta en marcha, en mayo del 2004, del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, cualquier ciudadano puede dejar constancia en el mismo, entre otros aspectos, de su voluntad de ser donante de órganos y tejidos. Este Registro es de obligada consulta y debe ser respetado obligatoriamente por los responsables de la atención sanitaria del paciente. Para inscribirse se puede solicitar una cita en el teléfono de Salud Responde (955545060).

Esta iniciativa se ha desarrollado entre los días 27 y 29 de mayo y ha consistido en la recogida de alimentos no perecederos conservas, pasta, legumbres, aceite, etc) y también de higiene básicos (gel, champú, pasta de dientes, etc) por parte de los profesionales del hospital.

Para poder llevar a cabo esta actividad se ha contado con la colaboración de Protección Civil de Marbella que ha participado en la recogida y entrega de todo este material para hacerlos llegar a las personas que más lo necesitan.

En este sentido, la recogida tuvo lugar el pasado viernes en la cafetería del hospital por parte de la agrupación de voluntarios de Protección Civil que hizo entrega a Cáritas Virgen del Rocío de San Pedro de Alcántara de todo este material donado por los trabajadores de este hospital el pasado sábado.

Desde estas líneas volver a dar las gracias tanto a los profesionales que han hecho posible esta iniciativa solidaria como a la población que tantas muestras de cariño, apoyo y solidaridad han demostrado con los profesionales sanitarios durante la pandemia. GRACIAS por el apoyo incondicional y compromiso de toda la población.

ESCUCHA AQUÍ LOS PODCAST DE LOS PROTAGONISTAS

• https://www.youtube.com/watch?v=4jaOmyf_abg
• https://www.youtube.com/watch?v=b-Mr6PeBR0w&t=8s
• https://www.youtube.com/watch?v=8pH7X0b6qzs

En palabras de la directora de Dermatología y también de esta campaña, Magdalena de Troya, “en el Día Mundial del Melanoma queremos recordar a la ciudadanía que éste es un cáncer de piel muy peligroso y que para combatirlo es crucial detectarlo a tiempo. Por ello, es importante que estemos atentos a los cambios que puedan ocurrir en nuestros lunares. Un crecimiento inesperado, una modificación en la forma o en el color, o la presencia de síntomas subjetivos como el picor o el dolor, pueden ser el primer indicio de melanoma.

La pandemia de Covid-19, nos ha llevado a una situación de reordenamiento absoluto de prioridades y muchos problemas de salud han quedado postergados ante el riesgo de contagio que suponía acudir a un centro sanitario. En el caso del melanoma, el retraso en el diagnóstico puede tener un coste en vidas, como indica un reciente estudio llevado a cabo por el doctor Tejera-Vaquerizo “Estimated effect of COVID-19 lockdown on melanoma thickness and prognosis: a rate of growth model” que muestra cómo una demora de tres meses se relaciona con una progresión tumoral hacia una fase más avanzada y de peor pronóstico. Precisamente, durante esta pandemia teníamos la triste noticia del fallecimiento del carismático Michael Robinson (ex jugador y comentarista deportivo) a consecuencia de un melanoma metastásico. Por tanto, si notamos algún signo de alarma acudamos a nuestro centro de salud más cercano, y consultemos con nuestro médico. Hoy gracias al desarrollo de las nuevas tecnologías, a través de la telemedicina podemos tener la valoración de un dermatólogo en menos de 48 horas”.

Por otro lado, también recordar que el melanoma puede evitarse. Hasta el 50% de ellos se deben a una exposición solar excesiva. Las quemaduras solares en la infancia o en la juventud son causa de melanoma. Según Magdalena de Troya, “ahora que estamos iniciando el desconfinamiento, tenemos mayor riesgo que nunca de sufrir una quemadura solar si no actuamos de forma prudente. Exponernos progresivamente al sol, para que la piel pueda adaptarse a las radiaciones ultravioletas, y con las medidas adecuadas de fotoprotección es nuestra propuesta SOLUDABLE para una vida sin cáncer de piel. Porque hay vida más allá del COVID”.

Dentro de esta campaña de sensibilización y teniendo en cuenta las líneas estratégicas y diferentes ámbitos en los que trabaja, se ha producido un vídeo que recoge las principales recomendaciones y decálogo de fotoprotección claves para poder prevenir el cáncer de piel, cartelería específica en línea con los mensajes y tono positivo de esta iniciativa y se ha desarrollado una campaña de difusión completa tanto interna mediante mensajes en la revista digital de profesionales, fondos de escritorios y otras herramientas de comunicación; como externa, a través de los medios de comunicación y redes sociales.

En este sentido, esta campaña recoge mensajes ofrecidos por diferentes colaboradores a lo largo de todos sus años de los distintos ámbitos, entre ellos: sanitario, deportivo, educativo, gastronómico, laboral y turístico. A través de ellos invitan a no decaer en el empeño de continuar con la autoexploración de la piel y la fotoprotección a pesar de la situación vivida en la que, destacan, “se nos han roto todos los esquemas pero continuamos pensando en ti”.  En el vídeo los protagonistas ofrecen consejos para hacer deporte fotoprotegidos, cómo cuidar la piel de los más pequeños teniendo en cuenta que es más sensible y todos los días de confinamiento; y, además, ofrecen recomendaciones para una alimentación ‘soludable’ rica en antioxidantes. También en alusión a la recuperación de la normalidad laboral y la progresiva incorporación a los trabajos recuerdan la necesidad de adoptar las medidas de fotoprotección y, teniendo en cuenta, la llegada del verano y la importante población extranjera en nuestra zona, el vídeo recoge medidas a adoptar para poder disfrutar de las playas cuando sea posible con todas las garantías, buscando espacios de sombra y evitando la exposición en las horas centrales del día.

Profesionales del área de Dermatología, tanto facultativos como enfermeras y auxiliares participan para recordar la necesidad de revisar los lunares y observar si han cambiado de diámetro o tamaño, de forma, de color, ver si son asimétricos y/o si sus bordes presentan irregularidades.

La investigación ocupa también un lugar destacado en esta campaña y, en este sentido, esta campaña incluye también mensajes relativos a la importancia de continuar en esta línea de trabajo.

Puedes acceder a este material audiovisual a través del siguiente ENLACE.

https://www.youtube.com/watch?v=8GKYSV602OI&feature=youtu.be

En coordinación con el área de urgencias del centro se han reclutado pacientes atendiendo a los criterios de inclusión del estudio, con manifestaciones cutáneas en el contexto de un cuadro clínico sugestivo o confirmado de infección por COVID-19. Siguiendo el protocolo del estudio, se han  recogido datos clínicos y analíticos, fotografías de las lesiones de la piel y descripción morfológica delas mismas.

Según este trabajo, cuyos resultados han sido publicados en la revista British Journal of Dermatology, las manifestaciones cutáneas se pueden clasificar en cinco patrones asociados a un pronóstico específico de la infección por COVID-19.

En este sentido, este estudio ha llevado a cabo la primera clasificación de los síntomas cutáneos que presentan los pacientes con sospecha o positivos en Covid 19 estableciendo una relación entre la gravedad de la infección y distintos patrones que aparecen en diferentes momentos evolutivos de la Covid 19. Esto puede ayudar también al diagnóstico en las distintas fases de la enfermedad.

En este estudio, además de nuestra directora del área de Dermatología, Magdalena de Troya, han participado casi un centenar de dermatólogos españoles que han sido liderados por los dermatólogos del Hospital Universitario de Móstoles (Madrid), Cristina Galván; del Hospital Plató de Barcelona, Alba Catalá; y del Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín, Gregorio Carretero.

El trabajo que ha recibido el apoyo de la Academia Española de Dermatología y Venereología ha recabado en dos semanas información de 375 personas que tenían sospecha o confirmación de diagnóstico Covid y alteraciones cutáneas concomitantes, sin una causa conocida.  Además de recoger información sobre su estado de salud, también se han tomado fotografías de cada uno de los problemas cutáneos, algo que no se había conseguido en ningún otro estudio anterior.

“Destacamos la generosidad de tantos compañeros, de hospitales de primera línea o comarcales, de centros privados y consultorios por su entusiasmo y esfuerzo. Además, la unidad de Investigación de la AEDV ha sido responsable del apoyo técnico, orientación, análisis estadístico y de velar por el cumplimiento de buenas prácticas en la investigación. Y también a los pacientes que han querido colaborar con su caso en el avance del conocimiento y lucha contra esta infección”, señala la Cristina Galván.

Por su parte, Magdalena de Troya ha destacado “ que se trata de uno de los estudios de mayor impacto social de la historia de la Dermatología moderna, donde la involucración no sólo de los dermatólogos,  sino también de toda la sociedad,  ha conseguido rebasar las expectativas de reclutamiento de casos clínicos en un tiempo récord, así como obtener conclusiones de gran consistencia”.

Manifestaciones cutáneas en cinco patrones

El análisis de los 375 casos y el uso de un método de consenso han mostrado que se pueden establecer cinco patrones de manifestaciones cutáneas: erupciones similares a sabañones en zonas acrales (19%); erupciones vesiculosas (9%); lesiones urticariformes (19%); erupciones máculo-pápulosas (47%) y livedo-reticularis o necrosis (6%).

Las erupciones acrales similares a sabañones (manos y pies) aparecían como áreas de eritema o coloración violácea, vesículas y pústulas. Son frecuentemente asimétricas. Este tipo de lesiones se detectó en el 19% de los casos, en pacientes más jóvenes, en las etapas tardías del proceso COVID-19, con una duración de 12,7 días y estaban asociados a un pronóstico menos grave.

Las erupciones vesiculosas, detectadas en el 9% de los casos, se han visto principalmente en el tronco. Consistían en pequeñas vesículas monomórficas (lesiones similares a las que salen en una varicela pero, a diferencia de esta enfermedad, estas vesículas son muy similares de tamaño y forma entre ellas). En ocasiones asentaban en las extremidades y podían tener contenido hemorrágico, agrandarse o diseminarse. El estudio ha mostrado que este tipo de manifestación se asocia a una gravedad intermedia y es más frecuente en pacientes de edad media. Suelen durar unos diez días y aparecer junto con los síntomas generales, en ocasiones antes que ellos.

Las lesiones urticariformes, el tercer tipo de patrón, se han registrado en el 19% de los casos. Se caracteriza por la aparición súbita de habones o ‘ronchas’ y/o angioedema (inflamación de piel y mucosas). Se han visto principalmente en el tronco o dispersas por el cuerpo, en algún caso en las palmas de las manos. Su duración media es de 6,8 días. Suelen producir intenso picor. Este tipo de manifestación se han observado en pacientes más graves y con más frecuencia han aparecido al mismo tiempo que otros síntomas vinculados a la COVID-19.

Máculo-pápulas, las manifestaciones más frecuentes, fueron detectadas en el 47% de los casos, el cuadro dermatológico es con frecuencia similar al de otras infecciones víricas, con erupciones formadas por manchas planas y lesiones elevadas, habitualmente dispersas por el cuerpo. En ocasiones muestras patrones específicos, cómo la distribución peri-folicular, o similar a pitiriasis rosada o eritema multiforme. Duran 8 o 9 días de media. También se han visto en pacientes más graves.

Por último, las lesiones que orientan a obstrucción vascular, cómo la livedo-reticularis y la necrosis, se han encontrado en el 6% de los casos, han aparecido en los pacientes de más edad y más graves (en este grupo se registró un 10% de mortalidad). Se trata de unas marcas en la piel que recuerdan a una red, similares a las que se veían por una exposición mantenida a una fuente de calor como en su tiempo eran los braseros y ahora pueden ser los portátiles. Los pacientes mostraron grados diferentes de afectación, incluyendo áreas de isquemia acral o en el tronco. Sin embargo, las manifestaciones COVID-19 en este grupo fueron más variables, cómo es el caso de la livedo reticular transitoria en pacientes jóvenes con buena evolución del proceso.

Gradiente de enfermedad

“Lo que hemos visto, además de categorizar las manifestaciones cutáneas en cinco grupos, es un gradiente de enfermedad, de menos grave en los casos donde había pseudo-sabañones a más graves en pacientes con lesiones livedo-reticularis, que presentaban más casos de neumonía, ingresos hospitalarios y necesidad de atención en cuidados intensivos”, señala el director de la Unidad de Investigación de la AEDV,  Ignacio García-Doval.

Hay que tener en cuenta, señala el estudio, que no se puede descartar que existan otras causas detrás de algunas de estas manifestaciones cutáneas, sobre todo en el caso de las lesiones urticariformes o en las máculo-pápulas, que pudieran tener otras causas, como las reacciones a alguno de los muchos fármacos que han recibido.

“Este no es un trabajo que haya buscado identificar las causas que están detrás de estos problemas cutáneos detectados en estos días. Lo que se ha pretendido en el estudio es categorizar los problemas y describir unos patrones para orientar, durante la pandemia, a clínicos, pacientes y autoridades sanitarias y también para servir de base de futuros estudios. Serán esos trabajos, los que se desarrollen más adelante, los que puedan servir para identificar si es la COVID-19 la responsable directa o indirecta de todas estas manifestaciones cutáneas”, apunta Cristina Galván.

Los autores señalan la necesidad de seguir investigando no sólo para conocer otras posibles causas sino para conocer los mecanismos fisiopatológicos y poder relacionarlos con cada patrón cutáneo y con los hallazgos encontrados en otros órganos. Por este motivo, están seguros de que a este estudio le seguirán otros muchos que utilicen el conocimiento generado en este trabajo de equipo.

Promovido por la Red Andaluza de Dieño y Traslación de Terapias Avanzadas de la Fundación Progreso y Salud y con el apoyo de la Consejería de Salud y Familias, en el ensayo participan, además del Costa del Sol, otros hospitales de toda la comunidad, como los hospitales Virgen de la Victoria y Regional en la provincia de Málaga; Virgen Macarena, Virgen del Rocío y Valme en Sevilla; Puerta del Mar, Jerez y Puerto Real en Cádiz; Virgen de las Nieves y San Cecilio en Granada; y Torrecárdenas en Almería, y está liderado por el coordinador de la Red Andaluza de Ensayos Clínicos en Enfermedades Infecciosas (Red ANCRAID), Jesús Rodríguez Baño.

El plasma hiperinmune se obtendrá y caracterizará en los centros de la Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y Células de la sanidad pública de Andalucía dirigida por el hematólogo, Salvador Oyonarte. Este plasma, obtenido de donantes convalecientes que han superado el COVID-19 y que han desarrollado una respuesta inmune de anticuerpos frente al coronavirus, es una posible opción para el tratamiento de pacientes hospitalizados con COVID-19 que todavía tienen una forma temprana de la enfermedad.

Este ensayo se basa en la  inmunoterapia pasiva, que consiste en administrar anticuerpos frente a un agente, en ese caso, un virus, a una persona que sufre o puede sufrir una enfermedad por ese agente, para prevenir o tratar dicha enfermedad. Cuando una persona se recupera de una enfermedad como el COVID-19 producida por el virus SARS-CoV-2, su sistema inmunitario crea anticuerpos frente a ese virus. Estos anticuerpos son proteínas que han sido creadas por los linfocitos para combatir el virus SARS-CoV-2, y permanecerán en su plasma durante mucho tiempo.

Esta estrategia fue empleada con anterioridad en el tratamiento de infecciones respiratorias agudas graves causadas por otros coronavirus como el SARS-CoV (2003) y el MERS (2012), por lo que podría ser también eficaz en la actual pandemia de COVID-19. Actualmente, la única fuente de anticuerpos disponible para uso inmediato contra el COVID19 es el plasma humano. 

En este ensayo clínico participarán 72 pacientes adultos, hospitalizados por COVID-19, y en fase temprana de la enfermedad se evaluará la eficacia y dosis adecuada de esta inmunoterapia pasiva. Se trata de una opción a valorar en el contexto de esta pandemia mundial de Covid-19, para la que actualmente no existen disponibles vacunas o medicamentos antivirales específicos y en la que el plasma de pacientes convalecientes podría representar una potencial opción terapéutica y puede contribuir a prevenir la aparición del síndrome respiratorio COVID-19 y sus complicaciones, ayudando a eliminar el virus.

Este ensayo cuenta con la coordinación médica de Rosario de la Mata de la Red Andaluza de Diseño y Traslación de Terapias Avanzadas y con el soporte técnico y metodológico de profesionales de la Fundación Progreso y Salud.

El equipo de profesionales del Hospital Costa del Sol que está trabajando en este ensayo clínico está compuesto por los facultativos especialistas de Medicina Interna, María Victoria Núñez, Alfonso del Arco y Julián Olalla; por la hematóloga, Maribel Mata; por la neumóloga, Elena Mora; por el médico intensivisa, Juan Prieto; y por la coordinadora de Ensayos Clínicos de la unidad de Investigación, Anabel Calderón.

En el siguiente enlace se puede obtener acceso a un vídeo con declaraciones de algunos de estos profesionales explicando este ensayo clínico.

• Recurso Audiovisual. Vídeo Explicativo Ensayo Clínico Tratamiento con plasma hiperinmune.

De la ciudadanía han surgido iniciativas que, sin duda, han animado, ayudado y alegrado la estancia de los pacientes, sobre todo de los más vulnerables, que han sentido el calor y cariño de toda la población rompiendo así el aislamiento al que están sometidos y procurando su mejor recuperación. Toda la sociedad ha contribuido a que no se sientan solos.

Con esta iniciativa la Agencia quiere compartir todas aquellas acciones e iniciativas que con tanto cariño se han recibido y, sobre todo, agradecer todos estos gestos recogiendo y mostrando cuántos héroes tiene nuestra población, demostrando que cada uno, con nuestro granito de arena, ha contribuido a la lucha contra este virus.

Esta web cuenta con un menú principal muy sencillo donde se recogen la  muestras de cariño dirigidas a pacientes y profesionales a través del apartado ‘Mensajes Solidarios’ y también pretende homenajear desde el apartado ‘Agradecimientos’ a todos los particulares anónimos, grupos de personas, empresas, instituciones y otros tipos de entidades, que se han acercado de forma completamente altruista para donar materiales, servicios, alimentación, etc.

Para poder organizar esta ayuda de forma más ordenada todas las propuestas que llegan para poder realizar donaciones, la página web ofrece el espacio ‘Donaciones’ donde se indican las necesidades prioritarias y cómo canalizarlas. Este espacio incluye también un apartado donde se explica la campaña puesta en marcha por la Agencia para recibir donaciones que irán dirigidas a financiar el desarrollo de proyectos de Investigación e Innovación sobre el SARS-CoV-2 / COVID-19. El objetivo es ayudar a los profesionales a investigar para obtener las evidencias necesarias para hacer frente a la Covid-19.

Finalmente, el apartado ‘Recursos’ se ha destinado a ofrecer aquellas iniciativas, actividades o campañas que se consideren de interés para la población en la lucha contra la Covid-19 y también aquéllas de Autoayuda para los profesionales. Además, en este apartado se han incluido vídeos, documentación, imágenes, etc, sobre nuestros centros que pueden ser útiles para poder compartir con la sociedad y, sobre todo, para los medios de comunicación que debido a la situación de riesgo no han podido grabar imágenes de los centros hospitalarios. Se puede acceder a ellos a través del canal de Youtube de la Agencia.

https://solidaridadcovid19.hcs.es/index.php/recursos-audiovisuales/

No tenemos palabras para agradecer tantas muestras y gestos de solidaridad. Desde estas líneas sólo podemos dar infinitas GRACIAS por el apoyo incondicional y compromiso de toda la población.

Por mí, por ti, por  todos 

#QuédateEnCasa porque #EsteVirusLoParamosUnidos

#COVID-19

GRACIAS, GRACIAS Y GRACIAS

Esta labor de desinfección y limpieza se va a realizar aprovechando que la afluencia a Urgencias es menor de lo habitual y la de Consultas Externas es también muy baja. Además, los días previstos para llevar a cabo esta iniciativa coincide con el fin de semana y la festividad del 1 de mayo, fechas en las que no hay actividad de consultas. Esto hace posible que se pueda proceder a estas labores con menos trastonos para los profesionales y para los pacientes que en un escenario de mayor afluencia.

Este circuito de urgencias en la zona de Consultas Externas ya se puso en marcha en la etapa álgida de la pandemia, siguiendo el Plan de Contingencia, y se demostró durante su funcionamiento que está perfectamente habilitado para la atención urgente.

En la nueva ubicación en Consultas Externas también se ha dispuesto dos zonas bien diferenciadas para la atención de los dos circuitos que se han definido, por un lado, para pacientes con patologías respiratorias y, por otro, para aquéllos que no las tienen.

En este sentido, las urgencias respiratorias serán atendidas en la zona habilitada para ello en el gimnasio de rehabilitación y consultas cercanas, exceptuando el área de consulta de Traumatología; y las generales serán atendidas en el área de Extracciones y consultas y salas de espera aledañas.

Este nuevo circuito se ha iniado a partir del traslado de la unidad de tratamientos intraoculares que habitualmente se encuentra en la primera planta del hospital, al área de consultas externas, donde la proximidad a la puerta de entrada evita tener que utilizar ascensores o deambular por los pasillos del hospital, mejorando así la seguridad de los pacientes frente a posibles contagios.

Por su parte, esta iniciativa ha recibido el apoyo y la aprobación de la Policía Local de Marbella y del Cuerpo Nacional de Policía que permiten de forma selectiva y gracias a un acuerdo con el hospital, que estos pacientes que acuden al centro para este tipo de tratamientos, puedan utilizar las plazas de aparcamiento para personas con movilidad reducida que se encuentran junto a la puerta de Consultas Externas. De este modo, en caso de que así se quiera, el propio coche en el que se desplaza el paciente acompañado por un familiar se convierte en su sala de espera. En este sentido, es el familiar el que entra al hospital para avisar de su llegada al personal auxiliar de la propia consulta y le proporciona si quiere y de forma voluntaria, el número de teléfono móvil –a donde será avisado- para poder regresar de nuevo al coche con el paciente. Como justificante, en la consulta se expide un documento identificativo que puede ser requerido por los agentes durante el estacionamiento. Una vez llega el turno del paciente, ya todo está preparado y son avisados para que acudan con sus mascarillas desde el coche. Este procedimiento posibilita que se lleve a cabo con un mínimo tiempo de presencia efectiva en el hospital, minimizando los riesgos a los que están expuestos tantos los pacientes, como los familiares.

Los tratamientos a base de inyecciones intraoculares de diferentes fármacos se han convertido en una terapia que consigue mantener la visión de muchos pacientes, principalmente de aquellos con patologías como las neovascularizaciones subretinianas de diversas etiologías entre las que destaca la degeneración macular asociada a la edad exudativa;  así como con los edemas maculares secundarios a diabetes, oclusiones vasculares de la retina y uveítis. El área de Oftalmología de la Agencia Sanitaria Costa del Sol ya venía administrando en los últimos meses alrededor de 100 inyecciones semanales con este fin. Muchas de estas patologías pueden producir un empeoramiento de la visión si no se recibe tratamiento a tiempo y con la cadencia adecuada. Y lamentablemente, en muchos casos pueden tratarse de pérdidas de visión no recuperables posteriormente.

Desde el inicio de esta pandemia, siguiendo el Plan de Contingencia de la Agencia y los protocolos asistenciales de las diferentes sociedades científicas y  con objeto de proteger a pacientes y profesionales, las consultas telefónicas se han convertido en algo habitual en todas las áreas clínicas. En el caso del servicio de Oftalmología, la actividad asistencial se ha adaptado evitando procedimientos y exploraciones clínicas habituales que pudieran suponer cualquier mínimo riesgo de contagio. Se ha limitado, por tanto, la atención médica presencial a aquellos casos que precisan una respuesta inmediata por presentar patologías oculares no demorables.

Desde estas líneas, el propio servicio de Oftalmología quiere “agradecer la colaboración de la Policía Municipal de Marbella que ha demostrado una gran sensibilidad permitiendo implementar este circuito, que permite que estos pacientes reciban de una forma mucho más segura un tratamiento tan conveniente para ellos”.

Puedes acceder a los Recursos Audiovisuales a través de los siguientes enlaces:

- Vídeo corto.                           - Vídeo más extenso.

La información a familiares de pacientes ingresados en las unidades de hospitalización y/o UCI por Covid 19 o sospecha y que están en aislamiento la están llevando a cabo diariamente los propios facultativos de manera telefónica. Además, los profesionales que están atendiendo a los pacientes en aislamiento están aportando un especial cuidado para que éstos no se sientan solos  teniendo en cuenta que no pueden ser visitados por familiares y/o amigos. En este sentido, además de motivarlos, ofrecerles apoyo emocional, un poco de compañía, etc también ayudan, sobre todo a los pacientes más mayores, a realizar vídeo llamadas desde sus móviles y también los enseñan a usarlos para que puedan hacerlo de forma autónoma. Además, como ya se ha anunciado, se ha puesto en marcha el proyecto ‘No te sientas solo’ que facilita el contacto por videollamadas entre pacientes y familiares y cuyo objetivo es que los pacientes ingresados con sospecha o positivo en Covid puedan comunicarse con sus seres queridos rompiendo así el aislamiento y propiciando una mejor recuperación. Esta iniciativa ha sido posible gracias al uso de una serie de tablets que han sido donadas de forma altruista por diferentes organismos, asociaciones sin ánimo de lucro, empresarios privados y personas que representan a otras con el mismo espíritu solidario.

A través del Programa de Enlace de Salud Mental Comunitaria Marbella-Albarizas de la Agencia Sanitaria Costa del Sol y gracias a la colaboración del psicólogo clínico de este programa, Miguel Guerrero, se han articulado interconsultas para la atención psicológica telefónica para los pacientes hospitalizados por Covid 19, a los que después se les realiza también un seguimiento una vez dados de alta. Este servicio también se presta a través del mismo procedimiento a pacientes en aislamiento domiciliario.

Por su parte, la unidad de Rehabilitación –médicos rehabilitadores y fisioterapeutas- ha puesto también en marcha una iniciativa de teletrabajo para aquellos pacientes que recibían tratamiento en sala, tras el cierre establecido por Real Decreto. En este sentido, para mantener la continuidad asistencial se comunican con los pacientes de esta unidad a través de llamadas telefónicas, correo electrónico y vídeo llamadas en los que establecen las pautas a llevar a cabo por cada uno de ellos, de forma personalizada. Los profesionales de esta unidad que actualmente están teletrabajando comenzarán a incorporarse a sus puestos en el hospital para atender a pacientes Covid 19 y, para ellos, se formarán previamente en su manejo fisioterápico con el fin de garantizar la seguridad de pacientes y de los propios profesionales. Además, se han grabado unos vídeos que se están subiendo a los monitores de las habitaciones donde están ingresados pacientes Covid para que realicen unos ejercicios de fisioterapia respiratoria y unos ejercicios de reacondicionamiento puesto que el coronavirus produce mucha debilidad y son proclives al encamamiento.

Para la atención a mujeres embarazadas, desde el área de Ginecología y Obstetricia se ha elaborado un díptico donde se recogen las medidas de precaución a tener en cuenta por la población que son las mismas que han de seguir también las embarazadas pero, además, también han habilitado el correo electrónico coronavirusgestantes.ephcs@hcs.es para la resolución por parte de los profesionales de esta unidad de dudas específicas para todas las pacientes que lo precisen.

Como ya se anunciara a través de un comunicado anterior, se ha introducido la teleconsulta de forma progresiva en las agendas de los servicios en Consultas Externas para aquellos pacientes que no necesitan acudir necesariamente al hospital por su patología clínica. En este sentido, los pacientes están recibiendo previamente a su cita, llamadas telefónicas en las que se les comunica si su próxima consulta se llevará a cabo de forma telefónica o si es necesario que acuda para alguna prueba diagnóstica o por las circunstancias asistenciales que se estimen necesarias por criterios clínicos.

Televisiones y servicios de monitores gratuitos

Tal y como anunciara la Consejería de Salud y Familias, las televisiones de las habitaciones y el resto de servicios que se ofrecen a través de los monitores han pasado a ser gratuitos para todos los pacientes ingresados. Estos dispositivos cuentan, además de con el servicio de televisión, con radio, juegos, contenidos corporativos generales del hospital y específicos de la unidad correspondiente; encuestas de satifacción, teléfono y acceso a Internet. Todos ellos pueden ser utilizados libremente, sin coste alguno.

Iniciativas solidarias

Ante las enormes muestras de solidaridad de la población tanto con los pacientes aislados por Covid 19 o sospecha en el Hospital Costa del Sol, como con los profesionales que día a día los atienden y cuidan de ellos, la Agencia Sanitaria Costa del Sol ha habilitado una cuenta de correo electrónico donde la ciudadanía puede enviar cartas y dibujos solidarios a los pacientes y/o agradecimientos a los profesionales que diariamente los atienden. El correo es cartas.solidarias@hcs.es. Esta iniciatia ha tenido una extraordinaria acogida tanto por parte de la población que se ha volcado en el envío de estas misivas para animar a los pacientes y recordarles que no están solos, como de los propios profesionales que reciben el apoyo, calor y motivación de toda la sociedad y, sobre todo, de los pacientes que acogen con cariño todas estas palabras de ánimo. Estos mensajes se imprimen y se entregan en las distintas unidades y también se están subiendo de forma digital a los monitores de las habitaciones donde están disponibles para que los pacientes puedan visualizarlas cuando quieran.

Cartelería, comunidados y redes sociales

Los centros de la Agencia Sanitaria Costa del Sol se han convertido en escenarios donde se ha distribuido por todas las zonas comunes, entradas y lugares de paso más frecuentadas por profesionales y los pacientes y familiares que tienen que acudir necesariamente a los hospitales, distinta cartelería con mensajes sobre las medidas preventivas recomendadas para la población por parte el Ministerio y de la Consejería; sobre la distancia de seguridad, etc. Además, se está informando a través de los medios de comunicación y redes sociales de estas mismas recomendaciones y además, de información y medidas de interés general para la población adoptadas en cuanto a circuitos, atención sanitaria, infraestructuras, etc siguiendo el Plan de Contención de la Agencia.

Esta iniciativa está dirigida principalmente a los pacientes ingresados en las unidades de Urgencias, de hospitalización o UCI con sospecha o positivos en Covid y tiene como objetivo facilitar la comunicación de las personas ingresadas con sus seres queridos, rompiendo así el aislamiento y propiciando una mejor recuperación. Además, con este proyecto también se persigue que las familias tengan un contacto visual que complemente la información clínica recibida.

En este sentido, todos aquellos pacientes que no dispongan de los medios técnicos necesarios  para contactar con sus familiares o no tienen un dominio suficiente de las nuevas tecnología, pueden beneficiarse de este servicio.

Además, por parte del centro también se ofrecerá esta posibilidad a los familiares de pacientes cuyo estado general impida el contacto con el exterior (mal estado general, sedado, inconsciente, etc) previa valoración por parte de equipo multidisciplinar de profesionales que lo atienden y con el consenso de familiares. Estas tablets también estarán a disposición de las personas ingresadas que no están en aislamiento pero que no disponen de los medios técnicos y que pueden beneficiarse de este proyecto al haber sido restringidas las visitas al centro.

La puesta en marcha de esta iniciativa ha sido posible gracias al esfuerzo y a la dedicación de la dirección y de los profesionales de Enfermería y serán ellos, junto con el personal médico responsable de los pacientes quienes detecten esta necesidad o demanda por parte tanto de pacientes como de sus familiares y, además, llevarán a cabo un ofrecimiento activo de esta nueva posibilidad.

Los equipos han sido donados por el Ayuntamiento de Marbella, por el Club de Fútbol Irlandés Costa Gaels, por CLC World Resorts & Hotels, por el Grupo Siebla, por un grupo de vecinos de Madrid, por un particular y por la iglesia finlandesa del Costa del Sol que junto a SmartWorkPlaza han comprado algunas de estas tablets con las donaciones de la comunidad finlandesa de la Costa del Sol para que estos pacientes aislados en el hospital puedan comunicarse con sus familias.

Estos han sido equipados por parte del área de TIC de la Agencia Sanitaria Costa del Sol con tarjetas de datos, conexión a la red wifi corporativa y con las aplicaciones necesarias para poder establecer este contacto visual. Estos están ubicados en los controles de enfermería de las unidades que atienden a estos pacientes con sospechas o Covid positivo aunque pueden ser utilizados en cualquier otra estancia del centro si fuera preciso.

Además se ha establecido un procedimiento de desinfección que incluye el uso de fundas lavables para proteger los equipos y evitar de ese modo que se propage el contagio.

Para el director de Enfermería, David Sánchez Megolla, este proyecto significa tener la posibilidad de contar con las herramientas precisas para poder atender las necesidades que hayan podido quedar al descubierto en aquellos pacientes más frágiles o vulnerables detectadas por el equipo de profesionales que les atiende a diario.

“En la mayoría de las ocasiones, el contacto con nuestros seres queridos forma parte de las terapias puestas en marcha para alcanzar la recuperación, hecho que se maximiza cuando nos enfrentamos a una situación de aislamiento preventivo y que gracias a este proyecto hemos logrado atenuar entre todos. La solidaridad demostrada por la sociedad en general y el grado de implicación y dedicación que los profesionales de la Agencia están demostrando, hace que una vez más se pueda decir que el trabajo en equipo es la mejor estrategia elegida”, destaca el director de Enfermería.

La dirección del hospital quiere agradecer una vez más el alto grado de compromiso y responsabilidad de todos los profesionales sanitarios y no sanitarios que dan respuesta cada día a las necesidades de los pacientes en cada momento. Desde estas líneas, también destacar el grado de comprensión y solidaridad mostrado por pacientes, familiares, acompañantes, cuidadores y por la ciudadanía en general ante esta situación sanitaria completamente excepcional.

En este estudio que se iniciará en los próximos días, se evaluará la eficacia de determinados medicamentos en la incidencia de desarrollar síntomas de la enfermedad del coronavirus, así como su acción en la disminución de la severidad del cuadro clínico en personal sanitario expuesto a la infección por coronavirus (COVID-19) en España. En él participarán 4.000 profesionales sanitarios a nivel nacional.

Este ensayo clínico en fase III, al que se ha denominado EPICOS 'Ensayo Clínico para la Prevención de la Infección por Coronavirus en Sanitarios”, está dirigido por el Ministerio de Sanidad,  a través del Plan Nacional sobre el SIDA y con la colaboración de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) y el Instituto de Salud Carlos III.

En el estudio se comparará la eficacia preventiva de tres tratamientos estratégicos, medicación usada para la malaria, como la hidroxicloroquina, y antirretrovirales que se utilizan para tratar la infección por VIH (emtricitabina/tenofovir disoproxilo) y la combinación de ambos durante 12 semanas, con análisis mensuales para evaluar su eficacia. Estos medicamentos actúan evitando y reduciendo la replicación viral y disminuyendo la evolución y la transmisión de la enfermedad.

El objetivo de este ensayo clínico, del que se prevé contar con los primeros resultados en cuatro semanas,  es proteger a los profesionales sanitarios de alto riesgo que se encuentran en la primera línea de respuesta a la pandemia, y a los pacientes, a los que el personal sanitario con enfermedad asintomática puede transmitir de modo inadvertido la enfermedad. Para ello, se administrará de manera preventiva y aleatoria uno o dos medicamenteos que se compararán con un grupo placebo, en línea con las directrices de la OMS y la comunidad científica.

Junto al Hospital Costa del Sol de Marbella (Málaga), en Andalucía participarán otros centros entre ellos, en la provincia de Málaga el Hospital Universitario Virgen de la Victoria; en Granada,  el Hospital Virgen de las Nieves y el Clínico; el Virgen Macarena, en Sevilla; y el Hospital Infanta Margarita, en Cabra, Córdoba. Éstas son las áreas hospitalarias que forman parte de este proyecto, ejemplo de colaboración entre comunidades autónomas bajo la coordinación del Ministerio de Sanidad.

Se trata del mayor ensayo clínico de estas características en Europa y uno de los más grandes del mundo en el que participarán, además de personal médico y de enfermería, celadores, farmacéuticos técnicos de radiología y laboratorio, es decir, una representación amplia de todas las profesiones que están actuando frente al virus en el ámbito hospitalario.

Para el director del área de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol, Javier García Alegría, “la infección por COVID es un reto mundial que obliga generar conocimiento acerca del diagnóstico, prevención y tratamiento. La participación en un ensayo de esta envergadura permitirá contestar a la pregunta de si estos medicamentos son eficaces para reducir el riesgo de infección entre los sanitarios, que son uno de los grupos de población con mayor riesgo de contraer la enfermedad, aunque sus conclusiones se podrán extender a otros colectivos”.

Por su parte, el también facultativo especialista de esta unidad, Julián Olalla Sierra ha señalado que “esta iniciativa nos va a permitir poner a prueba nuevos fármacos en la lucha contra el CoVID, como el tenofovir y, además, dotarnos de nuevas herramientas de protección que van a poder ser aprovechadas en el resto de países para la protección de sus sanitarios”.

Esta cantidad ha sido donada por dos instituciones tuteladas por el Obispado de Málaga, la ‘Asociación Asociación Constructora Benéfica Santo Cristo de la Vera Cruz de Estepona’ –que ha aportado 30.000 euros- y la del ‘Voluntariado de la venta de enseres de los Hoteles Don Miguel e Incosol de Marbella’ cuya cantidad donada ha sido de 20.000.

La entrega ha sido realizada por el presidente y coordinador respectivamente de ambas asociaciones, capellán del Hospital Costa del Sol, párroco de la Iglesia de la Encarnación de Marbella; y arcipreste de Marbella y Estepona, José López Solórzano. A este acto han acudido la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo Nogueiras acompañada también por el director del área de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol, Javier García Alegría.

En sus declaraciones, el párraco ha explicado de dónde ha surgido esta iniciativa dando a concocer, además, quiénes son y el trabajo de ambas asociaciones. La Asociación Constructora Benéfica Santo Cristo de la Vera Cruz de Estepona fue creada según sus palabras “por un cura muy querido en Estepona que es el Padre Manuel” y la decisión de esta donación la tomaron en la última reunión telemática, en la que entendieron que “puesto que Estepona también se beneficia del buen hacer de este hospital, se decidió realizarla para colaborar con las necesidades del centro frente a esta pandemia”. En cuanto al ‘Voluntariado de la venta de enseres de los Hoteles Don Miguel e Incosol de Marbella’ su coordinador ha comentado que este grupo de Marbella “ha trabajado mucho en desmantelar los hoteles Don Miguel e Incosol que se habían cerrado y de los que recibieron esta opción para obtener fondos que han decidido destinar a esta donación para hacer frente a esta crisis sanitaria”. Con sus palabras ha querido también agradecer la labor de los profesionales sanitarios y ha añadido que ambas asociaciones han querido “poner su granito de arena  en tan dolorosa situación”.

Por su parte, la gerente de la Agencia ha comentado su “enorme agradecimiento tanto al capellán del hospital, como a estas asociaciones” destacando que la crisis del Covid que está sacudiendo al mundo “está generando tantas muestras de solidaridad que todo ello nos va a hacer más fuertes”. En concreto, en cuanto a estas donaciones, ha destacado, “se destinará a la investigación frente al Covid 19 en los distintos centros de la Agencia, de hecho, ya hay algunos proyectos en marcha en este sentido”. Según sus palabras, “el hospital está haciendo un esfuerzo enorme en la lucha contra esta pandemia” y, de nuevo, ha querido agradecer “a todos los profesionales del hospital que se están dejando la piel para que todo esto salga lo mejor posible”.

El director del área de Medicina Interna, ha manifestado también su “agradecimiento a estas dos instituciones y al párroco que ha sido y es capellán durante tantos años en nuestro hospital”. Ha continuado, “como ha dicho Luisa, agradecer el esfuerzo de los profesionales que está siendo impecable”. También ha añadido que “las reflexiones y enseñanzas del Covid en esta situación tan dramática que estamos viviendo va a sacar lo mejor de nosotros, de nuestros hospitales y de nuestra sociedad puesto que está poniendo en valor el esfuerzo, la colaboración, el trabajo compartido, … de manera que de esta crisis del covid  vamos a salir fortalecidos y mejores”.

El área de pacientes externos de este servicio en el Hospital Costa del Sol atiende a unos cinco mil pacientes en toda su zona, la mayoría de ellos muy vulnerables en esta situación, ya sea por su patología de base, o porque el tratamiento que reciben puede afectarles negativamente sobre el sistema inmunológico y aumentar el riesgo sobre su salud.

La puesta en marcha de esta iniciativa ha sido posible gracias al desarrollo de un procedimiento complejo que ha contado con la implicación y el compromiso, tanto de los especialistas como de los técnicos de esta área. Para ello, ha sido necesaria la reorganización de los circuitos internos y procedimientos relacionados con la medicación y la adaptación de toda la red de consultas y de atención farmacéutica para poder dar respuesta a los pacientes. Dicho circuito abarca a todos los pacientes residentes en el área que abarca la Agencia Sanitaria Costa del Sol.

Aunque la gran mayoría de los pacientes se van a beneficiar de esta medida, no es universal, dado que algún tipo de medicación o patología obliga a que la dispensación hospitalaria se realice de forma presencial. Además, en la mayoría de estos casos, el paciente  tiene que acudir al centro a revisión por su médico con lo que la dispensación de la medicación se llevará a cabo siguiendo los cauces habituales, ya que la farmacia funciona también con normalidad.

El procedimiento puesto en marcha desde el pasado día 27 de marzo, ha supuesto el resideño de circuitos de forma ágil y rápida, en poco tiempo para cubrir a todos los pacientes, manteniendo la excelencia en el trabajo, en cuanto a uso seguro y eficaz de la medicación. Todo ello ha supuesto un reto para este equipo de profesionales. Además, se ha contado con la colaboración del responsable de la unidad de Aprovisionamiento de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Francisco Gutiérrez, que ha colaborado en la organización logística del envío a domicilio.

El circuito, que ya lleva funcionando varias semanas, hace llegar diariamente la medicación a domicilio entre 30 y 40 pacientes aproximadamente. A los pacientes se les realiza una consulta telefónica previa a la cita prevista con Farmacia, en la que se verifica si ha habido alguna modificación de la prescripción por parte de su médico y se resuelven dudas o cualquier problema relacionado con la medicación que se pudiera presentar. Posteriormente, se prepara su medicación como viene siendo habitual; se le asigna una ruta de reparto que varía según la zona donde habita y del día de la semana, y se le entrega el  paquete en domicilio con una hoja que indica la próxima cita para recoger medicación. Si no fuera posible el envío o si no se recibe la llamada desde el servicio de Farmacia, los pacientes deberán acudir a su cita con normalidad ya que la farmacia hospitalaria funciona en el horario de siempre.

Es importante destacar que el servicio de mensajería realiza la entrega en la fecha acordada previamente durante la consulta telefónica mencionada pero, dada la complejidad del circuito, no se puede concretar el horario de entrega que puede ser, de mañana o de tarde.

Para los pacientes que no vivan en el área sanitaria pero sí en la provincia de Málaga, se ha llegado a un acuerdo gracias a la colaboración altruista de Correos por el que dichos pacientes podrán también recibir en casa sus fármacos, también previa consulta y/o llamada telefónica por parte del servicio de Farmacia.

Para casos más particulares es importante que los pacientes contacten con este área mediante la dirección correo electrónico  habilitada para tal fin que es disp-ext@hcs.es y no por teléfono. A través de éste pueden exponer sus casos de forma específica.

Esta medida se suma a otras puestas en marcha por el Área de Farmacia y Nutrición, que al igual que otros servicios del hospital está reorientando y reorganizado su trabajo para dar una respuesta satisfactoria y eficiente frente al estado actual de pandemia, tanto  de cara a dar respuestas a profesionales, como a los pacientes.

A pesar de las dificultades y el gran esfuerzo de trabajo, todo el equipo de esta área se muestra satisfecho y agradecido por la respuesta de los pacientes. El apoyo del centro ha sido clave para sacar adelante esta medida, pues la dirección del hospital ha habilitado todos los medios necesarios para llevarla a cabo confiando plenamente en sus profesionales. Además, desde estas líneas este equipo también quiere agradecer la colaboración del área de Farmacia de pacientes externos del Hospital de Poniente que ha ayudado en el desarrollo del circuito.

Esta formación continuada que está dirigida a facultativos/as y también a profesionales sanitarios en general interesados en realizarlo, puede iniciarse en cualquier momento y es gratuita.

Para este curso se ha solicitado la acreditación a la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) de manera que, el alumnado sanitario que complete la visualización de todos los contenidos y pase la evaluación determinada, podrá conseguir el diploma acreditativo cuando se reestablezcan los plazos administrativos y se haya conseguido dicha acreditación.

Se trata de una actividad online que va a estar viva continuamente de ahí que los contenidos colgados dentro de la plataforma -debido a las circunstancias excepcionales- podrán ser modificados en cualquier momento.

La inscripción puede realizarse a través de este ENLACE publicado por el Colegio de Médicos de Málaga, mediante la cumplimentación de un formulario.

Este curso se desarrollará a través de una plataforma moodle. En este sentido, una vez se haya realizado la inscripción, el proresionalel recibirá toda la información de acceso, etc a través del propio email facilitado por la persona que lo solicita.

El programa del Curso incluye un temario distribuido a través de 11 unidades entre ellas: Etiopatogenia del SARS-CoV-2 (Unidad 1); COVID-19: Manifestaciones clínicas (Unidad 2); Pruebas complementarias (Unidad 3); Diagnóstico. Conceptos generales (Unidad 4); Diagnóstico. Toma de muestras (Unidad 5); Pronóstico del COVID-19 (Unidad 6); Tratamiento del COVID-19 (Unidad 7); COVID-19: Manejo en Atención Primaria (Unidad 8); COVID-19: Manejo en urgencias (Unidad 9); Ventilación Mecánica No Invasiva para NO Expertos (10); y Manejo del COVID-19 durante el embarazo (11).

La puesta en marcha de estas acciones previstas en los distintos escenarios marcados en el Plan de Contingencia va a suponer duplicar la capacidad actual de la UCI y una adaptación progresiva de las áreas de hospitalización a los requerimientos de aislamiento de estos pacientes. Estas acciones suponen la ya anunciada reorganización de la actividad asistencial y su adaptación a la evolución de la pandemia.

En concreto, se ha habilitado una nueva UCI-2 que duplica la capacidad de la original, ocupando toda el área quirúrgica de la primera planta y la zona de Cirugía Mayor Ambulatoria. Estos nuevos espacios cuentan con equipos completos para pacientes Covid graves susceptibles de ingreso en aislamiento en esta unidad de críticos, como respiradores y equipos de monitorización. Además, se ha adaptado un quirófano de esta misma planta para estos pacientes Covid por si precisan de una intervención urgente o no demorable.

Para los pacientes que requieran ingreso en UCI por patologías distintas al Covid 19, se ha habilitado una UCI-3 en el espacio de la URPA (Unidad de Recuperación Postanestésica) situada en la zona quirúrgica de la segunda planta donde se dispone de 9 puestos con todo el equipamiento de UCI para atender a este tipo de pacientes. La recuperación postquirúrgica de pacientes no Covid se hará en una nueva sala totalmente equipada contigua a los quirófanos de la segunda planta.

Por otra parte, se han habilitado hasta el momento cuatro unidades de hospitalización en distintas plantas del hospital donde se están ingresando y atendiendo en aislamiento a pacientes con infección por coronavirus confirmada o con sospecha, todas ellas adaptadas a los distintos niveles de cuidados de los pacientes. Una de estas unidades, la más próxima a las UCI 1 y 2, se ha transformado en una Unidad de Cuidados Intermedios, preparada para atender a pacientes Covid cuyo estado de gravedad requiere cuidados más especifícos e incluso pueden ser susceptibles de ser trasladados de forma urgente a la UCI. Toda esta previsión permite disponer de espacio para atender pacientes con coronavirus durante este posible repunte.

En el Hospital de Alta Resolución de Benalmádena se ha suspendido toda la agenda quirúrgica de CMA lo que ha permitido adaptar los espacios para habilitar 18 habitaciones de aislamiento con capacidad para 36 pacientes que serán destinadas a pacientes Covid más estables y sin necesidad de cuidados intensivos.

Todos los pacientes con patologías distintas y necesidades de ingreso han sido y serán reubicados en el resto de unidades de hospitalización en función de sus afecciones y necesidad de cuidados.

En cuanto a la atención de pacientes del área de Urgencias, el Plan de Contingencia del Hospital Costa del Sol contempla en una siguiente fase el traslado de la urgencia no respiratoria al área de Consultas Externas. Para ello ya se ha transformado el gimnasio de fisioterapia y rehabilitación en sala de observación de camas y sillones, habiéndose realizado todas las acometidas necesarias. Se ha adaptado un área de las consultas externas para la atención de pacientes de urgencias.

Estas medidas se han desarrollado para prever el incremento de la demanda en esta área por encima de la capacidad actual de las Urgencias. A día de hoy, en el área de Urgencias, se continúa trabajando con dos circuitos, uno para la recepción, clasificación y triaje exclusivo de pacientes con patología respiratoria y otro para el resto de pacientes que acuden a esta unidad por otras patologías. El espacio habilitado para aquellos pacientes que acceden a las urgencias con patologías respiratorias con respecto al destinado al resto de pacientes  es bastante más amplio. También se ha establecido un circuito para atender urgencias pediátricas respiratorias, mientras que el resto están siendo atendidas en consultas externas de Pediatría.

Por su parte, se ha establecido un protocolo específico para la atención a mujeres embarazadas, contemplando la posibilidad de que alguna de ellas puede sufrir la infección por coronavirus. Se han revisado los diferentes circuitos para cada caso y la atención específica al recién nacido.

En todo momento es objetivo primordial de la Agencia la protección de los profesionales para lo cual se dispone de los equipos necesarios y se optimiza su utilización siguiendo siempre las recomendaciones del Servicio de Medicina Preventiva y de la Unidad de Riesgos Laborales del centro.

Desde la Agencia queremos expresar una vez más nuestro agradecimiento a la magnífica labor que vienen realizando todos los profesionales del centro en estas circunstancias excepcionales, demostrando una vez más su responsabilidad,  compromiso e implicación en la lucha contra esta epidemia.

Este plan recoge, adelanta y desarrolla con medidas concretas tres escenarios A, B y C para cada uno de los cuales se analiza el impacto las medidas a adoptar en las diferentes áreas: circuito de pacientes desde Urgencias, asistencia a hospitalización, atención de UCI, área quirúrgica y área de partos. El A recogía el escenario en el que la epidemia estaba en fase de contención reforzada. El B –escenario actual- es aquél en el que el aumento de casos justifica la introducción de medidas más restrictiva. El C, se activaría ante una situación mucho más grave que implique una demanda aún más superior por encimad e la capacidad de los centros de la Agencia.

La activación de cada uno de estos escenarios están planificados para llevarse a cabo en los momentos oportunos y siempre siguiento las indicaciones recibidas por las autoridades sanitarias, en este caso, por el Ministerio de Sanidad  y en función del Real Decreto-ley 8/2020, de 17 de marzo, de medidas urgentes extraordinarias para hacer frente al impacto económico y social del COVID-19.

Este plan se ejecuta a través de un Comité denominado ‘Comité de Contigencia ante la evolución de la alerta sanitaria frente al Covid 19’ que se reúne diariamente por vídeo conferencia (incluyendo fines de semana y festivos) para analizar la situación actual de cada día y cómo va evolucionando la pandemia en la zona. Se trata de un comité ejecutivo donde se toman decisiones sobre medidas organizativas para garantizar una respuesta adecuada a la demanda asistencial y se preparan escenarios futuros previsibles para evitar el colapso hospitalario. Todas estas medidas ya están implementadas y se darán a conocer próximamente a través de comunicados.

El comité está compuesto por profesionales de distintas áreas tanto asistenciales como no asistenciales relacionados con la gestión de esta crisis. Este comité se reúne de lunes a domingo incluidos festivos a través de vídeo conferencia, con el objetivo de actualizar la información y protocolos para, a partir de ahí, tomar las decisiones y medidas necesarias a difundir entre los profesionales para hacer frente a la evolución del coronavirus en los centros de la Agencia. Además, prevén los distintos escenarios y acciones necesarias para llevar a cabo en caso del incremento de la demanda asistencial a causa de esta pandemia.

Estos trabajos se han llevado a cabo tanto en las zonas externas de los centros solitarios como en las zonas comunes del interior de los mismos, con el fin de garantizar la seguridad sanitaria tanto de los pacientes del hospital como de los propios trabajadores que prestan sus servicios en los centros, y se unen a las tareas de apoyo a las autoridades que la UME está efectuando con patrullas de información al ciudadano sobre las medidas establecidas para evitar la propagación del virus. Para este fin se han desplazado a Málaga un total de 120 militares.

El Día Mundial del Riñón es una iniciativa conjunta de la Sociedad Internacional de Nefrología (ISN) y la Federación Internacional de Fundaciones Renales (IFKF), colectivos sin ánimo de lucro, dedicados a promover el cuidado renal y reducir la incidencia y el impacto de esta enfermedad alrededor del mundo. En España, tanto la SEN (Sociedad Española de Nefrología) y la SEDEN (Sociedad Española de Enfermería Nefrológica), como ALCER (Asociación para la lucha contra las enfermedades del riñón) trabajan coordinadamente para sensibilizar a la población de la importancia de prevención y diagnóstico precoz de la enfermedad.

En la enfermedad renal crónica (ERC) se produce una pérdida progresiva de la función renal en meses o en años. En una etapa inicial, esta patología no presenta síntomas y es, en esos momentos, cuando se puede intervenir para evitar su progresión.  Cuando está más avanzada, la evolución es muchas veces inevitable y, llegados a estadíos muy avanzados, se puede necesitar tratamiento sustitutivo renal en forma de alguna técnica de diálisis o bien mediante un trasplante renal. Una persona puede perder hasta el 90% de su función renal antes de notar cualquier otro síntoma. Dada su alta prevalencia y la práctica ausencia de síntomas, hasta etapas avanzadas de la enfermedad, se ha venido a llamar la ‘epidemia silenciosa’ con un alto impacto en Salud Pública.

“Sólo la prevención y el diagnóstico precoz en sus momentos más precoces pueden frenar el alto impacto psicosocial y económico de la Enfermedad Renal Crónica" ha asegurado el responsable de Enfermería de la unidad de Nefrología y Hemodiálisis, Rafael Barrios, quien también ha añadido que "es muy importante el desarrollo de campañas informativas y de concienciación para impulsar la prevención de esta enfermedad silenciosa que suele dar la cara una vez que está en estadíos bastante avanzados. De estas forma, se aumenta también la mejora de la calidad de vida de los pacientes".

Según el responsable médico de la Unidad de Nefrología, Juan Payán, "con el aumento de la edad media poblacional y la mejora de tratamientos renales, tanto la incidencia, como la prevalencia de esta enfermedad van en aumento convirtiendo la ERC en un tema sanitario de gran impacto para la salud pública”.

La ERC se produce cuando hay una anomalía en la función del riñón que se manifiesta a través de los marcadores de daño renal.  El diagnóstico se realiza con un simple análisis de sangre que  mide los niveles de urea y creatinina y una muestra de orina que valora la proteinuria. La ERC se considera un factor de riesgo cardiovascular puesto que, de alguna manera, los riñones y el corazón van de la mano y los hábitos de vida cardiosaludables son buenos para prevenir el daño de los riñones .  

Se trata de una enfermedad no transmisible que afecta a 1 de cada 10 personas en todo el mundo. Si bien la severidad puede variar, la ERC es incurable y causa que el paciente necesite cuidados de por vida. A medida que aumenta la incidencia de la enfermedad renal, el Día Mundial del Riñón juega un papel crucial en la educación del público, la comunidad médica y los gobiernos y fomenta la prevención y la detección temprana de la enfermedad renal.

Para reducir el riesgo de desarrollar enfermedad renal es importante mantenerse en forma, estando activos; seguir una dieta saludable; comprobar y controlar tanto el nivel de glucosa en sangre, como la presión arterial; mantener una ingesta de líquidos adecuada; no fumar; no automedicarse ni tomar anti inflamatorios ni analgésicos regularmente y; comprobar la función renal si se tiene uno o más factores de ‘alto riesgo’ como: diabetes, hipertensión u obesidad.

Consulta de Enfermedad Renal Crónica en el Hospital Costa del Sol

Desde el año 1999 se desarrolla en el Hospital Costa del Sol una consulta médica y de enfermería para pacientes diagnosticados de ERC. En ella se lleva cabo un seguimiento individualizado de la enfermedad con citas periódicas a más de 280 pacientes. Los objetivos que se persiguen en esta consulta son: enlentecer en lo posible la progresión de la enfermedad renal crónica; mantener una calidad de vida aceptable; empoderar al paciente y a las personas cuidadoras en el cuidado de su enfermedad y tratamiento; garantizar la educación sanitaria sobre la dieta a seguir, la toma correcta de medicamentos, los cuidados del acceso vascular y el fomento de  hábitos de vida saludables; y ayudar al paciente, tanto en la toma de decisiones para elegir la opción de tratamiento, como en el conocimiento de las posibles complicaciones asociadas

Cuando los riñones dejan de hacer sus funciones el paciente requiere de unas de las opciones de tratamiento: hemodiálisis, diálisis peritoneal, trasplante renal o tratamiento conservador.

El Hospital Costa del Sol registra una media de 7.000 sesiones de diálisis al año. Además, para acercar y agilizar el tratamiento de diálisis a los pacientes, el centro hospital cuenta con dos centros concertados en Marbella y Estepona que realizaron una media de 16.500 sesiones en el año 2019. Actualmente realizan tratamiento de hemodiálisis un total de 200 pacientes en nuestra área.

Desde esta unidad, se pretende ofrecer la mayor información posible con el objetivo de subrayar la importancia del diagnóstico precoz de esta patología, que posibilita su ralentización y progresión y así retrasar el daño que, una vez se produce, es irreversible. La prevención del glaucoma está orientada, por tanto, a estas campañas de detección, divulgación y concienciación de la población, a la que ahora se suma este hospital, por sexto año consecutivo.

El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico crónica y progresiva que produce alteraciones del campo visual. Aunque no tiene tratamiento curativo, sí se puede controlar. Esto significa que si no se trata, su evolución puede alterar gravemente la función visual y llevar a la ceguera de forma irreversible. De hecho, es la segunda causa de ceguera en los países desarrollados.

El glaucoma supone la segunda causa de ceguera en países desarrollados y afecta entre el 2 y el 3 por ciento de la población., una prevalencia que aumenta en personas con edades más avanzadas. No obstante, puede afectar a gente más joven, de hecho, existen glaucomas congénitos y juveniles que son más infrecuentes y de peor pronóstico. El principal factor de riesgo para desarrollar glaucoma es la presión intraocular elevada, aunque también puede darse, con mucha menor frecuencia, en personas con presión normal en el ojo.

El principal problema de esta patología es el elevado porcentaje de personas que la padecen y que están sin diagnosticar, ya que la enfermedad no da síntomas hasta que está muy avanzado el daño del campo visual. Se ha comprobado que incluso los pacientes con daño glaucomatoso leve o moderado pueden tener limitadas algunas actividades, como la búsqueda de objetos, la lectura o la conducción.

Se recomienda una revisión oftalmológica en torno a los 40 años, sobre todo si se tienen factores de riesgo, como son los antecedentes familiares y la miopía media y alta.

Existen varios tipos de glaucomas. El más frecuente es el llamado glaucoma primario de ángulo abierto (el ángulo es el lugar anatómico del ojo por donde sale el humor acuoso que circula por su interior). Son también glaucomas de ángulo abierto el glaucoma pigmentario y el pseudoexfoliativo, este último es muy prevalente en países nórdicos, por lo que se diagnostica frecuentemente en la población nórdica radicada en la Costa del Sol. El otro gran grupo son los clásicamente llamados de ángulo estrecho o glaucomas por cierre angular. La particularidad de éstos es que puede subir la presión de forma brusca hasta cifras muy altas, originando dolor intenso, incluso náuseas y vómitos, lo que se conoce popularmente como el “dolor de clavo”. Este tipo de glaucoma agudo debe ser tratado de forma urgente porque puede llevar a la ceguera en pocos días.

Esta patología se trata mediante técnicas médicas y quirúrgicas. El objetivo de ambas es preservar la función visual y la calidad de vida del paciente. Como el principal factor es la presión intraocular elevada, se utilizan fármacos hipotensores en colirio para disminuirla, tanto en pacientes con hipertensión ocular con riesgo de desarrollarlo, como en aquéllos con glaucoma diagnosticado. Al ser una enfermedad crónica que no se cura el tratamiento es “de por vida” habitualmente. En este sentido, es muy importante que se cumpla estrictamente con la medicación y no olvidar las gotas.

Cuando el tratamiento médico (gotas) no es suficiente para controlarlo, se recurre al quirúrgico, cuyo objetivo no es otro que disminuir la presión intraocular por diferentes técnicas. La cirugía –que es imprescindible en un glaucoma no controlado- debe ser bien explicada por el oftalmólogo y consensuada, ya que no está exenta de riesgos. Para disminuir estos riesgos, el área de Oftalmología del Hospital Costa del Sol incorpora continuamente nuevas técnicas quirúrgicas, como la esclerectomía profunda no perforante, implantada desde hace años y con buenos resultados; y novedosos dispositivos de drenaje.

Unidad de Glaucoma del Hospital Costa del Sol

El Hospital Costa del Sol dispone de una Unidad de Glaucoma dentro del Área de Oftalmología en la que trabajan cuatro facultativos y dos enfermeros (especializados en técnicas de campimetría y estructurales tomográficas para la valoración del nervio óptico).

Atiende anualmente a más de 6.000 pacientes con esta patología, cifra que supone un 15% de la actividad total de esta área.

La unidad trata de mantenerse al día en los últimos adelantos en esta subespecialidad y colabora en estudios multicéntricos relacionados con esta patología. Se atienden seis consultas específicas de glaucoma semanalmente, además de la actividad quirúrgica y de láser que genera.

Este proyecto ha sido posible gracias al trabajo colaborativo entre la directora del área de Laboratorios Clínicos, María Luisa Hortas; y el responsable de la unidad de Enfermería de Consultas Externas, Juan Carlos Toribio.

Los objetivos se han desarrollado mediante la implementación de medidas organizativas y estructurales procedentes del análisis de circuitos, la evaluación de entornos de trabajo donde se han introducido las mejores buenas prácticas, la participación de los profesionales y de los usuarios en la toma de decisiones y el consenso del equipo de trabajo en diferentes niveles de organización.

Con todas las medidas ejecutadas de forma integral se ha conseguido mejorar la accesibilidad a la zona, así como, de la intimidad y de la confortabilidad para los pacientes, incrementando también la seguridad. Además, se ha potenciado la imagen de modernidad y la luminosidad consiguiendo un espacio más amable y acogedor para los usuarios y profesionales. También se ha mejorado la climatización y se han evaluado los niveles de ruido y su potencial impacto en los pacientes para poder disminuirlos.

Dada la importancia de la confidencialidad, se han incorporado sistemas electrónicos de identificación de pacientes que garantizan la seguridad de los datos y que gestionan los turnos sin necesidad de que éstos sean llamados por nombres y apellidos.

La reforma ha incluido la adecuación y diseño de un espacio específico para Pediatría, con camillas pediátricas y motivos infantiles adaptado a la edad de estos pacientes. Esta decoración ha sido realizada, de forma altruista, por Manuela Rodríguez Pérez, del estudio Taller de Pintura MyM (que también ha donado un cuadro) y, para ello, ha contado con la colaboración de la administrativa del área de Laboratorios del hospital, Mónica González. Además, para los estudios de sobrecarga oral de glucosa en embarazadas, en los que las pacientes deben pasar al menos cuatro horas, se ha adecuado la sala, mejorando la confortabilidad de los sillones y, sobre todo, creando un espacio que mejora la intimidad.

El proyecto ha contado también con un estudio de investigación a través del cual se ha evaluado la ‘Percepción de los usuarios sobre los medios y la atención recibida en el servicio de extracciones del Hospital Costa del Sol desde un enfoque cualitativo' elaborado por la unidad de Investigación y, en concreto, por María Padilla, y revisado, por Francisco Rivas.

Desde estas líneas queremos felicitar y, sobre todo, agradecer el esfuerzo coordinado llevado a cabo por todos los profesionales de todas las categorías y de las distintas áreas (Laboratorios Clínicos, área de Consultas Externas, unidad de compras, unidad de mantenimiento, TIC, unidad, Admisión, unidad de Atención a la Ciudadanía) para que este proyecto se hiciera realidad.

En concreto, los profesionales que asistirán de la Agencia Sanitaria Costa del Sol son la especialista en Oncología Médica, Elisabeth Pérez, que participará en calidad de representante nacional en el Comité de Gestión de la red; y Marilina García, de la Unidad de Investigación, que acude como investigadora colaboradora.

En esta red europea de investigación e innovación colaboran profesionales de ámbito público y privado de 32 países y tienen como objetivo la identificación de nuevos marcadores tanto predictivos como diagnósticos, así como el diseño y validación de nuevas herramientas terapéuticas para el tratamiento de tumores sólidos multi-resistentes.

Profesionales de la ASCS en Redes Cost

Además de estas dos profesionales, otros once de la Agencia Sanitaria Costa del Sol fueron seleccionados en 2019 como representantes nacionales del Comité de Gestión de otras seis redes dentro del programa de Cooperación Europea en Ciencia y Tecnología (COST), que tiene como fin fortalecer la investigación científica y técnica en Europa.

En concreto, se trata del director del área de Cirugía Ortopédica y Traumatología y catedrático de la Universidad de Málaga (UMA), Enrique Guerado; el director del Área de Laboratorio Clínico y profesor de la Univerdad de Málaga, Maximino Redondo; la facultativa especialista de la unidad de Oncología, Irene Zarcos; Elena Martin de la Unidad de Investigación y cinco profesionales del área de enfermería: la responsable de enfermería de la unidad de Medicina Interna, Marta Aranda; la responsable de Ginecología y Obstetricia, Isabel María González; la responsable de matronas, Juan Carlos Higuero; también de Pediatría y Neonatología, Rosana Medina; de Urgencias, Margarita Enriquez; de Cardiología, Eva Timonet; y la supervisora del Bloque Quirúrgico, Ángeles Morales.

Estas redes de colaboración -llamadas acciones COST—tienen diferentes temáticas, además de la ya mencionada sobre tumores resistentes a fármacos, están: estudio de las enfermedades musculoesqueléticas; nuevas tecnologías aplicadas a salud; cuidados en enfermos de ictus; cánceres ginecológicos raros; medicina sexual; epidemiología; etiología de las enfermedades, envejecimiento vascular; depresión perinatal; e innovación social. En todas ellas colaboran profesionales de ámbito público y privado de los países participantes para que trabajen de forma conjunta.

Las actividades de cada Acción COST son supervisadas y coordinadas por el Comité de Gestión de esa red, cuyos representantes titulares y suplentes, son nombrados en nuestro país por el Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, tras un proceso de selección. Este comité es quien decide cómo se ejecuta el presupuesto ya mencionado, de 400.000 euros para cada red para cuatro años, y qué actividades se realizarán, promoviendo su participación y organización. Los profesionales que han sido seleccionados de la Agencia Sanitaria Costa del Sol como miembros de estos comités de gestión participan en los grupos de trabajo y en las actividades científico-técnicas que se organizan, como talleres, foros de discusión, intercambios, simposios y escuelas de formación. De hecho, la participación en este congreso es una de ellas. Además, tendrán la oportunidad de organizar dichas actividades en alguno de los centros de la ASCS, favoreciendo la formación de los profesionales y la colaboración e interacción con  instituciones de otros países europeos.

El soporte para el proceso de solicitud e inclusión de estos profesionales en estas redes ha sido ofrecido por la unidad de Investigación de la ASCS.

Los programas de voluntariado hacen confluir en los hospitales dos elementos básicos, el esfuerzo de los profesionales y la solidaridad de los voluntarios para conseguir que todo paciente que se vea en una de estas situaciones encuentre el apoyo necesario para no sentirse solo, ser acompañado y paliar su situación de necesidad.

En este sentido, la Agencia Sanitaria Costa del Sol quiere pone en valor la importante labor social, humana y solidaria que desarrollan todos los voluntarios y voluntarias y las entidades de voluntariado que colaboran con los distintos centros de la Agencia.

La actividad de voluntariado es posible gracias los acuerdos de colaboración firmados entre la Agencia Sanitaria Costa del Sol -Hospital Costa del Sol, Hospital de Alta Resolución (HAR) de Benalmádena y Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) de Mijas- y las entidades de Voluntariado de esta área de influencia, entre las que se encuentran: La Plataforma de Voluntariado de Marbella, la Asociación Española Contra el Cancer, Asociación de Laringectomizados y Mutilados de la Voz, Cruz Roja, Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados (Asociación San Pedreña, ARAMA, GACAR…), Concordia; y Asociación de Intérpretes Voluntarios de la Costa del Sol .

Los distintos convenios de colaboración han venido formalizándose desde 2014. En este sentido, se firmó ese mismo año con la Plataforma para la Promoción del Voluntariado de Marbella; en 2015 con la Asociación de Intérpretes Voluntarios de la Costa del Sol; también en 2015 con Cruz Roja  de Marbella; en 2016, con la Asociación  Española Contra el Cáncer ; y en diciembre de ese año con las  Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados  de Marbella (Asociación San Pedreña, ARAMA, GACAR...). El convenio con la Asociación de Laringectomizados y Mutilados de la Voz se firmó en 2017 y en 2018 con la Asociación Concordia Antisida.

Todas estas colaboraciones se desarrollan bajo el paraguas de la Comisión de Participación Ciudadana de la Agencia que, entre sus objetivos, contempla “el establecimiento del contacto permanente con el tejido asociativo de la zona y el diseño de formas para la estructuración de iniciativas de Participación Ciudadana, entre ellas, la configuración de Red de Voluntarios”.

Los compromisos recogidos en el objeto de los diferentes convenios firmados con las entidades son, fundamentalmente, por parte del voluntariado, atender las demandas y necesidades de atención no profesional en función de los fines y naturaleza de cada una de ellas; y la organización de servicios y actividades de voluntariado demandadas por el hospital a las distintas entidades que conforman la red de voluntariado del hospital. Y, por parte de la Agencia, facilitar el desarrollo y las iniciativas de colaboración ciudadana, promoviendo y facilitando la formación de los voluntarios para ofertar un servicio de calidad de acuerdo a las necesidades de los pacientes.

Para poder llevar a cabo esta actividad, la Agencia convoca anualmente dos cursos on line de formación de voluntariado hospitalario y uno presencial (obligatorios para todas las personas que quieran realizar labores de voluntariado en el hospital). Los objetivos son, por una parte, facilitar recursos de formación orientados a la mejora de la calidad de los programas de voluntariado y, por otra, capacitar a las entidades vinculadas con la práctica de la acción voluntaria organizada en el medio Hospitalario.

En estos cursos, se recogen contenidos específicos y relativos al funcionamiento general de la Agencia (organización y funcionamiento),  derechos y deberes de los pacientes, recomendaciones y precauciones estándares hospitalarias, habilidades comunicacionales, normativa y aspectos generales del  voluntariado (normativa, derechos y deberes de los voluntarios, ejercicios prácticos…)y cuestiones éticas.

Hasta 2019 ya se han celebrado 12 ediciones de estos cursos de formación y para este año está prevista la celebración de 3 ediciones más.

Programas de Voluntariado

La Agencia ha venido colaborando con las entidades de Voluntarios de la zona desde el año 2010, aunque desde que abriera sus puertas en el año 1993, los intérpretes voluntarios realizan una importante labor de traducción con los pacientes extranjeros que aún continúa y por cuyo trabajo recibieron una distinción especial por parte de la Junta de Andalucía con motivo del Día de Andalucía en el año 2001 y por parte del Colegio de Médicos (sede comarcal en Marbella) en 2019. Este colectivo dedica su tiempo a ofrecer traducción en más de 10 idiomas, facilitando la relación, la comunicación y el entendimiento entre los pacientes extranjeros y los profesionales del Hospital Costa del Solde Marbella y del Centro de Alta  Resolución  de Mijas.

Los voluntarios de la  Asociación  Española Contra el Cáncer, acogen, acompañan y ofrecen sus servicios de información, asesoramiento, servicios…,a los pacientes y familiares que cursan procesos oncológicos y que así lo demandan, a través del programa ‘Caminamos Contigo”. Colaboran voluntarios de las entidades locales de Marbella, Mijas y Fuengirola.

Las Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados (Asociación San Pedreña, ARAMA, GACAR...) que colaboran con el hospital dedican su esfuerzo a compartir su experiencia y apoyar a otros personas para iniciar un camino de recuperación de sus dependencias.

Cruz Roja  Marbella facilita que aquellos pacientes que lo necesitan, puedan tener opción de vestido y abrigo cuando salen del hospital después de un episodio de crisis, facilitándoles una salida en condiciones de dignidad personal.

La Plataforma de  Voluntariado de Marbella, aglutina distintas asociaciones de la zona, como son: ACEPSA, AECC, AFESOL, ARAMA ASOCIACIÓN AUTISMO ÁNGEL RIVIERE,  ASOCIACIÓN DEBRA ESPAÑA, ASOCIACIÓN FIBROMIALGIA DE MARBELLA, ASOCIACIÓN FIBROMIALGIA SAN PEDRO ALCÁNTARA, ASOCIACIÓN SOCIAL TDAH Y RETRASO MADURATIVO, ASPANDEM, AVICS, BUBBLES AND DREAMS,  CENTRO DE ATENCIÓN A LA DIVERSIDAD INFANTIL, CONCORDIA, CRUZ ROJA, ESCLEROSIS MÚLTIPLE, FUNDACIÓN BASTIANO BERGESE, FUNDATUL, GACAR, HORIZONTE, MARBELLA VOLUNTARIA, MUJERES ÁRABES AL-ANDALUS, ONCE, SAMPEDREÑA, VALORES.

A través de esta plataforma los voluntarios colaboran desarrollando distintas actividades como: acompañamiento a pacientes, descanso y respiro de familiares y cuidadores principales; ludoteca a través de la cual llevan a cabo actividades de ocio y juegos, para que los niños hospitalizados  disfruten de un rato de expansión y para que  sus padres puedan también disfrutar con ellos. Además, atienden también la biblioteca de paciente, facilitando un rato de lectura a los pacientes en general, a los extranjeros,  a niños hospitalizados, familiares, etc. Otro de los programas que llevan a cabo es el acompañamiento y  orientación en Consultas Externas a personas que acuden solas y necesitan de acompañamiento para orientarse dentro del hospital.

Desde estas líneas la Agencia Sanitaria Costa del Sol quiere reiterar el agradecimiento a la dedicación, esfuerzo altruista y desinteresado de todos estos más de 60 voluntarios que regalan su tiempo para ayudar a los demás y a los que  reconocemos su inconmensurable labor.

El Hospital Costa del Sol recibió en diciembre de 2019 el Pin de Plata de la décima edición de los Premios Solidarios de ese año de Marbella organizados por el Ayuntamiento junto con la Plataforma del Voluntariado de la localidad en reconocimiento al altruismo de entidades, profesionales y voluntarios de la ciudad. Se trata de un galardón que el hospital ha recibido de la mano de la Plataforma del Voluntariado que destacó que “esta distinción es el reconocimiento a la buena disposición del hospital, durante muchos años, al facilitar el trabajo que venimos desarrollando en el centro con las personas que necesitan nuestra ayuda”.

Todas las acciones llevadas a cabo en el seno de esta campaña se han desarrollado en distsintos ámbitos, entre ellos, el educativo, deportivo, laboral, sanitario y turístico. En concreto el educativo - en el que se ha desarrollado este concurso- es uno de los más estratégicos desde el punto de vista de prevención del cáncer de piel. En esta línea de trabajo, el objetivo de la campaña es conseguir un entorno escolar ‘soludable’, en el que los centros tengan espacios de sombra adecuados, programen las actividades al aire libre en horarios de menor riesgo o en espacios sombreados, integren en el curriculum escolar contenidos sobre fotoprotección en los diferentes ciclos educativos y creen normas de fotoprotección de obligado cumplimiento para toda la comunidad educativa cuando el nivel de irradiación solar sea peligroso para la salud.

En este ámbito, la campaña ha desarrollado también el proyecto fotoeducativo ‘Creciendo soludable’ con los objetivos de desarrollar conocimientos, actitudes y hábitos de vida saludables en la infancia, reducir las tasas de quemaduras solares en la población infantil e impulsar políticas y prácticas de fotoprotección en los centros escolares. Éste abarca todos los niveles de enseñanza e incluye acciones como cursos de formación del profesorado, materiales educativos, concurso de iniciativas creativas y distintivo ‘escuela soludable’, y herramientas de investigación.

El concurso desarrollado con el objetivo de incentivar la participación del entorno educativo, consistía en la elaboración de una iniciativa creativa que reflejara la implementación de la fotoprotección en el centro educativo, teniendo en cuenta las dimensiones desarrolladas en el seno de un modelo de intervención en este ámbito de la campaña, entre ellas: liderazgo organizativo (el centro desarrolla un documento de políticas de fotoprotección), comunicación efectiva (informa a la comunidad sobre dichas políticas y la implica en su consecución), elementos estructurales (busca la creación de espacios de sombra en sus instalaciones exteriores), formación de profesionales (forma a los docentes en fotoprotección para que puedan diseñar un plan de acción en este sentido), curriculum escolar (inclusión de la fotoprotección el curriculum para que se trabaje como una competencia específica transversal al aprendizaje), modelos de conducta (adopción por parte de profesorado de medidas como ejemplo de conducta para los alumnos) y hábitos de protección (la comunidad educativa adopta en su práctica diaria combinación de medidas como uso de sombreros, gafas de sol, cremas de protección solar, ropa adecuada, etc).

Con este premio, el IES Mar de Alborán vuelve a dar a conocer su concienciación y gran trabajo en la promoción de hábitos saludables en materia de fotoprotección, hecho que se ha visto reconocido en varias ocasiones de las instituciones sanitarias y educativas convirtiendo al centro en uno de los más ‘soludables’ a nivel autonómico y nacional.

En palabras de la jefa del servicio de Dermatología de la Agencia Sanitaria Costa del Sol y directora de la Campaña, Magdalena de Troya, “el IES Mar de Alborán,  es un ejemplo de liderazgo en educación  en hábitos saludables de fotoprotección,  que ha logrado involucrar a todo el claustro de profesores, a la dirección y al alumnado, traspasando los muros del propio centro, para alcanzar al resto de la comunidad educativa y a toda la ciudadanía. Inspiración y perspiración, a partes iguales. Un modelo a seguir".

Por su parte, para uno de los profesores de Educación Física del IES Mar de Alborán, Antonio Rodríguez, “es un lujo poder contar con espacios de sombra en el centro debido en gran medida a la escasez de ellos por la orientación de nuestras instalaciones al aire libre. Es una necesidad real de todo los centros educativos en España y en la provincia de Málaga en especial por su situación geográfica. Esperamos que en otros centros valoren esta necesidad y apuesten por la Fotoeducación en las aulas”.

Para Rosa Cabrera, jefa del departamento de Educación Física de este IES, gracias a esta magnífica iniciativa, nuestro centro disfruta de un entorno de práctica física más saludable. No solamente podemos proteger nuestra piel del sol para evitar los grandes peligros que una exposición prolongada conlleva, sino que también, este espacio sombreado nos  recuerda  y conciencia  constantemente, a alumnado y profesorado,  de la necesidad de hacerlo día a día”.

Campaña de Fotoprotección ‘Disfruta del Sol sin Dejarte la Piel’

Esta campaña que se inició hace ya 12 años y tiene como objetivo fomentar hábitos saludables de fotoprotección, impulsar el diagnóstico precoz del cáncer de piel y reducir su incidencia y mortalidad. Durante las últimas ediciones este eslogan activo desde 2009 –y que ha trasladado durante estos 10 años un mensaje positivo hacia la ciudadanía invitando a una exposición moderada y equilibrada- ha evolucionado hacia la estrategia y marca ‘Soludable’ que hace alusión a un conjunto de atributos positivos relativos al entorno físico y normativo que identificará a instituciones, organizadores y/o empresas que promuevan activamente la fotoprotección.Próximamente se darán a conocer las nuevas estrategias de la campaña ‘Soludable’.

El objetivo de este proyecto es evaluar el efecto de la musicoterapia en la evolución de los neonatos ingresados (a partir de la semana 30) y en el establecimiento del vínculo filio/parental como partes importantes de la humanización de los cuidados intensivos de una UCI neonatal.

A la presentación de este proyecto han acudido esta mañana la directora gerente de la Agencia Sanitaria Costa del Sol, Luisa Lorenzo; el director Médico-Quirúrgico, Adolfo Galán, el de Enfermería, David Sánchez; el jefe del servicio de Pediatría y Neonatología, Javier Álvarez; el responsable de la unidad de Neonatología, Juan Antonio Ruiz; y la responsable de enfermería de esta unidad, Rosana Medina. Por parte del Ayuntamiento han asistido la directora general de Cultura, Carmen Díaz y la musicoterapeuta, Arantxa Castañeda.

Para poder llevar a cabo este trabajo, ambas instituciones han firmado un acuerdo de colaboración en el que se plantean objetivos comunes y complementarios en áreas de investigación y desarrollo tecnológico y la coordinación para sumar esfuerzos y promover el bienestar de la ciudadanía a través de la música. Para facilitar el seguimiento de esta colaboración, el acuerdo recoge la constitución de una comisión mixta integrada por dos representantes del hospital y dos del ayuntamiento.

Este proyecto cuenta, además, con el visto bueno del Comité de Ética de Investigación Costa del Sol que garantiza que se va a desarrollar desde las consideraciones éticas pertinentes.

Según la Federación Mundial de Musicoterapia (WFMT)  (revisada por la WFMT en 2011), la musicoterapia es el uso profesional de la música y sus elementos como una intervención en entornos médicos, educacionales y cotidianos con individuos, grupos, familias o comunidades que buscan optimizar su calidad de vida y mejorar su salud y bienestar físico, social, comunicativo, emocional, intelectual y espiritual. La investigación, la práctica, la educación y el entrenamiento clínico en musicoterapia están basados en estándares profesionales acordes a contextos culturales, sociales y políticos.

La musicoterapia es una terapia complementaria, no verbal, que cada vez se utiliza más en contextos hospitalarios, en el ámbito hospitalario, en el seno de un equipo interdisciplinar.

Para desarrollar este proyecto se ha diseñado un protocolo de intervención en la unidad de cuidados intensivo neonatales (UCIN) del hospital a través de la musicoterapia que tiene, además, otros objetivos específicos como: la identificación de los efectos de la musicoterapia sobre los parámetros fisiológicos básico del recién nacido (frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno); la comparación del nivel de ansiedad materno/paterno en el grupo de progenitores con los que se desarrolla el proyecto de musicoterapia frente al de las madres/padres que reciben los cuidados habituales; y la exploración de la eficacia de la musicoterapia en el establecimiento del vínculo paterno/filial de las familias cuyos bebés prematuros estén ingresados en una UCI neonatal.

El equipo de este trabajo está conformado por la investigadora principal y musicoterapeuta de la delegación de Cultura del Ayuntamiento de Marbella, Arantxa Castañeda; la investigadora asistencial y responsable de enfermería del área de Pediatría y Neonatos del Hospital Costa del Sol, Rosana Medina; y el investigador colaborador y técnico de Investigación del hospital, Francisco Rivas.

La metodología que se va a utilizar para llevar a cabo esta investigación es la del diseño cuasi-experimental con ensayo clínico contralado no aleatorio, con grupo control y grupo experimental. El criterio de inclusión será el de recién nacidos prematuros ingresados en la UCIN cuya edad gestacional sea mayor a las 30 semanas y que se alimenten por vía parenteral. Para la recogida de datos se utilizarán como instrumentos la ficha musicoterapéutica (donde se recogen los datos sonoros relevantes para la historia clónica-musical), la hoja de registro (efectos de la musicoterapia sobre los parámetros fisiológicos del bebé: frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno); la escala de estrés en los padres con los bebés ingresados en esta unidad; un cuestionario de opinión del padre y de la madre respecto a las sesiones; y una entrevista semiestructurada o guión de preguntas abiertas para los padres.

En cuanto a la intervención, se va a desarrollar a través de dos grupos. Uno es el grupo control que no recibirá ningún cuidado ni intervención fuera de los habituales y con los que se registrarán tres observaciones: la frecuencia cardiaca, la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno junto a la interacción de madre/padre con el bebé en brazos. El otro, es el grupo experimental con el que, además de los cuidados habituales, se intervendrá a través de la música. Con este último se trabajará en tres sesiones de un máximo de 25 minutos por sesión mientras los padres también tienen el bebé en brazos. Para ello, en principio se iniciará con una breve introducción musical para captar y mimetizar con un ambiente sonoro.

Con la intervención se busca la recreación de un entorno similar al útero, para tratar de acompasar y acompañar el desarrollo del bebé prematuro a través de la música en vivo, utilizando el sonido, el canto y las interconexiones comunicativas entre los bebés, los padres y la musicoterapeuta. Al mismo tiempo este estudio se sirve de la dimensión terapéutica de la música para ofrecer un espacio de contención emocional a los padres cuyo bebé está ingresado en la unidad.

Desde el principio de los tiempos, la música ha sido vehículo de expresión de emociones, sentimientos y vivencias. El sonido nos acompaña desde la permanencia en el vientre de nuestra madre. El útero no es un lugar silencioso - actividad cardiovascular de la madre, la circulación de la sangre a través de la placenta, ruido del aparato respiratorio, digestivo, etc-. El bebé en su desarrollo dentro del útero percibe estos sonidos a través de dos vías: la táctil en forma de vibraciones y resonancias a través del cuerpo de su madre y la auditiva puesto que alrededor de la semana 24, puede escuchar aquellos sonidos procedentes del exterior.

Proyecto ‘Latidos Musicales’ del Ayuntamiento de Marbella

Este proyecto de investigación el hospital se enmarca en el seno de un programa institucional del Ayuntamiento de Marbella destinado a la infancia, etapa de 0 a 6 años, denominado ‘Latidos Musicales’. Está sustentado sobre el principio del desarrollo de actitudes de toma de conciencia, respeto y vinculación hacia el bebé intrauterino y los niños en ese tramo de edad. Es vital atender de forma adecuada a esta etapa porque es donde se realizan la mayor cantidad de conexiones cerebrales y se establecen las bases madurativas y neurológicas del desarrollo. El objetivo de este trabajo es acompañar el desarrollo físico, social, emocional y cognitivo del niño a través de la música.

Latidos musicales ha desarrollado a lo largo de su trayectoria sesiones de musicoterapia prenatal, para bebés y familias, otras en las escuelas infantiles municipales y también algunas con niños con diversidad funcional.

Estos datos han sido posibles gracias al trabajo excelente de todos los profesionales que componen el equipo de donación del hospital que cuenta con la figura de un coordinador local de trasplantes, José Manuel Galván, y un equipo multidiscilplinar compuesto por médicos de urgencias, intensivistas, urólogos, oftalmólogos, traumatólogos, anestesiólogos y profesionales de enfermería.

La tendencia a la donación de órganos en los últimos 10 años en nuestro hospital ha ascendido de forma considerable –se ha pasado de 5 en 2005 a 17 en 2017 y 12 en 2019- y a ello se ha sumado la importante disminución en cuanto al número de negativas de los familiares lo que muestra, además del gran esfuerzo del equipo, la gran responsabilidad y solidaridad de la población.

Todo en su conjunto obedece también a las campañas de información y concienciación de la importancia de este acto altruista y de generosidad, tanto a nivel local, como autonómico y nacional.

Desde que en el año 2002, el Hospital Costa del Sol obtuviera la acreditación necesaria para la realización de extracciones de órganos y tejidos por parte de la Consejería de Salud, se ha registrado un total de 120 donaciones multiorgánicas, gracias a las cuales se han conseguido un total de 327 órganos (226 riñones, 78 hígados, cuatro páncreas, nueve pulmones y 20 corazones), 70 tejidos osteotendinosos y 250 córneas.

Además de centro extractor, el Costa del Sol es centro trasplantador de córnea desde diciembre de 2011, después de obtener la acreditación que lo autorizaba a realizar esta actividad en octubre del mismo año -y debutó con siete intervenciones en un mes-. En 2019 el servicio de Oftalmología sumó el trasplante de ocho córneas y cinco membranas amnióticas (procedente de la placenta para recubrir o regenerar la córnea). 

Respecto a la implantación de córneas donadas a pacientes de nuestra área hospitalaria se trasplantaron en aquellos pacientes con enfermedades oculares que afectan a la visión, en muchos casos, en personas con ceguera. De esta forma, algunos han conseguido recuperar parcialmente o en su totalidad la visión. Anteriormente, estos ciudadanos del área de influencia tenían que desplazarse al hospital de referencia para esta cirugía.

El perfil del donante de órganos presenta cada vez mayor edad y continúa modificándose de forma progresiva. Esto se debe, fundamentalmente, a la disminución de los donantes fallecidos como consecuencia de traumatismos craneoencefálicos ocasionados por accidentes de tráfico, que suelen ser personas jóvenes, y al aumento de los donantes cuya causa de muerte es un accidente cerebral vascular, que habitualmente son personas de edad avanzada. No obstante, también este segundo grupo está descendiendo debido a los avances de la medicina en general. La edad media de los donantes en el Hospital Costa del Sol en 2019 es de 61,4 años (16 hombres y 6 mujeres).

Cómo convertirse en donante de órganos y/o tejidos

Para poder convertirse en donante de órganos y/o tejidos es fundamental manifestarlo a los familiares o al entorno familiar. Por otra parte, la tarjeta de donante se puede conseguir en diferentes sitios. Siempre es gratuita y tenerla no implica un compromiso definitivo. Puede anularse siempre que el donante lo desee. Se expide en instituciones públicas, coordinaciones hospitalarias de Trasplante, servicios de información al usuario de hospitales y centros de salud, Organización Nacional de Trasplantes; o privadas, como asociaciones de enfermos renales y de trasplantados de hígado, corazón o riñón. También puede conseguirse solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 900400034.

Desde la puesta en marcha, en mayo del 2004, del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, cualquier ciudadano puede dejar constancia en el mismo, entre otros aspectos, de su voluntad de ser donante de órganos y tejidos. Este Registro es de obligada consulta y debe ser respetado obligatoriamente por los responsables de la atención sanitaria del paciente. Para inscribirse se puede solicitar una cita en el teléfono de Salud Responde (955545060).

Desde la ASCS queremos conseguir que todos los profesionales sepan cómo pueden proteger su información personal y qué mecanismos legales existen para salvaguardarla. Acceda a una interesante Infografía sobre cómo proteger sus datos de forma adecuada, mediante la prevención, a través del siguiente enlace.

LA MEJOR FORMA DE PROTEGER TUS DATOS ES LA PREVENCIÓN.

Por este motivo aprovechamos la ocasión para enviar un recordatorio desde la ASCS para que todos los profesionales sean conscientes de la importancia de la privacidad y confidencialidad de los datos personales de toda la ciudadanía.

El Día Europeo de la Protección de Datos es una iniciativa a nivel Europeo cuyo objetivo es que todos nosotros conozcamos cuales son nuestros derechos y responsabilidades en materia de protección de datos.

Como viene siendo habitual cada 28 de enero, y ya va por su catorceava edición, se celebra el Día Europeo de la Protección de Datos.

Desde la ASCS queremos conseguir que todos los profesionales sepan cómo pueden proteger su información personal y qué mecanismos legales existen para salvaguardarla.

La ley que garantiza y protege todo lo relacionado con nuestros datos personales en España hasta el 25 mayo de 2018 fue la LOPD (Ley Orgánica de Protección de Datos), a partir de esa fecha habrá un reglamento común a todos los estados miembros de la Unión Europea complementado con la LOPDGDD desde diciembre de 2018.

Dentro del RGPD y LOPDGDD se recogen una serie de derechos fundamentales conocidos como los derechos personales (anteriores derechos ARCO mas otros nuevos), los cuales garantizan que podamos tener el control de nuestros datos personales. En esta infografía se incluye una descripción de algunos de los derechos que tenemos y una serie de consejos para tener siempre bajo control nuestros datos personales, ya que la mejor medida de seguridad es la prevención.

La reconstrucción prepectoral se hace de forma inmediata en un solo tiempo, justo en la misma intervención en la que la mujer está siendo sometida a la mastectomía y, para ello, se utiliza una prótesis completamente envuelta en una malla biológica que se coloca justo delante del pectoral. Este procedimiento no implica la sección de ninguna forma del pectoral mayor por lo que evita que, posteriormente, la paciente tenga retracciones del pectoral o deformaciones de la mama cuando tiene actividad muscular.

La malla biológica se utiliza para recubrir completamente el implante y proteger la piel llegándose, con el tiempo, a integrar en ella. Estas mallas biológicas ya se usaban con la técnica de sección del pectoral para cubrir la parte inferior pero no envolverla completamente que es lo que posibilita que se pueda llevar a cabo esta nueva técnica.

Desde hace unos 20 años aproximadamente, en el Hospital Costa del Sol ya se utilizan distintas técnicas de reconstrucción con prótesis definitiva o con expansor hasta la colocación de la prótesis definitiva aunque, de alguna manera, para llevarlas a cabo es necesario la sección o corte del pectoral o bien, la separación de la unión de la pared torácica. En ambos casos, cuando la paciente contrae el pectoral, se puede evidenciar por dónde está seccionado el pectoral ya que tracciona hacia arriba.

Para poder llevar a cabo esta nueva técnica de reconstrucción que se ha iniciado ahora es necesario que las pacientes cumplan una serie de requisitos como que tengan un tamaño pequeño o mediano de mama, sin mucha caída ptosis y con una piel cuyas condiciones permita que se pueda realizar. Aproximadamente unas 30 mujeres al año podrán beneficiarse en nuestro hospital de este nuevo procedimiento.

Sobre la unidad de Ginecología y Obstetricia del HCS

Durante los últimos cinco años el área de Ginecología y Obstetricia ha incrementado la actividad que desarrolla en los distintos ámbitos asistenciales registrando en el año 2019 una actividad de 2879 altas de Obstetricia y 789 altas de Ginecología  en hospitalización y 32668 consultas externas. En cuanto al número de partos atendidos ha sido de 2467, un 3.52% mayor que en año 2018.

El servicio ha participado y tiene en marcha diversos ensayos clínicos, proyectos de investigación con financiación pública y privada y participa en diversos registros nacionales. En los últimos cuatro años se han publicado siete artículos en revistas internacionales y nacionales indexadas del más alto nivel.

En 2019 fue acreditada por la Agencia de Calidad y Evaluación de Andalucía con el Nivel Óptimo, lo que lo convierte en el servicio de Obstetricia y Ginecología  de Andalucía con el mayor porcentaje de cumplimiento de los estándares de esta especialidad,  reconociendo así la calidad de sus servicios clínicos.