Responsable: Dr. Rosa Luna Reina. Especialista en Farmacia Hospitalaria.

Más del 50% de los errores de medicación están relacionados con la transición asistencial. La conciliación del tratamiento es el proceso por el que se compara la medicación prescrita con la que el paciente venía tomando en casa. Es una de las medidas de más impacto en la seguridad del paciente y está fundamentado en la colaboración entre profesionales y la participación activa del propio paciente.

El objetivo del procedimiento es asegurar que los pacientes reciban todos los medicamentos necesarios, incluida la medicación de uso crónico, excepto si se han modificado/suspendido por el médico, asegurándose de que están prescritos con la dosis, vía, frecuencia y duración adecuada de forma explicita. Se trata de evitar errores de medicación asociados a la conciliación del tratamiento como son la omisión, duplicidad, dosificación incorrecta ó interacciones.

ACTIVIDAD ASISTENCIAL

• Conciliación al ingreso para cirugía programada: en caso de intervenciones quirúrgicas con una estancia postcirugía estimada de más de 24h, el área de Farmacia y Nutrición ha implementado un circuito para mejorar la  conciliación. El farmacéutico verificará la medicación que toma el paciente. Posteriormente se realizará un informe clínico de conciliación de tratamiento que estará disponible en la historia de salud digital, y podrá ser consultado por el cirujano el día de la intervención. Este informe además incluirá recomendaciones para la optimización de la terapia en el centro.
• Conciliación al alta al paciente con sonda de alimentación: mediante el proceso de conciliación se proporcionan recomendaciones acerca del uso de la medicación habitual del paciente por sonda, se adaptan los fármacos a la forma farmacéutica más eficaz para su administración a través de la sonda, se instruye a pacientes y cuidadores en el manejo de la medicación por la sonda y los pacientes entran en un circuito de revisiones periódicas de su medicación. En este procedimiento se realizará en pacientes portadores de sonda de alimentación, ya sea de nueva colocación o en pacientes con una sonda previa.